PROGRAMA DE TRAUMATOLOGÍA

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1 PROGRAMA DE TRAUMATOLOGÍA UNIDAD DIDÁCTICA CERO - INTRODUCCIÓN. La Traumatología y la Cirugía Ortopédica como campo de conocimiento. Qué es la Traumatología y la Cirugía Ortopédica? A qué se orienta la Traumatología y la Cirugía Ortopédica?; Cuál es la finalidad de esta materia en el grado de Medicina?; Cómo vamos a conducir la enseñanza de esta disciplina? (1 h T). Prof. F. Santonja BLOQUE 1. GENERALIDADES UNIDAD TEMÁTICA UNO. Las FRACTURAS. Generalidades de las fracturas. Tipos de fracturas. Signos clínicos. Identificación de diferentes fracturas en las radiografías. Otros estudios por imagen (1h). Complicaciones generales y locales de las fracturas. Proceso de consolidación de las fracturas. Patología de la consolidación (1 h). Tratamiento de las fracturas: urgente, definitivo y rehabilitación. Tratamiento quirúrgico de las fracturas (1 h) (3 h T + 1 h S). Prof. F. Santonja UNIDAD TEMÁTICA DOS. Lesiones de la placa de crecimiento. Secuelas de la placa de crecimiento. Epifisiliólisis; concepto y clasificación. Signos clínicos y radiográficos. Complicaciones por afectación de la placa de crecimiento (epifisiodesis). Tratamiento ortopédico y quirúrgico (1 h T). Prof. C. Salcedo UNIDAD TEMÁTICA TRES. LESIONES ARTICULARES. Importancia y tipos de traumatismos articulares. ARTRITIS POSTRAUMÁTICAS. SECCIONES CÁPSULO-LIGAMENTOSAS. ESGUINCES: Identificación de diferentes grados. Exploraciones complementarias. Tratamiento: urgente, definitivo y rehabilitación. Tratamiento quirúrgico (1 h T). Dr. P. Martínez Victorio 1 UNIDAD TEMÁTICA CUATRO. LESIONES MUSCULARES y SÍNDROMES COMPARTIMENTALES. Importancia y tipos de lesiones musculares agudas. CONTRACTURAS, AGUJETAS y ELONGACIÓN. ROTURA FIBRILAR, PARCIAL Y TOTAL. Identificación de diferentes grados. Exploraciones complementarias. Tratamiento: urgente, definitivo y rehabilitación (1 h T). Síndromes compartimentales agudos y crónicos. Prof. F. Martínez UNIDAD TEMÁTICA CINCO. LESIONES DE LOS NERVIOS PERIFÉRICOS. Importancia y tipos de lesiones de los nervios. Síndromes canaliculares. Neuropraxia, axonotmesis y neurotmesis (Seddon) o 5 grados de Sunderland Síndrome del Túnel Carpiano (STC). Semiología. Exploraciones complementarias. Tratamiento: urgente, definitivo y

2 rehabilitación (1 h T). Prof. F. Martínez UNIDAD TEMÁTICA SEIS. INFECCIONES EN APARATO LOCOMOTOR. ARTRITIS SÉPTICAS. OSTEÍTIS. OSTEOMIELITIS. Etiología, semiología y estudio por imagen. Tratamiento farmacológico y quirúrgico (1 h T). Prof. L. Meseguer UNIDAD TEMÁTICA SIETE. TUMORES ÓSEOS. Tumores musculoesqueléticos: Generalidades. Clasificación. Diagnóstico (Estudio por imagen y biopsia). Tumores óseos benignos: Tratamiento. Tumores óseos malignos: Tratamiento. Tumores de partes blandas: Tratamiento (Cirugía-Oncología-Radioterapia) (2 h T + 1 h CC). Prof. P. Puertas UNIDAD TEMÁTICA OCHO. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA ARTROSIS. Artroscopia de limpieza, osteotomías. Artroplastias (1 h T + 1 Ap C). Dr. P. Martínez Victorio UNIDAD TEMÁTICA NUEVE. POLITRAUMATIZADOS. Concepto de polifracturado y politraumatizado. Semiología, Tratamiento. Fracturas de Pelvis (1 h S). Prof. P. Puertas UNIDAD TEMÁTICA DIEZ. INJERTO ÓSEOS, SUSTITUTOS ÓSEOS y REGENERACIÓN ÓSEA. Conceptos y tipos (1h T). Prof. L. Meseguer BLOQUE 2. TRAUMATISMOS DEL MIEMBRO SUPERIOR UNIDAD TEMÁTICA ONCE. Patologías y algias del HOMBRO: Omalgia. Síndrome de rozamiento subacromial. Concepto, semiología, tratamiento: Rehabilitación, Infiltraciones (1 h T + 1CC). Dr. P. Martínez Victorio 2 Luxación gleno-humeral aguda: Concepto, semiología, tratamiento. Luxación recidivante del hombro e Inestabilidad gleno-humeral: Concepto, semiología, tratamiento quirúrgico. Luxación A-C. Fracturas de clavícula y del extremo proximal del húmero (1 h S). Dr. P. Martínez Victorio UNIDAD TEMÁTICA DOCE. Patologías y algias del CODO: Epicondilitis y epitrocleitis. Atrapamiento del nervio cubital y otros síndromes canaliculares: semiología, tratamiento (1 h CC). Prof. P. Puertas Fracturas de radio (cabeza y cuello), olecranon y paleta humeral. Luxación del codo: Concepto, semiología, tratamiento. Inestabilidad del codo (1 h S). Prof. P. Puertas UNIDAD TEMÁTICA TRECE. Patologías y algias de la MUÑECA: Síndromes dolorosos de la mano y muñeca. Atrapamiento del nervio mediano. Lesiones tendinosas: Flexores y extensores:

3 diagnóstico. Heridas de la mano: Diagnóstico y tratamiento (2 h CC). Prof. F. Martínez Fracturas del EDR (y cúbito). Fracturas del carpo (escafoides). Inestabilidad del escafo-lunar y otras inestabilidades. (1 h Ap C) Prof. F. Martínez BLOQUE 3. TRAUMATISMOS DEL MIEMBRO INFERIOR UNIDAD TEMÁTICA CATORCE. Patologías y algias de la CADERA. Coxalgias del adulto: Necrosis avascular. Conflicto acetábulofemoral y lesión del labrum (1 h T). Prof. L. Meseguer Cadera dolorosa infantil. Sinovitis. Enfermedad de Perthes y epifisiólisis. Displasia congénita de la cadera (1h T + 1h CC). Prof. C. Salcedo Fracturas del Extremo proximal del fémur. Fracturas de cotilo. Luxación de cadera (1 h S). Prof. M. Medina UNIDAD TEMÁTICA QUINCE. Patologías y algias de la RODILLA. Lesiones meniscales de la rodilla. Lesiones ligamentosas de la rodilla. Clasificación, concepto, semiología, tratamiento y secuelas. Osteocondritis de rodilla (1 CC + 1 h S). Prof. F. Santonja Fracturas de rótula. Fracturas yuxtarticualres distales de de fémur y fracturas de meseta tibial (1 h Ap C). Prof. F. Santonja UNIDAD TEMÁTICA DIECISÉIS. Patología traumática y algias del TOBILLO y del PIE. Algias del tobillo: osteocondritis, conflictos y tendinopatías. Lesiones ligamentosas del tobillo: concepto, semiología, tratamiento y secuelas (1 h T). Prof. L. Meseguer Fracturas de tobillo. Fracturas de calcáneo y astrágalo. Fracturas del pie (1 h S). Prof. L. Meseguer BLOQUE 4. TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y ALGIAS VERTEBRALES UNIDAD TEMÁTICA DIECISIETE. TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL: ESGUINCES CERVICALES, WHIPLASH. Fracturas de raquis cervical. Fracturas tóraco-lumbares. Semiología, exploraciones complementarias y tratamiento (1 h T + 1h S). Prof. M. Medina UNIDAD TEMÁTICA DIECIOCHO. ALGIAS VERTEBRALES Y OTRAS PATOLOGÍAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL. CERVICALGIAS y CÉRVICO-BRAQUIALGIAS. DORSALGIAS. LUMBALGIAS y LUMBOCIATALGIAS. Espondilólisis y espondilolistesis. Estenosis del canal raquídeo. Patología del disco intervertebral. 3

4 Semiología y exploraciones complementarias Opciones terapéuticas. Cirugía (2 h T + 1 CC + 1 h S). Prof. M. Medina BLOQUE 5. ORTOPEDIA UNIDAD TEMÁTICA DIECINUEVE. ALTERACIONES AXIALES DE LA COLUMNA VERTEBRAL. FRONTALES: Actitudes escolióticas y escoliosis. SAGITALES: Actitudes cifóticas. Cifosis de Scheüerman, Lordosis, dorso plano. Semiología, exploraciones complementarias y tratamiento (2 h T + 1 CC + 1 h S). Prof. F. Santonja UNIDAD TEMÁTICA VEINTE. PATOLOGÍAS MÚSCULO-TENDINOSAS. SÍNDROME DE ISQUIOSURALES CORTOS. Concepto, clasificación, anatomía patológica, prevalencia, exploración clínica y complementaria. Seguimiento. Repercusiones. Evolución y Tratamiento. FIBROSIS GLÚTEA. Clasificación, fisiopatología, prevalencia, exploraciones clínica y complementaria. MORFOTIPOS DINÁMICOS DEL RAQUIS: Concepto, diagnóstico y tratamiento (1 h T + 1h CC). Prof. F. Santonja UNIDAD TEMÁTICA VEINTIUNO. PATOLOGÍA DE LA ARTICULACIÓN FÉMORO-PATELAR Y ALTERACIONES AXIALES DE LOS MIEMBROS INFERIORES. Malfuncionamiento fémoro-patelar: Concepto de condropatía y condromalacia. Grados. Biomecánica y patomecánica. Clasificación y conceptos. Semiología y exploraciones complementarias. Tratamiento y secuelas. DESALINEACIONES FRONTALES: Genu varo y valgo. DESALINEACIONES SAGITALES: Genu recurvatum y flexo. DESALINEACIONES TORSIONALES: Morfotipo torsional, Antetorsión femoral y Torsión Tibial. Concepto, semiología, exploraciones. Evolución y tratamiento (2 h T + 1 h CC). Prof. F. Santonja UNIDAD TEMÁTICA VEINTIDÓS. ALTERACIONES DE LOS PIES Y DE LOS DEDOS DE LOS PIES: Pie Plano-Valgo; valgo y Cavo (1 h T) Prof. C. Salcedo Pie Zambo. Talalgias y Metatarsalgias. Deformidades de los dedos: Hallux valgus y rígidus. Deformidades en garra y martillo. Semiología, expl. Complement y tratamiento (1 h T + 1 h S). Prof. C. Salcedo Total horas Nota: 27-T = Teórica; 11-S = Seminario; 10-CC = Casos Clínicos; 3-Ap C= Aprendizaje Cooperativo ACTIVIDADES PRÁCTICAS EN SALA O LABORATORIO 4

5 BLOQUE 1. TRAUMATOLOGÍA Práctica 1: EXPLORACIÓN e INMOVILIZACIONES DEL HOMBRO: Adquisición de las habilidades sobre la exploración de las regiones del hombro, codo y muñeca. En ellas se abordará: Su anatomía topográfica con la identificación de los relieves anatómicos de mayor interés (palpación), movilidad activa, pasiva y resistida; maniobras de estabilidad. Maniobras especiales. Adquisición de las habilidades para la inmovilización del hombro. En ellas se abordará el Vendaje de Sling y Velpeau y el de ocho de guarismo. Dr. P. Martínez Victorio (3 h) y L. Meseguer Práctica 2: EXPLORACIÓN e INMOVILIZACIONES DEL CODO, MUÑECA Y MANO: Adquisición de las habilidades sobre la exploración de las regiones del codo y muñeca. En ellas se abordará: Su anatomía topográfica con la identificación de los relieves anatómicos de mayor interés (palpación), movilidad activa, pasiva y resistida; maniobras de estabilidad. Maniobras especiales. Adquisición de las habilidades para la inmovilización del codo, antebrazo y mano. En ellas se abordará el vendaje compresivo para codo y muñeca Y FÉRULAS DE ANTEBRAZO. Prof. F. Martínez y Pablo Puertas (3 h) Práctica 3: EXPLORACIÓN DE LA RODILLA (MENISCO-LIGAMENTOSA), FÉMORO-PATELAR Y DESALINEACIONES DE LOS MMII: Adquisición de las habilidades sobre la exploración de la rodilla. En ellas se abordará: Su anatomía topográfica con la identificación de los relieves anatómicos de mayor interés (palpación), movilidad activa, pasiva y resistida; maniobras de estabilidad (ligamentosas) y maniobras meniscales. Adquisición de las habilidades sobre la exploración de la disposición de los miembros inferiores en sus planos frontal, sagital y torsional. Adquisición de las habilidades sobre la exploración de la articulación fémoro-patelar. En ellas se abordará: Palpación, maniobras de estabilidad de la rótula, funcionamiento de la articulación, cepillos... Prof. F. Santonja (3 h) Práctica 4: EXPLORACIÓN DEL TOBILLO Y DEL PIE. VENDAJES FUNCIONALES: Adquisición de las habilidades sobre la exploración del tobillo-pie. En ellas se abordará: Su anatomía topográfica con la identificación de los relieves anatómicos de mayor interés (palpación), movilidad activa, pasiva y resistida; maniobras de estabilidad (ligamentosas) y conflictos tibio-astragalinos. Adquisición de las habilidades sobre la exploración de las desalineaciones de los pies. Adquisición de las habilidades para la inmovilización con vendajes funcionales de un esguince de tobillo y lesiones capsulares del tobillo y dedos de los pies. Prof. C. Salcedo (3 h) BLOQUE 2. ORTOPEDIA 5

6 Práctica 5: DESALINEACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL: Adquisición de las habilidades sobre la exploración del plano frontal y sagital de la columna vertebral. En ellas se abordará: Su anatomía topográfica, inspección, rotaciones de cinturas, equilibrio, nivelación de la pelvis, flechas frontales, test de Adams y maniobras de reductibilidad. Flechas sagitales, inclinómetro y maniobra de autocorrección Prof. F. Santonja (3 h) Práctica 6: EXPLORACIÓN DE LA CADERA Y DE LA PATOLOGÍA MÚSCULO-TENDINOSA: Adquisición de las habilidades sobre la valoración de la articulación coxo-femoral. En ellas se abordará: puntos anatómicos, movilidad pasiva y resistida, maniobras de conflicto acetábulo-femoral y extensibilidad muscular. Adquisición de las habilidades sobre la valoración de la extensibilidad de la musculatura isquiosural y glútea. En ellas se abordará: Test lineales, angulares y de la flexión de la pelvis. Valoración del raquis en flexión del tronco y en sedentación. Identificación de los morfotipos dinámicos y cuantificación con inclinómetro. Prof. F. Santonja (3 h) Práctica 7: VALORACIÓN DE LAS CERVICALGIA, DORSALGIA Y LUMBALGIA. ALGIAS VERTEBRALES: Adquisición de las habilidades sobre la valoración de un paciente con cervicalgia o cérvico-braquialgia. Movilidad del cuello, palpación, pruebas musculares, pruebas de compromiso radicular, músculos centinela, sensibilidad, ROT Adquisición de las habilidades sobre la valoración de un paciente con DORSALGIA. Movilidad del raquis activa y pasiva, palpación. Adquisición de las habilidades sobre la valoración de un paciente con lumbalgia o con lumbociatalgia. Palpación, pruebas musculares, radiculares (Lassegue, Bragard), músculos centinela, sensibilidad, ROT Prof. F. Santonja (3 h) Total horas VÍDEOS en la WEB: EXPLORACIÓN DEL HOMBRO EXPLORACIÓN DE LA RODILLA (MENISCO-LIGAMENTOSA) EXPLORACIÓN DEL TOBILLO Y DEL PIE ALTERACIONES (desalineaciones) DE LA COLUMNA VERTEBRAL PATOLOGÍAS MÚSCULO-TENDINOSAS 6

7 PATOLOGÍA DE LA ARTICULACIÓN FÉMORO-PATELAR Y ALTERACIONES AXIALES DE LOS MIEMBROS INFERIORES. VENDAJES DEL HOMBRO VENDAJES COMPRESIVOS DE ANTEBRAZO FÉRULA PARA EL ANTEBRAZO VENDAJE FUNCIONAL PARA EL TOBILLO CASOS CLÍNICOS para resolver con vídeos en la WEB: PATOLOGÍA MENISCO-LIGAMENTOSA DE LA RODILLA. QUÉ PRESENTA? Vídeos sobre la disposición de la columna vertebral y patología músculo-tendinosa. GONARTROSIS 7

8 Evaluación o Examen teórico con un máximo de 60 respuestas múltiples (cinco posibles contestaciones y una sola cierta); cada una mal resta ¼ de pregunta correcta (4 mal resta una buena). 40 % o Un examen con un máximo de 30 imágenes (diapos y/o vídeos) 15% Imprescindible alcanzar el 50% entre ambas pruebas (Teórico e imágenes) o Casos clínicos: Previo a su impartición se realizará un examen tipo test (cada uno con un máximo de 10 preguntas) 10% o Portafolios. Durante las prácticas de rotatorio en el hospital, deberá rellenar un portafolios con el informe diario de la actividad realizada y sus comentarios 10% Imprescindible REALIZARLAS o Evaluación práctica de las habilidades. 15 % Imprescindible aprobarlo o Previo a la impartición de CADA PRÁCTICA se realizará un examen (cada uno con un máximo de 10 preguntas) 5% o Trabajos en grupo. Será sobre uno de los temas asignados para Aprendizaje cooperativo. Abarcará los aspectos de la asignatura y sus posibles soluciones. Habrá que realizar una búsqueda bibliográfica actualizada sobre aspectos concretos de la unidad temática que habrán sido asignados al grupo por sorteo (un tema se dividirá en 3 a 5 partes). Exposición del tema en clase por cada grupo en un tiempo máximo de 8 y posterior discusión. 5% OPCIONAL o Exposición de un trabajo de investigación de COT. Realizado con la búsqueda actualizada de artículos científicos de los últimos 5 años. Redacción tipo artículo científico. 10% o Contestación de los 4 cuestionarios sobre el caso clínico completo de la Web + resolución de problemas planteados en las clases teóricas, los seminarios y en las prácticas 5% o Elaboración de un informe de un caso clínico de COT, con bibliografía internacional actualizada (5 a 10 citas), discutiendo sobre algún aspecto de relevancia clínica 5% 8

9 GUÍA DOCENTE DE L A ASIGNATURA DE TRAUMATOLOGÍA A continuación presento la GUÍA DOCENTE DE LA ASIGNATURA DE TRAUMATOLOGÍA según el modelo de la UMU y siguiendo las consideraciones de Zabalza en su guía de guías (2006). TRAUMATOLOGÍA GUÍA DE LA ASIGNATURA Y ORTOPEDIA DE GRADO 2011/ Identificación Identificación de la Asignatura Es una materia troncal de 12,5 créditos que se imparte en el 5º curso de la carrera de MEDICINA.. Asignatura: Traumatología Titulación: MEDICINA MÓDULO III. FORMACIÓN CLÍNICA HUMANA Asignatura: TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA Carácter: Obligatorio Materia: FORMACIÓN MÉDICO-QUIRÚRGICA Código: 02FL Curso: 5º (en la actualidad) Grupos: 2 Tipo: TRONCAL Modalidad: Presencial Coordinador: Prof. Fernando Santonja Medina Duración: Cuatrimestral Idiomas en los que se imparte: ESPAÑOL Equipo docente Coordinador: Fernando Santonja Medina Área: Traumatología y Cirugía Ortopédica Departamento: Cirugía, Pediatría, Obstetricia y Ginecología Categoría profesional: Profesor titular de Universidad santonja@um.es Páginas Web: El profesor está adscrito a las tutorías electrónicas: SÍ 9

10 Horario de atención al alumnado: PERIODO(1) DÍA HORA INICIO HORA FIN TELÉFONO Y UBICACIÓN Anual martes 9,30 h 12,30 h Planta baja. Despacho 0.0 GRUPO 1: NOMBRE DEL PROFESOR: Fernando Santonja Medina Área: Traumatología y Cirugía Ortopédica Departamento: Cirugía, Pediatría, Obstetricia y Ginecología Categoría profesional: Profesor titular de Universidad santonja@um.es Páginas Web: El profesor está adscrito a las tutorías electrónicas : SÍ Horario de atención al alumnado: Martes de 9,30 a 12,30 h previa concertación de cita PERIODO DÍA HORA INICIO HORA FIN Anual martes 9,30 h 12,30 h TELÉFONO Y UBICACIÓN Pendiente asignación x departamento NOMBRE DE PROFESORES ASOCIADOS de TRAUMATOLOGÍA: Dr. Francisco Martínez Martínez pmartinezvi@secot.es El profesor está adscrito a las tutorías electrónicas: SÍ Horario de atención al alumnado: Martes 11,00 h a 12,30 h Dr. Manuel Medina Quiros@gmail.com manuel.medina.quiros@gmail.com El profesor está adscrito a las tutorías electrónicas: SÍ Horario de atención al alumnado: 8,30 a 9,30. Lunes, Martes y Miércoles, en la secretaria de Trauma (2ª planta) Dr. Luis Meseguer Olmo lmeseguer.doc@gmail.com El profesor está adscrito a las tutorías electrónicas: SÍ Horario de atención al alumnado: Martes 11,00 h a 12,30 h Dr. Pablo Puertas 10

11 El profesor está adscrito a las tutorías electrónicas: No Horario de atención al alumnado: Martes 8,00 h a 11,00 h Dr. César Salcedo Cánovas cesalcan@yahoo.es El profesor está adscrito a las tutorías electrónicas: SÍ Horario de atención al alumnado: Martes 11,00 h a 12,30 h Martes 11,00 h a 12,30 h Dr. Pedro A. Martínez Victorio pmartinezvi@secot.es El profesor está adscrito a las tutorías electrónicas: SÍ Horario de atención al alumnado: Martes 11,00 h a 12,30 h Presentación (de la asignatura) Traumatología y Cirugía Ortopédica es una materia obligatoria del Grado de Medicina. Con ella se pretende dotar a los alumnos de los conocimientos y habilidades necesarios para conocer, sospechar, diagnosticar y en muchas ocasiones, tratar las patologías más frecuentes traumatológicas y ortopédicas del aparato locomotor. Con los contenidos de esta asignatura intentamos ampliar la formación de los/as alumnos/as de Medicina iniciada en cursos anteriores, orientada hacia las patologías traumatológicas del aparato locomotor (fracturas, luxaciones, lesiones ligamentosas, musculares, tendinosas y de los nervios), así como a las patologías ortopédicas (deformidades y desalineaciones de la columna vertebral y de los miembros inferiores), por lo que se estudia el desarrollo, conservación y restablecimiento de la forma y de la función de las extremidades, la columna vertebral y sus estructuras asociadas, por medios médicos, quirúrgicos de las enfermedades que puedan afectar al aparato locomotor y sus secuelas, así como de la investigación y divulgación en este campo. Qué debemos enseñar al alumno? Es evidente que al no poder ni deber plantearse que nuestros alumnos aprendan la gran cantidad de conocimientos de cada especialidad, es necesario seleccionar un núcleo de información básico útil para todo médico, sea cual sea su posterior dedicación profesional. El alumno debe aprender las bases científicas del tratamiento médico-quirúrgico y los aspectos de la patología médico-quirúrgica del Aparato Locomotor, necesarios para la medicina que va a ejercer, siguiendo criterios epidemiológicos, para una mejor calidad de la medicina primaria y buscando que el alumno aprenda a aprender. Los objetivos generales de la asignatura son: 1º.- Adquirir los conocimientos y habilidades necesarias para afrontar adecuadamente los problemas habituales de las relaciones médico-enfermo en el campo de la COT. 11

12 2º.- Conocer y definir los fundamentos lesionales, como son los mecanismos de lesión y su fisiopatología, el diagnóstico y las pautas de tratamiento en el campo de la COT. 3º.- Adquirir las habilidades precisas para el diagnóstico de las patologías ortopédica y traumatológica del aparato locomotor. La faceta diagnóstica de estas patologías, la trabajaremos mediante la realización de historias clínicas, la visualización de vídeos para evaluar una entrevista y establecer la sospecha diagnóstica y las pruebas que han de solicitarse, y tras su interpretación, cual es el diagnóstico de sospecha y el plan de tratamiento. En definitiva, poder generalizar los conocimientos teóricos de la COT a las situaciones reales de la práctica médica. 4º.- Adquirir la sistemática de exploración clínica con su correcta interpretación, de las articulaciones más importantes (hombro, codo, muñeca, cadera, rodilla y tobillo), así como de la columna vertebral. 5º.- Todo alumno deberá saber realizar las inmovilizaciones más habituales de urgencia (vendajes compresivos, férulas) del miembro superior e inferior, como tratamiento de urgencia o definitivo de una lesión traumatológica, así como los vendajes funcionales de tobillo, muñeca y dedos. 6º.- Trabajar la comunicación oral y escrita, así como las TIC, mediante la exposición de trabajos de investigación y revisiones bibliográficas, y la presentación de algunos temas del temario por parte de los alumnos. 7º.- Estar en disposición de evaluar periódicamente el resultado de sus actividades en relación con los servicios traumatológicos y ortopédicos prestados, mostrando en todo momento una conciencia crítica respecto de los resultados de su quehacer y de sus decisiones. 8º.- Tener la actitud para mantener y perfeccionar su autoformación para afrontar nuevas necesidades en COT de la población. En resumen se trata de adquirir una serie de competencias basadas en una formación coherente y fundamentada donde teoría y práctica son igualmente importantes, abordándose de modo dinámico con alternancia de elementos conceptuales y metodológicos. La guía docente de la asignatura se presenta con flexibilidad, de tal modo que la dinámica del proceso formativo marcará las posibles modificaciones a realizar. 3. Condiciones de acceso a la asignatura Incompatibilidade s:requisitos: No existen Serán requisitos previos los establecidos como generales para el acceso al Título. Recomendaciones: Es recomendable haber cursado las asignaturas de 1º, 2º y 3º curso y tener conocimientos clínicos de fisiopatología y semiología. Las asignaturas que son recomendables haber cursado son: Anatomía Topográfica y Funcional del Aparato Locomotor; Ética Médica; Medicina basada en la Evidencia; Medicina Preventiva y Salud Pública. 4. Competencias Competencias transversales 12

13 Competencias Generales de la Universidad. Competencia 1: Ser capaz de expresarse correctamente en español en su ámbito disciplinar. Competencia 3: Ser capaz de gestionar la información y el conocimiento en su ámbito disciplinar, incluyendo saber utilizar como usuario las herramientas básicas en TIC. Competencia 4: Considerar la ética y la integridad intelectual como valores esenciales de la práctica profesional. Competencia 6. Capacidad para trabajar en equipo y para relacionarse con otras personas del mismo o distinto ámbito profesional. Competencia 7. Desarrollar habilidades de iniciación a la investigación. Un momento Competencias Generales del Título: CGT 1. Capacidad de análisis y síntesis. CGT 2. Capacidad de organización y planificación. CGT 3. Comunicación oral y escrita en español. CGT 6. Capacidad de gestión de la información. CGT 7. Resolución de problemas. CGT 8. Toma de decisiones. CGT 9. Trabajo en equipo. CGT 14. Razonamiento crítico. CGT 16. Aprendizaje autónomo. CGT 18. Creatividad. CGT 22. Motivación por la calidad. Competencias Específicas del Título. CET 5. Reconocer las propias limitaciones y la necesidad de mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad. CET 7. Comprender y reconocer la estructura y función normal del cuerpo humano, a nivel molecular, celular, tisular, orgánico y de sistemas, en las distintas etapas de la vida y en los dos sexos. CET 11. Comprender y reconocer los efectos del crecimiento, el desarrollo y el envejecimiento sobre el individuo y su entorno social. CET 14. Realizar un examen físico. CET 23. Comunicarse de modo efectivo y claro, tanto de forma oral como escrita, con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales. Competencias de la Asignatura 13

14 Competencias Específicas de la Asignatura: CEA 1. Capacidad para reconocer las lesiones del aparato locomotor que le permita entender la lesión, sus consecuencias y su valoración. Esta capacidad se obtiene a través de los siguientes objetivos: o Conocer la terminología correcta de las lesiones óseas, musculares, tendinosas, articulares y nerviosas de los miembros superiores, inferiores, cuello y del tronco. o Describir los principios generales de las fracturas o Conocer los mecanismos de lesión y su fisiopatología. o Reconocer los signos clínicos y radiológicos de las fracturas diafisarias realizando el diagnóstico diferencial. o Identificar los signos clínicos de las fracturas metafisoepifisarias (extremidad distal de o o o o o o o o radio, húmero proximal, fémur proximal y de tobillo). Identificar los signos clínicos y radiológicos de las fracturas del raquis y de la pelvis. Conocer los signos y síntomas que permiten identificar las diferentes lesiones no óseas del aparato locomotor. Describir los procedimientos básicos en Cirugía Ortopédica y Traumatología Ser capaz de conocer los diferentes tratamientos más habituales y distinguir entre las lesiones traumáticas que pueden ser tratadas por el médico y las que precisan atención especializada. Identificar los factores predisponentes de las complicaciones de las fracturas. Conocer las repercusiones que pueden ocasionarse en las diferentes lesiones y las que pueden producirse por inadecuado tratamiento. Reconocer los signos clínicos de las fracturas abiertas, infecciones óseas, pseudoartrosis, consolidaciones viciosas, síndrome compartimental y enfermedad tromboembólica venosa. Identificar los signos clínicos y radiológicos de las fracturas y esguinces del niño. CEA 2. Capacidad para identificar, mediante una exploración física adecuada, las lesiones del aparato locomotor. Esta capacidad se obtiene a través de los siguientes objetivos: o Conocer e identificar los relieves óseos palpables, elementos musculares y estructuras articulares (ligamentos e interlíneas articulares de las distintas regiones topográficas). o Realizar una valoración sistemática de las heridas profundas estableciendo su pauta de tratamiento. o Ser capaz de identificar clínicamente las lesiones articulares, ligamentosas, musculares y tendinosas más frecuentes. CEA 3. Capacidad de reconocer, por medio de los métodos de diagnóstico por imagen más usuales en la práctica clínica, las lesiones más frecuentes del aparato locomotor. Esta capacidad se obtiene a través de los siguientes objetivos: o Ser capaz de identificar la anatomía normal y las lesiones más frecuentes de las articulaciones, ligamentos, músculos y tendones mediante estudios de Resonancia Magnética. o Ser capaz de identificar las lesiones óseas y sus desplazamientos con los estudios radiográficos simples. o Saber identificar mediante las exploraciones complementarias más usuales, las lesiones traumatológicas más frecuentes del aparato locomotor. o Reconocer los signos radiológicos de las fracturas abiertas, infecciones óseas, pseudoartrosis, consolidaciones viciosas, Síndrome compartimental y Enfermedad tromboembólica venosa. 14

15 o Ser capaz de determinar qué exploraciones ha de solicitarse para identificar otras lesiones del aparato locomotor como infecciones, tumores, metástasis, necrosis y reconocerlas en cada una de esas pruebas. CEA 4. Capacidad de tratar ortopédicamente las lesiones traumáticas más frecuentes del aparato locomotor. Esta capacidad se obtiene a través de los siguientes objetivos: o Ser capaz de colocar un vendaje blando para muñeca, codo, rodilla y tobillo-pie. o Ser capaz de colocar un vendaje de hombro (Sling, ocho y Robert-Jones). o Ser capaz de colocar una férula de yeso para muñeca, codo, rodilla y tobillo-pie. o Ser capaz de colocar un vendaje funcional para dedos, tobillo y muñeca. CEA 5. Capacidad para identificar, mediante una exploración física adecuada y la interpretación de las exploraciones complementarias, las desalineaciones raquídeas del aparato locomotor, así como sus medidas terapéuticas. Esta capacidad se obtiene a través de los siguientes objetivos: o Conocer e identificar mediante la inspección las desalineaciones frontales y sagitales del raquis. o Conocer y saber explorar clínicamente las desalineaciones frontales y sagitales del raquis. o Conocer y saber distinguir clínicamente entre las desalineaciones posturales y las estructuradas. o Saber cuantificar clínicamente las desalineaciones frontales y sagitales del raquis. o Saber cuantificar clínicamente las desalineaciones sagitales dinámicas del raquis. o Conocer y saber explorar clínicamente las patologías músculo-tendinosas que repercuten sobre la disposición de la columna vertebral. o Conocer el mecanismo de afectación de la cortedad isquiosural y la fibrosis glútea sobre la disposición de la pelvis y la columna vertebral en bipedestación y al flexionar el tronco. o Conocer los tratamientos ortopédicos de las desalineaciones frontales y sagitales del raquis. o Conocer los tratamientos para la cortedad isquiosural y la fibrosis glútea, así como los de sus repercusiones sobre la pelvis y la columna vertebral. CEA 6. Capacidad para identificar, mediante una exploración física adecuada e interpretación de las exploraciones complementarias, las coxalgias, así como sus medidas terapéuticas. Esta capacidad se obtiene a través de los siguientes objetivos: o Conocer los signos de exploración clínica de la cojera en la infancia y adolescencia, su diagnóstico diferencial y el tratamiento de las patologías más frecuentes que las causan. o Analizar el diagnóstico diferencial de las caderas displásicas. o Analizar los posibles problemas relacionados con las caderas displásicas y sus soluciones quirúrgicas o Conocer los signos de exploración clínica de la cojera en el adulto, su diagnóstico diferencial y el tratamiento de las patologías más frecuentes que las causan. CEA 7. Capacidad para identificar, mediante las exploraciones clínicas y complementarias adecuadas, los distintos tumores más habituales del aparato locomotor y su tratamiento indicado. Esta capacidad se obtiene a través de los siguientes objetivos: o Reconocer los signos objetivos de las displasias óseas, sus diferentes características radiológicas, el diagnóstico diferencial, los posibles problemas y sus soluciones quirúrgicas. o Identificar los signos objetivos de los tumores óseos 15

16 o Conocer las diferentes características radiológicas de los tumores. o Establecer el diagnóstico diferencial de los tumores óseos más frecuentes. o Analizar los posibles problemas y las soluciones quirúrgicas de los tumores óseos. CEA 8. Capacidad para identificar, mediante las exploraciones clínicas y radiográficas adecuadas, las desalineaciones de los miembros inferiores más habituales del aparato locomotor y su tratamiento indicado. Esta capacidad se obtiene a través de los siguientes objetivos: o Conocer e identificar mediante la exploración clínica y la radiografía simple las desalineaciones frontales y sagitales de los miembros inferiores y la de los pies. o Conocer e identificar mediante la exploración clínica y con las exploraciones complementarias, las alteraciones torsionales de los miembros inferiores. o Conocer otras proyecciones radiográficas que completan el estudio de las desalineaciones de los miembros inferiores. o Conocer el tratamiento de las desalineaciones de los miembros inferiores (genu varo, valgo, flexo, recurvatum, antetorsión femoral y torsión tibial). o Reconocer las alteraciones del pie del recién nacido, sus características radiológicas, el diagnóstico diferencial y su tratamiento. CEA 9. Capacidad para historiar, establecer las maniobras clínicas más adecuadas, seleccionar las exploraciones complementarias precisas y establecer una sospecha clínica justificada en una lesión tipo del aparato locomotor. Esta capacidad se obtiene a través de los siguientes objetivos: o Realización de anamnesis dirigidas interpretando su significado lesional. o Establecer la sospecha clínica tras la anamnesis y en consecuencia las maniobras clínicas a realizar. o Tras realizar las anamnesis y las maniobras clínicas, establecer las distintas posibilidades diagnósticas con su probabilidad de acertar. o Establecer el orden en la solicitud de las exploraciones complementarias de acuerdo al orden posible en el diagnóstico. o Interpretación de todo el proceso diagnóstico y establecimiento de un diagnóstico y propuesta de tratamiento. o Discusión ética en el proceso diagnóstico. Comunicación de nuestra sospecha y plan de tratamiento. CEA 10. Capacidad de realizar una adecuada comunicación oral y escrita, así como utilización de las TIC. Esta capacidad se obtiene a través de los siguientes objetivos: o Realización de trabajos de investigación en el que debe utilizar las bases de datos nacionales e internacionales para obtener la pertinente búsqueda bibliográfica. o Selección de publicaciones con mayor evidencia. o Exposición de los trabajos de investigación al resto de los compañeros con la utilización de las TIC. o Revisiones bibliográficas por parte de los alumnos de algunos temas del temario y posterior presentación a sus compañeros. CEA 11. Desarrollo de los mecanismos de razonamiento necesarios que le permitan aplicar los conocimientos teóricos al uso práctico (a su práctica profesional) y crear unas pautas de trabajo que le faciliten actualizar sus conocimientos teóricos y prácticos. Esta competencia se obtiene a través de los siguientes objetivos: 16

17 o Establecer los mecanismos de integración de conceptos teóricos, prácticos y metodológicos para lograr autonomía en la adquisición de conocimientos. 17

18 5. Contenidos (se pueden introducir por bloques o por temas) BLOQUE de TRAUMATOLOGÍA TEMA CERO La Traumatología y la Cirugía Ortopédica como campo de conocimiento. Presentación de la disciplina Qué es la Traumatología y la Cirugía Ortopédica? Presentación del profesorado y de la Asignatura Cuál es la finalidad de esta materia en el grado de Medicina? Qué deben conocer, saber hacer y saber estar en esta asignatura? Cuáles van a ser los métodos y criterios de evaluación? Calendario de prácticas. BLOQUE 1. GENERALIDADES Unidad Temática: UNO Las FRACTURAS. Generalidades de las fracturas. Tipos de fracturas. Signos clínicos. Identificación de diferentes fracturas en las radiografías. Otros estudios por imagen Complicaciones generales y locales de las fracturas Proceso de consolidación de las fracturas. Patología de la consolidación Tratamiento Ortopédico de las fracturas y rehabilitación Tratamiento quirúrgico de las fracturas. Indicaciones y tipos de implantes Unidad Temática 1.- Las FRACTURAS Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (3 h). SEMINARIO SOBRE LOS DIFERENTES TRATAMIENTOS EN TRAUMATOLOGÍA: Se expondrá la secuencia de las distintas opciones terapéuticas ortopédicas y quirúrgica utilizada más comúnmente (1 hora). Unidad Temática: DOS LESIONES DE LA PLACA DE CRECIMIENTO Epifisiliólisis; concepto y clasificación. Importancia Signos clínicos y radiográficos. Complicaciones por afectación de la placa de crecimiento (epifisiodesis). Tratamiento ortopédico y quirúrgico (1 h T). Unidad Temática 2.- LESIONES DE LA PLACA DE CRECIMIENTO 18

19 Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (1h). Unidad Temática: TRES LAS LESIONES ARTICULARES Importancia y tipos de traumatismos articulares ARTRITIS POSTRAUMÁTICAS SECCIONES CÁPSULO-LIGAMENTOSAS ESGUINCES: Identificación clínica de los diferentes grados. Exploraciones complementarias Tratamiento de urgencias, funcional y rehabilitación. Tratamiento quirúrgico Unidad Temática 3.- Las LESIONES ARTICULARES Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (1 h). Unidad Temática: CUATRO LAS LESIONES MUSCULARES. Importancia y tipos de lesiones musculares agudas. CONTRACTURAS, AGUJETAS y ELONGACIÓN ROTURA FIBRILAR, PARCIAL Y TOTAL Identificación clínica de los diferentes grados. Exploraciones complementarias. Tratamiento de urgencias, funcional y rehabilitación BIBLIOGRAFÍA: Silberman FS, Varaoma O. Ortopedia y Traumatología [3ª ed]. Panamericana: Madrid, 2010 Santonja F, Ferrer V. Lesiones musculares En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Santonja Medina F. Lesiones musculares agudas. En: Ferrer López V (coord.). Urgencias y patología traumática en el ejercicio físico. Albacete: Altabán, 2003; Santonja Medina F. Lesiones musculares agudas (I). Clasificación y clínica. Selección 1994; 3 (3): Santonja F, Martínez I. Lesiones musculares agudas (II). Diagnóstico y tratamiento. Selección 1994; 3 (4): Nota: Los subrayados se colgarán en CONTENIDOS de la asignatura a través de suma-2 Unidad Temática 4.- Las LESIONES MUSCULARES 19

20 Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (1 h). Unidad Temática: CINCO LAS LESIONES DE LOS NERVIOS PERIFÉRICOS Importancia y tipos de lesiones de los nervios: neuropraxia, axonotmesis y neurotmesis (Seddon) y grados de Sunderland Síndromes canaliculares: Síndrome del Túnel Carpiano (STC) Semiología. Exploraciones complementarias. Tratamiento: urgente, definitivo y rehabilitación Unidad Temática 5.- LAS LESIONES DE LOS NERVIOS PERIFÉRICOS Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (1 h). Unidad Temática: SEIS INFECCIONES EN APARATO LOCOMOTOR ARTRITIS SÉPTICAS OSTEÍTIS OSTEOMIELITIS Etiología, semiología y estudio por imagen Tratamiento farmacológico y quirúrgico Unidad Temática 6.- INFECCIONES EN APARATO LOCOMOTOR Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (1 h). Unidad Temática: SIETE TUMORES DEL APARATO LOCOMOTOR Tumores musculoesqueléticos: Generalidades. Clasificación. Diagnóstico (Estudio por imagen y biopsia) Tumores óseos benignos: Tratamiento Tumores óseos malignos: Tratamiento Tumores de partes blandas: Tratamiento (Cirugía-OncologíaRadioterapia) 20

21 Unidad Temática 7.- TUMORES DEL APARATO LOCOMOTOR Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (2 h). Se complementará con un seminario de CASOS CLÍNICOS (con estudio previo por parte de alumnos) tras la impartición de la parte teórica. Se expondrán casos clínicos de PATOLOGÍA TUMORAL (benigna y maligna) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y radiográficos. Tras lo que se discutirá las pautas de tratamiento con sus inconvenientes y sus consideraciones éticas (1 h). Se realizará un examen previo a la entrada que contará para la nota final. Unidad Temática: OCHO TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA ARTROSIS Opciones terapéuticas Artroscopia de limpieza Osteotomías Artroplastias: tipos, inconvenientes Unidad Temática 8.- TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA ARTROSIS Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán imágenes (1 h). Unidad Temática: NUEVE POLITRAUMATIZADOS Concepto e importancia Priorización del tratamiento Tratamiento de las secuelas Unidad Temática 9.- POLITRAUMATIZADOS Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (1h). SEMINARIO SOBRE LOS DIFERENTES TRATAMIENTOS EN TRAUMATOLOGÍA: Se expondrá la secuencia de las distintas opciones terapéuticas ortopédicas y quirúrgica utilizada más comúnmente (1 hora). Unidad Temática: DIEZ 21

22 INJERTOS ÓSEOS, SUSTITUTOS ÓSEOS Y REGENERACIÓN ÓSEA Concepto e importancia Características Utilidad clínica e indicaciones Unidad Temática 10.- INJERTOS ÓSEOS, SUSTITUTOS ÓSEOS Y REGENERACIÓN ÓSEA Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (1h). BLOQUE 2. TRAUMATISMOS DEL MIEMBRO SUPERIOR Unidad Temática: ONCE Lesiones TRAUMÁTICAS DEL HOMBRO Luxación gleno-humeral aguda: Concepto, semiología, tratamiento. Luxación recidivante del hombro e Inestabilidad gleno-humeral: Concepto, semiología, tratamiento quirúrgico Síndrome de rozamiento subacromial y tendinopatía del supraespinoso. Concepto, semiología, tratamiento: Rehabilitación, Infiltraciones Omalgia: diagnóstico diferencial. Fracturas de clavícula y Luxación A-C Fracturas del extremo proximal del húmero Unidad Temática 11.- Lesiones TRAUMÁTICAS DEL HOMBRO Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (1 h). Docencia con CASOS CLÍNICOS y estudio previo por parte de alumnos, que han de consultar fuentes bibliográficas para estudiarse la unidad temática (1 h). 1º CLASE: Exposición de un caso clínico de LUXACIÓN GLENO-HUMERAL QUE EVOLUCIONA A RECIDIVANTE ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y los radiográficos. Tras ellos discusión sobre pautas de tratamiento con sus inconvenientes y consideraciones éticas. Exposición de un caso clínico de INESTABILIDAD GLENO-HUMERAL ( Como si el profesor fuese el paciente ). Exposición de un caso clínico de FRACTURAS EXTREMO PROXIMAL DEL HÚMERO ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y los radiográficos. Tras ellos discusión sobre pautas de tratamiento con sus inconvenientes y consideraciones éticas. 22

23 O LA Exposición de un caso clínico de TENDINOPATÍA DEL SUPRAESPINOSO POR ROZAMIENTO SUBACROMIAL ( ídem ). Nota: Habrá un examen previo a la entrada que contará para la nota final. SEMINARIO: Los alumnos han de identificar los signos clínicos y radiográficos de las patologías traumáticas más frecuentes, así como los tratamientos utilizados más comúnmente (1 hora). Unidad Temática: DOCE Lesiones TRAUMÁTICAS DEL CODO Luxación del codo: Concepto, semiología, tratamiento. Fracturas simples del codo: Concepto, semiología, tratamiento Fracturas supracondíleas Epicondilitis y epitrocleitis. Atrapamiento del nervio cubital y otros síndromes canaliculares en el codo: semiología y tratamiento Unidad Temática 12.- Lesiones TRAUMÁTICAS DEL CODO Docencia con CASOS CLÍNICOS y estudio previo por parte de alumnos, que han de consultar fuentes bibliográficas para estudiarse la unidad temática (1 h). SEMINARIO: Los alumnos han de identificar los signos clínicos y radiográficos de las patologías traumáticas más frecuentes, así como los tratamientos utilizados más comúnmente (1 h). Unidad Temática: TRECE Lesiones TRAUMÁTICAS DE LA MUÑECA Fracturas de la extremidad distal del antebrazo: Clasificación, concepto, semiología, tratamiento y secuelas Fracturas del escafoides y otros huesos del carpo. Inestabilidad del carpo. Luxación del semilunar. Lesiones tendinosas: Flexores y extensores: diagnóstico. Heridas de la mano: Diagnóstico y tratamiento. Unidad Temática 13.- Lesiones TRAUMÁTICAS DE LA MUÑECA Docencia con CASOS CLÍNICOS y estudio previo por parte de alumnos, que han de consultar fuentes bibliográficas para estudiarse la unidad temática (2 h). 1º CLASE: Exposición de un caso clínico de FRACTURA EXTREMO DISTAL DEL RADIO ESTABLE ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y los radiográficos. Tras ellos discusión sobre pautas de tratamiento con sus inconvenientes y consideraciones éticas. 23

24 Exposición de un caso clínico de FRACTURA EXTREMO DISTAL DEL RADIO INESTABLE ( Como si el profesor fuese el paciente ) enfocándolo a saber diferenciar cuando hay que derivar al paciente y cómo, y cuáles son las posibilidades quirúrgicas a realizar y su evolución hasta el alta. Exposición de un caso clínico de FRACTURA del ESCAFOIDES ( Como si el profesor fuese el paciente ) con las dificultades diagnósticas y que evoluciona a una PSEUDOARTROSIS, discutiendo la actitud terapéutica. 2ª CLASE: Exposición de un caso clínico de LUXACIÓN DEL SEMILUNAR ( ídem ). Exposición de un caso clínico de SECCIÓN TENDINOSA DE LA MANO ( ídem ). Exposición de un caso clínico de HERIDA COMPLEJA DE LA MANO ( ídem ), enfocándolo hacia la valoración de la mano y la toma de decisiones sobre el tratamiento a realizar. Nota: Los casos clínicos se realizarán tras impartir los temas teóricos y habrá un examen previo a la entrada que contará para la nota final. Docencia con sistema de aprendizaje cooperativo para los Síndromes dolorosos de la mano y muñeca. Atrapamiento del nervio mediano Los alumnos prepararán los temas en grupos y tras llegar a acuerdo sobre lo más adecuado y bajo la tutela del profesorado, elaborarán la unidad temática y lo impartirán a sus compañeros. El profesor tutorizará todo el proceso (1 h). BLOQUE 3. TRAUMATISMOS DEL MIEMBRO INFERIOR Unidad Temática: CATORCE PATOLOGÍA TRAUMÁTICA DE LA CADERA, MUSLO Y PIERNA Cadera dolorosa del adulto. Necrosis aséptica de la cabeza femoral Cadera dolorosa infantil. Enfermedad de Perthes y epifisiólisis Displasia congénita de la cadera Fracturas de la extremidad proximal del fémur: Clasificación, concepto, semiología, tratamiento y secuelas Fracturas diafisarias del fémur Fracturas diafisarias de la tibia y el peroné Unidad Temática 14.- PATOLOGÍA TRAUMÁTICA DE LA CADERA, MUSLO Y PIERNA Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (2 h). Docencia con CASOS CLÍNICOS y estudio previo por parte de alumnos, que han de consultar fuentes bibliográficas para estudiarse la unidad temática (1 h). Exposición de un caso clínico de PATOLOGÍA LUXANTE DE LA CADERA ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y los radiográficos. Tras ellos discusión sobre pautas de tratamiento con sus inconvenientes y consideraciones éticas. 24

25 Exposición de un caso clínico de ENFERMEDAD DE PERTHES ( Como si el profesor fuese el paciente ): Concepto, clasificación, anatomía patológica, semiología, exploraciones complementarias. Evolución. Tratamiento. Secuelas. Exposición de un caso clínico de EPIFISIÓLISIS DE LA CABEZA FEMORAL ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y los radiográficos. Tras ellos discusión sobre pautas de tratamiento con sus inconvenientes y consideraciones éticas. Nota: Los casos clínicos se realizarán tras impartir los temas teóricos y habrá un examen previo a la entrada que contará para la nota final. SEMINARIO: Los alumnos han de identificar los signos clínicos y radiográficos de estas patologías, así como los tratamientos utilizados más comúnmente (1h). Unidad Temática: QUINCE PATOLOGÍA TRAUMÁTICA DE LA RODILLA Lesiones meniscales de la rodilla Lesiones ligamentosas de la rodilla o Clasificación, concepto, semiología, tratamiento y secuelas Fracturas de la rodilla: rótula y metafisoepifisarias de tibia. o Clasificación, concepto, semiología, tratamiento y secuelas BIBLIOGRAFÍA: Netter, F.H. Sistema musculosquelético. Traumatología, evaluación y tratamiento Tomo VIII (Parte 3). Barcelona: Elsevier-Masson,1995 Santonja F. Lesiones ligamentosas de rodilla. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Santonja F. Lesiones meniscales de rodilla. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: SECOT. Manual de Cirugía Ortopédica y Traumatología [2ª ed]. Panamericana: Madrid, 2010 Silberman FS, Varaoma O. Ortopedia y Traumatología [3ª ed]. Panamericana: Madrid, 2010 Nota: Los subrayados se colgarán en CONTENIDOS de la asignatura a través de suma-2 Unidad Temática 15.- PATOLOGÍA TRAUMÁTICA DE LA RODILLA Docencia con sistema de aprendizaje cooperativo para las fracturas de la rodilla. Los alumnos prepararán los temas en grupos y tras llegar a acuerdo sobre lo más adecuado y bajo la tutela del profesorado, elaborarán la unidad temática y lo impartirán a sus compañeros. El profesor tutorizará todo el proceso (1 h). Docencia con CASOS CLÍNICOS y estudio previo por parte de alumnos, que han de consultar fuentes bibliográficas para estudiarse la unidad temática (1 h). 25

26 Exposición de un caso clínico de ROTURA MENISCAL ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y los radiográficos. Tras ellos discusión sobre pautas de tratamiento con sus inconvenientes y consideraciones éticas. Exposición de un caso clínico de ROTURA DEL LLI ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y los radiográficos, discutiendo la actitud terapéutica. Exposición de un caso clínico de ROTURA DEL LCA EN PERSONA JOVEN ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y los radiográficos. Tras ellos discusión sobre pautas de tratamiento con sus inconvenientes y consideraciones éticas. SEMINARIO: Tras impartir los temas teóricos, se programará un seminario sobre estas patologías, en el que los alumnos han de identificar los signos clínicos y radiográficos de las lesiones menisco-ligamentosas con los tratamientos utilizados más comúnmente y en el 2º cuatrimestre se impartirán las fracturas más frecuentes de la rodilla. En la Web de la asignatura existirá un caso clínico completo de patología menisco-ligamentosa de la rodilla que por vía telemática, deberán contestar de forma individual y semanalmente, hasta complementar los CUATRO APARTADOS del caso clínico. Contará para la nota final y será obligatoria su realización. Unidad Temática: DIECISÉIS PATOLOGÍA TRAUMÁTICA DEL TOBILLO Y DEL PIE Algias del tobillo: osteocondritis, conflictos y tendinopatías. Lesiones ligamentosas del tobillo: concepto, semiología, tratamiento y secuelas Fracturas del tobillo o Clasificación, concepto, semiología, tratamiento y secuelas Fracturas del retropié: calcáneo y astrágalo o Clasificación, concepto, semiología, tratamiento y secuelas Fracturas del mediopié y del antepié o Clasificación, concepto, semiología, tratamiento y secuelas BIBLIOGRAFÍA: 26 Amillo S. Manual de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Ediciones Eunate. Pamplona, Greene, W.B. Netter. Ortopedia. ELSEVIER-MASSON McRae R, Esser M. Tratamiento práctico de fracturas [5ª ed]. Elsevier, Churchill Livingstone: Barcelona, 2010 Miller, M.D. Ortopedia y traumatología. Revisión sistemática + Expert Consult [5 ª ed]. Elsevier: Barcelona, Netter, F.H. Sistema musculosquelético. Traumatología, evaluación y tratamiento Tomo VIII (Parte 3). Barcelona: Elsevier-Masson,1995 Santonja F, Rodríguez Alemán AR, Ortín E. Fracturas de los metatarsianos. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Santonja F. Esguince de tobillo. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Santonja F, Rodríguez Alemán AR, Ortín E. Traumatismos de los dedos de los pies. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Santonja F, Salcedo C, Bonaplata A. Algias del pie. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez

27 N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: SECOT. Manual de Cirugía Ortopédica y Traumatología [2ª ed]. Panamericana: Madrid, 2010 Unidad Temática 16.- PATOLOGÍA TRAUMÁTICA DEL TOBILLO Y DEL PIE Algias del tobillo: osteocondritis, conflictos y tendinopatías. Lesiones ligamentosas del tobillo: concepto, semiología, tratamiento y secuelas (1 h T). SEMINARIO: Sobre estas patologías, en el que los alumnos han de identificar los signos clínicos y radiográficos de las fracturas más frecuentes DEL TOBILLO Y DEL PIE, con los tratamientos utilizados más comúnmente (2º cuatrimestre). BLOQUE 4. TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Y ALGIAS VERTEBRALES Unidad Temática: DIECISIETE TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL ESGUINCES CERVICALES (WHIPLASH) Fracturas de raquis cervical Fracturas tóraco-lumbares o Semiología, exploraciones complementarias y tratamiento. BIBLIOGRAFÍA: Buckup, K. Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular [3 ª ed.] ELSEVIER-MASSON, 2007 Greene, W.B. Netter. Ortopedia. ELSEVIER-MASSON Netter, F.H. Sistema musculosquelético. Traumatología, evaluación y tratamiento Tomo VIII (Parte 3). Barcelona: Elsevier-Masson, Unidad Temática 17.- TRAUMATISMOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (1 h). SEMINARIO: Sobre estas patologías, en el que los alumnos han de identificar los signos clínicos y radiográficos de las fracturas más frecuentes del raquis cervical. Fracturas tóraco-lumbares. Semiología, exploraciones complementarias y tratamiento (1h S). 27

28 Unidad Temática: DIECIOCHO ALGIAS VERTEBRALES Y OTRAS PATOLOGÍAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL CERVICALGIAS y CÉRVICO-BRAQUIALGIAS DORSALGIAS LUMBALGIAS y LUMBOCIATALGIAS Espondilólisis y espondilolistesis Estenosis del canal raquídeo Patología del disco intervertebral. o Semiología y exploraciones complementarias o Opciones terapéuticas: farmacológicas, RHB y escuela de Espalda. o Infiltraciones, cirugía. BIBLIOGRAFÍA: Andújar P, Santonja F, Castresana E, Sainz de Baranda P. Tratamiento de la lumbalgia en atención primaria. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols. Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Bouzas D, Andújar P, López Moya M, Martínez Serrano M, Onate AM, Santonja F. Tratamiento del dolor cervical benigno. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols. Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Buckup, K. Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular [3 ª ed.] ELSEVIERMASSON, 2007 Castresana E, Santonja F, Andújar P. Diagnóstico de la lumbalgia en atención primaria. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols. Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Viel E, Esnault M. Lumbalgias y cervicalgias de la posición sentada. Consejos ergonómicos y ejercicios de fisioterapia. Barcelona: Masson, 2001 Miller, M.D. Ortopedia y traumatología. Revisión sistemática + Expert Consult [5 ª ed]. Elsevier: Barcelona, Santonja F, Andújar P, Bouzas D, Castresana E. Dolor cervical en atención primaria. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols. Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Silberman FS, Varaoma O. Ortopedia y Traumatología [3ª ed]. Panamericana: Madrid, 2010 Unidad Temática 18.- ALGIAS VERTEBRALES Y OTRAS PATOLOGÍAS DE LA COLUMNA VERTEBRAL Docencia con sistema de clase magistral durante la que impartirá la patología del disco intervertebral, durante la cual se proyectarán de forma intermitente imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos (2 h). Docencia con CASOS CLÍNICOS y estudio previo por parte de alumnos, que han de consultar fuentes bibliográficas para estudiarse la unidad temática (1 h). 1º CLASE: Exposición de un caso clínico de CÉRVICO-BRAQUIALGIA ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y deben razonar las exploraciones complementarias a solicitar y la pauta de tratamiento. 28

29 Exposición de un caso clínico de DORSALGIA ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y deben razonar las exploraciones complementarias a solicitar y la pauta de tratamiento. Exposición de un caso clínico de LUMBOCIATALGIA ( Como si el profesor fuese el paciente ) con las dificultades diagnósticas y las actitudes terapéuticas, discutiéndose las consecuencias de sus decisiones. Nota: Los casos clínicos se realizarán tras impartir los temas teóricos y habrá un examen previo a la entrada que contará para la nota final. SEMINARIO: Los alumnos han de identificar los signos clínicos y radiográficos de estas patologías, así como los tratamientos utilizados más comúnmente. BLOQUE de ORTOPEDIA Unidad Temática: DIECINUEVE ALTERACIONES (desalineaciones) DE LA COLUMNA VERTEBRAL ACTITUD ESCOLIÓTICA y ESCOLIOSIS. Concepto, clasificación, anatomía patológica, prevalencia, exploración clínica y complementaria. Seguimiento. Escoliosis idiopáticas, congénitas y secundarias. ANOMALÍAS DE LA PELVIS (plano frontal y torsional): Desnivel de pelvis por disimetría y oblicuidad pélvica. Rotaciones de la pelvis. Evolución y principios y base del Tratamiento. SAGITALES: Actitudes cifóticas. Cifosis de Scheüerman, lordosis, dorso plano Concepto, clasificación, exploraciones clínicas y complementarias. Seguimiento. Evolución y principios del Tratamiento médico. Anomalías sagitales de la PELVIS: Versiones y pulsiones de la pelvis. BIBLIOGRAFÍA: Buckup, K. Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular [3 ª ed.] ELSEVIERMASSON, 2007 González MA, Cohí O, Salinas F. Escoliosis realidad tridimensional. Barcelona: Masson, 2001 Sainz de Baranda P; Rodríguez PL; Santonja F; Andújar P. La columna vertebral del escolar. Wanceulen, Netter, F.H. Sistema musculosquelético. Trastornos del desarrollo, tumores, enfermedades reumáticas y reemplazamiento articular. Tomo VIII (Parte 2). Barcelona: Elsevier-Masson, Santonja F, Morales P. Ejercicios de acondicionamiento muscular orientados a la prevención y terapia de las patologías raquídeas (I). Plano sagital. En Rodríguez PL. Ejercicio Físico en salas de Acondicionamiento muscular. Bases científico-médicas para una práctica segura y saludable. Panamericana: Madrid, 2008; Santonja F, Morales P, Ortuño P. Ejercicios de acondicionamiento muscular orientados a la prevención y terapia de las patologías raquídeas (II). Plano frontal. En Rodríguez PL. Ejercicio Físico en salas de Acondicionamiento muscular. Bases científico-médicas para una práctica segura y saludable. Panamericana: Madrid, 2008;

30 Santonja F, Andújar P, Ortín E. Escoliosis En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Santonja F, Pastor A, Andújar P. Cifosis y lordosis. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Silberman FS, Varaoma O. Ortopedia y Traumatología [3ª ed]. Panamericana: Madrid, 2010 Staheli LT. Ortopedia Pediátrica. Madrid; Marbán, 2003 Tachdjian M O. Ortopedia clínica pediátrica. Diagnóstico y tratamiento. Panamericana: Madrid, 1999 Unidad Temática 19.- ALTERACIONES (desalineaciones) DE LA COLUMNA VERTEBRAL Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (2 h). Docencia con CASOS CLÍNICOS y estudio previo por parte de alumnos, que han de consultar fuentes bibliográficas para estudiarse la unidad temática (1 h). Exposición de DOS casos clínicos de ESCOLIOSIS ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y deben razonar las exploraciones complementarias a solicitar, las repercusiones y la pauta de tratamiento. Exposición de DOS casos clínicos de DESALINEACIONES SAGITALES DE LA COLUMNA VERTEBRAL ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y deben razonar las exploraciones complementarias a solicitar, las repercusiones y la pauta de tratamiento. Se comentará cada caso. Nota: se realizarán tras impartir los temas teóricos y habrá un examen previo a la entrada que contará para la nota final. SEMINARIO: Tras impartir los temas teóricos, se programará un seminario sobre estas patologías, en el que los alumnos han de identificar los signos clínicos y radiográficos de las desalineaciones del raquis, así como los tratamientos utilizados más comúnmente (1 h). Unidad Temática:VEINTE 30 PATOLOGÍAS MÚSCULO-TENDINOSAS y SIC SÍNDROME DE ISQUIOSURALES CORTOS: Concepto, clasificación, anatomía patológica, prevalencia, exploración clínica y complementaria. Seguimiento. Repercusiones. Evolución y Tratamiento. FIBROSIS GLÚTEA Clasificación, fisiopatología, prevalencia, exploraciones clínica y complementarias... MORFOTIPOS DINÁMICOS DEL RAQUIS.

31 Concepto, diagnóstico y tratamiento. BIBLIOGRAFÍA: Ferrer V, Martínez L, Santonja F. Escolar: Medicina y Deporte. Albacete: Diputación de Albacete, Mesa Ramos M. Fibrosis Glútea. Madrid: Jims, Santonja Medina F, Pastor A. Cortedad isquiosural y actitud cifótica lumbar. Caso clínico. Santonja F, Martínez I. Síndrome de acortamiento de la musculatura isquiosural. En Valoración Médico-Deportiva del Escolar. Murcia: Secretariado de Publicaciones e Intercambio Científico. Universidad de Murcia, Selección, 2003; 12 (3): Santonja F, Ferrer V, Andújar P. Síndrome de los isquiosurales cortos. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Nota: Los subrayados se colgarán en CONTENIDOS de la asignatura a través de suma-2 Unidad Temática 20.- PATOLOGÍAS MÚSCULO-TENDINOSAS: Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (1 h). Docencia con CASOS CLÍNICOS y estudio previo por parte de alumnos, que han de consultar fuentes bibliográficas para estudiarse la unidad temática (1 h). Exposición de un caso clínico de CORTEDAD ISQUIOSURAL ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y deben razonar las exploraciones complementarias a solicitar, las repercusiones y la pauta de tratamiento. Exposición de un caso clínico de FIBROSIS GLÚTEA ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y deben razonar las exploraciones complementarias a solicitar, las repercusiones y la pauta de tratamiento. Exposición de un caso clínico de CIFOSIS FUNCIONAL CON ACTITUD CIFÓTICA LUMBAR ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos y deben razonar las exploraciones complementarias a solicitar, las repercusiones y la pauta de tratamiento. Unidad Temática: VEINTIUNO PATOLOGÍA DE LA ARTICULACIÓN FÉMORO-PATELAR ALTERACIONES AXIALES DE LOS MIEMBROS INFERIORES PATOLOGÍA FÉMORO-PATELAR: Malfuncionamiento fémoro-patelar: o Concepto de condropatía y condromalacia. Grados o Biomecánica y patomecánica o Clasificación y conceptos o Semiología y exploraciones complementarias o Tratamiento y secuelas DESALINEACIONES FRONTALES: Genu varo y valgo DESALINEACIONES SAGITALES: Genu recurvatum y flexo. 31 Y

32 DESALINEACIONES TORSIONALES: Morfotipo torsional, Antetorsión femoral y Torsión Tibial Concepto, semiología, exploraciones Evolución y tratamiento. BIBLIOGRAFÍA: Ballester Soleda J. Desalineaciones torsionales de las extremidades inferiores Implicaciones clinicopatológicas. Barcelona: Elsevier-Masson, 2000 Buckup, K. Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular [3 ª ed.] ELSEVIER-MASSON, 2007 Greene, W.B. Netter. Ortopedia. ELSEVIER-MASSON Netter, F.H. Sistema musculosquelético. Trastornos del desarrollo, tumores, enfermedades reumáticas y reemplazamiento articular. Tomo VIII (Parte 2). Barcelona: Elsevier-Masson,1995 Sanchis Alfonso V. Dolor anterior de rodilla e inestabilidad rotuliana en el paciente joven. Panamericana, Madrid, Santonja Medina F, Villarreal JL. Cuál es su diagnóstico? Gonalgia y fallos de rodilla en una adolescente. Selección, 2004; 13 (2): Santonja F. Dolor de etiología fémoro-patelar. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Scott WN La rodilla. Lesiones del ligamento y el mecanismo extensor. Diagnóstico y tratamiento. Mosby Year Book: Madrid, 1992 Staheli LT. Ortopedia Pediátrica. Madrid; Marbán, 2003 Tachdjian M O. Ortopedia clínica pediátrica. Diagnóstico y tratamiento. Panamericana: Madrid, 1999 Nota: Los subrayados se colgarán en CONTENIDOS de la asignatura a través de suma-2 Unidad Temática 21.- PATOLOGÍA DE LA ARTICULACIÓN FÉMOROPATELAR Y ALTERACIONES AXIALES DE LOS MIEMBROS INFERIORES Docencia con sistema de clase magistral durante la cual se proyectarán de forma intermitente, imágenes para reforzar los conceptos que deben adquirir. Se realizarán discusiones con los alumnos con participación activa por su parte (2 horas). Docencia con CASOS CLÍNICOS y estudio previo por parte de alumnos, que han de consultar fuentes bibliográficas para estudiarse la unidad temática (1 h). Exposición de un caso clínico de ANTETORSIÓN FEMORAL Y TORSIÓN TIBIAL EXTERNA ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos, deben razonar las exploraciones complementarias a solicitar, las repercusiones y la pauta de tratamiento. Exposición de un caso clínico de MALFUNCIONAMIENTO FÉMORO-PATELAR ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos, deben razonar las exploraciones complementarias a solicitar, las repercusiones y la pauta de tratamiento. Exposición de un caso clínico de SUBLUXACIÓN ROTULIANA EXTERNA CON LATERALIZACIÓN DE LA TTA ( Como si el profesor fuese el paciente ) y los alumnos deben identificar los signos clínicos, las repercusiones y la distinta pauta de tratamiento. Nota: Los casos clínicos se realizarán tras impartir los temas teóricos y habrá un examen previo a la entrada que contará para la nota final. 32 SEMINARIO: Tras impartir los temas teóricos, se programará un seminario sobre estas patologías, en el que los alumnos han de identificar sus signos clínicos y radiográficos y los tratamientos utilizados más comúnmente (1 h).opcional

33 Unidad Temática: VEINTIDÓS ALTERACIONES DE LOS PIES Y DE LOS DEDOS DE LOS PIES PLANO, PLANO-VALGO Y VALGO CAVO. Pie ZAMBO TALALGIAS Y METATARSALGIAS DEFORMIDADES DE LOS DEDOS: Hallux valgus y rígidus Deformidades en garra y martillo o Semiología, exploraciones complementarias y tratamiento. BIBLIOGRAFÍA: Buckup, K. Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular [3 ª ed.] ELSEVIERMASSON, 2007 Miller, M.D. Ortopedia y traumatología. Revisión sistemática + Expert Consult [5 ª ed]. Elsevier: Barcelona, Netter, F.H. Sistema musculosquelético. Trastornos del desarrollo, tumores, enfermedades reumáticas y reemplazamiento articular. Tomo VIII (Parte 2). Barcelona: Elsevier-Masson,1995 Núñez-Samper M, Llanos LF. Biomecánica, medicina y cirugía del pie. Barcelona: Masson, 1997 Santonja F. Deformidades de los dedos de los pies. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Santonja F. Pie plano. En: Arribas JM, Castelló JR, Rodríguez N, Santonja F y cols Cirugía Menor y procedimientos en Medicina de Familia. 2ª ed. Madrid: Jarpyo editores, 2006: Silberman FS, Varaoma O. Ortopedia y Traumatología [3ª ed]. Panamericana: Madrid, 2010 Staheli LT. Ortopedia Pediátrica. Madrid; Marbán, 2003 Tachdjian M O. Ortopedia clínica pediátrica. Diagnóstico y tratamiento. Panamericana: Madrid, 1999 Viladot A. Quince lecciones sobre patología del pie. Barcelona: Springer, 2000 Unidad Temática 22.- ALTERACIONES DE LOS PIES Y DE LOS DEDOS DE LOS PIES Docencia con sistema de clase magistral y con participación de los alumnos (1 horas). 5. SEMINARIO: Los alumnos han de identificar los signos clínicos y radiográficos de las desalineaciones sagitales del raquis, así como los tratamientos utilizados más comúnmente (1 h). Actividades Prácticas BLOQUE I. TRAUMATOLOGÍA 33 OBLIGATORIAS

34 Práctica 1: EXPLORACIÓN e INMOVILIZACIONES DEL HOMBRO Adquisición de las habilidades sobre la exploración de las regiones del hombro. En ellas se abordará: Su anatomía topográfica con la identificación de los relieves anatómicos de mayor interés (palpación), movilidad activa, pasiva y resistida; maniobras de estabilidad. Maniobras especiales. Adquisición de las habilidades para la inmovilización del hombro. En ellas se abordará el Vendaje de Sling y Velpeau y el de ocho de guarismo. El sistema docente es: demostración por parte del profesor de las exploraciones a realizar en la sala de prácticas, posterior realización por los alumnos con vigilancia y correcciones por parte del profesor. Al final de la práctica se realiza un resumen con los signos de mayor valor encontrados en la sesión práctica. Nota: La práctica se realizará tras impartir los temas teóricos de las unidades 8, 9 y 10 y habrá un examen previo a la entrada de la práctica que contará para la nota final. o Tras impartir la práctica. Se habilitará la visualización de vídeos sobre la exploración del hombro (maniobras de conflicto o rozamiento, tendinopatías y estabilidad del hombro) a través de la Web de la asignatura. o Tras impartir la práctica. Se habilitará la visualización de vídeos sobre algunas inmovilizaciones del hombro (vendaje de cabestrillo y de Sling). 34

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36 Práctica 2: EXPLORACIÓN e INMOVILIZACIONES DEL CODO, MUÑECA Y MANO Adquisición de las habilidades sobre la exploración de las regiones del codo y muñeca. En ellas se abordará: Su anatomía topográfica con la identificación de los relieves anatómicos de mayor interés (palpación), movilidad activa, pasiva y resistida; maniobras de estabilidad. Maniobras especiales. Adquisición de las habilidades para la inmovilización del codo, antebrazo y mano. En ellas se abordará el vendaje compresivo para codo y muñeca, así como LAS FÉRULAS de antebrazo. El sistema docente es: demostración por parte del profesor de las exploraciones a realizar en la sala de prácticas, posterior realización por los alumnos con vigilancia y correcciones por parte del profesor. Al final de la práctica se realiza un resumen con los aspectos de mayor interés que han de recordar de la sesión práctica. o Tras impartir la práctica. Se habilitará la visualización de vídeos sobre vendaje compresivo del antebrazo, a través de la Web de la asignatura. o Se habilitará la visualización de vídeos sobre colocación de férulas del antebrazo, a través de la Web de la asignatura. 36

37 Práctica 3: EXPLORACIÓN DE LA RODILLA (MENISCOLIGAMENTOSA), FÉMORO-PATELAR Y DE LAS DESALINEACIONES DE LOS MIEMBROS INFERIORES. Adquisición de las habilidades sobre la exploración de la rodilla. En ellas se abordará: Su anatomía topográfica con la identificación de los relieves anatómicos de mayor interés (palpación), movilidad activa, pasiva y resistida; maniobras de estabilidad (ligamentosas) y maniobras meniscales. Adquisición de las habilidades sobre la exploración de la disposición de los miembros inferiores en sus planos frontal, sagital y torsional. Adquisición de las habilidades sobre la exploración de la articulación fémoropatelar. En ellas se abordará: Palpación, maniobras de estabilidad de la rótula, funcionamiento de la articulación, cepillos... El sistema docente es: demostración por parte del profesor de las exploraciones a realizar en la sala de prácticas, posterior realización por los alumnos con vigilancia y correcciones por parte del profesor. Al final de la práctica se realiza un resumen con los signos de mayor valor encontrados en la sesión práctica. Nota: La práctica se realizará tras impartir los temas teóricos de las unidades 14 y 15 y habrá un examen previo a la entrada de la práctica que contará para la nota final. o Tras impartir la práctica. Se habilitará la visualización de los vídeos sobre la exploración de la rodilla (maniobras de choque rotuliano, artrocentesis, bostezos, Lachman, cajones y maniobras meniscales), a través de la Web de la asignatura. 37

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39 Práctica 4: EXPLORACIÓN DEL TOBILLO Y DEL PIE. VENDAJES FUNCIONALES Adquisición de las habilidades sobre la exploración del tobillo-pie. En ellas se abordará: Su anatomía topográfica con la identificación de los relieves anatómicos de mayor interés (palpación), movilidad activa, pasiva y resistida; maniobras de estabilidad (ligamentosas) y conflictos tibio-astragalinos. Adquisición de las habilidades sobre la exploración de las desalineaciones de los pies. Adquisición de las habilidades para la inmovilización con vendajes funcionales de un esguince de tobillo y lesiones capsulares del tobillo y dedos de los pies. El sistema docente es: demostración por parte del profesor de las exploraciones a realizar en la sala de prácticas, posterior realización por los alumnos con vigilancia y correcciones por parte del profesor. Al final de la práctica se realiza un resumen con los aspectos de mayor interés que han de recordar de la sesión práctica. o Tras impartir la práctica. Se habilitará la visualización de los vídeos sobre la exploración del tobillo (palpación, exploración de la movilidad, bostezos y cajones) y del pie (palpación y disposición del antepié), a través de la Web de la asignatura. o Se habilitará la visualización de vídeos sobre colocación de un vendaje funcional del tobillo, a través de la Web de la asignatura. 39

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41 Práctica 5: DESALINEACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL Adquisición de las habilidades sobre la exploración del plano frontal y sagital de la columna vertebral. En ellas se abordará: Su anatomía topográfica, inspección, rotaciones de cinturas, equilibrio, nivelación de la pelvis, flechas frontales, test de Adams y maniobras de reductibilidad. Flechas sagitales, inclinómetro y maniobra de autocorrección. El sistema docente es: demostración por parte del profesor de las exploraciones a realizar en la sala de prácticas, posterior realización por los alumnos con vigilancia y correcciones por parte del profesor. Al final de la práctica se realiza un resumen con los signos de mayor valor encontrados en la sesión práctica. Nota: La práctica se realizará tras impartir los temas teóricos de la unidad 16 y habrá un examen previo a la entrada de la práctica que contará para la nota final. o 41 Tras impartir la práctica. Se habilitará la visualización de los vídeos sobre exploración de la columna vertebral a través de la Web de la asignatura.

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