Pag. : 1 / 7 1 Reglon 1 Cantidad Presentación Precio Unit. Item N 1 RESPIRADOR DE CUIDADOS INTENSIVOS 6 Unidad Plazo de Entrega: 30 días Observaciónes: Deberá ser un respirador apto para proporcionar ventilación invasiva y no-invasiva en el cuidado crítico de pacientes adultos, pediátricos y neonatales/infantes (incluyendo prematuros). El respirador deberá contar con al menos los siguientes modos ventilatorios: - Ventilación con control de volumen. - Ventilación con control de presión. - Ventilación espontánea con o sin presión de soporte. - Ventilación de respaldo o backup. - Ventilación mandatoria intermitente sincronizada. - Ventilación con dos niveles ajustables de presión positiva continua. - Ventilación con volumen minuto objetivo. - Ventilación regulada por presión con volumen tidal objetivo. - Ventilación con presión de soporte y volumen tidal asegurado. - Ventilación no invasiva, con compensación de fuga automática o configurable por el usuario de acuerdo al modo ventilatorio seleccionado. - Ventilación con presión regulada y ciclado por tiempo con programación de flujo continuo. - Ventilación con regulación de la presión base y flujo continuo de salida. El respirador deberá permitir (según el modo operativo) seleccionar los parámetros dentro de los siguientes rangos: - Volumen tidal: al menos entre 2-2500 ml. - Volumen minuto programable (MMV + PSV): al menos entre 1.0-50 L/min.
Pag. : 2 / 7 - Volumen minuto resultante: al menos entre 0.01-130 L/min. - Tiempo inspiratorio: al menos entre 0.1 a 3 s (30 s en APRV). - Relación I:E: al menos entre 4:1-1:10. - Frecuencia respiratoria: para ADL: al menos entre 1 a 100 rpm y para PED/NEO-INF: al menos entre 1 a 150 rpm. - Concentración de O2: 21 a 100%. - Sensibilidad inspiratoria: - Gatillado por flujo: al menos entre 0.2 a 15 L/min. - Gatillado por presión: al menos entre -0.5 a -20 cmh2o debajo de PEEP. - Sensibilidad espiratoria para PSV: al menos entre 5%-80% del flujo pico con pasos de al menos 5%. - PEEP/CPAP: al menos entre 0-50 cmh2o. - Presión controlada (PCV): al menos entre 2-100 cmh2o. - Presión de soporte (PSV): al menos entre 0-100 cmh2o. - Posibilidad de configurar el tiempo de apnea en un rango de al menos 15-60 segundos. - Posibilidad de modificar la velocidad de presurización. - Presión de soporte (PSV): al menos entre 0-100 cmh2o. - Posibilidad de realizar una pausa en distintas etapas del ciclo respiratorio. - Posibilidad de modificar el patrón de onda de flujo, al menos Rectangular y Rampa Descendente. - Posibilidad de incrementar en forma periódica el volumen tidal entregado en ciertas respiraciones de modalidades por volumen. El respirador deberá contar con alarmas luminosas, audibles y mediante un mensaje en pantalla. Las alarmas deberán ordenarse por prioridad y ser perfectamente distinguibles. Deberá ser posible pausar las alarmas y regular el volumen de las mismas. Deberá contar con al menos las siguientes alarmas: - Presión inspiratoria máx. y mín. - Baja presión del O2 y Aire, o en alguno de ellos. - Falta de energía eléctrica principal.
Pag. : 3 / 7 - Baja carga de batería. - Presión continuada alta. - Falla técnica. - Desconexión. - Oxígeno no adecuado. - Volumen minuto máx. y mín. - Volumen tidal máx. y mín. - Porcentaje de Oxígeno máx. y mín. - Apnea, activando una ventilación de respaldo - Fuga no compensable. - Falla de Soplador. - Frecuencia respiratoria máxima. - Pérdida de PEEP. - EtCO2 maxima y minima. En caso de encontrarse energizado o inoperante, el respirador debe permitir la inspiración libre del paciente. Deberá contar con un dispositivo de seguridad que descomprima el circuito ante presiones excesivas. El respirador deberá poder mostrar en pantalla al menos los siguientes gráficos, con la posibilidad de guardarlos como referencia: - Curvas escalares de presión, flujo, volumen, CO2 (opcional con el módulo de capnografía) y bucles, mostradas en la misma pantalla, y sin perder datos monitorizados. - Bucle de Presión vs Flujo. - Bucle de Presión vs Volumen. - Bucle de Volumen vs Flujo. - Capnografía volumétrica con la posibilidad de registrar hasta 4 curvas de referencia para que puedan ser comparadas. Deberá contar con una pantalla color de al menos 12 pulgadas sensible al tacto.
Pag. : 4 / 7 Deberá contar con interfaz de usuario touchscreen. El respirador deberá permitir corrección de volumen según la altitud y corrección de volumen por temperatura (BTPS). El sistema deberá mantener un registro con nombre, fecha y hora de los eventos ocurridos. Este registro deberá poder ser impreso y no se deberá poder borrar. El respirador deberá permitir control de inspiración manual y de pausa inspiratoria/espiratoria manual. El respirador deberá contar con compensación del volumen comprimido en circuito paciente y compensación de fugas disponibles en todos los modos ventilatorios. Deberá contar con alimentación a batería. La autonomía del respirador funcionando a batería no deberá ser inferior a 150 minutos. Deberá contar con conectividad via conexión RS-232 y VGA. El respirador deberá contar con al menos las siguientes cálculos de mecánica respiratoria: - AutoPEEP. - Complacencia dinámica y estática. - Resistencia inspiratoria y espiratoria. - Capacidad vital lenta. - Presión de oclusión durante 100 ms (P0.1). - Puntos de inflexión de curva P/V. - Presión inspiratoria máxima (Pi max). - Volumen de atrapamiento. - Espacio muerto fisiológico. - Índice F/Vt (índice de Tobin). - Trabajo respiratorio impuesto (WOBi). - Constante de tiempo espiratoria (CTesp). El respirador deberá admitir la medición de los siguientes parámetros de capnografía estándar y volumétrica: - Presión parcial de fin de espiración (EtCO2). - Relación VD/VT.
Pag. : 5 / 7 - Espacio muerto en serie (VD). - Volumen alveolar corriente. - Volumen corriente de CO2 espirado (VTCO2). - Eliminación de CO2 espirado por minuto (VCO2). - Presion parcial de CO2 (PeCO2). Deberá incluir los siguientes accesorios: - Circuito paciente descartable. - Dos conjuntos espiratorios. - Neumotacógrafo proximal de orificio fijo para categoría Neo-Inf. - Brazo flexible soporte de circuito paciente, metálico. - Filtro de entrada del aire comprimido. - Manguera de alta presión de aire. - Manguera de alta presión de oxígeno. - Nebulizador (kit completo). - Sensor de oxígeno integrado. - Pulmón para testeo Adulto. - Pulmón para testeo Neonatal. - Cable de alimentación eléctrica. - Pedestal rodante con freno. - Sensor de CO2 compatible. - Adaptador de vias aéreas adulto reutilizable. DE CUMPLIMIENTO OBLIGATORIO: El no cumplimiento de dichos términos dará lugar a la anulación de la orden de compra. Deberá presentar el registro de ANMAT, y en caso de ser importado, la habilitación del país de origen, (FDA, CE, ANVISA, etc.). Deberá entregarse el manual de usuario y brindar la capacitación de usuario correspondiente al personal del servicio del hospital, en las instalaciones del hospital.
Pag. : 6 / 7 Deberá entregarse el manual de servicio técnico con los circuitos eléctricos, electrónicos y de despiece, y todas las claves de acceso Garantia: al menú de 1 servicio técnico al área de Ingeniería Clínica del hospital. Deberá brindarse una capacitación técnica nivel fábrica para al menos 4 (cuatro) integrantes del área de Ingeniería Clínica. Deberá entregarse un certificado con motivo de dicha capacitación. Esta capacitación técnica debe permitir a dichas personas realizar los mantenimientos preventivos y correctivos que necesite el equipo durante su vida útil. Se deberá garantizar la provisión de repuestos, kits de mantenimiento preventivo y accesorios por el término de diez años a partir de la entrega de los equipos. La garantía del equipo comenzará a partir de la puesta en marcha real del equipo (una vez finalizada la capacitación al personal del servicio correspondiente). En caso de que el equipo quedase sin funcionar por cuestiones técnicas inherentes a la garantía, este tiempo se adicionará al tiempo de garantía. 2 Reglon 2 Cantidad Presentación Precio Unit. Item N 1 HUMIDIFICADOR RESPIRATORIO 6 Unidad Plazo de Entrega: 30 días Observaciónes: Humidificador activo. - Deberá ser un sistema de humidificación y calefacción con control microprocesado apto para aplicaciones en pacientes adultos, pediátricos y neonatos. - Deberá contar con modos de funcionamiento invasivo y no invasivo. - Deberá contar con indicador de temperatura de cámara y en circuito paciente. - Deberá incluir un clamp de fijación al respirador. - Deberá incluir los siguintes accesorios:
Pag. : 7 / 7-1 (uno) cable de calefactor. - 1 (uno) sensor de temperatura proximal y distal. Garantia: 1 - Deberá contar con registro ANMAT. En caso de no ser un equipo de fabricación nacional deberá contar ademas con aprobación para uso dentro del país de Origen: EEUU (FDA); Comunidad Europea (CE); Brasil (ANVISA); Etc.y la habilitación del fabricante para comercializar el producto y brindar el servicio de posventa en el país. Condiciones de Contratacion: Forma de Pago: 30 dias fecha de presentacion de factura. Lugar de Entrega: Ingeniería Clínica. Los remitos serán válidos sólamente si están firmados por el área de Ingeniería Clínica, Avenida Calchaqui 5401 de 09:00 a 13:00 hs.. Este establecimiento no se hará cargo por gastos adicionales. Factura de acuerdo a Orden de Compra. Los pagos correspondientes se efectuarán por medio de la Tesorería del Hospital sitio Avenida Calchaqui 5401.