33 Del 28 de mayo al 03 de junio del 2017

Transcripción

1 Boletín Epidemiológico de la Red de Salud Islay SEM. Del de mayo al de junio del MINISTERIO DE SALUD Dra. Patricia García Funegra Ministra de Salud DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Md. Juan Carlos Arrasco Alegre Director General GOBIERNO REGIONAL Abg. Yamila Osorio Delgado Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Md. Gustavo Rondón Fudinaga Gerente Regional de Salud DIRECCION RED ISLAY Md. Gilberto Rafael Gallegos Ramos Director Ejecutivo Red Islay DESARROLLO E IMAGEN INSTITUCIONAL Md. Junior Carrasco Rossel EPIDEMIOLOGIA DE LA RED ISLAY Md. Junior Carrasco Rossel EQUIPO TÉCNICO DE EPIDEMIOLOGIA Ing. Noreyka Valenzuela Romero. Téc. Estad. Luis Mollinedo Arohuanca Boletín electrónico CONTENIDO VIGILANCIA DEL SINDROME DE GUILLIAN BARRE

2 VIGILANCIA DEL SÍNDROME GUILLAIN BARRÉ, UN RETO PARA EL PAÍS El Síndrome Guillain Barré (SGB) es un trastorno autoinmune del sistema nervioso periférico con variantes clínicas heterogéneas, siendo la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda más frecuente. En su forma clásica, el SGB conlleva a una parálisis muscular progresiva, manifestándose con debilidad muscular ascendente simétrica, arreflexia osteotendinosa y que puede asociarse a síntomas sensitivos, principalmente dolor, aunque no son prominentes en el examen físico, asociándose a disfunción autonómica en el % de los casos. El Síndrome Guillain Barré (SGB) es un trastorno autoinmune del sistema nervioso periférico con variantes clínicas heterogéneas, siendo la polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda más frecuente. En su forma clásica, el SGB conlleva a una parálisis muscular progresiva, manifestándose con debilidad muscular ascendente simétrica, arreflexia osteotendinosa y que puede asociarse a síntomas sensitivos, principalmente dolor, aunque no son prominentes en el examen físico, asociándose a disfunción autonómica en el % de los casos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que el SGB presenta una incidencia anual de, casos por habitantes (), puede afectar a cualquier grupo de edad. Aproximadamente el % de los pacientes requiere cuidados intensivos y pese a un tratamiento de apoyo adecuado, fallece un,% debido a complicaciones relacionadas con la parálisis de los músculos respiratorios, paro cardiaco o trombosis. A pesar de su baja incidencia, es una enfermedad que tiene un alto impacto debido a que genera invalidez transitoria, hospitalizaciones prolongadas con cuidados intensivos y procedimientos de alto costo, discapacidad hasta en % y letalidad entre % - %. La mayoría de los estudios sobre SGB reportan el antecedente de enfermedades infecciosas entre y semanas previas al inicio del cuadro, con cifras que van entre % - % de los casos. (,). Las infecciones de tipo respiratoria o gastrointestinal han sido descritas como antecedente en muchos casos, siendo la gastroenteritis por Campylobacter jejuni la más frecuente en varias series, representando el -% de casos esporádicos ; en menor grado Mycoplasma pneumoniae y Haemophilus influenzae. Los virus también han sido descritos, tales como el Citomegalovirus en -%, Epstein Barr en -%, Herpes zoster en el %, el virus del dengue, la fiebre chikungunya y últimamente se ha observado incremento de casos asociados al virus zika. Múltiples agentes infecciosos han sido asociados al SGB, con mayor frecuencia determinados gracias a estudios seroepidemiológicos, sin embargo la mayoría de veces el patógeno involucrado es desconocido.

3 Un aumento en la incidencia del SGB, se informó por primera vez en durante un brote de zika en Polinesia Francesa, posteriores informes de incremento importante de casos de SGB y microcefalia llevaron a la OMS a declarar una emergencia de salud pública de interés internacional el de febrero de y a recomendar una investigación acelerada sobre posibles nexos causales entre el virus zika y los trastornos neurológicos (). En razón a ello, el Ministerio de Salud del Perú, con la Resolución Viceministerial N --SA- DVM-SP del de mayo aprobó el PSU N -MINSA/DVMSP/CDC Protocolo Sanitario de Urgencia para la vigilancia del Síndrome Guillain Barré, estableciéndose la vigilancia universal con la finalidad conocer el comportamiento endémico del SGB en el país, identificando incrementos de registro de casos con posible relación a infección por el virus Zika. En febrero del OMS publicó Identificación y tratamiento del SGB en el contexto del brote de virus de Zika, orientación provisional, donde se brindan recomendaciones respecto a la mayor capacitación de profesionales sanitarios en exploración neurológica y tratamiento agudo del SGB, empleo de definición de caso de SGB con los criterios de Brighton (), luego en Octubre OMS publica Recomendaciones prácticas para la implementación de las guías de detección del SGB relacionado con Zika en la Región de las Américas, consenso de expertos, con el objetivo de contribuir a la respuesta regional ante el incremento de casos de SGB, en el marco de la emergencia sanitaria por complicaciones de la infección por virus zika, se dan recomendaciones en cuatro ámbitos: Criterios pronóstico. Diagnóstico oportuno. Uso de Inmunoglobulina y Plasmaféresis y Medidas de soporte y rehabilitación. A la fecha, la vigilancia de SGB en el país no responde a lo esperado, dado que en los establecimientos de salud algunos casos son desestimados y por lo tanto no notificados, tal vez por una concepción arraigada de definición de caso basada en la clínica y fundamentalmente en los exámenes auxiliares, como son el estudio de líquido cefalorraquídeo y el estudio de electrofisiología al cual no todos acceden, aunque para la vigilancia en salud pública se considera suficiente el aspecto clínico (nivel de certeza de Brighton); entre otros posibles motivos. En la base de datos NOTI_SP en el año hasta la SE se tiene casos de SGB notificados, de los cuales a se les realizó la investigación de virus Zika y solo un caso tuvo resultado positivo. Los casos no tienen investigación de otros agentes infecciosos.

4 Es un gran reto para los epidemiólogos del país fortalecer esta vigilancia, en primer lugar por la complejidad de esta patología, que demanda la participación más cercana del personal clínico con el paciente, disponer del tiempo necesario para el registro de datos en las fichas de notificación y en el aplicativo, lo cual en muchas ocasiones van aunados a una alta carga de trabajo asistencial. Así mismo, es un gran reto poder determinar los agentes etiológicos asociados a los casos de SGB, para lo cual se necesita que el componente de laboratorio a nivel regional y central disponga de los insumos necesarios, así como la participación de los clínicos para la solicitud oportuna de los exámenes para su identificación. REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA. OMS. Síndrome neurológico, anomalías congénitas e Infección por virus Zika. Actualización Epidemiológica ( de enero de ). Disponible en URL: o r g / h q / i n d e x. p h p? o p t i o n = c o m _ docman&task=doc_view&itemid=&g id=&lang=es (acceso --).. MCGrogan A, Madle GC, Seaman HE, de Vries CS. The epidemiology of Guillain Barré syndrome worldwide. A systematic literature review. Neuroepidemiology. 9; (): -.. Hughes RAC, Cornblath DR. Guillain- Barré syndrome. Lancet. ; (99): -. Hahn A. Guillain Barré Syndrome. Lancet 99,: -.. Asbury AK. Guillain-Barré. Neurological Clinics (Neuromuscular diseases) ; : Nathalie Broutet. Zika Virus as a Cause of Neurologic Disorders. N Engl J Med ; : OMS. Identificación y tratamiento del síndrome de Guillain-Barré en el contexto del brote de virus de Zika. Orientación provisional ( de febrero de ). Disponible en URL: csr/resources/publications/zika/guillain-barre-syndrome/es/ (acceso -- ).. Recomendaciones prácticas para la implementación de las guías de detección y atención del síndrome de Guillain-Barré relacionado con Zika en la Región de las Américas. Disponible en URL: o r g / h q / i n d e x. p h p? o p t i o n = c o m _ docman&task=doc_view&itemid=&gi d=9&lang=en (acceso --).

5 TENDENCIA Y SITUACIÓN DE EDAS CORRESPONDIENTE A LA SEMANA CUADRO N EDAS EN MENORES DE AÑOS POR SEMANAS Y MESES - RED DE SALUD ISLAY SEMANAS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL 9 EDA ACUOSA 9 EDA DISENTERICA HOSPITALIZADOS FALLECIDOS CUADRO N EDAS EN MENORES DE AÑOS POR SEMANAS Y MESES - RED DE SALUD ISLAY SEMANAS MAYO JUNIO JULIO AGOSTO 9 9 EDA ACUOSA 9 9 EDA DISENTERICA HOSPITALIZADOS FALLECIDOS CUADRO N SEMANAS SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE 9 9 TOTAL EDA ACUOSA EDA DISENTERICA 9 HOSPITALIZADOS FALLECIDOS FUENTE: COVE, REGISTRO SEMANAL. En la Red de Salud Islay, hasta la SE se han notificado episodios de Enfermedad Diarreica Aguda Acuosa, 9 de Enfermedad Diarreica Aguda Disentérica y Hospitalizados. DISTRITOS CASOS DE EDAS SEGÚN TIPO DE DIAGNÓSTICO POR DISTRITOS RED DE SAUD ISLAY CASOS DE LA SEMANA ACUMULADO A LA S.E. EDA SEMANAL TOTAL EDAS ACUMULADAS EDA ACUOSA EDA DISENTERICA EDA ACUOSA EDA DISENTERICA < > MENORES DE AÑOS MAYORES DE AÑOS < > < > < > < > MOLLENDO.9... COCACHACRA DEAN VALDIVIA ISLAY.... MEJIA PUNTA DE BOMBÓN TOTAL 9....

6 TENDENCIA Y SITUACIÓN DE EDAS CORRESPONDIENTE A LA SEMANA Caso CASOS DE EDA < AÑOS - RED DE SALUD ISLAY SEMANA S Alarma Seguridad Éxito De acuerdo al canal endémico los episodios de EDA en menores de años, notificados en la SE seencuentran en la ZONA DE EXITO. CASOS DE EDA < AÑOS - RED DE SALUD ISLAY SEMANA Para esta SE, se tiene casos de EDA Acuosa en menores de años, para la misma semana el año anterior se tuvieron casos.lo que representa un DECREMENTO respecto al año anterior. CANAL ENDÉMICO EDA > AÑOS - RED ISLAY SEMANA - AÑO CASOS DE EDA > AÑOS - RED DE SALUD ISLAY SEMANA S Alarma Seguridad Éxito De acuerdo al canal endémico los episodios de EDA en mayores de años, notificados en la SE se encuentran en la ZONA DE EXITO AÑO AÑO Para esta SE se tiene casos de EDA Acuosa en mayores de años, para la misma semana el año anterior se tuvieron casos.lo que representa un DECREMENTO respecto al año anterior. Edas menores de años - Red de Salud Islay

7 CASOS DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE AÑOS SEGÚN DISTRITOS- RED DE SALUD ISLAY CASOS DE LA SEMANA ACUMULADO A LA S.E. IRA MENORES IRAS MAYORES IRA MENORES IRAS MAYORES TASA TOTAL POBLACION POBLACION DISTRITO AÑOS AÑOS ACUMULADA < > TASA * TASA TASA * * * MOLLENDO COCACHACRA DEAN VALDIVIA ISLAY MEJIA PUNTA DE BOMBÓN TOTAL TENDENCIA Y SITUACIÓN DE IRAS CORRESPONDIENTE A LA SEMANA CANAL ENDÉMICO IRA < AÑOS - RED ISLAY SEMANA - AÑO Alarma Seguridad Éxito S CASOS DE I.R.A. < AÑOS - RED DE SALUD ISLAY SEMANA De acuerdo al canal endémico los episodios de IRA en menores de años, notificados en la SE se encuentran en la ZONA DE SEGURIDAD. Para esta SE, se tiene casos de IRA en menores de años, para la misma semana el año anterior se tuvieron casos. Lo que representa un DECREMENTO respecto al año anterior. CANAL ENDÉMICO IRA > años - RED ISLAY SEMANA - AÑO CASOS DE I.R.A. > AÑOS - RED DE SALUD ISLAY SEMANA S Alarma Seguridad Éxito De acuerdo al canal endémico los episodios de IRA en mayores de años, notificados en la SE se encuentran en la ZONA DE SEGURIDAD Para esta SE, se tiene casos de EDA Acuosa en mayores de años, para la misma semana el año anterior se tuvieron casos.lo que manifiesta un INCREMENTO respecto al año anterior. Iras menores de años - Red de Salud Islay

8 DISTRITO CASOS DE NEUMONÍAS EN MENORES Y MAYORES DE AÑOS SEGÚN DISTRITOS- RED DE SALUD ISLAY POBLACION < POBLACION > CASOS DE LA SEMANA ACUMULADO A LA S.E. NEUMONIA NEUMONÍA MENORES NEUMONÍA MENORES NEUMONÍA AÑOS MAYORES AÑOS MAYORES TASA TOTAL ACUMULADA * TASA * TASA * MOLLENDO..... COCACHACRA DEAN VALDIVIA..... ISLAY MEJIA PUNTA DE BOMBÓN..... TOTAL TENDENCIA Y SITUACIÓN DE NEUMONIAS CORRESPONDIENTE A LA SEMANA Caso CANAL ENDÉMICO NEUMONÍA < AÑOS - RED ISLAY SEMANA - AÑO S Alarma Seguridad Éxito CANAL ENDÉMICO NEUMONÍA < AÑOS - RED ISLAY SEMANA - AÑO Caso S Hasta la SE del, los episodios de Neumonías en menores de años se encuentran en la ZONA DE ÉXITO. Para esta SE, se tiene casos de Neumonías en menores de años, para la misma semana el año anterior se tuvieron casos. CASOS DE NEUMONÍA > AÑOS - RED DE SALUD ISLAY SEMANA CASOS DE NEUMONÍA > AÑOS - RED DE SALUD ISLAY SEMANA Alarma Seguridad Éxito Hasta la SE del, los episodios de Neumonías en menores de años se encuentran en la ZONA DE EXITO. El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron casos de Neumonías en mayores de años, para este año se reportaron casos.lo que representa un ESTADO DE NEUTRALIDAD respecto al año anterior.

9 DISTRITO SITUACIÓN DE SOB ASMA CORRESPONDIENTE A LA SEMANA CASOS DE SOBA - ASMA EN MENORES Y MAYORES DE AÑOS SEGÚN DISTRITOS- RED DE SALUD ISLAY POBLACION < POBLACION > CASOS DE LA SEMANA ACUMULADO A LA S.E. SOBA ASMA MENORES AÑOS SOBA ASMA MAYORES TASA * SOBA ASMA MENORES AÑOS SOBA ASMA MAYORES TASA * TASA TOTAL ACUMULADA * MOLLENDO..... COCACHACRA DEAN VALDIVIA ISLAY MEJIA PUNTA DE BOMBÓN TOTAL En la SE se evidencio casos de SOBA en menores de años y casos de SOBA en mayores de años. TENDENCIA Y SITUACIÓN DE SOB-ASMA CORRESPONDIENTE A LA SEMANA CASOS DE SOB < AÑOS - RED DE SALUD ISLAY SEMANA S Alarma Seguridad Éxito En esta semana epidemiológica en menores de años tenemos casos, nos encontramos en ZONA DE SEGURIDAD, de acuerdo al comportamiento endémico de los SOB en los menores de años, que acuden a nuestros establecimientos de salud de la Provincia de Islay. 9 CASOS DE SOB < AÑOS - RED DE SALUD ISLAY SEMANA El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron casos de SOB en menores de años, para este año se reportaron casos. Lo que representa un ESTADO DE NEUTRALIDAD respecto al año anterior CANAL ENDÉMICO SOB > AÑOS - RED ISLAY SEMANA - AÑO Alarma Seguridad Éxito S 9 9 CASOS DE SOB > AÑOS - RED DE SALUD ISLAY SEMANA En esta semana epidemiológica en mayores de años tenemos casos, nos encontramos en ZONA DE ALARMA, de acuerdo al comportamiento endémico de los SOB en los mayores de años, que acuden a nuestros establecimientos de salud de la Provincia de Islay El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron casos de SOB en mayores de años, para este año se reportaron casos. Lo que representa un INCREMENTO respecto al año anterior 9

10 SITUACIÓN DE LA CONJUNTIVITIS CORRESPONDIENTEA LA SEMANA MES ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO DISTRITO 9 9 Cocachacra Deán Valdivia Islay Mollendo Punta de Bombón Total general MES JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE DISTRITO Total Cocachacra Deán Valdivia Islay Mollendo Punta de Bombón Total general Vigilancia de la Conjuntivitis Red de Salud Islay Conjuntivitis por S.E. - Red de Salud Islay Canal endémico conjuntivitis año Tendencia de Conjuntivitis - Red de Salud Islay años Alarma Seguridad Éxito En esta semana epidemiológica en el canal endémico de conjuntivitis tenemos casos, nos encontramos en ZONA DE EXITO, de acuerdo al comportamiento endémico de las conjuntivitis, que acuden a nuestros establecimientos de salud de la Provincia de Islay FUENTE: COVE REGISTRO SEMANAL - ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA RED ISLAY El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron casos de conjuntivitis en mayores de años, para este año se reportaron casos. Lo que representa un INCREMENTOrespecto al año anterior

11 SITUACIÓN DE PICADURA DE INSECTO CORRESPONDIENTE A LA SEMANA AÑO Diagnóstico (Varios elementos) Cuenta de Fecha Noti Etiquetas de columna Etiquetas de fila Total general Islay Punta de Bombón Total general 9 RED DE SALUD ISLAY - MORDEDURA DE INSECTO Y ARÁCNIDO ACUMULADO AÑO Picadura de insecto Islay Punta de Bombón En esta semana epidemiológica en el canal picaduras de insectos tenemos casos, nos encontramos en ZONA DE EXITO, de acuerdo al comportamiento endémico de las picaduras de insectos, que acuden a nuestros establecimientos de salud de la Provincia de Islay Picadura de insecto por S.E. - Red de Salud Islay Canal endémico Picadura de insecto Tendencia de Picadura de insecto año Alarma Seguridad Éxito El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron casosde picaduras de insectos, para este año se reportaron casos. Lo que representa un ESTADO DE NEUTRALIDAD respecto al año anterior.

12 SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSISCORRESPONDIENTEA LA SEMANA CIE AÑO Cuenta de Fecha Noti (Varios elementos) Etiquetas de columna Etiquetas de fila Total general Cocachacra Islay Mollendo Punta de Bombón Total general TENDENCIA Y SITUACIÓN DE TUBERCULOSIS CORRESPONDIENTE A LA SEMANA Casos de TBC Semana Red Islay Canal comprativo de TBC acumulados Red de Salud Islay Cocachacra Islay Mollendo Punta de Bombón Alarma Seguridad Exito En esta semana epidemiológica tenemos casos incidentes de Tuberculosis, nos encontramos en ZONA DE EXITO, de acuerdo al comportamiento endémico de los casos Incidentes de Tuberculosis, que acuden a nuestros establecimientos de salud de la Provincia de Islay. En esta semana epidemiológica tenemos casos incidentes de Tuberculosis, haciendo un acumulado de casos en los establecimientos de nuestra jurisdicción Tendencia de TBC acumulados año - Red de Salud Islay Casos de Hipertensión escencial por semanas Red de Salud Islay ene feb mar abr may jul ago sep oct nov dic 9 9

13 CANAL ENDÉMICO EsSALUD HOSPITAL MANUEL DE TORRES MUÑOZ MOLLENDO

14 TENDENCIA Y SITUACIÓN DE EDAS CORRESPONDIENTE A LA SEMANA CASOS DE EDA < AÑOS ESSALUD - SEMANA Caso S Alarma Seguridad Éxito CASOS DE EDA < AÑOS ESSALUD - SEMANA En esta semana epidemiológica en menores de años tenemos casos, nos encontramos en ZONA DE EXITO, de acuerdo al comportamiento endémico de las enfermedades diarreicas agudas en los menores de años, que acuden a los establecimientos de Essalud de la Provincia de Islay. El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron casos de enfermedades diarreicas agudas en menores de años, para este año se reportaron casos. Lo que representa un ESTADODE NEUTRALIDAD respecto al año anterior. Caso CANAL ENDÉMICO EDA > AÑOS -ESSALUD SEMANA S Alarma Seguridad Éxito CASOS DE EDA > AÑOS ESSALUD - SEMANA En esta semana epidemiológica tenemos casos, nos encontramos en ZONA DE SEGURIDAD, de acuerdo al comportamiento endémico de las enfermedades diarreicas agudas en los mayores de años, que acuden a los establecimientos de Essalud de la Provincia de Islay. El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron casos de enfermedades diarreicas agudas en mayores de años, para este año se reportaron casos. Lo que representa un INCREMENTO respecto al año anterior.

15 TENDENCIA Y SITUACIÓN DE IRAS CORRESPONDIENTE A LA SEMANA CANAL ENDÉMICO IRA < AÑOS - EsSALUD SEMANA CASOS DE IRA< AÑOS ESSALUD - SEMANA S Alarma Seguridad Éxito 9 9 En esta semana epidemiológica tenemos casos, nos encontramos en ZONA DE SEGURIDAD, de acuerdo al comportamiento endémico de las infecciones respiratorias agudas en los mayores de años, que acuden a los establecimientos de Essalud de la Provincia de Islay. El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron casos de infecciones respiratorias agudasen mayores de años, para este año se reportaron casos. OBSERVANDOSE UN INCREMENTO EN RELACION al año anterior. CANAL ENDÉMICO IRA > AÑOS - ESSALUD SEMANA S Alarma Seguridad Éxito CASOS DE IRA > AÑOS ESSALUD - SEMANA En esta semana epidemiológica tenemos 9 casos, nos encontramos en ZONA DE ALARMA de acuerdo al comportamiento endémico de las Infecciones respiratorias agudas en los mayores de años, que acuden a los establecimientos de Essalud de la Provincia de Islay. El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron 9 casos de Infecciones respiratorias agudas en mayores de años, para este año se reportaron 9 casos. Lo que representa un INCREMENTO respecto al año anterior

16 TENDENCIA Y SITUACIÓN DE NEUMONIAS CORRESPONDIENTE A LA SEMANA CANAL ENDÉMICO NEUMONÍA < AÑOS -ESSALUD SEMANA CASOS DE NEUMONÍA < AÑOS ESSALUD - SEMANA S Alarma Seguridad Éxito S En esta semana epidemiológica tenemos caso, nos encontramos en ZONA DE EPIDEMIA de acuerdo al comportamiento endémico de las Neumonías en los menores de años, que acuden a los establecimientos de Essalud de la Provincia de Islay. El año pasado en esta misma semanaepidemiológica se reportaron casos de Neumonías en menores de años, para este año se reportaron casos.lo que representa un INCREMENTO, respecto al año anterior. CANAL ENDÉMICO NEUMONÍA > AÑOS - EsSALUD SEMANA CANAL ENDÉMICO NEUMONÍA > AÑOS - EsSALUD SEMANA S Alarma Seguridad Éxito S En esta semana epidemiológica tenemos casos, nos encontramos en ZONA DE EPIDEMIAde acuerdo al comportamiento endémico de las Neumonías en los mayores de años, que acuden a los establecimientos de Essalud de la Provincia de Islay. El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportó casos de Neumonías en mayores de años, para este año se reportaron casos. Lo que representa un INCREMENTOrespecto al año anterior

17 TENDENCIA Y SITUACIÓN DE SOB - ASMA CORRESPONDIENTE A LA SEMANA CANAL ENDÉMICO SOB - ASMA < AÑOS - ESSALUD SEMANA CASOS DE SOB -ASMA < AÑOS ESSALUD - SEMANA S Alarma Seguridad Éxito En esta semana epidemiológica tenemos casos nos encontramos en ZONA DE EXITO, de acuerdo al comportamiento endémico de los SOB-ASMA en los menores de años, que acuden a los establecimientos de Essalud de laprovincia de Islay El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron casos de los SOB-ASMA en menores de años, para este año se reportaron casos. Lo que representa un ESTADO DE NEUTRALIDAD, respecto al año anterior. CANAL ENDÉMICO SOB - ASMA > AÑOS ESSALUD SEMANA S Alarma Seguridad Éxito CASOS DE SOB -ASMA > AÑOS ESSALUD - SEMANA S En esta semana epidemiológica en mayores de años tenemos 9 casos, nos encontramos en ZONA DE SEGURIDAD, de acuerdo al comportamiento endémico de los SOB-ASMA en los mayores de años, que acuden a nuestros establecimientos de Essalud de la Provincia de Islay. El año pasado en esta misma semana epidemiológica se reportaron casos de los SOB-ASMA en menores de años, para este año se reportaron 9casos, lo que representa un DECREMENTO, respecto al año anterior.