PROCEDIMIENTO PARA OTORGAR APOYOS ECONÓMICOS

Transcripción

1 DOCUMENTÓ: AUTORIZACIONES RÚBRICA LIC. T. S. ANA ROSA MENDOZA SANTIAGO TRABAJADORA SOCIAL DE CONSULTA EXTERNA RÚBRICA LIC. T.S. BEATRIZ ADRIANA VIQUEZ GAZCÓN TRABAJADORA SOCIAL DE CONSULTA EXTERNA VO. BO.: RÚBRICA LIC..T. S. P.NOEMÍ RODRÍGUEZ NAVARRO COORDINADORA DE TRABAJO SOCIAL RÚBRICA DRA. MARÍA XOCHILT GONZÁLEZ DELGADO JEFA DE LA CONSULTA EXTERNA APROBÓ: AUTORIZÓ: RÚBRICA DR. EDUARDO VALLE OCHOA DIRECTOR DE CENTRO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MENTAL ESTANCIA BREVE RÚBRICA DR. DANIEL OJEDA TORRES DIRECTOR DEL INSTITUTO JALISCIENSE DE SALUD MENTAL NO./FECHA DE REVISIÓN: 00I/ JULIO 09 FECHA DE AUTORIZACIÓN 30 DE JULIO DEL 2009 Sello El Presente procedimiento Sí cumple con lo establecido en la Guía Técnica para Documentar Procedimientos. Sello COPIA NO.: Este documento es vigente y está actualizado porque responde a las necesidades actuales de la unidad, y no hay uno nuevo que lo sustituya. Responsable de la información: Centro de Atención Integral en Salud Mental Estancia Breve Responsable de la Publicación: Depto. de Organización y Métodos Fecha de Publicación 25 enero 2016

2 Objetivo Brindar el apoyo a los usuarios y/o familiares que soliciten ayuda en la disminución de la cuota de la consulta, determinando la capacidad del pago y el puntaje de acuerdo al tabulador de cuotas de recuperación OPD. Servicios de Salud Jalisco Alcance Límites el procedimiento: Áreas que intervienen: Inicia desde que el usuario y/o familiar solicita el apoyo para el pago de la consulta hasta que se le proporciona. Trabajo Social Políticas 1. Los procedimientos documentados deberán sujetarse a las siguientes disposiciones y serán de observancia para todos los Centros de Responsabilidad y Contraloría Interna. Un procedimiento actualizado es aquel que está vigente y responde a las necesidades actuales de la Institución Un procedimiento es vigente mientras no haya uno nuevo que lo supla o sustituya; por lo tanto se sigue aplicando aunque las fechas de autorización no correspondan a los del mes y año en curso, ni los nombres de los directivos a los que ostentan el cargo en la actualidad. Un procedimiento es obsoleto cuando su contenido ya no responde a las necesidades actuales de la Institución y éste se encuentra en desuso o existe uno nuevo. 2. Es responsabilidad de la trabajadora social apoyar de única vez al usuario y/o familiar que por cualquier eventualidad no cuente con el recurso económico en ese momento para cubrir la consulta 3. Es responsabilidad del Trabajador Social, la de aplicar las Políticas de Gratuidad vigentes para el estado de Jalisco. 4. Todo usuario que cuente con algún tipo de seguridad social deberá cubrir la cuota máxima vigente al puntaje 33 del tabulador de cuotas de recuperación OPD. Servicios de Salud Jalisco. 5. Todo usuario que acude a esta institución a solicitar el servicio acompañado por algún responsable de alguna institución pública (ONG),sin familiares, se deberá exentar del pago de la consulta por única vez y valorar exención con vigencia de un año. 6. El Trabajador social, debe recabar el Visto Bueno de la Coordinación de Trabajo Social cada vez que realice un estudio socioeconómico con resultado de exento. 7. Es responsabilidad del trabajador social Centro de Atención Integral en Salud Mental Estancia Breve, la de otorgar un trato digno, respetuoso y amable a las personas que solicitan de su intervención. 2

3 Definiciones Usuario Estudio Socioeconómico Toda aquella persona que acude a solicitar los servicios de trabajo social. Es la investigación de los aspectos relacionados con los recursos económicos del paciente y su familia, así como algunas características de la vivienda y la distribución de los ingresos conocidos como características instrumentales. 3

4 No. ACT RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD 1. Usuario Acude a trabajo social y solicita apoyo 2. Trabajo Social Recibe, atiende amablemente al usuario y pregunta en que se le puede apoyar 3. Trabajo Social Determina el apoyo que requiera el usuario Apoyo Socioeconómico Única Vez Entonces Elabora formato de estudio socioeconómico, determina el nivel correspondiente e indica los costos para la siguiente consulta. Aplica siguiente actividad Política de Gratuidad Estudio Socioeconómico Aplique actividad 7 Aplique actividad Trabajo Social 5. Trabajo Social 6. Trabajo Social Recaba la firma del usuario, asigna folio al estudio socioeconómico, registra en la base de datos e incorpora a carpeta de estudios socioeconómicos Elabora la ficha única de asignación de pago, asigna folio y registra en la base de datos y entrega la ficha al usuario Anexa original del estudio socioeconómico al expediente, realice nota de trabajo social y canaliza al usuario a caja. FIN DE PROCEDIMIENTO 4

5 No. ACT RESPONSABLE 7. Trabajo Social 8. Trabajo Social 9. Trabajo Social DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD Solicite documentación comprobatoria y determine si cuenta con ella Tipo de Entonces Documento Si por referencia Si por Política de Gratuidad No Elabora ficha única de asignación de pago, asigna folio y registra en la base de datos Aplica siguiente actividad Elabora ficha única de asignación de pago, asigna folio y registra en la base de datos Aplica actividad 10 Indica al usuario que para su siguiente cita, traiga la documentación correspondiente Aplica actividad 15 Entrega la ficha única de asignación de pago y la referencia e indica que se la entregue al médico para que la conteste Informe al usuario los costos para la próxima cita, entrega la ficha y derívelo a caja. FIN DE PROCEDIMIENTO 10. Trabajo Social Archiva documento comprobatorio en expediente y realice nota de trabajo social 11. Trabajo Social Indique al usuario regresar con el tarjetón de citas y canaliza al usuario a Caja 12. Usuario Acude a Caja y entrega ficha 13. Caja Aplica Procedimiento de Caja 14. Trabajo Social Recibe tarjetón y anota el puntaje de exento e indique que en su próxima consulta acuda directamente a caja. FIN DE PROCEDIMIENTO 15. Trabajo Social Elabora ficha única de asignación de pago, asigna folio y registra en la base de datos 5

6 PROCEDIMIENTO PARA OTORGAR APOYOS ECONÓMICOS No. ACT RESPONSABLE DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD Canaliza al usuario a Caja e indica que en su próxima consulta traiga documentación correspondiente. Notas: Cuando usuario entregue la documentación comprobatoria, deberá: 16. Trabajo Social 17. Trabajo Social 18. Trabajo Social Recibir el tarjetón y anota el puntaje de exento e indique que en su próxima consulta acuda directamente a caja Archivar documento comprobatorio en expediente y realizar nota de trabajo social FIN DE PROCEDIMIENTO Solicite documentación comprobatoria y determine si cuenta con ella Seguridad Social Entonces Indique que no es posible brindarle el apoyo por contar con seguridad social SI FIN DE PROCEDIMIENTO NO Aplica siguiente actividad Valore la frecuencia de las citas Cita una vez al Entonces mes Aplica procedimiento de Evaluación Socioeconómica del Usuario SI Aplica siguiente actividad Indique al usuario que no procede el apoyo y justifique la razón NO Nota: Valore caso extremo FIN DE PROCEDIMIENTO 19. Trabajo Social Recaba la firma del usuario, asigna folio al estudio socioeconómico, registra en la base de datos e incorpora a carpeta de estudios socioeconómicos. 20. Trabajo Social Solicite el carnet de citas y registre el puntaje asignado, fecha de vencimiento y firma 6

7 No. ACT RESPONSABLE 21. Trabajo Social 22. Trabajo Social DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD Elabora la ficha única de asignación de pago, asigna folio y registra en la base de datos y entrega la ficha al usuario Anexa original del estudio socioeconómico al expediente, realice nota de trabajo social y canaliza al usuario a caja FIN DE PROCEDIMIENTO DEPARTAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y MÉTODOS Asesorado por: Ing/Arq. Rubén Contreras Cabrera PERSONAL QUE COLABORÓ EN LA DOCUMENTACIÓN 7

8 Documentos de Referencia Código Documento DOM M002 Manual de Organización del Instituto Jalisciense de Salud Mental DOM M057 Manual de organización del Centro de Atención Integral en Salud Mental de Estancia Breve Procedimiento de Consulta Externa de Psiquiatría Procedimiento de Consulta Externa de Psicología Procedimiento de Consulta Externa de Intervención en Crisis Formatos Utilizados (Ver anexos) Código Anexo 01 Anexo 02 Anexo 03 Anexo 04 Anexo 05 Documento Diagrama de Flujo Formato de Estudio Socioeconómico Formato de Ficha Única de Asignación para Pago Formato de Hoja de Referencia Formato de Hoja de Evolución 8

9 ANEXOS 9

10 Anexo 01: Diagrama de Flujo INICIO Usuario Acude a Trabajo Social Recibe, atiende al usuario y pregunta en que le puede ayudar Determina el apoyo socioeconómico que requiere el usuario Determina si cuenta con algún tipo de seguridad social Estudio Socioeconómico Apoyo socioeconómico Política de Gratuidad Solicite documentación comprobatoria y determine si cuenta con ella Única Vez Cuenta con seguridad social? Sí No Elabora formato de estudio socioeconómico, determina el nivel correspondiente e indica los costos para la siguiente consulta Sí por Referencia Cuenta con documentación comprobatoria? No Sí por política de gratuidad Indique al usuario que para su siguiente cita, traiga la documentación correspondiente Indique que no es posible brindarle el apoyo por contar con seguridad social Valore la frecuencia de las citas Recaba la firma del usuario, asigna folio al estudio socioeconómico, registra en la base de datos e incorpora a carpeta de estudios socioeconómicos Elabora ficha única de asignación de pago, asigna folio y registra en la base de datos Elabora ficha única de asignación de pago, asigna folio y registra en la base de datos Elabora ficha única de asignación de pago, asigna folio y registra en la base de datos FIN Indique al usuario que no procede el apoyo y justifique la razón Nota: Valore caso extremo Recaba la firma del usuario, asigna folio al estudio socioeconómico, registra en la base de datos e incorpora a carpeta de estudios socioeconómicos. No Cita al menos una vez al mes? Sí Aplica procedimiento de Evaluación Socioeconómica del Usuario Solicite el carnet de citas y registre el puntaje asignado, fecha de vencimiento y firma Elabora la ficha única de asignación de pago, asigna folio y registra en la base de datos y entrega la ficha al usuario Anexa original del estudio socioeconómico al expediente, realice nota de trabajo social y canaliza al usuario a caja FIN entrega la ficha única de asignación de pago y la referencia e indica que se la entregue al médico para que la conteste Informe al usuario los costos para la próxima cita, entrega la ficha y derívelo a caja FIN Archiva documento comprobatorio en expediente y realice nota de trabajo social Aplica procedimiento de Caja Recibe tarjetón y anota el puntaje de exento e indique que en su próxima consulta acuda directamente a caja FIN Indique al usuario regresar con el tarjetón de citas y canaliza al usuario a Caja Usuario acude a Caja y entrega ficha Canaliza al usuario a Caja e indica que en su próxima consulta traiga documentación correspondiente. Cuando usuario entregue la documentación comprobatoria, deberá: Recibir el tarjetón y anota el puntaje de exento e indique que en su próxima consulta acuda directamente a caja Archivar documento comprobatorio en expediente y realizar nota de trabajo social FIN 10

11 Anexo 02: Formato de Estudios Socioeconómicos 11

12 Anexo 03: Formato de Ficha Única de Asignación para Pago 12

13 Anexo 04: Formato de Hoja de Referencia 13

14 14

15 Anexo 05: Formato de Hoja de Evolución 15