COMISION INTERAMERICANA PARA EL CONTROL DEL ABUSO DE DROGAS C I C A D

Transcripción

1 COMISION INTERAMERICANA PARA EL CONTROL DEL ABUSO DE DROGAS C I C A D SEXAGÉSIMO PRIMER PERÍODO ORDINARIO DE SESIONES Del 24 al 26 de abril de 2017 Washington, D.C. OEA/Ser.L/XIV.2.61 CICAD/doc.2307/17 24 abril 2017 Original: English LA OFERTA DE SERVICIOS DE TRATAMIENTO DE DROGAS: DESAFÍOS Y SOLUCIONES 1

2 61º PERÍODO ORDINARIO DE SESIONES DE LA CICAD PANEL 1: LA OFERTA DE SERVICIOS DE TRATAMIENTO DE DROGAS: DESAFÍOS Y SOLUCIONES Pernell Clarke Especialista en Investigación, Observatorio Interamericano sobre Drogas (OID)

3 El Propósito de Este Panel Cuáles son las características de las personas que buscan tratamiento con drogas? Cuáles son los perfiles de las instituciones que ofrecen servicios de tratamiento? Cuáles son los principales retos prácticos en esta área y hay temas emergentes? Cómo podemos establecer estándares mínimos de atención? 3

4 Panel 1 Orden del Presentaciones 1. Breve introducción al sistema de datos de tratamiento Pernell Clarke, CICAD. 2. Perfil de los servicios de tratamiento de drogas Rochelle Basden, Director Adjunto de Servicios de Psicología, Sandilands Rehabilitation Center, Bahamas 3. Desafíos que afectan a los proveedores de servicios y los problemas emergentes - Patrice Whitehorne-Smith, Especialista en Tratamiento de Drogas, Jamaica 4. Normas de atención para el tratamiento de la drogadicción Luis Alfonso, Asesor en Abuso de Sustancias, PAHO 5. Preguntas y comentarios. 4

5 Sistema Estandarizado de recolección de Datos para Instalaciones de Tratamiento de Drogas y Alcohol

6 Datos de Tratamiento de Drogas Importancia La información sobre el número y características de los usuarios de drogas que buscan ayuda y el tratamiento que reciben es valiosa por varias razones: Planificación Administración Necesita valoración Proporcionar indicadores epidemiológicos de problemas de drogas Informar y desarrollar la política de drogas 6

7 Razón fundamental Los usuarios de drogas a menudo son difíciles de alcanzar Los centros de tratamiento ofrecen la oportunidad de observar lo que de otro modo sería un problema 'oculto' 7

8 El Protocolo de Datos de Tratamiento Estandarizado (TDP) Objetivo El objetivo del TDP es recolectar información sobre personas que buscan tratamiento en todos nuestros estados miembros de manera estandarizada. Esto nos permite: Construir un perfil de las características demográficas, el uso de drogas comportamientos, y el historial de tratamiento, de estas personas. Establecer tendencias Identificar los factores de riesgo para el uso problemático de drogas. 8

9 Artículos del Cuestionario El cliente (datos demográficos) Historia del tratamiento Drogas que provocan la demanda de tratamiento. Uso de drogas (últimos 30 días) Información judicial (antecedentes de arresto) Historial de tratamiento para condiciones psiquiátricas Colocación 9

10 Implementación Centro de Tratamiento Nivel de Agencia Copias duras o Epi Info Agencia de Coordinación Local Nivel Nacional Epi Info CICAD Nivel Regional 10

11 Ciclo de recolección y análisis de datos Datos recopilados continuamente por el centro de tratamiento utilizando el formulario de admisión estandarizado Informe revisado por diversas partes interesadas y reuniones de políticas y medidas adoptadas Los centros de tratamiento envían formularios de registro completados y codificados a la agencia coordinadora local por un plazo acordado La agencia de coordinación local revisa el informe y lo comparte con los centros de tratamiento La agencia de coordinación local ingresa datos en la base de datos de Epi-info y presenta a la CICAD sobre una base semestral (julio y enero) La CICAD realiza un análisis preliminar y anual, realiza una evaluación preliminar y un informe anual del país que se envía a la agencia de coordinación local 11

12 Lo que el protocolo no intenta hacer Seguimiento del paciente: es decir, el seguimiento de un paciente a medida que avanza a través de su programa de tratamiento. Recopilar información que identifique a individuos específicos. Evaluar la efectividad y/o resultados de un centro de tratamiento. 12

13 RESULTADOS PRELIMINARES 13

14 Del Piloto al Presente Segundo año completo de aplicación, 11 países mejoraron sus mecanismos de coordinación y supervisión La recopilación de datos continúa con 11 países y supervisión. Servicios ofrecidos por centros de tratamiento cuidadosamente evaluados. 800 Estudio piloto con 3 países Examen de los resultados del proyecto piloto y preparación para su plena aplicación 413 Primer año completo de aplicación 9 países, la supervisión limitada

15 DATOS DE TRATAMIENTO DISTRIBUTIDOS POR PAIS 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% TOTAL 10.00% 5.00% 0.00% ANTIGUA AND BARBUDA BAHAMAS BARBADOS BELIZE GRENADA GUYANA HAÏTI JAMAICA SAINT LUCIA SURINAME TRINIDAD AND TOBAGO % 8.40% 17.29% 5.00% 2.72% 5.37% 2.96% 13.03% 3.40% 14.21% 27.18% % 3.74% 16.63% 1.18% 6.93% 5.27% 4.92% 9.01% 3.81% 16.01% 31.19% TOTAL 0.85% 6.21% 16.98% 3.20% 4.70% 5.32% 3.89% 11.14% 3.59% 15.06% 29.07% 15

16 DATOS TRATAMIENTO DISTRIBUIDOS POR SEXO % 90.00% 80.00% 89.27% 90.23% 89.72% 70.00% 60.00% 50.00% FEMENINO MASCULINO 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 10.73% 9.77% 10.28% 0.00% TOTAL 16

17 SEXO DISTRIBUIDO POR PAIS FEMENINO MASCULINO ANTIGUA AND BARBUDA BAHAMAS BARBADOS BELIZE GRENADA GUYANA HAÏTI JAMAICA SAINT LUCIA SURINAME TRINIDAD AND TOBAGO 17

18 DISTRIBUCIÓN DE EDAD DE LAS PERSONAS QUE BUSCAN TRATAMIENTO DISTRIBUIDO POR AÑO 25.00% 24.28% 24.25% 23.48% 22.82% 20.00% 21.11% 20.80% 20.67% 21.18% 22.59% 22.00% 15.00% 19.58% 20.22% % 13.14% 11.50% 12.36% Y MAYORES 5.00% 0.00% TOTAL

19 FUENTE DE REFERENCIA AL TRATAMIENTO 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00%

20 FUENTE DE REFERENCIA AL TRATAMIENTO POR PAÍS Fuentes de referencia más importantes: el aliento de los amigos; Luego autoreferencia. Las referencias del sistema de salud y de los sistemas de justicia eran relativamente bajas ANTIGUA AND BARBUDA BAHAMAS BARBADOS BELIZE GRENADA GUYANA HAÏTI JAMAICA SAINT LUCIA SURINAME ENCUENTRO DE AMIGO (S) O MIEMBRO (S) DE LA FAMILIA 42.31% 27.37% 5.19% 20.41% 12.50% 79.75% 84.03% 26.39% 20.00% 38.61% 41.24% REFERENCIA DE UN CENTRO DE SALUD GENERAL (hospital, ER, referencia médica, ETC) 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% TRINIDAD AND TOBAGO 7.69% 24.74% 4.23% 3.06% 18.06% 6.75% 1.68% 19.06% 23.64% 13.88% 12.70% REFERENCIA DE OTRO PROGRAMA DE TRATAMIENTO DE DROGAS 0.00% 3.16% 6.15% 0.00% 0.69% 1.23% 1.68% 1.47% 0.00% 2.17% 2.02% REFERENCIA DEL TRIBUNAL DE TRATAMIENTO DE DROGAS 0.00% 0.00% 6.54% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 4.99% 0.00% 0.00% 1.01% REFERENCIA DEL EMPLEADOR 15.38% 2.11% 1.73% 1.02% 1.39% 0.00% 0.00% 3.23% 8.18% 5.64% 5.62% REFERENCIA DE LOS CONSEJOS NACIONALES DE DROGAS 0.00% 0.00% 0.38% 8.16% 0.69% 0.00% 0.00% 1.17% 0.00% 0.00% 0.00% REFERENCIA DEL CENTRO DE PRISIÓN O DEL CENTRO DE DETENCIÓN JUVENIL REFERENCIA DE SERVICIOS SOCIALES O OTROS (iglesias, servicios comunitarios) 0.00% 1.58% 21.54% 5.10% 5.56% 1.23% 0.00% 0.29% 1.82% 0.87% 1.24% 3.85% 3.16% 0.38% 4.08% 2.78% 3.68% 0.00% 11.14% 5.45% 2.39% 2.36% REFERENCIA DEL SISTEMA DE JUSTICIA O DEPARTAMENTO DE POLICÍA 3.85% 20.00% 27.50% 6.12% 47.92% 1.84% 2.52% 3.23% 4.55% 1.74% 4.94% REFERENCIA DEL SISTEMA ESCOLAR 3.85% 1.58% 1.73% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 12.90% 22.73% 6.51% 0.34% VOLUNTARIAMENTE (AUTO-REFERIDO) 23.08% 15.79% 18.46% 42.86% 4.17% 3.07% 0.84% 9.38% 12.73% 27.55% 26.74% NINGUNA RESPUESTA 0.00% 0.53% 6.15% 9.18% 6.25% 2.45% 9.24% 6.74% 0.00% 0.65% 1.46% OTRO 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.00% 0.91% 0.00% 0.34%

21 TRATAMIENTO IMPACTANTE DE LA SUBSTANCIA PRINCIPAL DISTRIBUIDO POR AÑO 40.00% 35.00% 37.16% 35.11% 36.19% 30.67% 30.00% 26.30% 28.97% 26.86% 28.37% 27.97% 25.00% 20.00% 15.00% ALCOHOL COCAINA GRIETA HEROINA MARIJUANA OTRAS DROGAS 10.00% 5.00% 0.00% 4.71% 5.14% 4.91% 2.42% 2.08% 2.26% 0.43% 0.14% 0.29% TOTAL

22 USO DE LA SUSTANCIA MASE ANTERIOR POR AÑO 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% ALCOHOL CANNABISM ARIJUANAG ANJA CRACKCOCAI NE TOBACCO COCAINE ABUSEDPRES CRIPTIONME DICATION HEROIN AMPHETAMI NES ANABOLIC STEROIDS BARBITURAT ES BENZODIAZE PINES COCOAPAST E INHALANTS LSD METHADON E % 53.67% 29.36% 47.17% 8.59% 0.48% 0.48% 0.06% 0.06% 0.12% 0.18% 0.42% 0.18% 0.24% 0.30% 0.72% % 53.47% 29.82% 46.32% 4.58% 0.55% 0.28% 0.00% 0.00% 0.07% 0.14% 0.07% 0.14% 0.00% 0.07% 0.21% METHAMPH ETAMINES

23 HISTORIA DEL TRATAMIENTO DE VIDA DISTRIBUIDA POR AÑO 60.00% 50.00% 47.99% 51.21% 49.51% 40.00% 45.03% 44.98% 45.00% 30.00% PRIMERA VEZ PREVIAMENTE PRATADO DESPACARECIDO 20.00% 10.00% 6.98% 3.81% 5.49% 0.00% TOTAL

24 ESTADO DEL PROGRAMA DE TRATAMIENTO ANTERIOR CLIENTES SE INSCRIBIRON, DISTRIBUIDOS POR AÑO 40.00% 35.00% 39.28% 35.92% 37.50% 37.68% 30.00% 32.37% 30.75% 25.00% 24.60% 26.90% 20.00% 20.89% 15.00% 10.00% 5.00% 3.74% 5.70% 4.67% 0.00% TOTAL NO COMPLETO EL TRATAMIENTO TRATAMIENTO COMPLETO NO SE NINGUNA RESPUESTA 24

25 INTERACCIÓN CON EL SISTEMA DE JUSTICIA HISTORIA DE LA VIDA DE LA ARRESTACIÓN POR AÑO 60.00% 50.65% 53.22% 51.86% 50.00% 40.00% 48.30% 46.78% 47.58% NO 30.00% SÍ DESAPARECIDO 20.00% 10.00% 0.00% 1.05% 0.00% 0.56% TOTAL 25

26 TRASTORNO PSIQUIÁTRICO DIAGNOSTICO 80.00% 70.00% 73.94% 71.85% 69.98% 60.00% 50.00% 40.00% NO SÍ DESAPARECIDO 30.00% 20.00% 21.06% 22.87% 21.91% 10.00% 8.96% 3.19% 6.24% 0.00% TOTAL 26

27 COLOCACIÓN DESPUÉS DE LA EVALUACIÓN DISTRIBUIDA POR AÑO TOTAL