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1 Los Primeros Auxilios Los primeros auxilios son una serie de procedimientos médicos simples, destinados a salvar la vida de una persona en situaciones de emergencia médica, generalmente llevados a cabo por persona no titulada en Medicina, antes de la intervención de los servicios de emergencia o de un profesional médico. Cuando ocurre un accidente, actuar con rapidez puede hacer la diferencia entre la vida y la muerte, entre ayudar o empeorar la condición de la persona que lo sufre. De allí, la importancia de brindar los primeros auxilios o primera ayuda. Objetivos de los primeros auxilios Es contribuir a conservar la vida, evitar complicaciones, aliviar el sufrimiento tanto físico como psíquico y contribuir a su recuperación, además de decidir si es conveniente el traslado de la víctima y qué medios deben utilizarse, o bien, aguardar en el mismo lugar hasta que llegue personal mejor calificado. Desarrollar las capacidades que permitan la detección y prevención de los riesgos asociados a una emergencia y en la atención de una víctima; asegurar el mantenimiento de las funciones vitales y atender a las lesiones y/o enfermedades súbitas. Los principales pasos seguidos en un primer auxilio son los siguientes: 1. Evaluación del área 2 Evaluación inicial del paciente (valoración primaria) a. Valoración de la consciencia: Se preguntará a la víctima como está, como se encuentra. Si contesta es símbolo inequívoco de que respira y tiene pulso. En caso que no conteste pellizcar levemente en los hombros, si reacciona, seguir la conducta anterior, en caso negativo, llamar a los servicios de emergencias cuanto antes. b. Valoración de la respiración. c. Valoración del pulso.

2 En caso de no encontrar pulso, iniciar el masaje cardiaco, es decir la reanimación cardiopulmonar. 3. Valoración secundaria. Se realiza solo después de realizar la valoración primaria Signos Vitales Definición Son los indicadores basales del estado de salud del paciente. Pueden medirse en fases muy tempranas de la exploración física o integrarse en diferentes partes de ésta. Los signos varían de individuo a individuo y en diferentes horas del día en un mismo individuo, pero hay ciertos límites que generalmente se consideran normales. Los signos vitales a considerarse al prestar los primeros auxilios son: frecuencia respiratoria, pulso, temperatura. Adicionalmente deben considerarse factores como características de piel y mucosas y respuesta pupilar. 1. Pulso Latidos percibidos por los dedos del examinador al palpar una arteria. Al contraerse el ventrículo izquierdo del corazón, la sangre se precipita hacia la aorta en el momento de la sístole. La onda de sangre que avanza es lo que se percibe como pulso. 2. Frecuencia respiratoria Es el número de ciclos de inspiración y espiración por minuto que realiza el individuo en su proceso respiratorio. El examinador observa los movimientos respiratorios sin pretender intervenir en su ritmo, por lo general a la vez que está tomando el pulso. También en este caso se puede contar el número de movimientos durante medio minuto y luego multiplicar por dos. Se cuentan las inspiraciones o las espiraciones, pero no los dos movimientos. La inspiración es el movimiento de aire que va desde el exterior hacia los pulmones; la espiración es la expulsión de parte del aire contenido en ellos. 3. Temperatura

3 La temperatura corporal es el resultado de un equilibrio entre la generación y la pérdida de calor. El centro termorregulador regula este equilibrio y se halla situado en el hipotálamo. Cuando la temperatura sobrepasa el nivel a que se halla ajustado el termostato entran en acción algunos mecanismos como vasodilatación periférica, hiperventilación y sudoración que promueven la pérdida del calor. si la temperatura cae por debajo de dicho nivel entran en juego mecanismos Vendajes Los vendajes son las envolturas o soportes hechos con tiras de lienzo u otros materiales, con el fin de sujetar una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces, luxaciones, sujetar apósitos, fijar entablillados, fijar articulaciones. Las vendas son tiras de lienzo, estas varían en tamaño y en calidad del material. Las más utilizadas son las siguientes: Venda de gasa orillada, venda de gasa kling, venda de muselina, venda elástica. Por lo general vienen enrolladas y en varias medidas. Existen en diferentes materiales como algodón, elástico, semielástico, adherentes y otros como la venda enyesada. Una venda angosta se utilizaría para envolver una mano o una muñeca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna. Entre los vendajes más usados en primeros auxilios tenemos el cabestrillo, vendaje en espiral, vendaje compresivo, vendaje en ocho etc. Su uso y manejo dependerá de la accequibilidad y condiciones del paciente. Los rangos de normalidad en los signos vitales se establecieron debido a la variación que existe de ellos, de un individuo a otro. Heridas Una herida es toda pérdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios, vasos sanguíneos, etc.

4 Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas características: Profundidad. Extensión. Localización. Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infección Para el manejo general de toda herida debemos tener en cuenta las siguientes recomendaciones Protección del auxiliador para evitar contagios Desinfección del material. Desinfección de las manos del socorrista. Limpieza de la herida con agua y jabón, del centro a la periferia. Si la herida es profunda, utilizar suero fisiológico para su limpieza. Utilizar antiséptico para su desinfección periférica (no en la herida ) y precaución en utilizar agua oxigenada porque destruye a los tejidos (necrosis tisular). Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura por un facultativo. Si no es así, pincelar con un antiséptico y dejar al aire. Si sangra, colocar un vendaje compresivo (gasas sujetas con venda no muy apretada). Recomendar la vacunación contra el tétanos. NO UTILIZAR directamente sobre la herida: alcohol, algodón, yodo, polvos o pomadas con antibióticos. Lesiones musculo esqueléticas Consideramos en este grupo lesiones producidas con frecuencia como consecuencia de un trauma que afectan huesos y articulaciones y cuyo manejo de primeros auxilios es fundamental para una adecuada curación y evolución. 1. Fracturas Una fractura consiste en la pérdida de continuidad del hueso. Su origen puede ser muy diverso, desde una fractura causada por una enfermedad en los huesos que hace que sean débiles y propensos a las fracturas hasta una fractura causada por la aplicación de una fuerza o presión sobre el hueso más allá del que éste puede soportar. 2- Luxación

5 Es la separación permanente de las dos partes de una articulación, se origina al emplear una fuerza exagerada sobre un ligamento que produce la separación de los extremos de dos huesos 3- Esguince Se conoce como esguince la rasgadura, distensión o estiramiento excesivo de un ligamento (tejido conectivo elástico que une los extremos óseos en una articulación). Se produce debido a un movimiento brusco, caída, golpe o una fuerte torsión de la misma, que hace superar su amplitud normal. Tipos de esguince Grado I: Distensión ligamentaria o sea existe un sobreestiramiento del ligamento. Grado II: Hay desgarro parcial del ligamento con equimosis y tumefacción articular y cierta inestabilidad. Grado III: Desgarro total o casi total de ligamentos, hay inestabilidad articular. El tratamiento es quirúrgico y se prescribe de cuerdo a la edad y la actividad. Primeros auxilios en caso de esguince: Inmovilizar el área lesionada. Aplicar hielo local, recuerde que cuando aplicamos frío con hielo, nunca se debe hacer directamente. Posterior a inmovilizar, verifique la presencia de pulso por debajo del área lesionada. No dar masajes ni aplique pomadas o cremas en el área lesionada. Trasladar a un servicio médico de urgencias al lesionado.

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