Indicaciones y preparativos para una sigmoidoscopia con sedante Pre-Procedure Instructions for Screening Flexible Sigmoidoscopy with sedation

Transcripción

1 Gastroenterology Associates 55 Fruit Street Blake 4 Boston, MA Nombre: Name Médico: Physician Teléfono del médico: Physician s phone Fecha de la intervención: Hora de llegada: Date of the procedure Arrival time Lugar: vaya al sitio indicado. Edificio Blake, piso 4 Edificio en 165 Cambridge Street, piso 9 Indicaciones y preparativos para una sigmoidoscopia con sedante Pre-Procedure Instructions for Screening Flexible Sigmoidoscopy with sedation Bienvenido a la unidad de endoscopia del Mass General. Deseamos que su estancia sea agradable y segura. Por favor, lea estas indicaciones detenidamente antes de venir a su sigmoidoscopia. Programe pasar de 2 a 3 horas en esta unidad el día de la prueba. Haremos todo lo posible para evitar las demoras. Sin embargo, casos urgentes pueden interrumpir el horario. Arriba está marcado el lugar donde haremos su prueba. Actualmente atendemos en dos lugares: en el edificio Blake, piso 4 y en el edificio en la calle Cambridge. Fíjese para cuál lugar está programada su prueba. ANTES de iniciar los preparativos para su prueba, haga lo siguiente: 1. Llame al y actualice sus datos en el registro del hospital. Llame sólo si hace 6 meses o más que no ha actualizado sus datos o si estos han cambiado (cambio de dirección, teléfono, seguro médico, etc.) 2. Haga arreglos de transporte y para que alguien lo acompañe de regreso a su casa después de la prueba. Se le dará un sedante y no podrá conducir por 12 horas después de la intervención. Su escolta tendrá que encontrarse con usted en la unidad de endoscopia cuando se ahora de regresar a casa. Si no tiene quien lo acompañe a casa, habrá que CANCELAR la prueba y programarla para otra fecha. 3. Asegúrese de obtener autorización (insurance referral) de su seguro médico para la prueba, si este lo exige.

2 5 DÍAS ANTES de la exploración: Preparativos para sigmoidoscopia con sedante (Preparación con Fleet s Phospho soda) 1. Si tiene DIABETES y toma medicina para controlarse la glucosa (azúcar en la sangre), llame a su médico general o a su médico de diabetes y pídale instrucciones sobre cómo tomarse las medicinas para la diabetes mientras esté preparándose para esta exploración. 2. Pare de tomar hierro o complementos vitamínicos que contengan hierro. 3. Cambie su alimentación para consumir poca fibra vegetal y no coma maíz ni verduras crudas. Podrá volver a consumir estos alimentos después de la exploración. 4. No tome aspirina ni medicinas parecidas a la aspirina, como ibuprofen, Advil y Aleve. Estas medicinas podrían aumentar el riesgo de que sangre después de que se extirpen pólipos. 5. Cambie su alimentación para consumir poca fibra vegetal y no coma maíz ni verduras crudas. Podrá volver a consumir estos alimentos después de la prueba. DOS DÍAS antes de la exploración: 1. Vaya a la farmacia y compre una botella de 3 onzas de laxante Fleet s Phospho-soda para tomar por boca (NO compre el enema Fleet). No necesita receta médica. LOS PACIENTES QUE ESTÁN EN DIÁLISIS (depuración de sangre) NO DEBEN TOMAR ESTA MEDICINA. 2. Si por lo general está estreñido y a veces usa algún laxante, tómese 2 cucharadas de leche de magnesia a las 8 de la noche. UN DÍA antes de la exploración: 1. A partir de las 2 de la tarde, inicie una dieta de líquidos claros. Siga en esta dieta hasta 4 horas antes de la prueba. La dieta de líquidos claros consiste en comer sólo líquidos como agua, jugo de manzana, caldo o consomé claro, bebidas gaseosas (sodas o refrescos), bebida Gatorade, gelatina (excepto la gelatina roja) o te o café SIN LECHE. No beba leche. No tome refrescos sin azúcar (sugar free). Todos los pacientes, aún los que tienen diabetes, deben asegurarse de ingerir suficiente azúcar durante la preparación para la prueba. 2. A las 6 pm, agréguele 1 1/2 onzas de Fleet Phospho-soda a un vaso de jugo o de agua y bébaselo LENTAMENTE durante el trascurso de una hora. El efecto laxante empezará a las 2 horas. ASEGÚRESE DE BEBER POR LO MENOS 3 VASOS DE AGUA O JUGO DESPUÉS DE CADA VASO DE LÍQUIDO CON FLEET PHOSPHO-SODA. 3. A las 8 pm, repita el PASO 2, tómese la onza y media restante del laxante en un vaso de agua o de jugo. Tómesela lentamente durante el trascurso de una hora.

3 4. SI ESTÁ PROGRAMADO PARA LLEGAR DESPUÉS DE LAS 12 DEL DÍA: TÓMESE LA MITAD DEL Fleet Phospho-soda a las 8:00 de la noche el día antes de la prueba y la otra mitad a las 7:00 de la mañana el día de su prueba.

4 EL DÍA DE LA EXPLORACIÓN: Preparativos para sigmoidoscopia con sedante (Preparación con Fleet s Phospho soda) 1. Tómese todas sus medicinas acostumbradas. Si usted usa insulina: tómese la mitad de su dosis acostumbrada. 2. Si por su estado de salud tiene que tomar antibióticos antes o después de cualquier intervención, antes de iniciar la exploración el equipo médico decidirá si es necesario darle los antibióticos. 3. PARE DE TOMAR LÍQUIDOS CLAROS 4 HORAS ANTES DE SU PRUEBA (excepto una pequeña cantidad de agua para tomarse las medicinas). NO TOME NI COMA NADA HASTA DESPUÉS DE SU EXPLORACIÓN. 4. Vístase con ropa suelta y cómoda. 5. Lea el formulario de consentimiento. Le pedirán que lo firme antes de pasar a la exploración. POR FAVOR TRAIGA LO SIGUIENTE A LA CITA: 1. Una lista o los envases de todas sus medicinas; incluya las dosis. 2. Su tarjeta azul de identificación del Mass General. 3. El nombre y teléfono de la persona que lo escoltará hasta su casa después de la prueba. DESPUÉS DE SU EXPLORACIÓN: 1. Pasará de 20 a 30 minutos bajo vigilancia médica en la sala de recuperación en la unidad de endoscopia. 2. Puede que tenga la barriga inflada después de la prueba. Eso debe resolverse en el plazo de una hora. 3. Después de la prueba podrá volver a comer su dieta acostumbrada. 4. Podrá volver a su trabajo corriente el día después de la prueba. CONSEJOS ÚTILES PARA LOS PACIENTES DE SIGMOIDOSCOPIA: 1. Si tiene preguntas sobre la prueba llame a la línea de información para pacientes al Deje su nombre y su teléfono. Una enfermera licenciada le devolverá la llamada. 2. Si necesita ayuda con el idioma llame al servicio de intérpretes médicos del hospital al y ellos le ayudarán a hacer la llamada. 3. Puede consultar nuestra página Internet donde aparecen respuestas a las preguntas más comunes. La dirección es: 4. Use toallitas húmedas (toallitas de limpiar bebés) en lugar de papel higiénico.

5 Gastroenterology Associates 55 Fruit Street Blake 4 Boston, MA SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE CON POSIBLE BIOPSIA O EXTIRPACIÓN DE PÓLIPOS FLEXIBLE SIGMOIDOSCOPY WITH POSSIBLE BIOPSY OR POLYP REMOVAL Su médico ha programado una SIGMOIDOSCOPIA para examinarle la parte inferior del colon, su recto y colon sigmoide. Lea esto para saber sobre la exploración, los riesgos y alternativas. Si tiene preguntas por favor llame al Dr. (insert MD name) Si necesita ayuda para hacer la llamada, llame al servicio de intérpretes médicos del hospital al y pida que le ayuden a llamar al médico. Qué es la sigmoidoscopia? What is a FLEXIBLE SIGMOIDOSCOPY? Es un modo de examinar en detalle la parte inferior de su tubo digestivo, el recto y el colon sigmoide. Para el examen se usa una sonda flexible que lleva una cámara diminuta en la punta. Cómo se hace? How is it done? Antes de comenzar, una enfermera le explicará la intervención. Será llevado en la camilla a una sala para intervenciones. Se le introducirá una sonda flexible en el recto. La sonda tiene una cámara de video diminuta en la punta. Con la cámara el médico examinará detenidamente la parte inferior de su colon. Puede que se tomen pequeñas muestras, biopsias, de sitios que tengan aspecto anormal y puede que se extirpen los pólipos que estén a la vista. No sentirá la toma de las biopsias ni la extirpación de los pólipos. Si tiene sitios que le sangran se inyectarán, cauterizarán o ligadas para detener la sangre. Por lo general se pasa la sonda por el recto y por el colon sigmoide. Sin embargo, a veces la exploración es limitada debido al estado clínico o la necesidad particular del paciente. Hay algún riesgo? Are there risks to flexible sigmoidoscopy? La sigmoidoscopia es un procedimiento muy seguro del modo en que la hacen médicos con formación especializada. Sin embargo, el procedimiento, y las medicinas sedantes si se usan, tienen algunos riesgos. Riesgos menores Puede que esté inflado o que tenga cólicos. Riesgos graves Las complicaciones graves son muy poco frecuentes. Podría suceder una perforación o rotura del colon; que de suceder generalmente requiere cirugía de urgencia. Si se extirpa un pólipo aumenta la posibilidad de una perforación y además podría haber una hemorragia. En caso de hemorragia; podrían necesitarse trasfusiones de sangre u otros tratamientos para detener la sangre. Pueden suceder otras complicaciones muy poco frecuentes, hasta la muerte. Hay alguna alternativa? Are there alternatives to flexible sigmoidoscopy? Las radiografías y la cirugía son la alternativa a la sigmoidoscopia flexible. Sin embargo, la sigmoidoscopia flexible podría dar datos que las radiografías no muestran y además permite extirpar los pólipos de inmediato. Hacer cirugía para extirpar los pólipos conlleva riesgos mucho mayores.

6 PROCEDURE CONSENT FORM FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO A UNA INTERVENCIÓN MÉDICA Nombre / PATIENT: Número / UNIT NO: Intervención / PROCEDURE: Sigmoidoscopia FLEXIBLE SIGMOIDOSCOPY FOR SURGICAL PATIENTS Right Left Bilateral Not applicable Yo, integrante autorizado del personal médico, le he explicado al paciente, a su familia o a su tutor, Patient patient s family or guardian la enfermedad y estado del paciente. Le he explicado la intervención, y los beneficios que razonablemente pueden esperarse en comparación con los de otros tratamientos. He hablado con el o ella sobre los mayores riesgos o complicaciones posibles de esta intervención incluyendo si aplican, pero no limitados a: hemorragia, infección, complicaciones por sangre o por hemoderivados. Además, he señalado que con toda intervención existe la posibilidad de complicaciones inesperadas. He entregado material impreso al paciente para ayudarle a informarse.(printed material given) Está intervención se hará con sedante y el paciente consciente. Le he explicado que uno de los riesgos es depresión respiratoria y que, ocasionalmente, el dolor no se alivie del todo. (Conscious sedation/risks explained) Además, se habló sobre los siguientes asuntos: (In addition, discussed the following) La sigmoidoscopia en una exploración por endoscopio de la parte inferior del colon, incluyendo el recto y el colon sigmoide. Puede que se tomen biopsias o se extirpen pólipos durante la exploración. Aunque poco frecuentes, las posibles complicaciones son la hemorragia, el dolor, y las reacciones a los sedantes. La complicación más grave es la perforación o daño al colon, para lo cual sería necesario cirugía de urgencia. A veces se usa la sigmoidoscopia para controlar hemorragias, colocar prótesis, o extirpar tumores. Estos procedimientos conllevan riesgos adicionales. Se respondieron todas las preguntas y el paciente, su familia o su tutor, acepta la intervención. Patient patient s family or guardian Firma del médico o personal médico autorizado Physician/Licensed practitioner (Signature) FECHA: Date me ha explicado lo que aparece escrito en la parte de arriba (Nombre del médico o personal autorizado / physician / practitioner) de este formulario y consiento (accedo) a la intervención. Entiendo que el Massachussets General Hospital es un centro médico docente y que es posible que médicos ejercientes que están especializándose, médicos residentes, y estudiantes de medicina y de otras profesiones médicas participen en la intervención. Además, entiendo que es posible que el tejido, la sangre u otras muestras que se tomen para hacer el diagnóstico o tratamiento, sean usadas más adelante por el Hospital o profesionales del personal para investigación o docencia. Firma del paciente / apoderado autorizado / tutor/ pariente* (Patient / health care agent/ guardian/ family member signature*) *Si no puede obtenerse la firma del paciente indique el motivo en la hoja. *(If patient s signature cannot be obtained, indicate reason in comments section above)

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