FILMS DE POLIURETANO Apósitos formados por una lámina de poliuretano transparente. Planos, transparentes, autoadhesivos y elásticos. Crean una película protectora que aísla la herida del medio externo. No tienen capacidad de absorber el exudado. Prevención y protección ante la fricción (no la presión). UPP en estadio I ocasionadas o con riesgo de fricción. Como apósito secundario de fijación. En lámina Tegaderm, Opsite, Hydrofilm, Bioclusive De fácil aplicación y retirada. Contraindicación: heridas infectadas.
ESPUMAS DE POLIURETANO (HIDROCELULARES, HIDROPOLIMÉRICOS, HIDROCAPILARES, HIDRO-REGULADORES, FOAMS DE POLIURETANO, APÓSITO O ESPUMAS POLIMÉRICAS, APÓSITOS 3 D) Son apósitos derivados del poliuretano a los que se les ha asociado una estructura hidrofílica. Semipermeables: impermeables a los líquidos y permeables al vapor de agua. Evitan fugas, manchas y olores. Mantienen un medio húmedo a la vez que evitan la maceración de los tejidos perilesionales. Son apósitos adaptables y flexibles Por su alta capacidad de absorción, incluso bajo compresión, reducen el número de cambios de apósitos. No se descomponen en presencia de exudado, ni dejan residuos. La retirada del apósito se lleva a cabo cuando el exudado llegue a un centímetro del borde del apósito Úlceras de presión o vasculares de grados II-III ó IV de media o alta exudación. Los de silicona están indicados, además, en cualquier herida en fase de granulación, en úlceras dolorosas, en piel frágil y fijación de injertos. Los extrafinos están indicados para el tratamiento de lesiones superficiales ligeramente exudativas, procesos de epitelización y quemaduras leves o abrasiones. No adhesivo Adhesivo con reborde Adhesiv sin reborde Para talón Para sacro Para cavidades Con silicona sin reborde Allevyn, Biatain NO Adhesivo, Tielle Xtra, Allevyn Adhesivo, Biatain Adhesivo,, Askina Transorbent Border Askina Transorbent, Biatain Contact, Cellosorb Contact Allevyn Heel, Askina Heel, Mepilex Heel Allevyn Sacrum, Biatain Sacro, Askina Transorbent Sacrum, Allevyn Cavity Tubular, Allevyn Cavity, Permafoam Cavity, Askina Foam Cavity Mepilex Algunos de ellos pueden manejar la presión (gama Allevyn ), por lo que resultan útiles en la prevención. Con silicona con reborde Extrafino Mepilex Border, Allevyn Gentle Border Mepilex Lite, Mepilex Border Lite, Tielle
HIDROCOLOIDES Carboximetilcelul osa sódica (CMC) añaden otras sustancias hidroactivas de condición absorbente y otras que le capacitan para adherirse. La cubierta es un poliuretano que puede ser permeable (semioclusivos) o no (oclusivos) al oxígeno. Baja-moderada capacidad de absorción. Reducción de la fricción en la zona donde está colocado. Facilitan el desbridamiento al estimular el proceso de autolisis del tejido necrótico en una lesión húmeda. Gran adhesividad. No son recomendables en úlceras con exposición de estructuras nobles, ni en úlceras infectadas. Protección de la piel en zonas de roce o fricción. Curación de heridas o úlceras de bajo exudado, sin signos de infección Sin reborde Con reborde Extrafino Varihesive Gel Control, Askina Ulcuflex, Sureskin II Standard Varihesive Gel Control con reborde, Sureskin II Border, Tegaderm hydrocoloide Varihesive Extrafino, Tegaderm hydrocoloide, Sureskin IIThin Reducción del dolor superficial.
ALGINATOS Derivados de las algas naturales, son polisacáridos naturales formados de la asociación de los ácidos glucurónico y manurónico. La base es una fibra de alginato cálcico. Pueden asociar carboximetilcelulosa sódica (CMC). Alta capacidad de absorción. Desbridamiento autolítico. Hemostático. Bacteriostático. Bioabsorbibles Úlceras de presión y vasculares muy exudativas. No útiles en necrosis secas, ni en heridas no exudativas. Desbridamiento en heridas con restos necróticos blandos o esfacelos. En apósito Suprasorb A, Algisite M, Tegaderm Alginate, Seasorb Soft, Askina Sorb, Melgisorb Requieren de un apósito secundario de fijación. Heridas que sangren o puedan hacerlo En cinta Algisite M Cinta, Tegaderm Alginate Cinta, Seasorb Soft Cinta, Melgisorb Cavity,
HIDROFIBRA DE HIDROCOLOIDE Fibra de carboximetilcelulo sa sódica (CMC). De alta capacidad absorbente, en contacto con el exudado forma un gel que mantiene su integridad estructural facilitando su posterior retirada. Proporciona un medio húmedo con riesgo de maceración mínimo, por la retención del exudado en el interior de las fibras. Heridas con exudado de moderado a alto. Apósito de hidrofibra de hidrocoloide Apósito de hidrofibra con espuma de poliuretano no adhesivo Aquacel, Aquacel Cinta Aquacel Foam No Adhesivo Promueve, por tanto, el desbridamiento autolítico y además posee efecto bloqueante para las bacterias y es hemostático. Apósito de hidrofibra con espuma de poliuretano adhesivo Aquacel Foam Adhesivo, Aquacel Foam, Aquacel Foeam Talón
HIDROGELES Son compuestos formados por sistemas cristalinos de polisacáridos y polímeros sintéticos, con un contenido de agua del 70 al 90%. En utilización conjunta con la colagenasa, potencia la acción de esta última. No son adherentes por lo que presentan una retirada sencilla e indolora. Precisan de un dispositivo secundario de sujeción. Ayudan a mantener un grado óptimo de humedad en el lecho de la herida. Promueven el desbridamiento autolítico continuado y favorecen el crecimiento de los tejidos de granulación y epitelización. Desbridamiento autolítico de esfacelos o tejido necrótico. En úlceras infectadas, en necrosis secas y en cualquier fase del proceso de cicatrización. Útiles en localizaciones difíciles como en dedos. Estimulación de la granulación. Promoción de la cicatrización. En apósito Intrasite Conformable En estructura amorfa Askina Gel, Varihesive Hidrogel, Tegaderm Hyidrogel Disminuyen el dolor local al humectar las terminaciones nerviosas en la herida.
APÓSITOS CON PLATA Plata nanocristalina Acticoat Flex 3 Apósitos con plata en diferentes formas químicas. Antibacterianas frente a gram +, gram -, levaduras; incluyendo estafilococo dorado resistente a la meticilina (MRSA) y estreptococo resistente a la vancomicina (VRE). No crean resistencias. No son tóxicos frente a los fibroblastos. Disminución del olor al reducir la carga bacteriana. Disminución del dolor. Acortan la fase inflamatoria favoreciendo la curación. Tratamiento de las heridas infectadas y colonizadas críticamente. Hidrofibra de hidrocoloide con plata Espuma de poliuretano no adhesiva con plata Espuma de poliuretano adhesiva con plata Espuma de poliuretano con plata para talón Espuma de poliuretano con plata para sacro Espuma de poliuretano con silicona y plata sin reborde Espuma de poliuretano con silicona y plata con reborde Alginato con plata Carbón activo con plata Aquacel Ag Biatain Plata, Allevyn Ag No Adhesivo Cellososorb Plata Biatain Plaa Adhesivo, Allevyn Ag Adhesivo Biatain Plata Talón, Allevyn Ag No Adhesivo Heel Biatain Plata Sacro, Allevyn Ag Sacrum Mepilex Ag Mepilex Border Ag, Allevyn Ag Gentle Border Silvercel No Adherente, Algisite Ag, Tegaderm Alginate Plata Actisorb Plus, Vliwaktiv Ag, Malla antiadherente con plata Atrauman Ag, Urgotul Plata.
APÓSITOS CON CARBÓN ACTIVO Son productos que contienen carbón activo. Disminuir el olor actuando sobre el exudado al entrar éste en contacto con el carbón. No se deben cortar, el carbón activado no debe entrar en contacto con el lecho de la lesión. En UPP infectadas, malolientes y exudativas. En apósito Carbosorb, Carboflex, Vliwaktiv.
APÓSITOS EN MALLA Apósitos no adherentes, mallas, interfases, apósitos interfase, apósitos de baja adherencia. Evitan la adherencia a la lesión. Facilitan el cambio de apósitos haciendo que sea indoloro y atraumático. Crean las condiciones necesarias para favorecer la cicatrización Heridas agudas (quemaduras superficiales, dermabrasiones, heridas traumáticas) Heridas crónicas en fase de granulación y de epitelización (úlceras y úlceras por presión). Malla antiadherente Malla antiadherente para dedos Adaptic, Urgotul, Atrauman. Adaptic Digit Pequeño, Mediano, Grande y Pie Malla de silicona Mepitel
ÁCIDOS GRASOS HIPEROXIGENADOS Ácidos grasos esenciales (linoléico, linolénico, palmítico y esteárico) hiperoxigenados. Mejoran la hidratación de la piel y evitan la sequedad cutánea, aumentando su resistencia al rozamiento. Prevención de úlceras por presión, úlceras vasculares y pie diabético. Solución Corpitol, Linovera, Mepentol, Salvaskin Oil Mantienen el nivel de oxigenación de los tejidos de apoyo, aumentando la microcirculación sanguínea y evitando la isquemia tisular. Impulsan la renovación celular epidérmica. Tratamiento de úlceras por presión de estadio I. Tratamiento de los trastornos cutáneos de origen vascular. Emulsión Corpitol Emulsión, Mepentol Leche, Salvaskin Milk
PRODUCTOS BARRERA Película barrera: El componente principal es el copolímero acrílico (material formador de película). Crema barrera: Composición variada (óxido de zinc, emolientes, alcoholes, polvo de karaya. Loción limpiadora crema barrera Forman una película barrera protectora libre de alcohol sobre la piel, produciendo un engrosamiento de la capa córnea, ejerciendo una función de película protectora de la piel frente a la acción de fluidos corporales y de protección de la piel bajo adhesivos. Protege la piel de las agresiones externas: efluentes corporales, fricción, cizallamiento. Mantiene el manto graso y humedad de la piel. Favorece un ambiente óptimo para la cicatrización. Ayuda a la retirada de orina, heces y otras sustancias. Reduce el olor. No precisa aclarado. No irritante. Prevención de maceración e irritación de la piel perilesional en úlceras y lesiones que pueden ser provocadas por la repetida aplicación de esparadrapos y apósitos o por el exudado de la herida. Prevención y tratamiento de dermatitis por incontinencia. Protección de la piel alrededor de cualquier tipo de herida, estoma o drenaje. Prevención de maceración e irritación de la piel perilesional en úlceras y lesiones provocadas por el exudado de la herida. Prevención y tratamiento de dermatitis por incontinencia. Protección de la piel alrededor de cualquier tipo de herida, estoma o drenaje. Limpieza de restos de productos barrera y zonas expuestas a incontinencia Spray Monodosis Óxido de zinc < 15% Óxido de zinc > 15% Loción limpiadora Cavilon Vaporizador, Tiritas Protect Spray, Secura No- Sting Barrier Film,Askina Barrier Film Conveen Prep, Secura No- Sting Barrier Film toallitas Conveen Protac, Secura Protective Cream Z10 Conveen Critic Barrier, Secura Protective Cream Z30, Menalind Crema Protectora Conveen Easicleanse, Secura Cleanser.Menalind Espuma Limpieza Aerosol,
DESBRIDANTE ENZIMÁTICO Enzimas proteolíticas (colagenasa.) Favorece el desbridamiento del tejido necrótico y el crecimiento del tejido de granulación. No se debe asociar a soluciones antisépticas ni metales pesados, ya que éstos la inactivan. Desbridamiento enzimático de tejido necrótico en UPP de estadio III y IV. Pomada Iruxol Mono