Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima Cojutepeque. Evaluación POA Enero a Diciembre Dr. Jorge Alberto Melgar Morazán

Transcripción

1 Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima Cojutepeque. Evaluación POA Enero a Diciembre 2013 Dr. Jorge Alberto Melgar Morazán 13 de Febrero 2014

2 CUADRO RESUMEN DE OFERTA DE SERVICIOS CONSULTA AMBULATORIA Consulta General HOSPITALIZACION Medicina Interna SERVICIOS DE APOYO Fisioterapia Trabajo Social Psicología Consulta Especializada: Cirugía General Clínica TAR Pediatría General Pediatría General Laboratorio Clínico Cirugía General Medicina Interna Neonatología Gineco-Obstetricia Bienestar Magisterial Gineco-Obstetricia Subespecialidad: Endocrinología, Ortopedia Neonatología, Cirugía Pediátrica Otorrinolaringología, Maxilo Facial Nutrición Dermatología Siquiatría Emergencia 24 horas Radiología e imágenes Rayos X, Mamografía, Ultrasonografía general Ultrasonografía gineco-obstetra Anestesiología Inhaloterapia *Prevención Ca cérvix Colposcopias Crioterapias Citologías de seguimiento *Pruebas funcionales Electrocardiograma Espirometria Monitoreo Fetal

3 10 primeras causas de Consulta Externa Enero a Diciembre 2013 Causas Consultas Hipertensión esencial (primaria) 8,855 Diabetes Mellitus no insulinodependiente, sin mención de complicación 3,145 Displasia cervical leve 1,287 Asma, no especificada 1,207 Rinofaringitis aguda (resfriado común) 1,038 Calculo de la vesícula biliar sin colecistitis 936 Infección de las vías urinarias, sitio no especificado 865 Diabetes Mellitus no especificada, sin mención de complicación 861 Examen y observación por otras razones especificadas 813 Obesidad, no especificada 767 Demás causas 38,499 Total 58,273* *Solo consulta curativa

4 TENDENCIA DE CONSULTA EXTERNA POR AÑO Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima Cojutepeque 47,331

5 10 primeras causas de Consulta de Emergencia, Enero a Diciembre 2013 Causas Consultas Contracciones primarias inadecuadas 2,501 Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infecciosos 2,127 Pesquisa prenatal, sin otra especificación 1,021 Infección de las vías urinarias, sitio no especificado 979 Neumonía, no especificada 859 Asma, no especificada 500 Infección no especificada de las vías urinarias en el embarazo 473 Traumatismo intracraneal, no especificado 470 Amenaza de aborto 414 Fiebre del dengue 400 Demás causas 18,082 Total 27,826

6 TENDENCIA DE CONSULTA DE EMERGENCIAS Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima Cojutepeque 35,426 Incremento de 8.5% (2,200) consultas en relación a E a D 2012

7 10 primeras causas de Egresos Hospitalarios. Enero a Diciembre 2013 Causa Parto único espontáneo, sin otra especificación Egresos 2,363 Neumonía, no especificada 566 Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen infeccioso 522 Parto por cesárea electiva 348 Falso trabajo de parto antes de las 37 semanas completas de gestación 287 Cálculo de la vesícula biliar sin colecistitis 243 Observación por sospecha de otras enfermedades y afecciones 220 Ictericia neonatal, no especificada 198 Aborto espontáneo, incompleto sin complicación 194 Fracaso de la prueba del trabajo de parto, no especificada 189 Demás causas 5,825 Total 10,955* Total Egresos sin fallecidos 10,903 Datos SIMMOW : *incluye egresos de fallecidos de

8 Egresos Enero a Diciembre

9 TENDENCIA DE EGRESOS POR AÑO. Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima Cojutepeque 11,251 10,477 Incremento de 986 egresos con relación

10 Partos Enero a Diciembre Fuente: SIMMOW

11 TENDENCIA DE PARTOS POR AÑO. Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima Cojutepeque 3,373 3,200

12 TENDENCIA DE CESAREAS POR AÑO. Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima Cojutepeque 1,080 IC: % (Incremento de 1.0% en relación a E-D 2012)

13 10 primeras causas de Cirugía Mayor Enero a Diciembre 2013 Causa Cesárea baja transversa por diversas causas Cantidad 1,015 Esterilización (minilap y postparto) 209 Colecistectomía Abierta 104 Apendicetomía 74 Reparación unilateral de hernia inguinal 69 Histerectomía Abdominal Total 65 Otra herniorrafia umbilical 34 Laparotomía exploradora (por diversas causas) 31 Excisión de lesión de otro tejido blando 24 Dilatación y legrado después de parto o aborto 21 Demás causas 180 Total Fuente: SIMMOW Intervención 1 1,826

14 Cirugía Mayor. Enero a Diciembre Fuente: SIMMOW Intervención 1 y

15 TENDENCIA DE CIRUGIAS MAYORES. Hospital Nacional Nuestra Señora de Fátima Cojutepeque 2,856 Disminución de 14.5% (531) con relación E a D ,936 CIRUGIAS

16 Maxilo Facial Enero a Diciembre 2013 Disminución de 11% (92 1ª. V y 5% (43) en relación de E-D/12

17 10 primeras causas de Mortalidad Hospitalaria, Enero a Diciembre 2013 Causa Número de muertes Neumonitis debida a aspiración de alimento o vómito 16 Infarto Agudo del Miocardio 16 Traumatismos múltiples, no especificados 5 Insuficiencia hepática, no especificada 5 Neumonía, no especificada 5 Enfermedad por VIH sin otra especificación 4 Insuficiencia Renal Crónica, no especificada 3 Traumatismo intracraneal, no especificado 3 Envenenamiento por insecticidas órganos fosforados y carbamatos 3 Septicemia no especificada 2 Demás causas 38 Total 100

18 Muertes Intrahospitalarias. Enero a Diciembre 2013

19 Indice de IAAS: 0.51

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21 Porcentaje de Ocupación. Enero a Diciembre 2013

22 Promedio días estancias. Enero a Diciembre 2013

23 Indice de Rotación. Enero a Diciembre 2013 IR E-D/12: 110 IR E-D/13: 121

24 Intervalo de Sustitución. Enero a Diciembre 2013

25

26 Radiología e Imágenes. Enero a Diciembre % 2%

27 Laboratorio Clínico Enero a Diciembre 2013 Incremento de 12%

28 Fisioterapia Enero a Diciembre 2013

29 Recetas Despachadas Enero a Diciembre % 46%

30 % de Abastecimiento de Medicamentos Enero a Diciembre 2013 % abastecimiento

31 Trabajo Social Enero a Diciembre

32

33 Alimentación y Dietas. Enero a Diciembre 2013 Incremento de 2.6%

34 Lavandería. Enero a Diciembre 2013 Incremento de 2%

35 Preventivo. Enero a Diciembre 2013 Disminución de 8.5%

36 Transporte. Enero a Diciembre 2013 Incremento de 6%

37 Presupuesto Enero a Diciembre 2013 Rubro P de E a D EJECUTADO Remuneraciones 3,494, ,388, % Medicamentos 326, , % Insumos Médicos 377, , % Combustible 101, , % 97, , % 214, , % Adquisición de equipo médico 10, , % Adquisición de equipo no médico 35, , % Mantenimiento General 59, , % Otros 693, , % Total 5,409, ,333, % Alimentos Servicios básicos % de Ejecución

38 Conclusiones I Perfil epidemiológico a predominio de enfermedades crónicas degenerativas y materno infantil. Incremento en atenciones de consulta externa especializada y disminución de consulta general Disminución en la producción de cirugías electivas, por cierre de S.O. por +/- 3 meses por epidemia de neumonías. Incremento en índice de cesáreas, por lo que se requiere implementar plan de mejora.

39 Conclusiones II Incremento en uso de servicios de apoyo y general, por lo que se requiere hacer uso racional de medicamentos, insumos médicos, no médicos y servicios básicos. Ejecución presupuestaria eficiente, que permitio dar respuesta a las necesidades de la institución para su adecuado funcionamiento. Mayor inversión en equipamiento e infraestructura. Necesidad de implementar proyectos de descentralización de consulta especializada de Medicina Interna, desconcentración de cambio de sondas en unidad de Emergencia.

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