DEPARTAMENTO DE VENTAS DE SERVICIOS Vigencia desde el 01/06/2015 ARANCEL PARTICULAR 2015 DESCRIPCIÓN PRESTACION

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1 ANEXO Nº 2 DEPARTAMENTO DE VENTAS DE SERVICIOS Vigencia desde el 1/6/215 ARANCEL PARTICULAR 215 CODIGO GRUPO : 1 ATENCION ABIERTA 113 CONSULT. URG. FESTIVOS/DOM.-SABADO $ $ - $ CONSULTA MEDICA DE URGENCIA $ $ - $ CONSULTA MÉDICA DE NEURÓLOGO, GERIATRA U ONCÓLOGO, Y 112 DERMATÓLOGO $ $ - $ CONSULTA MEDICA DE ESPECIALISTAS $ $ - $ ASISTENCIA DE CARDIÓLOGO A CIRUGÍAS NO CARDÍACAS $ $ - $ ATENCIÓN MÉDICA DEL RECIÉN NACIDO EN SALA DE PARTO O PABELLÓN QUIRÚRGICO C/S REANIMACIÓN CARDIO-RESPIRATORIA $ $ - $ VISITA POR MÉDICO TRATANTE A ENFERMO HOSPITALIZADO $ 2.1 $ - $ 2.1 VISITA POR MÉDICO INTERCONSULTOR (O EN JUNTA MÉDICA C/U) A 119 ENFERMO HOSPITALIZADO $ 2.1 $ - $ ATENCION MEDICA DIARIA A ENFERMO HOSPITALIZADO $ $ - $ TRATAMIENTO INYECTABLE $ $ - $ CONSULTA/CONTROL ENFERMERA, MATRONA. $ $ - $ CONSULTA O CONTROL POR AUXILIAR ENFERMERIA $ $ - $ ATENCION TERAPEUTA OCUPACIONAL $ $ - $ CURACION SIMPLE $ $ - $ CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD EN REUMATOLOGÍA $ 45. $ - $ CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD EN ENDOCRINOLOGÍA $ 45. $ - $ CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD EN NEFROLOGÍA $ 35. $ - $ CONSULTA MÉDICA DE ESPECIALIDAD EN RADIOTERAPIA $ 45. $ - $ 45. GRUPO : 2 ATENCION CERRADA 2211 DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN MEDICINA Y ESPECIALIDADES (SALA 3 CAMAS O MÁS DE PENSIONADO O MEDIO PENSIONADO). $ 7.32 $ - $ DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN CIRUGÍA (SALA 3 CAMAS O MÁS DE PENSIONADO O MEDIO PENSIONADO) $ 7.32 $ - $ 7.32 DÍA CAMA PENSIONADO ADULTO AMBULATORIO -ASIMILADO A FONASA $ $ - $ DÍA CAMA PENSIONADO ADULTO (SALA 2 CAMAS) -ASIMILADO A FONASA $ 87.9 $ - $ DÍA CAMA PENSIONADO ADULTO (SALA 1 CAMA) -ASIMILADO A FONASA $ $ - $ DÍA CAMA PENSIONADO ADULTO FONASA (SALA 1 CAMA) -ASIMILADO A FONASA $ $ - $ DÍA CAMA PENSIONADO ADULTO FONASA(SALA 2 CAMAS) -ASIMILADO A FONASA $ 58.6 $ - $ DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN PEDIATRÍA (SALA 3 CAMAS O MÁS DE PENSIONADO O MEDIO PENSIONADO) $ 7.32 $ - $ DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA (SALA 3 CAMAS O MÁS DE PENSIONADO O MEDIO PENSIONADO) $ 7.32 $ - $ DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN ADULTO EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO (U.C.I.) $ $ - $ DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN PEDRIÁTICA EN UNIDAD DE CUIDADO 2222 INTENSIVO (U.C.I). $ $ - $ DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN NEONATAL EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO (U.C.I.) $ $ - $ DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN ADULTO EN UNIDAD DE TRATAMIENTO 2231 INTERMEDIO (U.T.I) $ 252. $ - $ DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA EN UNIDAD DE TRATAMIENTO INTERMEDIO (U.T.I) $ 252. $ - $ DÍA CAMA HOSPITALIZACIÓN NEONATAL EN UNIDAD DE TRATAMIENTO INTERMEDIO (U.T.I) $ 252. $ - $ DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN SALA CUNA $ $ - $ DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN INCUBADORA $ 7.32 $ - $ DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN PSIQUIATRÍA $ 43.8 $ - $ DÍA CAMA DE OBSERVACIÓN $ 35.1 $ - $ DÍA CAMA DE HOSPITALIZACIÓN AISLAMIENTO $ $ - $ Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 1 de 57

2 DÍA CAMA POST-ANEST. MEDIANA ESTADIA (DE 6 A 12 HORAS) -ASIMILIDADO A FONASA $ 168. $ - $ 168. DÍA CAMA POST-ANEST. MEDIANA ESTADIA (DE 6 A 12 HORAS) F.L.E. - ASIMILIDADO A FONASA $ 147. $ - $ 147. GRUPO : 24 TRASLADOS SECTOR URBANO TIPO AMBULANCIA SIMPLE (CONDUCTOR Y CAMILLERO) $ 19.1 $ - $ MOVIL I O BÁSICA (CONDUCTOR Y PARAMÉDICO) $ 38.2 $ - $ MOVIL II O AVANZADA (CONDUCTOR - PARAMÉDICO Y ENFERMERA) $ 53.8 $ - $ MOVIL III O MEDICALIZADA (COND. - PARAM. - ENFERMERA Y MÉDICO) $ 71.1 $ - $ 71.1 SECTOR RURAL INCLUYE: VALOR POR TIPO DE AMBULANCIA + MONTOS POR KILOMETRO. MONTOS POR KILOMETRO 2425 SIMPLE $ 78 $ - $ MOVIL I $ 94 $ - $ MOVIL II $ $ - $ MOVIL III $ 1.96 $ - $ 1.96 TRASLADOS AEREOS COSTO PERSONAL SAMU QUE PARTICIPA EN EL TRASLADO POR HORA PARAMEDICO $ $ - $ ENFERMERO $ $ - $ ENFERMERO - PARAMEDICO $ $ - $ MEDICO-ENFERMERO-PARAMEDICO ( SE DEBE INCLUIR EL $ $ - $ COSTO DE UN DÍA CAMA UCI) GRUPO : 3 EXAMENES DE LABORATORIO I.- SANGRE, HEMATOLOGIA 311 ACIDIFICACIÓN DEL SUERO, TEST DE HAM $ 3.16 $ - $ ACIDO FÓLICO O FOLATOS $ 7.14 $ - $ ADENOGRAMA, ESPLENOGRAMA, MIELOGRAMA C/U $ 8.88 $ - $ CÉLULAS DEL LUPUS, CADA MUESTRA $ 3.84 $ - $ COOMBS DIRECTO, TEST DE $ 1.76 $ - $ COOMBS INDIRECTO, PRUEBA DE $ 3.16 $ - $ DESHIDROGENASA GLUCOSA-6-FOSFATO EN ERITROCITOS $ 6.62 $ - $ FIBRINÓGENO $ 3.16 $ - $ FACTORES VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, C/U $ 6.62 $ - $ FERRITINA $ 8.12 $ - $ FIERRO SÉRICO $ 3.16 $ - $ FIERRO, CAPACIDAD DE FIJACIÓN DEL (INCLUYE FIERRO SÉRICO) $ 6.62 $ - $ GRUPOS SANGUÍNEOS AB Y RHO (INCLUYE ESTUDIO DE FACTOR DU EN RH NEGATIVOS) $ 3.56 $ - $ HEMATOCRITO (PROC. AUT.) $ 98 $ - $ HEMOGLOBINA EN SANGRE TOTAL (PROC. AUT.) $ 98 $ - $ HEMOGLOBINA FETAL CUALITATIVA $ 98 $ - $ HEMOGLOBINA GLICOSILADA $ 6.74 $ - $ HEMOGLOBINA, ELECTROFORESIS DE (INCLUYE HB. TOTAL) $ 7.14 $ - $ 7.14 HEMOGRAMA (INCLUYE RECUENTOS DE LEUCOCITOS Y ERITROCITOS, 3145 HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO, FÓRMULA LEUCOCITARIA, CARACTERÍSTÍCAS DE LOS ELEMENTOS FIGURADOS Y VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACIÓN) $ 4.44 $ - $ HEMOSIDERINA MEDULAR $ 1.46 $ - $ TEST DE TZANCK CR $ $ - $ PROTOMBINA, TIEMPO DE O CONSUMO DE (INCLUYE INR, RELACIÓN 3159 INTERNACIONAL NORMALIZADA) $ 2.24 $ - $ RECUENTO DE BASÓFILOS (ABSOLUTO) $ 1.46 $ - $ RECUENTO DE EOSINÓFILOS (ABSOLUTO) $ 1.44 $ - $ RECUENTO DE ERITROCITOS, ABSOLUTO (PROC. AUT.) $ 98 $ - $ 98 Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 2 de 57

3 3165 RECUENTO DE LEUCOCITOS, ABSOLUTO (PROC. AUT.) $ 98 $ - $ RECUENTO DE LINFOCITOS (ABSOLUTO) $ 1.76 $ - $ RECUENTO DE PLAQUETAS (ABSOLUTO) $ 1.76 $ - $ RECUENTO DE RETICULOCITOS (ABSOLUTO O PORCENTUAL) $ 1.46 $ - $ RECUENTO DIFERENCIAL O FÓRMULA LEUCOCITARIA (PROC.AUT.) $ 2.72 $ - $ RESISTENCIA GLOBULAR OSMÓTICA $ 4.44 $ - $ SANGRÍA, TIEMPO DE (IVY) (NO INCLUYE DISPOSITIVO ASOCIADO ) $ 2.24 $ - $ TRANSFERRINA $ 7.86 $ - $ TROMBOPLASTINA, TIEMPO PARCIAL DE (TTPA,TTPK O SIMILARES) $ 3.5 $ - $ VELOCIDAD DE ERITOSEDIMENTACIÓN, (PROC. AUT.) $ 82 $ - $ VITAMINA B12, ABSORCIÓN DE (CO 57 O SIMILAR) $ $ - $ VON WILLEBRAND, AG DE (FACTOR VIII AG.) $ $ - $ II.- SANGRE, EXAMENES BIOQUIMICOS 321 ACETONA CUALITATIVA $ $ - $ ACIDO LÁCTICO $ $ - $ ACIDO ÚRICO, EN SANGRE $ $ - $ AMILASA, EN SANGRE $ $ - $ AMINOÁCIDOS, CUALITATIVO EN SANGRE $ 8.36 $ - $ AMONIO $ $ - $ BICARBONATO (PROC.AUT.) $ 978 $ - $ BILIRRUBINA TOTAL (PROC.AUT.) $ $ - $ BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA $ $ - $ CALCIO EN SANGRE $ 2.4 $ - $ CERULOPLASMINA $ $ - $ COBRE $ 2.3 $ - $ COLESTEROL TOTAL (PROC.AUT.) $ 2.36 $ - $ COLESTEROL HDL (PROC. AUT.) $ $ - $ CREATINA $ $ - $ CREATININA EN SANGRE $ $ - $ CREATININA, DEPURACIÓN DE (CLEARENCE) (PROC.AUT.) $ $ - $ CREATINQUINASA CK - MB MIOCÁRDICA $ $ - $ CREATINQUINASA CK - TOTAL $ $ - $ DESHIDROGENASA LÁCTICA TOTAL (LDH) $ $ - $ ELECTROLITOS PLASMÁTICOS (SODIO, POTASIO, CLORO) C/U $ 1.84 $ - $ 1.84 PERFIL LIPÍDICO (INCLUYE: COLESTEROL TOTAL, HDL, LDL, VLDL Y 3234 TRIGLICÉRIDOS) $ $ - $ FÁRMACOS Y/O DROGAS; NIVELES PLASMÁTICOS DE (ALCOHOL, ANOREXÍGENOS, ANTIARRÍTMICOS, ANTIBIÓTICOS, ANTIDEPRESIVOS, 3235 ANTIEPILÉPTICOS, ANTIHISTAMÍNICOS, ANTIINFLAMATORIOS Y ANALGÉSICOS, ESTIMULANTES RESPIRATORIOS, TRANQUILIZANTES MAYORES Y MENORES, ETC.) C/U $ $ - $ FOSFATASAS ÁCIDAS TOTALES Y FRACCIÓN PROSTÁTICA. $ $ - $ FOSFATASAS ALCALINAS CON SEPARACIÓN DE ISOENZIMAS HEPÁTICAS, 3239 INTESTINALES, ÓSEAS. C/U $ 8.56 $ - $ FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES $ 2.4 $ - $ FÓSFORO (FOSFATOS) EN SANGRE $ 2.62 $ - $ GAMMA GLUTAMILTRANSPEPTIDASA (GGT) $ 3.44 $ - $ GASES Y EQUILIBRIO ÁCIDO BASE EN SANGRE (INCLUYE: PH, O2, CO2, EXCESO DE BASE Y BICARBONATO), TODOS O CADA UNO DE LOS PARÁMETROS. $ $ - $ GLUCOSA EN SANGRE $ $ - $ GLUCOSA, PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA ORAL (PTGO), (DOS DETERMINACIONES; NO INCLUYE LA GLUCOSA QUE SE ADMINISTRA; INCLUYE EL VALOR DE LAS DOS TOMAS DE MUESTRAS) $ $ - $ ADENOSINDEAMINASA EN SANGRE U OTRO FLUÍDO BIOLÓGICO. $ $ - $ LITIO $ $ - $ MAGNESIO $ $ - $ NITRÓGENO UREICO Y/O UREA, EN SANGRE $ $ - $ PERFIL BIOQUÍMICO (DETERMINACIÓN AUTOMATIZADA DE 12 PARÁMETROS) $ $ - $ PROTEÍNAS FRACCIONADAS ALBÚMINA/GLOBULINA (INCLUYE CÓDIGO ) $ 3.4 $ - $ PROTEÍNAS TOTALES O ALBÚMINAS, C/U, EN SANGRE $ $ - $ PROTEÍNAS, ELECTROFORESIS (INCLUYE CÓD ) $ $ - $ PERFIL HEPÁTICO (INCLUYE TIEMPO DE PROTROMBINA, BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA, FOSFATASAS ALCALINAS TOTALES, GGT, TRANSAMINASAS 3276 GOT/AST Y GPT/ALT) $ $ - $ TRANSAMINASAS, OXALACÉTICA (GOT/AST), PIRÚVICA (GPT/ALT), C/U $ $ - $ TRIGLICÉRIDOS (PROC.AUT.) $ $ - $ VITAMINAS A, B, C, D, E, ETC., C/U. $ $ - $ Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 3 de 57

4 III.- HORMONAS A.- EN SANGRE 331 ADENOCORTICOTROFINA (ACTH) $ $ - $ ALDOSTERONA $ $ - $ ANDROSTENEDIONA $ $ - $ ANGIOTENSINA $ 9.62 $ - $ CATECOLAMINAS $ $ - $ CORTISOL $ $ - $ CRECIMIENTO, HORMONA DE (HGH) (SOMATOTROFINA) $ $ - $ DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO (DHA, DHEA) $ $ - $ GASTRINA $ $ - $ GONADOTROFINA CORIÓNICA, SUB-UNIDAD BETA (INCLUYE TITULACIÓN SI CORRESPONDE) (ELISA, RIA O IRMA, QUIMIOLUMINISCENCIA U OTRA 3314 TÉCNICA). $ 7.74 $ - $ HORMONA FOLÍCULO ESTIMULANTE (FSH) $ 7.74 $ - $ HORMONA LUTEINIZANTE (LH) $ 7.74 $ - $ IGF1 O SOMATOMEDINA - C (INSULINE LIKE GROWTH FACTOR) $ $ - $ IGFBP3, IGFBP1 (INSULIN LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEINS) C/U $ $ - $ INSULINA $ 7.62 $ - $ 7.62 INSULINA, CURVA DE (MÍNIMO CUATRO DETERMINACIONES E INCLUYE 3331 TODAS LAS TOMAS DE MUESTRAS NECESARIAS. NO INCLUYE LA GLUCOSA QUE SE ADMINISTRA) $ $ - $ PARATHORMONA, HORMONA PARATIROÍDEA O PTH. $ $ - $ PROGESTERONA $ 7.74 $ - $ PROLACTINA (PRL) $ 7.74 $ - $ RENINA $ $ - $ SHBG (SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN) $ $ - $ TESTOSTERONA EN SANGRE $ $ - $ TESTOSTERONA LIBRE EN SANGRE $ 9.62 $ - $ TIROESTIMULANTE (TSH), HORMONA (ADULTO, NIÑO O R.N.) $ $ - $ TIROGLOBULINA $ $ - $ TIROXINA LIBRE (T4L) $ 7.74 $ - $ TIROXINA O TETRAYODOTIRONINA (T4) $ $ - $ TRIYODOTIRONINA (T3) $ $ - $ HIDROXIPROGESTERONA $ $ - $ ESTRADIOL (17-BETA) $ 7.62 $ - $ 7.62 B.- EN ORINA 3332 AC. VAINILLILMANDÉLICO, CUANTITATIVO $ 7.22 $ - $ CATECOLAMINAS $ $ - $ CORTISOL LIBRE URINARIO $ 8.68 $ - $ GONADOTROFINA CORIÓNICA, SUB-UNIDADA BETA; TITULACIÓN POR (ELISA; RIA O IRMA; QUIMIOLUMINISCENCIA U OTRA TÉCNICA) $ $ - $ CETOESTEROIDES $ $ - $ HIDROXICORTICOESTEROIDES $ $ - $ IV.- GENETICA CARIOGRAMA EN SANGRE POR CULTIVO DE LINFOCITOS (INCLUYE MÍNIMO 25 MITOSIS CON BANDEO G Y EVENTUALMENTE Q,R,C,NOR) (MONTAJE DE 3 METAFASES BANDEADAS) $ $ - $ CARIOGRAMA CON TÉCNICAS ESPECIALES ( INCLUYE MUESTRA DE SANGRE O DE MÉDULA ÓSEA, TRATAMIENTO CON FUDR, BROMURO DE ETIDIO, MEDIO DEFICIENTE EN ÁCIDO FÓLICO) $ $ - $ CARIOGRAMA EN FIBROBLASTOS POR CULTIVO DE TROFOBLASTO, LÍQUIDO AMNIÓTICO, PIEL U OTROS BANDEOS G Y EVENTUALMENTE Q,R,C,NOR $ $ - $ CROMATINA SEXUAL X E Y, CORPÚSCULO DE BARR Y CORPÚSCULO FLUORESCENTE DE MUCOSA BUCAL, LÍQUIDO AMNIÓTICO, ETC. C/U (ANÁLISIS EN 3 Y 1 CÉLULAS RESPECTIVAMENTE), C/U $ 11.8 $ - $ 11.8 V.- INMUNOLOGIA A.- INMUNOQUIMICA Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 4 de 57

5 351 ALFA -1- ANTITRIPSINA CUANTITATIVA $ $ - $ ALFA FETOPROTEÍNAS $ 7.74 $ - $ TAMIZAJE DE ANTICUERPOS ANTI ANTÍGENOS NUCLEARES EXTRACTABLES (A- ENA: SM, RNP, RO, LA, SCL- 7 Y JO- 1) $ $ - $ ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (ANA), ANTIMITOCONDRIALES, ANTI DNA (ADNA), ANTI MÚSCULO LISO, ANTICENTRÓMERO, U OTROS, C/U. $ 1.84 $ - $ 1.84 ANTICUERPOS ESPECÍFICOS Y OTROS AUTOANTICUERPOS (ANTICUERPOS 357 ANTITIROÍDEOS: ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALES Y ANTITIROGLOBULINAS Y OTROS ANTICUERPOS: PROSTÁTICO, ESPERMIOS, ETC.) C/U $ 8.68 $ - $ ANTIESTREPTOLISINA O, POR TÉCNICA DE LÁTEX $ $ - $ ANTÍGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) $ $ - $ ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO $ $ - $ ANTÍGENO CA 125, CA 15-3 Y CA 19-9, C/U $ $ - $ BETA-2-MICROGLOBULINA $ $ - $ COMPLEMENTO C1Q, C2, C3, C4, ETC., C/U $ $ - $ CRIOGLOBULINAS, PRECIPITACIÓN EN FRÍO (CUALITATIVA) O CUANTITATIVA C/U $ $ - $ FACTOR REUMATOÍDEO POR TÉCNICA DE LÁTEX U OTRAS SIMILARES $ $ - $ INMUNOGLOBULINA IGA SECRETORA $ $ - $ INMUNOGLOBULINAS IGA, IGG, IGM, C/U $ $ - $ INMUNOGLOBULINAS IGE, IGD TOTAL, C/U $ $ - $ INMUNOGLOBULINAS IGE, IGG ESPECÍFICAS, C/U $ $ - $ PROTEÍNA C REACTIVA POR TÉCNICA DE LÁTEX U OTRAS SIMILARES $ 6.54 $ - $ 6.54 PROTEÍNA C REACTIVA POR TÉCNICAS NEFELOMÉTRICAS Y/O 3531 TURBIDIMÉTRICAS $ 9.18 $ - $ ANTICUERPO ANTIENDOMISIO (EMA, ANTIMEMBRANA BASAL GLOMERULAR (GBM), ANTIRETICULINA, POR IFI C/U. $ $ - $ ESTUDIO DE ANTICUERPO ANTITRANSGLUTAMINSA (TTG) $ $ - $ ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS (ANCA), C-ANCA Y P-ANCA, POR IFI $ $ - $ ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS POR ELISA (ISOTIPOS G-M-A), C/U. $ $ - $ ANTICUERPOS ANTI MLK-1, POR IFI. $ 3.72 $ - $ Reacción de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado nasofaríngeo). $ $ - $ B.- INMUNOCELULARES 3535 CRIOAGLUTININAS $ $ - $ C.- HISTOCOMPATIBILIDAD 356 TIPIFICACIÓN HLA B-27. $ $ - $ VI.- EXAMENES MICROBIOLOGICOS A.- BACTERIAS Y HONGOS A.1 EXAMENES MICROSCOPICOS 361 BACILOSCOPIA ZIEHL-NEELSEN POR CONCENTRACIÓN DE LÍQUIDOS (ORINA U OTROS), C/U $ 3.76 $ - $ BACILOSCOPIA ZIEHL-NEELSEN, C/U $ $ - $ EXAMEN DIRECTO AL FRESCO, C/S TINCIÓN (INCLUYE TRICHOMONAS) $ $ - $ TINCIÓN DE GRAM - TINTA CHINA - TINCION P/ CAMPILOBACTER $ 978 $ - $ ULTRAMICROSCOPÍA (INCLUYE TOMA DE MUESTRAS) $ $ - $ A.2 CULTIVOS (INCLUYE LA IDENTIFICACIÓN BIOQUÍMICA Y SEROLÓGICA CUANDO CORRESPONDA) 367 COPROCULTIVO, C/U $ 6.16 $ - $ 6.16 CULTIVO CORRIENTE (EXCEPTO COPROCULTIVO, HEMOCULTIVO Y 368 UROCULTIVO) C/U - CULTIVO ENTEROCOCO - CULTIVO PTA CATETER TECNO MAKI $ 5.96 $ - $ HEMOCULTIVO AEROBIO, C/U $ 6.28 $ - $ 6.28 UROCULTIVO, RECUENTO DE COLONIAS Y ANTIBIOGRAMA (CUALQUIER 3611 TÉCNICA) (INCLUYE TOMA DE ORINA ASÉPTICA) (NO INCLUYE RECOLECTOR PEDIÁTRICO) $ 5.42 $ - $ 5.42 Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 5 de 57

6 A.3 CULTIVOS ESPECIFICOS PARA 3614 CULTIVO PARA CAMPYLOBACTER, YERSINIA, VIBRIO, C/U $ $ - $ NEISSERIA GONORRHOEAE (GONOCOCO) $ $ - $ CULTIVO PARA LEVADURAS $ 3.98 $ - $ CULTIVO PARA HONGOS FILAMENTOSOS $ $ - $ CULTIVO PARA BACILO DE KOCH, (INCLUYE OTRAS MICOBACTERIAS) $ $ - $ CULTIVO PARA LISTERIA $ $ - $ NEISSERIA MENINGITIDIS (MENINGOCOCO) $ $ - $ CULTIVO Y TIPIFICACIÓN DE MICOBACTERIAS $ $ - $ CULTIVO DE MYCOPLASMA Y UREAPLASMA, C/U $ $ - $ A.4 ANTIBIOGRAMA ANTIBIOGRAMA CORRIENTE (MÍNIMO 1 FÁRMACOS) (EN CASO DE UROCULTIVO NO CORRESPONDE SU COBRO; INCLUIDO EN EL VALOR ) $ $ - $ ANTIBIOGRAMA DE ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCIÓN (CIM) (MÍNIMO 6 FÁRMACOS) (EN CASO DE UROCULTIVO, NO CORRESPONDE SU COBRO; INCLUIDO EN EL VALOR CÓDIGO ) $ $ - $ A.6 SEROLOGICOS (DETERMINACIÓN DE ANTÍGENOS O ANTICUERPOS) 3633 BRUCELLA, REACCIÓN DE AGLUTINACIÓN PARA (WRIGHT-HUDLESON) O SIMILARES $ $ - $ CLAMIDIAS POR INMUNOFLUORESCENCIA, PEROXIDASA, ELISA O SIMILARES $ 8.84 $ - $ 8.84 LINFOGRANULOMA VENÉREO, PSITACOSIS, TIFUS EXANTEMÁTICO, 3635 MYCOPLASMA POR INMUNODIAGNÓSTICO, C/U $ $ - $ MONONUCLEOSIS, REACCIÓN DE PAUL BUNNELL, ANTICUERPOS 3636 HETERÓFILOS O SIMILARES $ $ - $ MYCOPLASMA IGG, IGM, C/U. $ $ - $ TÍFICAS, REACCIONES DE AGLUTINACIÓN (EBERTH H Y O, PARATYPHI A Y B) (WIDAL) $ $ - $ TIFUS EXANTEMÁTICO, REACCIÓN DE AGLUTINACIÓN PARA (WEIL-FELIX) $ $ - $ TREPONEMA PALLIDUM FTA - ABS, MHA-TP C/U $ $ - $ V.D.R.L. $ $ - $ B. PARASITOS B.1 MACRO Y MICROSCOPICOS ARTRÓPODOS MACROSCÓPICOS Y MICROSCÓPICOS (IMAGOS Y/O PUPAS Y/O LARVAS), DIAGNÓSTICO DE $ $ - $ COPROPARASITOLÓGICO SERIADO SIMPLE (INCLUYE DIAGNÓSTICO DE GUSANOS MACROSCÓPICOS Y EXÁMEN MICROSCÓPICO POR CONCENTRACIÓN DE TRES MUESTRAS SEPARADAS MÉTODO TELEMANN ) (PROC. AUT.) $ 4.56 $ - $ 4.56 DIAGNÓSTICO PARASITARIO EN EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LÍQUIDOS ORGÁNICOS (NO ESPECIFICADOS MÁS ADELANTE), EXAMEN MACRO Y MICROSCÓPICO DE (INCLUYE CONCENTRACIÓN Y/O TINCIÓN CUANDO PROCEDA), C/U $ $ - $ GRAHAM, EXAMEN DE (INCLUYE DIAGNÓSTICO DE GUSANOS MACROSCÓPICOS Y EXAMEN MICROSCÓPICO DE 5 MUESTRAS SEPARADAS) $ $ - $ HEMOPARÁSITOS, DIAGNÓSTICO MICROSCÓPICO DE (MÍNIMO 1 FROTIS Y/O GOTAS GRUESAS, C/S EXAMEN DIRECTO AL FRESCO), CADA SESIÓN. $ $ - $ RASPADO DE PIEL, EXAMEN MICROSCÓPICO DE ("ACAROTEST"): DE 6 A 1 PREPARACIONES $ $ - $ TENIAS POST TRAT., DIAGNÓSTICO Y BÚSQUEDA DE ESCÓLEX DE $ $ - $ Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 6 de 57

7 3659 COPROPARASITOLÓGICO SERIADO SIMPLE (INCLUYE DIAGNÓSTICO DE GUSANOS MACROSCÓPICOS Y EXÁMEN MICROSCÓPICO POR CONCENTRACIÓN DE TRES MUESTRAS SEPARADAS MÉTODO PAFS) (PROC. AUT.) $ $ - $ B.2. SEROLOGICOS (DETERMINACIÓN DE ANTÍGENOS Y ANTICUERPOS) 3661 ELISA INDIRECTA (CHAGAS, HIDATIDOSIS, TOXOCARIASIS Y OTRAS), C/U $ 8.98 $ - $ 8.98 C. VIRUS C.1 CULTIVOS 3668 AISLAMIENTO DE VIRUS (ADENOVIRUS, CITOMEGALOVIRUS, COXSAKIE, HERPES, INFLUENZA, POLIO, SARAMPIÓN Y OTROS), C/U $ $ - $ C.2 SEROLOGIA (DETERMINACIÓN DE ANTÍGENOS O ANTICUERPOS) ANTICUERPOS VIRALES, DETERM. DE (ADENOVIRUS, CITOMEGALOVIRUS, 3669 HERPES SIMPLE, RUBÉOLA, INFLUENZA A Y B; VIRUS VARICELA-ZOSTER; VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO; PARAINFLUENZA 1, 2 Y 3; EPSTEIN BARR Y OTROS), C/U $ $ - $ ANTICUERPOS VIRALES, DETERM. DE H.I.V. $ 8.4 $ - $ ANTÍGENOS VIRALES DETERM. DE (ADENOVIRUS, CITOMEGALOVIRUS, HERPES SIMPLE, RUBÉOLA, INFLUENZA Y OTROS), (POR CUALQUIER TÉCNICA EJ: INMUNOFLUORESCENCIA), C/U $ 7.62 $ - $ ANTÍGENOS VIRALES DETERM. DE ROTAVIRUS, POR CUALQUIER TÉCNICA $ 7.62 $ - $ ANTÍGENOS VIRALES DETERM. DE VIRUS SINCICIAL, POR CUALQUIER TÉCNICA $ $ - $ VIRUS HEPATITIS A, ANTICORE $ 8.98 $ - $ VIRUS HEPATITIS A, ANTICUERPOS IGM DEL $ $ - $ VIRUS HEPATITIS B, ANTICUERPO DEL ANTÍGENO E DEL $ $ - $ VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE TOTAL DEL (ANTI HBC TOTAL) $ $ - $ VIRUS HEPATITIS B, ANTÍGENO DE SUPERFICIE O ANTÍGENO AUSTRALIANO. $ $ - $ VIRUS HEPATITIS B, ANTÍGENO E DEL (HBEAG) $ $ - $ VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE IGM DEL (ANTI HBC IGM) $ $ - $ VIRUS HEPATITIS C, ANTICUERPOS DE (ANTI HCV) $ $ - $ ESTEATOCRITO ACIDO $ $ - $ CD-4 + CARGA VIRAL $ 3. $ - $ DETECC. TOXINA COSTRIDIUM DIFICILE $ 69.6 $ - $ 69.6 TOMA DE MUESTRAS (INCLUYE PROCEDIMIENTO Y EL MATERIAL) DE SANGRE 379 ARTERIAL EN ADULTOS $ $ - $ ARTERIAL EN NIÑOS Y LACTANTES $ $ - $ VENOSA EN ADULTOS $ 1.24 $ - $ VENOSA EN NIÑOS Y LACTANTES $ $ - $ CON TÉCNICA ASÉPTICA PARA HEMOCULTIVO, C/U $ $ - $ CAPILAR ( ADULTOS, NIÑOS Y LACTANTES ) $ 978 $ - $ 978 DE ORINA, EXUDADOS Y LIQUIDOS DE CAVIDADES SEROSAS 3716 PUNCIÓN TRAQUEAL $ $ - $ PUNCIÓN VESICAL EN RECIÉN NACIDOS $ $ - $ PUNCIÓN MEDULAR ÓSEA $ $ - $ ASPIRADOS NASOFARÍNGEO (ADULTO O NIÑO) $ $ - $ DE JUGOS DIGESTIVOS 3719 DUODENAL Y/O BILIS $ $ - $ Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 7 de 57

8 372 GÁSTRICO PARA BACILO DE KOCH O SIMILARES (1 MUESTRA) $ $ - $ GÁSTRICO FRACCIONADO (TEST HISTAMINA;INSULINA) $ $ - $ PANCREÁTICO $ $ - $ VIII.- EXAMENES DE DEPOSICIONES, EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LIQUIDOS A. DEPOSICIONES 381 AZÚCARES REDUCTORES (BENEDICT-FEHLING O SIMILAR) $ $ - $ GRASAS NEUTRAS (SUDÁN III) $ 978 $ - $ 978 HEMORRAGIAS OCULTAS, (BENCIDINA, GUAYACO O TEST DE WEBER Y 384 SIMILARES), CUALQUIER MÉTODO, C/MUESTRA $ $ - $ LEUCOCITOS FECALES $ $ - $ PH $ 978 $ - $ UROBILINÓGENO CUANTITATIVO $ $ - $ B. EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LIQUIDOS (AMNIÓTICO, ARTICULAR, ASCÍTICO, BRONQUIAL, DIGESTIVO, GINECOLÓGICO, L.C.R., NASAL, PERICÁRDICO, PLEURAL, SEMINAL U OTROS ). B.1 EXAMENES GENERALES 389 CÉLULAS NEOPLÁSICAS EN FLUÍDOS BIOLÓGICOS $ $ - $ CITOLÓGICO C/S TINCIÓN (INCLUYE EXAMEN AL FRESCO, RECUENTO CELULAR Y CITOLÓGICO PORCENTUAL) $ $ - $ DIRECTO AL FRESCO C/S TINCIÓN, (INCLUYE TRICHOMONAS) $ $ - $ ELECTRÓLITOS (SODIO, POTASIO, CLORO), C/U $ $ - $ EOSINÓFILOS, RECUENTO DE $ $ - $ FÍSICO-QUÍMICO (INCLUYE ASPECTO, COLOR, PH, GLUCOSA, PROTEÍNA, 3814 PANDY Y FILANCIA) $ $ - $ GLUCOSA EN EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LÍQUIDOS $ 978 $ - $ PH, (PROC. AUT.) $ 978 $ - $ PROTEÍNAS TOTALES O ALBÚMINA (PROC. AUT.) C/U $ $ - $ PROTEÍNAS, ELECTROFORESIS DE (INCLUYE PROTEÍNAS TOTALES) $ 9.36 $ - $ 9.36 B.2 EXAMENES ESPECIALES B.2.1. L.C.R. 382 BANDAS OLIGOCLONALES (INCLUYE ELECTROFORESIS DE L.C.R., SUERO E INMUNOFIJACIÓN) $ $ - $ B.2.2. LIQUIDO ARTICULAR 3823 ESTUDIO DE CRISTALES (CON LUZ POLARIZADA) $ $ - $ B.2.3. LIQUIDOS GASTROINTESTINALES B) JUGO PANCREATICO 3826 VOLUMEN, ANHÍDRIDO CARBÓNICO, AMILASA Y LIPASA. $ 8.88 $ - $ B.2.4. LIQUIDO SEMINAL ESPERMIOGRAMA (FÍSICO Y MICROSCÓPICO, CON O SIN OBSERVACIÓN HASTA 24 HORAS). $ $ - $ B.2.5. LIQUIDO AMNIOTICO 3833 CÉLULAS ANARANJADAS (PROC. AUT.) $ 978 $ - $ CONTAMINANTES (MECONIO Y SANGRE)(PROC. AUT.) $ $ - $ CREATININA (PROC. AUT.) $ $ - $ MADUREZ FETAL COMPLETA (FÍSICO; CÉLULAS ANARANJADAS, BILIRRUBINA, TEST DE CLEMENTS, CREATININA, CONTAMINANTES) $ 8.88 $ - $ TEST DE CLEMENTS (PROC. AUT.) $ $ - $ Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 8 de 57

9 B.2.6. CERVICO UTERINO VAGINAL 3844 FLUJO VAGINAL O SECRECIÓN URETRAL, ESTUDIO DE (INCLUYE TOMA DE MUESTRA Y CÓDIGOS 3-6-4, 3-6-5, 3-6-8, Y ) $ $ - $ LCR ( ) $ 15. $ - $ 15. IX.- EXAMENES ORINA 394 ACIDO ÚRICO O UREA EN ORINA (CUANTITATIVO) $ $ - $ ACIDO 5 HIDROXIINDOLACÉTICO CUANTITATIVO $ 7.42 $ - $ AMILASA CUANTITATIVA EN ORINA $ 3.94 $ - $ AMINOÁCIDOS EN ORINA (CUALITATIVO)(EXCEPTO FENILALANINA, PKU) $ $ - $ CALCIO CUANTITATIVO EN ORINA $ $ - $ CÁLCULO URINARIO (EXAMEN FÍSICO Y QUÍMICO) $ 6.16 $ - $ CREATININA CUANTITATIVA EN ORINA $ $ - $ CUERPOS CETÓNICOS $ $ - $ ELECTRÓLITOS (SODIO, POTASIO, CLORO) C/U, EN ORINA $ $ - $ MICROALBUMINURIA CUANTITATIVA $ $ - $ EMBARAZO, DETECCIÓN DE (CUALQUIER TÉCNICA) $ 3.76 $ - $ FENILQUETONURIA (PKU), CUANTITATIVO $ $ - $ FÓSFORO CUANTITATIVO EN ORINA $ $ - $ GLUCOSA (CUANTITATIVO), EN ORINA $ $ - $ HEMOSIDERINA $ 1.66 $ - $ HIDROXIPROLINA EN ORINA $ $ - $ MELANOGENURIA (TEST DE CLORURO FÉRRICO) $ 2.72 $ - $ MUCOPOLISACÁRIDOS $ 8.88 $ - $ NITRÓGENO UREICO O UREA EN ORINA (CUANTITATIVO) $ $ - $ NUCLEÓTIDOS CÍCLICOS (CAMP, CGM, U OTROS) C/U $ $ - $ ORINA COMPLETA, (INCLUYE CÓD Y ) $ $ - $ ORINA, FÍSICO-QUÍMICO ( ASPECTO, COLOR, DENSIDAD, PH, PROTEÍNAS, GLUCOSA, CUERPOS CETÓNICOS, UROBILINÓGENO, BILIRRUBINA, 3923 HEMOGLOBINA Y NITRITOS) TODOS O CADA UNO DE LOS PARÁMETROS (PROC. AUT.) $ $ - $ ORINA, SEDIMENTO (PROC. AUT.) $ $ - $ PROTEÍNA (CUANTITATIVA), EN ORINA $ $ - $ UROBILINÓGENO (CUANTITATIVO) $ $ - $ SCREENING DE DROGAS $ 6. $ - $ REACCIÓN CUTÁNEA 16 ALERGENOS POR ESCARIFICACIÓN (INCLUYE EL VALOR DE LOS ANTÍGENOS). $ 8.86 $ 8.86 GRUPO : 4 IMAGENOLOGIA SALVO QUE SE ESPECIFIQUE LO CONTRARIO, LOS VALORES ANOTADOS NO INCLUYEN : MEDICAMENTOS, INYECCIONES, ENEMAS DE LIMPIEZA NI MEDIOS DE CONTRASTE, CON EXCEPCIÓN DEL BARIO. I.- EXAMENES RADIOLOGICOS. A.- EXAMENES RADIOLOGICOS SIMPLES 411 SIALOGRAFÍA (4 EXP.) $ $ - $ CUELLO PARTES BLANDAS; LARINGE LATERAL; CAVUM RINOFARÍNGEO (RINOFARINX). C/U.(1 EXP.) $ $ - $ TORAX TÓRAX, PROYECCIÓN COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN (OBLICUAS, SELECTIVAS U OTRAS), C/U (1 EXP.) $ $ - $ ESTUDIO RADIOLÓGICO DE CORAZÓN (INCLUYE FLUOROSCOPIA, TELERRADIOGRAFÍAS FRONTAL Y LATERAL CON ESOFAGOGRAMA) $ $ - $ TÓRAX, RADIOGRAFÍA CON EQUIPO MÓVIL FUERA DEL DEPARTAMENTO DE RAYOS, CADA PROYECCIÓN (1 O MÁS EXP.) $ $ - $ TÓRAX SIMPLE (FRONTAL O LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPÍA) (1 PROY.) ( 1 EXP. PANORÁMICA). $ $ - $ TÓRAX (FRONTAL Y LATERAL) (INCLUYE FLUOROSCOPÍA) (2 PROY. PANORÁMICAS) ( 2 EXP.) $ $ - $ GLANDULAS MAMARIAS Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 9 de 57

10 411 MAMOGRAFÍA BILATERAL (4 EXP.) $ $ - $ MAMOGRAFÍA UNILATERAL (2 EXP.) $ $ - $ PROYECCIÓN COMPLEMENTARIA DE MAMAS (AXILAR U OTRAS), C/U $ 7.32 $ - $ MARCACIÓN PREOPERATORIA DE LESIONES DE LA MAMA (4 EXP.) $ $ - $ RADIOGRAFÍA DE MAMA, PIEZA OPERATORIA (1 EXP.) $ $ - $ ABDOMEN ABDOMEN SIMPLE (1 PROYECCIÓN) (1 EXP.) ( CON EQUIPO ESTÁTICO O MÓVIL) $ $ - $ ABDOMEN SIMPLE, PROYECCIÓN COMPLEMENTARIA EN EL MISMO EXAMEN (1 EXP.) $ $ - $ APARATO DIGESTIVO 4115 COLANGIOGRAFÍA INTRA O POSTOPERATORIA (POR SONDA T, O SIMILAR) $ $ - $ ENEMA BARITADA DEL COLON (INCLUYE LLENE Y CONTROL 4118 POSTVACIAMIENTO; 8-1 EXP.) $ $ - $ ENEMA BARITADA DEL COLON O INTESTINO DELGADO, DOBLE CONTRASTE ( 12 EXP.) $ $ - $ ESÓFAGO SIMPLE (INCLUYE PESQUISA DE CUERPO EXTRAÑO) (PROC.AUT.) (6 EXP.) $ $ - $ ESÓFAGO, ESTÓMAGO Y DUODENO, DOBLE CONTRASTE (15 EXP.) $ $ - $ ESTUDIO DE DEGLUCIÓN FARÍNGEA ( 6 EXP.) $ $ - $ ESTUDIO INTESTINO DELGADO (6 EXP.) $ $ - $ ESÓFAGO, ESTÓMAGO Y DUODENO, SIMPLE EN NIÑOS (8 EXP.) $ $ - $ APARATO UROGENITAL 4127 PIELOGRAFÍA DE ELIMINACIÓN O DESCENDENTE: INCLUYE RENAL Y VESICAL SIMPLES PREVIAS, 3 PLACAS POST INYECCIÓN DE MEDIO DE CONTRASTE, CONTROLES DE PIE Y CISTOGRAFÍA PRE Y POST MICCIONAL. (7 A 9 EXP.) $ $ - $ RENAL SIMPLE (PROC. AUT.) (1 EXP.) $ $ - $ VESICAL SIMPLE O PERIVESICAL (PROC. AUT.) (1 EXP.) $ $ - $ CRANEO 413 AGUJEROS ÓPTICOS, AMBOS LADOS (2 PROY.) (2 EXP.) $ $ - $ CAVIDADES PERINASALES, ÓRBITAS, ARTICULACIONES 4131 TEMPOROMANDIBULARES, HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ, MALAR, MAXILAR, ARCOCIGOMÁTICO, CARA, CADA UNA (2 EXP.) $ $ - $ CRÁNEO FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) $ $ - $ CRÁNEO, CADA PROYECCIÓN ESPECIAL: AXIAL, BASE, TOWNE, TANGENCIAL, ETC. (1 EXP.) $ $ - $ GLOBO OCULAR, ESTUDIO DE CUERPO EXTRAÑO (4 EXP.) $ $ - $ OÍDO, UNO O AMBOS (2-4 PROY.) (2-4 EXP.) $ 2.4 $ - $ SILLA TURCA FRONTAL Y LATERAL (2 EXP.) $ 18.6 $ - $ 18.6 COLUMNA VERTEBRAL 4142 COLUMNA CERVICAL O ATLAS-AXIS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.) $ $ - $ COLUMNA CERVICAL (FRONTAL, LATERAL Y OBLICUAS) (4 PROY.) (4 EXP.) $ $ - $ COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL ADICIONAL (2 EXP.) $ $ - $ COLUMNA DORSAL O DORSOLUMBAR LOCALIZADA,PARRILLA COSTAL 4145 ADULTOS (FRONTAL Y LATERAL) (2 EXP.). $ $ - $ COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA (AMBAS INCLUYEN QUINTO ESPACIO) (3-4 EXP.) $ $ - $ COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA FUNCIONAL (2 EXP.) $ $ - $ COLUMNA LUMBAR O LUMBOSACRA, OBLICUAS ADICIONALES (2 EXP.) $ $ - $ COLUMNA TOTAL O DORSOLUMBAR, PANORÁMICA CON FOLIO GRADUADO (1 PROY.) (1 EXP.) $ $ - $ PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL,C/U (1 EXP.). $ $ - $ PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL DE RN, LACTANTE O NIÑO MENOR DE 6 AÑOS, C/U (1 EXP.) $ $ - $ PELVIS, CADERA O COXOFEMORAL, PROYECCIONES ESPECIALES; (ROTACIÓN 4152 INTERNA, ABDUCCIÓN, LATERAL, LAWENSTEIN U OTRAS) C/U (1 EXP.) $ $ - $ SACROCOXIS O ARTICULACIONES SACROILÍACAS, C/U (2-3 EXP.) $ $ - $ Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 1 de 57

11 EXTREMIDADES BRAZO, ANTEBRAZO, CODO, MUÑECA, MANO, DEDOS, PIE O SIMILAR 4154 (FRONTAL Y LATERAL) C/U. (2 EXP.) $ $ - $ CLAVÍCULA (2 EXP.) $ $ - $ EDAD ÓSEA : CARPO Y MANO (1 EXP.) $ $ - $ EDAD ÓSEA : RODILLA (FRONTAL) (1 EXP.) $ $ - $ ESTUDIO DE ESCAFOIDES $ $ - $ ESTUDIO MUÑECA O TOBILLO (FRONT.,LATERAL Y OBLICUAS; 4 EXP.) $ $ - $ HOMBRO, FÉMUR, RODILLA, PIERNA, COSTILLA O ESTERNÓN ( FRONTAL Y LATERAL; 2 EXP.), C/U $ $ - $ PROYECCIONES ESPECIALES OBLICUAS U OTRAS EN HOMBRO, BRAZO, CODO, RODILLA, RÓTULAS, SESAMOÍDEOS, AXIAL DE AMBAS RÓTULAS O SIMILARES, C/U $ $ - $ TÚNEL INTERCONDÍLEO O RADIO-CARPIANO $ $ - $ PROCEDIMIENTO FLUOROSCOPICO DE APOYO: APOYO FLUOROSCÓPICO A PROCEDIMIENTOS OPERATORIOS MEDIA COMPLEJIDAD (sug. ERCP) $ 73.9 $ - $ 73.9 APOYO FLUOROSCÓPICO A PROCEDIMIENTOS OPERATORIOS ALTA COMPLEJIDAD (CIR. COLUMNA) $ $ - $ B.- EXAMENES RADIOLOGICOS COMPLEJOS EN CIERTOS EXÁMENES COMPLEJOS, EN COLABORACIÓN CON OTROS, CUYOS CÓDIGOS Y HONORARIOS SE INCLUYEN EN LOS PROCEDIMIENTOS DE CADA ESPECIALIDAD; SI UN MISMO MÉDICO EFECTÚA EL EXAMEN RADIOLÓGICO Y SU PROCEDIMIENTO CORRESPONDIENTE, COBRARÁ AMBOS CÓDIGOS ABDOMEN 428 COLANGIOPANCREATOGRAFÍA ENDOSCÓPICA (A.C ; 5-7 EXP) $ $ - $ FISTULOGRAFÍA (A.C ) (3 EXP.) $ $ - $ APARATO UROGENITAL 4211 HISTEROSALPINGOGRAFÍA (A.C ) (4 EXP.; INCLUYE PRUEBA DE COTTE TARDÍA) $ $ - $ PIELOGRAFÍA ASCENDENTE (A.C ) (3 EXP.) $ $ - $ URETRO Y/O CISTOURETROGRAFÍA MICCIONAL RETRÓGRADA (A.C ) ( 5 EXP.) $ $ - $ CARDIOVASCULARES 4219 ANGIOGRAFÍA SELECTIVA DE CARÓTIDA EXTERNA O INTERNA (A.C ) $ $ - $ ANGIOGRAFÍA SELECTIVA MEDULAR (A.C ) $ $ - $ ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL CORONARIA. PROCEDIMIENTO RADIOLÓGICO. (A.C ) $ $ - $ ANGIOPLASTIA INTRALUMINAL PERIFÉRICA. PROCEDIMIENTO RADIOLÓGICO. (A.C ) $ $ - $ AORTOGRAFÍA CON AOT O CINEANGIOGRAFÍA (A.C ) $ $ - $ ARTERIOGRAFÍA DE CADA EXTREMIDAD, (A.C ) $ $ - $ ARTERIOGRAFÍA SELECTIVA CON AOT O CINEANGIOGRAFÍA (PULMONAR, RENAL, TRONCO CELÍACO O SIMILAR) C/U. (A.C ) $ $ - $ ARTERIOGRAFÍA CARÓTIDA VERTEBRAL POR CATETERIZACIÓN (DE LA 4229 SUBCLAVIA AXILAR, HUMERAL O FEMORAL) (A.C ) $ $ - $ CINECORONARIOGRAFÍA (A.C ) $ $ - $ EMBOLIZACIÓN O BALONIZACIÓN (A.C. DE LA ANGIOGRAFÍA 4231 CORRESPONDIENTE) (INCLUYE CONTROL RADIOLÓGICO INMEDIATO) $ $ - $ Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 11 de 57

12 INSTALACIÓN DE CATÉTER O SONDA INTRACARDÍACA, CONTROL POR RADIÓLOGO DE (A.C , , O , SEGÚN CORRESPONDA) $ $ - $ VENTRICULOGRAFÍA DERECHA Y/O IZQUIERDA (A.C , Ó Ó Ó Ó , SEGÚN CORRESPONDA) $ $ - $ FLEBOGRAFIAS 4235 CAVOGRAFÍA (A.C ) $ $ - $ FLEBOGRAFÍA EXTREMIDAD INFERIOR O SUPERIOR, UN LADO (A.C ) CADA EXTREMIDAD. $ $ - $ FLEBOGRAFÍA ORBITARIA O YUGULAR (A.C , O SEGÚN CORRESPONDA), C/U $ $ - $ FLEBOGRAFÍA SELECTIVA (SUPRARRENAL Y SIMILARES) (A.C ) $ $ - $ MIELOGRAFIAS 425 MIELOGRAFÍA POR PUNCIÓN LUMBAR CON CONTRASTE HIDROSOLUBLE (A.C ) $ $ - $ II.- TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC) (LOS VALORES DE LAS PRESTACIONES NO INCLUYEN EL MEDIO DE CONTRASTE) 431 CEREBRO (3 CORTES 8-1 MM.) $ $ - $ SILLA TURCA E HIPÓFISIS (2 CORTES 2 MM) $ $ - $ ANGULO PONTO CEREBELOSO (4 CORTES 2MM.) $ $ - $ CORTES CORONALES COMPLEMENTARIOS (1 CORTES 2, 4 Y 8 MM.) $ $ - $ TEMPORAL-OÍDO (INCLUYE CORONALES) (4 CORTES 2MM.) $ $ - $ ORBITAS MAXILOFACIAL (INCLUYE CORONALES) (4 CORTES 2-4 MM.) $ $ - $ COLUMNA CERVICAL (4 ESPACIOS - 5 VÉRTEBRAS ) (4 CORTES 2MM.) $ $ - $ COLUMNA DORSAL O LUMBAR (3 ESPACIOS - 4 VÉRTEBRAS ) (3 CORTES 2-4MM.) $ $ - $ CADA ESPACIO ADICIONAL (1 CORTES 2-4 MM.) $ $ - $ CUELLO, PARTES BLANDAS (3 CORTES, 4-8 MM.) $ $ - $ TÓRAX TOTAL (3 CORTES 8-1 MM.) $ $ - $ ABDOMEN (HÍGADO, VÍAS Y VESÍCULA BILIAR, PÁNCREAS, BAZO, 4314 SUPRARRENALES Y RIÑONES) (4 CORTES 8-1 MM.) $ $ - $ PELVIS (28 CORTES, 8-1 MM.) $ $ - $ EXTREMIDADES, ESTUDIO LOCALIZADO (3 CORTES 2-4 MM.) $ $ - $ ANGIOTAC DE CEREBRO $ $ - $ ANGIOTAC DE TORAX $ $ - $ ANGIOTAC DE ABDOMEN $ $ - $ III.- ULTRASONOGRAFIA (MÍNIMO 6 IMÁGENES DIFERENTES PARA ECOTOMOGRAFÍAS) A.- EQUIPOS SIMPLES 442 ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA $ 2.64 $ - $ 2.64 B.- EQUIPOS DE MEDIANA A ALTA RESOLUCION 443 ECOTOMOGRAFÍA ABDOMINAL (INCLUYE HÍGADO, VÍA BILIAR, VESÍCULA, PÁNCREAS, RIÑONES, BAZO, RETROPERITONEO Y GRANDES VASOS) $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA COMO APOYO A CIRUGÍA, O A PROCEDIMIENTO (DE TÓRAX, MUSCULAR, PARTES BLANDAS, ETC.) $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA TRANSVAGINAL O TRANSRECTAL $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA GINECOLÓGICA, PELVIANA FEMENINA U OBSTETRICA CON ESTUDIO FETAL $ 2.98 $ - $ 2.98 ECOTOMOGRAFÍA TRANSVAGINAL PARA SEGUIMIENTO DE OVULACIÓN, 447 PROC. COMPLETO (6-8 SESIONES ) $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA PARA SEGUIMIENTO DE OVULACIÓN, PROCEDIMIENTO COMPLETO (6 A 8 SESIONES) $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA PÉLVICA MASCULINA (INCLUYE VEJIGA Y PRÓSTATA) $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA RENAL (BILATERAL), O DE BAZO $ $ - $ Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 12 de 57

13 C.- EQUIPOS DE ALTA RESOLUCION ECOTOMOGRAFÍA CEREBRAL (R.N. O LACTANTE) $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA MAMARIA BILATERAL $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA OCULAR BIDIMENSIONAL, UNO O AMBOS OJOS. $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA TESTICULAR (UNO O AMBOS) $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA TIROIDEA $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA VASCULAR PERIFÉRICA, ARTICULAR O DE PARTES BLANDAS $ $ - $ D.- EQUIPOS CON DOPPLER ECOTOMOGRAFÍA VASCULAR (ARTERIAL Y VENOSA) PERIFÉRICA (BILATERAL) $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA CAROTIDEA BILATERAL $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA TRANCRANEAL $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA ABDOMINAL O DE VASOS TESTICULARES $ $ - $ ECOTOMOGRAFÍA DOPLLER DE VASOS PLACENTARIOS $ $ - $ IV.- RESONANCIA MAGNÉTICA (INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE) 451 CRÁNEO-CEREBRO $ $ - $ SILLA TURCA $ $ - $ ORBITAS $ $ - $ ARTICULACIONES TÉMPORO MAXILAR $ $ - $ COLUMNA CERVICAL $ $ - $ COLUMNA DORSAL $ $ - $ COLUMNA LUMBAR $ $ - $ ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA $ $ - $ TORAX $ $ - $ ABDOMEN TOTAL $ $ - $ PELVIS $ $ - $ ABDOMEN+PELVIS $ $ - $ Rodilla: estudio por resonancia $ $ - $ Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa $ $ - $ Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa $ $ - $ Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar $ $ - $ COLANGIORESONANCIA $ $ - $ GRUPO : 5 MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA II.- RADIOTERAPIA La unidad rad se considera como tal o su equivalente biológico (Gray * o similar) según sea la técnica empleada. Para todos los casos, los valores corresponden a la planificación, simulación y tratamiento integral, el cual incluye la substancia radioactiva, la irradiación en una o más zonas anatómicas, en sesiones continuas, diarias o semanales según corresponda. Incluyen, además, el control clínico y el tratamiento de las complicaciones derivadas de las irradiaciones, hasta 2 días después de finalizadas éstas. RADIOTERAPIA CON ACELERADOR LINEAL DE ELECTRONES 541 Radioterapia, cáncer de esófago pre o postoperatorio $ $ - $ Radioterapia, cáncer de esófago sin intervención quir. $ $ - $ Radioterapia, cáncer de mama sin intervención quir. $ $ - $ Radioterapia, cáncer de mama, trat. Postoperatorio (tumorectomía; 544 mastectomía parcial, total o radical) $ $ - $ Radioterapia, cáncer de órganos de abdomen y/o pelvis, excepto útero $ $ - $ Radioterapia, cáncer de órganos de cabeza y/o cuello $ $ - $ Radioterapia, cáncer de piel $ $ - $ Radioterapia, cáncer de pulmón o esófago torácico $ $ - $ Radioterapia, cáncer de testículo $ $ - $ Radioterapia, cáncer uterino (cuello y/o endometrio) $ $ - $ Radioterapia, Leucemia tratamiento de $ $ - $ Radioterapia, linfoma maligno irradiación ganglionar total $ $ - $ Radioterapia, linfomas malignos, trat. parcial. $ $ - $ Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 13 de 57

14 5414 Radioterapia, paliativo en cáncer metastásico (cualquier localización) (mínimo 2.5 rads. en cada zona anatómica simultánea) $ $ - $ Radioterapia, sarcoma óseo o de partes blandas $ $ - $ Radioterapia, tumores del sistema nervioso central $ $ - $ Radioterapia, tumores del sistema nervioso periférico $ $ - $ Radioterapia, tumores benignos (queliodes de piel) $ $ - $ QUIMIOTERAPIA 571 ADMINISTRACION QUIMIOTERAPIA CORTA DURACION (Durac. a 2:3 hrs.) $ $ - $ ADMINISTRACION QUIMIOTERAPIA MEDIANA DURACION (Durac. 2:31 a 4:3 hrs.) $ $ - $ ADMINISTRACION QUIMIOTERAPIA LARGA DURACION (Durac. 4:31 a 6: hrs.) $ $ - $ ADMINISTRACION QUIMIOTERAPIA MAXIMA DURACION (Durac. 6 a mas hrs.) $ $ - $ GRUPO : 6 KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS 611 EVALUACIÓN KINESIOLÓGICA: MUSCULAR, ARTICULAR, POSTURAL, NEUROLÓGICA Y FUNCIONAL (MÁXIMO 2 POR TRATAMIENTO) $ 4.88 $ - $ * EXAMEN DE LA FUNCIÓN MUSCULAR, C/DINAMÓMETROS O SIMILARES $ 7.93 $ - $ 7.93 II.-PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS (SÓLO PUEDEN UTILIZARSE HASTA 3 PROCEDIMIENTOS DE C/U DE LAS PRESTACIONES SIGUIENTES POR PACIENTE. SI SE NECESITAN MÁS, DEBERÁN FUNDAMENTARSE POR EL MÉDICO TRATANTE) A.- FISIOTERAPIA A.1.TERAPIA CALORICA SUPERFICIAL 615 * RADIACIÓN INFRARROJA, HORNO, BAÑO PARAFINA, COMPRESAS HÚMEDAS, C/U (PROC.AUT.) $ 1.96 $ - $ 1.96 A.2.TERAPIA CALORICA PROFUNDA 619 * ONDA CORTA (ULTRATERMIA), MICROONDAS, C/U (PROC.AUT.) $ 4.54 $ - $ * ULTRASONIDO (PROC.AUT.) $ 4.52 $ - $ 4.52 A.3.ELECTROTERAPIA 6112 * ANALGESIA TRANSCUTÁNEA (TENS) (PROC.AUT.) $ 2.52 $ - $ * ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA (INTERFERENCIAL, DIADINÁMICAS, EXPONENCIALES, GALVÁNICA, FARADICA, ULTRAEXCITANTE) (PROC.AUT.) $ 4.54 $ - $ 4.54 A.4 MECANOTERAPIA 6127 * TRACCIÓN CERVICAL Y/O LUMBAR (MECÁNICA O MANUAL) (PROC.AUT.) $ $ - $ B.- KINESITERAPIA 6129 ATENCIÓN KINESIOLÓGICA INTEGRAL $ $ - $ * EJERCICIOS RESPIRATORIOS Y PROCEDIMIENTOS DE KINESITERÁPIA TORÁCICA (VENTILACIÓN PULMONAR LOCALIZADA, ESTIMULACIÓN DE LA TOS, BLOQUEOS TORÁCICOS, VIBRACIONES, PERCUSIONES Y TAPOTEOS) 6117 (PROC.AUT.) $ $ - $ * ENTRENAMIENTO CARDIORESPIRATORIO (SESIONES INDIVIDUALES, MÍNIMO 3 MINUTOS) (PROC.AUT.) $ $ - $ * ENTRENAMIENTO ERGOMÉTRICO CON TREADMILL O CICLOERGÓMETRO (PROC.AUT.) $ $ - $ * ENTRENAMIENTO ORTÉSICO DE GRAN INCAPACITADO (PROC.AUT.) $ $ - $ * ENTRENAMIENTO PROTÉSICO EXTREMIDADES (PROC.AUT.) $ 4.54 $ - $ 4.54 Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 14 de 57

15 * MANIPULACIÓN OSTEOPÁTICA (LIBERACIÓN ARTICULAR, MANIPULACIÓN 6121 VERTEBRAL) (PROC.AUT.) $ $ - $ * MASOTERAPIA, POR SESIÓN (PROC.AUT.) $ $ - $ * ORIENTACIÓN Y ENTRENAMIENTO DE CIEGOS (REEDUCACIÓN POSTURAL, ENTRENAMIENTO VICARIANTE, DESPLAZAMIENTO) (PROC.AUT.) $ 7.93 $ - $ 7.93 * REEDUCACIÓN MOTRIZ (EJERCICIOS TERAPÉUTICOS PARA RECUPERACIÓN MUSCULAR, CAPACIDAD DE TRABAJO, COORDINACIÓN, GIMNASIA 6124 ORTOPÉDICA, REEDUCACIÓN FUNCIONAL, DE MARCHA) (INDIVIDUAL Y POR SESIÓN, MÍNIMO 3 MINUTOS) (PROC.AUT.) $ $ - $ * TÉCNICAS DE FACILITACIÓN, TÉCNICAS DE INHIBICIÓN (KABAT Y/O BOBATH) (PROC.AUT.) $ $ - $ * TÉCNICAS DE RELAJACIÓN (ENTRENAMIENTO AUTÓGENO SCHULTZ JACOBSON O SIMILAR) (PROC.AUT.) $ 7.28 $ - $ * DRENAJES POSTURALES BRONQUIALES (PROC.AUT.) $ 2.72 $ - $ 2.72 ATENCIÓN KINESIOLÓGICA INTEGRAL, AL ENFERMO HOSP. EN UTI O 6131 INTERMEDIO (MÁX. 1 DIARIA) $ $ - $ * TODAS ESTAS PRESTACIONES PUEDEN SER EJECUTADAS Y COBRADAS POR KINESIÓLOGOS, POR PRESCRIPCIÓN ESCRITA DE UN MÉDICO CIRUJANO. GRUPO : 7 MEDICINA TRANSFUSIONAL TRANSFUSIÓN DE HEMOCOMPONENTES. COBRO DE ACTO TRANSFUSIONAL POR CADA 4 UNIDADES DE GLÓBULOS ROJOS O PLASMA, Y POR CADA 6 UNIDADES DE CRIOPRECIPITADOS O PLAQUETAS. INCLUYE EL TRATAMIENTO DE LAS COMPLICACIONES MEDICAS INMEDIATAS. NO INCLUYE PREPARACIÓN DE H PREPARACIÓN DE HEMOCOMPONENTES PREPARACIÓN DE GLÓBULOS ROJOS, PLASMA, PLAQUETAS O CRIOPRECIPITADOS (INCLUYE ENTREVISTA, SELECCIÓN DEL DONANTE Y LA PREPARACIÓN DEL RESPECTIVO HEMOCOMPONENTE) $ 42. $ - $ 42. OBTENCIÓN Y PREPARACIÓN AUTOMATIZADA DE PLAQUETAS EN DONANTE ÚNICO, CON MÁQUINA SEPARADORA CELULAR (PROC. COMPLETO) $ $ - $ ESTUDIOS PREVIOS A TRANSFUSIÓN POR TIPO DE HEMOCOMPONENTE SET DE EXÁMENES POR UNIDAD DE GLÓBULOS ROJOS TRANSFUNDIDA (INCLUYE CLASIFICACIÓN ABO Y RHO, VDRL, HIV, VIRUS HEPATITIS B ANTÍGENO DE SUPERFICIE, ANTICUERPOS DE HEPATITIS C, HTLV - I Y II, CHAGAS, PRUEBA DE COMPATIBILIDAD ERITROCITARIA) $ 15. $ - $ 15. SET DE EXÁMENES POR UNIDAD TRANSFUNDIDA DE PLASMA O DE PLAQUETAS O DE CRIOPRECIPITADOS, C/U (INCLUYE CLASIFICACIÓN ABO Y RHO, VDRL, HIV, VIRUS HEPATITIS B ANTÍGENO DE SUPERFICIE, ANTICUERPOS DE HEPATITIS C, HTLV - I Y II, CHAGAS) $ $ - $ PRUEBA DE COMPATIBILIDAD POR UNIDAD DE GLOBULOS ROJOS (PROC.AUT.) $ $ - $ PROCEDIMIENTOS TRANSFUSIONALES TRANSFUSIÓN EN ADULTO (ATENCIÓN AMBULATORIA, ATENCIÓN CERRADA SIEMPRE QUE LA ADMINISTRACIÓN SEA CONTROLADA POR PROFESIONAL ESPECIALISTA, TECNÓLOGO MÉDICO O MÉDICO RESPONSABLE) $ $ - $ TRANSFUSIÓN EN NIÑO (ATENCIÓN AMBULATORIA, ATENCIÓN CERRADA SIEMPRE QUE LA ADMINISTRACIÓN SEA CONTROLADA POR PROFESIONAL ESPECIALISTA, TECNÓLOGO MÉDICO O MÉDICO RESPONSABLE) $ $ - $ TRANSFUSIÓN EN ADULTO O NIÑO EN PABELLÓN (CON ASISTENCIA PERMANENTE DEL MÉDICO O TECNÓLOGO MÉDICO RESPONSABLE) (NO CORRESPONDE SU COBRO CUANDO SEA CONTROLADA POR MÉDICO ANESTESISTA, POR ESTAR INCLUIDA EN EL VALOR DE SUS HONORARIOS) $ $ - $ Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 15 de 57

16 AUTOTRANSFUSIÓN-PREDEPÓSITO (INCLUYE PROC. COMPLETO, ADEMÁS DE LOS EXÁMENES PREVIOS) (CORRESPONDE COBRO DE UNA PRESTACIÓN PARA EXTRACCIÓN DE 2 A 4 UNIDADES DE SANGRE O HEMOCOMPONENTES) $ $ - $ SANGRÍA (CONSIDERA EL COBRO DE UNA PRESTACIÓN POR CADA UNIDAD DE SANGRE EXTRAÍDA) $ $ - $ PREPARACION DE HEMODERIVADOS (SIN ASISTENCIA DE PROFESIONAL) $ 41. $ - $ 41. PAQUETIZACIÓN DE UNIDADES DE HEMODERIVADOS 731 CRIOPRECIPITADO UNIDAD PREPARADA $ 85. $ GLOBULOS ROJOS UNIDAD PREPARADA $ 14. $ PLASMA FRESCO UNIDAD PREPARADA $ 85. $ PLAQUETAS UNIDAD PREPARADA $ 85. $ PLAQUETAS (POR AFERESIS PLAQUETARIA) $ 555. $ 555. GRUPO : 8 ANATOMIA PATOLOGICA CITODIAGNÓSTICO CORRIENTE, EXFOLIATIVA ( PAPANICOLAU Y 811 SIMILARES)(POR CADA ÓRGANO) $ 26.1 $ - $ CITOLOGÍA ASPIRATIVA (POR PUNCIÓN); POR CADA ÓRGANO $ $ - $ ** ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON MICROSCOPIA ELECTRÓNICA (POR CADA ÓRGANO) $ $ - $ ** ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON TÉCNICAS DE INMUNOHISTOQUÍMICA O INMUNOFLUORESCENCIA (POR CADA ÓRGANO) $ $ - $ ** ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON TÉCNICAS HISTOQUÍMICAS ESPECIALES (INCLUYE DESCALCIFICACIÓN) (POR CADA ÓRGANO) $ $ - $ ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO DE BIOPSIA CONTEMPORÁNEA (RÁPIDA) A INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS ( POR CADA ÓRGANO) ( NO INCLUYE BIOPSIA DIFERIDA) $ $ - $ ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CON TINCIÓN CORRIENTE DE BIOPSIA DIFERIDA CON ESTUDIO SERIADO (MÍNIMO 1 MUESTRAS) DE UN ÓRGANO O PARTE DE ÉL (NO INCLUYE ESTUDIO CON TÉCNICA HABITUAL DE OTROS ÓRGANOS INCLUÍDOS EN LA MUESTRA) $ $ - $ ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CORRIENTE DE BIOPSIA DIFERIDA (POR CADA ÓRGANO) $ $ - $ NECROPSIA DE ADULTO O NIÑO, CON ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CORRIENTE. $ $ - $ NECROPSIA DE FETO O RECIÉN NACIDO, CON ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO CORRIENTE. $ $ - $ ** ESTOS EXÁMENES PUEDEN SER SOLICITADOS POR EL ANATOMOPATÓLOGO. GRUPO : 9 PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA CLINICA I.- PSIQUIATRIA 911 CONTROL PACIENTE PSIQUIÁTRICO CRÓNICO;MÁX.2 CONTROLES AL MES $ $ - $ DESINTOXICACIÓN O DESHABITUACIÓN EN PACIENTES HOSPITALIZADOS (INCLUYE TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIÓN, DEL SÍNDROME DE PRIVACIÓN Y DE LAS COMPLICACIONES MÉDICAS); POR DÍA ( MÁXIMO 15 ) $ $ - $ ELECTROSHOCKS E INSULINO-TERAPIA (EFECTUADA Y CONTROLADA POR EL MÉDICO PSIQUIATRA, INCLUYE TRAT. DE LAS COMPLICACIONES MÉDICAS, C/S MIORRELAJANTES); CADA SESIÓN (MÁX.6) $ $ - $ PRUEBA AVERSIVA CON DISULFIRANO O SIMILARES (CUALQUIERA) (MÁX. 1) $ $ - $ ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA O PSICOTERAPIA DE FAMILIA, INDIVIDUAL, DE RELAJACIÓN O DE MANEJO (CON FAMILIA U OTROS);(CADA SESIÓN MÍNIMO 45') $ $ - $ TERAPIA AVERSIVA CON FÁRMACOS, C/SESIÓN (MÁX. 15) $ $ - $ EVALUACIÓN PSIQUIÁTRICA PREVIA A TERAPIA (1RA. CONSULTA). $ $ - $ PSICOTERAPIA DE PAREJA (POR CADA MIEMBRO DE LA PAREJA) $ $ - $ II.- PSICOLOGIA CLINICA Anexo Nº 2 "Manual Procedimientos Administrativos de Atención a Pacientes Particulares Pág. 16 de 57