MODELO ACTIVIDADES DE CIRUGÍA DE MÍNIMO ACCESO

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1 MODELO ACTIVIDADES DE CIRUGÍA DE MÍNIMO ACCESO OBJETIVO Obtener datos estadísticos que permitan el Control y Evaluación de los indicadores del Programa de Cirugía de Mínimo Acceso. FLUJO DEL MODELO Original: Dirección Nacional de Estadística; 1ra. Copia: Dirección Sectorial de Salud; 2da. Copia: Centro Informante. CARACTERIZACION DE LOS CENTROS INFORMANTES Es informado por todos los Hospitales, Institutos y Centros dotados con el equipamiento necesario para realizar la Cirugía de Mínimo Acceso. INSTRUCCIONES DEL LLENADO Y REVISIÓN CABEZA Y PIE DEL MODELO: Ver Instrucción General No.1 de la Oficina Nacional de Estadística. OPERACIONES CON MINIMO ACCESO POR ESPECIALIDADES (Columna A) Comprende las filas de la 1 a la 43 donde se describen las operaciones y especialidades de las cuales se requiere información. TOTAL: (Fila 1) Se refiere al total de operaciones realizadas por CMA. Es la suma de las filas 2 (CIRUGIA GENERAL TOTAL), 18 (GINECOLOGÍA), 24 (UROLOGÍA), 31 (GASTROENTE-ROLOGÍA), 35 (CIRUGÍA CARDIOVASCULAR Y DE ANGIOLOGIA), 39 ( CIRUGÍA DE ARTICULACIONES [ORTOP. Y REUMATOLOGÍA]) 43 (OTRAS ESPECIA-LIDADES) CIRUGÍA GENERAL TOTAL: (Fila 2) Se refiere al total de operaciones realizadas de la especialidad de Cirugía General por CMA e incluye las operaciones realizadas por la especialidad de Cirugía General en Abdomen (fila 3), Tórax (fila 12) y otras. CIRUGÍA GENERAL (Abdomen): (Fila 3) Se refiere a las intervenciones por CMA de Cirugía General que fueron realizadas en abdomen e incluye la colecistectomía, la esofagoectomía, la cirugía gastro-duodenal, la cirugía del intestino delgado y colón, la cirugía de órganos sólidos, la cirugía de la pared abdominal y otras COLECISTECTOMIA Y VIAS BILIARES: (Fila 4) Se refiere a las operaciones realizadas de CMA de este tipo e incluye las colecistectomías, la exploración de colédoco y extracción de cálculos, colédocoduodenostomia. CIRUGÍA ESOFÁGICA: (Fila 5)

2 el tratamiento de Hernia Hiatal y ERGE (Enfermedad Reflujo Gastro Esofágico), tratamiento de la acalasia. CIRUGÍA GASTRODUODENAL : (Fila 6) el tratamiento de la enfermedad ulceropéptica, resecciones gástricas y derivaciones de gastroyeyusnostomias. CIRUGÍA DE YEYUNO-ILEON: (Fila 7) las derivaciones biliodigestivas, quistoyeyunotomía y resecciones. CIRUGÍA DE COLON Y RECTO: (Fila 8) todas las técnicas de colectomías parciales y totales. APENDICECTOMIA: (Fila 9) Se refiere a las operaciones realizadas por CMA de este tipo. CIRUGÍA DE LA PARED ABDOMINAL: (Fila 10) las hernioplastias. CIRUGÍA DE ORGANOS SÓLIDOS: (Fila 11) Se refiere a las operaciones que de este tipo fueron realizadas por CMA e incluye las resecciones de quistes hepáticos, hepatectomías parciales, esplenectomías, suprarrenalectomías y pancreatectomías parciales. CIRUGÍA GENERAL (Tórax): (Fila 12) Se refiere a las intervenciones por CMA de Cirugía General que fueron realizadas en la región torácica e incluye la cirugía pleural, la cirugía pulmonar, cirugía esofágica, las simpatectomías, la cirugía mediastinal y otras. CIRUGÍA DE LA PLEURA: (Fila 13) el tratamiento del neumotórax mediante pleurectomías parciales, exéresis de mesoteliomas pleurales y tratamiento de los derrames pleurales. CIRUGÍA ESOFÁGICA TRANSTORÁCICA: (Fila 14) las vagotomias transtorácica, tratamiento de la ulcera péptica, tratamiento de la acalasia esofágica, tratamiento de los tumores esofágicos, tiempo toráxico de la esofagocoloplastia. SIMPATECTOMÍA: (Fila 15) las simpatectomías dorsales para el tratamiento de afecciones

3 angiológicas, hiperhidrosis palmar y tratamiento para el dolor del cáncer pancreático. CIRUGÍIA MEDIASTINAL: (Fila 16) la exéresis de quistes pericardios, timectomías, exéresis de adenopatías. RESECCIONES PULMONARES: (Fila 17) las resecciones atípicas, lobectomías y neumectomías mediante cirugía torácica videoasistida (VATS) GINECOLOGÍA: (Fila 18) Se refiere al total de operaciones realizadas de la especialidad de Ginecología por CMA e incluye por Cirugía Laparoscópica el tratamiento de los tumores quísticos y sólidos del ovario, transferencia de gametos, salpingostomías, salpingolisis, salpingectomías, plastias tubarias, tratamiento del embarazo eptópico, miomectomías, histerectomías, tratamiento de la endometriosis, linfadenectomías pélvicas (en tumores del cuello uterino), otras y por Cirugía Histeróscopica la ablación Endometrial, Lisis de adherencias intrauterinas, miomectomías submucosas, resección de septum uterino, cateterizaciones túbarias, remoción de cuerpos extraños y DIUS (excluir las diagnósticas). CIRUGÍA DE LAS TROMPAS: (Fila 19) Se refiere a las operaciones que de este tipo fueron realizadas por CMA e incluye salpingotomías, salpingolisis, salpingectomía, plastias tubarias y todas las actividades quirúrgicas que estén relacionadas con las trompas, excepto el embarazo tubárico. CIRUGÍA DE LOS OVARIOS: ( Fila 20) Se refiere a las operaciones que de este tipo fueron realizadas por CMA e incluye el tratamiento de los tumores quísticos y sólidos del ovario, transferencia de gametos, excluye el embarazo ovárico. CIRUGÍA DEL UTERO: (Fila 21) Se refiere a las operaciones que de este tipo fueron realizadas por CMA e incluye miomectomías, histerectomías, tratamiento de la endometriosis y linfadenectomías pélvicas ( en tumores del cuello uterino) TRATAMIENTO DEL EMBARAZO ECTÓPICO: (Fila 22) Se refiere a las operaciones que de este tipo fueron realizadas por CMA e incluye el embarazo tubárico, embarazo ovárico y otros embarazos ectópicos. CIRUGÍA HISTEROSCOPICA: (Fila 23) Se refiere a las operaciones de este tipo que fueron realizadas por CMA e incluye la ablación Endometrial, Lisis de adherencias intrauterinas, miomectomías submucosas, resección de septum uterino, cateterizaciones túbarias, remoción de cuerpos extraños y DIUS ( excluir las diagnósticas)

4 UROLOGÍA: (Fila 24) Se refiere al total de operaciones realizadas de la especialidad de Urología por CMA e incluye, el tratamiento de quistes renales, nefrectomías, ureterolitotomías, pielolitotomías, prostatectomía laparoscopica, la resección transuretral de vejiga y próstata, nefrolitotímia percutánea tratamiento de la incontinencia urinaria, el varicocele y las nefropexias y otras. TRATAMIENTO DE QUISTE RENAL: (Fila 25) exéresis de quistes renal simple y enfermedad poliquística. NEFRECTOMÍAS: (Fila 26) el tratamiento de la atrofia renal, hidronefrosis, tumores, nefrectomía en el donante vivo para trasplante. URETEROPIELOLITOTOMÍAS: (Fila 27) exéresis de litiasis ureteral, exéresis de cálculo en la pelvis renal. NEFROLITOTOMIA PERCUTANEA: (Fila 28) el abordaje por vía percutánea de los cálculos renales. TRATAMIENTO DE LA INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO: (Fila 29) las colposuspensiones. VARICOCELECTOMÍA: (Fila 30) Se refiere a las operaciones que de estos tipos fueron realizadas por CMA e incluye las ligaduras de las venas espermáticas. GASTROENTEROLOGÍA: (Fila 31) Se refiere al total de operaciones realizadas de la especialidad de Gastroenterología por CMA e incluye la terapéutica del sangramiento digestivo alto y bajo, la terapéutica de las afecciones de los conductos biliopancreáticos mediante la esfinterotomia endoscopica y técnica afines y el drenaje de los seudoquistes de páncreas y otras. TRATAMIENTO DEL SANGRAMIENTO DIGESTIVO ALTO (Fila 32) la inyectoterapia y la terapia con argón, la electrocoagulación monopolar y bipolar, la fotocoagulación con láser y las bandas elásticas. TRATAMIENTO DEL SANGRAMIENTO DIGESTIVO BAJO (Fila 33) la inyectoterapia y la terapia con argón, la electrocoagulación

5 monopolar y bipolar, la fotocoagulación con láser y las bandas elásticas. ESFINTEROTOMÍAS: (Fila 34) la esfinterotomía de la papila de Vater y técnicas afines para la extracción de cálculo, el tratamiento de los icteros obstructivos por estenosis malignas y benignas de las Vías Biliares, de las fístulas biliares y de las afecciones pancreáticas CIRUGÍA CARDIOVASCULAR, ANGIOLOGIA Y CIRUGÍA ENDOVASCULAR: (Fila 35) Se refiere a las operaciones realizadas por CMA de Angiología, Cirugía Endovascular y Cirugía Cardiovascular. ANGIOLOGIA: (Fila 36) la cirugía de las venas perforantes, la safenectomía y otras. CIRUGÍA ENDOVASCULAR: (Fila 37) la colocación de prótesis, la angioplastia y otras. CIRUGÍA CARDIOVASCULAR: (Fila 38) Se refiere a todas las operaciones realizadas por CMA de este tipo. CIRUGÍA DE ARTICULACIONES (Ortopedia y Reumatología): ( Fila 39) Se refiere al total de operaciones realizadas en Articulaciones por Ortopedia y Reumatología con CMA e incluye el tratamiento en las articulaciones, tratamiento de desviación del raquis, el tratamiento de la hernia discal y otras. ARTROSCOPIA TERAPEÚTICA: (Fila 40) el tratamiento en las articulaciones. TRATAMIENTO DE DESVIACIÓN DEL RAQUIS: (Fila 41) Se refiere a las operaciones realizadas por CMA de este tipo. TRATAMIENTO DE HERNIA DISCAL: (Filas 42) Se refiere a las operaciones realizadas por CMA de este tipo. OTRAS ESPECIALIDADES: (Fila 43) Se refiere al total de otras operaciones realizadas por CMA de otras especialidades no incluidas en las descritas anteriormente. CONCEPTO (Columna A) Comprende los conceptos solicitados en las filas 1 a la 43. TOTAL DE OPERACIONES DE COLECISTECTOMIA ( Fila 44)

6 Se refiere al total de operaciones realizadas en la institución de colecistectomía e incluye las hechas por CMA y las de cirugía convencional. CAPACITACION POR ESPECIALIDADES (Cirugía General, Ginecología, Urología, Gastroenterología, Angiología, Ortopedia, Reumatología y Otras) (Fila 45 a la 52) Aparecen las Especialidades de las que se requiere información referente a la capacitación recibida según las modalidades descritas en las columnas 10 y 11. ELECTIVAS 15, y 60 y más (Columnas 1,2 y 3) -15 (Columna 1), (Columna 2) y 60 y más (Columna 3) Anotar las operaciones electivas realizadas por CMA a los pacientes 15, de y de 60 y más años respectivamente según la descripción de las filas 1 a la 43. URGENTES (Columnas 4, 5 y 6) -15 (Columna 4), (Columna 5) y 60 y más (Columna 6) Anotar las operaciones urgentes realizadas por CMA a los pacientes 15, de y de 60 y más años respectivamente según la descripción de las filas 1 a la 43. TOTAL (Columna 7) Anotar el total de operaciones realizadas por CMA según la descripción de las filas 1 a la 43. DE ELLO: FEMENINO: (Columna 8) Anotar del total de operaciones realizadas por CMA en la columna 7, según la descripción de las filas 1 a la 43 las que corresponden a realizadas a pacientes del sexo femenino. NUMERO (Columna 9) Anotar el número de operaciones de colecistectomía realizadas en la unidad, incluye las hechas por CMA y las hechas por cirugía convencional. MODALIDADES DE ENTRENAMIENTO (Columna 10 y 11) ENTRENAMIENTO DE CMA BASICO (Columna 10) Anotar el total de capacitados en entrenamientos de CMA básicos. Se define como entrenamiento de CMA básico, aquellos que tienen una duración de 6 a 8 semanas, donde se imparten procederes básicos de la especialidad y que estén debidamente acreditados y certificados por la FCM ó ISCM correspondiente y sean impartidos por especialistas capacitados en entrenamientos superiores. ENTRENAMIENTO DE CMA DE AVANZADA (Columna 11) Anotar el total de capacitados en entrenamientos de CMA de avanzada. Se define como entrenamiento de CMA de avanzada, aquellos que incluyen los procederes de avanzada propios de la especialidad y que sean impartido en centros con alto desarrollo en la CMA.

7 ACLARACIONES ESPECÍFICAS 1.- Las actividades de CMA constituyen un de ellos del Total de las Actividades de Cirugía. REVISIÓN LOGICA Y ARITMÉTICA 1. - El dato de la fila 1 columna 7 debe coincidir con el dato de la fila 3 columna 1 del modelo La suma de las filas 2, 18, 24, 31, 35, 39 y 43 en las columnas de la 1 a la 7 deben ser igual al dato anotado en la fila 1 en las columnas 1 a la La suma de las filas 2, 18, 24, 31, 35, 39 y 43 en la columna 8 debe ser igual al dato anotado en la fila 1 columna La suma de las filas 3 y 12 en las columnas de la 1 a la 8 debe ser igual ó menor al dato anotado en la fila 2 en las columnas 1 a la El dato anotado en la fila 44 columna 9 debe ser igual ó mayor al anotado en la fila 4 columna 7.