Procesos selectivos para el acceso a las especialidades médicas en Europa: hacia un modelo competente

Transcripción

1 IV Congreso de Gestión Clínica Gestión Clínica en Tiempo de Crisis Centro de Investigación Príncipe Felipe Valencia 7-8 de junio 2012 Procesos selectivos para el acceso a las especialidades médicas en Europa: hacia un modelo competente Nicola Lorusso MPySP Hospital Universitario Virgen del Rocío Sevilla

2 Hay que repensar algo en la formación médica? Future of medical education Tomorrow s doctors Reform in educating physicians Medical education at a time of expansion Health professionals for a new century A snapshot of medical student

3 El Outcomes-Based Model Educación Tradicional OBM

4 Objetivos del Estudio Analizar y comparar: los procesos selectivos de acceso a las especialidades médicas las diferentes pruebas aplicadas en Europa Material y Métodos Estudio descriptivo. Búsqueda y análisis de información de libre acceso, publicada y disponible a través de internet.

5 Procesos Selectivos Local Regional Nacional Mixto Italia Alemania Suecia Austria Rep. Checa Bélgica Polonia Hungría Suiza Países Bajos EEUU Rumania Francia España Portugal Grecia Irlanda R. Unido

6 Pruebas para la Evaluación Tipos de Pruebas Utilizadas Preguntas de Opción Múltiple: Bélgica, España, Portugal, Italia, Rumania, Hungría, Irlanda, Reino Unido y EEUU; Preguntas de Respuesta Abiertas: Francia, Italia, Reino Unido y Bélgica; Pruebas OSCE: Reino Unido, EEUU e Irlanda; Lectura Crítica de Literatura Científica: Francia; Entrevista: Austria, Alemania, Países Bajos, Republica Checa, Hungría, Polonia Suecia, Suiza y EEUU;

7 Enfoque de la evaluación Sistema de Evaluación Individualizado: Alemania, Austria, Bélgica, Hungría, Irlanda, Republica Checa, Países Bajos, Polonia, Reino Unido, Suecia, EEUU y Suiza; Sistema de Evaluación Generalizado: España, Francia, Grecia, Italia, Portugal, Romania;

8 Sistema Local o Individualizado Ventajas: Flexibilidad en la selección. Evaluación de competencias Asignación vocacional Desventajas: Posición social, política, económica pueden influir en la selección

9 Sistema Nacional/Regional o Generalizado: Ventajas: Objetivo, uniforme, igualitario Manipulación limitada por parte de los evaluadores de los resultados. Desventajas: Escasa validez para evaluar habilidades y competencias adquiridas Asignación no vocacional

10 El reto

11 Conclusiones Existen diferencias cruciales en las etapas de acceso a las especialidades médicas en Europa. Es deseable fomentar una mayor armonización entre modelos a nivel europeo, para apoyar la transición entre etapas y maximizar el aprendizaje de manera igualitaria. Los procesos selectivos de acceso a las especialidades no debe considerarse una etapa ajena a la formación médica. Deben adaptarse, a las nuevas prioridades de la profesión médica, a través de modelos integrados capaces de evaluar exhaustivamente conocimiento, habilidades y actitudes.

12 Bibliografía - 1 Alentá HP, et al. The physician of the future. Barcelona: Fundación Educación Medica, General Medical Council. Tomorrow s doctors. 3rd ed. London: General Medical Council Hodges BD. A tea-steeping or i-doc model for medical education? Acad Medic 2010;85(9):S Scottish Deans Medical Education Group. The Scottish doctor: Learning outcomes for the medical undergraduate in Scotland: A foundation for competent and reflective practitioners. Dundee: AMEE Simpson JG, Furnace J, Crosby J et al. La The Scottish doctor learning outcomes for the medical undergraduate in Scotland: a foundation for competent and reflective profesionales. practitioners. Med Teach 2002;24: CanMEDS 2000: Extract from the CanMEDS 2000 Project Societal Needs Working Group Report. Med Teach 2000; 22: Accreditation Council for Graduate Medical Education. ACGME Outcome Project Disponible en: Lobato RD, Lagares A, Alén JF, Alday R. El desarrollo del proceso de Bolonia y el Grado de Medicina. Situación actual y expectativas para su implantación definitiva. Neurocirugía 2010; 21: Oriol Bosch A. De Flexner a Bolonia. Educ. Med. 2010;13(4): García PJ. Repensando la educación de los profesionales de salid del siglo XXI: cambios y acciones en un mundo global. Rev Peru Med Exp Salud Pública 2011;28(2):

13 Bibliografía - 2 Harden RM. Outcome-based education: the future is today. Med Teach 2007;29: Ying-Ying Yang, et col. A core competence-based objective structured clinical examination (OSCE) in evaluation of clinical performance of postgraduate years-1 (PGY1) residents. J. Chinese Med Ass 2011;74: Morán JM, San Emeterio E. Las especialidades médicas en Europa. Organización y desarrollo. Educ Med 2005; 8(3): Hodges BD. A tea-steeping or i-doc model for medical education? Acad Medic 2010;85(9):S Spiegel W, et Col. Specialty Selection and Relative Job Satisfaction of Family Physicians and Medical Specialists in Austria. Croat Med J 2008; 49(3): Lindgren S, Gordon D. The doctor we are educating for a future global role in health care. Med Teach 2011;33(7): Martínez-Carretero JM. Los métodos de evaluación de la competencia profesional: la evaluación clínica Objetiva estructurada (ECOE). Educ Med 2006;8 Suppl 2:18-22 Tizón JL. Sobre la formación integral del médico: aportaciones de las Primeras Jornadas Estatales de estudio y reflexión sobre el tema. Educ Med 2009; 12(4): Postgraduate Medical Education. WFME Global Standards for Quality Improvement. Copenhagen, March WFME. Disponible en: Mortensen L. et Col. What is the impact of a national postgraduate medical specialist education reform on daily clinical training 3.5 years after implementation? A questionnaire survey. BMC Med Educ 2010;10:46.

14 Muchas Gracias