CIRCULAR Nº 26 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES

Transcripción

1 CIRCULAR Nº 26 ASUNTO: XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES La Real Federación Española de Karate y D.A. convoca el XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES que se celebrará los días 24 y 25 de mayo de 2014 en Leganés (Madrid) en dos jornadas que serán: FECHA: Sábado 24 de mayo Jornada de tarde: Comienzo: 15:00 horas. Domingo 25 de mayo Jornada de mañana: Comienzo: 08:30 horas. Los horarios de comienzo podrían tener alguna alteración dependiendo de las inscripciones. LUGAR: PABELLÓN EUROPA Avda. Alemania, Leganés (Madrid) Miembro del Comité Olímpico Español

2 MODALIDADES CATEGORÍAS EDADES: A) KUMITE EQUIPOS MASCULINOS ABSOLUTOS (+18 años) EQUIPOS FEMENINOS ABSOLUTOS (+18 años) EQUIPOS MASCULINOS CADETE/JUNIOR (14 a 17 años) EQUIPOS FEMENINOS CADETE/JUNIOR (14 a 17 años) EQUIPOS MIXTOS JUVENIL (12 y 13 años) B) KATA EQUIPOS MASCULINOS ABSOLUTOS (+16 años) EQUIPOS FEMENINOS ABSOLUTOS (+16 años) EQUIPOS ALEVINES (masculino, femenino o mixto) (9 años o menos) EQUIPOS INFANTILES (masculino, femenino o mixto) (10 y 11 años) EQUIPOS JUVENILES (masculino, femenino o mixto) (12 y 13 años) EQUIPOS CADETES (masculino, femenino o mixto) (14 y 15 años) C) PRUEBAS TÉCNICAS POR EQUIPOS INFANTIL (11 años o menos) JUVENIL (12 y 13 años) CADETE (14 y 15 años) JUNIOR/SENIOR (16 y 17 años, y un máximo de dos competidores con 18 años o más) Masculino, femenino o mixto, es decir, sin distinción de sexo. Las edades están referidas al primer día de competición. PARTICIPANTES: CLUBES: Podrán participar por cada Federación Autonómica: Kumite: 4 Equipos Masculinos Absolutos 4 Equipos Femeninos Absolutos 4 Equipos Masculinos Cadete/Junior 4 Equipos Femeninos Cadete/Junior 4 Equipos Mixtos Juvenil Katas: 4 Equipos Masculinos Absolutos 4 Equipos Femeninos Absolutos 4 Equipos Alevín 4 Equipos Infantil 4 Equipos Juvenil 4 Equipos Cadete Miembro del Comité Olímpico Español

3 MUY IMPORTANTE: Pruebas Técnicas: 4 Equipos Infantil 4 Equipos Juvenil 4 Equipos Cadete 4 Equipos Junior/Senior No se admitirán inscripciones de clubes que no estén registrados. La inscripción de los Clubes deberá acompañarse OBLIGATORIAMENTE de un Certificado del Secretario de la Federación en el que conste que los citados Clubes están dados de alta en el Registro de Clubes de la Dirección General de Deportes Autonómica correspondiente indicando expresamente su número de registro. Igualmente deberán estar dados de alta en la R.F.E.K. y D.A. con la afiliación nacional correspondiente a Cada equipo estará compuesto por: Kata Equipos Alevín: 3 competidores/as y 1 reserva Kata Equipos Infantil: 3 competidores/as y 1 reserva Kata Equipos Juvenil: 3 competidores/as y 1 reserva Kata Equipos Cadete 3 competidores/as y 1 reserva Kata Masculino Absoluto: 3 competidores y 1 reserva Kata Femenino Absoluto: 3 competidoras y 1 reserva Kumite Masculino Cadete/Junior: 5 competidores (3 junior 2 cadetes) y 2 reservas (1 junior 1 cadete) Kumite Femenino Cadete/Junior: 3 competidoras (2 Junior 1 cadete) y 2 reservas (1 Junior 1 cadete) Kumite Mixto Juvenil: 5 competidores (3 masculino y 2 femenino) y 2 reservas (1 masculino y 1 femenino) Kumite Masculino Absoluto: 5 competidores y 2 reservas Kumite Femenino Absoluto: 3 competidoras y 2 reservas NOTA: En la categoría Kumite Equipos Masculino Cadete/Junior la participación mínima para poder competir es de 2 Junior y 1 cadete. En la categoría Kumite Equipos Femenino Cadete/Junior la participación mínima para poder competir es de 1 Junior y 1 cadete. En la categoría Kumite Equipos Mixto Juvenil la participación mínima para poder competir es de 2 competidores y 1 competidora. En el caso de tener que realizar un combate suplementario de desempate: en las categorías Junior/Cadete lo hará el Junior; en las categorías de Juvenil si no hay acuerdo entre los dos coach para elegir entre masculino o femenino se decidirá por sorteo. Miembro del Comité Olímpico Español

4 CAMPEONES DE ESPAÑA 2013 Los siguientes Clubes Campeones de España de 2013 no ocupan plaza dentro de su Federación Autonómica: Kumite Masculino Cadete Junior Mabuni (F. Madrileña) Kumite Masculino Absoluto Lagunasport.com (F. Riojana) Kumite Femenino Absoluto José Mª de Dios (F. Madrileña) Kata Alevín Gojo Ryu Torremolinos (F. Andaluza) Kata Infantil Sankukai A (F. Aragonesa) Kata Juvenil Sankukai 3 (F. Aragonesa) Kata Cadete Master Sport 2 (F. Riojana) Kata Masculino Absoluto Fisioten (F. Madrileña) Kata Femenino Absoluto Shuriyama (F. Aragonesa) Pruebas Técnicas Infantil Gojo Ryu Torremolinos (F. Andaluza) Pruebas Técnicas Juvenil Gojo Ryu Torremolinos (F. Andaluza) Pruebas Técnicas Cadete Master Sport (F. Riojana) Pruebas Técnicas Junior Gojo Ryu Torremolinos (F. Andaluza) COMPETIDORES: Podrán participar todos los karatecas afiliados a la R.F.E.K. y D.A. en posesión de la licencia nacional de Como mínimo deberán estar en posesión del siguiente grado: Cinturón Marrón para Junior y Absolutos. Cinturón Azul para Cadete y Juveniles. Cinturón Verde para Infantiles y Alevines. ARBITRAJE: Según el Reglamento de la R.F.E.K. y D.A. (W.K.F.) En Kata Equipos (todas las categorías) las mismas condiciones con respecto a los Katas a realizar que en las categorías individuales. En la Final y en los encuentros para Medalla de Bronce deberán ejecutar el Bunkai del Kata realizado. Cada Federación Autonómica podrá solicitar la inscripción de 1 o 2 árbitros adicionales (con todos los costes a su cargo), para participar oficialmente en este Campeonato de España de Clubes, siendo obligatoria su asistencia a la reunión previa que se celebrará el sábado 24 de mayo a las 14:30 horas en el Pabellón Europa. La solicitud de inscripción de árbitros adicionales deberá ser remitida a la RFEK antes del jueves 8 de mayo. Miembro del Comité Olímpico Español

5 SORTEO: Se realizará en la sede de la Real Federación Española de Karate el miércoles 21 de mayo a las 11:00 horas. Los sorteos oficiales se enviarán por correo electrónico a las Federaciones Autonómicas y a los Clubes que faciliten su e mail en la inscripción, el JUEVES 22 DE MAYO. El resto de documentación se entregará en el Hotel Oficial. ACREDITACIONES: SÓLO se facilitarán acreditaciones a los inscritos en hojas oficiales. PROTECCIONES: Se utilizarán obligatoriamente las protecciones homologadas por la R.F.E.K. y D.A. para el periodo de las siguientes marcas: MARCAS HOMOLOGADAS: KAMIKAZE LAGUNA SPORT TAGOYA 45 mm. 25 mm HOMOLOGADO mm. Son admitidas las protecciones homologadas por la WKF/EKF. No pudiendo ser rechazadas en ningún caso. Ver Anexo de Protecciones. INSCRIPCIONES: Las inscripciones deberán presentarse en la sede de la R.F.E.K. y D.A. a través de las correspondientes Federaciones Autonómicas antes del LUNES DÍA 12 DE MAYO DE 2014 A LAS 18,00 HORAS, aportando la siguiente documentación: 1) COMPETIDORES: Fotocopia del D.N.I. o cualquier otro documento oficial que acredite la identidad de la persona y su edad. (No se requiere la nacionalidad española al no ser clasificatorio para competición internacional). Licencia Nacional actualizada año 2014: 60 Hoja Oficial de Inscripción*. Miembro del Comité Olímpico Español

6 Cuota por participación por competidor: 20 Autorización paterna para los menores de 18 años (se adjunta modelo). CERTIFICADO emitido por la correspondiente Federación Autonómica en el que conste que todos los deportistas participantes tienen el seguro médico del año 2014 actualizado, así como la compañía a la que pertenecen y que cumplen con las normas exigidas para poder participar. Todas las Federaciones Autonómicas deberán llevar partes de accidente por si alguno de sus competidores precisase atención hospitalaria. CERTIFICADO acreditativo de cumplir los requisitos de acuerdo a lo establecido en el artículo 48 del Reglamento de licencias, Afiliaciones y Competiciones, que deberá ser expedido por el Secretario General de la Federación Autonómica. * Rogamos se envíen las inscripciones lo antes posible para poder agilizar la elaboración del programa de competición. 2) ENTRENADORES Y ÁRBITROS: Licencia Nacional actualizada. Año 2014: 60 Hoja Oficial de inscripción de Entrenadores, firmada y sellada. Sólo podrán tener acceso al área de competición los entrenadores debidamente inscritos y en posesión de su correspondiente acreditación. 3) CLUBES DE LOS DEPORTISTAS PARTICIPANTES: Afiliación Nacional actualizada. Año 2014: 100. Las inscripciones se enviarán debidamente cumplimentadas, SELLADAS Y FIRMADAS por los responsables de las Federaciones Autonómicas. SE ADMITIRÁN POR CORREO ELECTRÓNICO Y POR FAX siempre que LLEGUEN COMPLETAS y sean legibles. e mail: rfek@rfek.es o Fax: No se admitirá ninguna inscripción que no haya llegado a la R.F.E.K. antes de la hora y día señalados anteriormente con la documentación especificada. PROGRAMA: Se adjunta Programa Provisional. Miembro del Comité Olímpico Español

7 ENTREGA DE DOCUMENTACIÓN: Se realizará el sábado día 24 de mayo de 11:00 a 13:00 horas en el Hotel Oficial. HOTEL TRYP LEGANÉS Av. Universidad, Leganés (Madrid) Lo que se comunica para su debido conocimiento y traslado a los interesados. Madrid, 10 de febrero de Vº Bº Director Técnico. El Presidente ANTONIO MORENO MARQUEÑO JOSÉ Mª DE DIOS VIDAL DESTINATARIOS: TODAS LAS FEDERACIONES AUTONÓMICAS DE KARATE. Miembro del Comité Olímpico Español

8 NH Leganés 3 estrellas Esteban Terradas, Leganés. Madrid(España) Mostrar MapaTel Reservas: nhleganes@nh-hotels.com El elegante hotel NH Leganés de Madrid cuenta con una excelente ubicación en el área de negocios de Nuestra Señora de Butarque. Se encuentra a pocos minutos de los centros ejecutivos más importantes de la ciudad y de los campus de la Universidad Carlos III. Los huéspedes encontrarán el centro comercial Parquesur junto al hotel y el centro comercial Xanadú, que cuenta con una emocionante pista de esquí cubierta, a 20 minutos en automóvil. Es muy sencillo llegar al centro de Madrid desde el hotel NH Leganés. Esta es una excelente ubicación para explorar las tiendas más originales y antiguas de la ciudad. Sin embargo, ningún viaje está completo sin una visita a Plaza Norte 2 y Sexta Avenida, ambas famosas por sus tiendas de moda. El NH Leganés de Madrid es ideal para las familias y los niños que aman la diversión de Warner Brothers, el parque temático ubicado a tan solo 24 kilómetros del hotel. Vale la pena visitar el Parque de Atracciones que está un poco más alejado, mientras que el zoológico de Madrid y el acuario son lugares que los amantes de los animales no pueden perderse. También hay dos grandes parques acuáticos a un corto viaje en automóvil del NH Leganés: el Aquópolis de Villanueva de la Cañada y el Aquópolis de San Fernando de Henares. El hotel NH Leganés tiene mucho para ofrecer a los huéspedes que desean quedarse en su habitación o aprovechar las instalaciones y comodidades. El luminoso y amplio lobby con cómodos asientos y máquinas expendedoras de alimentos es ideal para relajarse o reunirse con familiares, amigos y clientes, y la conexión a Internet (WiFi) les ofrece versatilidad a los huéspedes que desean utilizar sus laptops (portátiles) en el hotel. Hay una elegante sala de desayunos y las 78 habitaciones cuentan con atractivos muebles de estilo moderno. Los huéspedes estacionan sin cargo en el NH Leganés; además, todas las instalaciones del hotel tienen acceso para sillas de ruedas. El hotel NH Leganés de Madrid se enorgullece de contar con una excelente ubicación, un cordial y amable servicio y habitaciones de alta calidad. FECHA LÍMITE DE RESERVA: 14 de abril de 2014 Miembro del Comité Olímpico Español

9 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 PROGRAMA PROVISIONAL SÁBADO, 24 de mayo 15:00 h. ELIMINATORIAS Y REPESCAS KATA EQUIPOS (Alevín, Infantil/Juvenil/Cadete) ELIMINATORIAS Y REPESCAS KATA EQUIPOS ABSOLUTOS (Masculino y Femenino) CEREMONIA DE APERTURA FINALES KATA EQUIPOS (Alevín, Infantil/Juvenil/Cadete/Absoluto Masculino/Absoluto Femenino) ENTREGA DE TROFEOS 1ª VUELTA PRUEBAS TÉCNICAS EQUIPOS (Infantil, Juvenil, Cadete, Junior/Senior) FINALES PRUEBAS TÉCNICAS EQUIPOS (Infantil, Juvenil, Cadete, Junior/Senior) ENTREGA DE TROFEOS DOMINGO, 25 de mayo 08:30 h. ELIMINATORIAS Y REPESCAS KUMITE EQUIPOS Absoluto Masculino y Femenino Cadete/Junior Masculino y Femenino Mixto Juvenil FINALES KUMITE EQUIPOS ENTREGA DE TROFEOS (DEPENDIENDO DE LAS INSCRIPCIONES DEFINITIVAS ESTE PROGRMA PUEDE SUFRIR ALGUNA VARIACIÓN) Miembro del Comité Olímpico Español

10 Anexo Protecciones PROTECCIONES OBLIGATORIAS CATEGORÍAS JUVENIL, CADETE, JUNIOR, SUB 21 Y SENIOR 1. Las guantillas: un competidor las llevará de color rojo y el otro de color azul. 2. El protector de tibia: un competidor las llevará de color rojo y el otro de colo azul. 3. El protector de pie: un competidor los llevará de color rojo y el otro de color azul. 4. El protector corporal interior Body Protector (para todos los competidores) y además el protector de pecho femenino para las competidoras. 5. El protector bucal. Además de lo anterior, los cadetes utilizarán la máscara facial (Face Mask). PROTECCIONES OPTATIVAS 1. La coquilla masculina y femenina. Miembro del Comité Olímpico Español

11 CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES MAYO VIAJES EL CORTE INGLÉS, S.A. DIVISIÓN DE EVENTOS DEPORTIVOS TELF: FAX: e mail: sevilladeportes@viajeseci.es CONTACTAR CON: INMA LIÑAN MARIA RUBIO JAVIER GARCÍA FEDERACIÓN PERSONA DE CONTACTO TLF / MÓVIL PROPUESTA DE HOTELES KMS al Pabellón ALOJAMIENTO Y DESAYUNO MEDIA PENSIÓN PENSIÓN COMPLETA DUI DBL TRIPLE DUI DBL TRIPLE DUI DBL TRIPLE NH EXPRESS LEGANES 3* 1,3 kms 50,00 26,00 23,50 HOTEL PARQUESUR LEGANES 3* 1,6 kms 57,50 33,00 31,00 72,00 47,50 44,50 87,00 62,00 58,00 TRYP MADRID LEGANES 3* 2,1 kms 62,00 32,00 29,50 82,50 52,50 50, ,00 70,50 HOLIDAY INN EXPRESS LEGANES 2* 6,2 kms 52,00 27,00 18,50 64,00 38,50 30,00 75,50 50,50 42,00 HESPERIA GETAFE 4* 2,9 kms 67,50 34,50 85,00 52, ,00 HOTEL DINASTIA GETAFE 3* 2,8 kms 46,50 24,00 55,50 33,00 64,50 42,00 IBIS MADRID GETAFE 2* 4,1 kms 27,00 14,50 14,50 37,00 24,50 24,50 47,50 35,00 35,00 **** HOTEL OFICIAL: HOTEL NH EXPRESS LEGANES**** Precios por persona y noche. Impuestos incluidos según legislación vigente. Agua Mineral incluida en las comidas. Resto de Bebidas Pago Directo en Hotel. Reservas bajo disponibilidad en el momento de efectuar el pago de la misma. Habitaciones Triples bajo disponibilidad. Cualquier otro gasto extra en el Hotel (Parking, Teléfono...) será pago directo en el hotel.

12 CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES MAYO VIAJES EL CORTE INGLÉS, S.A. DIVISIÓN DE EVENTOS DEPORTIVOS TELF: FAX: e mail: sevilladeportes@viajeseci.es CONTACTAR CON: INMA LIÑAN MARIA RUBIO JAVIER GARCÍA 1º OPCIÓN HOTEL 2º OPCIÓN HOTEL Hab. DUI Nº Personas Fecha Entrada Fecha Salida Noches Régimen Precio Por Persona/Noche Total Hab. TWIN Nº Personas Fecha Entrada Fecha Salida Noches Régimen Precio Por Persona/Noche Total Hab. TRIPLE Nº Personas Fecha Entrada Fecha Salida Noches Régimen Precio Por Persona/Noche Total SERVICIO ALIMENTICIO DE ENTRADA SERVICIO ALIMENTICIO DE SALIDA (1º SERVICIO) (ÚLTIMO SERVICIO) SOLO RELLENAR EN EL CASO DE SOLICITAR RÉGIMEN DE MEDIA PENSIÓN Ó PENSIÓN COMPLETA CONDICIONES DE PAGO TOTAL ALOJAMIENTO Una vez enviadas las necesidades de alojamiento y preferencias de hotel a la Agencia Oficial, ésta le confirmará disponibilidad para proceder a realizar el pago de la misma. 50% del total de la reserva como primer pago para confirmar la reserva. (Máximo 14 Abril 2014) Resto de pago del total de la reserva antes del 30 de Abril de POLÍTICA DE CANCELACIÓN Consultar gastos de cancelación en cada caso según el hotel seleccionado.

13 CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES MAYO VIAJES EL CORTE INGLÉS, S.A. DIVISIÓN DE EVENTOS DEPORTIVOS TELF: FAX: e mail: sevilladeportes@viajeseci.es CONTACTAR CON: INMA LIÑAN MARIA RUBIO JAVIER GARCÍA FORMA DE PAGO Autorizo a Viajes El Corte Inglés a cargar la cantidad de Euros NUMERO DE TARJETA CADUCIDAD (MES / AÑO) CODIGO CVV2, CVC2 o CID (*) (imprescindible) (*) En las tarjetas VISA y MASTER CARD son los tres últimos números situados al final del área de la firma y en las American Express los 4 dígitos situados en la parte derecha al frente. TITULAR DE LA TARJETA (ESCRIBA EN LETRAS MAYÚSCULAS) NIF o PASAPORTE FIRMA (OBLIGATORIO) Con mi firma, confirmo que he leído y acepto todas las condiciones de este formulario. TRANSFERENCIA BANCARIA IMPRESCINDIBLE ENVIAR COPIA DE TRANSFERENCIA VÍA E MAIL sevilladeportes@viajeseci.es ó por FAX TITULAR: VIAJES EL CORTE INGLÉS, S.A. BANCO: SANTANDER: PLAZA DE CANALEJAS, MADRID C/C: ES *Los gastos derivados de la transferencia irán a cargo del ordenante*. SI NECESITA FACTURA, CUMPLIMENTE LOS SIGUIENTES DATOS: Nombre// Razón Social: Dirección: Ciudad: Código Postal: DNI/ CIF: Observaciones:

14 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KATA FEMENINO ABSOLUTO CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Reserva DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica. Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA

15 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KATA MASCULINO ABSOLUTO CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Reserva DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica.

16 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KATA EQUIPOS ALEVINES CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Reserva DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA

17 De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica.

18 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KATA EQUIPOS INFANTILES CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Reserva DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA

19 De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica.

20 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KATA EQUIPOS JUVENILES CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Reserva DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica. Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA

21 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KATA EQUIPOS CADETES CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Reserva DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA

22 De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica.

23 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 PRUEBAS TECNICAS POR EQUIPOS CLUB FEDERACION ENTRENADOR COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº LICENCIA Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO I N F A N T I L J U V E N I L C A D E T E Jr / Sr FIRMA: DIRECTOR TÉCNICO Vº Bº EL PRESIDENTE DE LA FEDERACIÓN AUTONÓMICA FEDERACIÓN AUTONÓMICA SELLO FEDERACIÓN AUTONÓMICA

24 De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica.

25 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KUMITE MASCULINO ABSOLUTO CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Reserva Reserva DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA

26 De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica.

27 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KUMITE FEMENINO ABSOLUTO XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Reserva Reserva DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica. Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA

28 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KUMITE EQUIPOS MIXTOS JUVENILES CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Masc. Fem. Masc. Fem. Masc. Rva. Masc. Rva. Fem. DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica. Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA

29 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KUMITE FEMENINO CADETE-JUNIOR CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Junior Cadete Junior Reserva Junior Reserva Cadete DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica.

30 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 HOJA DE INSCRIPCIÓN DE KUMITE MASCULINO CADETE-JUNIOR CLUB CIUDAD FEDERACIÓN NÚM. COMPETIDOR NOMBRE Y APELLIDOS Nº AFILIACIÓN NAC.CLUB FECHA GRADO Nº CARNET C.NEGRO Junior Cadete Junior Cadete Junior Reserva Junior Reserva Cadete DELEGADO O COACH DEL EQUIPO Nº AFILIACION NAC. CLUB FECHA DE Vº Bº EL PRESIDENTE (Firma y sello) Fdo. DIRECTOR TÉCNICO FEDERACIÓN AUTONÓMICA

31 De la veracidad de los datos relacionados en esta hoja se responsabiliza la Federación Autonómica.

32 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 SOLICITUD DE ACREDITACIONES CLUB FEDERACIÓN ACREDITACIÓN NOMBRE Y APELLIDOS PRESIDENTE DELEGADO EQUIPO O JEFE EXPEDICIÓN DIRECTOR TÉCNICO MÉDICO PRENSA DIRECTIVO DIRECTIVO DIRECTIVO DIRECTIVO FIRMA Vº Bº EL PRESIDENTE DE LA FEDERACIÓN AUTONÓMICA

33 XXXVII CAMPEONATO DE ESPAÑA DE CLUBES Leganés (Madrid), 24 y 25 de mayo de 2014 AUTORIZACIÓN PATERNA Yo D. con D.N.I. y domicilio en C/ C.P. Teléfono como padre o tutor del competidor/a afiliado a la Federación Autonómica de Karate AUTORIZO a participar en el Campeonato de España de Clubes de Karate que se celebrará en Leganés (Madrid), los días 24 y 25 de mayo de Y para que así conste firmo el presente. Vº Bº Y SELLO DE LA FED. AUTONÓMICA FIRMA DEL PADRE O TUTOR DE LA VERACIDAD DE ESTOS DATOS SE RESPONSABILIZA LA FEDERACION AUTONOMICA.

34 SOLICITUD DE LICENCIA CUOTA: 60 (A cumplimentar por la RFEK y DA si no está ya asignado) APELLIDOS... NOMBRE... N.I.F... FECHA DE...LUGAR... DOMICILIO... CÓDIGO POSTAL... POBLACIÓN... PROVINCIA... TELÉFONO M O D A L I D A D KARATE KENPO KUNG-FU TAI-JITSU (Marcar con X donde proceda) DENOMINACION DEL CLUB Nº AFILIACIÓN Nº REGISTRO COMUNIDAD AUTONOMA Vº Bº FEDERACIÓN AUTONÓMICA (firma y sello) De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, de protección de datos, le informamos que los datos personales recogidos en esta solicitud de licencia, serán incorporados a las bases de datos de la RFEK y DA para su gestión interna y cedidos a las Administraciones Públicas, en cumplimiento de la normativa deportiva, laboral, de seguridad social y tributaria. 1. Autoriza expresamente a que sus datos sean cedidos a las Federaciones Internacionales en las que está afiliada la RFEK y DA conforme la correspondiente autorización del CSD, con el fin de gestionar la participación en la actividad internacional, cobertura y contratación de seguros estadísticos y de notificaciones. 2. Autorizo a tratar mis datos de salud con la finalidad de gestionar las pruebas para el control de sustancias prohibidas en la práctica del deporte. 3. Me comprometo expresamente a respetar los Estatutos de la REFK y DA y los de las Federaciones Internacionales a las que está afiliada, aceptando someterme a los controles de dopaje que conforme a sus reglamentos se determinen. En a. de de.. FIRMA DEL DEPORTISTA De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, tiene derecho en cualquier momento a acceder, rectificar o cancelar los datos referentes a su persona, incluidos en nuestras bases de datos en la siguiente dirección: Pº San Francisco de Sales, Madrid

35 SOLICITUD DE AFILIACIÓN DE CLUB Nº AFILIACIÓN (A cumplimentar por la RFEK y DA si no está ya asignado) CUOTA: 100 Nº INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE LA DIRECCIÓN GENERAL DE DEPORTES DE SU COMUNIDAD AUTÓNOMA D... con domicilio en.... Calle...nº... Código postal... población...provincia... en calidad de Presidente o Representante del Club... domiciliado en... calle... Código postal...población... provincia... Teléfono Me comprometo expresamente a respetar los Estatutos de la RFEK y DA y los de las Federaciones Internacionales a las que está afiliada y demás Normativas deportivas vigentes. En a de de Vº Bº FEDERACIÓN AUTONÓMICA EL PRESIDENTE O REPRESENTANTE DEL CLUB Fdo: Fdo:.. De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, de protección de datos, le informamos que los datos personales recogidos en esta solicitud de afiliación, serán incorporados a las bases de datos de la RFEK y DA para su gestión interna y cedidos a las Administraciones Públicas, en cumplimiento de la normativa deportiva y tributaria. Autorizo a la RFEK y DA a realizarme envíos, con el fin de informarme en cualquier ámbito de nuestro deporte. (Exprese en el recuadro su autorización o denegación, en caso de entregarse en blanco, se entenderá concedida la autorización). De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, tiene derecho en cualquier momento a acceder, rectificar o cancelar los datos referentes a su persona, incluidos en nuestras bases de datos en la siguiente dirección: Pº San Francisco de Sales, Madrid Miembro del Comité Olímpico Español