Programa Nacional de de Dengue Chikungunya --Zika. Programa Nacional de Control y Prevención de Dengue Chikungunya. Zika Lic.

Transcripción

1 Programa Nacional de de Dengue Chikungunya --Zika Zika Programa Nacional de Control y Prevención de Dengue Chikungunya Zika 2016 Lic. Carla Romero

2 CONTENIDO 1. INTRODUCCIÓN 2. SITUACION EPIDEMIOLOGICA. ESTRATEGÍA DE GESTION INTEGRADA DS 2670

3 DENGUE CHIKUNGUNYA - ZIKA

4 VECTOR AEDES AEGYPTI El DENGUE CHIKUNGUNYA Y ZIKA es transmitido por el mismo mosquito hembra infectado. Es hematófago necesidad de cumplir su ciclo vital (Alimenta de sangre) Se alimenta principalmente durante el día. Vive cerca de las viviendas humanas. Pone los huevos y produce larvas preferentemente en recipientes artificiales que ALMACENAN agua. Tiene una vida media de 0 a 60 días. Se encuentra en áreas geográficas de hasta 2200 msnm. y vive en temperaturas por encima de 18 C. 4

5 PANDO COBIJA BENI TRINIDAD RIBERALTA GUAYARAMERIN SANTA ANA DE YACUMA COCHABAMBA CHIMORE BULO BULO PUERTO VILLARROEL VILLA TUNARI CHUQUISACA MACHARETI MONTEAGUDO LA PAZ CARANAVI MAPIRI PALOS BLANCOS SAN BUENA VENTURA TEOPONTE SANTA CRUZ SANTA CRUZ (CIUDAD) BUENA VISTA CAMIRI LA GUARDIA MONTERO PORTACHUELO SAN IGNACIO DE VELASCO SAN JUAN SAN MIGUEL DE VELASCO YAPACANI TARIJA VILLAMONTES YACUIBA Mapa de Estratificación de Casos Dengue Bolivia , 5 Casos x 10,000 Hab. 5,1 40,0 Casos x 10,000 Hab. 40,1 > 50 Casos x 10,000 Hab.

6 BENI TRINIDAD RIBERALTA SAN IGNACIO DE MOXOS GUAYARAMERIN PANDO COBIJA COCHABAMBA CARRASCO CHIMORE BULO BULO PUERTO VILLARROEL VILLA TUNARI CHUQUISACA MACHARETI MONTEAGUDO MUYUPAMPA LA PAZ CARANAVI IXIAMAS PALOS BLANCOS SAN BUENVENTURA SANTA CRUZ SANTA CRUZ (CIUDAD) LA GUARDIA MONTERO SAN IGNACIO DE VELASCO CHARAGUA CARMEN RIVERO TORREZ EL TORNO MINERO PORTACHUELO SAN MIGUEL DE VELASCO SANTA ROSA TARIJA VILLAMONTES YACUIBA Mapa de Estratificación de Casos Chikungunya Bolivia , 5 Casos x 10,000 Hab. 5,1 40,0 Casos x 10,000 Hab. 40,1 > 50 Casos x 10,000 Hab.

7 SITUACION EPIDEMIOLOGICA Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika

8 Programa Nacional de Dengue - Chikungunya - Zika Numero de Casos de Zika Procedencia Numero Importados 4 Brasil Autóctonos 41 Santa Cruz Total 45 Reportados en Santa Cruz 12 son mujeres en estado de gestación

9 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika Casos Confirmados de Zika por Semanas Epidemiológicas Semanas Epidemiológicas

10 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika Grafico Comparativo de Casos Sospechosos - Confirmados En Gestación Sospechosos Confirmados En gestación

11 DENGUE CHIKUNGUNYA

12 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika TENDENCIA SECULAR DE CASOS SOSPECHOSOS DE DENGUE Sospechosos Años Año Sospechosos Casos Confirmados

13 Programa Nacional de Dengue - Chikungunya - Zika Cuadro comparativo de Casos notificados de Dengue y Chikungunya por Departamento 2016 Departamentos Dengue 2016 Chikungunya 2016 Pando Santa Cruz Beni Tarija La Paz 150 Oruro 0 1 Chuquisaca Cochabamba Total

14 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue - Chikungunya - Zika Casos confirmados de Dengue Chikungunya - Zika Bolivia, Gestión (S.E. 1-1) PERIODO EPIDÉMICO (INTENSAS LLUVIAS) Casos de Dengue Casos de Chikungunya Casos de Zika PERIODO EPIDÉMICO (INTENSAS LLUVIAS) PERIODO INTEREPIDÉMICO (INVIERNO) Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Ene (2016) Feb (2016) Mar (2016) Abril (2016 Semanas Epidemiologicas

15 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika 700 Casos confirmados de Dengue Chikungunya Beni - Bolivia, Gestión (S.E. 1) Intervención Ministerio de Salud Casos Confirmados de Dengue Casos Confirmados de Chikungunya Casos Sospechosos de Dengue Casos Sospechosos Chikungunya Casos de Dengue Casos de Chikungunya Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Ene (2016) Feb (2016) Mar (2016) Abril (2016 Semanas Epidemiologicas

16 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika 2000 Casos confirmados de Dengue Chikungunya Santa Cruz - Bolivia, Gestión (S.E. 1-1) Casos Confirmados de Dengue Casos Confirmados de Chikungunya 1400 Casos Confirmados de ZIKA Casos Sospechosos de Dengue Casos Sospechosos Chikungunya Casos de Dengue 404 Casos de Chikungunya 691 Casos Zika Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Ene (2016) Feb (2016) Mar (2016) Abril (2016) Semanas Epidemiologicas

17 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika Casos confirmados de Dengue Chikungunya Pando - Bolivia, Gestión (S.E. 1-1) Intervención Ministerio de Salud Casos de Dengue Casos de Chikungunya Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Ene (2016) Feb (2016) Mar (2016) Abril (201 Semanas Epidemiologicas

18 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika Casos confirmados de Dengue Chikungunya Chuquisaca - Bolivia, Gestión (S.E. 1) Casos Confirmados de Dengue Casos Confirmados de Chikungunya Casos Sospechosos de Dengue Casos Sospechosos Chikungunya Casos de Dengue Casos de Chikungunya Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Ene (2016) Feb (2016) Marzzo (2016) Abril (2016 Semanas Epidemiologicas

19 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika 40 Casos confirmados de Dengue Chikungunya Cochabamba - Bolivia, Gestión (S.E. 1-1) 5 0 Casos Confirmados de Dengue Casos Confirmados de Chikungunya Casos Sospechosos de Dengue Casos Sospechosos Chikungunya Casos de Dengue 29 Casos de Chikungunya Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Ene (2016) Feb (2016) Mar (2016) Abril (2016) Semanas Epidemiologicas

20 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika 800 Casos confirmados de Dengue Chikungunya Tarija - Bolivia, Gestión (S.E. 1-1) Casos Confirmados de Dengue Casos Confirmados de Chikungunya Casos Sospechosos de Dengue Casos Sospechosos Chikungunya Casos de Dengue Casos de Chikungunya Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Ene (2016) Feb (2016) Marzzo (2016) Abril (2016) Semanas Epidemiologicas

21 Numero de Casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika 70 Casos confirmados de Dengue Chikungunya La Paz - Bolivia, Gestión (S.E. 1-1) Casos Confirmados de Dengue Casos Confirmados de Chikungunya Casos Sospechosos de Dengue Casos Sospechosos Chikungunya Casos de Dengue Casos de Chikungunya Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto SeptiembreOctubreNoviembreDiciembreEne (2016) Feb (2016) Marzzo (2016) Abril (2016) Semanas Epidemiologicas

22 ESTRATEGÍA DE GESTIÓN INTEGRADA

23 ESTRATEGIA DE GESTION INTEGRADA DE PREVENCION Y CONTROL DE DENGUE CHIKUNGUNYA - ZIKA ES UN CONJUNTO DE ACTIVIDADES DIRIGIDAS A LA PREVENCIÓN Y CONTROL DEL DENGUE CHIKUNGUNYA Y ZIKA. ACTIVIDADES QUE ESTAN ENMARCADAS EN 6 COMPONENTES. COMPONENTES : A. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA B. ATENCIÓN AL PACIENTE C. LABORATORIO D. SANEAMIENTO AMBIENTAL E. MANEJO INTEGRADO DEL VECTOR. F. MOVILIZACIÓN SOCIAL PARTICIPACION COMUNITARIA. 2

24 decreto supremo 2670 estrategia de gestión integrada egi de prevención y control de dengue chikungunya y zika Febrero 2016

25 CONSIDERANDO Que el numeral 9 del Parágrafo I del Artículo 81 de la Ley N 01, dispone como una competencia del nivel central del Estado desarrollar programas nacionales de prevención de la enfermedad en territorios de alcance mayor a un departamento y gestionar el financiamiento de programas epidemiológicos nacionales y dirigir su ejecución a nivel departamental.

26 Que el inciso i) del numeral 1 del Parágrafo III del Artículo 81 de la Ley N 01, establece que es competencia de los Gobiernos Departamentales Autónomos, ejecutar los programas epidemiológicos en coordinación con el nivel central del Estado y municipal del sector. Que el inciso j) del numeral 1 del Parágrafo III del Artículo 81 de la Ley N 01, determina que es competencia de los Gobiernos Departamentales Autónomos, elaborar y ejecutar programas y proyectos departamentales de promoción de salud y prevención de enfermedades en el marco de la política de salud.

27 Que el inciso e) del numeral 2 del Parágrafo III del Artículo 81 de la Ley N 01, señala que es competencia de los Gobiernos Municipales Autónomos, ejecutar el componente de atención de salud haciendo énfasis en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad en las comunidades urbanas y rurales.

28 ARTICULO 1.- (OBJETO) APROBAR LA ESTRATEGÍA DE GESTIÓN INTEGRADA EGI, DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE DENGUE CHIKUNGUNYA Y ZIKA,

29 Número de casos Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika A.- VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ESTABLECER UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE REPORTE DE CASOS DE ESTAS ENFERMEDADES AL SISTEMA, PARA LA TOMA DE DECISIONES EN EL MOMENTO OPORTUNO (BLOQUEO DE FOCO) Confirmados Razon SE.1 SE.2 SE. SE.4 SE.5 SE.6 SE.7 SE.8 SE.9 SE.10SE.11SE.12SE.1SE.14SE.15SE.16SE.17SE.18SE.19SE.20SE.21SE.22SE.2SE.24SE.25SE.26SE.27SE.28SE.29SE.0SE.1SE ENERO FEBRERO MARZO Semanas epidemiológicas ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO

30 Vigilancia epidemiológica RESULTADO ESPERADO R1. Se cuenta con un sistema de vigilancia en salud pública representativo, oportuno, integrado, sensible, sostenible, estratificado por riesgo e incorporando la vigilancia comunitaria. ACTIVIDADES R1A1. Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica a nivel nacional. R1A. Fortalecer la vigilancia epidemiológica en el sistema de seguridad a corto plazo, servicios privados, ONGs, Cooperaciones externas de atención médica. R1A4. Realizar el seguimiento y evaluación técnica a las regionales endémicas R1A5. Desarrollar los Comités de Análisis de Informaci ón en Salud (CAI) nacional, departamental y municipal que incluya D Chik Z. R1A6. Incorporar la prevención y control de D Chik Z en los compromisos de gestión. R1A7. Elaborar criterios para estratificación de riesgos por áreas.

31 B.- LABORATORIO GARANTIZAR EL DIAGNOSTICO LABORATORIAL DE ESTAS ENFERMEDADES EN EL LABORATORIO NACIONAL DE REFERENCIA CENETROP. ACTIVIDAD EL MINISTERIO DE SALUD CUBRE TODOS LOS REACTIVOS UTILIZADOS EN EL DIAGNOSTICO DE DENGUE CHIKUNGUNYA Y ZIKA DEL PAIS. DE DENGUE EN 12 LABORATORIOS DEL PAIS. CHIKUNGUNYA Y ZIKA EN 1 SOLO, LABORATORIO CENETROP. INTECNICAS DE BIOLOGIA MOLECULAR Y MAC ELISA.

32 v LABORATORIO RESULTADO ESPERADO Red Nacional de laboratorios (RNL) de dengue y Laboratorio Nacional de referencia de Chikungunya y Zika del CENETROP fortalecidos. ACTIVIDADES R2A1. Gestionar anualmente recursos económicos para la compra de reactivos para el diagnostico de D-Chik-Z además de la compra de pruebas rápidas en lugares de poco acceso a las pruebas diagnosticas. R2A2. Implementar el diagnóstico serológico de Dengue Chikungunya en municipios priorizados.

33 C.- ATENCIÓN AL PACIENTE GARANTIZAR QUE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD REALICEN LA ATENCIÓN Y EL BUEN DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON DENGUE CHIKUNGUNYA Y ZIKA EN EL PAIS. ACTIVIDAD EL MINISTERIO DE SALUD ELABORÓ DOCUMENTOS Y GUIAS DE ATENCION DE PACIENTES. GESTIÓN 2015 Y 2016 CAPACITÓ A MAS DE 2000 MÉDICOS DEL AREA ENDÉMICA EN MANEJO DE PACIENTES CON ESTAS ENFERMEDADES. GENERA Y SOCIALIZA INFORMACION ACTUALIZADA A TRAVÉS DE BOLETINES INFORMATIVOS.

34 v ATENCIÓN AL PACIENTE RESULTADO ESPERADO Se han evitado morbilidad y fallecimientos por D CHIK - Z ACTIVIDADES RA1 Difusión de protocolos de atención de los pacientes con D CHIK - Z. RA2 Elaboración de protocolo de atención a los pacientes con Zika RA Capacitar al personal de salud según niveles de resolución RA4 Fortalecer la Red de referencia y contrarreferencia de pacientes. RA5 Evaluar y monitorear el cumplimiento de protocolos de atención del paciente en el Sistema Público y Privado de Salud.

35 D.- MANEJO INTEGRADO DEL VECTOR FORTALCER EL CONTROL INTEGRADO DEL MOSQUITO TRANSMISOR DE ESTAS ENFERMEDADES, EL MOSQUITO AEDES AEGYPTI EN SUS DISTINTAS FASES EVOLUTIVAS: HUEVO, LARVA, PUPA Y MOSQUITO ADULTO. ACTIVIDAD Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika EL MINISTERIO DE SALUD DOTA A LOS MUNICIPIOS ENDEMICOS DE LARVICIDA E INSECTICIDA PARA EL CONTROL Y ELIMINACIÓN DEL MOSQUITO EN FASE LARVARIA Y ADULTA. EN EL MARCO DE LAS COMPETENCIAS CONCURRENTES.

36 MANEJO INTEGRADO DE VECTORES RESULTADO ESPERADO Criaderos de A. aegypti controlados y/o eliminados con la participación activa de la comunidad, incorporando tecnologías innovadoras validadas. ACTIVIDADES R5A1. Eliminar y controlar criaderos con la participación activa y sostenida de la comunidad R5A2. Fortalecer la Red de vigilancia entomológica en cada municipio endémico. R5A. Actualizar y capacitar al personal técnico responsable de las actividades de control vectorial. R5A4. Realizar aplicaciones espaciales del insecticida en forma oportuna para el control de mosquitos adultos en áreas de riesgo de acuerdo a reportes epidemiológicos y entomológicos.

37 IMPLEMENTACIÓN DE PLAN COMUNICACIONAL PARA EL CAMBIO DE CONDUCTA DE LOS NIÑOS DE ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS. 120 ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS INTERVENIDOS MAS DE 4200 NIÑOS CAPACITADOS DEL AREA ENDEMICA. ELABORACIÓN DE MATERIAL COMUNICACIONAL PARA NIÑOS. LANZAMIENTO DE PRIMER CONCURSO NACIONAL DE ACTIVIDADES DE PREVENCION DEL DENGUE EN ESCUELAS EN COORDINACION CON EL MINISTERIO DE EDUCACIÓN. CAPACITACIÓN Y CHARLAS DE PREVENCIÓN A DISTINTOS GRUPOS SOCIALES, MOTOTAXISTAS,VENDEDORAS DE MERCADOS. Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika E.-MOVILIZACIÓN SOCIAL PARTICIPACIÓN COMUNICTARIA EJECUTAR ACCIONES DE MOVILIZACIÓN SOCIAL Y PARTICIPACIÓN COMUNITARIA A TRAVÉS DEL MANEJO DEL COMPONENTE COMUNICACIONAL. ACTIVIDAD

38 COMUNICACIÓN PARA LA PREVENCION DE LA ENFERMEDAD RESULTADO ESPERADO Se ha elaborado e implementado una Estrategia de Comunicación y Movilización Social con la participación de actores claves, orientada al cambio de comportamiento, adaptada a las características sociales, culturales y económicos de acuerdo a la realidad de los departamentos y municipios endémicos. ACTIVIDADES R4A1. Elaborar e implementar un plan de comunicación y movilización con enfoque de cambio de comportamiento para las familias que habitan en los municipios endémicos. R4A2. Capacitar continuamente al personal que trabaja en salud en D CHIK - Z, con metodologías y técnicas de educación, comunicación y participación social. R4A. Ejecutar investigaciones formativas para identificar conductas de riesgo y medios alternativos en áreas de riesgo. R4A4. Identificar y concertar trabajos conjuntos con aliados estratégicos, para ejecutar acciones de comunicación y movilización social.

39 OBJETIVOS CONDUCTUALES

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41 MATERIAL IEC Programa Nacional de Dengue Chikungunya - Zika

42 F.- SANEAMIENTO AMBIENTAL COORDINAR ACCIONES DE SANEAMIENTO AMBIENTAL CON LOS GOBIERNOS AUTONOMOS MUNICIPALES, CON ENFASIS EN EL RECOJO DE CRIADEROS DE MOSQUITOS Y DISPOSICIÓN FINAL DE LOS MISMOS. ACTIVIDAD REUNION DE EMPODERAMIENTO MUNICIPAL EN LA PROBLEMÁTICA DEL DENGUE, CON ALCALDES Y DIRECTORES MUNICIPALES DE SALUD DEL AREA ENDEMICA. SOCIALIZACION DS COORDINACION CON AUTORIDADES MUNICIPALES PARA LA EMISION DE ORDENANZAS Y LEYES MUNICIPALES QUE SANCIONEN A MORADEROS Y DUEÑOS DE PREDIOS QUE REINCIDAN CON LA TENENCIA DE CRIADEROS DE MOSQUITOS. ORGANIZACIÓN DE DIAS DE LIMPIEZA EN COORDINACIÓN CON FFAA, RECOJO DE LLANTAS Y ELIMINACION DE CRIADEROS EN MUNICIPIOS ENDEMICOS. COORDINACION CON EL MINISTERIO DE MEDIO AMBIENTE Y AGUAS. (SERVICIOS BASICO)

43 SANEAMIENTO AMBIENTAL RESULTADO ESPERADO Estrategia de saneamiento ambiental, refrendada y avalada implementada a nivel intersectorial, Municipal, Departamental y Nacional. ACTIVIDADES R6A1 Coordinar con autoridades de la sociedad civil de los Municipios en riesgo, para implementar acciones de saneamiento que impacten la lucha contra el D - CHIK Z R6A Identificar y eliminar lugares críticos de riesgo (cementerios lotes baldíos, vertedores, llanterías, chatarrerias, y otros) R6A4 Cumplir la norma municipal para el recojo de desechos sólidos, como ser llantas y chatarra en forma semanal para poder disminuir los riesgos de enfermar con D CHIK- Z. R6A5 Organizar campañas de recojo de llantas para evitar criaderos potenciales que afectan a la salud de la población. R6A6. Realizar acciones de Control en Cementerios, Vertederos, Garaje de almacenamiento de chatarra, parques públicos y Terrenos baldíos. R6A7: Apoyo Técnico para la elaboración e implementación de la EGI con normas departamentales y municipales en coordinación con el Ministerio de Medio Ambiente y Aguas.

44 ARTÍCULO.- (AMBITO DE APLICACIÓN) TENDRA SU AMBITO DE APLICACIÓN EN AREAS CON RIESGO DE TRANSMISIÓN DEL DENGUE CHIKUNGUNYA Y ZIKA. (AREAS CON REPORTE DE CASOS DE ESTAS ENFERMEDADES Y PRESENCIA DEL VECTOR).

45 ARTICULO 5.- (NIVEL CENTRAL DEL ESTADO) En el Marco del Numeral 9, parágrafo i, articulo 81 de la Ley 01, de 19 de julio de 2010, Marco de Autonomías y Descentralización Andres Ibañez, el nivel central del Estado deberá: a) Apoyar a través de sus programas nacionales las acciones que se realicen en los niveles departamental y municipal. b) Coordinar con las Entidades Territoriales Autónomas e instituciones publicas y privadas la ejecución de las acciones en el Marco de la EGI. c) Supervisar y monitorear la aplicación de EGI.

46 ARTICULO 6.- (entidades territoriales autónomas) En el Marco del inciso j) del numeral 1del parágrafo iii y el inciso e) del numeral 2 del paragrafo iii del articulo 81 de Ley 01, Marco de Autonomías y Descentralización Andrés Ibáñez, entidades territoriales autónomas, deberán: a) Implementar la EGI conforme a sus responsabilidades y competencias. b) Coordinar con las instituciones publicas y privadas la ejecución de las actividades de la EGI. c) Garantizar los servicios de atención médica a pacientes con cuadro clínico compatible con estas enfermedades, en el marco de sus competencias. d) Elaborar e implementar una estrategia comunicacional acorde a la realidad regional y local, para el cambio de conducta de la población a corto mediano y largo plazo.

47 Gracias