Las radiaciones en Medicina

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Purificación Fernández Aguilar
hace 5 años
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1 Las radiaciones en Medicina Eliseo Vañó Departamento de Radiología. Universidad Complutense y Hospital Clínico San Carlos. Madrid. eliseov@med.ucm.es 1

2 Contenido 1. Dónde y cómo utilizamos las radiaciones ionizantes en Medicina? 2. La seguridad radiológica en Medicina. Quién se ocupa de ello? 3. Lo que quieren saber los pacientes. 4. Un futuro con más beneficios pero con un riesgo radiológico moderado y controlado. 2

3 1. Dónde y cómo utilizamos las radiaciones ionizantes en Medicina? 1. Radiodiagnóstico. 2. Radiología Intervencionista. a) En los servicios de radiodiagnóstico. b) En cardiología intervencionista. c) En otras especialidades médicas (cirugía vascular, urología, etc). 3. Medicina Nuclear (y laboratorios que utilizan material radiactivo). 4. Radioterapia. 3

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6 2. La seguridad radiológica en Medicina. Quién se ocupa de ello? 1. Los Servicios de Física Médica y de Protección Radiológica (especialistas en Radiofísica Hospitalaria). 2. Los especialistas médicos y los técnicos de imagen y de radioterapia, cada vez mejor formados en los aspectos de protección radiológica. 3. La Autoridad Reguladora (CSN) y la Autoridad Sanitaria (Ministerio de Sanidad y Consejerías de Sanidad de las CCAA). 6

7 Los Servicios de Física Médica (o Radiofísica) forman parte de la estructura de la mayor parte de los grandes centros hospitalarios españoles 7

8 La seguridad radiológica en Medicina. Tenemos garantías de que se hace bien? 1. Las instalaciones médicas requieren autorización previa a su puesta en marcha por parte de las Autoridades competentes (CSN y Sanidad) con estudios de seguridad y programas de garantía de calidad. 2. Las instalaciones se inspeccionan periódicamente. 3. Quienes operan o supervisan la operación de las fuentes de radiación, necesitan licencias. 4. Las licencias se renuevan periódicamente. Se require formación continuada en PR. 5. Se deben presentar informes anuales de seguimiento de los programas de PR y de Garantía de Calidad (con dosis). 8

9 3. Lo que quieren los pacientes 1. Un diagnóstico rápido y razonablemente seguro. 2. Una actuación terapéutica con buenos resultados. 3. Una información veraz y comprensible de los riesgos médicos y radiológicos. 4. La dosis y el riesgo de la radiación?.. de forma comprensible y si fuera relevante. 5. Pero, si podemos ser candidatos a varios (o muchos) procedimientos o si formamos parte de los grupos de riesgo, la información del riesgo radiológico puede ser relevante. 9

Sin embargo, el uso inapropiado o inexperto de esas tecnologías puede dar lugar a

10 2016 La utilización de la radiación en la obtención de imágenes permite salvar vidas; su valor clínico en el diagnóstico de las enfermedades es incuestionable. Sin embargo, el uso inapropiado o inexperto de esas tecnologías puede dar lugar a exposiciones innecesarias que aumentan los riesgos (especialmente en pediatría) y no aportan beneficios adicionales. 10

Aunque los riesgos individuales de la radiación son en

radiación en la imagen pediátrica se ha convertido en una

pediátrica expuesta es cada vez mayor y que hay una

11 Aunque los riesgos individuales de la radiación son en general muy pequeños, la mejora de la seguridad de la radiación en la imagen pediátrica se ha convertido en una cuestión de salud pública, dado que la población pediátrica expuesta es cada vez mayor y que hay una creciente concienciación del público, y a menudo una alarma por parte de éste. 11

Una TC de pelvis podría duplicar el riesgo de

El riesgo radiológico de inducir un cáncer es

12 Una TC de pelvis podría duplicar el riesgo de cáncer de su bebé. Los padres se alarman. Una TC de pelvis es necesaria para su diagnóstico. El riesgo radiológico de inducir un cáncer es muy pequeño. La probabilidad de que su bebé crezca sano será del 96,4 % en vez del 96,7%. 12

13 4. El futuro con más beneficios pero con un riesgo radiológico debidamente controlado 1. La tecnología para el diagnóstico y terapia con radiaciones ionizantes está progresando mucho. 2. Los beneficios para los pacientes aumentan: Se diagnostica mejor, con más seguridad, y más rápido; Se pueden evitar complicadas cirugías y anestesias no siempre viables un función de la edad o del estado de salud de los pacientes; Se pueden hacer tratamientos terapéuticos más precisos y con menor dosis de radiación a los tejidos sanos. 3. Pero hay que controlar las dosis de radiación (que a veces tienen que ser altas), los ajustes de los equipos de radiación, el entrenamiento de los operadores y prever los posibles incidentes. 13

14 Muchas gracias 14

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