HAMILTON-T1 HAMILTON-T1. Ventilación inteligente para el transporte
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- Bernardo Acuña San Segundo
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1 HAMILTON-T1 HAMILTON-T1 Ventilación inteligente para el transporte Intelligent Ventilation since 1983
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3 Ventilación inteligente para el transporte HAMILTON-T1, un respirador de cuidados intensivos completamente equipado para el transporte El HAMILTON-T1 combina por primera vez las funciones de un respirador de cuidados intensivos totalmente equipado con la resistencia y la compactibilidad necesarias para el transporte. De esta manera, el HAMILTON-T1 le permitirá proporcionar una terapia de ventilación óptima a todos los grupos de pacientes, de todas las edades, durante el transporte. El HAMILTON-T1 proporciona lo siguiente: Cuenta con autorizaciones y certificaciones para el uso en ambulancias, helicópteros y aviones Independencia de las bombonas de gas y de los compresores Tiempo de funcionamiento con batería superior a 9 horas Ventilación no invasiva y terapia con flujo alto de oxígeno integrada* Ventilación para pacientes adultos, pediátricos y neonatos Modos de ventilación avanzados, como ASV (ventilación asistida adaptable) Utilizamos el HAMILTON-T1 para el traslado de un sitio a otro del hospital y a otros hospitales. Así se garantiza que el paciente recibe la misma calidad de ventilación durante el traslado que a pie de cama. * Opcional: no disponible en todos los mercados Ralf Huth, jefe médico interdisciplinar de la UCI pediátrica Centro de pediatría y medicina para adolescentes, Mainz, Alemania Hamilton Medical HAMILTON-T1 3
4 Movilidad sin límites Autorizado para todo tipo de transportes El HAMILTON-T1 cumple las normas EN e ISO relativas a los respiradores para emergencias y transporte, la EN 1789 relativa a ambulancias, así como la EN y la RTCA/DO-160G relativas a los aviones. Acompaña fielmente a los pacientes a cualquier destino, ya sea dentro o fuera del hospital; por tierra, mar o aire. Independencia del aire comprimido La turbina de alto rendimiento integrada otorga al HAMILTON-T1 independencia total del aire comprimido, lo que a su vez permite reducir el peso y ahorrar espacio, ya que no se necesitan ni bombonas de gas ni compresor. Así, se puede trasportar perfectamente a pacientes con ventilación no invasiva y recorrer mayores distancias. Ligereza, tamaño compacto y resistencia El diseño compacto y la ligereza del HAMILTON-T1 facilitan en gran medida el manejo del respirador. La carcasa impermeable lo protege de los golpes y ofrece una pantalla resistente y antirreflectante, lo que convierte al HAMILTON-T1 en un compañero resistente y fiable. Aprobado para el uso en helicópteros Traslados dentro del hospital 4
5 Rendimiento óptimo El modo de ventilación adecuado para los pacientes Además de los modos convencionales y modernos de ventilación invasiva y no invasiva, el HAMILTON-T1 también ofrece terapia con flujo alto de oxígeno integrada. Con el mismo dispositivo y circuito respiratorio, puede cambiar la interfaz con unos pocos pasos rápidos y ajustar la terapia que mejor cubra las necesidades de sus pacientes. De esta manera se garantiza que durante el transporte, el paciente recibe ventilación asistida de la misma calidad que a pie de cama. En los modos controlados por presión, una función opcional permite el uso de válvulas para hablar convencionales con el HAMILTON-T1. Sincronización perfecta La función IntelliTrig ajusta automáticamente la sensibilidad a las fugas del disparo inspiratorio y espiratorio, y garantiza la sincronización perfecta con el patrón respiratorio del paciente sometido a ventilación asistida, tanto invasiva como no invasiva. Oxígeno ajustable del 21 % al 100 % La concentración de oxígeno se ajusta con gran precisión para que pueda continuar con los mismos ajustes durante el transporte como si estuviera a pie de cama. El ajuste al 21 % ofrece la opción de ventilar al paciente únicamente con aire ambiente. Ventilación invasiva durante el transporte Terapia con flujo alto de oxígeno Hamilton Medical HAMILTON-T1 5
6 Sinopsis del producto Distintos estilos de mango disponibles Interfaces del paciente y puertos Botón pulsador y giratorio Ventilation Cockpit (cuadro de control de la ventilación) Señal luminosa de alarma, visible desde cualquier ángulo Fuente de alimentación universal (CA/CC) Opciones de montaje e instalación (selección) Batería intercambiable en funcionamiento Repisa de transporte con bombona de oxígeno (opcional) 7
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8 ASV es muy útil en la práctica clínica. Los equipos que usan ASV diariamente están muy contentos e informan de que se puede confiar casi plenamente en el respirador y preparar al paciente sin prisas. Dr. Olivier Seiler, subdirector médico (hasta 2014) Aviones y helicópteros ambulancia Rega, Zúrich, Suiza
9 Más seguridad y comodidad para los pacientes Comodidad del paciente mejorada Todos los respiradores de Hamilton Medical cuentan con el modo de ventilación inteligente ASV (ventilación asistida adaptable). ASV mide la mecánica y la actividad pulmonar del paciente respiración a respiración y ajusta la ventilación automáticamente, desde la intubación hasta la extubación. ASV goza de una estupenda reputación en las unidades de cuidados intensivos y como modo estándar para el traslado de pacientes intubados desde 1), 2) 1998; además, ha demostrado mejorar la interacción entre el paciente y el respirador. Ventilación con protección pulmonar 1 Iotti GA. Intensive Care Med Aug;36(8): Sulzer CF. Anesthesiology Dec;95(6): Sulemanji D. Anesthesiology Oct;111(4): Kirakli C. Eur Respir J Oct;38(4): Chen CW. Respir Care Jul;56(7): Con el patrón respiratorio óptimo, ASV garantiza que el paciente reciba el volumen minuto establecido, independientemente de la actividad de este. Como parte de este proceso, ASV emplea estrategias de protección pulmonar para reducir las complicaciones de la AutoPEEP y el volutrauma/barotrauma al mínimo. Además, evita la apnea, la taquipnea y la ventilación excesiva del espacio muerto, así como que se produzcan respiraciones demasiado prolongadas. 3) Disminución del tiempo de ventilación Los estudios clínicos demuestran que: 4), 5) ASV permite al paciente respirar espontáneamente lo antes posible 4), 5) ASV reduce el tiempo de ventilación asistida en varios grupos de pacientes Hamilton Medical HAMILTON-T1 9
10 Facilidad de uso Funcionamiento intuitivo Nuestros ingenieros, en estrecha colaboración con usuarios y expertos en ventilación asistida, han diseñado la interfaz de usuario del HAMILTON-T1, que permite un funcionamiento intuitivo y un acceso directo a los ajustes importantes. Todos los respiradores de Hamilton Medical funcionan conforme a los mismos principios, por lo que es muy sencillo cambiar de un dispositivo a otro. Monitorización de fácil comprensión Los respiradores muestran grandes cantidades de datos que suelen ser difíciles de interpretar. La pantalla táctil configurable, denominada Ventilation Cockpit (cuadro de control de la ventilación), combina los distintos datos monitorizados y los presenta como números en distintos paneles gráficos. Estas vistas fáciles de comprender ofrecen una visión global rápida del estado ventilatorio actual del paciente y facilitan la toma de decisiones terapéuticas con datos fiables. Más tiempo para los pacientes En el modo ASV, el respirador se ajusta constantemente a la actividad respiratoria y los estados pulmonares del paciente, lo que se traduce en una menor necesidad de interacción y menos alarmas generadas 1), por lo que tendrá más tiempo para los pacientes. Ventana Monitorización Más tiempo para el paciente 1 Beijers AJ. Intensive Care Med May:40(5): Zhu F. Anesthesiology Apr;122(4):
11 Ventilation Cockpit (cuadro de control de la ventilación) 1 Pulm. dinámico: ofrece la visualización en tiempo real de la compliance pulmonar, la resistencia, la actividad respiratoria, la SpO2 y la frecuencia del pulso 5a 2 Acceso directo a los ajustes más importantes 3 Los cuatro parámetros de monitorización más importantes 4 Formas de onda configurables para el flujo, la presión, la SpO2 y el CO2 5b 5 Opciones de visualización del Ventilation Cockpit (cuadro de control de la ventilación): a) Gráfico ASV b) Estado ventil. c) Tendencias (no se muestra) d) Bucles (no se muestra) Hamilton Medical HAMILTON-T1 11
12 Pacientes (%) - Gracias a ASV, se puede extubar antes a los pacientes de la unidad de cuidados intensivos.5) ASV Distinto de ASV Tiempo hasta que es posible la extubación (d)
13 Eficacia mejorada Consideraciones comerciales integradas Los respiradores son bienes de inversión cuya rentabilidad debe valorarse. Factores que incluyen los costes de tratamiento y el uso de los recursos humanos juegan un papel importante en este proceso. Los respiradores de Hamilton Medical vienen con un completo equipo de serie que es fácil de mantener, por lo que, además, son una inversión interesante desde el punto de vista del precio de compra y los gastos de explotación. Reducción de los costes del tratamiento Con cada día en que la ventilación no es necesaria, los costes del tratamiento se reducen considerablemente: unos 1500 USD de media. 1) Se ha demostrado que el uso de los respiradores de Hamilton Medical y de ASV reduce este tiempo. Además, el respirador está ahora disponible para el siguiente paciente mucho antes. Un tiempo de ventilación asistida menos prolongado también reduce el riesgo de neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAV), que puede suponer costes de hasta USD por caso. 2) Mejor uso de los recursos humanos 1 Dasta JF et al. Critical Care Med Jun;33: Cocanour CS et al. Surg Infect Spring;6: Iotti GA. Intensive Care Med Aug;36(8): Petter AH. Anesth Analg Dec;97(6): Los respiradores de Hamilton Medical, junto con ASV, pueden reducir el tiempo necesario para gestionar los ajustes comunes y las alarmas, al tiempo que mantienen la calidad de la ventilación. 3), 4) Así, se dispone de más tiempo para otros aspectos de la atención al paciente. Gracias a su facilidad de uso, la aplicación de los mismos conceptos de funcionamiento en todos sus dispositivos y la oferta gratuita de cursos en línea de Hamilton Medical, también se reduce la demanda de formación. Hamilton Medical HAMILTON-T1 13
14 Atención pormenorizada Interfaz de usuario personalizable Puede configurar la disposición de la pantalla con diferentes formas de onda, bucles, tendencias o gráficos de paneles inteligentes que se ajusten a las necesidades y los protocolos del centro sanitario. El personal médico y de enfermería podrá tener los diseños que prefiera. Podrá acceder a la ventana Monitorización con solo pulsar un botón durante la ventilación en cualquier momento. Arranque rápido Los distintos modos y los numerosos ajustes se pueden almacenar hasta en tres ajustes de arranque rápido para ahorrar tiempo valioso en casos en los que el tiempo apremie para comenzar la ventilación. Tiempo de funcionamiento con batería superior a 9 horas Gracias a la batería incorporada e intercambiable en funcionamiento, se consigue un tiempo de funcionamiento superior a 9 horas, que se puede prolongar de manera indefinida con otras baterías intercambiables en funcionamiento. Uso con gafas de visión nocturna Gracias a la opción de visión nocturna, el HAMILTON-T1 se puede usar fácilmente con dispositivos de visión nocturna para no afectar a la visibilidad del piloto. Capnografía volumétrica La medición del flujo proximal y del CO2 permite al HAMILTON-T1 realizar novedosas capnografías volumétricas. Así se dispone de la información pertinente para valorar la calidad de la ventilación asistida y la actividad metabólica. La capnografía volumétrica está disponible de forma opcional. 14
15 Ventilación para neonatos Volúmenes tidales mínimos de 2 ml Con la opción neonatal, el HAMILTON-T1 suministra volúmenes tidales de 2 ml como mínimo para la ventilación con protección pulmonar segura y eficaz incluso para los pacientes más pequeños. 1) El sensor de flujo proximal, especialmente desarrollado para neonatos, mide con precisión la presión, el volumen y el flujo directamente en la abertura de la vía aérea del bebé, lo que garantiza la sensibilidad de disparo necesaria. Así se mejora la sincronización y se reduce el esfuerzo respiratorio. Sincronización adaptable hasta con tubos sin manguito Debido al uso de tubos sin manguito, las fugas son uno de los problemas de la ventilación asistida de neonatos. La función de compensación de fugas IntelliTrig ajusta automáticamente la sensibilidad a las fugas del disparo inspiratorio y espiratorio para conseguir una sincronización adaptable al patrón respiratorio del neonato. ncpap - Adaptación automática, menos intervenciones El modo ncpap del HAMILTON-T1 está diseñado de tal manera que solo tendrá que fijar la presión CPAP que desee y a continuación se ajustará el flujo automáticamente en función del estado del paciente y las posibles fugas. Ello contribuye a evitar presiones máximas involuntarias, mientras se garantiza una compensación de fugas altamente eficaz. El ajuste del flujo se lleva a cabo casi inmediatamente gracias a que la presión se mide próxima al paciente y la medición es altamente sensible. 1 Volume-targeted versus pressure-limited ventilation in the neonate (Review), 2011 Morley CJ Transporte de neonatos Ventilación con protección pulmonar segura y eficaz para los pacientes más frágiles Hamilton Medical HAMILTON-T1 15
16 Hamilton Medical Ventilación inteligente desde 1983 En 1983, Hamilton Medical se fundó con un propósito: desarrollar soluciones de ventilación inteligente que hicieran la vida más fácil a los pacientes en cuidados intensivos y a los profesionales que los atendían. Hoy en día, Hamilton Medical es un fabricante líder de soluciones de ventilación de cuidados intensivos para un amplio abanico de tipos de pacientes, aplicaciones y entornos. La solución de ventilación asistida adecuada para cualquier situación Los respiradores de Hamilton Medical permiten la ventilación asistida de pacientes de cualquier edad en la unidad de cuidados intensivos, durante las resonancias y en todos los traslados. Todos vienen equipados con la misma interfaz de usuario estándar y se sirven de la misma tecnología de ventilación inteligente para poder asistirle en sus esfuerzos por Aumentar la comodidad y la seguridad de los pacientes. Simplificar el trabajo a los profesionales sanitarios. Mejorar la eficacia y la rentabilidad de la inversión Las especificaciones están sujetas a cambio sin previo aviso. ASV e INTELLiVENT son marcas registradas de Hamilton Medical. No todas las opciones están disponibles en todos los países Hamilton Medical AG. Hamilton Medical AG Via Crusch Bonaduz, Suiza info@hamilton-medical.com
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