SITUACIÇN EPIDEMIOLÇGICA EN BOLIVIA

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1 SITUACIÇN EPIDEMIOLÇGICA EN BOLIVIA BOLETIN NÉ 36 SEMANA EPIDEMIOLÇGICA 32 MiÑrcoles 19 de Agosto SITUACIÄN EN BOLIVIA Hasta la fecha se tienen notificados casos sospechosos, de los cuales 1274 casos fueron confirmados con infecciän por el nuevo virus Influenza A (H1N1). Se han confirmado casos en 8 departamentos de paås, siendo Pando la excepciän. El diagnostico confirmatorio (RT-PCR en tiempo real) se realiza en los laboratorios del CENETROP (Centro Nacional de Enfermedades Tropicales) en Santa Cruz y del INLASA (Instituto Nacional de Laboratorios de Salud) en La Paz. Hasta la semana 32, se han reportado oficialmente en el paås 16 personas fallecidas con el virus Influenza A (H1N1). Tabla NÑ 1. Casos sospechosos, confirmados y fallecidos en Bolivia, por el nuevo virus Influenza A (H1N1), durante la semana 32. (Acumulado y nuevos casos) DEPARTAMENTO NUEVOS SOSPECHOSOS SEM 32 SOSPECHOSOS ACUMULADO NUEVOS CONFIRMADOS SEM 32 CONFIRMADOS ACUMULADO FALLECIDOS BENI CHUQUISACA COCHABAMBA LA PAZ ORURO PANDO POTOSI SANTA CRUZ TARIJA SIN DATOS TOTAL SEMANA 32 (9-15 DE AGOSTO) FUENTE: Reportes CENETROP INLASA; notificacién y fichas epidemiolégicas de SEDES.

2 CORREDOR ENDÖMICO ERAs - BOLIVIA Graf.. Corredor endümico ERAs. Para la elaboraciän de este corredor se ha tomado en cuenta a las Enfermedades Respiratorias Agudas (ERAs): Infecciones respiratorias agudas, neumonåas e Influenza A (H1N1). Se observa en la semana 31 un incremento de casos reportados de ERAs por lo cual, en esta semana se llegä a la zona epidçmica del corredor. Observando los corredores endçmicos de IRAs por departamento, identificamos a Tarija como el Énico departamento que esta francamente en la zona epidçmica en la semana 30. Lo cual evidentemente ha influido en el dato nacional. CORREDOR ENDÖMICO DE IRAs- TARIJA

3 CORREDOR ENDÖMICO IRAs- SANTA CRUZ CORREDOR ENDÖMICO DE IRAs - LA PAZ CORREDOR ENDÖMICO DE IRAs - COCHABAMBA.

4 2. BOLIVIA: MAPAS EPIDEMIOLOGICOS Y ANALISIS DE VARIABLES DE LA NUEVA INFLUENZA A (H1N1). Frecuencia de casos confirmados por semana Graf 1. Se observa el pico mñximo de casos confirmados en la semana 26, con un descenso progresivo hasta la semana 29 y desde la semana 30, se evidencia el ascenso de casos a la semana 32. FUENTE: SEDES; Laboratorios de referencia (INLASA-CENETROP).

5 RelaciÉn de pacientes CONFIRMADOS con Influenza A (H1N1) en las semanas Graf. 2. Se observa un incremento progresivo de casos confirmados en los departamentos de Cochabamba, La Paz y Santa Cruz. Siendo mñs evidente en Santa Cruz, es aså que de la semana 30 a la 31 ha incrementado en un 224% y de la semana 31 a la 32 en un 144%. Fuente: Fichas epidemiolégicas de SEDES. RelaciÉn de pacientes SOSPECHOSOS de Influenza A (H1N1) en las semanas Graf 3. Se puede evidenciar el incremento de casos sospechosos en los departamentos de La Paz y Santa Cruz. ObservÑndose en Santa Cruz el incremento acelerado de casos sospechosos de semana a semana, es aså que de la semana 30 a la 31 ha incrementado en un 152% y de la semana 31 a la 32 en un 129%. Fuente: Fichas epidemiolégicas de SEDES.

6 DistribuciÉn porcentual de casos nuevos confirmados con Influenza A (H1N1) durante la semana 32. Graf 4. El 78% de casos confirmados corresponde a Santa Cruz, siendo La Paz el segundo lugar con 20% y Cochabamba el tercer lugar con el 2%. En el resto de los departamentos no se ha identificado casos confirmados durante la semana 32. Fuente: Fichas epidemiolégicas de SEDES. RelaciÉn de sospechosos y muestras procesadas en laboratorio Graf.5. En base a estos datos se ha inferido el porcentaje de muestras tomadas en relaciän a sospechosos identificados: 35% en Santa Cruz ( 4 :10 ), 79% en La Paz ( 8 :10 ), 58% en Cochabamba (6 :10 ), 67% en Chuquisaca ( 7: 10), 61% en Pando ( 6 :10 ), 41% en Oruro (4 :10), 37% en Beni (4 :10), 30% en PotosÅ (3: 10) y 19% en Tarija ( 2:10). En Bolivia 38% (4:10) FUENTE: SEDES -CENETROP-INLASA

7 DistribuciÉn porcentual de los casos confirmados que corresponden a la clasificacién ETI-IRAG Graf. 7. A partir del estudio de los primeros 100 casos, se ha identificado que al examen fåsico inicial el 83% de estos casos correspondieron a clånica de Enfermedad Tipo Influenza(ETI), el 2% a InfecciÄn Respiratoria Aguda Grave (IRAG) y el 15% no entro dentro de los parñmetros de clasificaciän ETI-IRAG. Fuente: Fichas epidemiolégicas de SEDES. 3. DECESOS POR INFLUENZA A (H1N1) 15 CASOS CRONOLOGÖA DE PROCESOS EN PACIENTES FALLECIDOS inicio de sintomas consulta ingreso al hospital 6,75 dåas 2,6 dåas 9,4 dåas

8 CRONOLOGÖA DE PROCESOS EN PACIENTES NO FALLECIDOS inicio de såntomas consulta ingreso al hospital 2 dåas 6 dåas 8 dåas Frecuencia de decesos por semana epidemiolégica 1 SC 1 SC 2 LP 1 SC 1TJ 1PT 2LP 1 PT 1CBBA 1 SC 1OR 2LP 1SC Graf. 8. IdentificaciÄn de decesos por semana epidemiolägica y en relaciän a frecuencia de casos confirmados con influenza A (H1N1) en Bolivia, por semana epidemiolägica. Durante la semana 29 se ha identificado la mayor cantidad de decesos. FUENTE: Fichas epidemiolégicas SEDES-CENETROP-INLASA

9 5. EQUIPAMIENTO DE HOSPITALES CENTINELA-INFLUENZA A (H1N1) El jueves 13 de agosto del presente el Ministerio de Salud y Deportes ha entregado en calidad de concesiän, 20 ventiladores mecñnicos a hospitales centinela que atienden casos de Influenza AH1N1 en sus Unidades de Terapia Intensiva o intermedia. SEDES Hospitales Námero La Paz Hospital de ClÅnicas 2 Hospital del TÄrax 1 Hospital Boliviano Holandes 1 Hospital CorazÄn de JesÉs 1 SUBTOTAL 5 Cochabamba Hospital Viedma 2 Hospital PediÑtrico Manuel 1 AscendiÄ Villarroel SUBTOTAL 3 Santa Cruz Hospital Boliviano JaponÇs 1 Hospital del NiÜo 1 Hospital FrancÇs 1 Hospital San Juan De Dios 2 SUBTOTAL 5 PotosÅ Hospital Daniel Bracamonte 1 SEDES Hospitales Námero Oruro Hospital San Juan de Dios 1 Chuquisaca Hospital Santa BÑrbara 1 Tarija Hospital San Juan de Dios 1 Beni Hospital German Bush 1 Pando Hospital Roberto Galindo 1 MSyD En reserva 1 GRAN TOTAL 20 Tabla. 2. DistribuciÄn de ventiladores mecñnicos, concedidos a diferentes hospitales de Bolivia Fuente: Unidad de epidemiologàa

10 6. SITUACIÄN MUNDIAL DE LA PANDEMIA POR INFLUENZA A (H1N1) CANALES DE INFORMACIÄN Línea gratuita cnebolivia@sns.gov.bo bolivia.cne@gmail.com