Nomenclador de prácticas médicas Abril 2017

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1 Nomenclador de prácticas médicas Abril 2017 Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados

2 Nomenclador de Prácticas Médicas INSSJyP 1. NEUROCIRUGIA DE MEDIA Y ALTA COMPLEJIDAD (Módulo 20) Cirugías craneales Cirugías intracraneanas Cirugías vertebro medulares Cirugías sobre los nervios periféricos Cirugías en el sistema nervioso vegetativo Varias regiones CIRUGIA OFTALMOLOGICA (Módulos 37 y 75) Cirugías en la órbita, en el globo ocular, y músculos oculares Cirugías en los párpados Cirugías en la conjuntiva Cirugías en la córnea Cirugías en el iris y cuerpo ciliar Cirugías en la esclerótica y en la retina Cirugías en el cristalino (cataratas) Cirugías en el tracto lagrimal Cirugías láser CIRUGIAS OTORRINOLARINGOLOGICAS (Módulos 6-12) Cirugías en el oído externo Cirugías en el oído medio Cirugías en el oído interno y conducto auditivo interno Cirugías en la nariz Cirugías en los senos paranasales Cirugías en la laringe Cirugías en los dientes, encías y maxilar inferior Cirugías en las glándulas y conductos salivales Cirugías en la boca Cirugías en los labios Cirugías en la lengua Cirugías en el paladar y la úvula Cirugías en las amígdalas, adenoides, faringe y nasofaringe CIRUGIAS DEL SISTEMA ENDOCRINO (Módulos ) Cirugías en las glándulas tiroides y paratiroides Cirugías en las glándulas suprarrenales Por vía laparoscópica CIRUGIAS TORACICAS (Módulos ) Cirugías en la pared torácica

3 5.1.1 Por vía laparoscópica Cirugías en la tráquea cervical Cirugías en la tráquea torácica y en los bronquios Cirugías en el pulmón, pleura y mediastino Por vía laparoscópica CIRUGIAS MAMARIAS (Módulos 6-12) CIRUGIAS CARDIOVASCULARES (Módulos ) Cirugías en el corazón y pericardio Cirugías cardiovasculares con circulación extracorpórea Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas de la cavidad torácica Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas de la cavidad abdominopelviana Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas del cuello Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas de los miembros superiores e inferiores Angioplastías Valvuloplastías Procedimientos por vía hemodinámica CIRUGIAS EN EL APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN (Módulos ) Cirugías en el esófago Por vía laparoscópica Cirugías en la pared del abdomen, peritoneo y retroperitoneo Por vía laparoscópica Cirugías en el estómago Por vía laparoscópica Módulo de cirugía bariátrica Cirugías en el intestino delgado Cirugías en el colon y recto Por vía laparoscópica Cirugías en el ano Cirugías en el hígado y vías biliares Por vía laparoscópica Cirugías en el páncreas Por vía laparoscópica Cirugías en el bazo Por vía laparoscópica Otras cirugías en el aparato digestivo CIRUGIAS EN LOS VASOS Y GANGLIOS LINFATICOS (Módulos 6-12) CIRUGIAS EN EL APARATO URINARIO Y GENITAL MASCULINO (Módulos ) Cirugías en el riñón y uréter Por vía laparoscópica

4 10.2 Cirugías en la vejiga Cirugías en la uretra Cirugías en la próstata y vesículas seminales Cirugías en testículo, vaginal, cordón espermático y escroto Por vía laparoscópica Cirugías en el epidídimo y conducto deferente Cirugías en el pene CIRUGIAS EN EL APARATO GENITAL FEMENINO Y OBSTETRICIA (Módulos ) Cirugías en ovarios y trompas de Falopio Por vía laparoscópica Cirugías en el útero Por vía laparoscópica Cirugías en la vagina, vulva y periné Cirugías obstetricas Otras cirugías del aparato genital femenino CIRUGIAS EN EL SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO (Módulos ) Fracturas con desplazamiento - Osteoplastías Cirugías en huesos y articulaciones Incisiones y resecciones parciales en huesos Resecciones totales de huesos Osteotomías correctivas Reparaciones en los huesos Artrocentesis Artrotomías Artoplastías Artrodesis Suturas en articulaciones, escisión de bolsas serosas Luxaciones Cirugías en los músculos Cirugías en tendones, vainas tendinosas y fascias Amputaciones y desarticulaciones Procedimientos combinados Infiltraciones y movilizaciones Yesos, vendajes y tracciones continuas Artroscopías CIRUGIAS EN LA PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO (Módulos 6-12) Cirugías en la piel y tejido celular subcutáneo Cirugías reparadoras Tratamiento de las quemaduras

5 13.4 Toilette ALERGIA (Módulo 6) ANATOMIA PATOLOGICA (Módulos 6-12) ANESTESIOLOGIA (Módulos 6-12) PRACTICAS CARDIOLOGICAS (Módulos ) Prácticas cardiológicas de baja y mediana complejidad Estudios electrofisiológicos Ablación de focos ectópicos ECOGRAFIAS Y ECODOPPLER (Módulos ) Ecografías Punciones bajo guía ecográfica Ecodoppler GASTROENTEROLOGIA (Módulos 6-12) GENETICA HUMANA (Módulos 6-12) GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA (Módulos 6-12) Ginecología Obstetricia HEMATOLOGIA (Módulos 6-12) HEMOTERAPIA (Módulo 12) REHABILITACION MEDICA (Módulos ) Rehabilitación clínica Fisiokinesioterapia en pacientes agudos Fisiokinesioterapia en pacientes crónicos (Programa de Medicina Física y Rehabilitación Res. 311/DE/2014) Atención ambulatoria Rehabilitación en internación Internación domiciliaria MEDICINA NUCLEAR (Módulo 28) Spect Centellogramas Estudios dinámicos Otras prácticas de medicina nuclear NEUMONOLOGIA (Módulos 6-12) NEUROLOGIA (Módulos ) OFTALMOLOGIA (Módulos 36-38) OTORRINOLARINGOLOGIA (Módulos 6-12) ASISTENCIA EN CONSULTORIO, DOMICILIO E (Módulos )

6 30.1 Médico de cabecera Consulta en internación o guardia Consulta especialista Consulta especialista en domicilio RADIOLOGIA (Módulos ) Radioscopía Aparato esquelético Aparato respiratorio, digestivo y cavidad abdominal Aparato urinario Aparato genital femenino y mamas Angiocardioradiología Domicilio Nivel I Otras prácticas RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR (Módulo 23) Sin contraste Con contraste Anestesia Otras prácticas TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA (Módulo 24) Convencional sin contraste Convencional con contraste Helicoidal hasta 32 pistas sin contraste Helicoidal hasta 32 pistas con contraste Helicoidal de 64 pistas o más sin contraste Helicoidal de 64 pistas o más con contraste Angiotomografía Punciones y procedimientos bajo tomografía convencional Punciones y procedimientos bajo tomografía helicoidal Anestesia DENSITOMETRIA (Módulo 27) TERAPIA RADIANTE (Módulos ) Braquiterapia Acelerador lineal Tridimensional Intensidad modulada UROLOGIA (Módulos 6-12) QUIMIOTERAPIA (Módulos 6-12) ASISTENCIA EN CONSULTORIO E (Módulos 6-12) Días de estada

7 38.2 Asistencia respiratoria Curaciones Nebulizaciones Otras prestaciones sanatoriales y de enfermería TRASLADOS Y URGENCIAS (Módulos ) LABORATORIO (Módulos ) Nivel I Nivel II Nivel III ODONTOLOGIA (Módulos ) Consultas Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Cirugía general Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Endodoncia Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Odontología preventiva Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Odontopediatría Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Radiología oral Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Cirugía bucal Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Periodoncia

8 Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Estomatología Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Odontólogo protesista Nivel III Atención domiciliaria programada Radiología extraoral Laboratorio dental Programa mucoimplantosoportada SALUD MENTAL (Módulos ) Hospital de día Consultorio externo Nivel II Nivel III DERMATOLOGIA (Módulos 6-12 ) NEFROLOGIA (Módulos 12 88) Diálisis TRASPLANTE Trasplante renal PROVISION DE INSUMOS MEDICOS Provisión de insumos medicos implantables para angioplastia Provisión de insumos medicos implantables para cirugía oftalmológica CÓDIGOS EXCLUSIVOS PARA EMISION DE ORDENES DE PRESTACIÓN Prestaciones especiales Internación Medicina Física y Rehabilitación Cirugía bariátrica Tratamiento sustitutivo de la función renal Trasplante renal CODIGOS EXCLUSIVOS PARA VETERANOS DE GUERRRA

9 Nomenclador de Prácticas Médicas INSSJyP Las prácticas se encuentran nomencladas de acuerdo al siguiente esquema: - Código de módulo - Código de práctica - Descripción de práctica - Modalidad y/o nivel de autorización A modo de ejemplo, CODIGO DE MODULO CODIGO DE PRACTICA DESCRIPCION DE PRACTICA PUNCION BIOPSIA DE MAMA BAJO CONTROL ESTEREOTAXICO DIGITAL CON MAMMOTOME MODALIDAD y/o NIVEL DE AUTORIZACION Los códigos en los que no se encuentre indicada la modalidad, corresponden indistintamente a la modalidad ambulatoria o internación. Es decir, se emplea el mismo código para ambas modalidades. El nivel de autorización será consignado únicamente en los casos que corresponda, e identifica aquellas prestaciones que para su realización requieren la emisión de una Orden de Prestación, y el cumplimiento del circuito asociado a las mismas. 9

10 1. NEUROCIRUGIA DE MEDIA Y ALTA COMPLEJIDAD (Módulo 20) 1.1. Cirugías craneales CRANEOSTENOSIS (INCLUYE DOS TIEMPOS OPERATORIOS) CRANEOPLASTIA COMO UNICA INTERVENCION (INCLUYE EVENTUAL DESPLAQUETAMIENTO Y/O TOMA DE INJERTO) TRATAMIENTO QUIRURGICOS DE FRACTURA-HUNDIMIENTOS DEL CRANEO TUMOR OSEO DE LA CALOTA TUMOR BLANDO DE ORBITA POR VIA EXTRACRANEANA - DESCOMPRESION ORBITARIA TUMOR OSEO DE BASE DE CRANEO, ORBITA, SENOS PARANASALES VENTRICULOCISTERNOSTOMIA 1.2 Cirugías intracraneanas DERIVACION INTERNA DE LCR - FISTULA DE LCR (VENTRICULO PERITONEAL - VENTRICULO ATRIAL - LUMBOPERITONEAL) REVISION DE VALVULAS DERIVATIVAS O RESTITUCION PARCIAL O TOTAL LOBECTOMIA PUNCION EVACUATORIA DE COLECCIONES INTRACRANEANA - EXTRAPARENQUIMATOSA (HEMATOMA,HIDROMA,ABSCESO) EVACUACION DE COLECCIÓN O HEMATOMA INTRACEBRERAL O INFRATENTORIAL DRENAJE EXTERNO CONTINUO DE LCR COLOCACION DE SET DE MONITOREO DE PRESION INTRACRANEANA VENTRICULOSTOMIA REPARACION PLASTICA DE SENOS VENOSOS INTRACRANEANOS EVACUACION DE HEMATOMAS EXTRADURALES Y/O COLECCIONES ENCEFALICAS EXTRADURALES, SUBDURALES HIPOFISECTOMIA TRANSEPTOESFENOIDAL TECNICA ESTEREOTAXICA: BIOPSIA DE CEREBRO - EVACUACION DE COLECCIÓN TUMOR CEFALICO DE PARTES BLANDAS TUMORES PRIMITIVO O SECUNDARIOS DEL ENCEFALO TUMOR ORBITARIO POR VIA ENDOCRANEANA TUMORES DE LA REGION OPTOQUIASMATICA O SUPRATENTORIAL TUMOR INTRAVENTRICULAR TUMOR DE HIPOFISIS O REGION PERISELAR POR VIA TRANSCRANEANA TUMOR DE BASE DE CRANEO 10

11 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE ANEURISMAS O MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS INTRACRANEALES O MEDULARES DESCOMPRESION NEUROVASCULAR NEUROLISIS DEL TRIGEMINO CIRUGIA SOBRE NERVIOS CRANEALES NEUROMODULACION / ESTIMULACION CEREBRAL 1.3 Cirugías vertebro medulares TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LAS PATOLOGIAS DE LA CHARNELA TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL MENINGOCELE-MIELOMENINGOCELE CORDOTOMIA. RIZOTOMIA DORSAL SELECTIVA VERTEBROPLASTIA CIFOPLASTIA (UNICAMENTE INTERVENCIONES DE UNA SOLA VERTEBRA) COLECCIONES EXTRADURALES O SUBDURALES DEL RAQUIS LAMINOPLASTIA - LAMINECTOMIA - DISCECTOMIA POR VIA POSTERIOR CON O SIN FIJACION CORPECTOMIA CON O SIN FIJACION DISCECTOMIA POR VIA ANTERIOR O LATERAL CON O SIN FIJACION TRATAMIENTO QUIRURGICO PARA ESTABILIZACION DEL RAQUIS DE 2 A 3 VERTEBRAS (COMO UNICA INTERVENCION) COLECCIONES INTRAMEDULARES. TUMOR INTRAMEDULAR O COLA DE CABALLO PUNCION PARA EXTRACCION DE LCR O INSTILACION DE SUSTANCIAS TUMORES EPIDURALES DEL RAQUIS TUMOR INTRADURAL EXTRAMEDULAR TRATAMIENTO QUIRURGICO PARA ESTABILIZACION DEL RAQUIS MAYOR A 3 VERTEBRAS (COMO UNICA INTERVENCION) COLOCACION DE CATETER EPIDURAL O SUBDURAL PARA INSTILACION DE FARMACOS Cirugías sobre los nervios periféricos NEUROTOMIA O NEUROLISIS QUIRURGICA O ESCISION DE LESION TUMORAL DE NERVIOS PERIFERICOS NEURRORRAFIA O ANASTOMOSIS SOBRE NERVIO PERIFERICO CON O SIN INJERTO (UN SOLO NERVIO) TRANSPOSICION DEL CUBITAL DESCOMPRESION DEL MEDIANO A NIVEL DEL TUNEL CARPIANO NEUROLISIS QUIMICA O BLOQUEO ANTIALGICO BLOQUEO RADICULAR Y/O FACETARIO SELECTIVO BAJO TAC NEURRORRAFIA O ANASTOMOSIS SOBRE NERVIO PERIFERICO CON O SIN INJERTO DE MAS DE UN NERVIO - TRATAMIENTO DEL PLEXO SIMPATECTOMIA 1.5 Cirugías en el sistema nervioso vegetativo 11

12 1.6 Varias regiones ARTERIOGRAFIA CAROTIDEA/CEREBRAL/VERTEBRAL POR CATETERISMO BIOPSIA DE VASOS - NERVIOS - MUSCULO CIRUGIA OFTALMOLOGICA (Módulos 37 y 75) 2.1 Cirugías en la órbita, en el globo ocular, y músculos oculares EVENTERACION DEL CONTENIDO ORBITARIO (NO INCLUYE INJERTO DE PIEL)-UNILATERAL NEUROTOMIA DEL NERVIO OPTICO -UNILATERAL ORBITOTOMIA CON ESCISION DE LESION DE ORBITA, CONEXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO, CON EXPLORACION, BIOPSIA, DRENAJE, ETC.CON O SIN APERTURA DE PARED DE ORBITA -UNILATERAL INTRODUCCION DE SUSTANCIAS TERAPEUTICAS RETROBULBARES INYECTABLES (COMO UNICA INTERVENCION) -UNILATERAL REPARACION PLASTICA DE LA ORBITA -UNILATERAL ENUCLEACION O EVISCERACION CON IMPLANTE -UNILATERAL ASPIRACION, LAVADO E IMPLANTE DEL VITREO COMO UNICA INTERVENCION -UNILATERAL VITRECTOMIA COMPLEJA PARA EL DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA - UNILATERAL TRATAMIENTO QUIRURGICO CORRECTOR DEL ESTRABISMO -UNI O BILATERAL- OP. DE HUMNELSHEIN (SUPLANTAMIENTO DEL RECTO EXTERNO POR EL R.S. Y R.I.) Y VARIANTES.-UNILATERAL- EXCETERACION DE CONTENIDO ORBITARIO Y RESECCION TOTAL DEL MAXILAR SUPERIOR.-UNILATERAL- 2.2 Cirugías en los párpados RECONSTRUCCION TOTAL DEL PARPADO -UNILATERAL BLEFAROPLASTIA. ECTROPION Y ENTROPION (INCLUYE CODIGO ) - UNILATERAL PARPADO: ESCISION DE LESION. BIOPSIA. BLEFARORRAFIA. BLEFAROCHALISIS. BLEFARECTOMIA.- UNILATERAL- 2.3 Cirugías en la conjuntiva CONJUNTIVOPLASTIA: INJERTO. FLAPPING. (INCLUYE CODIGO ) - UNILATERAL- INTRODUCCION DE SUSTANCIA TERAPEUTICAS SUBCONJUNTIVAL O SUBTENONIANA CON INCISION Y SUTURA. (COMO UNICA INTERVENCION)- UNILATERAL- CONJUNTIVA: SUTURA. BIOPSIA. CUERPO EXTRAÑO. ESCISION DE LESION (QUISTE, EPITELIOMA,NEVUS, PTERIGION). PERITECTOMIA, PERITOMIA. 2.4 Cirugías en la córnea 12

13 CAMARA ANTERIOR: LAVADO. ASPIRACION. TOMA DE MUESTRA. (COMO UNICA INTERVENCION) QUERATOPLASTIA PENETRANTE CON INJERTO DE DONANTE CADAVERICO (TRASPLANTE DE CORNEA) CORNEA: SUTURA DE HERIDA SIN PROLAPSO. CUERPO EXTRAÑO. QUERATOCENTESIS.-UNILATERAL- SUTURA DE HERIDA DE CORNEA CON PROLAPSO DE IRIS Y/O HERIDA DE CRISTALINO. EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EN CAMARA ANTERIOR. - UNILATERAL- CIRUGIA COMBINADA DE QUERATOPLASTIA Y CATARATAS (INCLUYE CODIGO Y PRACTICAS DEL MODULO 75) CIRUGIA COMBINADA DE QUERATOPLASTIA Y VITRECTOMIA (INCLUYE CODIGO Y ) QUERATOTOMIA RADIAL. CIRUGIA REFRACTIVA CON EXCIMER LASER.- UNILATERAL- emitida por la Gerencia de Prestaciones Médicas emitida por la Gerencia de Prestaciones emitida por la Gerencia de Prestaciones COLOCACION DE ANILLOS INTRAESTROMALES -UNILATERAL- 2.5 Cirugías en el iris y cuerpo ciliar TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL GLAUCOMA.-UNILATERAL IRIDATOMIA. COREOPLASTIA. IRIDECTOMIA.-UNILATERAL IRIDOCICLECTOMIA O CICLECTOMIA POR TUMORES.-UNILATERAL- IMPLANTE VALVULAR DE AHMED EN EL TRATAMIENTO DEL GLAUCOMA UNILATERAL Cirugías en la esclerótica y en la retina APLICACION DE AMPOLLA INTRAVITREA COMO UNICA INTERVENCION - UNILATERAL RETINOPEXIA CON ESCLERECTOMIA E IMPLANTE.-UNILATERAL RETINOPEXIA NEUMATICA -UNILATERAL- 2.7 Cirugías en el cristalino (cataratas) OD - EXTRACCION INTRA / EXTRACAPSULAR DEL CRISTALINO OI - EXTRACCION INTRA / EXTRACAPSULAR DEL CRISTALINO OD - IMPLANTE INTRACAPSULAR/EXTRACAPSULAR DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) OI - IMPLANTE INTRACAPSULAR/EXTRACAPSULAR DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) OD - EXTRACCION DEL CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION DE CATARATAS (FACO) CON O SIN IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR (LIO). OI - EXTRACCION DEL CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION DE CATARATAS (FACO) CON O SIN IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) OD - EXTRACCION DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) EN CAMARA 13

14 ANTERIOR/POSTERIOR OI - EXTRACCION DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) EN CAMARA ANTERIOR/POSTERIOR OI - FACOTRABECULOPLASTIA (CIRUGIA COMBINADA DE CATARATAS Y GLAUCOMA), POR UNA O DOS VIAS OD - FACOTRABECULOPLASTIA (CIRUGIA COMBINADA DE CATARATAS Y GLAUCOMA), POR UNA O DOS VIAS 2.8 Cirugías en el tracto lagrimal DACRIOCISTORRINOSTOMIA (INCLUYE CODIGO y ) - UNILATERAL-- ESCISION DE GLANDULA LAGRIMAL. ESCISION DE SACO LAGRIMAL.(INCLUYE CODIGO ) -UNILATERAL- VIA LAGRIMAL: SONDAJE. DRENAJE DE ABCESO. PUNTOPLASTIA. - UNILATERAL- 2.9 Cirugías láser YAG LASER (CAPSULOTOMIA. FOTODISRRUPCION. FOTOCOAGULACION) - UNILATERAL- LASER ARGON (FOTOCOAGULACION - IRIDOTOMIA -TRABECULOPLASTIA) - UNILATERAL- 3. CIRUGIAS OTORRINOLARINGOLOGICAS (Módulos 6-12) 3.1 Cirugías en el oído externo RESECCION DE OSTEOMA ESCISION DE LESION LOCAL DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO. INCISION Y DRENAJE DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Y DE PIEL DE OIDO. BIOPSIA DE OIDO EXTERNO RECONSTRUCCION DEL PABELLON AURICULAR CON INJERTODE CARTILAGO Y PIEL (POR TIEMPO OPERATORIO). OTOPLASTIA O RECONSTRUCCION DEL PABELLON (CUCURUCHO ANSIFORME, LOBULO DEFECTO O SIMILARES) OTOPLASTIA DE LOBULO HENDIDO ESCISION COMPLETA O AMPUTACION DE PABELLON INCISION Y DRENAJE DE AURICULA. SUTURA DEL PABELLON AURICULAR CIRUGIA DE AGENESIA DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO RESECCION DE OSTEOMA EXTIRPACION DE COLOBOMA AURIS ESCISION DE LESION LOCAL DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO. INCISION Y DRENAJE DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Y DE PIEL DE OIDO. BIOPSIA DE OIDO EXTERNO Cirugías en el oído medio MIRINGOTOMIA CON O SIN COLOCACION DE TUBO DRENAJE.-UNI O BILATERAL MIRINGOPLASTIA TIMPANOPLASTIA. MIRINGOTOMIA CON O SIN COLOCACION DE TUBO DRENAJE.-UNI O BILATERAL-. 14

15 CIRUGIA PLASTICA POR AGENESIA DE OIDO MEDIO ESTAPEDECTOMIA MASTOIDECTOMIA SIMPLE O RADICAL ANTROTOMIA MASTOIDEA. CIERRE DE FISTULA MASTOIDEA PUNCION DE ANTRO MASTOIDEO CIRUGIA DEL GLOMUS YUGULARIS CIRUGIA DE SEGUNDA Y TERCERA PORCIONES DE NERVIO FACIAL. 3.3 Cirugías en el oído interno y conducto auditivo interno LABERINTECTOMIA FENESTRACION DEL CONDUCTO SEMICIRCULAR EXTERNO CIRUGIA DEL SACO ENDOLINFATICO CIRUGIA DEL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO Y SU CONTENIDO (PRIMERA PORCION DEL FACIAL, AUDITIVO INTERNO VESTIBULAR) CUALQUIERA FUERE LA VIA DEL ABORDAJE TRATAMIENTO QUIRURGICO DE FRACTURA DEL PEÑASCO. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE NEURINOMA DEL ACUSTICOPOR VIA OPTICA. 3.4 Cirugías en la nariz ESCISION DE TUMORES ENDONASALES RESECCION DE LESION LOCAL ENDONASAL (DE SEPTUM, DECORNETE HEMATOMA SEPTAL, DRENAJE DE SEPTUM) EXT. DE POLIPOS NASALES. RINOPLASTIA CON INJERTO CUTANEO PEDICULADO, CON O SIN INJERTO OSEO CARTILAGINOSO O IMPLANTES.INCLUYE TOMA DEL INJERTO ATRESIA DE COANAS (PERMEABILIZACION POR ACCESO PALATINO) RESECCION TOTAL DE NARIZ. RECONSTRUCCION DIFERIDA DE PIRAMIDE NASAL CON COLGAJO. POR TIEMPO OPERATORIO TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL RINOFINA ESCISION DE TUMORES ENDONASALES RESECCION DE LESION LOCAL ENDONASAL (DE SEPTUM, DECORNETE HEMATOMA SEPTAL, DRENAJE DE SEPTUM) EXT. DE POLIPOS NASALES ESCISION DE POLIPO RETRO-COANAL RINOPLASTIA CON INJERTO CUTANEO PEDICULADO, CON O SIN INJERTO OSEO CARTILAGINOSO O IMPLANTES.INCLUYE TOMA DEL INJERTO. SEPTUMPLASTIA POR IMPLANTACION DE CARTILAGO AUTOGENO. INCLUYE TOMA DEL INJERTO. SEPTUMPLASTIA POR PERFORACION O IMPLANTACION DE ACRILICO EN FOSAS NASALES RESECCION DE TABIQUE NASAL. OPERACION DE KILLIAN TURBINECTOMIA PARCIAL O COMPLETA SIMPLE (UNICA O MULTIPLE), RESECCION SUBMUCOSA DE CORNETE INFERIOR SUTURA DE NARIZ. BIOPSIA DE NARIZ REDUCCION DE FRACTURAS HUESOS NARIZ CON O SIN DESPLAZAMIENTO CIRUGIA RINOSINUSAL VIDEO/ENDOSCOPICA 3.5 Cirugías en los senos paranasales 15

16 CIERRE DE FISTULA MENINGEA (CRANEORRINO) POR VIA TRANSINUSAL SINUSOTOMIA COMBINADA, FRONTAL, ETMOIDAL Y ESFENOIDAL (UNILATERAL) POR VIA EXTERNA O TRANSMAXILAR. SINUSOTOMIA COMBINADA, FRONTAL, ETMOIDAL Y ESFENOIDAL (BILATERAL) POR VIA EXTERNA O TRANSMAXILAR SINUSOTOMIA RADICAL FRONTAL POR VIA EXTERNA. SINUSOTOMIA FRONTAL EXTERNA SIMPLE (TREPANOPUNCIONDE SENO FRONTAL) SINUSOTOMIA ESFENOIDAL PUNCION DE SENO ESFENOIDAL ETMOIDECTOMIA INTERNA CIRUGIA DE TUMORES ETMOIDALES ANTROTOMIA MAXILAR RADICAL (SINUSOTOMIA MAXILAR RADICAL) UNILATERAL ANTROTOMIA MAXILAR RADICAL (SINUSOTOMIA MAXILAR RADICAL) BILATERAL SINUSOTOMIA MAXILAR SIMPLE (VENTANA ANTRAL) UNILATERAL SINUSOTOMIA MAXILAR SIMPLE BILATERAL CIERRE DE FISTULA ORAL DE SENO MAXILAR (BUCO ANTRAL) PUNCION DE SENO CON O SIN INSERCION DE SONDA DENTRO DEL SENO PARANASAL O BIOPSIA DE SENO PARANASAL (UNI O BILATERAL). CIRUGIA DE LA FOSA PTERIGOMAXILAR (EXPLORACION, ESCISION DE TUMOR, ETC.). 3.6 Cirugías en la laringe LARINGUECTOMIA RADICAL CON VACIAMIENTO DE CUELLO (OPERACION DE LARINGE) LARINGOFARINGECTOMIA LARINGECTOMIA TOTAL LARINGECTOMIA PARCIAL LARINGOPLASTIA-CORDOPEXIA-ARITENOIDEOPEXIA LARINGOTOMIA MEDIANA E INFERIOR - LARINGOFISURA -TIROTOMIA - CRICOTIROTOMIA - LARINGORRAFIA (COMO UNICA OPERACION) INCISION Y DRENAJE DE LARINGE (ABCESO, PERICONDRITIS) MICROCIRUGIA DE LARINGE MICROCIRUGIA DE LARINGE CON LASER 3.7 Cirugías en los dientes, encías y maxilar inferior EXTIRPACION DE GERMEN DENTARIO, AMELOBLASTOMA INCISION Y DRENAJE DE LESION DE ORIGEN DENTARIO EXTIRPACION DE GERMEN DENTARIO, AMELOBLASTOMA GINGIVECTOMIA PARCIAL (TUMORES) GINGIVECTOMIA TOTAL AMPLIADA (TUMORES) OPERACION COMANDO DE ENCIA O DE TRIGONO RETROMOLAR (ESCISION DE LESION PRIMARIA, MAS VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL) BIOPSIA DE ENCIA. SUTURA DE ENCIA. 3.8 Cirugías en las glándulas y conductos salivales 16

17 BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAL. EXTRACCION INCISIONALDE CALCULOS SALIVALES PAROTIDECTOMIA TOTAL OPERACION COMANDO DE PAROTIDA (ESCISION DE LESIONPRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL) PAROTIDECTOMIA DEL LOBULO SUPERFICIAL ESCISION RADICAL DE GLANDULA SUBMAXILAR OPERACION COMANDO DE GLANDULA SUBMAXILAR (ESCISIONDE LESION PRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL). INCISION Y DRENAJE DE GLANDULA PAROTIDA, SUBMAXILAR O SUS CONDUCTOS. BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAL. EXTRACCION INCISIONALDE CALCULOS SALIVALES EXTIRPACION DE RANULA Cirugías en la boca INCISION Y DRENAJE DE PISO DE BOCA - BIOPSIA DE MUCOSA BUCAL. SUTURA DE BOCA- (PISO O CARA DE MEJILLA). OPERACION COMANDO PISO DE BOCA (ESCISION DE LESIONPRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL). ESCISION AMPLIADA DE MUCOSA YUGAL Y RECONSTRUCCIONINMEDIATA CON INJERTO O COLGAJO (INCLUYE TOMA DEINJERTO O PREPARACION DE COLGAJO) ESTOMATOPLASTIA CON INJERTO (INCLUYE TOMA DE INJERTO) INCISION Y DRENAJE DE PISO DE BOCA - BIOPSIA DE MUCOSA BUCAL. SUTURA DE BOCA- (PISO O CARA DE MEJILLA) CIERRE DE FISTULA EXTERNA DE BOCA Cirugías en los labios ESCISION LOCAL DE LESION DE LABIO. INCISION Y DRENAJE DE LABIO (ABSCESO). SUTURA DE LABIO. BIOPSIA DE LABIO QUEILOPLASTIA, LABIO LEPORINO, UNILATERAL QUEILOPLASTIA, LABIO LEPORINO, BILATERAL QUEILOPLASTIA UNI O BILATERAL CON PALATOPLASTIA RESECCION DE LABIO (POR ESCISION AMPLIA DE TUMOR MALIGNO Y SUTURA). ESCISION EN CUÑA (COMO UNICA OPERACION). QUEILOPLASTIA DE BERNARD, BOROW, ABBE EASTLANDER 0SIMILAR (ESCISION DE TUMOR DE LABIO INFERIOR Y RECONSTRUCCION INMEDIATA POR DESLIZAMIENTO O COLGAJO). QUEILOPLASTIA, CON VACIAMIENTO GANGLIONAR SUPRAHIODEO BILATERAL ESCISION LOCAL DE LESION DE LABIO. INCISION Y DRENAJE DE LABIO (ABSCESO). SUTURA DE LABIO. BIOPSIA DE LABIO Cirugías en la lengua ESCISION LOCAL DE LESION DE LENGUA GLOSOTOMIA CON DRENAJE DE ABSCESO, CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO. SECCION FRENILLO LINGUAL. SUTUTA DE LENGUA. BIOPSIA DE 17

18 LENGUA OPERACION COMANDO DE LENGUA (ESCISION DE LESION PRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL) GLOSECTOMIA SUBTOTAL ESCISION LOCAL DE LESION DE LENGUA GLOSOPLASTIA GLOSOTOMIA CON DRENAJE DE ABSCESO, CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO. SECCION FRENILLO LINGUAL. SUTUTA DE LENGUA. BIOPSIA DE LENGUA Cirugías en el paladar y la úvula INSICION Y DRENAJE DE PALADAR (ABSCESO). SUTURA DEPALADAR. BIOPSIA DE PALADAR PALATOPLASTIA (PALADAR BLANDO O DURO). POR TIEMPOOPERATORIO RESECCION PARCIAL DE PALADAR RESECCION TOTAL DE PALADAR RESECCION TOTAL DE PALADAR Y RECONSTRUCCION INMEDIATA CON INJERTO O COLGAJO (INCLUYE TOMA DE INJERTOO PREPARACION DE COLGAJO) OPERACION COMANDO DE PALADAR BLANDO (ESCISION DE LESION PRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR). INSICION Y DRENAJE DE PALADAR (ABSCESO). SUTURA DEPALADAR. BIOPSIA DE PALADAR UVULOPALATOPLASTIA VIDEOENDOSCOPICA 3.13 Cirugías en las amígdalas, adenoides, faringe y nasofaringe AMIGDALECTOMIA, ADENOIDECTOMIA O AMIGDALO-ADENOIDECTOMIA INCISION Y DRENAJE DE AMIGDALAS O TEJIDOS PERIAMIGDALINOS FARINGOTOMIA (EXPLORACION-EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO). INCISION Y DRENAJE DE TEJIDO RETROFARINGEO (POR VIA BUCAL) BIOPSIA DE FARINGE BIOPSIA DE LESION DE NASOFARINGE AMIGDALECTOMIA, ADENOIDECTOMIA O AMIGDALO-ADENOIDECTOMIA ESCISION O ELECTROCOAGULACION DE AMIGDALA LINGUAL,RESTO AMIGDALINO O TEJIDO LINFOIDEO-FARINGEO INCISION Y DRENAJE DE AMIGDALAS O TEJIDOS PERIAMIGDALINOS OPERACION COMANDO DE FARINGE (ESCISION DE LESIONPRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL) FARINGOPLASTIA FARINGUECTOMIA PARCIAL (TUMORES, ETC.) ESCISION DE DIVERTICULO FARINGOESOFAGICO. ESCISIONDE LESION LOCAL DE FARINGE, DE FISTULA BRANQUIALY/O QUISTE BRANQUIAL O VESTIGIO FARINGOTOMIA (EXPLORACION-EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO). INCISION Y DRENAJE DE TEJIDO RETROFARINGEO (POR VIA BUCAL) CIERRE DE FARINGOSTOMA BIOPSIA DE FARINGE ESCISION RADICAL DE LESION DE NASOFARINGE. 18

19 BIOPSIA DE LESION DE NASOFARINGE. 4. CIRUGIAS DEL SISTEMA ENDOCRINO (Módulos ) 4.1 Cirugías en las glándulas tiroides y paratiroides PUNCION BIOPSIA DE TIROIDES TIROIDECTOMIA TOTAL CON VACIAMIENTO GANGLIONAR RADICAL UNILATERAL TIROIDECTOMIA TOTAL CON VACIAMIENTO GANGLIONAR RADICAL BILATERAL TIROIDECTOMIA TOTAL TIROIDECTOMIA SUB-TOTAL-HEMITIROIDECTOMIA EXTIRPACION DE QUISTE TIROGLOSO PUNCION BIOPSIA DE TIROIDES INCISION Y DRENAJE DE QUISTE TIROGLOSO INFECTADO PARATIROIDECTOMIA. 4.2 Cirugías en las glándulas suprarrenales ADRENALECTOMIA BILATERAL ADRENALECTOMIA UNILATERAL Por vía laparoscópica ADRENALECTOMIA BILATERAL LAPAROSCOPICA ADRENALECTOMIA UNILATERAL LAPAROSCOPICA CIRUGIAS TORACICAS (Módulos ) 5.1. Cirugías en la pared torácica RESECCION DE PLEURAPARIETAL, COSTILLAS, MUSCULOS INTERCOSTALES. -COMO UNICA OPERACION OPERACION PLASTICA POR TORAX EN CARINA O EXCAVADO TORACOPLASTIA.-POR CADA TIEMPO OPERATORIO CIRUGIA LAPAROSCOPICA TORACICA Por vía laparoscópica 5.2 Cirugías en la tráquea cervical TRAQUEOPLASTIA TRAQUEOSTOMIA. TRAQUEOTOMIA (COMO UNICA INTERVENCION) TRAQUEORRAFIA POR ACCESO CERVICAL (SUTURA DE TRAQUEA - CIERRE DE TRAQUEOSTOMIA O FISTULA TRAQUEAL) COLOCACION DE STENT TRAQUEOBRONQUIAL 5.3 Cirugías en la tráquea torácica y en los bronquios TRAQUEOPLASTIA POR ACCESO TORACICO. BRONCOPLASTIA BRONCOTOMIA. BRONCORRAFIA (HERIDA-TRAUMATISMO) CAVERNOSTOMIA. 19

20 CIERRE DE FISTULA BRONCO CUTANEA. 5.4 Cirugías en el pulmón, pleura y mediastino PUNCION BIOPSIA DE PLEURA O PULMON / TORACOCENTESIS BIOPSIA DE GRASA PRE-ESCALENICA.-BIOPSIA DE DANIELS NEUMONECTOMIA, LOBECTOMIA, SEGMENTECTOMIA. PLEURONEUMONECTOMIA. DECORTICACION DE PULMON. ESCISION LOCAL DE LESION PULMONAR, CUERPO EXTRAÑO, QUISTECTOMIA O LESIONES DE ENFISEMA. OPERACIONES EN EL MEDIASTINO (VIA TORACICA O TRANSESTERNAL) TUMORES ABSCESOS, DRENAJES, CUERPOS EXTRAÑOS, TIMO, ETC NEUMOMEDIASTINO MEDIASTINOSCOPIA TORACOTOMIA (INCLUYE TOMA DE MUESTRA) DRENAJE PLEURAL CON TROCAR O MEDIANTE TECNICA DE SELDINGER PUNCION BIOPSIA DE PLEURA O PULMON / TORACOCENTESIS BIOPSIA DE GRASA PRE-ESCALENICA.-BIOPSIA DE DANIELS TORACOVIDEOSCOPIA DIAGNOSTICA Y TERPEUTICA. CON BIOPSIA, SELLADO, INSTILACION DE SUSTANCIAS TORACOVIDEOSCOPIA TERAPEUTICA PARA RESECCIONES RESECCION ENDOSCOPICA DE LESION PULMONAR CON ELECTROBISTURI Por vía laparoscópica NEUMONECTOMIA, LOBECTOMIA, SEGMENTECTOMIA, PLEURONEUMONECTOMIA, DECORTICACION DE PULMON, POR VIA LAPAROSCOPICA TORACOTOMIA AMPLIA EXPLORADORA, BIOPSIA DE PULMON, PLEURA O MEDIASTINO, POR VIA LAPAROSCOPICA CIRUGIAS MAMARIAS (Módulos 6-12) ESCISION LOCAL DE LESION DE MAMA O CONDUCTO DE PEZON (INCLUYE TOMA DE MUESTRA) PUNCION QUISTE MAMARIO. PUNCION BIOPSIA DE MAMA PUNCION BIOPSIA DE MAMA BAJO CONTROL ESTEREOTAXICO DIGITAL PUNCION BIOPSIA DE MAMA BAJO CONTROL ESTEREOTAXICO DIGITAL ASISTIDA CON VACIO (INCLUYE CLIP Y MAMOGRAFIA) MASTECTOMIA RADIAL (RESECCION DEL PECTORAL MAYOR, PECTORAL MENOR Y VACIAMIENTO AXILAR). INCLUYE LA EVENTUAL TOMA BIOPSIA PARA CONGELACION MASTECTOMIA SUBRADICAL (CON CONSERVACION DEL PECTORAL MAYOR Y VACIAMIENTO AXILAR). INCLUYE LA EVENTUAL TOMA BIOPSIA PARA CONGELACION MASTECTOMIA SIMPLE MASTECTOMIA SUBCUTANEA (ADENOMASTECTOMIA). 20

21 MASTOPLASTIA UNILATERAL MASTOPLASTIA BILATERAL MAMILOPLASTIA EN UNO O DOS TIEMPOS. ESCISION LOCAL DE LESION DE MAMA O DE CONDUCTO DE PEZON (INCLUYE TOMA DE MUESTRA) ESCISION DE CUADRANTE MAMARIO (CUADRANTECTOMIA) DRENAJE DE ABSCESO MAMARIO PUNCION QUISTE MAMARIO. PUNCION BIOPSIA DE MAMA PUNCION BIOPSIA DE MAMA BAJO CONTROL ESTEREOTAXICO DIGITAL PUNCION BIOPSIA DE MAMA BAJO CONTROL ESTEREOTAXICO DIGITAL ASISTIDA CON VACIO (INCLUYE CLIP Y MAMOGRAFIA) RECONSTRUCCION MAMARIA UNILATERAL CON COLOCACION DE EXPANSOR MAMARIO TRANSITORIO RECONSTRUCCION MAMARIA BILATERAL CON COLOCACION DE EXPANSOR MAMARIO TRANSITORIO RECONSTRUCCION Y PEXIA MAMARIA CONTRALATERAL (SIMETRIZACION MAMARIA) CAMBIO DE EXPANSOR POR PROTESIS DEFINITIVA UNILATERAL CAMBIO DE EXPANSOR POR PROTESIS DEFINITIVA BILATERAL CAPSULECTOMIA UNILATERAL CON COLOCACION DE PROTESIS DEFINITIVA NUEVA CAPSULECTOMIA BILATERAL CON COLOCACION DE PROTESIS DEFINITIVA NUEVA CIRUGIAS CARDIOVASCULARES (Módulos ) 7.1 Cirugías en el corazón y pericardio COLOCACION DE MARCAPASO UNICAMERAL DEFINITIVO CON ELECTRODO ENDOCAVITARIO COLOCACION DE MARCAPASO DEFINITIVO CON ELECTRODO EPICARDICO CAMBIO DE GENERADOR MARCAPASO DEFINITIVO O CARDIODESFIBRILADOR. RECOLOCACION. PLASTICA DE BOLSILLO DE MARCAPASO COLOCACION DE MARCAPASO BICAMERAL DEFINITIVO CON ELECTRODO ENDOCAVITARIO COLOCACION Y/O IMPLANTE DE MARCAPASO TRANSITORIO / EXTERNO RECAMBIO DE CABLES DE CARDIODESFIBRILADOR O MARCAPASOS (INCLUYE EXTRACCION DE CATETER) SEPTOSTOMIA INTERAURICULAR (BLALOCK HANLON). CARDIOTOMIA (CON EXPLORACION, CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO). VALVULOTOMIA CARDIACA, PULMONAR, MITRAL, AORTICA, COMISUROTOMIA. PERICARDIECTOMIA. SEPTOSOTOMIA CON BALON DE RASHBIND (TERAPEUTICA).INCLUYE EL CATETERISMO CARDIACO. IMPLANTACION DE CIRCULACION ASISTIDA EXTERNA POR CONTRAPULSACION HASTA CINCO DIAS. 21

22 MANTENIMIENTO DE CIRCULACION ASISTIDA EXTERNA POR CONTRAPULSACION POR DIAS SUBSIGUIENTES CARDIORRAFIA: SUTURA DE CORAZON (HERIDA, TRAUMATISMO) PERICARDIOTOMIA CON EXPLORACION, CON DRENAJE, CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO, CON DESCOMPRESION, PARA EVACUACION DE HEMATOMA BIOPSIA DE PERICARDIO PERICARDIOCENTESIS (DIAGNOSTICA O TERAPEUTICA). COLOCACION DE DESFIBRILADOR IMPLANTABLE Y/O RESINCRONIZADOR VENTRICULAR Cirugías cardiovasculares con circulación extracorpórea TRAT.QUIRURGICO DE CARDIOPATIAS CONGENITAS COMPLEJAS (TETRALOGIA DE FALLOT, TRANSPOSICION DE LOS GRANDES VASOS ARTERIOVENTRIC.COMUNES, VENTRICULO UNICO, ATRESIA TRICUSPIDEA, ENFERMEDAD DE EBSTEIN). TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LAS CARDIOPATIAS CONGENITAS COMPLEJAS CON HIPOTERMIA PROFUNDA. OPERACION DE RASTELLI REEMPLAZO DE VALVULA CARDIACA POR PROTESIS O INJERTO DOBLE REEMPLAZO VALVULAR CARDIACO REEMPLAZO DE UNA VALVULA CARDIACA Y PLASTICA DE LA OTRA CIERRE DEFECTOS SEPTALES (AURIC.Y/O VENTRIC) PLASTICAS VALVULARES UNICAS/MULTIPLES.ANOMALIAS PARCIALES DEL RETORNO VENOSO PULMONAR.ESTENOSIS NO VALVULARES DE LA VIA DE SALIDA DE LOS VENTRICULOS DERECHO O IZQUIERDO, VENTANA AORTO PULMONAR TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LOS ANEURISMAS DEL CAYADO AORTICO. ANEURISMA DISECANTE DE AORTA. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LOS ANEURISMAS DE LA AORTA ASCENDENTE O DESCENDENTE. DERIVACION (BY-PASS) AORTO CORONARIA UNICA, DOBLE O TRIPLE - COMO UNICA INTERVENCION- (INCLUYE TOMA DEL INJERTO VENOSO). DERIVACION (BY-PASS) MAMARIO CORONARIA -COMO UNICA INTERVENCION RESECCION DE ANEURISMA VENTRICULAR COMO UNICA INTERVENCION RESECCION DE ANEURISMA VENTRICULAR COMO COMPLEMENTO DE LA CIRUGIA DE REVASCULARIZACION MIOCARDICA. SE ADICIONARA. DERIVACION (BY-PASS) COMBINADA MAMARIO CORONARIA Y AORTO CORONARIA UNICA, DOBLE O TRIPLE (INCLUYE TOMA DE INJERTO) Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas de la cavidad torácica CIRUGIA DE LOS GRANDES TRONCOS ARTERIOVENOSOS DELA CAVIDAD TORACICA ANASTOMOSIS, INJERTOS, EMBOLECTOMIAS, CERCLAJES, SUTURAS (ESTENOSIS, COARTACION,DUCTUS, EMBOLIAS, HERIDAS). TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ANEURISMA DE AORTA TORACO ABDOMINAL. 7.4 Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas de la cavidad 22

23 abdominopelviana TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ANEURISMA DE LA AORTA ABDOMINAL CIRUGIA DE RAMAS VISCERALES DE AORTA ABDOMINAL Y TRONCOS ILIACOS:ANASTOMOSIS DIRECTAS,INJERTOS,TROMBOENDARTERECTOMIA,EMBOLECTOMIA,ARTER IORRAFIA(ANEURISMAS,FISTULA ARTERIOVENOSA,ESTENOSIS,ANOMALIAS,TROMBOSIS,EMBOLIAS,HERIDAS ) DERIVACION AORTO O ILIACO-FEMORAL UNILATERAL (CON O SIN SIMPATECTOMIA) DERIVACION AORTO BIFEMORAL (CON O SIN SIMPATECTOMIA). DERIVACION AORTO ILIACO, UNI O BILATERAL (CON O SIN SIMPATECTOMIA) OTRAS DERIVACIONES ARTERIALES EN CAVIDAD ABDOMINAL ANASTOMOSIS PORTO-CAVA O ESPLENO-RENAL O MESENTERICA CAVA CIRUGIA DE LA VENA CAVA: LIGADURA, CERCLAJE, CLIPSSUTURA, TROMBECTOMIA COLOCACION DE FILTRO (MOBIN-UDDIN O SIMILAR) EN VENA CAVA POR VIA ENDOVENOSA Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas del cuello CIRUG.ARTERIA CAROTIDA/VERTEBRAL:TROMBOENDARTERECTOMIA,EMBOLECTOMIA,AN ASTOMOSIS,INJERTOS (TROMBOSIS,EMBOLIAS,ANEURISMAS,FISTULAARTERIOVENOSA)INCLUYE EVENTUAL TOMA DE VENA PARAPLASTICA O INJERTO. SUTURA O LIGADURA DE LOS VASOS PROFUNDOS DEL CUELLO (CAROTIDAS, VERTEBRAL, YUGULAR INTERNA) GLOMECTOMIA - TUMOR DE GLOMUS CAROTIDEO TROMBOENDARTERECTOMIA DE CAROTIDA 7.6 Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas de los miembros superiores e inferiores COLOCACION DE CATETER CENTRAL PERCUTANEO TRANSITORIO (PICC) COLOCACION DE CATETER CENTRAL SUBCUTANEO PERMANENTE (PORT-A- CATH) EMBOLECTOMIA EN ARTERIAS PERIFERICAS TROMBOENDARTERECTOMIA DE VASOS PERIFERICOS CON O SIN ARTERIOPLASTIA (INCLUYE EVENTUAL TOMA DE PARCHEVENOSO). DERIVACION (BY-PASS) DE VASOS PERIFERICOS CON INJERTO VENOSO (INCLUYE TOMA DEL INJERTO) DERIVACION (BY-PASS) DE VASOS PERIFERICOS CON INJERTO SINTETICO TRATAMIENTO DEL ANEURISMA O DE LAS FISTULAS ARTERIO-VENOSAS ANASTOMOSIS ARTERIAL. ARTERIORRAFIA DISECCION DE ARTERIAS PARA PERFUSION REGIONAL. EXPLORACION QUIRURGICA DE ARTERIA PERIFERICA. LIGADURA UNILATERAL DE TRONCOS VENOSOS PROFUNDOS (COMO UNICO TRATAMIENTO) TROMBECTOMIA VENOSA PROFUNDA. 23

24 SAFENECTOMIA INTERNA Y/O EXTERNA DE MIEMBRO INFERIOR CON LIGADURA Y/O RESECCIONES ESCALONADAS UNILATERAL. SAFENECTOMIA INTERNA Y/O EXTERNA DE MIEMBRO INFERIOR CON LIGADURAS Y/O RESECCIONES ESCALONADAS, BILATERAL. OPERACION DE LINTON, GOCKETT O SIMILARES (LIGADURAS SUBAPONEUROTICAS DE LAS COMUNICANTES CON EL SISTEMA VENOSO PROFUNDO DE LA PIERNA). FLEBOTOMIA CON COLOCACION DE CATETER. DISECCION DE VENAS PARA PERFUSION (CANALIZACION VENOSA CON CATETER) FLEBECTOMIA SEGMENTARIA POR VARICES RESIDUALES DERIVACION (BY PASS) FEMORO-FEMORAL MICROCIRUGIA DE VARICES DERIVACION (BY PASS) ILIACO-FEMORAL CRUZADO 7.7 Angioplastías ANGIOPLASTIA TRASLUMINAL CORONARIA SIMPLE (HASTA DOS VASOS) ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERIFERICA SIMPLE (HASTA DOS VASOS) ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERIFERICA COMPLEJA (MAS DE DOS VASOS) ANGIOPLASTIA TRASLUMINAL CORONARIA COMPLEJA (MAS DE DOS VASOS) ANGIOPLASTIA CAROTIDEA (AMBOS VASOS) 7.8 Valvuloplastías VALVULOPLASTIA MITRAL VALVULOPLASTIA PULMONAR VALVULOPLASTIA AORTICA Procedimientos por vía hemodinámica CATETERISMO CARDIACO (INCLUYE TOMA DE MUESTRA. MONITOREO. TOMA DE PRESION) CORONARIOGRAFIA SELECTIVA DE CORONARIA IZQUIERDA Y/O DERECHA (INCLUYE CATETERISMO CARDIACO, TOMA DE PRESIONES, OBTENCION DE MUESTRAS DE SANGRE PARA OXIMETRIA Y VENTRICULOGRAMA, INCLUYE MONITOREO CARDIACO). CAVOGRAFIA ABDOMINAL Y/O TORACICA Y/O SELECTIVA DE SUS AFLUENTES (INCLUYE TOMA DE MUESTRAS SANGUINEAS PARA DETERMINACIONES CATETERISMO) FLEBOGRAFIA DE MIEMBROS INFERIOR O SUPERIOR CIERRE U OCLUSION DE COMUNICACION INTERAURICULAR -CIA- POR CATETERISMO (OCLUSORES TIPO AMPLATZER, STARFLEX, ETC) ARTERIOGRAFIA DE VASOS DE CUELLO/CEREBRAL ARTERIOGRAFIA PERIFERICA (INCLUYE 2 REGIONES) AORTOGRAFIA TORACOABDOMINAL (INCLUYE ESTUDIO DE SUS RAMAS) COLOCACION DE FILTRO (TIPO MOBIN - UDDIN O SIMILARES) EN VENA CAVA POR VIA ENDOVENOSA 24

25 ANGIOGRAFIA DE VASOS DEL CUELLO CON SUSTRACCION DIGITAL ANGIOGRAFIA DE AORTA TORACOABDOMINAL CON SUSTRACCION DIGITAL (INCLUYE ESTUDIO DE SUS RAMAS) ANGIOGRAFIA PERIFERICA CON SUSTRACCION DIGITAL (INCLUYE 2 REGIONES) FISTULOGRAFIA PARA FISTULA ARTERIOVENOSA (EXCLUYE EL ESTUDIO DEL ACCESO VASCULAR PARA HEMODIALISIS) QUIMIOEMBOLIZACION POR HEMODINAMIA EMBOLIZACION ARTERIAL Y/O VENOSA CON O SIN DISPOSITIVO OCLUSOR VALVULOPLASTIAS POR VIA HEMODINAMICA REEMPLAZO DE VALVULA AORTICA POR CATETERISMO TRATAMIENTO DEL ANEURISMA DE LA AORTA TORACO ABDOMINAL POR VIA ENDOLUMINAL. EXCLUYE ENDOPROTESIS TRATAMIENTO DEL ANEURISMA DE LA AORTA ABDOMINAL Y AORTA BI ILIACA POR VIA ENDOLUMINAL.EXCLUYE ENDOPROTESIS 8. CIRUGIAS EN EL APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN (Módulos ) 8.1 Cirugías en el esófago ESOFAGUECTOMIA TOTAL Y RECONSTRUCCION EN UN TIEMPO ESOFAGUECTOMIA SEGMENTARIA Y RECONSTRUCCION EN UNTIEMPO (ESOFAGOGASTROSTOMIA, ESOFAGODUODENOSTOMIA,ETC.). ESOFAGUECTOMIA TOTAL (COMO UNICO TRATAMIENTO O PRIMER TIEMPO, INCLUYE LAS OSTOMIAS) REEMPLAZO DE ESOFAGO. ESOFAGOGASTROPLASTIA (ESOFAGOCARDIOPLASTIA - ESOFAGOSPLATIA HELLER) OPERACIONES DERIVATIVAS PALIATIVAS (ESOFAGOGASTROO ESOFAGO YEYUNO ANASTOMOSIS SIN RESECCION ESOFAGICA). TRATAMIENTO DE LA ATRESIA ESOFAGICA, CON O SIN FISTULA EN UN TIEMPO. ESOFAGOTOMIA EXPLORADORA POR VIA TORACICA O ABDOMINAL (CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO, ETC). ESOFAGORRAFIA POR HERIDA, RUPTURA, ETC ESCISION DE DIVERTICULO ESOFAGICO INTRATORACICO ESOFAGOTOMIA O ESOFAGORRAFIA DE ESOFAGO CERVICAL (EXPLORADORA EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO, HERIDA RUPTURA) ESCISION DE DIVERTICULO DE ESOFAGO CERVICAL. INTUBACION DE ESOFAGO (POR GASTROTOMIA). (OPERACION DE GOÑI MORENO) COLOCACION DE TUBO DE SOUTARD ESCLEROSIS DE VARICES ESOFAGICAS O LIGADURA COLOCACION DE PROTESIS ESOFAGICA Por vía laparoscópica TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO POR FUNDUPLICATURA VIDEOLAPAROSCOPICA (OPERACION DE NISSEN) REVISION DE OPERACION DE NISSEN (TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO POR FUNDUPLICATURA 25

26 VIDEOLAPAROSCOPICA) Cirugías en la pared del abdomen, peritoneo y retroperitoneo DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL CON O SIN RECONSTRUCCIONDEL OMBLIGO HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA O ISQUIRRECTAL. HERNIOPLASTIA INGUINAL, CRURAL, EPIGASTRICA, UMBILICAL, OBTURATRIZ, ETC TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ONFALOCELE HERNIOPLASTIA BILATERAL EVENTRACION, HERNIA RECIDIVADA CIERRE DE PARED ABDOMINAL POR EVISCERACION LAPARATOMIA EXPLORADORA-EVACUADORA-EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO CON O SIN TOMA DE BIOPSIA ENTEROLISIS (DEBRIDAMIENTO INTESTINAL) COMO UNICA OPERACION PERITONEOCENTESIS/PARACENTESIS EVACUADORA Y/O DIAGNOSTICA ESCISION DE TUMOR RETROPERITONEAL (EXCLUIDOS DE RIÑON Y SUPRARRENAL) DRENAJE DE ABSCESO SUBFRENICO (COMO UNICA OPERACION) DRENAJE ABSCESO ABDOMINAL, HIGADO, PANCREAS, ETC EVENTROPLASTIA, EVENTROPLASTIA CON MALLA HERNIOPLASTIA INGUINAL CON MALLA,POR CIRUGIA ABIERTA PACKING ABDOMINAL Por vía laparoscópica HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA CON FUNDOPLICATURA VIDEOLAPAROSCOPICA VIDEOLAPAROSCOPIA CON BIOPSIA O DIAGNOSTICA APENDICECTOMIA POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA HERNIOPLASTIA INGUINAL / CRURAL UNILATERAL POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA CIRUGIA DE PERITONEO Y RETROPERITONEO POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA HERNIOPLASTIA HIATAL POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA HERNIOPLASTIA INGUINAL / CRURAL BILATERAL POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA 8.3 Cirugías en el estómago GASTRECTOMIA TOTAL. GASTRECTOMIA SUBTOTAL O REGASTRECTOMIA (CON O SIN VAGOTOMIA) GASTROTOMIA (EXPLORACION-EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO). ESCISION LOCAL DE ULCERA O TUMOR BENIGNO DE ESTOMAGO GASTROSTOMIA (COMO UNICA OPERACION) GASTRORRAFIA O DUODENORRAFIA (ULCERA GASTRICA,ULCERA DUODENAL, PERFORADA, HERIDA, TRAUMATISMO) GASTRODUODENOSTOMIA-GASTROYEYUNOSTOMIA (COMO UNICA 26

27 OPERACION) VAGOTOMIA CON PILOROPLASTIA O CON GASTROENTEROANASTOMOSIS PILOROMIOTOMIA-PILOROPLASTIA CIERRE O ELIMINACION DE GASTROENTEROANASTOMOSIS CIERRE DE FISTULA GASTROCOLICA O GASTROYEYUNOCOLICA CIERRE DE GASTROSTOMIA U OTRA FISTULA EXTERNA DE ESTOMAGO GASTROSTOMIA PERCUTANEA Por vía laparoscópica CIRUGÍA GASTRICA POR VIDEOLAPAROSCOPÍA Módulo de cirugía bariátrica MODULO PRE QUIRURGICO DE CIRUGIA BARIATRICA Inclusiones: -Consulta médica con todos los profesionales del equipo interdisciplinario -Prácticas de diagnóstico por imágenes de I, II, y III nivel: ecografías, radiografías, ecocardiograma, ecodoppler, RMN, TAC. -Prácticas clínicas I y II nivel: todas las necesarias para la correcta evaluación pre quirúrgica del paciente (electrocardiograma, holter, espirometría, endoscopía digestiva. -Prácticas bioquímicas y de anatomía patológica. MODULO POST QUIRURGICO DE CIRUGIA BARIATRICA Inclusiones: -Consulta médica con todos los profesionales del equipo interdisciplinario durante los 30 días posteriores al egreso de la internación -Prácticas de terapia física y rehabilitación durante los 30 días posteriores al egreso de la internación PRORROGA POSQUIRURGICO DE CIRUGIA BARIATRICA Inclusiones: -Consulta médica con todos los profesionales del equipo interdisciplinario durante los 30 días posteriores al vencimiento del módulo posquirúrgico MODULO DE CIRUGIA BARIATRICA: BY PASS GASTRICO Inclusiones: -Honorarios profesionales del equipo quirúrgico (incluido anestesista) -Gasto quirúrgico -Monitoreo operatorio -Internación en terapia intensiva -Internación en sala común -Medicamentos y descartables dentro del período de internación -Honorarios de todos los profesionales intervinientes durante la internación -Transfusiones hasta 4 unidades -Prácticas complementarias realizadas durante la internación (clínicas, imágenes, laboratorio, etc.) MODULO DE CIRUGIA BARIATRICA: BANDA GASTRICA AJUSTABLE Inclusiones: -Honorarios profesionales del equipo quirúrgico (incluido anestesista) -Gasto quirúrgico -Monitoreo operatorio -Internación en terapia intensiva -Internación en sala común -Medicamentos y descartables dentro del período de internación -Honorarios de todos los profesionales intervinientes durante la emitida por la Gerencia de Prestaciones Médicas emitida por la Gerencia de Prestaciones Médicas 27