BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 1(17) 2014

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1 S.E.17 del 2 al 26 de abril del 214 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL Nº 17 OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 1(17) 214 EDITORIAL Dos de cada tres niños con riesgo de padecer enfermedad cardiovascular en Perú Dos de cada tres niños en Perú presentan un riesgo elevado de padecer enfermedades cardiovasculares al ser víctimas de la obesidad por el consumo de alimentos extremadamente calóricos, elevados en azúcares y/o grasas. Aproximadamente el 23 por ciento de niños en etapa escolar son obesos por la falta de actividad física o no practicar algún deporte diariamente. Los padres de familia deben tener en cuenta que en el desarrollo y crecimiento del niño no todo se basa en los estudios, debe ser complementado con la actividad física diaria. Entre las complicaciones de un niño con sobrepeso u obesidad está que su metabolismo se vea implicado en el funcionamiento normal de la glucosa e insulina, provocando a mediano o largo plazo enfermedades crónicas degenerativas como diabetes, hipertensión y colesterolemia. Así mismo, se complica su maduración sexual, ya que el exceso de grasa corporal incita a un desarrollo temprano, no permitiendo su desarrollo total, comprometiendo su talla final. Existen varios estudios que señalan prevalencia altas de obesidad en niños: para el año 21, la NCSH señalaba que el 8.6 % de los niños entre 2 y 69 meses se encontraban obesos, en cambio la cifras de OMS señalaban el 13 %. Otro estudio de la UNMSM, señala que los niños de 6 a 9 años son obesos el 9.4 %. En Arequipa, los resultados del SIEM, señalan que 7.3 % de los niños menores de 5 años son obesos, por lo tanto es necesario socializar en la población general esta realidad y precisar medidas sanitarias que controlen este problema que se torna epidémico en el futuro cercano. Es necesario implementar una serie de planes a nivel gubernamental que prohíban los comerciales y/o propagandas que incitan a los niños a consumir este tipo de alimentos. Se debe instar a los padres de familia a que se involucren de manera más estrecha en las actividades que realizan sus hijos y recomendarles la las actividades físicas diarias, llevándolos a correr al parque, jugar fútbol o a la natación. No sólo deben hacerlo los niños, los padres tienen que realizarlo también, ya que los menores copian todo lo que hacen los padres. La alimentación debe estar balanceada para cubrir sus necesidades de crecimiento y desarrollo. Los padres deben acudir a los especialistas en nutrición, para determinar si sus hijos tienen sobrepeso. Lo más importante es educar al niño desde los seis meses en el consumo de frutas y verduras, bajo en azúcares, y sobre todo no dejarse manipular por los berrinches, y no premiarlos con comida por ningún motivo. Dra. Jimena del Pozo, (nutricionista del hospital de la Solidaridad). UNMSM Pajuelo J, Medrano M. XI Congreso Peruano de Endocrinología Lima 28 MINISTERIO DE SALUD Sra. Magister MidoriMusme Cristina de HabichRosigliosi Ministro de Salud DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Javier Alfredo Yagui Moscoso Director General GOBIERNO REGIONAL Dr. Juan Manuel Guillen Benavides Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Hugo Rojas Flores Gerente General OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Percy Juan Miranda Paz Director Ejecutivo EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Jorge Velarde Larico Lic. Rosa Nuñez Zegarra Ing. Edwind Campos Pinto Sra. Yovanna Pomareda Macedo Dirección : Edifício IndependenciaBlock-E Oficina. 418 EsquinaPaucarpata e Independência Correos Electrónicos: epiarequi@dge.gob.pe epidemiologia@saludarequipa.gob.pe Teléfono : Anexos Fax : Contenido EDITORIAL Dos de cada tres niños con riesgo de padecer enfermedad cardiovascular en Perú (Dr. Percy Miranda Paz ) TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Notificación semanal de EDAS e IRAs Notificación semanal de Inmunoprevenibles Notificación semanal de Mortalidad Materna BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Indicadores de enfermedades Metaxénicas Indicadores de Edas Indicadores de IRAs y Neumoníaas

2 S.E.17 del 2 al 26 de abril del 214 Tendencia y Situación de las Enfermedades Diarreicas En la presente semana se notificaron 81 casos de Enfermedad Diarreica Aguda en los menores de cinco años, teniendo un incremento de 26.2% en relación a la semana anterior. La tasa de incidencia semanal es de 7 casos x 1, menores de cinco años. El 96.5% corresponde a las EDAS Acuosas y el 3.5% a las EDAS Disentéricas. (Cuadro 1). Cuadro Nº 1 EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 214 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS 1 ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS EDA ACUOSA A EDA DISENT HOSPITALIZADOS FALLECIDOS FUENTE: EPI/VEA DISTRITOS CON MAYOR RIESGO EN EDAS < 5 AÑOS 214 Nº distritos EDAS <5a 1 Vitor Tomepampa Pocsi Tauria Viraco Sta.Rita Siguas Atico Cayarani Madrigal Caraveli Fuente:EPD-VEA Existen 31 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 1 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre 24 y 5 casos por 1, niños menores de 5 años. CUADRO Nº 2 CASOS DE EDAS SEGÚN TIPO DIAGNOSTICO POR PROVINCIAS 214 REGION DE SALUD AREQUIPA PROVINCIA CASOS DE LA S.E. 17 ACUMULADO A LA S.E. 17 TOTAL EDAS ACUMULADAS EDA Acuosa EDA Disenterica EDA Acuosa EDA Disenterica Menores 5 Años Mayores 5 Años N º TASA* N º TASA** REGION Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. *Tasa X 1 **Tasa X 1 En la presente semana el acumulado de casos de EDAS, en los menores de cinco años, es de casos, con una incidencia acumulada de niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Página 2 de 1

3 S.E.17 del 2 al 26 de abril del 214 Del total de casos notificados en esta semana, el 42.3% corresponden a los < de 5 años. (Cuadro 2) Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Caraveli, Condesuyos, Arequipa y Caylloma. Fallecidos por EDA: Esta semana, en los menores de 5 años, no se notifico ningún caso. De la semana 1 a la fecha tenemos 1 fallecidos por edas En los mayores de 5 años, no se notifico ningún caso. De la semana 1 a la fecha tenemos 1 fallecidos por edas Grafica Nº 1 CANAL ENDEMICO DE EDA EN MENORES DE 5 AÑOS 214 Grafica Nº 2 CASOS DE EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA * S.E ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 214 Fuente:EPD-VEA SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Incidencia de Edas en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa 214 Incidencia de Edas en Mayores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa 214 Según el canal endémico de EDA, en < de 5 años, estamos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las EDAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 1). Según el acumulado, de la semana 1 a la fecha, las EDAS en los menores de cinco años, hay un incremento de 2.1% en relación al año 213. (Grafica 2) Página 3 de 1

4 S.E.17 del 2 al 26 de abril del 214 Tendencia y Situación de las Infecciones Respiratorias Agudas En la presente semana se notificaron 3989 casos de Infecciones Respiratorias Aguda (IRAs) en los niños menores de cinco años, teniendo un incremento de 18.6% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 38 casos x 1, menores de cinco años. (Cuadro 3). Cuadro Nº 3 IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES 214 ENERO FEBRERO MARZO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO ABRIL MAYO JUNIO SEMANAS IRA NEUMONIA SOBA FALLECIDO FUENTE: EPI/VEA DISTRITOS CON MAYOR RIESGO EN IRAS < 5 AÑOS 214 Nº distritos IRAS <5a 1 Mejia Rio Grande Cahuacho Charcana Acari Madrigal Tipan Mollebaya Chiguata Tomepampa Fuente:EPD-VEA Existen 37 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 1 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre 83 y 192 casos por 1, niños menores de 5 años. CUADRO Nº 4 CASOS DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 214 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA PROVINCIA R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. CASOS DE LA S.E. 17 ACUMULADO A LA S.E. 17 Tasa Total IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, El acumulado de casos de IRAS, en los menores de cinco años, es de 4687 casos, con una incidencia acumulada de niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Condesuyos, Arequipa, Caraveli y Caylloma. (Cuadro 4). Página 4 de 1

5 S.E.17 del 2 al 26 de abril del Grafica N º 3 CANAL ENDEMICO DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS 214 Incidencia de IRAS en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa S.E ALARMA SEGURIDAD EXITO 214 Según el canal endémico de IRAS en los menores de 5 años, en esta semana estamos en zona de Exito, de acuerdo al comportamiento endémico de IRAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 3). Este año los casos de IRAS en los menores de 5 años, de la semana 1 a la fecha, muestra una disminución de 7.4% en relación al año Grafica N º 5 CANAL ENDEMICO DE IRA TODAS LAS EDADES 214 ERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA S.E Incidencia de IRAS en todas las edades Gerencia de Salud Arequipa 214 ALARMA SEGURIDAD EXITO 214 Según el canal endémico de IRAS en todas las edades, esta semana estamos en zona de Seguridad de acuerdo al comportamiento endémico de IRAS en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 5). Esta semana se notificaron 9949 casos de IRAS en todas las edades, teniendo un incremento de 14.3% en relación a la semana anterior y hay una disminución de 25.6% en relación a la semana 17 del 213 Según el acumulado de las IRAS en todas las edades, de enero a la fecha, un incremento de.5% en relación al año 213. Tendencia y Situación de las Neumonías Esta semana se notificaron 18 casos de neumonías, en los menores de cinco años, teniendo un incremento de 5.6% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de.17 de casos x cada 1 menores de cinco años. El acumulado de neumonías, en los niños menores de 5 años, es de 21 casos, con una prevalencia acumulada de 2.2 niños afectados por cada 1, niños menores de cinco años. Página 5 de 1

6 Semanas S.E.17 del 2 al 26 de abril del 214 DISTRITOS MAYOR RIESGO EN NEUMONIAS < 5 AÑOS 214 Nº distritos NEUMONIAS <5a 1 Viraco Pampacolca Socabaya.35 4 Arequipa.35 5 Miraflores.29 6 Paucarpata Fuente:EPD-VEA NEUMONIA EN < 5 AÑOS - S.E Existen 6 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 6 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre y 7 casos por 1, niños menores de 5 años. CUADRO Nº 5 CASOS DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 214 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA PROVINCIA R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. CASOS DE LA S.E. 17 ACUMULADO A LA S.E. 17 Tasa Total Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: Caylloma, Arequipa, La Unión y Camaná. (Cuadro 5). Grafica Nº 7 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS 214 Incidencia de Neumonias en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa S.E ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 214 Página 6 de 1

7 S.E.17 del 2 al 26 de abril del 214 Según el canal endémico de neumonías en menores de cinco años, esta semana nos encontramos en zona de Exito, de acuerdo al comportamiento endémico en nuestra región. (Grafica 7) Las neumonías en los menores de cinco años, este año, representan el 18.15% con respecto al total de casos regional; en esta semana la proporción fue del 25.71%. 25 Grafica N º 9 CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN TODAS LAS EDADES 214 Incidencia de Neumonias en todas las edades Gerencia de Salud Arequipa S.E ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 214 Según el canal endémico de neumonías en todas las edades, esta semana nos encontramos en zona de Exito, de acuerdo al comportamiento endémico de neumonías en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 9) Esta semana se notificaron 7 casos de Neumonías en todas las edades, teniendo una disminución de 1.% en relación a la semana anterior y una disminución de 85.7% en relación a la semana 17 del 213. Fallecidos por Neumonía: En los menores de cinco años, esta semana la notificación fue negativa. De la semana 1 a la fecha no tenemos ningún caso acumulado.. En los mayores de cinco años, esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos 24 casos acumulados. (Cuadro 6). CUADRO Nº 6 NOTIFICACION DE FALLECIDOS POR NEUMONIA - IRA GRAVE EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS * PROVINCIAS REGION Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. *Hasta S.E. 17 Tenemos un total de 24 casos acumulados de la semana 1 a la fecha, cuya distribución según grupos de edad corresponde al grupo de 2 a 59 años el 16.7% y a los mayores de 6 años el 83.3%, y según procedencia y número de casos tenemos: Arequipa y Paucarpata con 5 casos, C. Colorado y Cabanaconde con 2 casos y 1 distritos con 1 caso. Página 7 de 1

8 S.E.17 del 2 al 26 de abril del 214 Tendencia y Situación de SOBA Asma En la presente semana se han reportado 163 casos de SOB-Asma en menores de cinco años, hay una disminución de 6.7% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 1.57 casos x. 1, menores de cinco años. (Cuadro 7) CUADRO Nº 7 CASOS DE SOBA ASMA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 214 GERENCIA DE SALUD AREQUIPA PROVINCIA R E G I O N Arequipa Camana Caraveli Islay Caylloma Condesuyos Castilla La Union Fuente: EPID - V.S.P. CASOS DE LA S.E. 17 ACUMULADO A LA S.E. 17 Tasa Total Menores 5 Años Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años Acumulada N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 N º Tasa X1 x 1, DISTRITOS CON MAYOR RIESGO EN SOBAS < 5 AÑOS 214 Nº distritos SOBAS <5a 1 Atico Camana Mcal.Caceres Sachaca Tiabaya Arequipa Hunter Uchumayo Cerro Colorado Alto Selva Alegre 1.64 Fuente:EPD-VEA Existen 11 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 1 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre 1 y 51 casos por 1, niños menores de 5 años. El acumulado de SOBA-asma, en los niños menores de 5 años, es de 1983 casos, con una prevalencia acumulada de niños por cada 1, niños menores de cinco años Grafica Nº 11 CANAL ENDEMICO DE SOB ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS S.E Incidencia de SOBA-Asma en Menores de 5 años Gerencia de Salud Arequipa 214 ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 214 Página 8 de 1

9 S.E.17 del 2 al 26 de abril del 214 Según el canal endémico, esta semana estamos en zona de Exito, de acuerdo al comportamiento endémico de las SOBA- Asma en nuestra región. (Grafica 11) El promedio de notificación semanal, este año es de 116 casos por semana. Los casos de SOBA-Asma en los menores de cinco años esta semana representan el 45.53% con respecto al total de casos regional. Tendencia y Situación de las Enfermedades Inmunoprevenibles Esta semana la notificación en las enfermedades prevenibles por vacuna fue negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos: en Sarampión / Rubéola una TNA de 2.59 x 1, Hab. (Grafica Nº12), en Tos ferina una TNA de 1.41 x 1, Hab. en Parálisis Flácida Aguda una TNA de.95 x 1, menores de 15 años. y en Hepatitis B una TNA de 2.59 x 1, Hab. (Cuadro Nº8) Grafica Nº 12 NOTIFICACION DE SARAMPION RUBEOLA SEGÚN PROCEDENCIA REGION DE SALUD AREQUIPA 214 Cuadro Nº 8 VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADO DESCARTADO INVESTIGACION P. F. A. 3 3 TOS FERINA SARAMPION / RUBEOLA TETANOS FIEBRE AMARILLA MENINGITIS TBC HEPATITIS B Información: acumulada de la semana 1 a la 17 Fuente: OF. EPI - VSP REGION DE SALUD AREQUIPA 214 FUENTE: EPID/ VSP *Semana 17 Tendencia y Situación de la Muerte Materna Esta semana se notificó 1 caso, procedente del distrito de Majes provincia de Caylloma, reportado por el C.S. de Vítor. De la semana 1 a la fecha tenemos 5 casos acumulados con una RMM de 23.7 x 1, nacimientos, cuya clasificación según grupos de edad corresponde: 2 casos de 23 a 27 años, 2 casos de 33 a 37 años y 1 caso de 38 a 42 años; y por causa de muerte tenemos: con muerte directa el 4.%, indirecta el 4.% e indirecta incidental 2.%. Cuadro Nº 9 MORTALIDAD MATERNA SEGÚN PROVINCIAS REGION DE SALUD AREQUIPA PROVINCIAS Arequipa Camaná Caravelí Caylloma Castilla Condesuyos La Unión 1 1 Islay Otro Dpto TOTAL FUENTE: EPI - VSP *Hasta la Semana 17 Página 9 de 1

10 S.E.17 del 2 al 26 de abril del 214 Grafica 13 MORTALIDAD MATERNA REGION DE SALUD AREQUIPA FUENTE: EPI-VSP Semana 17 CASOS R M M 4 Tendencia y Situación de las Enfermedades Metaxénicas Enfermedad de Chagas Esta semana con notificación negativa. Este año, de la semana 1 a la fecha, tenemos 1 acumulados, con una TNA de.79 x 1, Hab. cuya procedencia corresponde a la provincia de Arequipa el 8.%, a Camaná el 1.%. y a otro departamento el 1.% Grafica 14 ENFERMEDAD DE CHAGAS * REGION DE SALUD AREQUIPA FUENTE: EPID - VEA Semana CASOS TASA Malaria Vivax Esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos 1 caso acumulado con procedencia del departamento de Junín. Leishmaniasis Esta semana con notificación negativa. De la semana 1 a la fecha tenemos un acumulado de 9 casos, cuya procedencia corresponde a Madre de Dios el 66.67%, al Cusco el 22.22% y a Ucayali el 11.11%, con lesión cutánea 66.67% y con lesión Muco-cutánea el 33.3%. Dengue Esta semana con notificación negativa. De enero a la fecha tenemos 2 casos acumulados, siendo su procedencia de los departamentos de: San Martin.(5.) y de Madre de Dios (5.%). Página 1 de 1