CLÍNICA CONSEJERÍA DE SALUD DE LA RIOJA

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Juan Manuel Alvarado Lagos
hace 5 años
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1 La seguridad clínica en las CCAA de Socinorte y la implicación de Medicina Preventiva SEGURIDAD CLÍNICA CONSEJERÍA DE SALUD DE LA RIOJA Eva Martínez Ochoa 30 de Marzo de 2007

2 FORMACIÓN EN SEGURIDAD CLÍNICA Curso presencial: La mejora de la Seguridad Clínica en el ámbito asistencial -Jornada de Pacientes y Gestión de Riesgos: La Seguridad componente crítico de la calidad Curso ON LINE: Curso de Gestión de Riesgos y Mejora de la Seguridad del Paciente (2 ediciones: 4 personas) -Curso de Seguridad en Medicamentos (2 personas) -Conferencia Internacionales de Seguridad del Paciente Curso Básico de Gestión de Riesgos Clínicos -Curso: Diseño, desarrollo e implantación de Sistemas de Información y Notificación de efectos adversos en la atención Sanitaria -Curso: Seguridad Clínica de Medicamentos -Charlas Informativas sobre Seguridad de Pacientes -Talleres derivados de los proyectos

18 3 1 0,0 73,5 26,5 4,4 1,5 COMPLEJO HOSPITALARIO SAN MILLÁN-SAN PEDRO - Servicio de CIRUGÍA GENERAL

3 ENEAS Hospital San Millán FH Calahorra N % N % FUNDACIÓN HOSPITAL CALAHORRA - MUESTREO ALEATORIO ENEAS Casos Perdidos Cribados (-) Cribados (+) Falsos (+) Incidentes ,7 67,7 28,6 22,5 0, ,0 73,5 26,5 4,4 1,5 COMPLEJO HOSPITALARIO SAN MILLÁN-SAN PEDRO - Servicio de CIRUGÍA GENERAL -COORDINACIÓN: Dra. Cristina Belío. Especialista en MEDICINA PREVENTIVA Eas 22 5, ,6 Eas Hospiatalarios 13 3,4 9 13,2

Prevención de la Infección Nosocomial a través del lavado con solución hidroalcohólica 1º-GRUPO DE TRABAJO Coordinador Facultativo Especialista Unidad de Medicina Preventiva : Dr.

4 Prevención de la Infección Nosocomial a través del lavado con solución hidroalcohólica 1º-GRUPO DE TRABAJO Coordinador Facultativo Especialista Unidad de Medicina Preventiva : Dr. Rafael Fernández Santos Dra. M. Antonia Torres Fernández-Gil Componentes Dña. Raquel Lahoz Moneva Supervisora de Área Funcional de Desarrollo Proyecto Historia Clínica Dña. Concepción Martín Martín Supervisora de Unidad de M Preventiva y Esterilización Dña. Pilar Extremiana Sáenz D.U.E. M Preventiva y Esterilización Dña. Carmen Peciña Sacristán D.U.E. M Preventiva y Esterilización Colaboradores Dr. Valentín Lisa Facultativo UCE Dña. Amaya Crespo, Supervisora de Unidad de Hematología y de C. Vascular Dña. Mª Antonia Solozábal, Supervisora de Unidad de Quirófano Dña. Begoña Fernández, Responsable de Cirugía Dña. Mª Soledad Montiel, Supervisora de Unidad de Nefrología Dña. Rosa González, Supervisora de Unidad de Neonatología Dña. Pilar Espinosa, Supervisora de Unidad de U.C.I. Dña. Mª Cruz Berceo, D.U.E. de U.C.I. Dr. Francisco Javier Virto, Adjunto de Urología Dña. Mª Dolores Capellán, A. E. de Urología Dña.Teresa Hernández, A. E. de Urgencias Dña. Mª Eugenia Fernández, Encargada de Turno de Celadores Dra. Inmaculada Martínez Torre, Adjunto de Otorrinolaringología

2º- VALORACIÓN DEL NIVEL BASAL DE CONOCIMIENTOS ENCUESTA Nº de encuestas entregadas: 219 Nº de encuestas contestadas: 133 Índice de participación :60.

5 2º- VALORACIÓN DEL NIVEL BASAL DE CONOCIMIENTOS ENCUESTA Nº de encuestas entregadas: 219 Nº de encuestas contestadas: 133 Índice de participación :60.7%: Participación por estamentos: Médicos-12.8% Enfermeras -51.8% Auxiliares de enfermería-31.6% UNIDADES: Urgencias Neonatología Urología Cirugía UCI Nefrología

6 3º- PROCEDIMIENTOS DE LAVADO Y DESINFECCIÓN DE MANOS Y USO DE GUANTES

7 4º- MATERIAL GRÁFICO INFORMATIVO (PÓSTERS, DÍPTICOS Y TRÍPTICOS SOBRE LAVADO DE MANOS)

de ubicación de jabones, dispensadores y dosificadores

8 5º- UBICACIÓN DE SOLUCIONES HIDROALCOHÓLICAS, JABONES Y RECORDATORIOS Definición de las necesidades y puntos de ubicación de jabones, dispensadores y dosificadores Definición de los puntos de ubicación de los recuerdos

9 6º-EVALUACIÓN DEL PROGRAMA PARA LA MEJORA DEL LAVADO DE MANOS Existencia de material para el lavado de manos en el 80% de los puntos previamente definidos Aumento del consumo de solución alcohólica: 77 litros en el año 2005 a 172 litros en el mismo periodo del año 2006 Tras la implantación del proyecto se observa mayor apreciación de una correcta de higiene de manos antes de realizar procedimientos invasivos (80% vs. 63% en la encuesta inicial (p=0.0053)

Fernández García Begoña Martínez Del Río Victoria Musitu Pérez Sara Mazo Casaus Jose Ube Pérez CH San Millán- San

10 Identificación Inequívoca y Universal de Pacientes 1º-GRUPO DE TRABAJO Consejería de Salud Eva Mª Martínez Ochoa. Médico Especialista en Medicina Preventiva FHCalahorra Coordinador: Eduardo G. Fernández García Begoña Martínez Del Río Victoria Musitu Pérez Sara Mazo Casaus Jose Ube Pérez CH San Millán- San Pedro Coordinadora: Mª Teresa Mazo Natividad Valladolid Mª Pilar Marín Palacios Mª Teresa Mazo Cristina Amelivia Rosa González Crespo 2º-BRAZALETES DE IDENTIFICACIÓN

11 3º- PROCEDIMIENTO DE IDENTIFICACIÓN

12 4º- INFORMACIÓN AL PACIENTE

13 Implantación de Unidades Funcionales de Seguridad de Pacientes y Gestión de Riesgos OBJETIVO GENERAL Mejorar acciones dirigidas a la prevención de efectos adversos en la asistencia sanitaria a través de la creación de una unidad funcional específicamente dedicada a las actividades de prevención y monitorización de riesgos clínicos. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Promover una cultura de seguridad en la asistencia sanitaria Conocer la incidencia de efectos adversos en la asistencia sanitaria Implantación de prácticas clínicas seguras Implantación de alertas de seguridad en atención sanitaria. Implantación y seguimiento de los objetivos propuestos en el Plan de Calidad del SNS Diseño y elaboración del Plan de medidas de prevención Desarrollo de cualquier otro objetivo relacionado con la mejora de la seguridad clínica del paciente.

14 ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO COMPONENTES UNIDAD FUNCIONAL CENTRALIZADA Eduardo C. Monsalve Laguna Facultativo Especialista en Cirugía General FH Calahorra Cristina Lerín Baldero DUE Unidad de hospitalización FH Calahorra Dr. Jesús Cabello del Castillo Facultativo Especialista en Cirugía General Dra. Mª Mar González Tardío Facultativo Especialista en Anestesia Dra. Mª Fé Hurtado Gómez Facultativo Especialista en Farmacia Dra. Mª Pilar Rabasa Baraibar Facultativo Especialista en Hematología Dr. José Luis Pascual Badillos Facultativo Especialista en Medicina Interna Dra. Torres Fernández-Gil Facultativo Especialista en Medicina Preventiva Mª Teresa Mazo DUE Unidad de hospitalización Mª Antonia Solozabal DUE de quirófano Mª Pilar Extremiana DUE M. Preventiva Mª Pilar Espinosa DUE Dirección de enfermería Dr. Manuel Ruiz de Ocenda Personal directivo de Atención Primaria Eva Martínez Ochoa Esp. Med Preventiva. T Sup Sanitario. Consejería de Salud FUNCIONAMIENTO COORDINADOR GRUPO SUBGRUPOS

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