Nomenclador de prácticas médicas Febrero 2018

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1 Nomenclador de prácticas médicas Febrero 2018 Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis y Procesos Retributivos Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados

2 Nomenclador de Prácticas Médicas INSSJyP Nomenclador de Prácticas Médicas INSSJyP NEUROCIRUGIA DE MEDIA Y ALTA COMPLEJIDAD (Módulo 201) CIRUGIA OFTALMOLOGICA (Módulos 37 y 75) Cirugías en la órbita, en el globo ocular, y músculos oculares Cirugías en los párpados Cirugías en la conjuntiva Cirugías en la córnea Cirugías en el iris y cuerpo ciliar Cirugías en la esclerótica y en la retina Cirugías en el cristalino (cataratas) Cirugías en el tracto lagrimal Cirugías láser CIRUGIAS OTORRINOLARINGOLOGICAS (Módulos 6-12) Cirugías en el oído externo Cirugías en el oído medio Cirugías en el oído interno y conducto auditivo interno Cirugías en la nariz Cirugías en los senos paranasales Cirugías en la laringe Cirugías en los dientes, encías y maxilar inferior Cirugías en las glándulas y conductos salivales Cirugías en la boca Cirugías en los labios Cirugías en la lengua Cirugías en el paladar y la úvula Cirugías en las amígdalas, adenoides, faringe y nasofaringe CIRUGIAS DEL SISTEMA ENDOCRINO (Módulos ) Cirugías en las glándulas tiroides y paratiroides Cirugías en las glándulas suprarrenales Por vía laparoscópica CIRUGIAS TORACICAS (Módulos ) Cirugías en la pared torácica Por vía laparoscópica Cirugías en la tráquea cervical Cirugías en la tráquea torácica y en los bronquios Cirugías en el pulmón, pleura y mediastino Por vía laparoscópica Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 2

3 6. CIRUGIAS MAMARIAS (Módulos 6-12) CIRUGIAS CARDIOVASCULARES (Módulos ) Colocación de Marcapasos Módulos de cardiología de alta complejidad Hemodinamia Módulos de cirugía cardiovascular CIRUGIAS EN EL APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN (Módulos ) Cirugías en el esófago Por vía laparoscópica Cirugías en la pared del abdomen, peritoneo y retroperitoneo Por vía laparoscópica Cirugías en el estómago Por vía laparoscópica Módulo de cirugía bariátrica Cirugías en el intestino delgado Cirugías en el colon y recto Por vía laparoscópica Cirugías en el ano Cirugías en el hígado y vías biliares Por vía laparoscópica Cirugías en el páncreas Por vía laparoscópica Cirugías en el bazo Por vía laparoscópica Otras cirugías en el aparato digestivo CIRUGIAS EN LOS VASOS Y GANGLIOS LINFATICOS (Módulos 6-12) CIRUGIAS EN EL APARATO URINARIO Y GENITAL MASCULINO (Módulos ) Cirugías en el riñón y uréter Por vía laparoscópica Cirugías en la vejiga Cirugías en la uretra Cirugías en la próstata y vesículas seminales Cirugías en testículo, vaginal, cordón espermático y escroto Por vía laparoscópica Cirugías en el epidídimo y conducto deferente Cirugías en el pene CIRUGIAS EN EL APARATO GENITAL FEMENINO Y OBSTETRICIA (Módulos ) Cirugías en ovarios y trompas de Falopio Por vía laparoscópica Cirugías en el útero Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 3

4 Por vía laparoscópica Cirugías en la vagina, vulva y periné Cirugías obstétricas Otras cirugías del aparato genital femenino CIRUGIAS EN EL SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO (Módulos ) Fracturas con desplazamiento - Osteoplastías Cirugías en huesos y articulaciones Incisiones y resecciones parciales en huesos Resecciones totales de huesos Osteotomías correctivas Reparaciones en los huesos Artrocentesis Artrotomías Artoplastías Artrodesis Suturas en articulaciones, escisión de bolsas serosas Luxaciones Cirugías en los músculos Cirugías en tendones, vainas tendinosas y fascias Amputaciones y desarticulaciones Procedimientos combinados Infiltraciones y movilizaciones Yesos, vendajes y tracciones continuas Artroscopías CIRUGIAS EN LA PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO (Módulos 6-12) Cirugías en la piel y tejido celular subcutáneo Cirugías reparadoras Tratamiento de las quemaduras Toilette ALERGIA (Módulo 6) ANATOMIA PATOLOGICA (Módulos 6-12) ANESTESIOLOGIA (Módulos 6-12) PRACTICAS CARDIOLOGICAS (Módulos ) Prácticas cardiológicas de baja y mediana complejidad Estudios electrofisiológicos ECOGRAFIAS Y ECODOPPLER (Módulos ) Ecografías Punciones bajo guía ecográfica Ecodoppler Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 4

5 19. GASTROENTEROLOGIA (Módulos 6-12) GENETICA HUMANA (Módulos 6-12) GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA (Módulos 6-12) Ginecología Obstetricia HEMATOLOGIA (Módulos 6-12) HEMOTERAPIA (Módulo 12) REHABILITACION MEDICA (Módulos ) Rehabilitación clínica Fisiokinesioterapia en pacientes agudos Fisiokinesioterapia en pacientes crónicos (Res.635/DE/17 y Res.1349/DE/17) Atención Ambulatoria Individual Atención Ambulatoria Individual Rehabilitación postural global Atención Ambulatoria Individual Rehabilitación neurocognitiva Atención Ambulatoria Individual Rehabilitación cardiopulmonar Atención Ambulatoria Individual Rehabilitación visual Internación en Rehabilitación Hospital de Día Jornada Simple Hospital de Día Jornada Completa Internación en Cuidados Crónicos Internación domiciliaria integral MEDICINA NUCLEAR (Módulo 28) Spect Centellogramas Estudios dinámicos Otras prácticas de medicina nuclear NEUMONOLOGIA (Módulos 6-12) NEUROLOGIA (Módulos 17-19) OFTALMOLOGIA (Módulos 36-38) OTORRINOLARINGOLOGIA (Módulos 6-12) CONSULTAS (Módulos ) Médico de cabecera Consulta en internación o guardia Consulta especialista Consulta especialista en domicilio RADIOLOGIA (Módulos ) Radioscopía Aparato esquelético Aparato respiratorio, digestivo y cavidad abdominal Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 5

6 31.4 Aparato urinario Aparato genital femenino y mamas Angiocardioradiología Domicilio Nivel I Otras prácticas RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR (Módulo 23) Sin contraste Con contraste Anestesia Otras prácticas TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA (Módulo 24) Convencional sin contraste Convencional con contraste Helicoidal hasta 32 pistas sin contraste Helicoidal hasta 32 pistas con contraste Helicoidal de 64 pistas o más sin contraste Helicoidal de 64 pistas o más con contraste Angiotomografía Punciones y procedimientos bajo tomografía convencional Punciones y procedimientos bajo tomografía helicoidal Anestesia DENSITOMETRIA (Módulo 27) TERAPIA RADIANTE (Módulos ) Braquiterapia Acelerador lineal Tridimensional Intensidad modulada UROLOGIA (Módulos 6-12) QUIMIOTERAPIA (Módulos 6-12) ASISTENCIA EN CONSULTORIO E (Módulos ) Días de estada Asistencia respiratoria Curaciones Nebulizaciones Otras prestaciones sanatoriales y de enfermería TRASLADOS Y URGENCIAS (Módulos ) LABORATORIO (Módulos ) Nivel I Nivel II Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 6

7 40.3 Nivel III ODONTOLOGIA (Módulos ) Consultas Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Cirugía general Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Endodoncia Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Odontología preventiva Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Odontopediatría Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Radiología oral Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Cirugía bucal Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Periodoncia Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Estomatología Atención primaria (Nivel I) Alto riesgo (Nivel II) Atención domiciliaria programada Odontólogo protesista Nivel III Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 7

8 Atención domiciliaria programada Radiología extraoral Laboratorio dental Programa mucoimplantosoportada SALUD MENTAL (Módulos ) Hospital de día Consultorio externo Nivel II Nivel III DERMATOLOGIA (Módulos 6-12 ) QUIMIOEMBOLIZACIONES TUMORALES (Módulo 135) NEFROLOGIA (Módulos 12 88) Diálisis TRASPLANTE (Módulo 87) Trasplante renal PROVISION DE INSUMOS MEDICOS (Módulos ) Provisión de insumos médicos implantables para angioplastia Provisión de insumos médicos implantables para cirugía oftalmológica MEDICAMENTOS (Módulo 910) Medicamentos excluidos (*) CODIGOS EXCLUSIVOS PARA VETERANOS DE GUERRRA (Módulos ) Veterano de Guerra Consulta médico clínico Veterano de Guerra Consulta médico especialista CODIGOS EXCLUSIVOS PARA PRESTADORES DEL AMBITO DE LA UGL JUJUY (Módulos ) Neurocirugía de media y alta complejidad Cirugías craneales Cirugías intracraneanas Cirugías vertebro medulares Cirugías sobre los nervios periféricos Cirugías en el sistema nervioso vegetativo Varias regiones Cirugías cardiovasculares Colocación de marcapasos Cirugías en el corazón y pericardio Cirugías cardiovasculares con circulación extracorpórea Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas de la cavidad torácica Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas de la cavidad abdominopelviana Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas del cuello Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 8

9 Cirugías cardiovasculares en las arterias y venas de los miembros superiores e inferiores Angioplastias Valvuloplastías Procedimientos por vía hemodinámica Ablación de focos ectópicos Estudios electrofisiológicos CÓDIGOS EXCLUSIVOS PARA EMISION DE ORDENES DE PRESTACIÓN Prestaciones especiales Internación Cirugía bariátrica Tratamiento sustitutivo de la función renal Trasplante renal TRASLADOS Códigos a los fines de la transmisión Códigos a los fines de la emisión de la OP para prestaciones extra cápita Códigos a los efectos de la valorización en el nomenclador común INCLUSIONES DE LOS MODULOS DEL NIVEL DE ALTA COMPLEJIDAD (Módulos ) MODULOS DIAS DE (Prestadores exclusivos de Alta Complejidad) EXCLUSIONES GENERALES CONSIDERACIONES GENERALES DE LOS MODULOS TERAPEUTICOS MODULOS DE CARDIOLOGIA DE ALTA COMPLEJIDAD HEMODINAMIA MODULOS DE CIRUGIA CARDIOVASCULAR MODULOS DE NEUROCIRUGIA MODULOS DE ELECTROFISIOLOGIA MODULOS DE COLOCACION DE MARCAPASOS Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 9

10 Nomenclador de Prácticas Médicas INSSJyP Las prácticas se encuentran nomencladas de acuerdo al siguiente esquema: - Código de módulo - Código de práctica - Descripción de práctica - Modalidad y/o nivel de autorización A modo de ejemplo, CODIGO DE MODULO CODIGO DE PRACTICA DESCRIPCION DE PRACTICA MODALIDAD y/o NIVEL DE AUTORIZACION PUNCION BIOPSIA DE MAMA BAJO CONTROL ESTEREOTAXICO DIGITAL CON MAMMOTOME Los códigos en los que no se encuentre indicada la modalidad, corresponden indistintamente a la modalidad ambulatoria o internación. Es decir, se emplea el mismo código para ambas modalidades. El nivel de autorización será consignado únicamente en los casos que corresponda, e identifica quien es el responsable de la autorización en aquellas prestaciones que para su realización requieren la emisión electrónica de una Orden de Prestación, y el cumplimiento del circuito asociado a las mismas. Los códigos de los Módulos son de aplicación exclusiva en el ámbito de las UGLs Jujuy, La Pampa, Neuquén, Río Negro, Santa Cruz, Chubut y Tierra del Fuego. Los códigos de los Módulos no son de aplicación exclusiva en el ámbito de las UGLs Jujuy, La Pampa, Neuquén, Río Negro, Santa Cruz, Chubut y Tierra del Fuego. Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 10

11 1. NEUROCIRUGIA DE MEDIA Y ALTA COMPLEJIDAD (Módulo 201) MODULO A DE NEUROCIRUGIA MODULO B DE NEUROCIRUGIA MODULO C DE NEUROCIRUGIA MODULO D DE NEUROCIRUGIA MODULO E DE NEUROCIRUGIA MODULO F DE NEUROCIRUGIA MODULO G DE NEUROCIRUGIA MODULO H DE NEUROCIRUGIA MODULO I DE NEUROCIRUGIA MODULO J DE NEUROCIRUGIA SEGUIMIENTO PRE/POST QUIRURGICO MENSUAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL AMBULATORIO NIVEL CENTRAL CIRUGIA OFTALMOLOGICA (Módulos 37 y 75) 2.1 Cirugías en la órbita, en el globo ocular, y músculos oculares EXENTERACION DEL CONTENIDO ORBITARIO (NO INCLUYE INJERTO DE PIEL)-UNILATERAL NEUROTOMIA DEL NERVIO OPTICO -UNILATERAL ORBITOTOMIA CON ESCISION DE LESION DE ORBITA, CONEXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO, CON EXPLORACION, BIOPSIA, DRENAJE, ETC.CON O SIN APERTURA DE PARED DE ORBITA - UNILATERAL INTRODUCCION DE SUSTANCIAS TERAPEUTICAS RETROBULBARES INYECTABLES (COMO UNICA INTERVENCION) -UNILATERAL REPARACION PLASTICA DE LA ORBITA -UNILATERAL ENUCLEACION O EVISCERACION CON IMPLANTE -UNILATERAL ASPIRACION, LAVADO E IMPLANTE DEL VITREO COMO UNICA INTERVENCION -UNILATERAL VITRECTOMIA COMPLEJA PARA EL DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA -UNILATERAL TRATAMIENTO QUIRURGICO CORRECTOR DEL ESTRABISMO -UNI O BILATERAL- Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 11

12 OP. DE HUMNELSHEIN (SUPLANTAMIENTO DEL RECTO EXTERNO POR EL R.S. Y R.I.) Y VARIANTES.-UNILATERAL- EXCENTERACION DE CONTENIDO ORBITARIO Y RESECCION TOTAL DEL MAXILAR SUPERIOR.-UNILATERAL- 2.2 Cirugías en los párpados RECONSTRUCCION TOTAL DEL PARPADO -UNILATERAL BLEFAROPLASTIA. ECTROPION Y ENTROPION (INCLUYE CODIGO ) -UNILATERAL PARPADO: ESCISION DE LESION. BIOPSIA. BLEFARORRAFIA. BLEFAROCHALISIS. BLEFARECTOMIA.- UNILATERAL Cirugías en la conjuntiva CONJUNTIVOPLASTIA: INJERTO. FLAPPING. (INCLUYE CODIGO ) -UNILATERAL- INTRODUCCION DE SUSTANCIA TERAPEUTICAS SUBCONJUNTIVAL O SUBTENONIANA CON INCISION Y SUTURA. (COMO UNICA INTERVENCION)-UNILATERAL- CONJUNTIVA: SUTURA. BIOPSIA. CUERPO EXTRAÑO. ESCISION DE LESION (QUISTE, EPITELIOMA,NEVUS, PTERIGION). PERITECTOMIA, PERITOMIA Cirugías en la córnea CAMARA ANTERIOR: LAVADO. ASPIRACION. TOMA DE MUESTRA. (COMO UNICA INTERVENCION) QUERATOPLASTIA PENETRANTE CON INJERTO DE DONANTE CADAVERICO (TRASPLANTE DE CORNEA) CORNEA: SUTURA DE HERIDA SIN PROLAPSO. CUERPO EXTRAÑO. QUERATOCENTESIS.-UNILATERAL- SUTURA DE HERIDA DE CORNEA CON PROLAPSO DE IRIS Y/O HERIDA DE CRISTALINO. EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EN CAMARA ANTERIOR. -UNILATERAL- CIRUGIA COMBINADA DE QUERATOPLASTIA Y CATARATAS (INCLUYE CODIGO Y PRACTICAS DEL MODULO 75) CIRUGIA COMBINADA DE QUERATOPLASTIA Y VITRECTOMIA (INCLUYE CODIGO Y ) QUERATOTOMIA RADIAL. CIRUGIA REFRACTIVA CON EXCIMER LASER.-UNILATERAL- NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL COLOCACION DE ANILLOS INTRAESTROMALES -UNILATERAL- 2.5 Cirugías en el iris y cuerpo ciliar TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL GLAUCOMA.-UNILATERAL IRIDATOMIA. COREOPLASTIA. IRIDECTOMIA.-UNILATERAL IRIDOCICLECTOMIA O CICLECTOMIA POR TUMORES.-UNILATERAL- IMPLANTE VALVULAR DE AHMED EN EL TRATAMIENTO DEL GLAUCOMA.-UNILATERAL Cirugías en la esclerótica y en la retina APLICACION DE AMPOLLA INTRAVITREA COMO UNICA INTERVENCION -UNILATERAL RETINOPEXIA CON ESCLERECTOMIA E IMPLANTE.-UNILATERAL- Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 12

13 RETINOPEXIA NEUMATICA -UNILATERAL- 2.7 Cirugías en el cristalino (cataratas) OD - EXTRACCION INTRA / EXTRACAPSULAR DEL CRISTALINO OI - EXTRACCION INTRA / EXTRACAPSULAR DEL CRISTALINO OD - IMPLANTE INTRACAPSULAR/EXTRACAPSULAR DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) OI - IMPLANTE INTRACAPSULAR/EXTRACAPSULAR DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) OD - EXTRACCION DEL CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION DE CATARATAS (FACO) CON O SIN IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) OI - EXTRACCION DEL CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION DE CATARATAS (FACO) CON O SIN IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) OD - EXTRACCION DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) EN CAMARA ANTERIOR/POSTERIOR OI - EXTRACCION DE LENTE INTRAOCULAR (LIO) EN CAMARA ANTERIOR/POSTERIOR OI - FACOTRABECULOPLASTIA (CIRUGIA COMBINADA DE CATARATAS Y GLAUCOMA), POR UNA O DOS VIAS OD - FACOTRABECULOPLASTIA (CIRUGIA COMBINADA DE CATARATAS Y GLAUCOMA), POR UNA O DOS VIAS Cirugías en el tracto lagrimal DACRIOCISTORRINOSTOMIA (INCLUYE CODIGO y ) - UNILATERAL-- ESCISION DE GLANDULA LAGRIMAL. ESCISION DE SACO LAGRIMAL.(INCLUYE CODIGO ) -UNILATERAL- VIA LAGRIMAL: SONDAJE. DRENAJE DE ABCESO. PUNTOPLASTIA. - UNILATERAL- 2.9 Cirugías láser YAG LASER (CAPSULOTOMIA. FOTODISRRUPCION. FOTOCOAGULACION) -UNILATERAL- LASER ARGON (FOTOCOAGULACION - IRIDOTOMIA - TRABECULOPLASTIA) -UNILATERAL- 3. CIRUGIAS OTORRINOLARINGOLOGICAS (Módulos 6-12) 3.1 Cirugías en el oído externo RESECCION DE OSTEOMA ESCISION DE LESION LOCAL DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO. INCISION Y DRENAJE DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Y DE PIEL DE OIDO. BIOPSIA DE OIDO EXTERNO RECONSTRUCCION DEL PABELLON AURICULAR CON INJERTODE CARTILAGO Y PIEL (POR TIEMPO OPERATORIO). OTOPLASTIA O RECONSTRUCCION DEL PABELLON (CUCURUCHO ANSIFORME, LOBULO DEFECTO O SIMILARES) OTOPLASTIA DE LOBULO HENDIDO ESCISION COMPLETA O AMPUTACION DE PABELLON. Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 13

14 INCISION Y DRENAJE DE AURICULA. SUTURA DEL PABELLON AURICULAR CIRUGIA DE AGENESIA DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO RESECCION DE OSTEOMA EXTIRPACION DE COLOBOMA AURIS ESCISION DE LESION LOCAL DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO. INCISION Y DRENAJE DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Y DE PIEL DE OIDO. BIOPSIA DE OIDO EXTERNO Cirugías en el oído medio MIRINGOTOMIA CON O SIN COLOCACION DE TUBO DRENAJE.-UNI O BILATERAL MIRINGOPLASTIA TIMPANOPLASTIA. MIRINGOTOMIA CON O SIN COLOCACION DE TUBO DRENAJE.-UNI O BILATERAL CIRUGIA PLASTICA POR AGENESIA DE OIDO MEDIO ESTAPEDECTOMIA MASTOIDECTOMIA SIMPLE O RADICAL ANTROTOMIA MASTOIDEA. CIERRE DE FISTULA MASTOIDEA PUNCION DE ANTRO MASTOIDEO CIRUGIA DEL GLOMUS YUGULARIS CIRUGIA DE SEGUNDA Y TERCERA PORCIONES DE NERVIO FACIAL. 3.3 Cirugías en el oído interno y conducto auditivo interno LABERINTECTOMIA FENESTRACION DEL CONDUCTO SEMICIRCULAR EXTERNO CIRUGIA DEL SACO ENDOLINFATICO. CIRUGIA DEL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO Y SU CONTENIDO (PRIMERA PORCION DEL FACIAL, AUDITIVO INTERNO VESTIBULAR) CUALQUIERA FUERE LA VIA DEL ABORDAJE TRATAMIENTO QUIRURGICO DE FRACTURA DEL PEÑASCO. TRATAMIENTO QUIRURGICO DE NEURINOMA DEL ACUSTICOPOR VIA OPTICA. 3.4 Cirugías en la nariz ESCISION DE TUMORES ENDONASALES RESECCION DE LESION LOCAL ENDONASAL (DE SEPTUM, DECORNETE HEMATOMA SEPTAL, DRENAJE DE SEPTUM) EXT. DE POLIPOS NASALES RINOPLASTIA CON INJERTO CUTANEO PEDICULADO, CON O SIN INJERTO OSEO CARTILAGINOSO O IMPLANTES.INCLUYE TOMA DEL INJERTO ATRESIA DE COANAS (PERMEABILIZACION POR ACCESO PALATINO). Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 14

15 RESECCION TOTAL DE NARIZ. RECONSTRUCCION DIFERIDA DE PIRAMIDE NASAL CON COLGAJO POR TIEMPO OPERATORIO TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL RINOFINA ESCISION DE TUMORES ENDONASALES RESECCION DE LESION LOCAL ENDONASAL (DE SEPTUM, DECORNETE HEMATOMA SEPTAL, DRENAJE DE SEPTUM) EXT. DE POLIPOS NASALES ESCISION DE POLIPO RETRO-COANAL RINOPLASTIA CON INJERTO CUTANEO PEDICULADO, CON O SIN INJERTO OSEO CARTILAGINOSO O IMPLANTES.INCLUYE TOMA DEL INJERTO SEPTUMPLASTIA POR IMPLANTACION DE CARTILAGO AUTOGENO. INCLUYE TOMA DEL INJERTO SEPTUMPLASTIA POR PERFORACION O IMPLANTACION DE ACRILICO EN FOSAS NASALES RESECCION DE TABIQUE NASAL. OPERACION DE KILLIAN TURBINECTOMIA PARCIAL O COMPLETA SIMPLE (UNICA O MULTIPLE), RESECCION SUBMUCOSA DE CORNETE INFERIOR SUTURA DE NARIZ. BIOPSIA DE NARIZ. REDUCCION DE FRACTURAS HUESOS NARIZ CON O SIN DESPLAZAMIENTO CIRUGIA RINOSINUSAL VIDEO/ENDOSCOPICA Cirugías en los senos paranasales CIERRE DE FISTULA MENINGEA (CRANEORRINO) POR VIA TRANSINUSAL. SINUSOTOMIA COMBINADA, FRONTAL, ETMOIDAL Y ESFENOIDAL (UNILATERAL) POR VIA EXTERNA O TRANSMAXILAR. SINUSOTOMIA COMBINADA, FRONTAL, ETMOIDAL Y ESFENOIDAL (BILATERAL) POR VIA EXTERNA O TRANSMAXILAR SINUSOTOMIA RADICAL FRONTAL POR VIA EXTERNA. SINUSOTOMIA FRONTAL EXTERNA SIMPLE (TREPANOPUNCIONDE SENO FRONTAL) SINUSOTOMIA ESFENOIDAL PUNCION DE SENO ESFENOIDAL ETMOIDECTOMIA INTERNA CIRUGIA DE TUMORES ETMOIDALES ANTROTOMIA MAXILAR RADICAL (SINUSOTOMIA MAXILAR RADICAL) UNILATERAL ANTROTOMIA MAXILAR RADICAL (SINUSOTOMIA MAXILAR RADICAL) BILATERAL SINUSOTOMIA MAXILAR SIMPLE (VENTANA ANTRAL) UNILATERAL SINUSOTOMIA MAXILAR SIMPLE BILATERAL CIERRE DE FISTULA ORAL DE SENO MAXILAR (BUCO ANTRAL) PUNCION DE SENO CON O SIN INSERCION DE SONDA DENTRO DEL SENO PARANASAL O BIOPSIA DE SENO PARANASAL (UNI O BILATERAL) CIRUGIA DE LA FOSA PTERIGOMAXILAR (EXPLORACION, ESCISION DE TUMOR, ETC.). Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 15

16 Cirugías en la laringe LARINGUECTOMIA RADICAL CON VACIAMIENTO DE CUELLO (OPERACION DE LARINGE) LARINGOFARINGECTOMIA LARINGECTOMIA TOTAL LARINGECTOMIA PARCIAL LARINGOPLASTIA-CORDOPEXIA-ARITENOIDEOPEXIA LARINGOTOMIA MEDIANA E INFERIOR - LARINGOFISURA - TIROTOMIA - CRICOTIROTOMIA - LARINGORRAFIA (COMO UNICA OPERACION) INCISION Y DRENAJE DE LARINGE (ABCESO, PERICONDRITIS) MICROCIRUGIA DE LARINGE MICROCIRUGIA DE LARINGE CON LASER 3.7 Cirugías en los dientes, encías y maxilar inferior EXTIRPACION DE GERMEN DENTARIO, AMELOBLASTOMA INCISION Y DRENAJE DE LESION DE ORIGEN DENTARIO EXTIRPACION DE GERMEN DENTARIO, AMELOBLASTOMA GINGIVECTOMIA PARCIAL (TUMORES) GINGIVECTOMIA TOTAL AMPLIADA (TUMORES) OPERACION COMANDO DE ENCIA O DE TRIGONO RETROMOLAR (ESCISION DE LESION PRIMARIA, MAS VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL) BIOPSIA DE ENCIA. SUTURA DE ENCIA Cirugías en las glándulas y conductos salivales BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAL. EXTRACCION INCISIONALDE CALCULOS SALIVALES PAROTIDECTOMIA TOTAL OPERACION COMANDO DE PAROTIDA (ESCISION DE LESIONPRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL) PAROTIDECTOMIA DEL LOBULO SUPERFICIAL ESCISION RADICAL DE GLANDULA SUBMAXILAR OPERACION COMANDO DE GLANDULA SUBMAXILAR (ESCISIONDE LESION PRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL). INCISION Y DRENAJE DE GLANDULA PAROTIDA, SUBMAXILAR O SUS CONDUCTOS. BIOPSIA DE GLANDULA SALIVAL. EXTRACCION INCISIONALDE CALCULOS SALIVALES EXTIRPACION DE RANULA Cirugías en la boca INCISION Y DRENAJE DE PISO DE BOCA - BIOPSIA DE MUCOSA BUCAL. SUTURA DE BOCA- (PISO O CARA DE MEJILLA). OPERACION COMANDO PISO DE BOCA (ESCISION DE LESIONPRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL). Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 16

17 ESCISION AMPLIADA DE MUCOSA YUGAL Y RECONSTRUCCIONINMEDIATA CON INJERTO O COLGAJO (INCLUYE TOMA DEINJERTO O PREPARACION DE COLGAJO) ESTOMATOPLASTIA CON INJERTO (INCLUYE TOMA DE INJERTO) INCISION Y DRENAJE DE PISO DE BOCA - BIOPSIA DE MUCOSA BUCAL. SUTURA DE BOCA- (PISO O CARA DE MEJILLA) CIERRE DE FISTULA EXTERNA DE BOCA Cirugías en los labios ESCISION LOCAL DE LESION DE LABIO. INCISION Y DRENAJE DE LABIO (ABSCESO). SUTURA DE LABIO BIOPSIA DE LABIO QUEILOPLASTIA, LABIO LEPORINO, UNILATERAL QUEILOPLASTIA, LABIO LEPORINO, BILATERAL QUEILOPLASTIA UNI O BILATERAL CON PALATOPLASTIA RESECCION DE LABIO (POR ESCISION AMPLIA DE TUMOR MALIGNO Y SUTURA). ESCISION EN CUÑA (COMO UNICA OPERACION). QUEILOPLASTIA DE BERNARD, BOROW, ABBE EASTLANDER 0SIMILAR (ESCISION DE TUMOR DE LABIO INFERIOR Y RECONSTRUCCION INMEDIATA POR DESLIZAMIENTO O COLGAJO). QUEILOPLASTIA, CON VACIAMIENTO GANGLIONAR SUPRAHIODEO BILATERAL ESCISION LOCAL DE LESION DE LABIO. INCISION Y DRENAJE DE LABIO (ABSCESO). SUTURA DE LABIO BIOPSIA DE LABIO Cirugías en la lengua ESCISION LOCAL DE LESION DE LENGUA GLOSOTOMIA CON DRENAJE DE ABSCESO, CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO. SECCION FRENILLO LINGUAL. SUTUTA DE LENGUA. BIOPSIA DE LENGUA OPERACION COMANDO DE LENGUA (ESCISION DE LESION PRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL) GLOSECTOMIA SUBTOTAL ESCISION LOCAL DE LESION DE LENGUA GLOSOPLASTIA GLOSOTOMIA CON DRENAJE DE ABSCESO, CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO. SECCION FRENILLO LINGUAL. SUTUTA DE LENGUA. BIOPSIA DE LENGUA Cirugías en el paladar y la úvula INSICION Y DRENAJE DE PALADAR (ABSCESO). SUTURA DEPALADAR. BIOPSIA DE PALADAR. PALATOPLASTIA (PALADAR BLANDO O DURO). POR TIEMPOOPERATORIO RESECCION PARCIAL DE PALADAR RESECCION TOTAL DE PALADAR RESECCION TOTAL DE PALADAR Y RECONSTRUCCION INMEDIATA CON INJERTO O COLGAJO (INCLUYE TOMA DE INJERTOO PREPARACION DE COLGAJO). Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 17

18 OPERACION COMANDO DE PALADAR BLANDO (ESCISION DE LESION PRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR). INSICION Y DRENAJE DE PALADAR (ABSCESO). SUTURA DEPALADAR. BIOPSIA DE PALADAR UVULOPALATOPLASTIA VIDEOENDOSCOPICA Cirugías en las amígdalas, adenoides, faringe y nasofaringe AMIGDALECTOMIA, ADENOIDECTOMIA O AMIGDALO- ADENOIDECTOMIA INCISION Y DRENAJE DE AMIGDALAS O TEJIDOS PERIAMIGDALINOS FARINGOTOMIA (EXPLORACION-EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO). INCISION Y DRENAJE DE TEJIDO RETROFARINGEO (POR VIA BUCAL) BIOPSIA DE FARINGE BIOPSIA DE LESION DE NASOFARINGE. AMIGDALECTOMIA, ADENOIDECTOMIA O AMIGDALO ADENOIDECTOMIA ESCISION O ELECTROCOAGULACION DE AMIGDALA LINGUAL,RESTO AMIGDALINO O TEJIDO LINFOIDEO-FARINGEO INCISION Y DRENAJE DE AMIGDALAS O TEJIDOS PERIAMIGDALINOS OPERACION COMANDO DE FARINGE (ESCISION DE LESIONPRIMARIA Y VACIAMIENTO GANGLIONAR CERVICAL) FARINGOPLASTIA FARINGUECTOMIA PARCIAL (TUMORES, ETC.) ESCISION DE DIVERTICULO FARINGOESOFAGICO. ESCISIONDE LESION LOCAL DE FARINGE, DE FISTULA BRANQUIALY/O QUISTE BRANQUIAL O VESTIGIO FARINGOTOMIA (EXPLORACION-EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO). INCISION Y DRENAJE DE TEJIDO RETROFARINGEO (POR VIA BUCAL) CIERRE DE FARINGOSTOMA BIOPSIA DE FARINGE ESCISION RADICAL DE LESION DE NASOFARINGE BIOPSIA DE LESION DE NASOFARINGE. 4. CIRUGIAS DEL SISTEMA ENDOCRINO (Módulos ) 4.1 Cirugías en las glándulas tiroides y paratiroides PUNCION BIOPSIA DE TIROIDES TIROIDECTOMIA TOTAL CON VACIAMIENTO GANGLIONAR RADICAL UNILATERAL TIROIDECTOMIA TOTAL CON VACIAMIENTO GANGLIONAR RADICAL BILATERAL TIROIDECTOMIA TOTAL TIROIDECTOMIA SUB-TOTAL-HEMITIROIDECTOMIA EXTIRPACION DE QUISTE TIROGLOSO PUNCION BIOPSIA DE TIROIDES. Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 18

19 INCISION Y DRENAJE DE QUISTE TIROGLOSO INFECTADO PARATIROIDECTOMIA. 4.2 Cirugías en las glándulas suprarrenales ADRENALECTOMIA BILATERAL ADRENALECTOMIA UNILATERAL Por vía laparoscópica ADRENALECTOMIA BILATERAL LAPAROSCOPICA ADRENALECTOMIA UNILATERAL LAPAROSCOPICA CIRUGIAS TORACICAS (Módulos ) 5.1. Cirugías en la pared torácica RESECCION DE PLEURAPARIETAL, COSTILLAS, MUSCULOS INTERCOSTALES. -COMO UNICA OPERACION OPERACION PLASTICA POR TORAX EN CARINA O EXCAVADO TORACOPLASTIA.-POR CADA TIEMPO OPERATORIO Por vía laparoscópica CIRUGIA LAPAROSCOPICA TORACICA 5.2 Cirugías en la tráquea cervical TRAQUEOPLASTIA TRAQUEOSTOMIA. TRAQUEOTOMIA (COMO UNICA INTERVENCION) TRAQUEORRAFIA POR ACCESO CERVICAL (SUTURA DE TRAQUEA - CIERRE DE TRAQUEOSTOMIA O FISTULA TRAQUEAL) COLOCACION DE STENT TRAQUEOBRONQUIAL 5.3 Cirugías en la tráquea torácica y en los bronquios TRAQUEOPLASTIA POR ACCESO TORACICO. BRONCOPLASTIA BRONCOTOMIA. BRONCORRAFIA (HERIDA-TRAUMATISMO) CAVERNOSTOMIA CIERRE DE FISTULA BRONCO CUTANEA. 5.4 Cirugías en el pulmón, pleura y mediastino PUNCION BIOPSIA DE PLEURA O PULMON / TORACOCENTESIS BIOPSIA DE GRASA PRE-ESCALENICA.-BIOPSIA DE DANIELS NEUMONECTOMIA, LOBECTOMIA, SEGMENTECTOMIA. PLEURONEUMONECTOMIA. DECORTICACION DE PULMON. ESCISION LOCAL DE LESION PULMONAR, CUERPO EXTRAÑO, QUISTECTOMIA O LESIONES DE ENFISEMA. OPERACIONES EN EL MEDIASTINO (VIA TORACICA O TRANSESTERNAL) TUMORES ABSCESOS, DRENAJES, CUERPOS EXTRAÑOS, TIMO, ETC NEUMOMEDIASTINO MEDIASTINOSCOPIA. Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 19

20 TORACOTOMIA (INCLUYE TOMA DE MUESTRA) DRENAJE PLEURAL CON TROCAR O MEDIANTE TECNICA DE SELDINGER PUNCION BIOPSIA DE PLEURA O PULMON / TORACOCENTESIS BIOPSIA DE GRASA PRE-ESCALENICA.-BIOPSIA DE DANIELS TORACOVIDEOSCOPIA DIAGNOSTICA Y TERPEUTICA. CON BIOPSIA, SELLADO, INSTILACION DE SUSTANCIAS TORACOVIDEOSCOPIA TERAPEUTICA PARA RESECCIONES RESECCION ENDOSCOPICA DE LESION PULMONAR CON ELECTROBISTURI Por vía laparoscópica NEUMONECTOMIA, LOBECTOMIA, SEGMENTECTOMIA, PLEURONEUMONECTOMIA, DECORTICACION DE PULMON, POR VIA LAPAROSCOPICA TORACOTOMIA AMPLIA EXPLORADORA, BIOPSIA DE PULMON, PLEURA O MEDIASTINO, POR VIA LAPAROSCOPICA CIRUGIAS MAMARIAS (Módulos 6-12) ESCISION LOCAL DE LESION DE MAMA O CONDUCTO DE PEZON (INCLUYE TOMA DE MUESTRA) PUNCION QUISTE MAMARIO. PUNCION BIOPSIA DE MAMA. PUNCION BIOPSIA DE MAMA BAJO CONTROL ESTEREOTAXICO DIGITAL PUNCION BIOPSIA DE MAMA BAJO CONTROL ESTEREOTAXICO DIGITAL ASISTIDA CON VACIO (INCLUYE CLIP Y MAMOGRAFIA) MASTECTOMIA RADIAL (RESECCION DEL PECTORAL MAYOR, PECTORAL MENOR Y VACIAMIENTO AXILAR). INCLUYE LA EVENTUAL TOMA BIOPSIA PARA CONGELACION. MASTECTOMIA SUBRADICAL (CON CONSERVACION DEL PECTORAL MAYOR Y VACIAMIENTO AXILAR). INCLUYE LA EVENTUAL TOMA BIOPSIA PARA CONGELACION MASTECTOMIA SIMPLE MASTECTOMIA SUBCUTANEA (ADENOMASTECTOMIA) MASTOPLASTIA UNILATERAL MASTOPLASTIA BILATERAL MAMILOPLASTIA EN UNO O DOS TIEMPOS. ESCISION LOCAL DE LESION DE MAMA O DE CONDUCTO DE PEZON (INCLUYE TOMA DE MUESTRA) ESCISION DE CUADRANTE MAMARIO (CUADRANTECTOMIA) DRENAJE DE ABSCESO MAMARIO PUNCION QUISTE MAMARIO. PUNCION BIOPSIA DE MAMA. PUNCION BIOPSIA DE MAMA BAJO CONTROL ESTEREOTAXICO DIGITAL PUNCION BIOPSIA DE MAMA BAJO CONTROL ESTEREOTAXICO DIGITAL ASISTIDA CON VACIO (INCLUYE CLIP Y MAMOGRAFIA) RECONSTRUCCION MAMARIA UNILATERAL CON COLOCACION DE EXPANSOR MAMARIO TRANSITORIO Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 20

21 RECONSTRUCCION MAMARIA BILATERAL CON COLOCACION DE EXPANSOR MAMARIO TRANSITORIO RECONSTRUCCION Y PEXIA MAMARIA CONTRALATERAL (SIMETRIZACION MAMARIA) CAMBIO DE EXPANSOR POR PROTESIS DEFINITIVA UNILATERAL CAMBIO DE EXPANSOR POR PROTESIS DEFINITIVA BILATERAL CAPSULECTOMIA UNILATERAL CON COLOCACION DE PROTESIS DEFINITIVA NUEVA CAPSULECTOMIA BILATERAL CON COLOCACION DE PROTESIS DEFINITIVA NUEVA 7. CIRUGIAS CARDIOVASCULARES (Módulos ) 7.1 Colocación de Marcapasos MODULO A DE COLOCACION DE MARCAPASOS MODULO B DE COLOCACION DE MARCAPASOS MODULO C DE COLOCACION DE MARCAPASOS MODULO D DE COLOCACION DE MARCAPASOS MODULO E DE COLOCACION DE MARCAPASOS MODULO DE CONTROL Y/O REPROGRAMACION DE MARCAPASO, CARDIODESFIBRILADOR, RESINCRONIZADOR SEGUIMIENTO PRE/POST QUIRURGICO MENSUAL 7.2 Módulos de cardiología de alta complejidad Hemodinamia MODULO DE ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERFIERICA SIMPLE MODULO DE ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL PERIFERICA COMPLEJA MODULO DE COLOCACION DE ENDOPROTESIS AORTICA ABDOMINAL MODULO DE COLOCACION DE ENDOPROTESIS AORTICA TORACICA MODULO DE ESTUDIO ANGIOGRAFICO Y HEMODINAMICO SIMPLE MODULO DE ESTUDIO ANGIOGRAFICO Y HEMODINAMICO COMPLEJO MODULO DE HEMODINAMIA + ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA SIMPLE EN UN SOLO TIEMPO MODULO DE HEMODINAMIA + ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA COMPLEJA EN UN SOLO TIEMPO COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL MEDICO DE AGENCIA O UGL MEDICO DE AGENCIA O UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL MEDICO DE AGENCIA O UGL MEDICO DE AGENCIA O UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 21

22 MODULO DE VALVULOPLASTIA AORTICA / PULMONAR MODULO DE VALVULOPLASTIA MITRAL REEMPLAZO VALVULAR AORTICO PERCUTANEO TRATAMIENTO DE LA COMUNICACION INTERAURICULAR (CIA) CON DISPOSITIVO OCLUSOR / LEAK PERIVALVULAR CON DISPOSITIVO OCLUSOR SEGUIMIENTO PRE/POST QUIRURGICO MENSUAL 7.3 Módulos de cirugía cardiovascular MODULO A DE CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA MODULO B DE CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA MODULO C DE CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA MODULO D DE CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA MODULO E DE CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA MODULO F DE CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA MODULO A DE CIRUGIA CARDIOVASCULAR CENTRAL MODULO B DE CIRUGIA CARDIOVASCULAR CENTRAL MODULO C DE CIRUGIA CARDIOVASCULAR CENTRAL SEGUIMIENTO PRE/POST QUIRURGICO MENSUAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL AMBULATORIO MEDICO DE AGENCIA O UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL COORDINADOR MEDICO DE UGL AMBULATORIO MEDICO DE AGENCIA O UGL 8. CIRUGIAS EN EL APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN (Módulos ) 8.1 Cirugías en el esófago ESOFAGUECTOMIA TOTAL Y RECONSTRUCCION EN UN TIEMPO ESOFAGUECTOMIA SEGMENTARIA Y RECONSTRUCCION EN UNTIEMPO (ESOFAGOGASTROSTOMIA, ESOFAGODUODENOSTOMIA,ETC.). Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 22

23 ESOFAGUECTOMIA TOTAL (COMO UNICO TRATAMIENTO O PRIMER TIEMPO, INCLUYE LAS OSTOMIAS) REEMPLAZO DE ESOFAGO ESOFAGOGASTROPLASTIA (ESOFAGOCARDIOPLASTIA - ESOFAGOSPLATIA - HELLER) OPERACIONES DERIVATIVAS PALIATIVAS (ESOFAGOGASTROO ESOFAGO YEYUNO ANASTOMOSIS SIN RESECCION ESOFAGICA) TRATAMIENTO DE LA ATRESIA ESOFAGICA, CON O SIN FISTULA EN UN TIEMPO ESOFAGOTOMIA EXPLORADORA POR VIA TORACICA O ABDOMINAL (CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO, ETC). ESOFAGORRAFIA POR HERIDA, RUPTURA, ETC ESCISION DE DIVERTICULO ESOFAGICO INTRATORACICO ESOFAGOTOMIA O ESOFAGORRAFIA DE ESOFAGO CERVICAL (EXPLORADORA EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO, HERIDA RUPTURA) ESCISION DE DIVERTICULO DE ESOFAGO CERVICAL. INTUBACION DE ESOFAGO (POR GASTROTOMIA). (OPERACION DE GOÑI MORENO) COLOCACION DE TUBO DE SOUTARD ESCLEROSIS DE VARICES ESOFAGICAS O LIGADURA COLOCACION DE PROTESIS ESOFAGICA Por vía laparoscópica TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO POR FUNDUPLICATURA VIDEOLAPAROSCOPICA (OPERACION DE NISSEN) REVISION DE OPERACION DE NISSEN (TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO POR FUNDUPLICATURA VIDEOLAPAROSCOPICA) 8.2 Cirugías en la pared del abdomen, peritoneo y retroperitoneo DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL CON O SIN RECONSTRUCCIONDEL OMBLIGO HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA O ISQUIRRECTAL HERNIOPLASTIA INGUINAL, CRURAL, EPIGASTRICA, UMBILICAL, OBTURATRIZ, ETC TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL ONFALOCELE HERNIOPLASTIA BILATERAL EVENTRACION, HERNIA RECIDIVADA CIERRE DE PARED ABDOMINAL POR EVISCERACION LAPARATOMIA EXPLORADORA-EVACUADORA-EXTRACCION CUERPO EXTRAÑO CON O SIN TOMA DE BIOPSIA. ENTEROLISIS (DEBRIDAMIENTO INTESTINAL) COMO UNICA OPERACION. PERITONEOCENTESIS/PARACENTESIS EVACUADORA Y/O DIAGNOSTICA Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 23

24 ESCISION DE TUMOR RETROPERITONEAL (EXCLUIDOS DE RIÑON Y SUPRARRENAL) DRENAJE DE ABSCESO SUBFRENICO (COMO UNICA OPERACION) DRENAJE ABSCESO ABDOMINAL, HIGADO, PANCREAS, ETC EVENTROPLASTIA, EVENTROPLASTIA CON MALLA HERNIOPLASTIA INGUINAL CON MALLA,POR CIRUGIA ABIERTA PACKING ABDOMINAL Por vía laparoscópica HERNIOPLASTIA DIAFRAGMATICA CON FUNDOPLICATURA VIDEOLAPAROSCOPICA VIDEOLAPAROSCOPIA CON BIOPSIA O DIAGNOSTICA APENDICECTOMIA POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA HERNIOPLASTIA INGUINAL / CRURAL UNILATERAL POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA CIRUGIA DE PERITONEO Y RETROPERITONEO POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA HERNIOPLASTIA HIATAL POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA HERNIOPLASTIA INGUINAL / CRURAL BILATERAL POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA 8.3 Cirugías en el estómago GASTRECTOMIA TOTAL. GASTRECTOMIA SUBTOTAL O REGASTRECTOMIA (CON O SIN VAGOTOMIA). GASTROTOMIA (EXPLORACION-EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO) ESCISION LOCAL DE ULCERA O TUMOR BENIGNO DE ESTOMAGO GASTROSTOMIA (COMO UNICA OPERACION) GASTRORRAFIA O DUODENORRAFIA (ULCERA GASTRICA,ULCERA DUODENAL, PERFORADA, HERIDA, TRAUMATISMO) GASTRODUODENOSTOMIA-GASTROYEYUNOSTOMIA (COMO UNICA OPERACION) VAGOTOMIA CON PILOROPLASTIA O CON GASTROENTEROANASTOMOSIS PILOROMIOTOMIA-PILOROPLASTIA CIERRE O ELIMINACION DE GASTROENTEROANASTOMOSIS CIERRE DE FISTULA GASTROCOLICA O GASTROYEYUNOCOLICA CIERRE DE GASTROSTOMIA U OTRA FISTULA EXTERNA DE ESTOMAGO GASTROSTOMIA PERCUTANEA Por vía laparoscópica CIRUGÍA GASTRICA POR VIDEOLAPAROSCOPÍA Módulo de cirugía bariátrica MODULO PRE QUIRURGICO DE CIRUGIA BARIATRICA Inclusiones: -Consulta médica con todos los profesionales del equipo interdisciplinario Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 24

25 Prácticas de diagnóstico por imágenes de I, II, y III nivel: ecografías, radiografías, ecocardiograma, ecodoppler, RMN, TAC. -Prácticas clínicas I y II nivel: todas las necesarias para la correcta evaluación pre quirúrgica del paciente (electrocardiograma, holter, espirometría, endoscopía digestiva. -Prácticas bioquímicas y de anatomía patológica. MODULO POST QUIRURGICO DE CIRUGIA BARIATRICA Inclusiones: -Consulta médica con todos los profesionales del equipo interdisciplinario durante los 30 días posteriores al egreso de la internación -Prácticas de terapia física y rehabilitación durante los 30 días posteriores al egreso de la internación PRORROGA POSQUIRURGICO DE CIRUGIA BARIATRICA Inclusiones: -Consulta médica con todos los profesionales del equipo interdisciplinario durante los 30 días posteriores al vencimiento del módulo posquirúrgico MODULO DE CIRUGIA BARIATRICA: BY PASS GASTRICO Inclusiones: -Honorarios profesionales del equipo quirúrgico (incluido anestesista) -Gasto quirúrgico -Monitoreo operatorio -Internación en terapia intensiva -Internación en sala común -Medicamentos y descartables dentro del período de internación -Honorarios de todos los profesionales intervinientes durante la internación -Transfusiones hasta 4 unidades -Prácticas complementarias realizadas durante la internación (clínicas, imágenes, laboratorio, etc.) MODULO DE CIRUGIA BARIATRICA: BANDA GASTRICA AJUSTABLE Inclusiones: -Honorarios profesionales del equipo quirúrgico (incluido anestesista) -Gasto quirúrgico -Monitoreo operatorio -Internación en terapia intensiva -Internación en sala común -Medicamentos y descartables dentro del período de internación -Honorarios de todos los profesionales intervinientes durante la internación -Transfusiones hasta 4 unidades -Prácticas complementarias realizadas durante la internación (clínicas, imágenes, laboratorio, etc.) MODULO DE CIRUGIA BARIATRICA: GASTRECTOMIA EN MANGA (SLEEVE) Inclusiones: -Honorarios profesionales del equipo quirúrgico (incluido anestesista) -Gasto quirúrgico -Monitoreo operatorio -Internación en terapia intensiva -Internación en sala común NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL NIVEL CENTRAL Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 25

26 -Medicamentos y descartables dentro del período de internación -Honorarios de todos los profesionales intervinientes durante la internación -Transfusiones hasta 4 unidades -Prácticas complementarias realizadas durante la internación (clínicas, imágenes, laboratorio, etc.) 8.4 Cirugías en el intestino delgado ENTERECTOMIA DE YEYUNO O ILEON ESCISION DIVERTICULO DE MECKEL ENTEROSTOMIA. ESTEROSTOMIA TEMPORARIA O DEFINITIVA. ENTERORRAFIA. CIERRE DE ENTEROSTOMIAS. CIERRE DEFISTULAS ENTEROCUTANEAS. DEVOLUCION Y DESINVAGINACION INTESTINAL (COMO UNICAS OPERACIONES) DERIVACIONES INTESTINALES INTERNAS COMO UNICA OPERACION (ENTERO ENTERICAS EN GENERAL, YEYUNO ILEAL,ILEO-TRANSVERSA, ILEO RECTAL, ETC.) OPERACION PLASTICA EN ILEOSTOMIA (COMO UNICA OPERACION). PLICATURA DE INTESTINO DELGADO (OPERACION DE NOBLE, OPERACION DE CHILD) VAGOTOMIA CON O SIN PILOROPLASTIA POR VIDEOSCOPIA Cirugías en el colon y recto COLECTOMIA TOTAL (SIN RECTO) CON RESTITUCION DEL TRANSITO EN UN TIEMPO. COLECTOMIA TOTAL (SIN RECTO) CON ILEOSTOMIA TEMPORARIA O DEFINITIVA HEMICOLECTOMIA (DERECHA O IZQUIERDA) COLECTOMIA SEGMENTARIA (RESECCION SEGMENTARIA DE COLON, COLECTOMIA TRANSVERSA - OPERACION DE HARTMAN) RESECCION ANTERIOR (OPERACION DE DIXON O DE MAUNSEN) OPERACIONES RADICALES PARA EL MEGACOLON (SIGMOIDEORECTAL). TIPO DUHAMENL O SWENSON O SIMILARES. VIAABDOMINOPERINEAL, EFECTUADA POR DOS EQUIPOS QUIRURGICOS COLON PROTECTOMIA TOTAL (INCLUYE ILEOSTOMIA) PROCTOSIGMOIDECTOMIA ABDOMINOPERINEAL (OPERACION DE MILES) PROCTOSIGMOIDECTOMIA ABDOMINOPERINEAL EFECTUADA POR DOS EQUIPOS QUIRURGICOS. MAS CIRUJANO PERINEAL PROTECTOMIA PROTECTOMIA CON PROSTATECTOMIA O COLPECTOMIA RECTOTOMIA, SIGMOIDOTOMIA (POR VIA ABDOMINAL) CONO SIN COLONOSCOPIA PROCTOTOMIA CON DESCOMPRESION (ANO IMPERFORADO) DESCENSO TRANSANAL (ATRESIA ANO RECTAL) POR VIA PERINEAL. Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 26

27 OPERACION PLASTICA EN MALFORMACIONES CONGENITAS ANORECTALES. VIA ABDOMINOPERINEAL. OPERACIONES PLASTICAS EN MALFORMACIONES CONGENITASANORECTALES. VIA ABDOMINOPERINEAL, EFECTUADA PORDOS EQUIPOS QUIRURGICOS. CIRUJANO VIA ABDOMINAL. MAS CIRUJANO PERINEAL PROCTORRAFIA PROCTOPEXIA. PROLAPSO DE RECTO VIA ABDOMINAL (OPERACION DE LAHAUTHORR O SIMILARES) CONFECCION O CIERRE DE FISTULA RECTOVESICAL, RECTOURETRAL, RECTOVAGINAL COLOSTOMIA TEMPORARIA O DEFINITIVA (COMO UNICA INTERVENCION) OPERACION PLASTICA EN COLOSTOMIA (COMO UNICA INTERVENCION) DRENAJE DE ABSCESSO PERIRRECTAL O DE ABSCESO DE DOUGLAS APENDICECTOMIA EXTRACCION INSTRUMENTAL DE FECALOMAS INACCESIBLES,CON ANESTESIA GENERAL O REGIONAL EXTRACCION MANUAL DE FECALOMA Por vía laparoscópica CIRUGIA DE COLON, RECTO, COLECTOMIAS POR VIA VIDEOLAPAROSCOPICA PROCTOSIGMOIDECTOMIA ABDOMINOPERINEAL (OPERACION DE MILES), POR VIDEOLAPAROSCOPIA Cirugías en el ano TRATAMIENTO ESCLEROSANTE EN HEMORROIDES O VARICES DE MIEMBROS INFERIORES (POR SESION) ANOPLASTIA (ESTENOSIS) CON O SIN ESFINTEROTOMIA OESFINTERECTOMIA. ANOPLASTIA POR ESTENOSIS CON DESLIZAMIENTO DE COLGAJOS PEDICULADOS. ESFINTEROPLASTIA TIPO PICKREL O SIMILAR. INCLUYE EVENTUAL COLOSTOMIA. ESFINTEROPLASTIA TIPO PLICATURA O SIMILAR.ESFINTERORRAFIA (ESFINTER EXTERNO) CERCLAJE DE ANO HEMORROIDECTOMIA (CON O SIN FISURA ANAL) TROMBECTOMIA, INFARTECTOMIA (TROMBOSIS HEMORRODARIA) TRATAMIENTO QUIRURGICO DEL PROLAPSO MUCOSO (OPERACION DE WITEHEAD O BUIED. PLASTICA DE ANO HUMEDO (CON O SIN DESLIZAMIENTO DE COLGAJO) TRATAMIENTO DE LAS HEMORROIDES CON LIGADURA ELASTICA TRATAMIENTO ESCLEROSANTE EN HEMORROIDES O VARICES DE MIEMBROS INFERIORES (POR SESION) FISTULECTOMIA O FISTULOTOMIA (FISTULA DEL CANAL ANAL O FISTULETE) FISURECTOMIA, CRIPTECTOMIA O PAPILECTOMIA CON O SIN Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 27

28 ESFINTEROTOMIA O ESFINTERECTOMIA ESFINTEROTOMIA O ESFINTERECTOMIA (COMO UNICA OPERACION) ESCISION DE LESION DE PIEL PERIANAL (CUERPOS CUTANANEOS, PAPILOMAS, PLICOMAS). BIOPSIA DE ANO. FULGURACION FULGURACION RADICAL DE CONDILOMAS ACUMINADOS VOLUMINOSOS INCISION Y DRENAJE DE ABSCESO PERIANAL. TRATAMIENTO RADICAL DEL ABSCESO PERIANAL CON RESECCION DE LA CRIPTA DE ORIGEN TRATAMIENTO DE LAS LESIONES RECTOANALES CON ULTRASONIDO (LEEP O SIMILARES 8.7 Cirugías en el hígado y vías biliares COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA DIAGNOSTICA (INCLUYE TOMA DE BIOPSIA) COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA TERAPEUTICA (PAPILOTOMIA. EXTRACCION DE CALCULOS. COLOCACION DE STENT) LOBECTOMIA HEPATICA SEGMENTECTOMIA HEPATICA. HEPATECTOMIA PARCIAL. ESCISION RADICAL DE LESION DE HIGADO (QUISTE HIDATIDICO, AMEBIANO, ABSCESO, TUMOR, ETC.). HEPATOSOTOMIA (MARSUPIALIZACION DE QUISTES: HIDATIDICOS ABSCESOS, ETC.). SUTURA DE HIGADO (POR TRAUMATISMO, HERIDA, DESGARRO, ETC.) BIOPSIA DE HIGADO POR LAPARATOMIA PUNCION DE HIGADO (PERCUTANEA) COLECISTOSTOMIA (CUALQUIERA SEA LA TECNICA UTILIZADA) COLECISTECTOMIA (CON O SIN COLEDOCOTOMIA) SECCION DE AMPOLLA DE VATER TRANSDUODENAL COLEDOCOTOMIA (COMO UNICO TRATAMIENTO) ANASTOMOSIS BILIODIGESTIVAS SIMPLES (COLECISTOYEYUNOSTOMIA, COLEDOCODUODENOSTOMIA) ANASTOMOSIS BILIODIGESTIVAS COMPLEJAS (HEPATOYEYUNOSTOMIA, DERIVACION AL CONDUCTO DEL SEGMENTO LLL OSIMILARES) OPERACIONES REPARADORAS DE LA VIA BILIAR POR LESION QUIRURGICA. REOPERACION SOBRE VIA BILIAR EXTRACCION INSTRUMENTAL COMPLETA DE CALCULOS COLEDOCIANOS (PERCUTANEAS) DILATACION Y/O DRENAJE PERCUTANEO BILIAR COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA DIAGNOSTICA (INCLUYE TOMA DE BIOPSIA) DRENAJE PERCUTANEO DE ABSCESOS COLEDOCOTOMIA TRANSPARIETOHEPATICA Equipo Nomenclador GAPR Gerencia Análisis de Procesos Retributivos 28