NOMENCLADOR APIBA MODIFICADO. CODIGO DESCRIPCION Honorarios Gastos Galeno Unidad APIBA APIBA

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1 ANEXO II ADICIONAL PRACTICAS NOMENCLADOR ADICIONAL BASICO DE PRESTACIONES AMBULATORAS UNION PERSONAL Vigencia 1º DE JULIO DE 2014 TOTAL Honorarios Gastos ALERGOLOGIA Test de alergia La valorización de las prestaciones de Anatomía Patológica se realiza mediante la aplicación Del Nomenclador APIBA modificado, cuyas unidades de cálculo son las siguientes: NOMENCLADOR APIBA MODIFICADO CODIGO DESCRIPCION Honorarios Gastos Galeno Unidad APIBA APIBA Estudio Anatomopatológico Diferido Cód.N.N. 15,01,01 15,01,02 15,01,03 15,01, ,01,10 y 15,01, Estudio Anatomopatológico Inmediato Cód.N.N. 15,01, Citología Exfioliativa de Rastreo Cód.N.N. 15,01, Autopsia de Neonato Cód.N.N. 15,01, Autopsia a partir del año de edad Cód.N.N. 15,01, Receptores Hormonales 1, Determ.de Antígenos p/hinmunohistoq Normativas APIBA 15,02,01 X1 Pieza Quirúrgica simple (vesícula biliar, próstata, histerectomía, biopsia de piel Biopsia de ceervix) Citología de Orina (aunque sea seriada) 15,02,01 x 2 Histerectomía total más anexextomia bilateral Punción múltiple de próstata (cualquiera sea el número de cilindros) Biopsia y Citología de cuello uterino Biopsia branquial/pleural y líquidos (lavado, cepillado, etc) Médula Osea punción/aspiración Riñon punción Conización de cuello uterino 15,02,01 x 3 Resecciones oncológicas de piezas radicales (con ganglios, límites, etc) 15,02,01 x 2 Cuadrantectomía más vaciamiento axilar, se agrega Cód. 15,02,02 si existe Congelación o estudio inmediato. 15,02,03 x 1 Papanicolaou Los Cód. De IHQ. 15,02,07 y Receptores 15,02,06 x 1 en todos los casos. CARDIOLOGIA Holter de 3 canales 1, , Ergometría con registro digital EcoStress EcoStress con ejercicios 1, , Página 1

2 Electrocardiograma Ergometría ECOGRAFIAS Ecografía de Cadera del Recién Nacido Ecografía Musculoesquelética Ecografía de Otros Organos y Regiones Ecografía Endocavitaria Ginecológica Ecografía Endocavitaria Prostática Transrectal Ecografía peneana (Excluye papaverina) Punción biopsia bajo control ecográfico (todos los org) 1, , ECO.GINECOLOGICA ECO. MAMARIA ECO. TIROIDES ECO. TESTICULAR ECO. ABDOMINAL ECO.HEPATOBILIAR ECO. VESICO PROSTATICA ECO. RENAL ECO. AORTA ABDOMINAL ECO PANCREAS O SUPR ECOGRAFIA DOPPLER COLOR Cardíaco Periférico. Una Región. (Miembros u Organos) GASTROENTEROLOGIA PROCTOLOGIA Esofagogastroduodenoscopía con video 1, Videocolonoscopía 1, , Manometría ano rectal 2, , Extracción de cuerpo extraño de esófago 1, , Extracción de cuerpo extraño bajo 1, , Esclerosis de várices esofágicas p/sesión 1, , (Excluye inyector, set de ligadura y aguja de escler.) Colocación de endoprótesis esofágica (Exc.prótesis) 4, , , Dilatación esofágica por sesión 2, , Videopolipectomía Gástrica (Excluye Asa) 1, , Videopolipectomía Colónica (Excluye Asa) 2, , Phmetría esofágica ambulatoria 24 Hs.(Exc.cateter) 2, , Hemostasia de lesión gástrica (Excluye aguja de esc.) 1, , Hemostasia de lesión colónica (Exc.aguja de escler.) 2, , Mód.Terap.Comp.de Papilotomía (Exc.stent e hilo guía 10, , , Gastrostomía endoscópica (Excluye set) 4, , , Fotocoagulación angiodisplasia gástrica c/heat Probe Código 66,20,19 Módulo de tratamiento de patologías orificiales ambulatorio y sin Bloqueo anestésico. Procedimientos que incluye Ligadura elástica Hemorroides externas ELI Lesiones perianales simples (Papilomas Condilomas) Inclusiones: Honorarios cirujano y ayudante. Complicaciones simples inherentes a la cirugía dentro de las 24 hs. De efectuada Gasto quirúrgico Medicamentos y descartables de Quirófano. GINECOLOGIA Criocirugía de cuello uterino 1, Página 2

3 Leep 3, Conización de cuello por Leep 5, Monitoreo Fetal HEMATOLOGIA Anticoagulante Lúpico 1, Módulo de estudio de coagulación completa Mód.control de tratamiento anticoagulante c/heparina Módulo de control de Anemias Módulo de Estudios de Anemias Mód.punción aspiración de médula ósea,medulograma 1, Módulo de estudio inmunohematológico Módulo control de coagulación HEMATOLOGIA MODULOS Honorarios y Gastos Anticoagulante Lúpico Prestación que se autoriza contra prescripción médica y resumen de Historia Clínica Se podrá facturar un solo módulo por paciente, en caso de sumatoria de prestaciones Se deberá adjuntar documentación respaldatoria para la facturación (resumen de historia Clínica y resultados) No incluye Anticuerpos anti cardiolipinas (isotipo GM, Anti b2 Glicoproteina 1) No podrá facturarse ninguno de los códigos 23 del nomenclador nacional. Módulo de estudio de coagulación completa Comprende tiempo de Sangría, recuento de plaquetas, tiempo de protombina, fibringeno, Trombina, KPTT, lisis de euglobinas, ratracción del coágulo. Módulo control de tratamiento anticoagulante con heparina Comprende, recuento de plauetas, protombina, KPTT, trombina. Módulo control de Anemias Comprende Hemograma, eritrosedimentación, recuento de plaquetas, recuento de Reticulocitos. Módulo de estudio de Anemias Comprente hemograma, eritrosedimentación, recuento de plaquetas, recuento de Reticulocitos, sideremia, transferrina, prueba de Coombs directa. Módulo Punción Aspiración de médula ósea, medulograma. Comprende punción de médula ósea, biopsia de médula ósea, medulograma, sudan black, Glucógeno previa digestión, hemosiderina, peroxidasa. Módulo de estudio inmunohematológico. Comprende prueba de Coombs directa e indirecta (IGG, IGM) cuali y cuantitativas Complemento prueba donath ladteinner, elución de anticuerpos inmunes, crioglutinas, Identificación de anticuerpo con panel, anticuerpo inmune witbesky, etc. Módulo control de coagulación Comprende todas las prácticas de laboratorio necesarias. HEMOTERAPIA Página 3

4 Transfusión por Unidad 1, MEDICINA NUCLEAR Honorarios y gastos Spect Cardíaco Excluye material radioactivo 2, Spect cerebral Excluye material radioactivo 4, Gamagrafia osea total NEUMONOLOGIA Broncofibroscopía 2, NEUROLOGIA Mapeo cerebral Computarizado 1, Polisomnografía (estudio polisomnográfico del sueño) 5, Potenciales Evocados 1 estudio Potenciales Evocados 2 estudios Potenciales Evocados 3 estudios 1, Eelctroencefalograma con act.comp Electrorretinograma EMG de 2 miembros s/veloc.de cond EMG de 4 miembros s/veloc.de cond EMG de 2 miembros c/veloc.de cond EMG de 4 miembros c/veloc.de cond OFTALMOLOGIA Campo Visual Computarizado Refractometría computada Paquimetría (bilateral) unilateral Test de Lotmar unilateral Examen de ojo seco unilateral Fotocoagulación con Laser Argón (por ojo, por sesión) 1, Test de visión de colores unilateral Topografía corneal unilateral Ergometria ocular (unilateral) Test de P.A.M. (unilateral) Retinografía bilateral Retinofluorescencia unilateral OTORRINOLARINGOLOGIA Nasofaringolaringoscopía Nasofaringolaringoscopia con video 1, Rehabilitación del lenguaje Audiometría Logoaudiometría Pruebas Supraliminares cada una Selección de Otoamplífonos Impedanciometría Timpanometría cada una Taponaje Nasal posterior p/hemorragia Cauterización nasal Laringoscopía directa DENSITOMETRIA OSEA Por región RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR 1RA.EXPOSICION Página 4

5 Cerebro 1, Rodilla 1, Cadera 1, Oftalmológica 1, Cuello 1, Mamaria 1, Pelvis 1, Abdomen 1, Tórax 1, Columna Cervical 1, Columna Dorsal 1, Columna Lumbar 1, Tobillo y Pie 1, Codo, Muñeca y Mano 1, Otros Organos y Regiones 1, MATERIAL DE CONTRASTE EXCLUIDO UROLOGIA Penoscopía Flujometría Urinaria Computarizada Estudio Urodinámico Completo Computarizado 3, Trat, kinesico de la continencia d orina BIOPSIA PROSTATICA TRANSRECTAL ECODIRIGIDA 1, TERAPIA INTENSIVA NIVEL I STANDARD O BASICO 1, NIVEL II MEDIANA COMPLEJIDAD NIVEL III ALTA COMPLEJIDAD NEONATOLOGIA CUIDADOS ESPECIALES NIVEL I 1, NIVEL II NIVEL III NIVEL IV Prestación Nomenclada con valor fijo Atención del Recien Nacido 1, UCEN UNIDADES DE CUIDADOS ESPECIALES NEONATALES NIVEL I NIVEL II NIVEL III Hiperbilirrubinemia sin factores agravantes y en observación. Recién nacidos de pretérmino en recuperación nutricional de 1900 g en adelante y que hayan completado las 36 semanas y no correspondan a otra categoría. Recién nacidos de mediano riesgo que requieren cuidados generales y prácticas del tipo de venoclisis con bomba de infusión, alimentación por sonda, balance de ingresos y egresos, control clínico de signos vitales y peso; recién nacidos con medicación endovenosa. Hiperbilirrubinemia severa con factores agravantes Prematuros de más de 1800 g. Y hasta 1900 g. Que no cumplan los requisitos para pasar al Nivel inferior y que no correspondan a otra categoría. Recién nacidos de alto riesgo que además de los cuidados del Nivel C, requieren procedimientos y/o tratamientos habituales de Unidad de Terapia Intensiva Página 5

6 Neonatal; administración de oxígeno sin asistencia respiratoria mecánica, monitoreo cardiorrespiratorio, oximetría digital, soporte nutricional enteral, patología infectológica sin compromiso hemodinámico, administración de soluciones con bomba de infusión contínua, gastroclisis; bebés con alto riesgo de muerte súbita o episodios de aparente amenaza de muerte. Prematuros hasta 1800 g. O 34 semanas, hasta que cumplan los requisitos para pasar al Nivel inferior y que no correspondan a otra categoría. NIVEL IV Recién nacidos de alto riesgo con requerimientos de cuidados y/o tratamientos especiales en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal; asistencia respiratoria mecánica, cuidado de vías aéreas, monitoreo hemodinámico, monitoreo no invasivo de oxígeno, soporte nitricional parenteral. Posquirúrgicos inestables de alto riesgo, administración de drogas especiales patologías con compromiso hemodinámico. ONCOLOGÍA Quimioterapia Amb. HASTA 1 HS POR SESION 1, Quimioterapia Amb. HASTA 6 HS POR SESION 2, Página 6