REM con componente Odontológico 2015 DIVAP Subsecretaria de Redes Asistenciales 05 Enero 2015

Transcripción

1 REM con componente Odontológico 215 DIVAP Subsecretaria de Redes Asistenciales 5 Enero 215 Gobierno de Chile Ministerio de Salud 1

2 Modificación Manual REM 214 Comisión REM 215 DIVAP - DEIS 215 Final Gobierno de Chile Ministerio de Salud 2

3 PRINCIPALES CAMBIOS Gobierno de Chile Ministerio de Salud 3

4 Generalidades Deben registrarse en la última columna. Entiéndase la atención odontológica a pacientes en situación de discapacidad como la actividad odontológica realizada en establecimientos de la red de salud a pacientes con patologías tales como: Asperger, síndrome de Down, autismo, parálisis cerebral, entre otras. En caso de que la actividad a un usuario con situación de discapacidad sea realizada en domicilio, ésta debe registrase en el REM A.26 Sección C: Visitas con fines de tratamientos y/o procedimientos en domicilio; Actividad odontológica en domicilio. Usuarios en Situación de Discapacidad Gobierno de Chile Ministerio de Salud 4

5 REM A 26 Sección C SECCIÓN C: VISITAS CON FINES DE TRATAMIENTOS Y/O PROCEDIMIENTOS EN DOMICILIO CONCEPTOS TOTAL PROFESIONAL TÉCNICO PARAMÉDICO PROGRAMA DE ATENCIÓN DOMICILIARIA A PERSONAS CON DEPENDENCIA SEVERA A PERSONAS CON DEPENDENCIA LEVE A PERSONAS CON DEPENDENCIA MODERADA A PERSONAS CON DEPENDENCIA SEVERA OTROS ONCOLÓGICOS NO ONCOLÓGICOS VISITA DE SEGUIMIENTO A PERSONAS CON DEPEDENCIA SEVERA ATENCION ODONTOLOGICA EN DOMICILIO Gobierno de Chile Ministerio de Salud 5

6 REM A9, Sección A: Antes SECCIÓN A: CONSULTAS SEGÚN NIVEL NIVEL - ACTIVIDAD TOTAL ATENCIÓN PRIMARIA ODONTOLOGÍA GENERAL PRIMERAS CONSULTAS CONSULTAS REPETIDAS ATENCIÓN DE URGENCIA NIVEL - ACTIVIDAD TOTAL CONSULTAS URGENCIA GES CONSULTAS URGENCIA NO GES Gobierno de Chile Ministerio de Salud 6

7 Sección A: 215 SECCIÓN A: CONSULTAS Y CONTROLES EN ESTABLECIMIENTOS APS NIVEL - ACTIVIDAD TOTAL CONSULTA DE TRATAMIENTO ODONTOLOGICO CONSULTA DE MORBILIDAD ODONTOLOGICA CONTROL POST ALTA CONSULTA DE URGENCIA INASISTENCIA A CONSULTAS Gobierno de Chile Ministerio de Salud 7

8 Consulta Tratamiento Odontológico la o las consultas que requiere cada paciente para dar solución a los problemas odontológicos, en todos aquellos beneficiarios que fueron ingresados a tratamiento de odontología general y que culminarán en una Alta Odontológica, ya sea Preventiva o Integral. Se registra en esta celda cada vez que el paciente asista en forma repetida en un año calendario. Gobierno de Chile Ministerio de Salud 8

9 Consulta de Morbilidad Odontológica atención profesional otorgada por un odontólogo, con el objetivo de dar solución a un problema de salud oral específico por solicitud del paciente. Esta prestación incluye anamnesis, examen, hipótesis diagnóstica y medidas terapéuticas. Gobierno de Chile Ministerio de Salud 9

10 Control Post Alta atención que se otorga al paciente posterior al alta odontológica total o integral, con el objeto de controlar la evolución del tratamiento realizado, prevenir y detectar cuadros mórbidos. Gobierno de Chile Ministerio de Salud 1

11 Consulta de Urgencia paciente atendido por una urgencia odontológica ambulatoria (Garantía Explícita en Salud), que requiere un tratamiento odontológico inmediato e impostergable, cuya atención se otorga por demanda espontánea cada vez que el paciente cumple con el criterios definidos como GES. Gobierno de Chile Ministerio de Salud 11

12 Inasistencia a Consultas Corresponde a aquellas consultas de Tratamiento Odontológico, Morbilidad Odontológica, Control Post Alta y Consulta de Urgencia en las cuales el paciente no acude. Gobierno de Chile Ministerio de Salud 12

13 Cambios Sección A Deja de registrarse Primera consulta Deja de registrarse Consulta repetida Urgencia ( no existe diferenciación GES vs No GES) Morbilidad Tratamiento Odontológico Registro de Insistencias Gobierno de Chile Ministerio de Salud 13

14 Sección B: Antes SECCIÓN B: OTRAS ACTIVIDADES DEL NIVEL PRIMARIO B.1. Actividades de Promoción Consejería breve en tabaco Educación Grupal y/o Trabajo Comunitario B.2. Actividades Preventivas Aplicación de Sellante Fluoruracion Tópica Barniz Fluoruracion Tópica Barniz Comunitario Pulido coronario Destartraje supragingival TIPO DE ACTIVIDAD Educación Individual con instrucción de técnica de cepillado Examen de Salud Oral Total I Examen y diagnóstico anomalías dento maxilares (OPI) Actividad Interceptiva de Anomalias Dento Maxilares (OPI) Control Interrupcion de habito Desgastes Selectivos Instalacion de aparato interceptivo B.3. Actividades Recuperativas B.3.1 Tratamientos Exodoncia Temporal Exodoncia Permanente Pulpotomía Obturaciones Amalgama Obturaciones Composite Obturaciones Vidrio Ionómero Obturaciones ART Coronas metálicas, composite o reconstitución de composite en Diente Temporal Destartraje subgingival y Pulido radicular por Sextante Desinfección Bucal Total Tratamiento GUNA Tratamiento complicación post-exodoncia Tratamiento Pericoronaritis Tratamiento Pulpitis Otra Actividad de Urgencia (No GES) Urgencia con Obturación definitiva (amalgama, composite y vidrio ionómero) Tratamiento Traumatismos Dento Alveolares Trepanación Ferulización Aseo Quirurgico o Curetaje Alveolar Sutura Urgencia por absceso submucoso, subperiostico u otro/ o flegmón orocervical de origen odontogenico Tratamiento de Endodoncia Prótesis Removible (Acrílica o Metálica) Total B.3.1 B.3.2 Actividades Apoyo Diagnóstico Radiografía Intraoral (Retroalveolares, Bite Wing y Oclusales) Gobierno de Chile Ministerio de Salud 14

15 SECCIÓN B: OTRAS ACTIVIDADES DE ODONTOLOGÍA GENERAL TIPO DE ACTIVIDAD TOTAL Sección B 215 Educación Individual con instrucción de técnica de cepillado Consejería breve en tabaco Educación Grupal Examen de Salud Oral Aplicación de Sellante Fluoruracion Tópica Barniz Pulido coronario Actividad Interceptiva de Anomalias Dento Maxilares (OPI) Destartraje supragingival Exodoncia Pulpotomía Restauración Provisoria Restauración Estética Restauración de Amalgamas Obturaciones de vidrio Ionomero en diente temporal Destartraje subgingival y Pulido radicular por Sextante Desinfección Bucal Total Procedimientos Médico-Quirúrgico Radiografía Intraoral (Retroalveolares, Bite Wing y Oclusales) Gobierno de Chile Ministerio de Salud 15

16 Actividad Interceptiva de Anomalías Dento Maxilares (OPI) Corresponde al registro de examen, diagnóstico, planificación de tratamiento interceptivo, controles, desgastes selectivos e instalación de aparato interceptivo para anomalías dentomaxilares. Restauración Estética Es la obturación definitiva de un diente, temporal o permanente, en todas las superficies lesionadas especialmente por el proceso de caries, mediante Composite u otro material de obturación estético. Se registra por cada pieza obturada Gobierno de Chile Ministerio de Salud 16

17 Obturaciones Vidrio Ionómero en diente temporal Es la obturación definitiva de un diente, temporal, en todas las superficies lesionadas especialmente por el proceso de caries, mediante Vidrio Ionómero. Se registra por cada pieza obturada Procedimientos Médico-Quirúrgicos Corresponden a actividades realizadas en el tratamiento de la Urgencia, tales como: GUNA, complicación post exodoncia, Pericoronaritis, Pulpitis, tratamiento de traumatismo dentoalveolares, trepanación, ferulización, aseo quirúrgico o curetaje alveolar, sutura, drenaje de absceso submucoso, subperiostico u otro/ o flegmón orocervical de origen odontogénico y otras actividades propias del tratamiento de urgencias odontológicas. Gobierno de Chile Ministerio de Salud 17

18 Amalgamas La finalidad de su registro es cuantificar la disminución de su uso, según lo suscrito por Chile en el Convenio de Minamata sobre mercurio. Gobierno de Chile Ministerio de Salud 18

19 Sección C: Antes SECCIÓN C : INGRESOS Y EGRESOS A TRATAMIENTOS EN ESTABLECIMIEN TIPO DE INGRESO O EGRESO TOTAL Ingresos a tratamiento Odontología General Ingreso a Controles de Mantención (paciente en seguimiento) sin daño Ingreso a Controles de Mantención (paciente en seguimiento) con daño Altas Odontológicas Educativas Altas Odontológicas Preventivas Altas Odontológicas Integrales (Excluye Sección G) Altas Odontológicas Totales Egresos por abandono Rechazo Urgencia No GES ÍNDICE ceod O COPD EN PACIENTES INGRESADOS ODONTOLOGÍA GENERAL (Índice ceod se usa en menores de 7 años, para resto se utiliza COPD) Gobierno de Chile Ministerio de Salud 5 ó más 19 TOTAL

20 Sección C 215 SECCIÓN C : INGRESOS Y EGRESOS A TRATAMIENTOS EN ESTABLECIMIENTOS APS TIPO DE INGRESO O EGRESO Ingresos a tratamiento Odontología General Altas Odontológicas Preventivas Altas Odontológicas Integrales (Excluye Sección G) Altas Odontológicas Totales Egresos por abandono Rechazo Urgencia TOTAL 2 años 3 años 4 años 5 años 6 años 12 años Resto <15 años Según grupos de edad o de riesgo 1 a 2 ÍNDICE ceod O COPD EN PACIENTES INGRESADOS ODONTOLOGÍA GENERAL (Índice ceod se usa en menores de 7 años, para resto se utiliza COPD) 3 a 4 5 a 6 7 a 8 9 o más TOTAL Gobierno de Chile Ministerio de Salud 2

21 Sección C 215 Por sexo 6 años (incluido Por sexo ( -2 años) en grupo de Hombres Mujeres 2-64 años) Hombres Mujeres Usuarios en Situación de Discapacida d Gobierno de Chile Ministerio de Salud 21

22 Cambios Sección C Deja de registrarse Alta Educativa Dejan de registrarse Ingreso Control de Mantención con o sin daño Altas por sexo, tanto en menores de 2 años como totales. Tramos para ceo- CEOP Gobierno de Chile Ministerio de Salud 22

23 Sección D 215 SECCIÓN D : INTERCONSULTAS GENERADAS EN ESTABLECIMIENTOS APS ESPECIALIDAD TOTAL Gestantes Endodoncia Prótesis Removible Rehabilitación Oral Prótesis Fija Cirugía Bucal y Traumatología Máxilo Facial Odontopediatría Ortodoncia Periodoncia Imagenología Oral y Maxilofacial Patología Oral Implantología Buco Maxilofacial Trastornos Temporo mandibulares y Dolor Orofacial Gobierno de Chile Ministerio de Salud 23

24 Sección E: Antes SECCIÓN E: ACTIVIDADES ODONTOLÓGICAS EN EXTENSIÓN HORARIA Y SÁBADOS (incluidas en Secciones A y JORNADA CONSULTAS DE URGENCIAS TOTAL Hombres Mujeres Actividad Recuperativa EXTENSIÓN HORARIA VESPERTINA (LUNES-VIERNES) SÁBADO, DOMINGO o FESTIVO Gobierno de Chile Ministerio de Salud 24

25 Sección E: 215 SECCIÓN E: CONSULTAS ODONTOLÓGICAS EN HORARIO CONTINUADO (incluidas en Secciones A y B. Excluye extensiones horarias de Sección G) CONSULTAS JORNADA TOTAL Hombres Mujeres HORARIO CONTINUADO VESPERTINA (LUNES-VIERNES) SÁBADO, DOMINGO o FESTIVO Consultas no Actividades Gobierno de Chile Ministerio de Salud 25

26 SECCIÓN G: PROGRAMAS ESPECIALES Y GES (Actividades incluidas en Sección F) PROGRAMA - ACTIVIDAD TOTAL Sección G: Antes PROGRAMA REDUCCIÓN DE BRECHAS (PPV).Nivel Hospitalario PROGRAMA PREVENTIVO EN SALUD BUCAL EN POBLACIÓN PREESCOLAR. PROGRAMA ODONTOLÓGICO INTEGRAL, ESTRATEGIA ATENCIÓN ODONTOLÓGICA A MUJERES Y HOMBRES DE ESCASOS RECURSOS PROGRAMA ODONTOLÓGICO INTEGRAL, ESTRATEGIA RESOLUCIÓN DE ESPECIALIDADES EN APS. Altas Integrales Rehabilitación Protésica Auditorias Clinicas Prótesis Removibles Nº pacientes Nº prótesis Nº pacientes Nº prótesis Educación individual con Nº de Set de Higiene Oral entregados. Fluoración Tópica Barniz Comunitario. Nº pacientes Nº Aplicaciones de Fluor Barniz Nº Auditorias realizadas Reparación de Prótesis Altas Integrales Tratamiento Endodoncia Prótesis Removibles Altas Integrales TOTAL JUNJI-INTEGRA SERNAM Chile Solidario Otros Nº pacientes Nº Dientes Nº pacientes Nº prótesis PROGRAMA GES ODONTOLÓGICO ADULTO DE 6 AÑOS. Tratamiento Endodoncia Prótesis Removibles Nº pacientes Nº Dientes Nº pacientes Nº prótesis Gobierno de Chile Ministerio de Salud 26

27 Sección G: 215 SEMBRANDO SONRISAS Según grupos de edad o de riesgo PROGRAMA - ACTIVIDAD TOTAL 2 años 3 años 4 años 5 años -14 años años 2-64 años 65 y más años PROGRAMA SEMBRANDO SONRISAS Examen de salud Nº de niños con Índice ceod= al ingreso Educación individual con Nº de Set de Higiene Oral entregados. Nº de Aplicaciones Flúor Barniz Gobierno de Chile Ministerio de Salud 27

28 Sección G: 215 MAS SONRISAS PARA CHILE Según grupos de edad o de riesgo PROGRAMA - ACTIVIDAD TOTAL 2 años 3 años 4 años 5 años -14 años años 2-64 años 65 y más años Nº Auditorias clinicas realizadas Protesis Removibles PROGRAMA ODONTOLOGICO INTEGRAL, ESRATEGIA MÁS SONRISAS PARA CHILE Reparación de Prótesis Altas Integrales TOTAL JUNJI-INTEGRA SERNAM Chile Solidario MINVU Demanda Local Gobierno de Chile Ministerio de Salud 28

29 Sección G: 215 MEJORAMIENTO DEL ACCESO Según grupos de edad o de riesgo PROGRAMA - ACTIVIDAD TOTAL 2 años 3 años 4 años 5 años -14 años años 2-64 años Alta Integral en Extensión Horaria PROGRAMA DE MEJORAMIENTO DE ACCESO A LA ATENCION ODONTOLOGICA Altas integrales estudiantes de cuarto año medio Morbilidad del adulto Alta Integral en Unidad Dental Móvil o en Establecimiento Educacional Nº de Total de Actividad recuperativas realizadas en > 2 años, en Extension horaria Gobierno de Chile Ministerio de Salud 29

30 Unidad Dental Móvil U.D.M tributa al DEIS el operador Operador: recibe recursos por Alta Integral (Comuna, Hospital) Gobierno de Chile Ministerio de Salud 3

31 Cambios Sección G Deja de registrarse PPV reducción de brechas (SIGGES) Sale registro Embarazada (prima GES sobre PRAPS) Cambio grupos edad para Sembrando Sonrisas (2, 3, 4 y 5 años) Nº de Aplicaciones Flúor Barniz MINVU en Más Sonrisas para Chile Gobierno de Chile Ministerio de Salud 31

32 Cambios Sección I SECCIÓN I: CONSULTAS, INGRESOS Y EGRESOS A TRATAMIENTOS EN ESTABLECIMIENTOS DE NIVEL SECUNDARIO Y TERCIARIO Según grupos de edad o de riesgo ESPECIALIDAD Y TIPO DE INGRESO O EGRESO. TOTAL -5 años 6 años 7 años 12 años Resto <15 años años 2-64 años m Urgencias Consulta de Morbilidad Odontológica Cirugía Bucal Consulta Urgencia Consulta de Morbilidad Odontológica Primeras Consultas Consultas Repetidas Ingresos a tratamiento Altas de tratamiento Gobierno de Chile Ministerio de Salud 32