Dirección de Atención Primaria a la Salud Dirección del Área de Atención Primaria a la Salud Departamento de Vigilancia Epidemiológica Unidad de
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- Alejandro Blázquez Plaza
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2 CONTENIDO Morbilidad en el Estado de Aguascalientes Principales Causas de Morbilidad en el Estado de Aguascalientes.. 7 Casos por Municipio en el Estado de Aguascalientes.. 8 Tema de Interés Epidemiológico Referencias Editorial... 13
3 MORBILIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES SEMANA 10, 2016 Vs 2017 PADECIMIENTO CIE-10ª REV. AÑO 2016 AÑO 2017 EN LA SEMANA 10 ACUMULADO EN LA SEMANA 10 ACUMULADO Absceso Hepático Amebiano A Accidentes de T ransporte en V20-V29, V40- Vehículos con Motor V F10-F19 Adicciones excepto F10.0 Amebiasis Intestinal A06.0-A06.3, A Anencefalia Q Anorexia, Bulimia y Otros T rastornos Alimentarios F Ántrax A Ascariasis B Asma J45, J Bocio Endémico E Brucelosis A Candidiasis Urogenital B37.3-B Chancro Blando A Cirrosis Hepática Alcohólica K Cirrosis Hepática No Alcohólica K Cisticercosis B Cólera A Conjuntivitis H , ,391 Conjuntivitis Epidémica Aguda Hemorrágica B Conjuntivitis Mucopurulenta H Conjuntivitis Viral Inespecífica B Contacto T raumático con Avispas, Avispones y Abejas X Defectos del T ubo Neural Q Dengue con Signos de Alarma S/C Dengue Grave A Dengue No Grave A Depresión F Desnutrición Leve E Desnutrición Moderada E Desnutrición Severa E40-E Diabetes Mellitus en el Embarazo O Diabetes Mellitus Insulinodependiente (Tipo I) E Pág. 1
4 Diabetes Mellitus No Insulinodependiente (Tipo II) EN LA SEMANA 10 ACUMULADO EN LA SEMANA 10 Dirección de Atención Primaria a la Salud ACUMULADO E11-E , ,262 Difteria A Displasia Cervical Leve y Moderada N87.0-N Displasia Cervical Severa y CaCu In Situ Edema, Proteinuria y T rastornos Hipertensivos en el Embarazo, Parto y Puerperio N87.2, D O10-O Efectos del Calor y de la Luz T67, X Encefalitis Equina Venezolana A Encefalocele Q Enfermedad Alcohólica del Hígado K70 excepto K Enfermedad Cerebrovascular I60-I67, I Enfermedad de Alzheimer G Enfermedad de Parkinson G Enfermedad Febril Exantemática U Enfermedad Invasiva por Neumococo PADECIMIENTO MORBILIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES CIE-10ª REV. A40.3, G00.1, J13 SEMANA 10, 2016 Vs 2017 AÑO 2016 AÑO Enfermedad Isquémica del Corazón I20-I Enfermedad por Virus Chikungunya A Enfermedad por Virus Ébola A Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) J41-J42, J Enteritis Debida a Rotavirus A Enterobiasis B Erisipela A Escabiosis B Escarlatina A Espina Bífida Q Eventos Supuestamente Asociados a la Vacunación (ESAVI) Y58, Y Faringitis y Amigdalitis Estreptocócicas J02.0, J Fiebre Amarilla A Fiebre del Oeste del Nilo A Fiebre Manchada A Fiebre Paratifoidea A01.1-A Fiebre por Virus Mayaro A Pág. 2
5 EN LA SEMANA 10 ACUMULADO EN LA SEMANA 10 Dirección de Atención Primaria a la Salud ACUMULADO Fiebre Recurrente A Fiebre Reumática Aguda I00-I Fiebre Tifoidea A Giardiasis A Gingivitis y Enfermedad Periodontal K , ,715 Hepatitis Vírica A B Hepatitis Vírica B B Hepatitis Vírica C B17.1, B Hepatitis Víricas Otras Herida por Arma de Fuego y Punzocortantes B17-B19 excepto B17.1, B W32-W Herpes Genital A Hiperplasia de la Próstata N Hipertensión Arterial I10-I , ,584 Hipotermia T Infección Asintomática por VIH Z Infección Asociada a la Atención de la Salud Infección de Vías Urinarias Infección Gonocócica del T racto Genitourinario Infección por Virus del Papiloma Humano PADECIMIENTO S/C N30, N34, N39.0 1,399 13,054 1,495 12,753 A54.0-A B Infección por Virus Zika U Infecciones Intestinales por Otros Organismos y las Mal Definidas Infecciones Invasivas por Haemophilus Influenzae Infecciones Respiratorias Agudas MORBILIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES CIE-10ª REV. A04, A08-A09 excepto A08.0 A41.3, G00.0, J14 J00-J06, J20, J21 excepto J02.0 y J03.0 SEMANA 10, 2016 Vs 2017 AÑO 2016 AÑO ,698 19,540 2,090 16, , ,370 13, ,319 Influenza J09-J Influenza A(H1N1), 2009 Identificado J Influenza Debida a Virus de la Influenza Identificado Influenza Debida a Virus No Identificado J J Pág. 3
6 MORBILIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES SEMANA 10, 2016 Vs 2017 PADECIMIENTO CIE-10ª REV. AÑO 2016 AÑO 2017 EN LA SEMANA 10 ACUMULADO EN LA SEMANA 10 ACUMULADO Insuficiencia Venosa Periférica I Intoxicación Aguda por Alcohol F Intoxicación Alimentaria Bacteriana A Intoxicación por Clenbuterol T Intoxicación por Monóxido de Carbono T Intoxicación por Picadura de Alacrán T 63.2, X Intoxicación por Plaguicidas T T 63, X21, T 63.2 Intoxicación por Ponzoña de X27, Animales EXCEPT O Labio y Paladar Hendido Q35-Q Leishmaniasis B Leishmaniasis Cutánea B Leishmaniasis Visceral B Lepra A Leptospirosis A Linfogranuloma Venéreo por Clamidias A Mal del Pinto A Marea Roja T Meningitis Meningocócica A Meningitis por Haemophilus Influenzae G Meningitis T uberculosa A Meningoencefalitis Amebiana Primaria B Microcefalia Q Mordedura por Serpiente X Mordeduras por Otros Mamíferos W Mordeduras por Perro W Neumonías por Haemophilus Influenzae J Neumonías y Bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2, J13 y 122 1, ,023 J14 Obesidad E , ,860 Oncocercosis B Otitis Media Aguda H65.0-H , ,700 Pág. 4
7 Otras Helmintiasis Otras Infecciones Intestinales Debidas a Protozoarios B65-B67, B70-B76, B78, B79, B81-B83 excepto B73 y B75 A07.0, A07.2, A07.9 EN LA SEMANA 10 ACUMULADO EN LA SEMANA 10 Dirección de Atención Primaria a la Salud ACUMULADO Otras Rickettsiosis A Otras Salmonelosis A Paludismo por Plasmodium Falciparum B Paludismo por Plasmodium Vivax B Parálisis Flácida Aguda U Paratifoidea y Otras Salmonelosis A01.1-A Parotiditis Infecciosa B Peatón Lesionado en Accidente de T ransporte V01-V Peste A Picadura o Mordedura de Insecto Venenoso "Abeja Africanizada" T Poliomielitis Aguda A Quemaduras T 20-T Rabia Humana A Reporta Sin Movimiento R.S.M Rubéola B Sarampión B Shigelosis A Sífilis Adquirida A51-A Sífilis Congénita A Síndrome Coqueluchoide U Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida PADECIMIENTO MORBILIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES CIE-10ª REV. SEMANA 10, 2016 Vs 2017 AÑO 2016 AÑO 2017 B20-B Síndrome de Rubéola Congénita P Síndrome Febril R Síndrome Meníngeo G00-G03 excepto G00.0, G Síndrome Severo Agudo Respiratorio U T eniasis B Pág. 5
8 EN LA SEMANA 10 ACUMULADO EN LA SEMANA 10 ACUMULADO T étanos A34, A T étanos Neonatal A Tifo Epidémico A T ifo Murino A T os Ferina A T oxoplasmosis B T racoma A T raumatismo Superficial de la Cabeza S00-S T ricomoniasis Urogenital A T ripanosomiasis Americana (Enfermedad de Chagas) T ripanosomiasis Americana (Enfermedad de Chagas) Aguda T ripanosomiasis Americana (Enfermedad de Chagas) Crónica B B57.0-B B57.2-B T riquinosis B T uberculosis Otras Formas A17.1, A17.8, A17.9, A18- A T uberculosis Respiratoria A15-A T umor Maligno de Bronquios y Pulmón PADECIMIENTO MORBILIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES CIE-10ª REV. SEMANA 10, 2016 Vs 2017 C T umor Maligno de la Mama C T umor Maligno del Cuello del Útero C T umor Maligno del Estómago C Úlceras, Gastritis y Duodenitis K25-K , ,312 Varicela B Violencia Intrafamiliar Y07.0-Y Vulvovaginitis N , TOTAL 779 7, ,246 * Fuente: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos sospechosos y confirmados. Información con dos semanas de desfase, según semanas de notificación en SUIVE. AÑO 2016 AÑO 2017 Pág. 6
9 10 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES - SEMANA 10, 2016 Vs 2017 Diagnóstico Infecciones Respiratorias Agudas 13,344 13, Infecciones Intestinales por Otros Organismos 1,698 2, Infección de Vías Urinarias 1,399 1, Úlceras, Gastritis y Duodenitis Conjuntivitis Gingivitis y Enfermedad Periodontal Otitis Media Aguda Obesidad Hipertensión Arterial Vulvovaginitis Resto de Diagnósticos 1, TOTAL 20,203 20,157 * Fuente: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos sospechosos y confirmados. Información con dos semanas de desfase, según semanas de notificación en SUIVE. El orden de los primeros lugares presentados en la tabla corresponden únicamente al año 2017, agregando sólo los valores acumulados del año 2016, razón por la cual no se incluye el valor de Vulvovaginitis de ese año pues no corresponde a los 10 primeros. Las principales acciones implementadas en el Estado de Aguascalientes para disminuir y prevenir las tres primeras patologías son: Infecciones Respiratorias Agudas: Reforzar el monitoreo de las enfermedades respiratorias en las Unidades del Estado. Mantener insumos necesarios para el manejo de las enfermedades respiratorias en las Unidades de Primer y Segundo Nivel de Atención. Se realiza promoción para dar a conocer las medidas preventivas de las enfermedades respiratorias. Infecciones Intestinales Por Otros Organismos y las Mal Definidas: Monitoreo de aguas por CONAGUA. Monitoreo de casos para conocer agentes causales. Mantener insumos necesarios en las Unidades para atención de casos. Infecciones de Vías Urinarias: Realizar promoción para que las personas mantengan una dieta saludable e higiene personal. Control ante las infecciones. Pág. 7
10 CASOS POR MUNICIPIO EN EL ESTADO DE AGUASCALIENTES ENFERMEDAD (GENERAL) - SEMANA 10, 2016 Vs 2017 MUNICIPIO AÑO AÑO F M ACUMULADO ACUMULADO F M ACUMULADO ACUMULADO Aguascalientes 8,741 7,200 15, ,765 8,556 6,958 15, ,153 Asientos , ,824 Calvillo , ,615 Cosío , El Llano , ,806 Jesús María ,027 11, ,400 Pabellón de Arteaga , ,143 Rincón de Romos , ,263 San Francisco de los Romo , ,866 San José de Gracia , ,480 T epezalá , ,106 TOTAL 11,210 9,133 20, ,176 11,239 8,981 20, ,492 * Fuente: SINAVE/DGE/Salud. Información preliminar de casos sospechosos y confirmados. Información con dos semanas de desfase, según semanas de notificación en SUIVE. Pág. 8
11 También llamada síndrome de Tietze o condritis esternocostal, la osteocondritis es la inflamación de los cartílagos de las costillas que las unen con el esternón (hueso plano situado en la parte central del pecho) y que afecta principalmente a jóvenes y adultos, siendo más frecuente en mujeres. El tórax forma una sólida protección para órganos como corazón, diafragma y pulmones, pero esta coraza interna también se expande para permitir que los pulmones aumenten de volumen durante la respiración. La estructura que permite dicho movimiento es la articulación condroesternal, donde se localiza el cartílago costal, tejido suave, flexible y resistente que une las costillas al esternón y que, al inflamarse, produce la osteocondritis esternocostal. Cuando inflamación y dolor de costillas suceden en la porción del cartílago costal que se une a la costilla, se denomina costocondritis; en caso de que el padecimiento se presente en la zona próxima al esternón, se conoce como esternocondritis. Pág. 9
12 CARACTERÍSTICAS Se caracterizan por la interrupción del aporte sanguíneo al hueso, o bien una deficiencia en este aporte con respecto a las exigencias del hueso en rápido crecimiento. Esto se produce en particular en algunas epífisis óseas, lo que viene seguido por necrosis ósea y posteriormente por una curación por medio de un nuevo crecimiento óseo, pero que debido a la forma anómala como se ha producido da lugar a deformidades secuelares y otros problemas. La consecuencias no son especialmente graves si el trastorno se produce en apófisis extra articulares, pero cuando afecta a hueso que está en el interior de una articulación la deformidad que quede la convierte en una articulación incongruente, y esto puede provocar una incapacidad grave, además de una muy posible aparición temprana de artrosis. CAUSAS Las causas de la osteocondritis son desconocidas. Algunas posibles causas son: La genética El crecimiento rápido del hueso Mala alimentación. Golpes o presión en la región de las costillas. Cargar objetos pesados, hacer algún esfuerzo físico importante y sufrir caídas o choques accidentales al practicar deportes suelen ser causa de dolor en el pecho. Dormir en posiciones incómodas. Descansar sólo sobre un costado o boca abajo puede ocasionar presión extra en la caja torácica, haciendo más difícil su expansión, afectando a los cartílagos. Pág. 10
13 SÍNTOMAS Dolor Aumento de la sensibilidad Hinchazón de la articulación afectada. Disminución del movimiento de la articulación, como no ser capaz de extender el brazo o la pierna en forma completa. Dolor, en especial después realizar una actividad. Rigidez después de descansar. Una articulación que se "traba" o se "atasca". Un chasquido al mover la articulación. DIAGNÓSTICO Un examen físico por un médico es el primer paso en el diagnóstico de la osteocondritis. El seguimiento con rayos X normalmente viene a continuación para confirmar el diagnóstico y determinar la extensión del daño. Una exploración ósea y el diagnóstico por imágenes mediante resonancia magnética (MRI) pueden ser útil en algunos casos también. TRATAMIENTO El tratamiento de recuperación dura en promedio de 2 a 4 semanas, y consta de las siguientes medidas: Si el paciente presenta alguna enfermedad respiratoria que generan tos o estornudos, ésta deberá tratarse para prevenir la expansión involuntaria y violenta del tórax. No se deben levantar o empujar objetos pesados, y es aconsejable no recostarse ni dormir sobre el lado afectado. En ocasiones puede ser útil aplicar vendaje torácico para ayudar a la recuperación de la caja torácica. Algunos médicos recomiendan la práctica de ejercicios que consisten en respiraciones lentas y profundas o movimientos con los brazos, ya que pueden ayudar a los cartílagos. Las molestias pueden ser controladas con aplicación de hielo, anestesia local (xylocaína) o el consumo de algún analgésico de venta libre. Cuando los síntomas son muy severos, es posible repetir la infiltración. Pág. 11
14 REFERENCIAS PREVENCION&source=bl&ots=Xme0- Txu49&sig=MyYoChM4MTjNNPO6UqD2h082BFU&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwjVwvKl5IjTAhWhhlQK HSu8AmQ4ChDoAQhRMAw#v=onepage&q=Osteocondritis%20PREVENCION&f=false Pág. 12
15 EDITORES. Dr. José René Anguiano Martínez. Secretario de Salud y Director del Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes. Dr. Salvador Bueno Valenzuela. Director de Atención Primaria a la Salud. Dra. Miriam Morales Álvarez. Directora del Área de Atención Primaria a la Salud. COEDITORES. Dr. Juan Carlos Torres López. Jefe del. INTEGRACIÓN DE LA INFORMACIÓN. Dr. Victor Rafael Molina Hernández. Coordinador General de la. L.S.P. Sandra López de los Santos. Coordinadora para la Integración de la Información del Boletín Epidemiológico. Téc. en Inf. Martín García Pedroza. Responsable de los Sistemas Informáticos de Vigilancia Epidemiológica. RESPONSABLES DE LA PUBLICACIÓN EN LA WEB. Lic. Gerardo Medina Muñoz. Encargado del Despacho de la Dirección de Área de Informática y Estadística. Ing. Ulises Santiago Morales Espino. Jefe del Departamento de Informática. Lic. Eduardo Enrique Cruz Serrano. Responsable de las Páginas Oficiales del ISSEA e Intranet. AGRADECIMIENTOS. Jurisdicción Sanitaria No. I. Jurisdicción Sanitaria No. II. Jurisdicción Sanitaria No. III. Responsables Estatales y Coordinadores de Programa. Dirección de Comunicación Social. Pág. 13
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