Resultados de la Implementación Local de la EPSP. Profundizando en las mesas intersectoriales

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1 Resultados de la Implementación Local de la EPSP. Profundizando en las mesas intersectoriales Área de Promoción de la Salud S. G de Promoción de la Salud y Vigilancia en Salud Pública DG Salud Pública, Calidad e Innovación Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social

2 Objetivo y Oportunidad Objetivo Fomentar la salud y el bienestar de la población promoviendo entornos y estilos de vida saludables Oportunidad Integrar y coordinar los esfuerzos de promoción de la salud y prevención entre todos los niveles, sectores y actores implicados.

3 Una estrategia en tres ejes 3 entornos factores 2 poblaciones 6 priorizadas

4 Intervenciones priorizadas por entornos Consejo integral embarazo Consejo integral infancia Promoción actividad física Promoción alimentación saludable 6 Mesas locales de coordinación intersectorial Bienestar y salud emocional Identificación de recursos comunitarios

5 Qué tiene que hacer un municipio para adherirse a la EPSP? 1. APROBACIÓN EN PLENO 2. NOMBRAR COORDINADOR/A 3. CRONOGRAMA 4.PRESENTACIÓN PÚBLICA DE LA ADHESIÓN GUIA PARA LA IMPLEMENTACIÓN LOCAL DE LA ESTRATEGIA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN EN EL SNS

6 Intervenciones priorizadas. Niveles de implementación de las dos acciones clave

7 Entidades locales adheridas/ Municipios adheridos / en proceso de adhesión en proceso en proceso de adhesión de adhesión Entidades locales adheridas/ Número de Entidades Locales adheridas y en proceso de adhesión a la EPSP Total EELL adheridas EELL en proceso 50 0 Fecha

8 Entidades locales adheridas/ Entidades locales adheridas / en proceso de adhesión en proceso de adhesión Población: 41,5% ( habitantes) (175) (102)

9 Entidades locales adheridas/ en proceso de adhesión Municipios adheridos Entidades / en proceso locales adheridas de adhesión Distribución de municipios adheridos a la EPSP respecto del total de municipios en España según tamaño de población Número de habitantes Número total de municipios Número de municipios adheridos Porcentaje de municipios adheridos Más de ,7% ,1% ,1% ,6% ,5% Hasta ,7% TOTAL ,1%

10 Mesas Mesas intersectoriales 149 mesas intersectoriales creadas Sectores que participan en las mesas de coordinación intersectorial (%) 0% 20% 40% 60% 80% 100% Alcaldía Salud Educación Social Transporte Urbanismo Deportes Medio ambiente Seguridad ciudadana Cultura Participacion o dinamizacion local Asociaciones/ ONGs Otros 17,4% 34,1% 43,9% 40,2% 44,7% 32,6% 31,8% 44,7% 31,8% 86,4% 73,5% 80,3% 72,0%

11 Herramientas. Aplicación LOCALIZA salud recursos actividades

12 Herramientas. Cursos de capacitación online para profesionales participantes ediciones 5 jornadas

13 Herramientas. Convocatoria de ayudas a Entidades Locales Ayudas Ayudas a Entidades a Entidades Locales Locales (42,6%) (43,8%) (36,4%) (35,8%) EPSP Número total de proyectos subvencionados

14 Evaluación 2018 de la implementación local INTRODUCCIÓN. POR QUÉ EVALUAR? Tanto para evaluar la implementación local en cada Entidad Local, como para realizar una evaluación común de la implementación a nivel nacional. Elaborar propuestas de mejora. METODOLOGÍA COORDINADOR/A LOCAL DE LA EPSP

15 DATOS DE LAS ENTIDADES LOCALES PARTICIPANTES ENTIDADES LOCALES ADHERIDAS A LA EPSP 155 EELL adheridas 103 cuestionarios (66,5%) 89 completos (57,4%) CCAA EELL adheridas a la EPSP (30/03/2018) EELL que enviaron el cuestionario Porcentaje (%) de EELL que enviaron el cuestionario ANDALUCÍA ,6% ARAGÓN ,3% ASTURIAS ,6% BALEARES ,0% C. VALENCIANA ,0% CANARIAS ,6% CANTABRIA 2 0 0,0% CASTILLA Y LEÓN ,4% CASTILLA-LA MANCHA ,7% CATALUÑA ,8% EXTREMADURA ,5% GALICIA ,0% LA RIOJA ,0% MADRID ,5% MURCIA ,0% NAVARRA 0 0 N/A* PAÍS VASCO ,0% CEUTA 0 0 N/A* MELILLA 0 0 N/A* TOTAL ,5% *N/A: No Aplicable

16 DATOS DE LA PERSONA QUE CUMPLIMENTA EL CUESTIONARIO La persona que ha cumplimentado el cuestionario es el/la coordinador/a de la implementación de la EPSP en su entidad local en el 93,2 % (96) de los casos. 93,2% 6,8% El cargo más frecuente de la persona que cumplimenta el cuestionario, tanto si es el/la coordinador/a local de la EPSP como si no es el de técnico/a.

17 Adhesión a la EPSP Mesa de coordinación intersectorial Mapa de recursos comunitarios para la salud Acciones transversales Capacitación on-line. Curso Salud Local Convocatoria de ayudas a entidades locales para el desarrollo de actuaciones en materia de salud Evaluación de aspectos cualitativos relativos al avance del ayuntamiento en la implementación

18 PRESENTACIÓN PÚBLICA DE LA ADHESIÓN A LA EPSP PRIMERA PRESENTACIÓN PÚBLICA DE LA ADHESIÓN A LA EPSP WEB MUNICIPAL 82,5% MEDIOS DE COMUNICACIÓN 79,6% REUNIONES, PRESENTACIONES O CHARLAS EN ASOCIACIONES 75,7% REDES SOCIALES 61,2% JORNADAS 36,9% PUBLICACIONES 17,5% OTRO 8,7% El 61,4% (62) de las EELL informan periódicamente, al margen de la presentación pública, de los avances de la EPSP. Reuniones, presentaciones o charlas en asociaciones Web municipal Redes sociales Medios de comunicación Jornadas Publicaciones Otro 15,0% 20,0% 18,3% 45,0% 55,0% 66,7% 80,0%

19 MESA DE COORDINACIÓN INTERSECTORIAL El 86,9% de las EELL había constituido una mesa de coordinación intersectorial en la entidad local o, en el caso de las entidades grandes, en alguno de sus distritos, barrios, etc. El número de personas que componen las mesas de coordinación intersectorial oscila entre 5 y 74 5 a 10 personas a 15 personas 16 a 20 personas 21 a 25 personas 26 a 30 personas personas 20 Feminización más de 30 personas Hombres más de 91%. Mujeres menos 9% Hombres 81-90%. Mujeres 10-19% Hombres 71-80%. Mujeres 20-29% Hombres 61-70%. Mujeres 30-39% Hombres 51-60%. Mujeres 40-49% Hombres 50%. Mujeres 50% Hombres 40-49%. Mujeres 51-60% Hombres 30-39%. Mujeres 61-70% Hombres 20-29%. Mujeres 71-80% Hombres 10-19%. Mujeres 81-90% Hombres menos 9%. Mujeres más de 91%

20 MESA DE COORDINACIÓN INTERSECTORIAL Sectores 1. En el momento de la constitución de la mesa de coordinación intersectorial Salud Políticas relacionadas con el bienestar social Educación Deportes Medio ambiente Alcaldía Urbanismo Cultura Seguridad ciudadana Transporte Otro 25,6% 55,8% 55,8% 52,3% 52,3% 66,3% 64,0% 94,2% 90,7% 88,4% 82,6% 2. Tras su constitución, el 31,0% de las mesas han incluido nuevos sectores URBANISMO CULTURA MEDIO AMBIENTE SEGURIDAD CIUDADANA DEPORTES EDUCACIÓN ALCALDÍA POLÍTICAS RELACIONADAS CON EL BIENESTAR SOCIAL SALUD TRANSPORTE OTRO 4,0% 4,0% 0,0% 0,0% 20,0% 16,0% 16,0% 16,0% 12,0% 12,0% 56,0% En el 7,1% de las mesas, alguno de los sectores que se encontraban inicialmente representados en ellas dejó de estarlo

21 MESA DE COORDINACIÓN INTERSECTORIAL Participación social 1. El 63,1% de las mesas de coordinación intersectorial incluyó la participación social en el momento de su constitución 82,7% 51,9% 36,5% 13,5% Asociaciones/ONGs Desarrollo local Grupos políticos Organizaciones sindicales 2. Entre las mesas que no contaban con participación social en su constitución, el 64,5% disponían de mecanismos para promoverla 3. De las mesas que incluían participación social en su constitución, el 35,8% incorporaron con posterioridad nuevos representantes sociales. De las mesas que no la incluían, un 9,7%

22 MESA DE COORDINACIÓN INTERSECTORIAL Nivel de la mesa de coordinación intersectorial: 8,3% 61,9% 29,8%

23 MAPA DE RECURSOS COMUNITARIOS PARA LA SALUD HAN INCLUIDO UN ENLACE A LA APLICACIÓN EN SU WEB INSTITUCIONAL HA UTILIZADO LA APLICACIÓN LOCALIZA SALUD HA INICIADO LA REALIZACIÓN DEL MAPA DE RECURSOS COMUNITARIOS

24 MAPA DE RECURSOS COMUNITARIOS PARA LA SALUD 5,9% 38,8% 55,3%

25 ACCIONES TRANSVERSALES Coordinación entre administraciones El 62,0% de las EELL, además de a la EPSP, está adherida a otra estrategia, programa o iniciativa internacional, nacional, regional o local relacionada con la salud. Estrategia, programa e iniciativa relacionadas con la salud N Red Española de Ciudades Saludables (RECS) 23 Declaración de Shanghái sobre la promoción de la salud en la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible 5 IV Plan de Salud de la Comunidad Valenciana 5 Red Local de Acción en Salud de Andalucía (RELAS) 5 Red Europea de Ciudades Saludables 4 Red Municipal de Salud de la Comunidad de Madrid 4 Red de Ciudades Amigables con las Personas Mayores 3 Ciudad Amiga de la Infancia 2 Estrategia NAOS 2 Red Aragonesa de Proyectos de Promoción de la Salud 2 Xarxa de Salut de la Conselleria de Sanitat Universal y Salud Pública de la Generalitat Valenciana 2 Otros

26 ACCIONES TRANSVERSALES Participación Nivel de participación ciudadana Nivel 1 de la Participación ciudadana. Consultiva (obtener retroalimentación de las comunidades afectadas en el análisis, alternativas y/o decisiones): Al menos establecer mecanismos (redes sociales, consulta pública, foros, etc.) que permitan recabar opiniones sobre la implementación local de la Estrategia y el trabajo de la mesa Nivel 1 de la Participación ciudadana. Informativa (se da información equilibrada y objetiva a las personas para ayudarlas a comprender el problema, las alternativas, oportunidades y /o soluciones): Informar a la ciudadanía al menos una vez al año sobre las actividades de la implementación local de la Estrategia y el trabajo de la mesa % EELL 16,7% 30,0% Nivel 2 de la Participación ciudadana. Participativa (Trabajar directamente con las comunidades durante el proceso, para garantizar que las preocupaciones y aspiraciones públicas sean bien entendidas y consideradas): Articular la participación a través de las estructuras de participación existentes, como grupos, consejos o en colaboración con la Concejalía de Participación. O articular nuevas áreas o formas de participación. 38,9% Nivel 3 de la Participación ciudadana. Colaborativa (Asociarse con las comunidades afectadas en cada uno de los aspectos de una/s decisión/es, incluido el desarrollo de alternativas y la identificación de la solución preferida) 13,3% Nivel 3 de la Participación ciudadana. Empoderamiento (garantizar que las comunidades tengan la última palabra y, en última instancia, el control sobre las decisiones clave que afectan a su bienestar) 1,1%

27 ACCIONES TRANSVERSALES Equidad Nivel de equidad en la implementación de las acciones relacionadas con la EPSP Nivel de Equidad N Nivel 1 de Equidad. - Se ha utilizado alguna herramienta para la integración de la Equidad en alguna/s de la/s acciones relacionadas con la EPSP de la entidad local 35 - Se ha realizado a partir de ese análisis propuestas de mejora en Equidad 19 Nivel 2 de Equidad. Se han implementado las propuestas de mejora en Equidad 8 Nivel 3 de Equidad. Se ha realizado un ciclo de mejora en Equidad: estableciendo un análisis periódico sobre la integración de la equidad en las acciones relacionadas con la EPSP e implementación de nuevas propuestas de mejora en Equidad 4

28 ACCIONES TRANSVERSALES Seguimiento, monitorización y evaluación de las actividades propuestas por la mesa de coordinación intersectorial El 38,0% de las EELL había realizado evaluación de actividades propuestas por la mesa Medios utilizados por las entidades locales para realizar la evaluación: Medios N Reuniones periódicas de la Mesa/Grupo Motor 11 Encuestas/Cuestionarios/Entrevistas a los participantes en las actividades (número de asistentes, grado de satisfacción, valoración cualitativa, etc.) 10 Memorias anuales 4 Grupos de trabajo 2 Comisión informativa 1 Entrevistas con responsables de las entidades implicadas en las actividades 1 Jornadas para potenciar las reflexiones sobre la evaluación 1 Pleno 1

29 CAPACITACIÓN ON-LINE. CURSO SALUD LOCAL Curso on-line: Salud Local, el municipio como entorno promotor de salud y bienestar 50 horas lectivas Objetivo: Capacitar en el desarrollo de las acciones de la implementación local de la EPSP Acreditado por la Comisión de Formación Continuada de Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid 8,4 créditos. El/la coordinador/a local de la EPSP había realizado el curso on-line sobre Salud Local en el 88,9% de los casos En el 72,6% (45) de las EELL al menos uno de los miembros de la mesa de coordinación intersectorial, que no fuese el/la coordinador/a local de la EPSP, había realizado el curso on-line sobre Salud Local. 27,4% 21,0% 17,7% 9,7% 8,1% 8,1% 4,8% 1,6% 1,6%

30 CONVOCATORIA DE AYUDAS A ENTIDADES LOCALES PARA EL DESARROLLO DE ACTUACIONES EN MATERIA DE SALUD El 93,4% de las EELL conocían la convocatoria de ayudas a entidades locales para el desarrollo de actuaciones en materia de salud, así como para la implementación local de la EPSP De las EELL que conocían esta convocatoria, un 81,2% (69) habían solicitado ayudas en 2017 El 92,8% de las EELL que solicitaron ayudas confirmaron que les fue concedida (el 7,2% restante no aportaron información a este respecto)

31 NECESIDADES FORMATIVAS En un 69,3% de los casos, las EELL se habían encontrado con alguna dificultad en la implementación local de la EPSP que podría haber sido subsanada con formación Dificultades encontradas en la implementación local de la EPSP que podrían ser subsanadas mediante formación PARTICIPACIÓN 47,5% INTERSECTORIALIDAD 60,7% DISEÑO DE PROYECTOS EVALUACIÓN EQUIDAD 47,5% 45,9% 49,2% OTROS 9,8%

32 EVALUACIÓN DE ASPECTOS CUALITATIVOS I. Qué hechos positivos le ha reportado la adhesión de su EELL a la EPSP? MEJORAR EL ESTADO DE SALUD DE LA POBLACIÓN 3 MEJORAR LA EDUCACIÓN EN SALUD EN LA POBLACIÓN 1 ESTABILIDAD POLÍTICA QUE GARANTIZA LA SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO 2 MARCO ESTRATÉGICO DE ACTUACIÓN EN PROMOCIÓN DE LA SALUD 12 COMPARTIR EXPERIENCIAS ENTRE ENTIDADES LOCALES 6 ACCESO A HERRAMIENTAS ÚTILES (GUÍA DE IMPLEMENTACIÓN LOCAL, CURSO SALUD LOCAL, SIPES, ETC.) 6 CONSTITUCIÓN DE LA MESA DE COORDINACIÓN INTERSECTORIAL 7 MAPEO DE RECURSOS Y ACTIVIDADES PARA LA PROMOCIÓN DE LA SALUD 13 ACCESO AL MAPA LOCALIZA salud 6 SENSIBILIZACIÓN EN DIFERENTES ASPECTOS DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD (DSS, SALUD EN TODAS LAS POLÍTICAS, EQUIDAD, ETC.) 13 TRABAJO INTERSECTORIAL 29 LA PARTICIPACIÓN CIUDADANA 11 DINAMIZACIÓN DEL MOVIMIENTO ASOCIATIVO 9 DESARROLLO DE ACCIONES CONCRETAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD 10 LA CONVOCATORIA DE AYUDAS A ENTIDADES LOCALES 4 OTROS 5 Mayor valoración de la salud comunitaria Conseguir una visión más precisa del trabajo del municipio por la salud Puesta en marcha de un Plan de Salud Una visión de la salud como ocupación y no como preocupación Traslado e interiorización del relato tanto por parte de los implicados con de las entidades del tercer sector

33 EVALUACIÓN DE ASPECTOS CUALITATIVOS II. Qué dificultades u obstáculos ha tenido en la adhesión de su EELL a la EPSP y en su implementación local? DIFICULTADES U OBSTÁCULOS N NINGUNA/NO SIGNIFICATIVAS 13 FALTA DE PERSONAL 16 FALTA DE TIEMPO 8 FALTA DE RECURSOS MATERIALES 3 ASPECTOS BUROCRÁTICOS DE PROCEDIMIENTO 2 CIERTOS ASPECTOS DE LA METODOLOGÍA DE TRABAJO 1 FALTA DE IMPLICACIÓN POLÍTICA 7 FALTA DE APOYO TÉCNICO A LAS ENTIDADES LOCALES 1 DIFICULTADES PARA LOGRAR LA PARTICIPACIÓN SOCIAL 9

34 CLAVES PARA SEGUIR AVANZANDO Adhesión a la EPSP Mesa de coordinación intersectorial Mapa de recursos comunitarios para la salud Acciones transversales Capacitación on-line. Curso Salud Local Convocatoria de ayudas a entidades locales para el desarrollo de actuaciones en materia de salud Evaluación de aspectos cualitativos relativos al avance del ayuntamiento en la implementación

35 CLAVES PARA SEGUIR AVANZANDO Facilitar la adhesión de municipios pequeños. Otros sectores con impacto en los entornos. Guía de urbanismo saludable. Hacia Ruta(s) Saludable(s) Mapa de recursos comunitarios. Análisis de equidad en los recursos comunitarios identificados. Más allá del mapa de recursos: salud comunitaria. Vinculación entre mapas. Coordinación entre redes y entre niveles de la administración. Participación social: hacia mecanismos de participación realmente efectiva. Equidad en salud en el ámbito local. Evaluación y monitorización.

36 Muchas gracias!

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