PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN CIRUGÍA ANEXIAL LAPAROSCÓPICA. DEPARTAMENTO DE OBSTETRICIA-GINECOLOGÍA Y BIOLOGIA DE LA REPRODUCCION FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE LOS ANDES DEPARTAMENTO DE OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA CLÍNICA DÁVILA. IV versión año 2014
PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN LAPAROSCOPIA GINECOLÓGICA I. PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO EN CIRUGÍA ANEXIAL LAPAROSCÓPICA. II. LUGAR DONDE SE REALIZA: Clínica Dávila de Santiago. - Sesiones teóricas: Auditorio (piso 3), edificio de administración. - Sesiones prácticas: pabellón quirúrgico de maternidad (Nº6). III. PROFESOR ENCARGADO: Dr. Manuel Donoso O. Ginecólogo, Universidad de los Andes. Diplomado Europeo en Cirugía Laparoscópica y formación en Cirugía Laparoscópica en Clermont Ferrand, Francia. Docentes: - Dr. Jorge Tapia Ginecólogo Oncólogo Universidad de los Andes y Clínica Dávila. Con formación en Cirugía Mínimamente invasiva en la Universidad de Mc Gill, Montreal, Canadá. - Dr. Ignacio Miranda Ginecólogo. Con formación en Cirugía Laparoscópica en Estrasburgo, Francia. - Dr. Alejandro Martic Ginecólogo. Clínica Dávila. Con formación en cirugía Laparoscópica en Valencia, España. - Dr. Nicolás Guiloff Ginecólogo, Clínica Dávila. Diplomado Europeo en cirugía Laparoscópica y formación en Cirugía Laparoscópica en Clermont Ferrand, Francia. - Dra. Isabel Galleguillos Anestesióloga, Clínica Dávila. - Dr. José Antonio Arraztoa V. Ginecólogo, Universidad de los Andes. - Sr. Armando Romeo Educational Manager para Sud América de Storz. - Dr. David Eisen - Ginecólogo. Clínica Dávila. 2
IV. REQUISITOS PARA POSTULAR: Título de Médico Cirujano válido para ejercer la medicina en Chile. Título de Especialista en Obstetricia y Ginecología (Certificado CONACEM). Postulantes: deben enviar sus antecedentes al Dr. Manuel Donoso O. (manueldonoso@uandes.cl). V. DURACION Y HORARIO: Duración: 5 semanas. Módulo de cirugía ex vivo: 4 semanas con 9 sesiones teórico prácticas. más 6 cirugías anexiales autogestionadas por los alumnos dentro del 2012. Horario: Martes 8:00 a 13:00 hrs. Jueves 8:00 a 13:00 hrs. Total horas académicas: 44 hrs. VI. OBJETIVO GENERAL DEL PROGRAMA: Capacitar a ginecólogos generales en el manejo de la patología anexial ginecológica, electiva y de urgencia con técnicas endoscópicas. Al final del Programa se espera que los alumnos sean capaces de ingresar al abdomen y manejar patología anexial benigna por vía endoscópica. VII. OBJETIVOS ESPECÍFICOS DEL PROGRAMA Conocer las ventajas, desventajas y contraindicaciones de la cirugía endoscópica en ginecología. Adquirir los conocimientos en relación a los fundamentos de la utilización del gas, las fuentes de luz, la electricidad y la instalación (ergonomía) en cirugía endoscópica ginecológica. Reconocer adecuadamente la anatomía pelviana y retroperitoneal endoscópica. Manejar las distintas técnicas quirúrgicas de la cirugía anexial (patología ovárica y tubárica electivas y de urgencia). Manejar las complicaciones más frecuentes en cirugía endoscópica, cómo evitarlas, diagnosticarlas y tratarlas. Adquirir las destrezas quirúrgicas endoscópicas con especial énfasis en el movimiento coordinado de las pinzas en un campo de dos dimensiones y en la realización de suturas endoscópicas intra y extracorpóreas. 3
VIII. ACTIVIDADES Metodología: - Sesiones teóricas - Utilización de simulador de laparascopía - Cirugías en video - Cirugías en vivo 1) PROGRAMA SESIONES SEMANALES: (MARTES Y JUEVES AM). A) Sesiones teóricas: (Martes y Jueves de 8:00 a 10:00 hrs). Excepcionalmente habrá una clase teórica extra el dia martes 17 de Abril a las 14 hrs a cargo del Sr. Armando Romeo. Auditorio del tercer piso. Edificio de Administración y Biblioteca. Clínica Dávila. 1) Ventajas, Desventajas y Contraindicaciones de la laparoscopía. (Dr. J.Tapia) martes 1 de Abril 8:00-8:50. 2) Anatomía Pelviana y Retroperitoneal endoscópica. (Dr. J.Tapia) martes 1 de Abril. 9:00 9:50. 3) Instalación, Entrada al abdomen, Gas y Cadena de Visión clase I. (Dr. I. Miranda) jueves 3 de Abril 8:00 8:50. 4) Instalación, Entrada al abdomen, Gas y Cadena de Visión clase II. (Dr. I. Miranda) jueves 3 de Abril 9:00 9:50. 5) Eventual cirugía anexial el martes 8 de abril a las 8 am. 6) Abordaje de patología anexial I. (Dr. M. Donoso) jueves 10 de Abril 8:00 9:00 hrs. 7) Abordaje de patología anexial II (Dr. M.Donoso) martes 15 de Abril 8:00 9:00 hrs. 8) Electricidad en laparoscopía e histeroscopia (Dr. Manuel Donoso) jueves 17 de Abril 8:00 8:00 hrs. 9) Anestesia en laparoscopía e Histeroscopía (Dra. Isabel Galleguillos) martes 22 de Abril de 8:00 a 9:00 hrs. 10) Complicaciones (Dr. Martic) jueves 24 de Abril (8:00 a 9:00 hrs). 4
Examen Final teórico y práctico. Martes 29 de Abril 8:00 a 12:30 hrs. B) Sesiones prácticas a) SIMULACIÖN A cargo de los Drs. Ignacio Miranda, Manuel Donoso, Jorge Tapia y la participación del resto del Equipo Docente. HORARIO. Martes y Jueves de 10:30 a 13:00 hrs. LUGAR: pabellón 6, Maternidad Clínica Dávila. Es requisito que sean realizadas en un 100%. 2) ENTRENAMIENTO QUIRÚRGICO Participación como cirujano o ayudante en al menos 6 cirugías endoscópicas ginecológicas desde la semana 6 del programa y por un lapso de 6 meses. (Cirugías a realizar en la Clínica Dávila, Hospital Parroquial de San Bernardo o en el Hospital Base del alumno. Los alumnos deberán autogestionar sus cirugías. Para los que no puedan hacerlo se les invitará al Hospital Parroquial de San Bernardo en Junio y Diciembre del 2013 los lunes en la mañana. IX. EVALUACION Examen Final - Teórica (evaluación de contenidos). - Práctica (evaluación de las destrezas quirúrgicas adquiridas). Escala 1 a 7. Nota final: promedio ponderado de las dos notas. Nota: el diploma se entregará sólo a quienes hayan realizado el 100% de las actividades prácticas, hayan calificado con nota superior a 5 en el examen teórico, hayan aprobado el examen práctico y pagado la matrícula del curso en la Universidad de los Andes. X. COSTOS Y FINANCIAMIENTO - Valor Matrícula: 20 UF (debe se pagada antes del inicio del curso) a la Universidad de los Andes. XI. CUPOS: Cupo limitado a 9 médicos simultáneos. 5