Gravedad de la situación de la Enfermería española por los incumplimientos de las administraciones sanitarias

Transcripción

1 Gravedad de la situación de la Enfermería española por los incumplimientos de las administraciones sanitarias Madrid, 7 de Mayo de 2015 Consejo General de Enfermería Prof. Dr. Máximo A. González Jurado Presidente 1

2 Índice I. Demografía y empleo enfermero II. Seguridad del paciente III. Especialidades de Enfermería IV. Análisis de la toma de medicamentos sin control 2

3 Índice I. Demografía y empleo enfermero II. Seguridad del paciente III. Especialidades de Enfermería IV. Análisis de la toma de medicamentos sin control 3

4 Índice 1 Demografía enfermera 2 3 Compromisos de las administraciones sanitarias Empleo enfermero 4 Qué opinan los ciudadanos y los pacientes de la Enfermería española? 5 Conclusiones 4 4

5 Índice 1 Demografía enfermera 2 3 Compromisos de las administraciones sanitarias Empleo enfermero 4 Qué opinan los ciudadanos y los pacientes de la Enfermería española? 5 Conclusiones 5 5

6 Índice 1 Demografía enfermera Unión Europea España 6 6

7 Índice 1 Demografía enfermera Unión Europea España 7 7

8 (Fuente: Estadísticas sanitarias mundiales 2014 OMS y Datos INE) Ratios enfermeros vs médicos en Europa País Población Médicos Enfermeros Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería Proporción de médicos (del total de ambos) Proporción de enfermeros (del total de ambos) Ra:o médicos/ hab Ra:o enfermeros / hab 811 UNIÓN EUROPEA ,06% 70,94% Finlandia ,81% 89,19% Dinamarca ,55% 82,45% Bélgica ,27% 83,73% Irlanda ,00% 83,00% Luxemburgo ,47% 81,53% Alemania ,88% 75,12% Suecia ,81% 77,19% Francia ,58% 74,42% Reino Unido ,02% 75,98% Eslovenia ,93% 77,07% República Checa ,06% 69,94% Países Bajos ,90% 73,10% Austria ,90% 62,10% Lituania ,37% 63,63% Malta ,02% 66,98% Estonia ,54% 66,46% Hungría ,67% 68,33% Polonia ,36% 72,64% Croacia ,89% 67,11% Rumania ,22% 69,78% Italia ,33% 55,67% ESPAÑA ,13% 57,87% Letonia ,83% 62,17% Eslovaquia ,60% 61,40% Bulgaria ,87% 55,13% Chipre ,38% 60,62% Portugal ,98% 56,02% Grecia ,23% 46,77%

9 Recursos humanos (médicos/enfermeros) en UE Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería Ratios en la Unión Europea por hab Ratio médicos Ratio enfermeros Finlandia Dinamarca Bélgica Irlanda Luxemburgo Alemania Suecia Francia Reino Unido Eslovenia República Checa Países Bajos Fuente: Estadísticas Sanitarias Mundiales OMS Unión Europea Austria Lituania Malta Estonia Hungría Polonia Croacia Rumania Italia 370 España Letonia Eslovaquia Bulgaria Chipre Portugal (Fuente: Estadísticas sanitarias mundiales 2014 OMS) Grecia

10 Índice 1 Demografía enfermera Unión Europea España 10 10

11 España: Proporción Nuevos de perfiles enfermeros: y la médicos especialización en enfermería Ranking CCAA Nº Médicos Nº Enfermeros Proporción de médicos (en relación con ambas profesiones) Proporción de enfermeros (en relación con ambas profesiones) (Fuente: INE y CGE 2014) UNIÓN EUROPEA ,06% 70,94% 1 Melilla ,86% 67,14% 2 Navarra ,18% 60,82% 3 Cas:lla- La Mancha ,11% 59,89% 4 Ceuta ,68% 59,32% 5 Rioja, La ,37% 58,63% 6 Extremadura ,83% 57,17% 7 País Vasco ,90% 57,10% 8 Cas:lla y León ,09% 56,91% 9 Cataluña ,08% 54,92% 10 Cantabria ,27% 54,73% 11 Galicia ,90% 54,10% 12 Canarias ,24% 53,76% 13 C. Valenciana ,52% 53,48% 14 Baleares ,02% 52,98% 15 Aragón ,60% 52,40% 16 Asturias ,74% 52,26% 17 Andalucía ,17% 51,83% 18 Madrid ,43% 51,57% 19 Murcia ,98% 48,02% ESPAÑA ,13% 57,87% 11

12 Índice 1 Demografía enfermera 2 3 Compromisos de las administraciones sanitarias Empleo enfermero 4 Qué opinan los ciudadanos y los pacientes de la Enfermería española? 5 Conclusiones 12 12

13 Compromisos de las administraciones sanitarias Acuerdo entre el MSSSI - CGE - SATSE (julio 2013) 1. Promover en la Comisión de RRHH del SNS la adecuación de las plantillas de Enfermería de los Servicios de Salud. 2. Alcanzar, en 2020, los ratios de la media europea por parte de las CCAA. 13

14 Compromisos de las administraciones sanitarias Acuerdo entre el MSSSI - CGE - SATSE (julio 2013) 3. Celebración de una Conferencia Enfermera con los responsables políticos a nivel sanitario, de las CCAA y el MSSSI, donde abordar, entre otros temas, los RRHH del SNS. 14

15 Compromisos de las administraciones sanitarias Libro Blanco del MSSSI (Consejo Asesor) Garantizar, en el conjunto del Sistema Nacional de Salud, la financiación para la consolidación y contratación del personal de enfermería suficiente para adecuar las ratios de enfermeros a las necesidades del sistema sanitario. 15

16 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Comunidad Foral de Navarra Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea C. de Navarra ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) La C. Foral de Navarra es la única comunidad autónoma que cumple con el ratio de enfermeros de la Unión Europea. 16

17 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE País Vasco Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea País Vasco ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 17

18 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Castilla y León Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Castilla y León ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 18

19 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Melilla y Ceuta Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Melilla Ceuta ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 19

20 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE La Rioja Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea La Rioja ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 20

21 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Comunidad de Madrid Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Madrid ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 21

22 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Aragón Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Aragón ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 22

23 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Cantabria Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Cantabria ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 23

24 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Extremadura Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Extremadura ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 24

25 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Cataluña Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Cataluña ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 25

26 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Castilla La Mancha Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE 11 Unión Europea 811 Castilla-La Mancha ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 26

27 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Asturias Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Asturias ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 27

28 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Galicia Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Galicia ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 28

29 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Baleares Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Baleares ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 29

30 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Comunidad Valenciana Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea C. Valenciana ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 30

31 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Canarias Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Canarias ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 31

32 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Murcia Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Murcia ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 32

33 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Andalucía Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE Unión Europea Andalucía ESPAÑA (Fuente: INE y CGE 2014) Qué van a hacer las autoridades sanitarias y los políticos para alcanzar el ratio medio de la Unión Europea? 33

34 España: Necesidades Nuevos de perfiles enfermeros: la para especialización alcanzar en enfermería ratio UE Ranking CCAA Ratio Enfermeros/ hab. Diferencial con la media europea de los 28 Nº enfermeros necesarios para llegar a la ratio de la UE (Fuente: INE y CGE 2014) Unión Europea C. de Navarra País Vasco Castilla y León Melilla La Rioja Madrid Aragón Cantabria Extremadura Cataluña Castilla-La Mancha Asturias Ceuta Galicia Baleares C. Valenciana Canarias Murcia Andalucía ESPAÑA

35 España: Necesidades de enfermeros NECESIDADES DE ENFERMEROS A CORTO PLAZO (Para alcanzar la media europea) Diferencial Año Población Total Ra:o de ra:o con Ra:o UE total enfermeros Enfermeros la UE/ hab Nº enfermeros necesarios para llegar a la ra:o de la UE (Fuente: OMS, INE y CGE 2014) En estos momentos se necesitarían enfermeros más, que suponen casi el 60% de los actuales, para alcanzar la media europea. En España anualmente se gradúan aproximadamente enfermeros.

36 Índice 1 Demografía enfermera 2 3 Compromisos de las administraciones sanitarias Empleo enfermero 4 Qué opinan los ciudadanos y los pacientes de la Enfermería española? 5 Conclusiones 36 36

37 Índice 3 Empleo enfermero Enfermeros/as parados/as Contratos de enfermeros/as Comunidades Autónomas 37 37

38 Índice 3 Empleo enfermero Enfermeros/as parados/as Contratos de enfermeros/as Comunidades Autónomas 38 38

39 Evolución del nº total de enfermeras/os paradas/os sep-09 nov-09 ene-10 mar-10 may-10 jul-10 sep-10 nov-10 ene-11 mar-11 may-11 jul-11 sep-11 nov-11 ene-12 mar-12 may-12 jul-12 sep-12 nov-12 ene-13 mar-13 may-13 jul-13 sep-13 nov-13 ene-14 mar-14 may-14 jul-14 sep-14 nov-14 ene-15 mar-15 Fuente: Observatorio de las ocupaciones del SEPE (datos según titulación) 39

40 9,00% 8,00% 7,00% 6,00% 5,00% 4,00% 3,00% 2,00% Evolución de la Tasa de paro de enfermeras/os 1,61% 2,82% 2,69% Año 1,85% 2,96% 3,35% 3,26% 3,29% 3,05% 2,38% Enfermeros no jubilados * 1,35% 1,35% 2,33% 3,99% 4,08% 2,81% 4,11% 4,47% 4,44% 3,89% 3,79% Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería 3,05% 1,76% 1,81% 3,12% 5,10% 5,52% 4,19% 6,04% 6,61% 6,80% 6,78% 6,83% 5,58% 3,35% 3,31% 5,09% 7,59% 7,70% 6,17% 7,77% 8,32% 8,03% 7,97% 7,71% 6,02% 3,21% 2,92% 4,58% 6,38% 6,16% 4,59% 6,46% 6,62% 6,55% 6,08% 5,87% 4,73% 2,79% 2,61% 4,31% 6,09% 5,93% 4,09% 5,39*% 5,27% 5,46% 5,39% 1,00% 0,00% sep-09 nov-09 ene-10 mar-10 may-10 jul-10 sep-10 nov-10 ene-11 mar-11 may-11 jul-11 sep-11 nov-11 ene-12 mar-12 may-12 jul-12 sep-12 nov-12 ene-13 mar-13 may-13 jul-13 sep-13 nov-13 ene-14 mar-14 may-14 jul-14 sep-14 nov-14 ene-15 mar-15 Fuente: Observatorio de las ocupaciones del SEPE, INE y CGE *Datos provisionales 40

41 Paro en enfermeros y médicos Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería Fecha Sept-2009 Marzo Marzo Marzo Feb Marzo Marzo Marzo-2015 ENFERMEROS Parados Tasa de paro ,61% ,26% ,44% ,80% ,32% ,03% ,55*% ,39*% MÉDICOS Parados Tasa de paro 839 0,41% ,55% ,62% ,93% ,31% ,23% ,11% ,00*% En los últimos 5 años el paro enfermero ha llegado a alcanzar un incremento de hasta casi el 7%, mientras que el paro en los médicos nunca ha sufrido un incremento mayor del 1%. Casi enfermeros han llegado a estar en paro en los últimos 5 años. Hasta casi 9 enfermeras por cada médico han llegado a ir al paro. Fuente: Observatorio de las ocupaciones del SEPE, INE y CGE. *Datos provisionales

42 Evolución de la Tasa de paro de enfermeros vs médicos 9,00% Tasa de paro enfermeros Tasa paro médicos Lineal (Tasa de paro enfermeros) Lineal (Tasa paro médicos) 8,00% 7,00% 6,00% 5,39%* 5,00% 4,00% 3,00% 2,00% 1,00% 1,61% 0,41% 1,00%* 0,00% sep-09 oct-09 nov-09 dic-09 ene-10 feb-10 mar-10 abr-10 may-10 jun-10 jul-10 ago-10 sep-10 oct-10 nov-10 dic-10 ene-11 feb-11 mar-11 abr-11 may-11 jun-11 jul-11 ago-11 sep-11 oct-11 nov-11 dic-11 ene-12 feb-12 mar-12 abr-12 may-12 jun-12 jul-12 ago-12 sep-12 oct-12 nov-12 dic-12 ene-13 feb-13 mar-13 abr-13 may-13 jun-13 jul-13 ago-13 sep-13 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 oct-14 nov-14 dic-14 ene-15 feb-15 mar-15 Fuente: Observatorio de las ocupaciones del SEPE e INE * Datos provisionales 42

43 Índice 3 Empleo enfermero Enfermeros/as parados/as Contratos de enfermeros/as Comunidades Autónomas 43 43

44 Evolución del tipo de contrato y jornada laboral Contrato temporal Contrato indefinido Jornada parcial Jornada completa Sep-09 Mar-10 Mar-11 Mar-12 Mar-13 Mar-14 Mar-15 92,99% 94,20% 96,62% 96,47% 97,15% 97,33% 97,20% 7,01% 5,80% 3,38% 3,53% 2,85% 2,67% 2,80% 29,92% 27,56% 27,55% 34,38% 33,13% 33,22% 30,56% 70,08% 72,44% 72,45% 65,62% 66,87% 66,78% 69,44% En los últimos 5 años ha aumentado la proporción de Contratos Temporales y la de Jornada Parcial. Fuente: Observatorio de las ocupaciones del SEPE (datos según titulación) 44

45 Evolución del % de contratos: temporales / indefinidos 00,00% 8,00% 99,00% 7,01% % Temporales % Indefinido Lineal (% Temporales) Lineal (% Indefinido) 7,00% 98,00% 97,00% 96,00% 5,80% 97,20% 6,00% 5,00% 95,00% 4,00% 94,00% 93,00% 92,99% 94,20% 2,80% 3,00% 92,00% 2,00% 91,00% 90,00% 1,00% 89,00% sep-09 oct-09 nov-09 dic-09 ene-10 feb-10 mar-10 abr-10 may-10 jun-10 jul-10 ago-10 sep-10 oct-10 nov-10 dic-10 ene-11 feb-11 mar-11 abr-11 may-11 jun-11 jul-11 ago-11 sep-11 oct-11 nov-11 dic-11 ene-12 feb-12 mar-12 abr-12 may-12 jun-12 jul-12 ago-12 sep-12 oct-12 nov-12 dic-12 ene-13 feb-13 mar-13 abr-13 may-13 jun-13 jul-13 ago-13 sep-13 oct-13 nov-13 dic-13 ene-14 feb-14 mar-14 abr-14 may-14 jun-14 jul-14 ago-14 sep-14 oct-14 nov-14 dic-14 ene-15 feb-15 mar-15 abr-15 may-15 Fuente: Observatorio de las ocupaciones del SEPE (datos según titulación) 0,00% 45

46 Evolución del % de contratos: Jornada parcial / completa 80,00% 78,00% % Jornada completa % Jornada parcial Lineal (% Jornada completa) Lineal (% Jornada parcial) 45,00% 40,00% 76,00% 35,00% 74,00% 29,92% 72,00% 27,56% 30,56% 30,00% 70,00% 72,44% 69,44% 25,00% 70,08% 20,00% 68,00% 66,00% 15,00% 64,00% 10,00% 62,00% 5,00% 60,00% 0,00% sep-09 nov-09 ene-10 mar-10 may-10 jul-10 sep-10 nov-10 ene-11 mar-11 may-11 jul-11 sep-11 nov-11 ene-12 mar-12 may-12 jul-12 sep-12 nov-12 ene-13 mar-13 may-13 jul-13 sep-13 nov-13 ene-14 mar-14 may-14 jul-14 sep-14 nov-14 ene-15 mar-15 Fuente: Observatorio de las ocupaciones del SEPE (datos según titulación) 46

47 Índice 3 Empleo enfermero Enfermeros/as parados/as Contratos de enfermeros/as Comunidades Autónomas 47 47

48 Tasa de paro en Enfermería por CCAA 12,00% Marzo ,00% 8,00% 6,00% 4,00% 2,00% 0,00% Fuente: Observatorio de las ocupaciones del SEPE (*datos provisionales según ocupación), INE y CGE 48

49 5,00% Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería Diferencia Tasa de paro en Enfermería-CCAA En los últimos 5 años Marzo 2010 Marzo ,00% 4,19% 4,17% 4,05% 3,00% 2,87% 2,24% 2,00% 1,69% 1,37% 1,29% 1,15% 1,00% 0,42% 0,39% 0,35% 0,00% 0,02% -0,03% -0,08% -0,15% -0,15% -0,20% -1,00% -2,00% -2,00% Fuente: Observatorio de las ocupaciones del SEPE (datos según ocupación) e INE 49

50 Índice 1 Demografía enfermera 2 3 Compromisos de las administraciones sanitarias Empleo enfermero 4 Qué opinan los ciudadanos y los pacientes de la Enfermería española? 5 Conclusiones 50 50

51 Opinión de la población española Valoración de los ciudadanos sobre distintas profesiones: Media Desviación típica (N) Médico/a Enfermero/a Profesor/a Ingeniero/a Informático/a Arquitecto/a Policía Fontanero/a Albañil Abogado/a Periodista Juez/a Centro de investigaciones sociológicas (Marzo 2013) Puntuación de 1 a 10

52 Opinión de los usuarios de de los servicios sanitarios españoles Equipamiento y medio tecnológicos del hospital Cuidados y atención por parte personal enfermero Cuidados y atención por parte personal médico Información recibida sobre la evolución de su problema de salud Consejos del médico sobre alimentación, ejercicio, tabaco, alcohol, etc) Trato recibido del personal no sanitario (celadores, administrativos, limpiadoras) Hostelería (comida, aseos, comodidad habitación) Trámites administrativos para el ingreso Nº personas que comparten habitación Tiempo demora ingreso no urgente 7,76 7,86 7,58 7,72 7,93 7,93 7,30 7,29 7,21 7,25 7,49 7,52 7,20 7,21 7,12 7,19 7,41 7,45 7,11 7,12 7,02 7,15 7,39 7, ,98 6,97 7,10 7,26 7,37 6,99 6,99 6,89 6,89 6,97 7,06 6,39 6,34 6,40 6,27 6,61 6,37 6,05 6,09 6,12 6,19 6,46 6,42 5,50 5,38 5,44 5,47 5,95 6,00 4,18 4,45 4,53 4,54 4,84 4,84 Barómetro Sanitario. Ministerio Sanidad (2013). Puntuación de 1 a 10 52

53 Índice 1 Demografía enfermera 2 3 Compromisos de las administraciones sanitarias Empleo enfermero 4 Qué opinan los ciudadanos y los pacientes de la Enfermería española? 5 Conclusiones 53 53

54 Conclusiones (I) Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería 1. España se sitúa a la cola de los países de la UE en cuanto al ratio de enfermeros por cada hab. (España=508 / UE=811) 2. La proporción media de médicos/enfermeros en la UE es de 30/70, frente al 42/58 de España. 3. En estos momentos, En España se necesitan enfermeros más para alcanzar la media europea. 54

55 Conclusiones (II) Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería 4. El paro sigue afectando en mayor medida al colectivo enfermero frente a otros profesionales sanitarios. 5. El paro enfermero registrado en Marzo de 2015 ( parados y tasa 5,39%) ha mejorado respecto del mismo mes en los últimos tres años, aun cuando aún dobla las cifras de hace 5 años. 6. La tendencia alcista en contratos temporales y de jornada parcial reflejan una evidente precariedad en el empleo. 55

56 Conclusiones (III) Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería 7. Las diferencias en tasa de paro enfermero y ratios de enfermeros entre CCAA confirma la evidente inequidad en la atención enfermera en el Sistema Sanitario. 8. Sólo 2 CCAA (Galicia e I. Baleares) han mejorado sus cifras de tasa de paro, si comparamos los meses de marzo ( ). 9. A pesar de las dificultades las enfermeras siguen siendo las mejores valoradas en el sistema sanitario español. 56

57 Conclusiones finales Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería 1. España se sitúa a la cola de los países de la UE en cuanto al ratio de enfermeros por cada hab. (España=508 / UE=811) 2. Las administraciones sanitarias españolas no han cumplido, hasta el momento, con los compromisos adquiridos para alcanzar la ratio media de enfermeros de la UE. 3. Las diferencias en tasa de paro enfermero y ratios de enfermeros entre CCAA confirma la evidente inequidad en la atención enfermera en el Sistema Sanitario. 57

58 Índice I. Demografía y empleo enfermero II. Seguridad del paciente III. Especialidades de Enfermería IV. Análisis de la toma de medicamentos sin control 58

59 Índice 1 Evidencia científica: estudio internacional 2 Conclusiones 59 59

60 Índice 1 Evidencia científica: estudio internacional 2 Conclusiones 60 60

61 Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería Un estudio paradigmático 7º Programa Marco de Investigación y Desarrollo Tecnológico RN4CAST: Previsiones sobre las enfermeras en Europa Tema de salud 3: optimización de la prestación de cuidados de salud 16 socios: 12 países europeos, EE.UU, China, Sudáfrica, Botswana Coordinación: Universidad de Lovaina (W. Sermeus), U. Pennsylvania (L. Aiken) 61

62 Efecto del nº de enfermeras en la mortalidad Por cada paciente añadido a la carga de trabajo de una enfermera: incremento del 14% en el riesgo de fallecimiento en 30 días para cada paciente incremento del 7% en el riesgo global de fallecimiento incremento paralelo del 7% del riesgo de fallecimiento de los pacientes con complicaciones Si el ratio enfermera paciente disminuye de 8:1 a 4:1: 5 vidas salvadas por cada mil pacientes sometidos a cirugía. Aiken LH, Clarke SP, Sloane DM, Sochalski J, Silber JH. Hospital nurse staffing and patient mortality, nurse burnout, and job dissatisfaction. JAMA 2002; 288(16): Aiken et al., JAMA,

63 Efecto del nº de enfermeras en la mortalidad La disminución de la carga de trabajo en 1 paciente por enfermera disminuye la mortalidad: Un 9% en los hospitales con los mejores entornos de trabajo Un 4% en entornos de trabajo mixtos Ningún efecto en hospitales con entornos de trabajo pobres Aiken et al. (2012). PaZent safety, sazsfaczon and quality of hospital care: cross seczonal surveys of nurses and pazents in 12 countries in Europe and the united States. BriZsh medical Journal, Mar 20; 344:E

64 Índice 1 Evidencia científica: estudio internacional 2 Conclusiones 64 64

65 Conclusión Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería La adecuación de ratios de enfermeros es un pilar fundamental en la seguridad del paciente. 65

66 Índice I. Demografía y empleo enfermero II. Seguridad del paciente III. Especialidades de Enfermería IV. Análisis de la toma de medicamentos sin control 66

67 Índice 1 Situación actual de las especialidades de Enfermería 2 3 Compromisos de las administraciones sanitarias Conclusiones 67 67

68 Índice 1 Situación actual de las especialidades de Enfermería 2 3 Compromisos de las administraciones sanitarias Conclusiones 68 68

69 Catálogo de especialidades en Enfermería Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matronas) Enfermería de Salud Mental Enfermería del Trabajo Enfermería Geriátrica Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería Pediátrica Enfermería de Cuidados Médico-Quirúrgicos Tras 10 años desde la aprobación del actual catálogo de especialidades en Enfermería, el programa formativo de la especialidad de Cuidados Médico-Quirúrgicos, aún sigue sin aprobarse por parte del MSSSI 69

70 Escasez de plazas de residentes en Enfermería EIR: Convocatoria 2014/ aspirantes Plazas acreditadas Plazas convocadas Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona) Enfermería de Salud Mental Enfermería del Trabajo Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería Pediátrica E I R Enfermería Geriátrica TOTALES: plazas de las acreditadas no se ofertan en la convocatoria

71 Convocatorias pendientes de Prueba de evaluación de la competencia: Vía extraordinaria Enfermería Pediátrica Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería de Cuidados Médico-Quirúrgicos Especialidad Número de solicitudes Enfermería Pediátrica Enfermería Familiar y Comunitaria Enfermería C. M-Qx (Datos de febrero de 2014)-Ministerio de Educación Plazo no abierto 71

72 Categoría de enfermero especialista en las CCAA CCAA Enfro. especialista Enf Obst.Gine matrona Salud Mental Geriatria Trabajo C. M-Qx. Andalucía X X Aragón X X Asturias X Baleares X X Canarias X Cantabria X X C. La Mancha X C. y León X X Cataluña X Ceuta y Melilla X País Vasco X X Extremadura X X X Galicia X X X Madrid X Murcia X X + + Navarra X X La Rioja X C. Valenciana Ministerio de Sanidad. Dirección X Gral. de Ordenación X Profesional-abril X 2014 X Fam. y Comu. Pediatría Ministerio de Sanidad. Dirección Gral. de Ordenación Profesional-abril 2014 X Categoría propia de una especialidad + Puesto de trabajo de la categoría de enfermero especialista

73 Índice 1 Situación actual de las especialidades de Enfermería 2 3 Compromisos de las administraciones sanitarias Conclusiones 73 73

74 Compromisos de las administraciones sanitarias Acuerdo entre el MSSSI - CGE - SATSE (julio 2013) 1. Aprobación definitiva del programa formativo de la especialidad de Enfermería de Cuidados M-Qx. 2. Convocatoria de las pruebas de evaluación de la competencia pendientes. 3. Creación de la categoría de enfermero especialista en todos los servicios de salud 74

75 Índice 1 Situación actual de las especialidades de Enfermería 2 3 Compromisos de las administraciones sanitarias Conclusiones 75 75

76 Conclusiones Nuevos perfiles enfermeros: la especialización en enfermería 1. Exigimos el cumplimiento de los acuerdos firmados. 2. No existe justificación para la no realización de las pruebas de evaluación de la competencia pendientes. 3. Es preciso que el MSSSI lidere y promueva con las CCAA una implementación real y plena de las especialidades de Enfermería. 76

77 Índice I. Demografía y empleo enfermero II. Seguridad del paciente III. Especialidades de Enfermería IV. Análisis de la toma de medicamentos sin control 77

78 Índice 1 Estudio del Centro de Investigaciones Sociológicas 2 Conclusiones 78 78

79 Toma de medicación sin prescripción médica Con qué frecuencia toma Ud. algún medicamento sin prescripción médica? Frecuencia de toma % encuestados Diariamente 4,2% Varias veces a la semana 2,1% Una vez a l semana 2,1% Varias veces al mes 8,7% Varias veces al año 17,1% Nunca o casi nunca 64,9% No sabe 0,7% 4,2% Fuente: Barómetro CIS-Feb-2015

80 Toma de medicación sin prescripción médica Extrapolación de los datos 4,2% de los encuestados (mayores de 18 años) toman algún medicamento a diario sin prescripción médica. La población mayor de 18 años en España, se sitúa en torno a 38 millones de habitantes por lo que el 4% suponen aproximadamente 1,5 millones de españoles. La población española toma, al menos, 1,5 millones de medicamentos al día, sin prescripción médica. Fuente: Barómetro CIS-Feb-2015 e INE

81 Toma de medicación sin prescripción médica Con qué frecuencia toma Ud. algún medicamento sin prescripción médica? TOTAL % En función de la edad del entrevistado De 18 a 24 años De 25 a 34 años De 35 a 44 años De 45 a 54 años De 55 a 64 años 65 y más años Diariamente 4,2% 0,5% 1,9% 3,3% 3,7% 6,2% 7,7% Varias veces a la semana 2,1% 2,5% 2,6% 2,5% 2% 2,1% 1,5% Una vez a la semana 2,1% 2,5% 1,4% 2,7% 3,3% 0,9% 1,9% Varias veces al mes 8,7% 8,4% 12,3% 9,1% 8,1% 6,8% 7,1% Varias veces al año 17,1% 22,2% 17,9% 21,5% 17,4% 17,8% 9,7% Nunca o casi nunca 64,9% 62,1% 63,3% 60,7% 64,3% 64,7% 72% N.S. N: (españoles mayores de 18 años) 0,7% 2% 0,7% 0,2% 0,9% 1,5% 0,2% Fuente: Barómetro CIS-Feb-2015

82 Toma de medicación sin prescripción médica Extrapolación de los datos Aproximadamente personas, que suponen el 6,2% de la población española entre 55 y 64 años de edad, toma medicamentos a diario sin prescripción médica. Aproximadamente personas, que suponen el 7,7% de la población española mayor de 65 años, toma medicamentos a diario sin prescripción médica. Casi 1 millón de personas, mayores de 55 años, toma medicación a diario sin prescripción médica. Fuente: Barómetro CIS-Feb-2015 e INE

83 Conclusión Más de 500 millones de medicamentos son consumidos al año sin control médico-enfermero. 83