ARANCEL DE PRECIOS CLINICA LIRCAY FONASA

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1 ARANCEL DE PRECIOS CLINICA LIRCAY FONASA NOTA: LOS PRECIOS DE ESTE ARANCEL CORRESPONDEN AL VALOR TOTAL DE CADA PRESTACIÓN. EL VALOR A PAGAR POR CADA CLIENTE DEPENDERÁ DE SU ASEGURADOR Y EL PLAN NOTA 2: LOS PRECIOS SE ENCUETRAN IDENTIFICADOS DE ACUERDO AL ASEGURADOR Horario Inhábil comprende de Lunes a Viernes entre las 20:00 hrs. y las 07:59 hrs. Sábado de hrs. a hrs Domingos y festivos Prestaciones horario inhábil tienen un recargo de 50%

2 DERECHO A PABELLON derecho a pabellon menor $ $ pabellon 1 $ $ pabellon 2 $ $ pabellon 3 $ $ pabellon 4 $ $ pabellon 5 $ $ pabellon 6 $ $ pabellon 7 $ $ pabellon 8 $ $ pabellon 9 $ $ pabellon 10 $ $ pabellon 11 $ $ pabellon 12 $ $ pabellon 13 $ $ pabellon 14 $ $ DIA CAMA dia cama med. y espec. (sala 1 cama, amoblada) $ $ dia cama de hosp. cirugia (sala 1 cama, amoblada) $ $ dia cama medicina y especialidades (sala 1 cama con baño) $ $ dia cama de hospitalizacion cirugia (sala 1 cama con baño) $ $ dia cama medicina y especialidades (sala 2 camas) $ $ dia cama de hospitalizacion cirugia (sala 2 camas) $ $ día cama de hospitalización pediatría (sala 1 cama con baño) $ $ día cama de hospitalización obstetricia y ginecología (sala 2 camas) $ $ día cama de hospitalización obstetricia y ginecología (sala 1 cama con baño) $ $ dia cama de observacion individual $ $ dia cama de observacion compartida $ $ día cama de hospitalización incubadora $ $ día cama de hospitalización sala cuna $ $ día cama hospitalización adulto en unidad de tratamiento intermedio (u.t.i) $ $ día cama hospitalización neonatal en unidad de tratamiento intermedio (u.t.i) $ $ día cama hospitalización adulto en unidad de cuidado intensivo (u.c.i.) $ $ EXAMEN DE APOYO DE DIAGNOSTICO O LABORATORIO ACIDO FOLICO O FOLATO SERICO $ $ AGLUTININAS ANTI RHO $ $ PRUEBA DE ANTIGLOBULINA DIRECTA (COOMBS DIRECTO) $ $ TEST DE COOMBS INDIRECTO $ $ FIBRINOGENO FACTOR I $ $ FACTOR V LABIL (COAGULANTE) $ $ FERRITINA $ $ FERREMIA, FIERRO SERICO $ $ CAPACIDAD DE FIJACION DEL (INCLUYE FIERRO SERICO) $ $ CLASIFICACION SANGUINEA AB0 Y RhD $ $ CLASIFICACION SANGUINEA AB0 Y RhD MUESTRA CORDON $ $ HEMATOCRITO $ 860 $ HEMATOCRITO ( LIQ ) $ 860 $ HEMOGLOBINA EN SANGRE $ 860 $ HEMOGLOBINA GLICADA A1C $ $ HEMOGRAMA (VHS) $ $ ANTICUERPOS IRREGULARES, ISOINMUNIZACISN $ $ TIEMPO DE PROTROMBINA (Incluye INR) $ $ RECUENTO DE BASOFILOS $ $ RECUENTO DE EOSINOFILOS $ $ RECUENTO DE ERITROCITOS $ 860 $ RECUENTO DE LEUCOCITOS $ 860 $ RECUENTO DE LINFOCITOS $ $ RECUENTO DE PLAQUETAS $ $ RECUENTO DE RETICULOCITOS $ $ RECUENTO DIFERENCIAL O FORMULA LEUCOCITARIA $ $ TRANSFERRINA $ $ TROMBOPLASTINA, TIEMPO PARCIAL DE (TTPA, TTPK O SIMILARES) $ $ VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION (VHS) $ 720 $ LACTATO EN SANGRE $ $ URICEMIA, ACIDO URICO $ $ AMILASEMIA $ $ 4.680

3 BILIRRUBINA TOTAL $ $ BILIRRUBINA DIRECTA $ $ BILIRRUBINA INDIRECTA $ $ BILIRRUBINA TOTAL Y CONJUGADA (DIRECTA) $ $ CALCIO $ $ CAROTENO $ $ CAROTENO, SOBRECARGA $ $ CERULOPLASMINA $ $ COLINESTERASA EN PLASMA O SANGRE TOTAL $ $ CREATININA $ $ CREATININA POST DIALISIS $ $ CLEARENCE DE CREATININA $ $ CREATINQUINASA CK-MB $ $ CREATINQUINASA CK-TOTAL $ $ DESHIDROGENASA LACTICA (LDH) $ $ ELECTROLITOS PLASMATICOS, ELP (CLORO, SODIO, POTASIO) C/U $ $ CLORO (EN SANGRE) $ $ POTASIO (EN SANGRE) $ $ SODIO (EN SANGRE) $ $ PERFIL LIPIDICO $ $ COLESTEROL LDL $ $ ALCOHOL ETILICO $ $ NIVELES PLASMATICOS DE ACIDO VALPROICO $ $ NIVELES PLASMATICOS DE CARBAMAZEPINA $ $ NIVELES PLASMATICOS DE FENITOINA $ $ NIVELES PLASMATICOS DE PRIMIDONA $ $ NIVELES PLASMATICOS DE TEOFILINA $ $ NIVELES PLASMATICOS DE DIGOXINA $ $ NIVELES PLASMATICOS DE FENOBARBITAL $ $ NIVELES PLASMATICOS DE ACIDO ACETILSALICILICO $ $ FOSFATASAS ALCALINAS $ $ FOSFORO, FOSFEMIA $ $ GAMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA $ $ GASES ARTERIALES (GSA) $ $ GASES VENOSOS (GSV) $ $ GLUCOSA $ $ GLUCOSA 30 MIN $ $ GLUCOSA 60 MIN $ $ GLUCOSA 90 MIN $ $ GLUCOSA 180 MIN $ $ GLUCOSA 240 MIN $ $ GLUCOSA 300 MIN $ $ GLUCOSA 360 MIN $ $ GLUCOSA POST PRANDIAL 120 MINUTOS $ $ GLUCOSA POST CARGA 75 GRS. $ $ GLUCOSA POST CARGA 50 GRS. $ $ GLUCOSA POST PRANDIAL 60 MINUTOS $ $ CURVA DE TOLERANCIA GLUCOSA, TTG $ $ LIPASA EN SANGRE $ $ LITIO EN SANGRE $ $ MAGNESIO $ $ NITROGENO UREICO, UREMIA $ $ UREMIA $ $ UREA (LIQ) $ $ NITROGENO UREICO POST DIALISIS $ $ NITROGENO UREICO KTV. $ $ OSMOLALIDAD EN SANGRE $ $ PROTEINAS TOTALES $ $ ALBUMINA $ $ GLOBULINA $ $ PROTEINAS ELECTROFORESIS EN SANGRE $ $ TRANSAMINASAS OXALOACETICA (GOT) $ $ TRANSAMINASAS PIRUVICA (GPT) $ $ TRIGLICERIDOS EN SANGRE $ $ COLESTEROL VLDL $ $ COLESTEROL TOTAL $ $ COLESTEROL HDL $ $ 3.930

4 APOLIPOPROTEINAS ( B) $ $ APOLIPOPROTEINAS (A1) $ $ PERFIL BIOQUIMICO $ $ PERFIL HEPATICO $ $ VITAMINA B12 NIVEL SERICO $ $ CALCIO IONICO $ $ ADENOCORTICOTROFINA (ACTH) $ $ ALDOSTERONA ACOSTADO $ $ ALDOSTERONA DE PIE $ $ ALDOSTERONA EN ORINA 24 HRS $ $ ANDROSTENEDIONA $ $ CORTISOL AM $ $ CORTISOL PM $ $ CORTISOL 30 MIN. $ $ CORTISOL 60 MIN. $ $ CORTISOL 120 MIN. $ $ CRECIMIENTO HORMONA DE (HGH) - BASAL $ $ DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO DHEA- SO4 $ $ GASTRINA $ $ GONADOTROFINA CORIONICA SUB UNIDAD BETA (CUANTIFICACION) $ $ HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (FSH) $ $ HORMONA LUTEINIZANTE (LH) $ $ INSULINA BASAL $ $ INSULINA 30 MIN $ $ INSULINA 60 MIN $ $ INSULINA 90 MIN $ $ INSULINA 180 MIN $ $ INSULINA 240 MIN $ $ INSULINA 300 MIN $ $ INSULINA 360 MIN $ $ INSULINA POST GLUCOSA. 120 MIN $ $ INSULINA POST PRANDIAL 120 MINUTOS $ $ INSULINA POST PRANDIAL 60 MINUTOS $ $ PARATHORMONA INTACTA (PTH) $ $ PROGESTERONA $ $ PROLACTINA (PRL) $ $ POOL DE PROLACTINA $ $ MACROPROLACTINEMIA $ $ RENINA PLASMATICA $ $ RENINA PARADO $ $ RENINA ACOSTADO $ $ TESTOSTERONA TOTAL $ $ POOL DE TESTOSTERONA (RIA) $ $ TESTOSTERONA LIBRE $ $ HORMONA TIROESTIMULANTE (TSH) $ $ HORM. TIROESTIMULANTE (TSH) ULTRASEN. $ $ HORMONA TIROESTIMULANTE NEONATAL $ $ TIROGLOBULINA $ $ TIROXINA LIBRE (T4L) $ $ TIROXINA (T4) $ $ TRIYODOTIRONINA (T3) $ $ HIDROXIPROGESTERONA $ $ HIDROXIPROGESTERONA POST-ACTH $ $ ESTRADIOL (17 B-ESTRADIOL) $ $ CURVA DE INSULINA $ $ CURVA DE INSULINA $ $ CURVA DE INSULINA $ $ CURVA DE INSULINA $ $ CURVA DE INSULINA $ $ CURVA DE INSULINA $ $ CURVA DE INSULINA $ $ CORTISOL LIBRE URINARIO 24 HRS $ $ SHBG (SEX-HORMONE BINDING GLOBULIN) $ $ IGF-1 INSULIN LIKE GROWTH FACTOR-1 $ $ IGFBP1 (INSULIN LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN) $ $ IGFBP3 (INSULIN LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN) $ $ INDICE ANDROGENICO (INCLUYE TESTOSTERONA TOTAL Y SHBG) $ $

5 ALFA -1- ANTITRIPSINA CUANTITATIVA $ $ ALFA FETOPROTEINAS (SIEMENS) $ $ TAMIZAJE ANTICUERPOS ANTI ENA (SCREENING) $ $ ANTICUERPOS ANTI-NUCLEARES, ANA $ $ ANTICUERPOS ANTI-DNA $ $ ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES $ $ ANTICUERPOS ANTICENTROMERO $ $ ANTICUERPOS ANTI-MUSCULO LISO $ $ ANTICUERPOS ANTIMICROSOMALES (PEROXIDASA TPO) $ $ ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINA (TG) $ $ ANTIESTREPTOLISINA O (ASO) $ $ ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO (CEA) $ $ BETA-2 MICROGLOBULINA EN SANGRE $ $ BETA-2 MICROGLOBULINA EN ORINA $ $ COMPLEMENTO C3 $ $ COMPLEMENTO C4 $ $ COMPLEMENTO C1Q $ $ COMPLEMENTO HEMOLITICO (CH 50) $ $ CRIOGLOBULINAS $ $ FACTOR REUMATOIDEO $ $ FACTOR REUMATOIDEO,WAALER ROSE (SCAT) $ $ INMUNOGLOBULINA IGA SECRETORA $ $ INMUNOGLOBULINAS IGA $ $ INMUNOGLOBULINAS IGG $ $ INMUNOGLOBULINAS IGM $ $ INMUNOGLOBULINAS IGE TOTAL $ $ IGE ALIMENTOS COMUNES $ $ IGE ESPECIFICA (36 ALERGENOS) $ $ IGE ESPECIFICA ABEDUL $ $ IGE ESPECIFICA ACEDERA $ $ IGE ESPECIFICA ALFALFA $ $ IGE ESPECIFICA ALTERNARIA $ $ IGE ESPECIFICA APIO $ $ IGE ESPECIFICA MEZCLA DE ARBOLES $ $ IGE ESPECIFICA ARCE $ $ IGE ESPECIFICA ARROZ $ $ IGE ESPECIFICA ASPERGILLUS FLAVUS $ $ IGE ESPECIFICA ASPERGILLUS FUMIGATUS $ $ IGE ESPECIFICA ATUN $ $ IGE ESPECIFICA AVELLANA $ $ IGE ESPECIFICA AVENA $ $ IGE ESPECIFICA BACALAO $ $ IGE ESPECIFICA BALLICO $ $ IGE ESPECIFICA BANANA $ $ IGE ESPECIFICA BERMUDA $ $ IGE ESPECIFICA BETA-LACTOGLOBULINA $ $ IGE ESPECIFICA BROCOLLI $ $ IGE ESPECIFICA CACAO $ $ IGE ESPECIFICA CAFE-CAFEINA $ $ IGE ESPECIFICA CAMARON (GAMBA) $ $ IGE ESPECIFICA CANDIDA ALBICANS $ $ IGE ESPECIFICA CAQUELA (FESTUCA ELATIOR) $ $ IGE ESPECIFICA CARNE DE CERDO $ $ IGE ESPECIFICA CARNE DE GANSO $ $ IGE ESPECIFICA CARNE DE PATO $ $ IGE ESPECIFICA CARNE DE PAVO $ $ IGE ESPECIFICA CARNE DE POLLO $ $ IGE ESPECIFICA CARNE DE RES COCIDA $ $ IGE ESPECIFICA CARNE DE TERNERA $ $ IGE ESPECIFICA CARNE DE VACA $ $ IGE ESPECIFICA PROTEMNA DE LECHE DE VACA (CASEINA) $ $ IGE ESPECIFICA CASPA DE CABALLO $ $ IGE ESPECIFICA CASPA DE GATO $ $ IGE ESPECIFICA CASPA DE PERRO $ $ IGE ESPECIFICA CASPA DE VACA $ $ IGE ESPECIFICA CEBADA $ $ IGE ESPECIFICA CEDRO JAPONES $ $

6 IGE ESPECIFICA CENTENO CULTIVADO $ $ IGE ESPECIFICA CENTOLLA (LOBSTER) $ $ IGE ESPECIFICA CHEPICA ALEMANA $ $ IGE ESPECIFICA CHOCOLATE $ $ IGE ESPECIFICA CHORITO $ $ IGE ESPECIFICA CLADOSPORIUM HERBARUM $ $ IGE ESPECIFICA CLARA DE HUEVO $ $ IGE ESPECIFICA COCO $ $ IGE ESPECIFICA CORDERO $ $ IGE ESPECIFICA CUCARACHA $ $ IGE ESPECIFICA DERMATOFAGOIDE FARINAE $ $ IGE ESPECIFICA DERMATOFAGOIDE PTERONYSSINUS $ $ IGE ESPECIFICA DIENTE DE LEON $ $ IGE ESPECIFICA DURAZNO $ $ IGE ESPECIFICA ENCINA O ROBLE $ $ IGE ESPECIFICA ESPINACA $ $ IGE ESPECIFICA ESTACIONAL $ $ IGE ESPECIFICA EUCALIPTUS $ $ IGE ESPECIFICA FRESNO $ $ IGE ESPECIFICA FRUTILLA $ $ IGE ESPECIFICA GLUTEN $ $ IGE ESPECIFICA GRAMA DE OLOR $ $ IGE ESPECIFICA HARINA DE TRIGO $ $ IGE ESPECIFICA HELMINTHOSPORIUM HALODES $ $ IGE ESPECIFICA HORMIGA DE JARDIN $ $ IGE ESPECIFICA HORMIGA ROJA $ $ IGE ESPECIFICA INHALANTES $ $ IGE ESPECIFICA JAIBA (CANGREJO) $ $ IGE ESPECIFICA JAZMIN $ $ IGE ESPECIFICA KIWI $ $ IGE ESPECIFICA ALPHA-LACTOALBUMINA $ $ IGE ESPECIFICA LANA $ $ IGE ESPECIFICA LANGOSTA $ $ IGE ESPECIFICA LATEX $ $ IGE ESPECIFICA LECHE DE SOJA $ $ IGE ESPECIFICA LECHE DE VACA $ $ IGE ESPECIFICA LENTEJAS (LEGUMBRES) $ $ IGE ESPECIFICA LIMON $ $ IGE ESPECIFICA LLANTEN (PLATANO INGLES) $ $ IGE ESPECIFICA MAIZ $ $ IGE ESPECIFICA MALEZAS $ $ IGE ESPECIFICA MANI (CACAHUETES) $ $ IGE ESPECIFICA MANZANA $ $ IGE ESPECIFICA MELON $ $ IGE ESPECIFICA MERLUZA $ $ IGE ESPECIFICA MEZCLA DE CARNES $ $ IGE ESPECIFICA MEZCLA DE HONGOS $ $ IGE ESPECIFICA MEZCLA DE PASTOS $ $ IGE ESPECIFICA MEZCLA DE VEGETALES $ $ IGE ESPECIFICA MEZCLA MARISCOS $ $ IGE ESPECIFICA MEZCLA PESCADO $ $ IGE ESPECIFICA NARANJA $ $ IGE ESPECIFICA NUEZ $ $ IGE ESPECIFICA PAPAS $ $ IGE ESPECIFICA PELO DE GATO $ $ IGE ESPECIFICA PELO DE PERRO $ $ IGE ESPECIFICA PLANTAGO $ $ IGE ESPECIFICA PLATANO $ $ IGE ESPECIFICA PLATANO ORIENTAL $ $ IGE ESPECIFICA PLUMAS DE AVES $ $ IGE ESPECIFICA PLUMAS DE GANSO $ $ IGE ESPECIFICA POLEN $ $ IGE ESPECIFICA POLVO HABITACION $ $ IGE ESPECIFICA POROTOS $ $ IGE ESPECIFICA PROTEINA DE HUEVO $ $ IGE ESPECIFICA SOYA $ $ IGE ESPECIFICA TOMATE $ $

7 IGE ESPECIFICA TRIGO $ $ IGE ESPECIFICA YEMA DE HUEVO $ $ IGE ESPECIFICA ACELGA $ $ IGE ESPECIFICA AJO $ $ IGE ESPECIFICA ALAMO $ $ IGE ESPECIFICA ALIMENTOS 1 $ $ IGE ESPECIFICA ALIMENTOS 2 $ $ IGE ESPECIFICA ALIMENTOS 3 $ $ IGE ESPECIFICA ALIMENTOS 4 $ $ IGE ESPECIFICA ALMEJA $ $ IGE ESPECIFICA ALMENDRA $ $ IGE ESPECIFICA AMBROSIA COMUN $ $ IGE ESPECIFICA EPITELIO DE ANIMALES $ $ IGE ESPECIFICA HUEVO $ $ IGE ESPECIFICA PALTA $ $ IGE ESPECIFICA PENICILINA G $ $ IGE ESPECIFICA PICADA (VENENO) DE ABEJA $ $ IGE ESPECIFICA SALMON $ $ IGE ESPECIFICA ZANAHORIA $ $ IGE ESPECIFICA ACAROS $ $ IGE ESPECIFICA ACACIA $ $ IGE ESPECIFICA PENICILINA V $ $ IGE ESPECIFICA PENICILLIUM $ $ IGE ESPECIFICA PERA $ $ IGE ESPECIFICA PIQA $ $ IGE ESPECIFICA AMOXICILINA $ $ IGE ESPECIFICA FORMALDEHIDO $ $ IGE ESPECIFICA HDI-ISOCIANATO $ $ IGE ESPECIFICA MDI-ISOCIANATO $ $ IGE ESPECIFICA TDI-ISOCIANATO $ $ IGE ESPECIFICA PARACETAMOL $ $ IGE ESPECIFICA VENENO DE ABEJA $ $ IGE ESPECIFICA POROTO VERDE $ $ PROTEINA C REACTIVA $ $ PROTEINA C REATIVA POR TECNICA AUTOMATIZADA $ $ ANTIGENO PROSTATICO TOTAL (ULTRA) $ $ ANTICUERPOS ANTIENDOMISIO IGA $ $ ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL $ $ ANTICUERPOS ANTICITOPLASMA DE NEUTROFILOS (ANCA C Y P) $ $ ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS IGG $ $ ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS IGM $ $ ANTICUERPOS ANTICARDIOLIPINAS IGA $ $ AC CONTRA PEPTIDOS DEAMINADOS DE GLIADINA IgA (Ac Antigliadina IgA) $ $ AC CONTRA PEPTIDOS DEAMINADOS DE GLIADINA IgG (Ac Antigliadina IgG) $ $ ANTIGENO CA 15-3 (MARCADOR TUMORAL) $ $ ANTIGENO CA 19-9 (MARCADOR TUMORAL) $ $ ANTIGENO CA 125 (MARCADOR TUMORAL) $ $ ANTICUERPOS ANTITRANSGLUTAMINASA IGA $ $ BACILOSCOPIA POR CONC.1* MUESTRA (ORINA,LIQ) $ $ BACILOSCOPIA POR CONC.2* MUESTRA (ORINA,LIQ) $ $ BACILOSCOPIA POR CONC.3* MUESTRA (ORINA,LIQ) $ $ BACILOSCOPIA POR CONC.4* MUESTRA (ORINA,LIQ) $ $ BACILOSCOPIA POR CONC.5* MUESTRA (ORINA,LIQ) $ $ BACILOSCOPIA POR CONC.6* MUESTRA (ORINA,LIQ) $ $ BACILOSCOPIA 1ERA MUESTRA $ $ BACILOSCOPIA 2DA MUESTRA $ $ BACILOSCOPIA 3RA MUESTRA $ $ BACILOSCOPIA 4TA MUESTRA $ $ BACILOSCOPIA 5TA MUESTRA $ $ BACILOSCOPIA 6TA MUESTRA $ $ DIRECTO AL FRESCO, MUESTRA 1 $ $ DIRECTO AL FRESCO, MUESTRA 2 $ $ DIRECTO AL FRESCO, MUESTRA 3 $ $ DIRECTO DEPOSICION (CADA MUESTRA) $ $ TINCION DE GRAM $ 860 $ TINCION DE GRAM N:2 $ 860 $ TINCION DE GRAM N:3 $ 860 $ 1.290

8 TINCION DE GRAM N:4 $ 860 $ TINCION DE GRAM N:5 $ 860 $ COPROCULTIVO $ $ COPROCULTIVO MUESTRA 2 $ $ COPROCULTIVO MUESTRA 3 $ $ CULTIVO CORRIENTE (NO INCLUYE GRAM) $ $ CULTIVO CORRIENTE MUESTRA 2 (NO INCLUYE GRAM) $ $ CULTIVO CORRIENTE MUESTRA 3 (NO INCLUYE GRAM) $ $ CULTIVO CORRIENTE MUESTRA 4 (NO INCLUYE GRAM) $ $ CULTIVO CORRIENTE MUESTRA 5 (NO INCLUYE GRAM) $ $ VIGILANCIA ERV (CULTIVO CORRIENTE) $ $ VIGILANCIA ACINETOBACTER (CULTIVO CORRIENTE) $ $ UROCULTIVO $ $ CULTIVO ANAEROBIOS $ $ CULTIVO DE VIBRIO CHOLERAE (COLERA) $ $ CULTIVO DE YERSINIA $ $ CULTIVO GONOCOCCO (EXAMEN SOLO) $ $ CULTIVO DE KOCH MUESTRA 1 $ $ CULTIVO DE KOCH MUESTRA 2 $ $ CULTIVO DE KOCH MUESTRA 3 $ $ CULTIVO DE KOCH MUESTRA 4 $ $ CULTIVO DE KOCH MUESTRA 5 $ $ CULTIVO DE KOCH MUESTRA 6 $ $ CULTIVO MYCOPLASMA HOMINIS/UREAPLASMA UREALITICUM $ $ ANTIBIOGRAMA COPROCULTIVO 1 $ $ ANTIBIOGRAMA COPROCULTIVO 2 $ $ ANTIBIOGRAMA COPROCULTIVO 3 $ $ ANTIBIOGRAMA COPROCULTIVO 4 $ $ ANTIBIOGRAMA CULTIVO CORRIENTE 1 $ $ ANTIBIOGRAMA CULTIVO CORRIENTE 2 $ $ ANTIBIOGRAMA CULTIVO CORRIENTE 3 $ $ ANTIBIOGRAMA CULTIVO CORRIENTE 4 $ $ ANTIBIOGRAMA CULTIVO CUANTITATIVO 1 $ $ ANTIBIOGRAMA CULTIVO CUANTITATIVO 2 $ $ ANTIBIOGRAMA CULTIVO CUANTITATIVO 3 $ $ ANTIBIOGRAMA CULTIVO CUANTITATIVO 4 $ $ ANTIBIOGRAMA HEMOCULTIVO 1 $ $ ANTIBIOGRAMA HEMOCULTIVO 2 $ $ ANTIBIOGRAMA HEMOCULTIVO 3 $ $ ANTIBIOGRAMA HEMOCULTIVO 4 $ $ ANTIBIOGRAMA MYCOPLASMA HOMINIS $ $ ANTIBIOGRAMA UREAPLASMA UREALITICUM $ $ ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION I $ $ ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION II $ $ ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION III $ $ ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION IV $ $ ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION VIG ACINETOBACTER (ANTIBIOGRAMA) $ $ ESTUDIO DE SENSIBILIDAD POR DILUCION VIG ERV (ANTIBIOGRAMA) $ $ CHLAMYDIAS TRACHOMATIS (SOLO SECRECIONES) $ $ MONONUCLEOSIS, REACCION DE PAUL BUNNELL $ $ MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGG $ $ MYCOPLASMA PNEUMONIAE IGM $ $ R.P.R $ $ PRUEBAS TIFICAS, REACCION DE WIDAL $ $ VDRL $ $ VDRL (LCR) $ $ TINCION PARA CRYPTOSPORIDIUM (Z.NIELSEN) $ $ TEST DE GRAHAM $ $ ESTUDIO DE GUSANOS MACROSCOPICOS $ $ ACARO TEST, RASPADO DE PIEL $ $ PAF, COPROPARASITOLOGICOS SERIADO $ $ TOXOPLASMOSIS IGG $ $ TOXOPLASMOSIS IGM $ $ CITOMEGALOVIRUS IGG, ANTICUERPOS VIRALES $ $ CITOMEGALOVIRUS IGM, ANTICUERPOS VIRALES $ $ HERPES I IGG $ $ HERPES I IGM $ $

9 HERPES II IGG $ $ HERPES II IGM $ $ RUBEOLA IGG, ANTICUERPOS VIRALES $ $ RUBEOLA IGM, ANTICUERPOS VIRALES $ $ VIRUS EPSTEIN BARR ANTICUERPOS ANTI-VCA IGG $ $ VIRUS EPSTEIN BARR ANTICUERPOS ANTI-VCA IGM $ $ ADENOVIRUS EN DEPOSICIONES $ $ VIRUS RESPIRATORIO INFLUENZA A Y B X IFD $ $ VIRUS RESPIRATORIO METANEUMOVIRUS (IFD) $ $ VIRUS RESPIRATORIO ADENOVIRUS POR IFD $ $ VIRUS RESPIRATORIO PARAINFLUENZAS I II Y III POR IFD $ $ VIRUS HEPATITIS A, ANTICUERPOS IGM $ $ VIRUS HEPATITIS B, ANTICORE TOTAL (ANTI HBC TOTAL) $ $ VIRUS HEPATITIS B ANTIGENO SUPERFICIE (HBsAg) $ $ VIRUS HEPATITIS B ANTICORE IGM (ANTI HBC IGM) $ $ VIRUS HEPATITIS C ANTICUERPOS DE (ANTI HVC) $ $ TEST PACK FARINGEO, STREPTOCOCCUS GRUPO A $ $ HEMOC. AEROBIO I AUTOMATIZADO COBRAR ITM $ $ HEMOC. AEROBIO II AUTOMATIZADO COBRAR ITM $ $ HEMOC. AEROBIO III AUTOMATIZADO COBRAR ITM $ $ HEMOC. AEROBIO IV AUTOMATIZADO COBRAR ITM $ $ HEMOC. AEROBIO I COBRAR ITM $ $ HEMOC. AEROBIO II COBRAR ITM $ $ HEMOC. AEROBIO III COBRAR ITM $ $ HEMOC. AEROBIO IV COBRAR ITM $ $ HEMOC. ANAEROBIO I AUTOMATIZADO COBRAR ITM $ $ HEMOC. ANAEROBIO II AUTOMATIZADO COBRAR ITM $ $ HEMOC. ANAEROBIO III AUTOMATIZADO COBRAR ITM $ $ HEMOC. ANAEROBIO IV AUTOMATIZADO COBRAR ITM $ $ CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 1 $ $ CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 2 $ $ CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 3 $ $ CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 4 $ $ CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 5 $ $ CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 6 $ $ CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 7 $ $ CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 8 $ $ CULTIVO DE HONGOS MUESTRA 9 $ $ VIRUS VIH ANTICUERPOS $ $ ROTAVIRUS $ $ VIRUS RESPIRATORIO SINCICIAL POR IFD $ $ TOMA DE MUESTRA ARTERIAL EN ADULTOS $ $ TOMA DE MUESTRA ARTERIAL EN NIQOS Y LACTANTES $ $ TOMA DE MUESTRA VENOSA EN ADULTOS $ $ TOMA DE MUESTRA VENOSA EN ADULTOS II $ $ TOMA DE MUESTRA VENOSA EN ADULTOS III $ $ TOMA DE MUESTRA VENOSA EN ADULTOS IV $ $ TOMA DE MUESTRA VENOSA EN NIQOS Y LACTANTES $ $ TOMA DE MUESTRA VENOSA EN NIQOS Y LACTANTES II $ $ TOMA DE MUESTRA VENOSA EN NIQOS Y LACTANTES III $ $ TOMA MUESTRA HEMOCULTIVO $ $ TOMA MUESTRA HEMOCULTIVO 2 $ $ TOMA MUESTRA HEMOCULTIVO 3 $ $ TOMA MUESTRA CAPILAR (ADULTOS, NIQOS Y LACTANTES) $ 860 $ TOMA DE MUESTRA VIRUS RESPIRATORIO $ $ AZUCARES REDUCTORES $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS (1) COBRAR INSUMO ITM $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS (2) COBRAR INSUMO ITM $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS (3) COBRAR INSUMO ITM $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 1 (COBRAR ITM ) $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 2 (COBRAR ITM ) $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 3 (COBRAR ITM ) $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS (4) COBRAR INSUMO ITM $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS (5) COBRAR INSUMO ITM $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS (6) COBRAR INSUMO ITM $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 4 (COBRAR ITM ) $ $ HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 5 (COBRAR ITM ) $ $ 2.310

10 HEMORRAGIAS OCULTAS TEST INMUNOLOGICO 6 (COBRAR ITM ) $ $ LEUCOCITOS FECALES $ $ PH EN DEPOSICION $ 860 $ CITOLSGICO -DIRECTO AL FRESCO, RCTO CELULAR Y CIT PORCENTUAL $ $ DIRECTO DE HONGOS N: 1 $ $ DIRECTO DE HONGOS N: 2 $ $ DIRECTO DE HONGOS N: 3 $ $ DIRECTO DE HONGOS N: 4 $ $ DIRECTO DE HONGOS N: 5 $ $ DIRECTO DE HONGOS N: 6 $ $ DIRECTO DE HONGOS N: 7 $ $ DIRECTO DE HONGOS N: 8 $ $ DIRECTO DE HONGOS N: 9 $ $ EOSINOFILOS EN SECRECION NASAL $ $ EOSINOFILOS EN SECRECION BRONQUIAL $ $ EOSINOFILOS EN ORINA $ $ FMSICO-QUMMICO (ASPECTO,COLOR,GLUC,PROT Y FILANCIA) $ $ GLUCOSA EN LIQUIDOS 1 $ 860 $ GLUCOSA EN LIQUIDOS 2 $ 860 $ GLUCOSA EN LIQUIDOS 3 $ 860 $ PH ( LIQUIDOS Y SECRECIONES) $ 860 $ PROTEINAS ELECTROFORESIS EN ORINA $ $ FLUJO VAGINAL $ $ CULTIVO SECRECION URETRAL $ $ AMILASA EN EXUDADOS, SECRECIONES Y LIQUIDOS $ $ URICOSURIA AISLADA $ $ URICOSURIA 12 HRS $ $ URICOSURIA 24 HRS $ $ AMILASA EN ORINA AISLADA $ $ AMILASA EN ORINA 12 HRS. $ $ AMILASA EN ORINA 24HRS. $ $ CALCIO EN ORINA AISLADA $ $ CALCIO URINARIO 12 HRS $ $ CALCIO URINARIO 24 HRS $ $ CALCULO URINARIO $ $ CREATININURIA AISLADA $ $ CREATININURIA 12 HRS. $ $ CREATININURIA DE 24 HRS $ $ CREATININA EN LIQUIDO KTV $ $ CREATININA EN LIQUIDO 1 $ $ CREATININA EN LIQUIDO 2 $ $ CREATININA EN LIQUIDO 3 $ $ CUERPOS CETONICOS, CETONURIA $ $ ELECTROLITOS URINARIOS AISLADOS(SODIO, POTASIO, CLORO) C/U $ $ ELECTROLITOS URINARIOS 24 HRS(SODIO, POTASIO, CLORO) $ $ SODIO ORINA AISLADA $ $ SODIO ORINA 24 HRS. $ $ POTASIO ORINA AISLADA $ $ POTASIO ORINA 24 HRS. $ $ CLORO ORINA AISLADA $ $ CLORO ORINA 24 HRS. $ $ CLORO ORINA 12 HRS. $ $ POTASIO ORINA 12 HRS. $ $ SODIO ORINA 12 HRS. $ $ ELECTROLITOS URINARIOS 12 HRS(SODIO, POTASIO, CLORO) $ $ MICROALBUMINURIA AISLADA $ $ MICROALBUMINURIA 12 HRS $ $ MICROALBUMINURIA 24 HORAS $ $ GONADOTROFINA CORIONICA SUB UNIDAD BETA EN ORINA (TEST RAPIDO) $ $ FOSFORO EN ORINA AISLADA $ $ FOSFORO EN ORINA DE 24 HRS. $ $ GLUCOSURIA, GLUCOSA EN ORINA AISLADA $ $ GLUCOSURIA, GLUCOSA EN ORINA 12 HRS $ $ GLUCOSURIA, GLUCOSA EN ORINA 24 HRS $ $ NITROGENO UREICO ORINA AISLADA $ $ NITROGENO UREICO EN 24 HRS. $ $ NITROGENO UREICO EN LIQUIDO $ $ 1.605

11 ORINA COMPLETA $ $ ORINA COMPLETA 1ERA. MICCION $ $ ORINA, FISICO QUIMICO $ $ PH URINARIO $ $ SEDIMENTO DE ORINA $ $ OSMOLALIDAD (ORINA) $ $ PROTEINURIA AISLADA $ $ PROTEINURIA 12 HORAS $ $ PROTEINURIA 24 HORAS $ $ PROTEINAS BENCE JONES $ $ IMAGENOLOGIA Radiografía de partes blandas, laringe lateral, cavum rinofaríngeo (rinofarinx). $ $ Radiografía de tórax, proyección complementaria (oblicuas, selectivas u otras) $ $ Radiografía de tórax frontal o lateral con equipo móvil fuera del departamento de rayos. $ $ Radiografía de tórax simple frontal o lateral $ $ Radiografía de tórax frontal y lateral $ $ Radiografía de Abdomen Simple $ $ Radiografía de abdomen simple, proyección complementaria (lateral y/o oblicua) $ $ Radiografía renal simple (proc. aut.) $ $ Radiografía vesical simple o perivesical (proc. aut.) $ $ Radiografía de cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, $ $ Radiografía de cráneo frontal y lateral $ $ Radiografía de Cráneo proyección especial de base de cráneo (Towne) $ $ Radiografía de silla turca frontal y lateral $ $ Radiografía de columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) $ $ Radiografía de columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) $ $ Radiografía de columna cervical flexión y extensión (Dinámicas) $ $ Radiografía de columna dorsal o dorsolumbar localizada, parrilla costal adultos (frontal y lateral) $ $ Radiografía columna lumbar o lumbosacra ( frontal, lateral y focalizada en el 5 espacio) $ $ Radiografía columna lumbar o lumbosacra flexión y extensión (Dinámicas) $ $ Radiografía columna lumbar o lumbosacra, oblicuas adicionales $ $ Radiografía de pelvis, cadera o coxofemoral $ $ Radiografía de pelvis, cadera o coxofemoral de RN, lactante o niño menor de 6 años. $ $ Radiografía de pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein $ $ Radiografía de Sacrocoxis o articulaciones sacroilíacas. $ $ Radiografía de brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie (frontal y lateral) $ $ Radiografía de clavícula. $ $ Radiografía Edad Ósea: carpo y mano $ $ Radiografía Edad ósea : rodilla frontal $ $ Estudio radiológico de escafoides $ $ Estudio radiológico de muñeca o tobillo frontal lateral y oblicuas $ $ Radiografía de hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón Frontal y Lateral $ $ Radiografía de Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rótulas, sesamoideos, axial de $ $ Radiografía de túnel intercondíleo o radio-carpiano $ $ Tomografía Computarizada de cráneo encefálica $ $ Tomografía Computarizada de hipotálamo-hipófisis $ $ Tomografía Computarizada de fosa posterior $ $ Tomografía Computarizada de temporal-oído $ $ Tomografía Computarizada de órbitas maxilofacial $ $ Tomografía Computarizada de columna cervical $ $ Tomografía Computarizada de cuello, partes blandas $ $ Tomografía Computarizada de tórax total $ $ Tomografía Computarizada de abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) $ $ Tomografía Computarizada de pelvis $ $ Tomografía Computarizada de extremidad $ $ Tomografía Computarizada angio de encéfalo $ $ Tomografía Computarizada angio de tórax $ $ Tomografía Computarizada angio de abdomen $ $ Tomografía Computarizada de Columna Dorsal $ $ Tomografía Computarizada de Columna Lumbar $ $ Tomografía Computarizada de Abdomen y Pelvis $ $ Tomografia Computarizada Angio de Cuello $ $ Tomografía Computarizada Angio de Pelvis $ $ Ecografía obstétrica $ $ Ecografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) $ $ Ecografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) $ $ Ecografía transvaginal o transrectal $ $

12 Ecografía ginecológica, pelviana femenina u obstétrica con estudio fetal $ $ Ecografía transvaginal para seguimiento de ovulación, procedimiento completo (6-8 sesiones ) $ $ Ecografía para seguimiento de ovulación, procedimiento completo (6 a 8 sesiones) $ $ Ecografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) $ $ Ecografía renal (bilateral), o de bazo $ $ Ecografía encefálica (RN o lactante) $ $ Ecografía mamaria bilateral (incluye Doppler) $ $ Ecografía testicular (uno o ambos) (Incluye Doppler) $ $ Ecografía tiroidea (Incluye Doppler) $ $ Ecografía vascular periférica, articular o de partes blandas $ $ Ecografía vascular (arterial y venosa) periférica (bilateral) $ $ Ecografía doppler de vasos del cuello $ $ Ecografía transcraneana $ $ Ecografía abdominal o de vasos testiculares $ $ Ecografía doppler de vasos placentarios $ $ Resonancia Magnética cráneo encefálica $ $ Resonancia Magnética de hipotalámo - hipófisis $ $ Resonancia Magnética de órbitas $ $ Resonancia Magnética de articulaciones temporomandibulares $ $ Resonancia Magnética de columna cervical $ $ Resonancia Magnética de columna dorsal $ $ Resonancia Magnética de columna lumbar $ $ Resonancia Magnética de tórax $ $ Resonancia Magnética de abdomen $ $ Resonancia Magnética de pelvis $ $ Resonancia Magnética de abdomen y pelvis $ $ Colangioresonancia $ $ Resonancia Magnética de rodilla $ $ Resonancia Columna Total (cervical, dorsal, lumbar) $ $ Resonancia Magnética Angiografía de Encéfalo $ $ Resonancia Magnética Angiografía de Cuello $ $ Resonancia Magnética Angiografía de Tórax $ $ Resonancia Magnética Angiografía de Abdomen $ $ Resonancia Magnética Angiografía de Pelvis $ $ Resonancia Magnética Angiografía de Extremidad Superior Unilateral $ $ Resonancia Magnética Angiografia de Extremidad Inferior Biilateral $ $ Resonancia Magnética de Mano o Muñeca $ $ Resonancia Magnética de Antebrazo o Brazo $ $ Resonancia Magnética de Codo $ $ Resonancia Magnética de Hombro $ $ Resonancia Magnética de Pie, Antepie o Tobillo $ $ Resonancia Magnética de Pierna $ $ Resonancia Magnética de Muslo URGENCIA $ $ $ retiro de yeso $ $ Rodillera, bota larga o corta de yeso $ $ valva braquil-antebraquial $ $ valva braquil-antebraquial $ $ valva braquil-antebraquial $ $ valva braquil-antebraquial $ $ yeso antebraquio carpeano $ $ yeso toraco -braquial $ $ lavado vesical $ $ cateterismo vesical $ $ fleboclisis $ $ inyeccion endovenosa $ $ inyeccion intramuscular $ $ instalacion de sonda $ $ hemoglucostest $ $ nebulizacion $ $ lavado gastrico $ $ toma examenes (muestras) $ $ extraccion de orina por cateterismo $ $ electrocardiograma con informe $ $ electrocardiograma sin informe $ $ extracción de cuerpo extraño adulto (laringeo) $ $ extracción de cuerpo extraño niño (laringeo) $ $

13 extracción de cuerpo extraño simple $ $ extracción de cuerpo extraño compleja $ $ extracción de cuerpo extraño adulto (oido) $ $ extracción de cuerpo extraño niño (oido) $ $ extracción de fecaloma $ $ extracción cuerpo extraño vía anal $ $ luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso y esternoclavicular) $ $ luxaciones de articulaciones menores (el resto) $ $ sutura compleja - horario habil $ $ sutura no compleja - horario habil $ $ onisectomia - horario habil $ $ consulta medica urgencias horario habil $ $ consulta medica urgencias horario inhabil $ $ curacion menor 1 $ $ curacion menor 2 $ $ curacion menor 3 $ $ curacion mayor $ $ Vaciamiento $ $ extraccion de puntos $ $ CONSULTAS Medicina General $ $ Cirugia digestiva $ $ Cirugia General $ $ Ginecología $ $ Medicina Interna $ $ Neurocirugía $ $ Traumatología $ $ Urología $ $ Consulta Médica de Especialidad en Pediatría $ $ PROCEDIMIENTOS CARDIOLOGICOS E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) $ $ Electrocardiograma de esfuerzo $ $ E.C.G. continuo (test Holter o similares,por ej. variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta resolución del ST y/o depo $ $ Ecocardiograma bidimensional doppler color $ $ Monitoreo de presión arterial continuo $ $