GOBIERNO DE PUERTO RICO DEPARTAMENTO DE HACIENDA PLANILLA INFORMATIVA SOBRE INGRESOS DE ENTIDADES CONDUCTO

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1 Formulario 480.2(EC) Rev. 118 Revisor: Liquidador: Investigado Por: Fecha / / R M N GOBIERNO DE PUERTO RICO DEPARTAMENTO DE HACIENDA PLANILLA INFORMATIVA SOBRE INGRESOS DE ENTIDADES CONDUCTO 1 SOCIEDAD 2 SOCIEDAD ESPECIAL 3 CORPORACIÓN DE INDIVIDUOS AÑO CONTRIBUTIVO COMENZADO EL de de _ Y TERMINADO EL de de 20 Número de Identificación Patronal OPCIÓN 94 Número de Serie PLANILLA ENMENDADA AÑO CONTRIBUTIVO: 1 NATURAL 2 ECONÓMICO SEMANAS Sello de Recibido Dirección postal Clave Industrial Cod. Municipal Código postal Localización de la Industria o Negocio Principal - Número, Calle, Pueblo Número de Teléfono - Extensión Fecha de creación o incorporación Día / Mes /Año Marque aquí si es un Fondo de Capital Privado bajo Naturaleza de la Industria o Negocio Principal Lugar de creación o incorporación la Ley Marque aquí si esta es la primera planilla que rinde como sociedad. Número de Registro de Comerciante Total Formularios EC Marque aquí si es miembro de un grupo de entidades relacionadas. Fecha de opción para operar como Sociedad Especial o Corporación de Individuos: Día / Mes / Año Parte I Tipo de Exención SÍ NO Tiene la entidad algún decreto de exención? Si contestó Sí, indique bajo cuál ley... Si la entidad tiene un decreto de exención, optó porque la exención no le aplique para este año? Es la entidad accionista de otra entidad que tenga vigente un decreto de exención? (Si es más de una entidad someta detalle) Indique: Nombre de la entidad Número de identificación patronal Parte II Partidas Distribuibles por Categoría Cantidad Contribución Retenida Ganancia (o pérdida) neta en la venta o permuta de activos de capital a largo plazo (Anejo D Entidad Conducto)... Ganancia (o pérdida) neta en la venta o permuta de activos de capital a corto plazo (Anejo D Entidad Conducto)... Ganancia (o pérdida) neta en la venta o permuta de sustancialmente todos los activos dedicados a una actividad bajo la Ley (Anejo D Entidad Conducto)... Ganancia (o pérdida) neta en la venta o permuta de propiedad utilizada en el negocio (Anejo D Entidad Conducto)... Ingreso neto (o pérdida) de la industria o negocio de la entidad (Parte VIII, líneas 34 y 35, según aplique) (Véanse inst.)... (a) Porción del ingreso neto atribuible a los servicios prestados por los socios o accionistas... (b) Ingreso neto (o pérdida) remanente (Línea 5 menos línea 5(a))... (5b) Ingreso neto (o pérdida) sobre ingresos parcialmente exentos (Anejo L, Parte I, línea 5) (Véanse instrucciones)... Ingreso neto (o pérdida) sobre ingresos sujetos a tasa preferencial (Parte IX, línea 7) (Véanse instrucciones)... Distribución elegible de dividendos de corporaciones a 15% (Véanse instrucciones)... Distribuciones de dividendos sujetos a retención a % (Véanse instrucciones)... Ingreso de intereses sobre depósitos en instituciones financieras sujetos a retención (Véanse instrucciones)... Ingreso de intereses sobre depósitos en instituciones financieras no sujetos a retención (Véanse instrucciones)... Otros intereses sujetos a retención a la tasa de 10% (Véanse instrucciones)... Otros intereses sujetos a retención a % (Véanse instrucciones)... (13) Participación distribuible en la ganancia de una sociedad o sociedad especial poseída por la entidad (Véanse instrucciones)... (14) Participación distribuible en la pérdida de una sociedad o sociedad especial poseída por la entidad (Véanse inst.) (15) Otros... (16) Total de ingreso neto (o pérdida) de las partidas distribuibles por categoría (Sume líneas 1 a la 16)... (17) Ingresos exentos (Someta Anejo IE Entidad Conducto) (18) Ingresos exentos sujetos a contribución básica alterna (Someta Anejo IE Entidad Conducto)... (19) Ajuste para propósitos de la contribución básica alterna (Véanse instrucciones)... (20) Ajuste para propósitos de la contribución alternativa mínima (Véanse instrucciones)... (21) Donativos (Aplica solo a sociedades) (Véanse instrucciones)... (22) Volumen de negocios (Véanse instrucciones)... (23)...Invitacion... JURAMENTO Yo, socio gestor u oficial principal de la entidad a nombre de la cual se hace esta Planilla Informativa sobre Ingresos de Entidades Conducto, bajo el más solemne juramento y so pena de perjurio, declaro que he examinado la misma (incluyendo anejos y estados que la acompañan), y que según mi mejor conocimiento es una planilla informativa exacta, correcta y completa, hecha de buena fe, de acuerdo con el Código de Rentas Internas de Puerto Rico de 2011, según enmendado, y su Reglamento. Firma del socio gestor u oficial principal Para Uso del Especialista Solamente Declaro bajo penalidad de perjurio que he examinado esta planilla (incluyendo los anejos y estados adjuntos), y a mi mejor conocimiento y creencia, los datos en la misma son ciertos, correctos y constituyen en conjunto una planilla exacta y completa. La declaración de la persona que prepara esta planilla es con relación a la información recibida y ésta puede ser verificada. Nombre del Especialista (Letra de Molde) Núm. de Registro Fecha Marque si es especialista por cuenta propia Nombre de la Firma (5a) Firma del Especialista Dirección Código postal NOTA AL CONTRIBUYENTE Indique si hizo pagos por la preparación de su planilla: Sí No. Si contestó "Sí", exija la firma y el número de registro del Especialista.

2 Formulario 480.2(EC) Rev. 118 Entidades Conducto - Página 2 Parte III Socios o Accionistas Extranjeros No Residentes Contribución Cantidad Retenida Participación distribuible en ingreso neto de la sociedad especial o corporación de individuos... Parte IV Créditos Marque si alguno de los créditos que reclama en esta Parte está sujeto a moratoria (Someta detalle) (Véanse instrucciones) Crédito atribuible a pérdidas o por inversión en Fondos de Capital de Inversión, de Turismo u otros fondos o directamente (Anejos Q y Q1)... Crédito por inversión en construcción en centros urbanos (Ley ) (Véanse instrucciones)... Crédito para comerciantes afectados por la revitalización de los cascos urbanos (Ley ) (Véanse instrucciones)... Crédito por compras de productos manufacturados en Puerto Rico y del Agro Puertorriqueño (Anejo B1 Entidad Conducto)... Crédito por constitución de servidumbre de conservación elegible o donación de terreno elegible (Ley ) (Véanse instrucciones)... Crédito por retención en el origen sobre dividendos de Fomento Industrial (Ley Núm. 8 de 1987)... Crédito por aumento en inversión (Véanse instrucciones)... Crédito por inversión en Desarrollo Industria Fílmica (Ley ): 1 Proyecto Fílmico o 2 Proyecto Infraestructura (Véanse instrucciones)... Crédito por compra o transmisión de programación televisiva realizada en P.R. (Sección 10514) (Véanse instrucciones)... Crédito por donativos a fundaciones de ex gobernadores... Crédito para inversionistas que adquieran un negocio exento que esté por cerrar operaciones en P.R. (Ley )(Véanse instrucciones)... Crédito por donativos al: 1 Patronato del Palacio de Santa Catalina o 2 Patronato del Capitolio Estatal de la Asamblea Legislativa (Véanse instrucciones)... Crédito por inversión Ley (Véanse instrucciones)... (13) Crédito por inversión Ley (Investigación y Desarrollo) (Véanse instrucciones)... (14) Crédito por inversión en infraestructura de vivienda (Ley 98-21) (Véanse instrucciones)... (15) Crédito por inversión en construcción o rehabilitación de vivienda para alquiler a familias de ingresos bajos o moderados (Ley ) (Véanse inst.).. (16) Crédito por la compra de créditos contributivos (Complete Parte VI) (Véanse instrucciones)... (17) Otros créditos no incluidos en las líneas anteriores (Véanse instrucciones) (Someta detalle)... (18) Parte V Contribuciones Pagadas a Países Extranjeros y los Estados Unidos, sus Territorios y Posesiones País Extranjero, Territorio o Posesión de los Estado Unidos A B C Estados Unidos Total Nombre del país, territorio o posesión... Ingreso neto de fuentes del país, territorio o posesión... Contribución pagada durante el año... Parte VI Detalle de Compra de Créditos Contributivos Marque el bloque correspondiente a la ley (o leyes) bajo la cual adquirió el crédito e indique la cantidad del mismo: Desperdicios Sólidos (Ley )... Fondo de Capital de Inversión (Ley 46-20)... Distrito Teatral de Santurce (Ley )... Infraestructura de Vivienda (Ley 98-21)... Construcción o Rehabilitación de Vivienda para Alquiler a Familias de Ingresos Bajos o Moderados (Ley )... Servidumbre de Conservación (Ley )... Revitalización de los Centros Urbanos (Ley )... Desarrollo Turístico (Ley )... Desarrollo Industria Fílmica (Ley )... Adquisición de un Negocio Exento en Proceso de Cerrar Operaciones en Puerto Rico (Ley )... Incentivos Económicos (Investigación y Desarrollo) (Ley 73-28)... Incentivos Económicos (Proyectos Estratégicos) (Ley 73-28)... Incentivos Económicos (Inversión Industrial) (Ley 73-28)... Incentivos Energía Verde (Investigación y Desarrollo) (Ley )... Otro:... (13) (14) (15) 1 Total crédito por la compra de créditos contributivos (Traslade a la Parte IV, línea 17)... (16) Parte VII Cómputo de la Contribución sobre la Ganancia Implícita Responsabilidad contributiva (Anejo GI Entidad Conducto, Parte IV, línea 14)... Menos cantidad pagada: (a) Prórroga automática o planilla original... (2a) (b) Contribución estimada y retenida en el origen... (2b) (c) Con la planilla... (2c) (d) Total (Sume líneas 2(a) a la 2(c))... Balance pendiente de pago (Línea 1 menos línea 2(d). Si la línea 2(d) es mayor que la línea 1, anote la diferencia en la línea 4)... Contribución pagada en exceso (Línea 1 menos línea 2(d))... (2d)

3 Formulario 480.2(EC) Rev. 118 Parte VIII Determinación del Ingreso Neto (o Pérdida) de Operaciones Ventas netas de bienes o productos (Véanse instrucciones)... Menos: Costos de ventas o costos directos de producción Inventario al comienzo del año 1 "C" 2 "C" o "VM"... Compra de materiales o mercadería... Jornales directos... Otros costos directos (De la Parte X, línea 17)... Costo de bienes disponibles para la venta (Sume líneas 2 a la 5)... Menos: Inventario al finalizar el año 1 "C" 2 "C" o "VM"... Total de costos de ventas o costos directos de producción (Línea 6 menos línea 7) Ganancia bruta (o pérdida) de la venta de bienes o productos (Línea 1 menos línea 8)... Ingreso bruto generado en la venta de servicios... Ganancia neta (o pérdida) de propiedad utilizada en el negocio y que no sea activo de capital (Anejo D Entidad Conducto, Parte IV, línea 14)... Ganancia neta (o pérdida) de propiedad utilizada en el negocio y que tributa como ganancia de capital a largo plazo (Anejo D Entidad Conducto, Parte V, línea 15) Renta... Intereses: (a) Sujetos a la tasa preferencial de 10% (b) Otros... Ingreso por comisiones... Dividendos de corporaciones: (a) Domésticas (b) Extranjeras... Participación distribuible en el ingreso neto de sociedades y sociedades especiales (Anejo R Entidad Conducto)... Beneficio tributable de agricultura (Anejo L Entidad Conducto, Parte I, línea 5)... Ingreso neto derivado de las operaciones de una entidad financiera internacional que opera como una unidad de un banco... Fletes y pasajes... Regalías... Condonación de deudas (Someta Formulario 480.6A)... Espectáculos públicos... Otros pagos reportados en un Formulario 480.6A o 480.6B... Ingresos misceláneos... Total de ingresos (Sume líneas 9 a la 25)... Menos: Cantidad exenta bajo Ley (Véanse instrucciones)... Total de ingreso después de la exención bajo la Ley (Línea 26 menos línea 27)... Menos: Total de deducciones (De la Parte XI, línea 51)... Ingreso neto (o pérdida) de operaciones antes de la deducción bajo la Ley (Línea 28 menos línea 29)... Deducción bajo la Ley (Véanse instrucciones)... Ingresos neto (o pérdida) de operaciones (Linea 30 menos línea 31)... Menos: Total de ingresos, ganancias o pérdidas reportados al socio o accionista separadamente (Véanse instrucciones)... Ingreso neto (o pérdida) de la industria o negocio de la entidad (Línea 32 menos línea 3 Traslade a la Parte II, línea 5, Columna de "Cantidad")(Véanse instrucciones) Contribución sobre ingresos de la participación proporcional del socio o accionista en el ingreso de la entidad conducto (Traslade a la Parte II, línea 5, Columna de "Contribución Retenida") (Véanse instrucciones)... Parte IX Parte X Participación Distribuible en el Ingreso Neto Sujeto a Tasas Preferenciales Responsabilidad Contributiva Anejo V Entidad Conducto, Parte III, línea Anejo W Entidad Conducto, Parte II, línea 5... Anejo X Entidad Conducto, Parte IV, línea Anejo Y Entidad Conducto, Parte II, línea Anejo Z Entidad Conducto, Parte II, línea Anejo AA Entidad Conducto, Parte III, línea Total (Sume líneas 1 a la Traslade a la Parte II, línea 7)..... Otros Costos Directos Partida Jornales, sueldos y bonificaciones... Seguro social federal (FICA)... Seguro de desempleo... Primas Fondo Seguro del Estado... Seguro médico o de hospitalización... Otros seguros... Arbitrios / Impuesto sobre Uso... Impuesto sobre ventas y uso en importaciones... Reparaciones... Luz y agua... Importe Partida Ingreso Neto Renta... Limpieza, mantenimiento y recogido de desperdicios... Gastos de empaque de productos... Gastos de comida pagados a empleados de producción (Total $ )... Depreciación (Someta Anejo E)... Otros gastos (Someta detalle)... Total otros costos directos (Sume líneas 1 a la 1 Traslade a la Parte VIII, línea 5)... Entidades Conducto - Página 3 (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (13) (14) (15) (16) (17) Contribución Determinada Importe

4 Formulario 480.2(EC) Rev. 118 Parte XI Deducciones Compensación a directores (Véanse instrucciones Parte XII)... Compensación a oficiales (Véanse instrucciones Parte XIII)... Sueldos, comisiones y bonificaciones a empleados (Véanse instrucciones)... Comisiones a negocios... Seguro social federal (FICA)... Seguro de desempleo... Primas Fondo Seguro del Estado... Seguro médico o de hospitalización... Seguros... Intereses pagados en arrendamiento financiero de automóviles (Someta Formulario 480.7D)... Intereses hipotecarios (Someta Formulario 480.7A)... Otros intereses (Véanse instrucciones)... Renta de propiedad mueble tangible... Renta de propiedad inmueble... Contribución sobre propiedad: (a) Mueble (b) Inmueble... Otras contribuciones, patentes y licencias (No incluya impuesto sobre ventas y uso. Véanse instrucciones)... Impuesto sobre ventas y uso (Véanse instrucciones)... Pérdidas ocasionadas por fuego, huracán, otros siniestros o por robo (Véanse instrucciones)... Gastos de automóviles (Millaje ) (Véanse instrucciones)... Gastos de otros vehículos de motor (Véanse instrucciones)... Gastos de comida y entretenimiento (Total ) (Véanse instrucciones)... Gastos de viajes... Servicios profesionales... Aportaciones a planes de pensiones u otros planes calificados (Véanse instrucciones. Someta Modelo SC 6042)... Depreciación y amortización (Véanse instrucciones. Someta Anejo E)... Deudas incobrables (Véanse instrucciones)... Reparaciones (Véanse instrucciones)... Regalías... Cargos de administración... Deducción a patronos que emplean personas impedidas (Véanse instrucciones)... Aportaciones a cuentas de aportación educativa para los beneficiarios de sus empleados (Véanse instrucciones)... Gastos en propiedades arrendadas a la Compañía de Fomento Industrial de Puerto Rico o almacén de la Compañía de Comercio y Exportación (Véanse instrucciones)... Gastos incurridos o pagados a accionistas, personas o entidades relacionadas fuera de Puerto Rico (Véanse instrucciones) (Total $ )... Deducción por gastos incurridos o pagados a accionistas, personas o entidades relacionadas, totalmente deducibles (Véanse instrucciones)... Servicios públicos (agua, luz, teléfono, internet, etc.)... Limpieza, mantenimiento y recogido de desperdicios... Cargos bancarios... Gastos de publicidad y mercadeo (Anuncios)... Materiales y efectos de oficina... Seminarios, adiestramientos y gastos de educación continua para empleados... Servicios de seguridad... Servicios de cobro de cuentas... Servicios subcontratados... Gastos incurridos o pagados por concepto de servicios recibidos de personas no dedicadas a industria o negocio en Puerto Rico... Gasto por concepto de cuotas, subscripciones y membresías... Gastos relacionados con licencias y programas de computadoras no capitalizables (Véanse instrucciones)... Aportación especial por servicios profesionales y consultivos bajo la Ley (Véanse instrucciones)... Otras deducciones (Véanse instrucciones)... Subtotal de deducciones (Sume líneas 1 a la 48)... Donativos (No aplica a sociedades. Véanse instrucciones)... Total de deducciones (Sume líneas 49 y 50. Traslade a la Parte VIII, línea 29)... Parte XII Compensación a Directores Nombre del director Número de seguro social Por ciento del tiempo dedicado a Por ciento de las acciones o participaciones poseídas industria o negocio Comunes Preferidas Total de compensación a directores (Traslade a la Parte XI, línea 1)... Parte XIII Compensación a Oficiales Por ciento del Por ciento de las acciones o Nombre del oficial Número de seguro social tiempo dedicado a participaciones poseídas industria o negocio Comunes Preferidas Total de compensación a oficiales (Traslade a la Parte XI, línea 2)... Entidades Conducto - Página 4 (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47) (48) (49) (50) (51) Compensación Compensación

5 Formulario 480.2(EC) Rev. 118 Parte XIV Estado de Situación Comparado Activos Efectivo en caja y bancos... Cuentas a cobrar... Menos: Reserva para cuentas incobrables... Inventarios... Otros activos corrientes... Obligaciones a cobrar... Inversiones... Activos depreciables... Menos: Reserva para depreciación... Préstamos por cobrar de accionistas o entidades relacionadas... Terrenos... Otros activos a largo plazo... Total de Activos... Pasivos y Capital Pasivos Cuentas a pagar... Gastos incurridos y no pagados... Otros pasivos corrientes... Obligaciones a pagar a largo plazo... Obligaciones a pagar a accionistas o entidades relacionadas... Otras obligaciones a largo plazo... Total de Pasivos... Al comenzar el año Total ( ) ( ) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) Capital Capital en acciones (a) Acciones preferidas... (21a) (21a) (b) Acciones comunes... (21b) (21b) Sobrante de capital o capital social... (22) (22) Ganancias retenidas o beneficio sin distribuir... (23) (23) Reserva... (24) (24) Total de Capital... (25) (25) Total Pasivos y Capital... (26) (26) Reconciliación del Ingreso Neto (o Pérdida) según Libros con el Ingreso Neto Tributable (o Pérdida) según Planilla Ingreso registrado en los libros este año no Parte XV Ingreso neto (o pérdida) según libros... Exceso de pérdidas de capital sobre ganancias de capital... Ingreso tributable no registrado en los libros este año (Detalle, use anejo si es necesario) (a) $ (b) $ (c) $ (d) $ (e) $ (f) $ Total... Gastos registrados en los libros este año no reclamados en esta planilla (Detalle, use anejo si es necesario) (a) Comida y entretenimiento (porción no deducible) $ (b) Depreciación $ (c) Embarcaciones, aeronaves y propiedad localizada fuera de P. R. $ (d) Gastos incurridos o pagados a accionistas, personas o entidades relacionadas (porción no deducible) $ (e) $ (f) $ (g) $ (h) $ (i) $ (j) $ Total... Total (Sume líneas 1 a la 4)... (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) ( ) ( ) incluido en esta planilla (Detalle, use anejo si es necesario) (a) Ingresos exentos (Anejo IE Entidad Conducto, Parte II, línea 22) $ (b) Ingresos excluidos (Anejo IE Entidad Conducto, Parte I, línea 7) $ (c) $ (d) $ (e) $ (f) $ (g) $ Total... Deducciones en esta planilla no llevadas contra el ingreso en los libros este año (Detalle, use anejo si es necesario) (a) Depreciación $ (b) $ (c) $ (d) $ (e) $ (f) $ (g) $ (h) $ ( i ) $ Total... Total (Sume líneas 6 y 7)... Ingreso neto tributable (o pérdida) según planilla (Línea 5 menos línea 8)... Entidades Conducto - Página 5 Al terminar el año Total

6 Formulario 480.2(EC) Rev. 118 Entidades Conducto - Página 6 Parte XVI Análisis de las Ganancias sin Distribuir según Libros Balance al comenzar el año... Distribuciones: (a) Efectivo... (5a) Ingreso neto según libros... (b) Propiedad... (5b) (5c) Otros aumentos (Detalle, use anejo si es (c) Acciones... Otras rebajas (Use anejo si es necesario) necesario) Total (Sume líneas 5 y 6)... Total (Sume líneas 1, 2 y 3)... Balance al finalizar el año (Línea 4 menos línea 7)... Parte XVII Cómputo del Por Ciento del Ingreso Bruto Derivado de Actividades Elegibles (Aplica solo a sociedades especiales) Ingresos de actividades elegibles Ingresos de actividades no elegibles (A) Fuentes de Puerto Rico (B) Fuentes fuera de Puerto Rico (C) Fuentes de Puerto Rico (D) Fuentes fuera de Puerto Rico Ingreso bruto derivado durante el período (Sume Columnas A a la D)... Ingreso bruto de fuentes de Puerto Rico (Sume Columnas A y C)... Divida la línea 2 entre la línea 1... % Ingreso bruto de actividades elegibles (Sume Columnas A y B)... Divida la línea 4 entre la línea 1... % Parte XVIII Cómputo del Por Ciento de Ingreso Bruto Derivado de la Industria o Negocio (Aplica solo a corporaciones de individuos) (A) Ingreso de la explotación de una industria o negocio exclusivamente en P.R. (B) Ingreso de actividades no relacionadas (incluyendo ingresos de fuentes fuera de P.R.) Ingreso bruto derivado durante el período (Sume Columnas A y B)... Ingreso bruto de la industria o negocio (Columna A)... Divida la línea 2 entre la línea 1... % Parte XIX Cuestionario Mantuvo la entidad durante este año parte de sus récords en un sistema SÍ NO N/A Tiene en vigor una elección bajo la Sección 340 de LCSI de 1954 al SÍ NO N/A computadorizado?... cierre del último año contributivo antes del 1 de julio de 1995? (Aplica solo Los libros de la entidad están a cargo de: a sociedades especiales)... Nombre Tenía utilidades y beneficios atribuibles a períodos en que no era una Dirección entidad conducto, o recibidos en liquidaciones o reorganizaciones?... Anote la cantidad Correo electrónico ( ) 1 Es la entidad socio de una sociedad o sociedad especial? (Si es más Teléfono de una someta detalle)... Indique el método de contabilidad utilizado: Nombre 1 Recibido y Pagado 3 Acumulación Número de Identificación Patronal de la Sociedad o Sociedad Especial 2 Otros (especifique): de nivel inferior Rindió la entidad los siguientes documentos? Indique la proporción o participación (a) Declaraciones Informativas (Véanse instrucciones)... (4a) 1 Anote la cantidad de donativos a municipios (Véanse instrucciones) (b) Comprobantes de Retención (Formulario 499R-2/W-2PR)... (4b) Excede de $3,0,0 el ingreso bruto de la entidad o del grupo controlado? 1 Recibió ingresos de una inversión temporera durante los primeros 36 (a) Incluye estados financieros auditados por un CPA con licencia meses de haber comenzado la explotación de la actividad elegible o de de Puerto Rico?... (5a) la industria o negocio?... (13) Es miembro de un grupo de entidades relacionadas?... 1 Número de socios o accionistas Reclamó la entidad gastos relacionados con la titularidad, uso, 1 Número de empleados mantenimiento y depreciación de: 1 Recibió ingresos exentos? (Someta Anejo IE Entidad Conducto)... (16) (a) Automóviles? (7a) 1 Indique si pagó primas a aseguradores no autorizados... (17) (b) Embarcaciones? (7b) 1 Número de patrono otorgado por el Departamento del Trabajo Derivó más del 80% de la totalidad de sus ingresos de y Recursos Humanos: actividades relacionadas exclusivamente con la pesca 1 Incurrió o pagó gastos a accionistas, personas o entidades relacionadas o transportación de pasajeros o de carga o arrendamiento?. (7b1) fuera de Puerto Rico?... (19) (c) Aeronaves? (7c) (a) Obtuvo determinación administrativa para tener derecho a la Derivó más del 80% de la totalidad de sus ingresos de totalidad de la deducción?... (19a) actividades relacionadas exclusivamente con la 20. Reclamó la entidad gastos relacionados con servicios provistos por no transportación de pasajeros o de carga o arrendamiento?... (7c1) residentes de Puerto Rico? (Total $ )... (20) (d) Propiedad residencial fuera de Puerto Rico?... (7d) (a) Pagó el impuesto sobre ventas y uso correspondiente?... (20a) Derivó más del 80% de la totalidad de sus ingresos 2 Reclamó la corporación gastos de depreciación por propiedad mueble de actividades relacionadas exclusivamente con el alquiler tangible adquirida fuera de Puerto Rico?... (21) de propiedades a personas no relacionadas?... Reclamó la entidad gastos relacionados con: (a) Alojamiento? (excepto empleados del negocio).... (7d1) (8a) (b) Empleados que asistieron a convenciones fuera de Puerto Rico o los Estados Unidos?.... (8b) 2 (a) Pagó el impuesto sobre ventas y uso correspondiente?... Si marcó que es un Fondo de Capital Privado bajo Ley , indique: (a) Fecha de creación (b) Fecha de elección (21a) (c) Cumple con los requisitos de elegibilidad para el año contributivo? (22c)

7 Anejo B Entidad Conducto Rev. 118 OTROS PAGOS Y RETENCIONES, RECONCILIACIÓN DE PAGOS ESTIMADOS Y RECOBRO DE CRÉDITOS RECLAMADOS EN EXCESO Año contributivo comenzado el de de y terminado el de de Número de Identificación Patronal Parte I Otros Pagos y Retenciones Parte II Contribución retenida en el origen... Servicios prestados (Formulario 480.6B) (Total de Declaraciones Informativas )... Contribución retenida en el origen a no residentes (Formulario 480.6C) (Total de Declaraciones Informativas )... Contribución retenida en el origen sobre la participación distribuible a socios de entidades conducto (Formulario EC) (Véanse instrucciones): (a) Ingreso neto (o pérdida) de la industria o negocio de la entidad (Línea 5, Parte III del Formulario EC)... (b) Ingreso neto (o pérdida) sobre ingresos parcialmente exentos (Línea 6, Parte III del Formulario EC)... (c) Ingreso neto (o pérdida) sobre ingresos sujetos a tasa preferencial (Línea 7, Parte III del Formulario EC)... (d) Distribución elegible de dividendos de corporaciones a 15% (Línea 8, Parte III del Formulario EC)... (e) Distribuciones de dividendos sujetos a retención a % (Línea 9, Parte III del Formulario EC)... (f) Ingreso de intereses sobre depósitos en instituciones financieras sujetos a retención (Línea 10, Parte III del Formulario EC)... (g) Otros intereses sujetos a retención a la tasa de 10% (Línea 12, Parte III del Formulario EC)... (h) Otros intereses sujetos a retención a % (Línea 13, Parte III del Formulario EC)... (i) Otras partidas... Contribución retenida en el origen sobre la participación distribuible a fideicomitentes de fideicomisos revocables o fideicomisos para beneficio del fideicomitente (Formulario F) (Véanse instrucciones): (a) Intereses sobre depósitos en instituciones financieras (Línea 1(E), Parte III del Formulario F)... (b) Otros intereses sujetos a retención a 10% (Línea 1(F), Parte III del Formulario F)... (c) Otros intereses sujetos a retención a % (Línea 1(G), Parte III del Formulario F)... (d) Distribuciones elegibles de dividendos de corporaciones a 15% (Línea 1(I), Parte III del Formulario F) (e) Distribuciones de dividendos sujetos a retención a % (Línea 1(J), Parte III del Formulario F)... (f) Otras partidas... Contribución retenida en el origen sobre intereses elegibles: (a) Intereses bajo la Sección (excepto IRA y Cuenta de Aportación Educativa) (Encasillado 7 del Formulario 480.6B)... (b) Intereses bajo la Sección 10205(b) (Encasillado 8 del Formulario 480.6B)... Contribución retenida en el origen sobre dividendos de corporaciones: (a) Dividendos sujetos al 15% (Encasillado 4 del Formulario 480.6B)... (b) Dividendos sujetos a tasa preferencial bajo ley especial % (Encasillado 5 del Formulario 480.6B).. Otros pagos y retenciones no incluidos en las líneas anteriores (Someta detalle)... Total Otros Pagos y Retenciones (Sume líneas 1 a la Véanse instrucciones)... Reconciliación de Pagos Estimados de la Contribución sobre Ingresos Atribuible a la Participación Distribuible de los Dueños de la Entidad Conducto Plazo Fecha de Vencimiento Fecha de Pago Cantidad Primer Plazo..... Segundo Plazo Tercer Plazo... Cuarto Plazo... Subtotal Más: Contribuciones retenidas en el origen según informadas en la Parte I, línea 9 de este Anejo Total de pagos y retenciones (Sume líneas 1 y 2)..... Participación distribuible de la contribución sobre ingresos informada en la Parte II, línea 17, Columna de Contribución Retenida de la planilla Línea 4 menos línea 3 (Si el resultado es mayor de cero, deberá depositar el balance con el Formulario 480.9EC (Comprobante de Pago de Contribución Retenida sobre la Participación Distribuible de Socios o Accionistas de Entidades Conducto) no más tarde de la fecha de vencimiento de esta planilla, sin incluir prórroga)... (4a) (4b) (4c) (4d) (4e) (4f) (4g) (4h) (4i) (5a) (5b) (5c) (5d) (5e) (5f) (6a) (6b) (7a) (7b)

8 Rev. 118 Anejo B Entidad Conducto - Página 2 Parte III Recobro de Crédito Reclamado en Exceso Columna A Columna B Columna C Nombre de la entidad: Núm. de identificación patronal: Total de crédito reclamado en exceso (Indique Ley Núm. )... Recobro de crédito reclamado en exceso pagado en el año anterior, si aplica Recobro de crédito reclamado en exceso a pagar este año (Deberá depositar con el Fórmulario 480.9EC (Comprobante de Pago de Contribución Retenida sobre la Participación Distribuible de Socios o Accionistas de Entidades Conducto) no más tarde de la fecha de vencimiento de esta planilla, sin incluir prórroga)... Exceso de crédito adeudado para el próximo año, si aplica (Línea 1 menos líneas 2 y Véanse instrucciones)...

9 Anejo B1 Entidad Conducto Rev. 118 CRÉDITOS POR COMPRA DE PRODUCTOS MANUFACTURADOS EN PUERTO RICO Y DEL AGRO PUERTORRIQUEÑO Año contributivo comenzado el de de y terminado el de de Número de Identificación Patronal Parte I Crédito por Incremento en Compras de Productos del Agro Puertorriqueño (Sección 10507) Núcleo de Producción Agrícola, Sector Agrícola o Agricultor Cualificado Total de crédito por compra de productos del agro puertorriqueño... Crédito de años anteriores no utilizado (Acompañe Anejo)... Total de crédito disponible bajo la Sección (Sume líneas 1 y Traslade a la Parte IV, línea 1)... Parte II Crédito por Compra de Productos Manufacturados en Puerto Rico (Sección 10509) Negocio de manufactura: 1 Sí 2 No Decreto de exención: 3 Sí 4 No Volumen de venta anual en exceso de $5,0,0: 5 Sí 6 No Compras elegibles de productos manufacturados en Puerto Rico: Negocio de Manufactura Obtuvo del manufacturero Núm. de Identificación Núm. de Identificación como una certificación de que el Patronal Negocio de Manufactura producto es elegible? Valor de las Compras Sí No Sí No Sí No Sí No Sí No Sí No Total del valor agregado de las compras... Valor agregado de compras de productos manufacturados en Puerto Rico durante los 3 de los 10 años contributivos anteriores en que las ventas fueron menores: Año: Valor agregado de compras: Promedio del valor agregado de las compras durante el período base... Incremento en compras (Línea 1 menos línea 3)... Total de crédito disponible bajo la Sección (Multiplique la línea 4 por 10%. Traslade a la Parte III, línea 3)... Parte III Crédito por Compra de Productos Manufacturados en Puerto Rico (Procesamiento de Atún) (Sección 10509) Negocio de manufactura: 1 Sí 2 No Decreto de exención: 3 Sí 4 No Volumen de venta anual en exceso de $5,0,0: 5 Sí 6 No Compras elegibles de productos de atún manufacturados en Puerto Rico: Negocio de Manufactura Número de Contrato Departamento de Agricultura Núm. de Identificación Patronal Incremento en Compras Núm. de Identificación como Negocio de Manufactura Por Ciento Concedido Obtuvo del manufacturero una certificación de que el producto es elegible? Sí No Sí No Total del valor agregado de las compras... Cantidad del crédito (Multiplique la línea 1 por 10%)... Crédito por compra de otros productos manufacturados en Puerto Rico (Parte II, línea 5)... Crédito de años anteriores no utilizado (Acompañe Anejo)... Total de crédito disponible bajo la Sección (Sume líneas 2, 3 y Traslade a la Parte IV, línea 2)... Parte IV Total de los Créditos por Compras de Productos Manufacturados en PR y del Agro Puertorriqueño Total crédito disponible bajo la Sección (De la Parte I, línea 3)... Total crédito disponible bajo la Sección (De la Parte III, línea 5)... Crédito a ser reclamado bajo las Secciones y (Sume líneas 1 y Traslade a la Parte IV, línea 4 de la planilla) Cantidad del Crédito Valor de las Compras

10 Anejo D Entidad Conducto Rev. 118 GANANCIAS Y PÉRDIDAS EN VENTAS O PERMUTAS DE PROPIEDAD Año contributivo comenzado el de de y terminado el de de Número de Identificación Patronal Parte I Ganancias y Pérdidas de Activos de Capital a Corto Plazo (Poseídos por no más de un año) Descripción y Localización de la Propiedad (A) Fecha de Adquisición (Día/Mes/Año) (B) Fecha de Venta (Día/Mes/Año) (C) Precio de Venta (D) Base Ajustada (E) Gastos de Venta (F) Ganancia o Pérdida Ganancia (o pérdida) neta de capital a corto plazo (Suma de la Columna (F))... Ganancia (o pérdida) neta de capital a corto plazo en fondos de inversiones (Someta Anejo Q1)... Participación distribuible en la ganancia (o pérdida) neta de capital a corto plazo de Sociedades y Sociedades Especiales (Formulario EC).... Ganancia (o pérdida) neta de capital a corto plazo atribuible a la inversión directa y no a través de un Fondo de Capital de Inversión (Someta detalle)... Ganancia (o pérdida) neta de capital a corto plazo (Sume líneas 1 a la Traslade a la Parte II, línea 2 de la planilla)... Parte II Descripción y Localización de la Propiedad Ganancias y Pérdidas de Activos de Capital a Largo Plazo (Poseídos por más de un año) Ennegrezca si Pagó por Adelantado (A) Fecha de Adquisición (Día/Mes/Año) (B) Fecha de Venta (Día/Mes/Año) (C) Precio de Venta (D) Base Ajustada (E) Gastos de Venta (F) Ganancia o Pérdida (Ley y Ley Ver inst.) (G) Ganancia o Pérdida Ganancia (o pérdida) neta de capital a largo plazo (Suma de la Columna (G))... Ganancia (o pérdida) neta de capital a largo plazo en fondos de inversiones (Someta Anejo Q1)... Participación distribuible en la ganancia (o pérdida) neta de capital a largo plazo de Sociedades y Sociedades Especiales (Formulario EC)... Ganancia (o pérdida) neta de capital a largo plazo atribuible a la inversión directa y no a través de un Fondo de Capital de Inversión (Someta detalle)... Ganancia (o pérdida) neta de capital a largo plazo (Sume líneas 6 a la Traslade a la Parte II, línea 1 de la planilla)...

11 Rev. 118 Anejo D Entidad Conducto - Página 2 Parte III Ganancias y Pérdidas de Activos de Capital a Largo Plazo Realizada bajo Legislación Especial Descripción y Localización de la Propiedad Ennegrezca si Pagó por Adelantado (A) Fecha de Adquisición (Día/Mes/Año) (B) Fecha de Venta (Día/Mes/Año) (C) Precio de Venta (D) Base Ajustada (E) Gastos de Venta (F) Ganancia o Pérdida 1 Ganancia (o pérdida) neta de capital a largo plazo bajo la ley: (Decreto Núm. )... Ennegrezca (A) (B) (C) (D) (E) Descripción y Localización de la Propiedad si Pagó por Fecha de Fecha Adquisición de Venta Precio de Venta Base Ajustada Gastos de Venta Adelantado (Día/Mes/Año) (Día/Mes/Año) (F) Ganancia o Pérdida 1Ganancia (o pérdida) neta de capital a largo plazo bajo la ley: (Decreto Núm. )... Descripción y Localización de la Propiedad Ennegrezca si Pagó por Adelantado (A) Fecha de Adquisición (Día/Mes/Año) (B) Fecha de Venta (Día/Mes/Año) (C) Precio de Venta (D) Base Ajustada (E) Gastos de Venta (F) Ganancia o Pérdida 1Ganancia (o pérdida) neta de capital a largo plazo bajo la ley: (Decreto Núm. )... (13) Parte IV Ganancias (o Pérdidas) de Propiedad Utilizada en el Negocio y que no sea Activo de Capital Descripción y Localización de la Propiedad` (A) Fecha de Adquisición (B) Fecha de Venta (C) Precio de Venta (D) Base Ajustada (E) Gastos de Venta 1 Ganancia neta (o pérdida) de propiedad utilizada en el negocio y que no sea activo de capital (Anote aquí y traslade a la Parte VIII, línea 11 de la planilla)... (14) Parte V Ganancias (o Pérdidas) de Propiedad Utilizada en el Negocio y que Tributa como Ganancia de Capital a Largo Plazo Descripción y Localización de la Propiedad` (A) Fecha de Adquisición (B) Fecha de Venta (C) Precio de Venta (D) Base Ajustada (E) Gastos de Venta (F) Ganancia o Pérdida (F) Ganancia o Pérdida 1 Ganancia neta (o pérdida) de propiedad utilizada en el negocio y que tributa como ganancia de capital a largo plazo (Anote aquí y traslade a la Parte II, línea 4 de la planilla (si es mayor de cero) o a la Parte VIII, línea 12 de la planilla (si es menor de cero) (Véanse instrucciones)... (15) Parte VI Ganancias (o Pérdidas) Netas en la Venta o Permuta de Sustancialmente Todos los Activos Dedicados a una Actividad bajo la Ley Descripción y Localización de la Propiedad` (A) Fecha de Adquisición (B) Fecha de Venta (C) Precio de Venta (D) Base Ajustada (E) Gastos de Venta 1 Ganancia neta (o pérdida) neta en la venta o permuta de sustancialmente todos los activos dedicados a una actividad bajo la Ley (Anote aquí y traslade a la Parte II, línea 3 de la planilla)... (16) (F) Ganancia o Pérdida

12 Anejo E Rev. 118 DEPRECIACIÓN Nombre del Contribuyente Año contributivo comenzado el de de y terminado el de de Número de Seguro Social o Identificación Patronal Clase de propiedad (en caso de Fecha de edificaciones, indique el tipo de adquisición. material utilizado en la construcción). Costo u otra base (excluya el costo del terreno). En el caso de automóviles, la base no debe exceder de $30,0 por vehículo. Depreciación reclamada en años anteriores. Estimado de vida usado para computar depreciación. Depreciación reclamada este año. 37 (a) Depreciación Corriente Total (b) Depreciación Flexible Total (c) Depreciación Acelerada Total (d) Amortización (ej.goodwill) Total (e) Automóviles (Véanse instrucciones) Total (f) Vehículos bajo arrendamiento financiero (Formulario 480.7D) (Cantidad de vehículos ) (01)... (02) TOTAL: (Sume el Total de líneas (a) a la (f) de la Columna Traslade a los Anejos K, L, M y N Individuo, según aplique, o a la línea correspondiente de otras planillas)...

13 Anejo GI Entidad Conducto Rev. 118 DETERMINACIÓN DE LA CONTRIBUCIÓN SOBRE GANANCIA IMPLÍCITA Año contributivo comenzado el de de _ y terminado el de de _ Número de Identificación Patronal Tipo de Entidad: 1 Sociedad 2 Sociedad Especial 3 Corporación de Individuos Parte I Ganancia y Pérdida Neta Implícita No Realizada Descripción de la Propiedad Ennegrezca si pagó por adelantado (A) Fecha de adquisición (B) Fecha de Conversión (C) Valor en el mercado al momento de conversión (D) Base ajustada al momento de conversión (E) Ganancia implícita sobre la cual pagó por adelantado (F) Ganancia o pérdida implícita no realizada (C)-(D)-(E) Total... Ganancia neta implícita reconocida en años anteriores... Total ganancia neta implícita no realizada (Línea 1 menos línea 2) (Traslade a la Parte IV, línea 6)... Parte II Descripción de la Propiedad Ganancia Implícita Reconocida (Activos vendidos durante el año) Ennegrezca si pagó por adelantado (A) Fecha de adquisición (B) Fecha de Venta (C) Precio de Venta (D) Depreciación permitida o permisible (E) Costos u Otras Bases y Costo de Mejoras (F) Gasto de Venta (G) Ganancia implícita sobre la cual pagó por adelantado (H) Ganancia (C)-(D)-(E)-(F)-(G) Total... Ganancia implícita no realizada de activos vendidos durante el año (De la Parte I)... Ganancia implícita reconocida (Anote la menor entre las líneas 1 y 2)... Parte III Pérdida Implícita Reconocida (Activos vendidos durante el año) Descripción de la Propiedad (C) (F) Precio de Venta Gasto de Venta Ennegrezca si pagó por adelantado (A) Fecha de adquisición (B) Fecha de Venta (D) Depreciación permitida o permisible (E) Costos u Otras Bases y Costo de Mejoras (G) Cantidad sobre la cual pagó por adelantado (H) Pérdida (C)-(D)-(E)-(F)-(G) Total... Pérdida implícita no realizada de activos vendidos durante el año (De la Parte I)... Pérdida implícita reconocida (Anote la menor entre las líneas 1 y 2)...

14 Rev. 118 Anejo GI Entidad Conducto - Página 2 Parte IV Contribución sobre Ganancia Neta Implícita Reconocida Ganancia implícita reconocida (Igual a la Parte II, línea 3)... Pérdida implícita reconocida (Igual a Parte III, línea 3)... Exceso de ganancia implícita reconocida sobre pérdida implícita reconocida (Línea 1 menos línea 2)... Arrastre de ganancia neta implícita no reconocida en años anteriores... Total de ganancia neta implícita reconocida (Sume líneas 3 y 4)... Ganancia neta implícita no realizada (Igual a la Parte I, línea 3)... Ganancia neta implícita reconocida antes de otros ajustes (Anote la menor de las líneas 5 y 6)... Ajuste por partidas de ingresos y deducciones... Ganancia neta implícita reconocida (Línea 7 menos línea 8)... Ingreso neto tributable... 1 Ganancia neta implícita reconocida antes de pérdidas operacionales o de capital arrastrables (Anote la menor de las líneas 9 y 10)... 1 Pérdidas arrastrables... 1 Ganancia neta implícita reconocida sujeta a contribución (Línea 11 menos línea 12)... 1 Contribución determinada (Multiplique la línea 13 por 39%)... (13) (14)

15 Anejo IE Entidad Conducto Rev. 118 INGRESOS EXCLUIDOS Y EXENTOS Año contributivo comenzado el de de y terminado el de de Número de Indentificación Patronal Parte I Parte II Exenciones del Ingreso Bruto Intereses sobre los siguientes instrumentos: A) Obligaciones del Gobierno de los Estados Unidos, sus estados, territorios o subdivisiones políticas... B) Obligaciones del Gobierno de Puerto Rico... C) Valores Ley de Préstamos Agrícolas... D) Ciertas Hipotecas (Véanse instrucciones)... E) Préstamos otorgados por un banco comercial a una corporación especial propiedad de trabajadores para ciertos propósitos... F) Préstamos otorgados por un banco comercial en Puerto Rico para la adquisición y pago de certificados de membresía en una corporación especial propiedad de trabajadores... G) Préstamos otorgados por un banco comercial en Puerto Rico para la compra o inversión en acciones preferidas de unacorporación especial propiedad de trabajadores... H) Préstamos a pequeñas y medianas empresas hasta $250,0 para su establecimiento o expansión... I) Préstamos para capitalización de pequeñas y medianas empresas hasta $250,0... J) Otros intereses sujetos a contribución básica alterna reportados en un Formulario 480.6D... K) Otros intereses no sujetos a contribución básica alterna reportados en un Formulario 480.6D... L) Otros intereses sujetos a contribución básica alterna no reportados en un Formulario 480.6D (Someta detalle)... M) Otros intereses no sujetos a contribución básica alterna no reportados en un Formulario 480.6D (Someta detalle)... Dividendos recibidos de: A) B) C) Exclusiones del Ingreso Bruto Seguro de vida... Donaciones, mandas, legados y herencias... Seguro de plantación... Ingreso derivado de la condonación de deudas (Véanse instrucciones)... Otras exclusiones (Véanse instrucciones)... Ingreso neto (o pérdida neta) de fuentes fuera de Puerto Rico no relacionado con la operación llevada a cabo en Puerto Rico por una corporación extranjera... Total (Sume líneas 1 a la Traslade a la línea 6(b), Parte XV de la planilla)... Sujetos a contribución básica alterna reportados en un Formulario 480.6D... No sujetos a contribución básica alterna reportados en un Formulario 480.6D... Sujetos a contribución básica alterna no reportados en un Formulario 480.6D (Someta detalle)... No sujetos a contribución básica alterna no reportados en un Formulario 480.6D (Someta detalle)... D) Recobro de deudas incobrables, contribuciones anteriores, recargos y otras partidas... Ingreso de agencias o sindicatos de noticias... Ciertos ingresos relacionados con la operación de corporaciones especiales propiedad de trabajadores (Véanse instrucciones)... Ingreso recibido o devengado en relación con la celebración de juegos deportivos organizados por asociaciones o federaciones internacionales... Ingreso derivado por el Asegurador Internacional o por una Compañía Tenedora del Asegurador Internacional... Rentas de la Zona Histórica... Entradas de asociaciones de dueños de embarcaciones y protección e indemnización mutua... Ingresos provenientes de edificios arrendados al Gobierno de Puerto Rico para hospitales públicos, casas de salud, escuelas públicas (Contratos vigentes al 22 de noviembre de 2010)... Ingreso derivado por el contribuyente de la reventa de propiedad mueble o servicios cuya adquisición estuvo sujeta a tributación bajo la Sección o la Sección 2101 del Código de Rentas Internas de Distribuciones de Cantidades Previamente Notificadas como Distribuciones Elegibles Implícitas bajo la Sección 10206(j)... Distribuciones de Dividendos o Beneficios del Ingreso de Fomento Industrial de Negocios Exentos y en Liquidación bajo la Ley y Ley Renta de propiedad residencial bajo la Ley Ingresos recibidos por diseñadores y traductores hasta $6,0 bajo la Ley Ingreso generado por un negocio nuevo que opere bajo un acuerdo especial para la creación de empresas jóvenes (Ley )... Participación distribuible en los ingresos exentos de entidades conducto (Formulario EC)... A) Monto del ingreso exento sujeto a contribución básica alterna (Véanse instrucciones)... Otros pagos sujetos a contribución básica alterna reportados en un Formulario 480.6D... Otros pagos no sujetos a contribución básica alterna reportados en un Formulario 480.6D... Otras exenciones sujetas a contribución básica alterna no reportadas en un Formulario 480.6D (Someta detalle)... Otras exenciones no sujetas a contribución básica alterna no reportadas en un Formulario 480.6D (Someta detalle)... Total (Sume líneas 1 a la 2 Traslade a la línea 6(a), Parte XV de la planilla)... (1A) (1B) (1C) (1D) (1E) (1F) (1G) (1H) (1I) (1J) (1K) (1L) (1M) (2A) (2B) (2C) (2D) (13) (14) (15) (16) (17) (17A) (18) (19) (20) (21) (22)

16 Anejo L Entidad Conducto Rev.118 INGRESO PARCIALMENTE EXENTO Año contributivo comenzado el de de 20 y terminado el de de 20 Número de Caso Número de Identificación Patronal Tipo de Entidad: 1 Sociedad 2 Sociedad Especial 3 Corporación de Individuos Ingreso Parcialmente 1 Ley Núm. 52 de Ley Ley Ley Otra Exento (Marque uno): 2 Ley Núm. 47 de Ley Ley Sección del Código Parte I Ingreso Neto (o Pérdida) Ingreso bruto (De la Parte II, línea 14)... Menos: Deducciones (De la Parte IV, línea 49)... Ingreso neto (o pérdida) en operaciones del año (Línea 1 menos línea 2)... Cantidad exenta - % (Multiplique la línea 3 por el por ciento de exención indicado en esta línea)... Ingreso neto (o pérdida) de actividades parcialmente exentas (Línea 3 menos línea Traslade a la Parte II, línea 6 de la planilla)... Parte II Beneficio Bruto en Venta o Producción u Otros Ingresos Ventas netas de bienes o productos... Menos: Costo de ventas o costos directos de producción Inventario al comienzo del año 1 "C" 2 "C" o "VM" Compras de materiales o mercadería... Jornales directos... Otros costos directos (Detalle en Parte III)... Costo de bienes disponibles para la venta (Sume líneas 2 a la 5)... Menos: Inventario al finalizar el año 1 "C" 2 "C" o "VM" Total de costos de ventas o costos directos de producción (Línea 6 menos línea 7)... Ganancia (o pérdida) bruta de la venta de bienes o productos (Línea 1 menos línea 8)... Ganancia (o pérdida) de activos de capital (Anejo D Entidad Conducto)... 1 Ganancia (o pérdida) en la venta de propiedad que no sea activo de capital (Anejo D Entidad Conducto)... 1 Intereses... 1 Otros ingresos (Someta detalle)... 1 Total ingreso bruto (Sume líneas 9 a la 13)... (13) (14)

17 Rev. 118 Anejo L Entidad Conducto - Página 2 Parte III Otros Costos Directos Partida Importe Partida Importe Jornales, sueldos y bonificaciones... 1 Renta... Seguro social federal (FICA)... 1 Limpieza, mantenimiento y recogido de Seguro de desempleo... desperdicios... Primas Fondo Seguro del Estado... 1 Gastos de empaque de productos... (13) Seguro médico o de hospitalización... 1 Gastos de comida pagados a empleados de producción Otros seguros... (Total $ )... (14) Arbitrios / Impuesto sobre Uso... 1 Depreciación (Someta Anejo E)... (15) Impuesto sobre ventas y uso en importaciones... 1 Otros gastos (Someta detalle)... (16) Reparaciones... 1 Total otros costos directos (Sume líneas 1 a la 1 Luz y agua... Traslade a la Parte II, línea 5)... (17) Parte IV Deducciones Compensación a directores (Véanse instrucciones Parte XII de la planilla)... Compensación a oficiales (Véanse instrucciones Parte XIII de la planilla)... Sueldos, comisiones y bonificaciones a empleados (Véanse instrucciones)... Comisiones a negocios... Seguro social federal (FICA)... Seguro de desempleo... Primas Fondo Seguro del Estado... Seguro médico o de hospitalización... Seguros... Intereses pagados en arrendamiento financiero de automóviles (Someta Formulario 480.7D)... Intereses hipotecarios (Someta Formulario 480.7A)... Otros intereses (Véanse instrucciones)... Renta de propiedad mueble tangible... Renta de propiedad inmueble... Contribución sobre propiedad: (a) Mueble (b) Inmueble... Otras contribuciones, patentes y licencias (No incluya impuesto sobre ventas y uso. Véanse instrucciones)... Impuesto sobre ventas y uso (Véanse instrucciones)... Pérdidas ocasionadas por fuego, huracán, otros siniestros o por robo (Véanse instrucciones)... Gastos de automóviles (Millaje ) (Véanse instrucciones)... Gastos de otros vehículos de motor (Véanse instrucciones)... Gastos de comida y entretenimiento (Total ) (Véanse instrucciones)... Gastos de viajes... Servicios profesionales... Aportaciones a planes de pensiones u otros planes calificados (Véanse instrucciones. Someta Modelo SC 6042)... Depreciación y amortización (Véanse instrucciones. Someta Anejo E)... Deudas incobrables (Véanse instrucciones)... Reparaciones (Véanse instrucciones)... Regalías... Cargos de administración... Deducción a patronos que emplean personas impedidas (Véanse instrucciones)... Aportaciones a cuentas de aportación educativa para los beneficiarios de sus empleados (Véanse instrucciones)... Gastos en propiedades arrendadas a la Compañía de Fomento Industrial de Puerto Rico o almacén de la Compañía de Comercio y Exportación (Véanse instrucciones)... Gastos incurridos o pagados a accionistas, personas o entidades relacionadas fuera de Puerto Rico (Véanse instrucciones) (Total $ )... Deducción por gastos incurridos o pagados a accionistas, personas o entidades relacionadas, totalmente deducibles (Véanse instrucciones)... Servicios públicos (agua, luz, teléfono, internet, etc.)... Limpieza, mantenimiento y recogido de desperdicios... Cargos bancarios... Gastos de publicidad y mercadeo (Anuncios)... Materiales y efectos de oficina... Seminarios, adiestramientos y gastos de educación continua para empleados... Servicios de seguridad... Servicios de cobro de cuentas... Servicios subcontratados... Gastos incurridos o pagados por concepto de servicios recibidos de personas no dedicadas a industria o negocio en Puerto Rico... Gasto por concepto de cuotas, subscripciones y membresías... Gastos relacionados con licencias y programas de computadoras no capitalizables (Véanse instrucciones)... Donativos (Véanse instrucciones)... Otras deducciones (Véanse instrucciones)... Total de deducciones (Sume líneas 1 a la 4 Traslade a la Parte I, línea 2)... (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47) (48) (49)