REHABILITACION BUCAL IMPLANTO-ASISTIDA

Transcripción

1 Planificación, organización, estructuración y actividades académicas para el curso de postgrado sobre: REHABILITACION BUCAL IMPLANTO-ASISTIDA Director y Dictante: Dr. Alejandro César Ferreyra Coordinador y Co-Dictante: Dr. Roberto Diego Amorós Año 2014

2 FUNDAMENTACIÓN Teniendo en cuenta el perfil de la carrera de Odontólogo, se exponen los fundamentos que indican la necesidad de la inclusión del curso de capacitación en Implanto-Prótesis en el ciclo profesional y de integración. La enseñanza reside en que, en todo el mundo, la ausencia y/o pérdida de elementos dentarios generan diversos Síndromes músculo-dento-esqueletales; constituyendo un importante impacto en la salud (nutrición, estética, fonación, bienestar y equilibrio psicológico), que conlleva un no menos importante efecto en la alteración de las relaciones socio-culturales, como así también, en las finanzas de la población (presentismo y capacidad laboral). IMPLANTES Propósitos del Curso: 1. Introducir al cursante en la formulación sistemática de los problemas que generan las diversas patologías que causan la pérdida de piezas dentarias y afectan la estética, forma y función del sistema gnático. 2. Desarrollar la familiaridad y competencia del cursante para analizar y diseñar las diferentes técnicas terapéuticas que permiten rehabilitar el Sistema mediante la Prótesis Implanto-asistida. Objetivos del curso Una vez completado el curso, el cursante será capaz de: - Definir los objetivos y alcance de la Prostodoncia implanto-asistida. - Confeccionar un diagnóstico correcto con énfasis en el análisis del terreno y los criterios de recomposición/normalización del mismo. - Conocer cuáles son las posibilidades de instalación y restauración protética de los implantes oseointegrados. - Establecer cuáles son las relaciones de la implantología con las demás especialidades. - Determinación del tipo de implanto/prótesis a utilizar en relación con el estado del aparato estomatognático en general y los dientes en particular. - Diagramar el plan de tratamiento con desarrollo de la capacidad para: a) Seleccionar el paciente apto (caso clínico a resolver). b) Diseñar tipos de prótesis a utilizar (con análisis del costo/beneficio para cada tipo). d) Analizar la interrelación implante-periodoncia-prótesis y especialidades complementarias. c) Establecer el pronóstico y posibilidades de mantenimiento de los implantes y el recurso protético. - Conocer los principios de la biología molecular óseo-periodontal y su interrelación en conjunto con la manutención de las funciones y vitalidad; como así también las técnicas, paso por paso, para acompañarlos según el caso clínico que se presente y el tipo de rehabilitación que se proyecte. - Conocer el límite de la conservación de las piezas dentarias. 2

3 - Inferir los PRINCIPIOS biológicos y mecánicos a tener en cuenta en la técnica quirúrgica a implementar. - Seleccionar los materiales e instrumentos a utilizar en cada caso en particular. - Adquisición de destreza en la realización de: a) Incisiones y decolados. b) Preparación del terreno. c) Confección y diseño de guías quirúrgicas. d) Técnicas de inserción de las fijaciones implantarias. e) Suturas. f) Prótesis temporales. g) Resolución de distintos tipos de accidentes intra-operatorios y/o pos-operatorios. - Interpretar la radiografía-diagnóstico con la aplicación de los conocimientos impartidos y evaluar perspectivas de tratamiento. - Tener capacidad de seleccionar sus propios casos. - Identificar el instrumental quirúrgico/protético necesario y tener capacidad de optar por cada uno de ellos de acuerdo a las exigencias del caso (incluyendo la selección de los distintos tipos de fresas, indispensables para el tratamiento). - Manejar la reproducción del terreno en cada caso (impresiones). - Conocer los procedimientos de laboratorio a seguir en la confección de los distintos tipos de prótesis. - Tener en cuenta que tipo de uso le será asignado a la prótesis de acuerdo al material usado para su confección. - Saber optar por el tipo de rehabilitación de acuerdo a las condiciones orales del paciente. - Aplicación de los CRITERIOS de PREVENCION. Antes, durante y al finalizar el tratamiento. - Conocer las formas de control de aparatos funcionando y detección de posibles fracasos. Cuando el alumno finalice el período lectivo deberá tener conocimientos suficientes como para realizar su propio diagnóstico clínico-radiográfico y deberá tener capacidad de plantear un plan de tratamiento para rehabilitar la boca del paciente y esbozar un pronóstico lo más duradero posible, con la evaluación de los resultados. Nunca deberá olvidar que la implanto-prótesis, ya fuera fija o removible, no siempre se encarga solo de restaurar los elementos dentarios y reponer los faltantes, sino que también, es de fundamental importancia el mantener en condiciones a las piezas remanentes. Deberá tener en cuenta que delante de él se halla un ser humano y no una boca que necesita la devolución de elementos dentarios perdidos, y merced a ello plantear la solución adecuada sin dejar de lado las consideraciones de conservación e higiene de cada individuo en particular que forman parte de la Realidad Clínica. Este curso está dirigido a profesionales odontólogos y tiene una carga horaria de 400 hs. teórico-prácticas y se desarrollará 1 Viernes y Sábado por mes durante 24 meses, siendo extensible de acuerdo a la necesidad del complemento teórico/clínico que se presente durante el desarrollo. Contenidos MODULO 1 3

4 Introducción y Bases Biológicas en la Implantología FUNDAMENTACION: - Reseña Histórica y Evolución. - Justificación de los Implantes. - Influencia del Envejecimiento de la Población. ANATOMIA APLICADA: - Biotipos. - Estructura Osea de los Maxilares. - Músculos. - Irrigación. - Inervación. - Modificaciones Etáreas. - Consecuencias Anatómicas del Edentulismo. BASES BIOLOGICAS - Metabolismo y Energía. - Tejidos Involucrados. - Histofisiología de los Tejidos. - Oseointegración. BIOMATERIALES Y DISEÑO DE LOS IMPLANTES - Diferentes biomateriales utilizados. - El Titanio y sus propiedades. - Presentación comercial. - Variedad en diseños de implantes; implicancias biomecánicas. MODULO 2 Procedimientos Diagnósticos y Planificación en Implantología CLINICA/LABORATORIO: - Anamnesis (H.C.). - Antecedentes Dentales. - Exploración Clínica. - Pruebas de Laboratorio. - Modelos de Estudio. - Análisis de los Modelos. - Guías Quirúrgicas. DIAGNOSTICO POR IMAGENES: - Radiografía Periapical. - Radiografía Panorámica. - Radiografía Oclusal. 4

5 - Tele-radiografía (cefalométrica). - Radiografía Carpal. - Tomografía. - Resonancia Magnética. - Plantillas radiográficas. MODULO 3 Cirugía Implantológica INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA - Incisiones. - Preparación de los Colgajos. - Preparación de la Zona Receptora. - Incorporación del Implante. - Síntesis y Suturas. - Papila y Ancho Biológico. CONDICIONES DETERMINANTES DEL PROTOCOLO IMPLANTAR: - Tejidos Blandos. - Tejidos Duros. - Biotécnica. IMPLANTE INMEDIATO: - Cirugía sin Colgajo. - Oportunidad del Implante Inmediato. - Cirugía con Colgajo. - Manejo de los Tejidos. MODULO 4 Distribución y Biomecánica en Implantología CANTIDAD DE IMPLANTES A COLOCAR UBICACIÓN DE LOS IMPLANTES EN EL ARCO - Consideraciones Biomecánicas en el Sector Anterior. - Consideraciones Estéticas en el Sector Anterior. - Consideraciones Biomecánicas en el Sector Posterior. - Biomecánica de las Prótesis Fijas. - Biomecánica de las Prótesis Removibles MODULO 5 5

6 Prótesis Implanto-asistidas (PIA) PROTESIS FIJA IMPLANTO-SOPORTADA: - Diferentes Tipos - Indicaciones - Diagnóstico y Planificación - Guías Quirúrgicas - Técnicas Quirúrgicas para la Instalación de Fijaciones (Implantes) - Fase Protética (Carga inmediata, mediata o diferida) - Provisionalización - Reproducción del Terreno - Técnicas de Confección Protética - Pruebas e Instalación (Cementadas-Atornilladas) - Evaluación y Pronóstico - Fracasos e inconvenientes MODULO 6 Prótesis Implanto-asistidas (PIA) PROTESIS REMOVIBLE IMPLANTO-RETENIDA: - Indicaciones - Diagnóstico y Planificación - Ejecución Clínica y Técnica - Pruebas e Instalación - Evaluación y Pronóstico - Fracasos e inconvenientes SOBREDENTADURAS: - Diseños - Dispositivos de Retención - Casos Clínicos ACTIVIDADES PRÁCTICAS Y CLINICAS - Realización de la Anamnesis. - Confección de historia Clínica. - Toma de Impresiones. - Preparación de modelos de estudio. - Montaje en Articulador. - Encerado Diagnostico. 6

7 - Confección de Plantillas Diagnósticas. - Confección de Guías Quirúrgicas. - Work shops Hands-on sobre modelos in-vitro (diferentes marcas). - Preparación del terreno. - Preparación de provisionales. - Colocación del Implante. (habilitado según criterio del Director del curso) - Activación. (temporales) - Impresiones. - Realización de prueba clínica y ajustes. - Instalación de Prótesis. (carga del implante) - Rehabilitación protésica integral necesitada. - Solución a distintos tipos de accidentes. - Procedimientos de laboratorio en confección de los distintos tipos de prótesis. - Creación de criterios de prevención. - Demostración de todas las áreas a cargo del disertante. Metodología: EVALUACION Al finalizar cada módulo, el cursante será evaluado según los siguientes ítems: Prueba de conocimientos (Exámenes Parciales). Asistencia y puntualidad. Cumplimiento de la tarea asignada. Relación humana. Habilidades y destrezas. Al finalizar el ciclo teórico-práctico, el cursante será evaluado según los siguientes ítems: Prueba de conocimientos (Examen Final). Trabajo científico. Presentación de Casos Propios. (Opcional) Para egresar con la certificación de CURSO COMPLETO, cada cursante deberá acreditar un puntaje final mínimo de SIETE (7) puntos, debiendo haber aprobado los exámenes parciales con un mínimo de SEIS (6) puntos y haber cumplimentado debidamente la presentación del Trabajo Científico (Tesina Monográfica) y completado la resolución de los casos clínicos asignados. 7