Ayudas Electrónicas en Baja Visión

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1 Ayudas Electrónicas en Baja Visión La magnificación de los sistemas ópticos está limitada a un máximo de aumentos de 20x (+80,00 D en MS con una distancia de trabajo de 1,25 cm). Estos sistemas presentan mayores aberraciones y menor campo visual al aumentar la magnificación. Los circuitos cerrados de televisión (CCTV) proporcionan magnificación electrónica; suministran aumentos de la imagen real hasta niveles muy elevados sin pérdida de calidad de la imagen, además de mantener la distancia de trabajo del paciente. Consisten básicamente en una cámara y un monitor en B/N, color, o de fósforo verde o ámbar. MONITOR CÁMARA Las características difieren de unos CCTV a otros, aunque las comunes a todos son: - Zoom - Contraste - Polaridad Polaridad + Polaridad - Otras opciones, dependiendo del tipo de CCTV, son: - Brillo - Saturación de color - Inclinación de la cámara - Polaridad en diferentes colores - Tiposcopio 1

2 Magnificación La magnificación proporcionada por una CCTV para una persona no es el cociente del tamaño de la imagen final entre el tamaño del objeto. Hay dos componentes en la magnificación que el paciente obtiene con el CCTV: la cantidad que el CCTV aumenta la imagen y la magnificación relativa a la distancia, obtenida a la distancia de referencia. M TOTAL = M CCTV Tamaño MRD = Tamaño pantalla Distancia de referencia original Distancia meta Ej1: Una mujer con MAE tiene una AV cc de cerca de 3M a 10cm con +10,00 D. El texto 3M se coloca debajo de la cámara y la imagen aparece aumentada hasta que ella es capaz de leerlo sentada a 40 cm de la pantalla. La imagen de la pantalla mide 21,75 mm. Cuál es la magnificación total que recibe? Una letra 3M es 3 veces mayor que una 1M, por tanto mide 4,35mm (3 1,45=4,35). La magnificación total que obtiene la persona es: M TOTAL = M CCTV MRD M TOTAL = (21,75mm/4,35mm) (10cm/40cm) M TOTAL = 5 0,4 M TOTAL = 2x La magnificación es menor que la que se obtiene directamente sobre la pantalla del CCTV. Sin embargo, ella está 4 veces más lejos que con su adición y tendría que usar luna adición de sólo +2,50 D, y no la de +10,00 D. Ej2: Un hombre con esclerosis nuclear tiene una mejor corrección en cerca de 0,2/4M con +5,00 D de adición. Quiere leer texto 1M. Qué tamaño tendrá el texto en la pantalla si se sienta a 50 cm? Él leerá texto 1M si se aumenta el texto de la pantalla (a 50cm) a un equivalente de texto 4M a 20cm. Magnificación requerida = Tamaño referencia/tamaño meta Magnificación requerida = 4M/1M = 4x M TOTAL = M CCTV MRD 4x = M CCTV (20cm/50cm) 10x = M CCTV Necesitará una adición de +2,00D para ver lo mejor posible a 50cm. 2

3 Campo Visual Se define como el área de tarea visible (nº de letras) simultáneamente, por tanto no influye la distancia del ojo al monitor. El nº de caracteres en pantalla depende de la magnificación del CCTV. Las posibilidades para ampliar el campo son: - Monitor: Aumentando el tamaño del monitor, los aumentos del CCTV son menores pero el tamaño no varía. El monitor es más pesado, costoso, etc. - Distancia de trabajo: Al disminuir la distancia de trabajo la magnificación final es mayor, por tanto se puede disminuir la magnificación del CCTV. Ventajas y desventajas Ventajas - El uso del zoom permite variar rápidamente la magnificación sin tener que re-enfocar. Pocos aumentos para general y mayores para detalles. - El CCTV se puede utilizar durante períodos mayores sin fatiga, con la misma rapidez de lectura aprox. - El amplio rango de magnificación permite una mayor versatilidad de uso. - La aceptación psicológica es mayor que una ayuda óptica. - La utilización de la visión binocular a una distancia normal. - Pacientes con restricciones de campo pueden mejorar visión excéntrica. - La opción de Polaridad inversa para personas con fotofobia o deslumbramiento. - Permite aumentar el contraste en situaciones con poco contraste. - Útil en personas con discapacidades físicas. - El texto puede ser enmascarado para mejor lectura. - Algunos CCTV permiten dividir la pantalla en dos para diferentes tareas. Desventajas - Necesidad de mayor práctica que con una ayuda óptica. - Son voluminosos, pesados y difíciles de transportar. - Caros y con necesidad de mantenimiento. - Persistencia de la iluminación del fósforo de la pantalla. - Profundidad de campo limitada: objetos en relieve pueden aparecer borrosas las zonas de diferente nivel. - Fabricación para usuarios diestros. 3

4 Tipos Se define como el área de tarea visible (nº de letras) simultáneamente, por tanto no influye la distancia del ojo al monitor. - Lupa Televisión: Es el CCTV. Consta de una cámara y un monitor o televisión. Ofrece un amplio rango de aumentos. Las características dependen del tipo de CCTV: B/N, color, aumentos, opciones, etc. - MAX: Sistema CCTV portátil para lectura. Semejante a un ratón de ordenador, lleva una pequeña cámara, un dial de zoom de la imagen y un botón selector de opciones de imagen (contaste normal, alto contraste y polaridad inversa). Se puede conectar a la entrada de video o de antena de televisión. Opciones: Gafa con pantallas LCD, para mayor portabilidad. Desventaja: Menor zoom y campo visual. - FLIPPER: Sistema CCTV portátil para tareas de cerca, lejos y media distancia, ya que lleva un sistema autofocus. Selector de opciones de imagen (contaste normal, alto contraste y polaridad inversa) Conexión: Televisión, Gafas LCD portátiles - JORDY: Sistema CCTV portátil en forma de gafa para tareas lejos y media distancia, ya que lleva un sistema autofoco, y de cerca con una lente de aproximación. Zoom. Localizador. Selector de opciones de imagen (contaste normal, alto contraste y polaridad inversa) Conexión: TV, Gafas LCD portátiles 4

5 - VISABLE: Portátil, ligero Todas las distancias Magnificación: -2x a 40x Opciones: B/N COLOR, Polaridad - MINIVIEWER: Portátil, ligero, compacto, manejable Pantalla LCD Permite la lectura y escritura Magnificación: 5x, 10x y 15x Opciones: B/N COLOR, Polaridad 5

6 Sistemas informáticos Actualmente, los ordenadores juegan un papel muy importante para los discapacitados visuales, ya que pueden proporcionar ayuda de diversas formas: - Monitor Aumentando el tamaño del monitor se obtiene una imagen mayor, aunque el coste es mucho mayor. Variando el brillo y el contraste de la pantalla se puede discriminar mejor el texto, objetos. Disminuyendo la resolución de la pantalla también se obtienen imágenes mayores, aunque afecta a la nitidez de la imagen. - Escáner Se utiliza para digitalizar una imagen y posteriormente mostrarla aumentarla en pantalla del ordenador. Con el uso de programas informáticos se pueden variar las propiedades de la imagen como brillo, contraste, colores, con el fin de discriminar mejor los detalles. Otra de las aplicaciones de los escáneres es como digitalizadores de texto. Mediante un programa informático de OCR (Reconocimiento óptico de caracteres) el texto se digitaliza a un procesador de texto donde se puede variar el formato de la letra (tipo, tamaño), interlineado, etc. para hacer más legible el texto, sin afectar a la resolución del texto. - Cámaras digitales Son el tipo de periférico más moderno, debido a la expansión actual de intenet. Pueden ser de fotografía o de video. Su función es captar imágenes estáticas o en movimiento, respectivamente y presentarlas ampliadas en la pantalla. Se puede utilizar también programas informáticos para variar las características de las imágenes. - Periféricos Braille Existen teclados como impresoras en braille. Los teclados son dispositivos de entrada. La persona escribe en el teclado Braille y lo escrito aparece en pantalla en forma de texto. Las impresoras son dispositivos mucho menos frecuentes. La impresora perfora el papel en función del texto a imprimir. Una vez taladrado el papel, la persona puede leer Braille perfectamente. 6

7 - Programas informáticos En el sistema operativo Windows, existe una serie de pequeños programas para el acceso a discapacitados, no sólo visuales. También se puede variar el tamaño, color y tipo de las letras que aparecen en pantalla, así como el color del fondo, el tamaño de los iconos. - Reconocimiento de voz: Hay programas que junto con una tarjeta de sonido, un micrófono y unos altavoces, se puede dictar al ordenador que acciones ejecutar y texto a redactar, así como oír el texto que aparece en pantalla. Para el público general, los más conocidos son el IBM Via Voice Simply Speaking y el DRAGON Speaking. Específico para personas con Baja Visión está es JAWS. - Magnificación: Existen varios programas destinados a personas con discapacidades visuales, cuya función es aumentar el tamaño de una zona concreta de la pantalla. La diferencia entre unos y otros estriba en las funciones disponibles. Permiten aumentar varias veces las zona de la pantalla definida, Algunos de los programas más completos son: MAGIC (2X 20X), FOCUS, Zoom View, Zoom TexT Xtra (2x 16X). 7

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