Hoja de pedido. Español Sello de la empresa
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- Montserrat Valdéz Flores
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1 SINO Fecha Nombre usuario Responsable Hoja de pedido Sello de la empresa Medidas de la silla Ancho asiento (LS) Silla de ruedas superligera plegable 2.145,00 PVP - IVA no incluido Profundidad asiento (PS) 35 37, , ,5 Distancia reposapies (DP) (Distancia real entre el asiento y el reposapies) IMPORTANTE! Desde el reposapies hasta el suelo min.4cm.s (min.altura delantera= DP+4 cm.) Ajuste Estándar Prudencial Activo Extremo Altura respaldo (TS) Valor std (min 30-max 54) Cruz (negro) Sencilla Doble(No amplitud asiento 33-36) Altura delantera... (STD 49) - Altura trasera... (STD 44) Chasis delantero Chasis corto - Recomendado con Profundidad asiento (PS) 35-37,5 Chasis promedio - Recomendado con Profundidad asiento (PS) 40-42,5 Chasis largo - Recomendado con Profundidad asiento (PS) 45-47,5 Chasis trasero Chasis en aluminio Chasis titanio TMAX Ángulo del chasis Chasis estándar en aluminio Color chasis en aluminio negro metaliizado Inclinación rueda trasera Plata brillante 0 1,5 3 Azul brillante La profundidad real del asiento desde la parte delantera del tapizado de asiento hasta el tubo del respaldo será 1.5cm más Antracita brillante Naranja brillante Fucsia brillante Chasis en aluminio DYNAMIC ,00 Rojo brillante Con respaldo ajustable en grados (+/-9º) Lima brillante Pletina rueda trasera con sistema multifunción Azul china brillante Inclinación rueda trasera Blanco perla 0 1,5 2 4 El ancho de asiento es medido desde los lados externos del chasis, mientras que la distancia entre los dos salva ropas es de 1.5cm más ancho La profundidad real del asiento desde la parte delantera del tapizado de asiento hasta el tubo del respaldo será 1.5cm más de lo declarado chasis de titanio T MAX Tubo Titanio sin barnizar Reducción peso aprox. 250gr La profundidad real del asiento desde la parte delantera del tapizado de asiento hasta el tubo del respaldo será 1.5cm más de lo decla Set de colores: Ruedas traseras y horquillas - Sólo combinado con: Ruedas traseras Ultra-light Progeo- Std.! negro metaliizado 22" 24" 25" 26" Plata brillante 22" 24" Antracita brillante 24" Naranja brillante 22" 24" Fucsia brillante 22" 24" Azul brillante 22" 24" Rojo brillante 22" 24" Lima brillante 22" 24" Blanco perla 24" ,00 Ruedas delantera 5'' Blanda 4'' Blanda 3'' Sport 6'' Blanda No disponible con ángulo del chasis 95 6'' Hinchable No disponible con ángulo del chasis 95 7'' Blanda No disponible con ángulo del chasis 95 3 Activas soft (grandes) 4 Activas sport (estrecha) 4 Activas soft (grandes) 5 Activas soft (grandes) Pag. 1 / , , , ,00
2 Ruedas traseras 24'' ultra-light Progeo- Std.! 22'' Ultra-light Progeo- STD! 22'' Ultra-light Progeo- STD! 26'' Progeo-STD! 24" ULTRA-LIGHT PROGEO KEY SPORT Reducción peso aprox. 450gr. 24'' ultra-light "Spinergy LX" 24'' ultra-light "Spinergy aro Flex" 24" Ultra-light "Spinergy LXL" Carrete color negro e radios blanco Carrete e radios negro 25'' Ultra-light "spinergy LX" 25" Ultra-light "Spinergy LXL" 26'' Ultra-light "Spinergy LX 24'' off-road (aro de aluminio negro) Carrete color negro e radios blanco 22'' con freno para acompañante (freno tambor) (aro de aluminio negro) 24'' con freno para acompañante (freno tambor) (aro de aluminio negro) Rueda con doble aro para hemiplégico - (24'' ruedas trasera, aros de aluminio y gmas alta presión) - Inclinación rueda trasera 0 Cubierta rueda trasera Derecha Izquierda Cubiertas de alta presión (22"-24"-25"-26") Cubiertas con perfi de alta presión (24") Marathon Plus (24"-25") con protección anti pinchazos Cubierta solidas Kik Mako - color Negro (24") Cubierta solidas Kik Mako - color Gris (24") aro - Distancia rueda 3 cm 4 cm Aluminio (22"-24"-25"-26") Aluminio negro SOFT-TOUCH (24"-25") Acero cromado (24"-25") Titanio (24"-25") Ultra Greep (24"-25") Max greep (24"-25") Ergo Para (24") SURGE LT (24"-25") Perfil oval con inserto de caucho Timon (24") (24") Funda de silicona para aro de aluminio std Freno de la rueda Disponible para medidas (22''-24''-25''-26'') , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,00 Palanca inclinada empujar para frenar Palanca recta Empujar para frenar Palanca recta Tirar para frenar Freno Sport OUT-FRONT ,00 Freno con barra extensión empujar Freno con barra extensión tirar , ,00 Pag. 2 / 6
3 Reposapies - Tras tablas de referencia N 3 Reposapies de plástico, Ajustable en inclinación Distancia min. reposapies posible 27cm. 2/3 Interna 2/3 Externa Reposapies completo- abatible! Ajustable en profundidad e inclinación Distancia min. reposapies posible 26cm. Interna 2/3 Interna Externa Distancia min. reposapies posible 21cm. Disponible sólo con NUEVO!! Sistema Mult. Función y rotativo ,00 Reposapies completo- abatible de aluminio! Ajustable en profundidad e inclinación Distancia min. reposapies posible 26cm. Interna 2/3 Interna 2/3 Externa Externa Reposapies completo de fibra de carbono Ajustable en profundidad e inclinación Distancia min. reposapies posible 26cm. Interna Externa Cubre ropa Cubre ropa (Chasis estándar en aluminio, Chasis titanio TMAX) ABS cubre ropa ABS Cubre ropa liso Cubre ropa en fibra de carbono Cubre ropa liso en fibra de carbono Cubre ropa (Chasis en aluminio DYNAMIC) ABS cubre ropa Cubre ropa en fibra de carbono Versión desmontable (Chasis estándar en aluminio, Chasis en aluminio DYNAMIC) Cubre ropa desmontable en ABS Cubre ropa desmontable liso en ABS Cubre ropa en fibra de carbono y desmontable Cubre ropa desmontable liso en fibra de carbono Reposabrazos Reposabrazos Desmontable Removable armrest with ABS straight sideguard Reposabrazos escritorio (Reposabrazos desmontable, abatible y regulable en altura) Soporte estándar (No con Chasis Dynamic) Soporte en acero con enganche de seguridad. (Desmontable y regulable en altura) , , , , , , , , , , ,00 Reposabrazos abatible Ajustable en altura y profundidad - Desmontable y abatible ,00 Reposabrazos desmontables con protección lisa en abs Reposabrazos desmontables con protección lisa en carbono , ,00 Tipo de acolchado para ser montado en el reposab. elegido. Tapizado STANDARD Tapizado ergonomico ,00 Pag. 3/ 6
4 Opcional 1 Ruedas de tránsito ,00 Rueda antivuelcos con rápido sistema de engan (rotación interna para reducir los impedimento) Derecha Izquierda ,00 100,00 Contera acompañante Derecho Izquierdo , ,00 Soporte para bastón Opcional 2 Horquillas delanteras quick release Tetraclip Tapizado de protecciόn para el chasis delantero Pletina extensión de ruedas traseras Adaptador bicicleta de mano Extensión puño acompañante Respaldo con puños plegables Arnés Cinturón pélvico de seguridad Mesa desmontable Soporte lumbar Reposacabezas Soporte riñonera desmontable No disponible con Respaldo postural PHYSIO Derecho Izquierdo (Quick release para tetraplégico) (No con Chasis Dynamic) (Desmontable y regulable en altura) (para insertar en el tapizado del respaldo) (Plegable con la silla) Derecha Izquierda , , , , , , , , , , ,00 36, , ,00 200,00 200,00 Cubre radios Negros (22"-24") Cubre radios Transparentes (22"-24") Cubre radios Diseño Progeo (22"-24") Cubre radios Dragón (22"-24") , , , ,00 Kit adicional 24'' ruedas traseras off-road Cubierta Off-Road - aro de aluminio (color negro) ,00 24'' FAT ruedas traseras Cubierta FAT 3'' - aro de aluminio (color negro) ,00 Pag. 4 / 6
5 PHYSIO - Respaldo postural Concha en aluminio - Soporte lateral STANDARD 7,5cm Altura Altura , ,00 Ala de contención lateral A=alta B=baja Concha en aluminio - Soporte lateral DEEP 15cm Altura H25 no disponible con ancho Altura ,00 910,00 Concha en carbono - Soporte lateral STANDARD 7,5cm Altura Ala de contención lateral A=alta B=baja Ala de contención lateral A=alta B=baja FORRO Forro y cobertura en tejido para la parte trasera del respaldo y orillos realizados con tejido refractivo SWING AWAY - Soporte lateral No disponible para respaldo Physio con soporte lateral DEEP (profundo) y ni con concha en carbono Soporte torácico interno a la anchura del respaldo, ajustable (0-1,5cm) Soporte torácico interno a la anchura del respaldo, ajustable (-4-5,5cm) Soporte torácico interno a la anchura del respaldo, ajustable (-8,5-10cm) Grande (17,5x11,5) Grande (17,5x11,5) Grande (17,5x11,5) Izquierdo Izquierdo Izquierdo Derecho Derecho Derecho Pequeño (14x9,5) Pequeño (14x9,5) Pequeño (14x9,5) Izquierdo Izquierdo Izquierdo Derecho Derecho Derecho Kit adicional para soporte torácico interno a la anchura del respaldo, ajustable (-8,5-10cm) (con kit adicional) ,00 160, , ,00 160,00 Reposacabezas regulable - Sistema de montaje de doble esfera No disponible para respaldos que tienen alturas 25 y ni para respaldos que tienen conchas en carbono Grande (34x14) Pequeño (28x14) ,00 Pag. 5 / 6
6 Cojín contra la formación de escaras y posturales de panal STIMULITE Classic H 7 cm. 36x41 38x38 38x41 41x ,00 41x x x Anatómico Postural H 10 cm. 36x x x x41 41x x x Slimline contorneado H 5 cm. 36x x38 38x41 41x41 41x x x Sport H 5 cm. 36x x x x41 41x x x Silver H 3,5 cm. 41x x x41 46x46 Soporte Lumbar STIMULITE Forro adicional al cojín Silver Plus Cover de iones de plata Ancho cm. Profundidad cm. Nota , , ,00 420,00 180,00 170,00 Italis Certificada Normativa UNI EN ISO 9001 Pag. 6 / 6 Silla : - Printed on Precios en EUROS- IVA no incluido para añadir a la lista de precios Nota importante!esta página solo si ha elegido algún opcional Estándar (de serie si no se indica nada) bajo pedido (sin cargo extra) opcional (añadir coste al precio de venta)
7 Ficha anexa hoja técnica de pedido silla de ruedas Exelle Vario TABLAS DE REFERENCIAS PEQUEÑA MEDIANA GRANDE 1 Altura delantera 2 Altura trasera HORQUILLA min. 39 min. 40 min. 42 max 45 max 46 max 48 min. 45 min. 45 min. 45 min. 46 min. 48 min. 37 min. 39 min. 40 min 41 max 45 max 47 max 48 max 49 min. 36 min. 38 min. 39 min. 40 max 51 max 52 max 53 max 54 max 55 max 49 max 51 max 52 max 53 min. 48 min. 48 min. 48 min. 48 min. 48 min. 36 min. 38 min. 39 min. 40 max 54 max 55 max 56 max 57 max 58 max 49 max 51 max 52 max 53 Reposapies de plástico min. 27 min. 27 min. 27 Reposapies completo- abatible! min. 24 min. 26 min. 24 Reposapies completo- abatible!, con sistema rotativo multifunción. min. 19 min. 21 min. 19 Reposapies completo- abatible de aluminio! min. 24 min. 26 min. 24 Reposapies completo de fibra de carbono min. 24 min. 26 min Ruedas traseras Modelo 22'' Ultra-light Progeo- STD! 24'' ultra-light Progeo- Std.! (no disponible en color antracita) (disponible para todos colores) 24" ULTRA-LIGHT PROGEO KEY SPORT (carrete en color plata,aro en color negro y 16 radios) 24'' ultra-light "Spinergy LX" Ruedas delantera 3" 4" 5" El tamaño de la horquilla será determinada sólo por Rehateam Progeo en consonancia con la configuración final de la silla. 3 Chasis cerrado (95º) con máx. tornillo de 5'' 6" Reposapies opcional Chasis trasero (carrete en color plata,aro en color negro y 12 radios) Placa recta Pletina ergonómica Características 24" Ultra-light "Spinergy LXL" (carrete e aro en color negro,18 radios blanco) - (carrete, aro e 18 radios negro) 7" DYNAMIC Ruedas traseras 22" 24" 25" 26" Distancia reposapies Ángulo del chasis 110 Ángulo del chasis 120 Ángulo del chasis 95 Calculadas en ajustes ideales y con reposapies en la posiciόn interna. IMPORTANTE! Desde el reposapies hasta el suelo min.4cm.s (min.altura delantera= DP+4 cm.) STANDARD 24'' ultra-light "Spinergy aro Flex" (carrete en color plata,aro en color negro y 12 radios) - (aro integrado de alumino/cubierta reducible hasta 3 cm. - todos goma) 24'' off-road 25'' Ultra-light "spinergy LX" (color negro) - (Aro de alumino - cubierta Off-road) (carrete en color plata,aro en color negro y 12 radios) 25" Ultra-light "Spinergy LXL" (carrete e aro en color negro,18 radios blanco) 26'' Progeo-STD! 26'' Ultra-light "Spinergy LX (color negro) (carreta en color plata,aro en color negro y 18 radios) Silla : - Printed on
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Facturado a: Enviado a: Nombre: Nombre: Calle: Calle: Localidad: Ciudad: Código postal: Provincia: Código Postal: Provincia: Tel: Fax: Tel: Fax: Fecha de pedido: Iris Rev.1 Julio 2018 Nª de pedido de Sunrise
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