Número 11 Volumen 29 Semana 11 Del 11 al 17 de marzo del 2012

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1 Número 11 Volumen 29 Semana 11 Del 11 al 17 de marzo del Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág. 5 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 9 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 12 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 14 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 15 Enfermedades zoonóticas pág. 17 Otras enfermedades exantemáticas pág. 18 Enfermedades trasmisibles pág. 19 Enfermedades no trasmisibles pág. 22 Accidentes pág. 24. TUBERCULOSIS EN MÉXICO Terminemos con la Tuberculosis durante nuestra generación. Un lema que es un paso más para que México avance en la prevención y el control de esta milenaria enfermedad mediante grandes desafíos del personal de salud, la sociedad civil y la población afectada, a fin de disminuir el impacto y sufrimiento que tanto han causado en el mundo se conoce de manera fehaciente que un enfermo de Tuberculosis si no recibe tratamiento puede infectar de 10 a 15 personas en un sólo año, motivo por el cual los esfuerzos se centran en cortar la cadena de trasmisión mediante una búsqueda intencionada de personas identificadas como sintomáticos respiratorios (tos con flema de más de 15 días de evolución), lo cual representa una parte esencial en la operación del programa. La detección oportuna de casos permite iniciar el tratamiento de manera oportuna y evitar el contagio en las comunidades, sobre todo en las poblaciones con riesgo de enfermar, tales como las personas privadas de su libertad, personas que viven con VIH/SIDA o Diabetes, comunidades indígenas, migrantes y/o personas con problemas de adicción.

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, Incidencia por Tuberculosis pulmonar, México Casos TASA TA * > <7.10 BAJA CALIFORNIA GUERRERO TAMAULIPAS SONORA SINAL OA NAYARIT TABASCO BCS VERACRUZ COLIMA NUEVO LEON CHIAPAS CHIHUAHUA OAXACA COAHUILA CAMPECHE QUINTANA ROO NACIONAL DURANGO SA N LUIS POTOSI YUCATAN HIDALGO JA LISCO MORELOS MICHOACAN PUEBLA QUERETARO DISTRITO FEDERAL GUANAJUATO ZA CATECA S AGUASCA LIENTES TLAXCALA MEXICO FUENTE: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. En México, para el año de acuerdo con la información preliminar de la Plataforma Única de Tuberculosis se registran casos de Tuberculosis de Todas las Formas (TBTF); de todos los casos notificados la forma más frecuente de presentación es la Pulmonar con casos, predomina en el sexo masculino, afectando a la población económicamente activa (18-49 años). El 20.8% del total de los casos presentan Diabetes mellitus asociada y 7.8% se vincula a Sida. La tasa de incidencia de Tuberculosis pulmonar (TBP) es de 14.5 x habitantes. En 2010 fallecieron personas por TBTF, con una tasa de 2.2 X habitantes. Tuberculosis Todas Formas y enfermedades asociadas, México FUENTE: Plataforma única de información, módulo Tuberculosis. Información preliminar.

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, 3 Retos: Lograr de manera efectiva el control de la Tuberculosis, en el marco de la iniciativa Alto a la Tuberculosis a través de las siguientes líneas de acción: Consolidar la estrategia TAES en todo el país Alcanzar y mantener la meta de éxito de tratamiento 85% Implementar estrategias conjuntas TB/VIH Consolidar un frente estratégico ante la TB-MDR Fortalecer la Alianza Pública-Privada (hospitales de alta concentración) Diseñar un Plan de Control de Infecciones en los diferentes niveles de atención Implementar el Plan Nacional de Abogacía, Comunicación y Movilización Social (ACMS) Fomentar la investigación operativa Enfrentar con calidad y eficacia los binomios TB/VIH, TB/Diabetes y TB/Adicciones Los desafíos actuales para el control de la Tuberculosis en México son mayores, no sólo debido a la importancia de los retos operativos, sino también por la transición epidemiológica que hoy plantea nuevos escenarios en torno a la creciente resistencia a fármacos, producto de una inadecuada supervisión del tratamiento, y a la vinculación estrecha del VIH/ SIDA y la Diabetes. Cada 24 de marzo se conmemora el Día Mundial de Lucha contra la Tuberculosis, este año con el lema Terminemos con la Tuberculosis durante nuestra generación, representa un llamado a concientizar, gestionar, crear y comprometer la percepción y existencia real de esta enfermedad de forma prioritaria en el ámbito de la Salud y la Sociedad. REFERENCIAS: Presentación incluida en el Protocolo de invitación a la Reunión del Día Mundial contra la Tuberculosis. Centro Nacional de Prevención y Control de Enfermedades (CENAPRECE). Secretaría de Salud. Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: o

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 11 del ENFERMEDAD CIE-10ª REV. EN LA MEDIA EN LA ACUMULADO ACUMULADO SEMANA SEMANAL SEMANA Cólera A PFA Menores de 15 años años y mayores. n.a. 58 n.a. n.a. n.a. Poliomielitis A Difteria A Enfermedad febril exantemática Sarampión B Síndrome coqueluchoide Tos ferina A Tétanos neonatal A Tétanos A34, A Rabia: A82 Por perro Por quiróptero y otros Fiebre por Dengue (confirmados) A Fiebre Hemorràgica por Dengue: A91, A92.0 Confirmados En estudio n.a. n.a. n.a. Paludismo por P. falciparum B FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio. ENFERMEDAD SIDA (Diagnosticados en el año)~ Influenza A H1N1 ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. B20-B24 EN LA SEMANA 97 J09 66 ACUMULADO CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 10 del ENFERMEDAD Enfermedades infecciosas intestinales Infecciones respiratorias agudas CIE-10ª REV. Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B Paludismo por P. vivax B Tuberculosis respiratoria A15-A Meningitis tuberculosa A FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. NOTA: Se actualizó base de datos de Oaxaca. A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08- A09 J00-J06, J20, J21 excepto EN LA SEMANA ACUMULADO MEDIA SEMANAL EN LA SEMANA ACUMULADO J02.0, J Simbología ( - ) : no se presentaron casos en la semana. n.a. : no aplica n.d. : información no disponible. s.n. : sin notificación por la entidad federativa.

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, 5 CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 11; Meningitis Tuberculosa hasta la 10 del Meningitis Tuberculosa A17.0 Tétanos A34, A35 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

6 6 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 11 del Tétanos Neonatal A33 Tos Ferina A37 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

7 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, 7 CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 10 del Rubéola B06 Parotiditis Infecciosa B26 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

8 8 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 10 del Hepatitis Aguda Tipo B B16 Síndrome de Rubéola Congénita P35.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

9 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, 9 CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 10; Cólera hasta la 11 del Cólera A00 Fiebre Tifoidea A01.0 Paratifoidea y Otras Salmonelosis A01.1-A02 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

10 10 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 10 del Shigelosis A03 Infección Intestinal Por Otros Organismos y Las Mal Definidas A04, A08-A09 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

11 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, 11 CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 10 del Intoxicación Alimentaria Bacteriana A05 Enfermedades Infecciosas Intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

12 12 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 10 del Tuberculosis Respiratoria A15-A16 Infecciones Respiratorias Agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02, J03.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

13 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, 13 CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 10; Influenza hasta la 11 del Neumonías y Bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 Influenza (A H1N1) J09 Influenza Estacional J10-J11 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

14 14 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 10 del Sífilis Congénita A50 Sífilis Adquirida A51-A53 Infección Gonocócica Genitourinaria A54.0-A54.2 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

15 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, 15 CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 11; Paludismo por P. vivax hasta la 10 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Aguascalientes Baja California Baja California Sur s.n. - - Campeche Coahuila s.n. - - Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla s.n. - - Querétaro s.n. - - Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas s.n. - - Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

16 16 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 7.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 11 del Fiebre por Dengue A90 Confirmados Confirmados En Estudio Fiebre Hemorrágica por Dengue A91 Confirmados Confirmados M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

17 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, 17 CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 10; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 11 del Brucelosis A23 Leptospirosis A27 Rabia & A82 Fiebre del Oeste del Nilo A92.3 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. & Incluye sólo casos confirmados.

18 18 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 10; Enfermedad Febril Exantemática hasta la 11 del Escarlatina A38 Varicela B01 Enfermedad Febril Exantemática S/C M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

19 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, 19 CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 10; SIDA hasta la 11 del Hepatitis Aguda Tipo A B15 Hepatitis Aguda Tipo C B17.1, B18.2 SIDA & B20-B24 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. & El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el.

20 20 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 10 del Conjuntivitis B30, H10.0 Meningitis Meningocócica A 39.0 Meningitis G00-G03 excepto A17.0, A39.0 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

21 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 10; PFA hasta la 11 del 21 Menores de 15 años l5 años y mayores Menores de 15 años M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar. Parálisis Flácida Aguda S/C Infección Asintomática por VIH Z21

22 22 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 10 del Fiebre Reumática Aguda I00-I02 Intoxicación por Plaguicidas T60 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

23 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, 23 CUADRO 11.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 10 del Intoxicación por Animales Venenosos T63 (excepto T63.2) X21, X23, X27 Intoxicación por Veneno de Escorpión T63.2, X22 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

24 24 Vigilancia Epidemiológica Semana 11, CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 10 del Mordeduras por Perro W54 Mordeduras por Otros Mamíferos W55 Mordeduras por Serpiente X20 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: SINAVE/DGE/SALUD. Información preliminar.

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28 CONSEJO EDITORIAL SECRETARÍA DE SALUD Dr. Miguel Angel Lezana Fernández Director General del Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades IMSS Dr. Víctor Hugo Borja Aburto Titular de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y Apoyo en Contingencias IMSS-OPORTUNIDADES Lic. Carolina Gómez Vinales Titular de la Unidad del IMSS-Oportunidades SECRETARÍA DE MARINA SEMAR Vicealmirante S.S.N.M.C. Urol. Rafael Angel Delgado Nieto Director Adjunto de Sanidad Naval DIF Lic. Gabriela García Treviño Directora General de Protección a la Infancia ISSSTE Dra. Margarita Blanco Cornejo Subdirectora de Prevención y Protección de la Salud SECRETARÍA DE LA DEFENSA NACIONAL Gral. De Brigada M.C. Angel Sergio Olivares Morales Director General de Sanidad Militar PEMEX Dr. Víctor Manuel Vázquez Zárate Subdirector de Servicios de Salud COMISIÓN NACIONAL PARA EL DESARROLLO DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS-CDI Mtro. José Antonio Díaz García Encargado de la Dirección General de Concertación EDITOR Dr. Hugo López-Gatell Ramírez COEDITORES Dra. Sonia B. Fernández Cantón, Biól. José Cruz Rodríguez Martínez, Dr. Fernando Meneses González, Dr. Ricardo Cortés Alcalá, Ing. Marcos González Marrón. INTEGRACIÓN DE INFORMACIÓN Dra. María del Rocío Sánchez Díaz, Ing. Vicente Cruz Cruz, Biól. Michel González Flores, Dr. Marcos Rafael Molina Sánchez, Dr. Eduardo D. Barrón López, Dr. Francisco Arzate López, Dr. Ezequiel Díaz Pérez, C.D. María del Carmen Ojeda Luna, I.S.C. Angel S. Díaz Sánchez C. Graciela Guillén Domínguez, Dr. Marco Antonio González, M.V.Z. María Isabel Martínez Moreno, Lic. en Enfra. Sandra I. Padilla Salcedo, Lic. en T. S. Marlene Torres Medina, C. Silvia Nava Ruíz. COORDINACIÓN GENERAL DEL Boletín EPIDEMIOLÓGICO Dra. Sonia B. Fernández Cantón Lic. en Enfra. Martina Sánchez Garay Para mayor información sobre el contenido de este Boletín Comunicarse a los Teléfonos Fax Lada sin costo 01 (800) boletín@dgepi.salud.gob.mx