DECLARACIÓN DE INTERES Y PATRIMONIO PARA FUNCIONARIOS Y AUTORIDADES FOLIO 69468/2018 I. DATOS DE LA DECLARACIÓN Fecha de la Declaración 31/03/2018 DECLARACIÓN EN CHILE ATACAMA VALLENAR de Declaración PRIMERA DECLARACIÓN (POR ASUNCIÓN DE CARGO) DECLARACIÓN EN EL EXTRANJERO País Ciudad II.- DATOS DEL DECLARANTE DATOS PERSONALES Apellido Materno CAMPILLAY Regimen Patrimonial SEPARACION TOTAL DE BIENES Nombres YASNA Profesión / Oficio PEDAGOGIA EN EDUCACION FISICA Domicilio Apellido Paterno PROVOSTE Estado Civil CASADO(A) RESIDENCIA EN CHILE ATACAMA VALLENAR RESIDENCIA EN EL EXTRANJERO País Ciudad DATOS DEL CÓNYUGE O CONVIVIENTE CIVIL Apellido Paterno OLAGNIER Nombres MAURICIO ANDRES ALBERTO Apellido Materno TIJERO Declara Bienes del Cónyuge Ha obtenido el consentimiento expreso y por escrito del cónyuge o conviviente civil en el caso de tener régimen separación de bienes o participación en los ganaciales? (Siempre deben declararse los bienes del cónyuge casado bajo régimen patrimonial de sociedad conyugal o conviviente civil ha pactado comunidad de bienes, con exclusión de los bienes de la cónyuge, administrados por ella de conformidad con los artículos 150, 166 y 167 del código Civil) NO DATOS DE LA ENTIDAD POR LA QUE DECLARA Servicio / Entidad SENADO Cargo o Función SENADOR(A) Fecha de Asunción del Cargo 11/03/2018 1522528811101 Página 1
II.- DATOS DEL DECLARANTE Grado o Renta Mensual DIETA DESEMPEÑO EN CHILE Moneda Fecha de Cese DESEMPEÑO EN EL EXTRANJERO País Ciudad JEFE/A DE SERVICIO Es Ud. jefe/a de Servicio o alguno de los sujetos señalados en el inciso 3 del artículo 7 de la ley N 20.880? En caso de serlo, debe declarar parientes por cosanguinidad en toda la línea recta y en la línea colateral en segundo grado por cosanguinidad como por afinidad, que se encuentren vivos. SI DATOS PARIENTES Ap. Materno (Reservado si es Ap. Materno (Reservado si es PROVOSTE Ap. Materno (Reservado si es PROVOSTE Ap. Materno (Reservado si es Nombres (Reservado si es ABUELO(A) Nombres (Reservado si es SEBASTIAN HIJO(A) Nombres (Reservado si es DOMINIQUE HIJO(A) Nombres (Reservado si es HERMANO(A) OLAGNIER 02/09/1993 OLAGNIER 28/03/1999 1522528811101 Página 2
DATOS PARIENTES Ap. Materno (Reservado si es Ap. Materno (Reservado si es Ap. Materno (Reservado si es Ap. Materno (Reservado si es Ap. Materno (Reservado si es Ap. Materno (Reservado si es Nombres (Reservado si es HERMANO(A) Nombres (Reservado si es HERMANO(A) Nombres (Reservado si es CUÑADO(A) Nombres (Reservado si es CUÑADO(A) Nombres (Reservado si es CUÑADO(A) Nombres (Reservado si es SUEGRO(A) Nombres (Reservado si es CARLOS 1522528811101 Página 3
DATOS PARIENTES Ap. Materno (Reservado si es ARCOS Ap. Materno (Reservado si es ALVAREZ PADRE Nombres (Reservado si es NELLY DE LOS SANTOS MADRE PROVOSTE 24/09/1935 CAMPILLAY 01/11/1947 DATOS PERSONAS SUJETAS A TUTELA O CURATELA / PATRIA POTESTAD III DECLARACIÓN DE INTERESES Y PATRIMONIO 1.- ACTIVIDADES PROFESIONALES, LABORALES, ECONÓMICAS, GREMIALES O DE BENEFICENCIA, SEAN O NO REMUNERADAS, QUE REALICE O EN QUE PARTICIPE ACTIVIDADES EN QUE HAYA PARTICIPADO EN LOS ÚLTIMOS 12 MESES ACTIVIDADES QUE REALIZA O EN QUE PARTICIPA A LA FECHA DE LA DECLARACIÓN ACTIVIDADES QUE REALIZA O PARTICIPA EL/LA CÓNYUGE O CONVIVIENTE CIVIL A LA FECHA DE LA DECLARACIÓN ACTIVIDAD de Actividad (Profesional, Laboral, Económica, Gremial o Beneficencia) PROFESIONAL Fecha Inicio 03/08/2015 Nombre o Razón Social del Beneficiario JUNTA NACIONAL DE JARDIES INFANTILES Rubro, Área o de Actividad PEDAGOGIA EN EDUCACION FISICA Clasificación (Remunerada o No Remunerada) REMUNERADA o R.U.T. del Beneficiario 70072600-2 2.- BIENES INMUEBLES BIEN INMUEBLE SITUADO EN CHILE INMUEBLE METROPOLITANA DE SANTIAGO Dirección (Reservada si es FRISON N 7841 HUECHURABA Avaluo Fiscal 44.702.220 1522528811101 Página 4
Fojas (Reservada si es 29577 Forma Propiedad PLENA PROPIEDAD (Reservado si es Fecha de Adquisición 05/04/ es su 47503 Rol de Avalúo (Reservada si es 00093-00016 ES SU DOMICILIO? NO PROHIBICIONES Y (HIPOTECAS, EMBARGOS, USUFRUCTOS Y OTROS) HIPOTECA 26506 es 32333 HIPOTECA 26506 es 32334 SERVIDUMBRES 1328 es 2417 1956 SERVIDUMBRES 52081 es 65953 2006 SERVIDUMBRES 4014 es 4971 PROHIBICIONES 1522528811101 Página 5
PROHIBICIÓN DE CELEBRAR ACTOS Y CONTRATOS 16344 es 29059 LITIGIOS Tribunal Rol de la Causa INMUEBLE Dirección (Reservada si es PORTALES N 571 DP/LOC/BX/BD DP 71 Fojas (Reservada si es 3140 Avaluo Fiscal 21.079.730 Forma Propiedad PLENA PROPIEDAD (Reservado si es Fecha de Adquisición 01/10/ es su 3050 Rol de Avalúo (Reservada si es 07001-00155 ES SU DOMICILIO? NO PROHIBICIONES Y (HIPOTECAS, EMBARGOS, USUFRUCTOS Y OTROS) DERECHOS DE USO 540 es 508 1994 REGLAMENTO DE COPROPIEDAD 181V es 176 1994 HIPOTECA 2451V es 1138 PROHIBICIONES 1522528811101 Página 6
PROHIBICIÓN DE CELEBRAR ACTOS Y CONTRATOS 3611 es 1383 LITIGIOS Tribunal Rol de la Causa INMUEBLE Dirección (Reservada si es PORTALES N 617 Fojas (Reservada si es 3141 Avaluo Fiscal 1.003.167 Forma Propiedad PLENA PROPIEDAD (Reservado si es Fecha de Adquisición 30/03/2017 es su 3051 Rol de Avalúo (Reservada si es 07007-00074 ES SU DOMICILIO? NO PROHIBICIONES Y (HIPOTECAS, EMBARGOS, USUFRUCTOS Y OTROS) HIPOTECA 2451 es 1132 PROHIBICIONES PROHIBICIÓN DE CELEBRAR ACTOS Y CONTRATOS 3611 es 1183 LITIGIOS Tribunal Rol de la Causa BIEN INMUEBLE SITUADO EN EL EXTRANJERO 3.- DERECHO DE APROVECHAMIENTO DE AGUAS Y CONCESIONES DE QUE SEA TITULAR EL DECLARANTE 1522528811101 Página 7
DERECHO DE APROVECHAMIENTO DE AGUAS CONCESIONES 4.- BIENES MUEBLES REGISTRABLES VEHÍCULOS MOTORIZADOS (VEHÍCULOS LIVIANOS Y PESADOS) VEHÍCULO Vehículo STATION WAGON Fabricación 2014 Avaluo Fiscal 10.000.000 Marca FORD Placa Patente (Reservado) Inscripción 2014 Modelo ESCAPE SE 2.0 Número Inscripción (Reservado) Gravámenes NINGUNO AERONAVES NAVES O ARTEFACTOS NAVALES OTROS BIENES MUEBLES REGISTRABLES 5.- DERECHOS O ACCIONES, DE CUALQUIER NATURALEZA, EN ENTIDADES CONSTITUIDAS EN CHILE COMO EN EL EXTRANJERO DERECHO O ACCIONES EN COMUNIDADES, SOCIEDADES O EMPRESAS EN CHILE DERECHO O ACCIONES EN COMUNIDADES, SOCIEDADES O EMPRESAS EN EL EXTRANJERO 6.- VALORES QUE SE TRANSEN O NO EN LA BOLSA, TANTO EN CHILE COMO EN EL EXTRANJERO INSTRUMENTO O VALOR TRANSABLE EN CHILE INSTRUMENTO O VALOR Título o Documento APV QUE CONSISTA EN CUOTA DE FONDOS MUTUOS Cantidad que Representa 1 Gravamen NINGUNO Nombre o Razón Social del Emisor EUROAMERICA ADMINISTRADORA GENERAL DE FONDOS MUTUOS S.A Moneda CLP Fecha Adquisición 04/12/2006 Valor Corriente en Plaza 58.775.234 País CHILE 1522528811101 Página 8
INSTRUMENTO O VALOR TRANSABLE EN EN EXTRANJERO 7.- CONTRATOS DE MANDATO ESPECIAL DE ADMINISTRACIÓN DE CARTERA DE VALORES 8.- PASIVOS MONTO GLOBAL (SOLO SI ES MAYOR A 100 UTM.) Monto global en pesos 60.970.596 PASIVO de Obligación o Deuda CRÉDITO DE CONSUMO Monto Adeudado en Pesos 19.806.739 Nombre o Razón social del acreedor BANCO DE CRÉDITO E INVERSIONES PASIVO de Obligación o Deuda CRÉDITO HIPOTECARIO Monto Adeudado en Pesos 41.163.857 Nombre o Razón social del acreedor BANCOESTADO 9.- OTRAS FUENTES DE CONFLICTO DE INTERESES 10.- OTROS BIENES NO ESPECIFICADO 11.- ANTECEDENTES ADICIONALES (TEXTO LIBRE, VOLUNTARIO) NO ESPECIFICADO Declarante YASNA PROVOSTE CAMPILLAY 31/03/2018 17:40 1522528811101 Ministro de Fe JAVIER HERNÁN NORERO URRUTIA 03/04/2018 15:45 1522781128339 Entidad Fiscalizadora Organismo Fiscalizador 03/04/2018 15:45 1522781142549 1522528811101 Página 9