MODELO MOVIMIENTO HOSPITALARIO

Transcripción

1 MODELO MOVIMIENTO HOSPITALARIO OBJETIVO Conocer indicadores relacionados con el movimiento hospitalario en las Unidades de Asistencia Médica y Social FLUJO DEL MODELO De los Hospitales Original: Dirección Sectorial Provincial de Estadística, 1era. Copia Centro Informante. De las Unidades de Asistencia Social y Otros Original: Direc. Sectorial Provincial de Estadística, 1ra. Copia: Dirección Sectorial Municipal y 2da. Copia: Centro Informante CARACTERIZACION DE LOS CENTROS INFORMANTES Es informado por las unidades del País que posean camas de Asistencia Médica y Asistencia Social o plazas de día en las unidades de asistencia social. INSTRUCCIONES DEL LLENADO Y REVISION CABEZA Y PIE DEL MODELO Ver Instrucción General No. 1 del SIE-N Además de lo planteado en dicha Instrucción se llenará el campo correspondiente al tipo de Unidad donde se consignará el código y el nombre según el siguiente listado. CODIGO Y TIPO DE UNIDAD Estos códigos se consignarán en los escaques que aparecen debajo del título del modelo para ser utilizado en la automatización. TIPO DE UNIDAD CODIGO TIPO DE UNIDAD CODIGO Hospital General 00 Hospital Antileproso 11 Hospital Clínico - Quirúrgico 01 Hospital Oftalmológico 12 Hospital Gineco-Obstétrico 02 Instituto de Investigación 13 Hospital Materno - Infantil 03 Hospit. Militares 14 Hospital Pedíatrico 04 Puestos Medicos Rurales 15 Hospital Rural 05 Policlínico con cama 16 Hospital Antituberculoso 06 Otras Unidades 17 Hospital Psiquiatrico 07 Hogares Maternos 18 Hospital Oncológico 08 Balnearios 19 Hospital de Rehabilitación 09 Hogares de Ancianos 20 Hospital Ortopédico 10 Hogares Imp.Fis.y Mentales 21 CUERPO DEL MODELO CONCEPTO (columna A) Aparece impresos los conceptos referentes al movimiento hospitalario de los cuales se requiere obtener información.

2 Este bloque también será utilizado para informar el movimiento de pacientes en unidades de Asistencia Social. FILA (columna B) Aparece impreso el número de cada fila del modelo. CODIGO Se refiere al código de cada uno de los servicios que se informan en el modelo, pudiendo este ser: CODIGO SERVICIO 0000 Total de Hospitales 0100 Total de Medicina 0101 Medicina General 0102 Medicina Interna 0103 Cardiología 0104 Gastroenterología 0105 Endocrinología 0106 Neumología 0107 Neurología 0108 Dermatología 0109 Infeccioso 0110 Nefrología 0111 Hematología 0112 Tisiología 0113 Leprología 0116 Miscelánea 0117 Enfermedades coronarias 0118 Geriatría 0119 Reumatología 0120 Sin clasificar 0200 TOTAL DE CIRUGIA 0201 Cirugía General 0202 Angiología 0203 Oftalmología 0204 Otorrinolaringología 0205 Ortopedia 0206 Cirugía Reconstructiva 0207 Quemados 0208 Neurocirugía 0209 Proctología 0210 Urología 0211 Cirugía Maxilo Facial 0212 Cirugía Cardiovascular 0213 Rehabilitación 0216 Politrauma 0220 Sin Clasificar

3 0300 TOTAL DE PEDIATRIA 0301 Pediatría General o Miscelánea 0302 Distróficos 0303 Enfermedades Diarreicas Agudas 0304 Enfermedades Respiratorias Agudas 0305 Infecciosos 0306 Endocrinología 0307 Hematología 0308 Cardiología 0309 Nefrología 0310 Dermatología 0311 Neumología 0312 Neurología 0313 Gastroenterología 0400 TOTAL DE CIRUGIA PEDIATRICA 0401 Cirugía General 0402 Oftalmología 0403 Otorrinolaringología 0404 Ortopedia 0405 Cirugía Reconstructiva 0406 Quemados 0407 Neurocirugía 0408 Urología 0409 Cirugía Maxilo Facial 0410 Cirugía Cardiovascular 0411 Rehabilitación 0420 Sin Clasificar 0500 TOTAL DE NEONATOLOGIA 0501 Recién Nacido Abierto 0502 Recién Nacido Cerrado 0503 Recién Nacido sin Clasificar 0600 TOTAL OBSTETRICIA 0601 Obstetricia 0602 Cuid. Perinatal 0700 TOTAL DE PSIQUIATRIA 0701 Psiquiatria Agudo 0702 Psiquiatria Crónico 0703 Unidad de Intervención en crisis 0800 ONCOLOGIA 0801 Medicina Oncológica 0802 Cirugía Oncológica 0803 Ginecología

4 0804 Radiaciones 0900 TOTAL DE GINECOLOGIA 1000 TOTAL TERAPIA ADULTO 1001 Terapia Intensiva 1002 Terapia Intermedia Medicina 1003 Terapia Intermedia Cirugía 1100 TOTAL TERAPIA NIÑOS 1101 Terapia Intensiva 1102 Terapia Intermedia de Pediatría 1103 Terapia Intermedia de Cirugía Pediátrica EXISTENCIA AL INICIO DEL PERIODO: (fila 1) Se refiere al número de pacientes que estaban ocupando una de las camas reales de la institución al iniciar el período del informe. En los hogares de ancianos e impedidos serán los albergados que el primer día del período que se informa se encuentren albergados en el hogar, incluyéndose los que se encuentran hospitalizados de pase o de vacaciones. Para los hogares maternos serán las embarazadas que al inicio del período informado se encuentran ocupando una cama en el hogar. INGRESOS (fila 2) Se refiere al número de personas que ingresan en el período que se informa según los diferentes servicios. Se incluyen los ingresos directos a los servicios y los traslados de otros servicios. Al incluir los traslados se tendrá en cuenta que los servicios cuyos códigos son 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000 y 1100, sólo se incluirán los traslados de distintos servicios. En el resto de los servicios, se incluirán tanto los de un mismo servicio como los de distintos servicios. Cuando se desee obtener el total de ingresos del hospital sólo se contarán los ingresos directos (fila 3) Quedando en blanco en la columna total hospital. Los ingresos en Hogares de Ancianos e Impedidos Físicos serán los albergados que ingresaron durante el período, ya sea por cambio de régimen como directamente. En cuanto a los Hogares Maternos serán las embarazadas que ingresaron en el hogar más los reingresos durante el mismo embarazo. DE ELLO: DIRECTOS (fila 3) Se refiere al número de personas que han sido admitidas en la institución para su estudio o tratamiento y que han pasado a ocupar una cama real de la unidad. No son ingresos directos los que pasan a ocupar una cama real de un servicio, y procedan de otro servicio. En las unidades de día Asistencia Social y Hogares Maternos esta fila NO SERA LLENADA. EGRESO (fila 4) Se refiere al número de personas que habiendo ocupado una cama real del hospital la abandonan ya sea vivo o fallecido. Los servicios cuyos códigos son 100, 200, 300, 400, 500, 600, 700, 800, 900, 1000 y 1100, solo se incluirán los egresos por traslado de distinto servicio. En el resto de los servicios se

5 incluirán tanto los de un mismo servicio, como los de distintos servicios. Cuando se desee obtener el total de egresos del hospital, se sumarán los egresos vivos, más los fallecidos. Quedando en blanco en la columna total hospital. En el caso de los Hogares de Ancianos o de Impedidos se refiere a los que por cualquier motivo abandonan definitivamente el hogar o los que estando albergados bajo un régimen egresan de este y pasan a otro régimen, es decir, los que estando externos pasan a internos y viceversa. Para los hogares maternos se consideran como egreso las embarazadas que por cualquier motivo fueron egreso del hogar ya sea por traslado al hospital, traslado a otro hogar, alta a petición, fuga u otra causa. VIVOS (fila 5) Se refiere al número de pacientes que egresan vivos de la institución. Esta fila no se llenará para el movimiento de unidades de día, ni para los albergados de régimen externos, ni para los hogares maternos. FALLECIDOS (fila 6) Se refiere al número de pacientes que egresan como fallecidos en el servicio o en los hogares de asistencia social y maternos DE ELLO: MENOS DE 48 HORAS (fila 7) Se refiere al número de pacientes que egresan como fallecidos en el servicio con menos de 48 horas de ingresado. Esta fila no corresponde llenarla a las unidades de asistencia social y hogares maternos. DIAS CAMAS O DIAS PLAZAS (fila 8) Se refiere para los servicios hospitalarios el número de días camas del período que se informa, considerando como días camas la suma día a día del total de camas reales disponibles para ser ocupadas o no. En los hogares los días camas se informaran para los albergados internos, debiéndose utilizar el concepto de días plazas que es el resultado del computo acumulado de los días plazas; período de 24 horas en el cual una plaza se mantiene dispuesta para ser utilizada por un albergado en régimen externo. En el caso de los hogares maternos sólo procede informar los días camas. En hogares de ancianos no incluye los días plazas de casas de abuelo. DIAS PACIENTES O DIAS PLAZAS OCUPADAS (fila 9) Se refiere para los servicios hospitalarios el número de días pacientes del período que se informa, considerando como días pacientes de atención hospitalaria para un día cualquiera el total de enfermos que permanezcan ingresados a las 12 de la noche, más un día paciente por cada persona ingresada y egresada en ese mismo día en el hospital. Por lo tanto un servicio habrá prestado tantos días pacientes como la suma total de todos los días pacientes de cada día del período que se informa. En los hogares de ancianos e impedidos se informarán los días pacientes para los internos y para los externos se utilizarán el concepto de días plazas ocupadas. En el hogar materno serán los días pacientes. DIAS ESTADIA (fila 10) Se refiere al número total de días estadía del período que se informa, considerando como día estadía el tiempo transcurrido desde el momento que el paciente ingresa hasta que realiza su egreso. Si el paciente sólo permanece ingresado unas horas tendrá a estos efectos una estadía de un día. La estadía, al abandonar un paciente el hospital se considerará el día de ingreso o el de egreso, pero nunca ambos. Este

6 indicador sólo se informa para servicios u hospitales de larga estadía (Psiquiatría, Oncología, Antileproso, Antituberculoso, Oftalmológico, Sanatorios del SIDA) Esta fila no corresponde a las unidades de asistencia social ni hogares maternos. HOSPITALIZADOS AL FINAL DEL PERIODO (fila 11) Se refiere al número de pacientes que están ocupando las camas reales de la institución al finalizar el período del informe. Se puede obtener como resultado de sumarle a la fila 1 de hospitalizados al inicio del período la fila 2 de ingresados del actual período y restarle los egresos del período que se informa. Este cálculo también es válido para los hogares. En los hogares de ancianos e impedidos serán los albergados que el último día del período que se informa se encuentren albergados en el hogar, incluyéndose los que se encuentran hospitalizados de pase o de vacaciones. Para los hogares maternos serán las embarazadas que al final del período informado se encuentran ocupando una cama en el hogar. DOTACION NORMAL DE CAMAS O PLAZAS (fila 12) Se refiere al número de camas aprobadas al cierre del período independientemente de que la unidad no haya utilizado esas camas en todo el período que se informa. Se incluye camas en salas de recién nacidos, patológicos y prematuros. Se excluyen las camas de observación de cuerpo de guardia, trabajo de parto, cuarto de emergencia o reconocimiento, investigaciones menores, metabolismo, electrocardiogramas, investigaciones radiografías o de laboratorio, banco de sangre, recuperación, recién nacidos normales estén o no junto a la madre y la de los trabajadores que residen en el hospital. Aquellas unidades que no tengan instaladas todas las camas de dotación normal que tienen aprobadas y que además no conocen como se distribuyen por servicios informarán en el total del hospital todas las camas aprobadas. Si conocen como es su distribución las informarán, conjuntamente con las instaladas, desglosadas por servicios. HOSPITALIZADOS FINAL DEL PERIODO MUJERES (fila 13) Esta fila solamente será utilizada por las unidades de asistencia social desglosándose del total de hospitalizados al final del período (fila 11) los que correspondan al sexo femenino. ESPECIALIDADES (columnas 1 a la 11) Consignar en el encabezamiento de cada una de estas columnas el nombre y código de los servicios que tiene el centro informante, teniendo en cuenta el orden y agrupamiento de los mismos que aparecen en este instructivo. Las unidades de asistencia social y hogares maternos utilizarán el anverso del modelo en la siguiente forma: HOGARES DE ANCIANOS, IMPEDIDOS FISICOS Y MATERNOS Anotar en una columna los ancianos, impedidos físicos internos, y en otra columna los ancianos e impedidos físicos externos. Los hogares maternos utilizarán una columna previa identificación del título de la columna. Deberá tenerse cuidado en anotar los datos en las filas que corresponden a estos indicadores y que se aclara en cada fila del modelo.

7 Anotar en la columna correspondiente según el servicio que se informa los datos solicitados en las filas de la 1 a la 12. ACLARACIONES ESPECIFICAS - Como camas de dotación normal se informarán aquellas de las cuales se ha recibido la aprobación. - Se informarán las camas de dotación aprobadas al cierre del período independientemente de que la unidad no haya trabajado en todo el período con dichas camas. - Los pacientes egresados del movimiento de albergados que se trasladen a un hospital por enfermedad y fallezcan en este se contaran como egresos vivos en el albergue al que correspondan. REVISION LOGICA Y ARITMETICA MOVIMIENTO HOSPITALARIO La fila 1 columna 2 a la 11, más la fila 2 menos la fila 4 en las mismas columnas será igual a la fila 11 del informe del período. La fila 1 columna 1 más la fila 2 menos la suma de las filas 5 y 6 en la misma columna será igual a la fila 11 columna 1 del informe del período. La fila 2 será igual o mayor que la fila 3 en las columnas 2 a la 11 por incluir los ingresos directos y los de traslados La suma de las filas 5 más la 6 será menor o igual en las columnas 2 a la 11 que la fila 4. Incluir en la fila 4 columnas 2 a la 11 los egresos por traslado. La fila 7 será menor o igual a la 6 en las columnas 1 a la 11. La fila 13 en las Unidades de Asistencia Social será igual o menor que la fila 11. El total del centro es igual a la suma de los servicios: 100, 200, 300, , 600, 700, 800, 900, 1000 y El gran servicio cuyo código es 100 Total de Medicina es igual a la suma de los servicios cuyos códigos van desde el 101 al 120. El gran servicio cuyo código es 200 Total de Cirugía es igual a la suma de los servicios cuyos códigos van desde el 201 al 220. El gran servicio cuyo código es 300 Total de Pediatría es igual a la suma de los servicios cuyos códigos van desde el 301 al 315. El gran servicio cuyo código es 400 Total de Cirugía Pediátrica es igual a la suma de los servicios cuyos códigos van desde el 401 al 420. El gran servicio cuyo código es 500 Total de Neonatología es igual a la suma de los servicios cuyos códigos van desde el 501 al 503. El gran servicio cuyo código es 600 Total de Obstetricia es igual a la suma de los servicios cuyo código son 601 y 602. El gran servicio cuyo código es 700 Total de Psiquiatría es igual a la suma de los servicios cuyos códigos van desde 701 al 703. El gran servicio cuyo código es 800 Oncología es igual a la suma de los servicios cuyos códigos van desde el 801 al 804. El gran servicio cuyo código es 1000 Total Terapia Intermedia Adulto es igual a la suma de los servicios cuyos códigos van desde 1001 al El gran servicio cuyo código es 1100 Total Terapia Niños es igual a la suma de los servicios cuyos códigos van desde el 1101 al 1103.