RIESGOS Y COMPLICACIONES DEL PARTO Aunque se considera un acontecimiento natural, existen riesgos y complicaciones que usted debe saber. 1. Una episiotomía es una incisión que se hace para agrandar la abertura vaginal. No es tipico realizar una episiotomía, sin embargo, a veces es médicamente necesaria. Si es necesario, este se llevaría a cabo por el médico o la partera justo antes del parto. Las complicaciones de un desgarro y/o la episiotomía incluyen molestia, la separación de la incisión, infección, y laceraciones a través del recto. 2. Es posible que el médico necesite utilizar (vacum) y/o el uso de fórceps en el parto. Una alternativa es el nacimiento de su hijo sin intervención, lo que puede resultar en lesiones graves o la muerte del bebé. Si el tiempo lo permite, la cesárea también puede ser una alternativa. Hay riesgos tanto para la madre y bebé, si un extractor de vacío se utiliza. Los riesgos para la madre puede incluyen la necesidad de anestesia local, episiotomía, cervical y/o a un traumatismo vaginal, infección uterina. Los riesgos para el bebé puede incluir hematomas en la cabeza, el sangrado del cerebro, lesiones en los ojos, y daño de los nervios faciales. 3. Infección del útero puede ocurrir como resultado de una ruptura alargado de la bolsa de agua y/o múltiples exámenes vaginales. Algunos de los modos en los que tratan de evitar este tipo de infección incluyen: 1.) usted notifique a médico o partera cuando rompa fuente o si le preocupa que este teniendo descarga de liquido amniótico, 2.) minimizar el número de exámenes vaginales. 4. Hemorragia postparto es pérdida excesiva de sangre inmediatamente después del parto. Si el sangrado es excesivo y/o no se controla fácilmente, puede ser necesaria una transfusión de sangre. Toda la sangre es revisada para el SIDA y hepatitis; transmisión de estas enfermedades por medio de una transfusión de sangre es raro. 5. Distocia de hombro es una complicación de parto que se produce cuando la cabeza se, presenta, los hombros son muy difíciles de librar o no pueden ser sacados en total. Esta complicación puede ser el resultado de un bebe grande que se da a luz a través de una pequeña pelvis. Después de que la cabeza de, el bebé debe de salir el resto del bebe poco después. A fin de promover, una gran episiotomía puede ser necesario para ampliar la abertura vaginal. Diferentes maniobras pueden ser usados por el médico o la partera para mejorar la ejecución. Como resultado de esta complicación, distocia de hombro puede causar problemas en la madre y el bebé. Complicaciones de distocia de hombro se atiende rápidamente por el médico, la partera y posiblemente un neonatólogo. Los riesgos de la mamá puede incluir laceración cuarto grado, laceración cervical, hemorragia postparto, y de infección. Los riesgos para el bebé puede incluir asfixia (falta de oxígeno), clavicula/brazo rota, graves daños a los nervios parálisis, la infección, y la muerte. Estas son algunas de las complicaciones que pueden ocurrir con un parto vaginal normal. Es imposible hacer una lista de todas las complicaciones. Si usted tiene algun preocupación acerca de otras complicaciones, por favor infórmele a su médico o partera y estarán encantados de responder a sus preguntas. Nuestro objetivo es tener una madre y bebe y saludable! Page 1
INDUCIR EL PARTO A veces, es necesario iniciar el proceso de parto. Esto se puede hacer en una variedad de maneras diferentes; el plan de atención es individualizada para usted y su bebé. Los medicamentos como Cytotec Cervidil pueden ser utilizados para ayudar a ablandar y finar el cuello uterino. Por lo tanto, esto es necesario para delgazar y suavizar el cuello uterino, para que estes más preparado para el trabajo de parto. Un cateter con un globo (cateter delgado con un globo en la punta) puede ser insertado en el cuello uterino para ayudar a dilatar o abrir el cuello del útero. Una vez que el cuello uterino es suave y abierto, se puede romper la bolsa amniótica o "bolsa de agua" puede empezar o aumentar las contracciones. Este procedimiento, llamado amniotomia, puede ser realizada por el médico o la partera durante un examen pélvico usando un pequeño instrumento para perforar la bolsa de agua. Este procedimiento generalmente no es doloroso y se puede hacer cuando el cuello del útero se abre y la cabeza del bebé se aplica bien en el cuello uterino. En ocasiones raras, el cordón umbilical puede deslizarse hacia abajo alrededor o por debajo de la cabeza del bebé, lo cual puede reducir o detener el suministro de sangre al bebé. Si esto ocurre, una cesárea de emergencia sería necesario. La oxitocina ayuda a iniciar las contracciones del útero o puede ayudar a aumentar la fuerza y la frecuencia de las contracciones uterinas. Una alternativa es continuar el parto sin ella. Sin embargo, si el curso de contracción no es adecuada, la madre puede estar en un alto riesgo de agotamiento, la infección y la cesárea. Además, hay un aumento en el riesgo para el bebé, incluyendo la muerte. Cuando se utiliza la oxitocina la frecuencia cardíaca fetal, las contracciones uterinas, y la presión arterial se vigilan cuidadosamente. Hay riesgos tanto para la madre como para el bebé con este medicamento. Los riesgos para la mamá pueden incluir náuseas/vómitos, inflamación, la ruptura de su útero, reacción alérgica, la presión arterial y/o los cambios en la frecuencia cardíaca, dolor en el pecho, hemorragia posparto. Los riesgos para bebé pueden incluir los cambios en la frecuencia cardíaca fetal, hemorragia del cerebro, el trauma de parto rápida, y la muerte. MEDICAMENTOS QUE SE UTILIZAN CON FRECUENCIA PARA EL ALIVIO DEL DOLOR EN EL PARTO El dolor es un mecanismo de alerta del cuerpo humano. Durante el embarazo, el dolor nos havisa de los contracciones. Hay distintos tipos de alivio de dolor disponible para usted. Estos incluyen suero (IV) medicamentos para el dolor (dado en la vena), anestesia local (ayuda a entumecer área pélvica), y epidural medicamento (dado a través de un cateter en la parte baja de la espalda). Las medicinas que se utilizan con frecuencia por suero para aliviar el dolor son el fentanil y stadol. Los medicamentos para el dolor por suero ayudan a proporcionar algo de alivio del dolor y puede permitir que el descanso en medio de contracciones. Algunos de los efectos secundarios de este medicamento y stadol incluyen somnolencia, mareo, náuseas, vómitos, cambios en la presión arterial, sequedad de boca, dificultad para orinar, visión borrosa, nerviosismo, alucinaciones y convulsiones. Una reacción alérgica a algún medicamento es posible. Las reacciones alérgicas pueden incluir sarpullido (erupciones en la piel, picazón, dificultad para respirar, paro cardíaco (corazón se para), lesión cerebral (por la falta de oxígeno), y/o la muerte. A veces, el uso de fentanil o stadol puede disminuir la fuerza y la frecuencia de las contracciones. En ocasiones, se utilizan medicamentos como vistaril o fenergan. Estos medicamentos ayudan a reducir la ansiedad y aliviar las náuseas. Efectos secundarios de fenergan y vistaril pueden incluir sequedad de boca, somnolencia, ruido en los oídos, nerviosismo, alucinaciones y/o convulsiones. El uso de fentanil, stadol, vistaril fenergan y puede afectar al bebé. Sin embargo, los efectos están relacionados con la cantidad de medicamento que toma la madre. Estos efectos incluyen somnolencia, y respiración lenta. Una alternativa a la utilización de los medicamentos es no usar ningun medicamento durante el parto. La epidural puede ser utilizado para el alivio del dolor durante el trabajo de parto y el parto. Anestesia epidural ayuda a proporcionar alivio del dolor por inyectar un medicamento en parte baja de la espalda justo fuera del líquido de la médula espinal. Esto se realiza a través de un pequeño cateter, que permanece en su lugar hasta después del parto. Page 2
Colocar el bloqueo epidural puede ser incómodo; por lo general, este procedimiento toma aproximadamente 10-15 minutos. Además, se puede tomar otra 5-15 minutos para que el medicamento empiece aliviar dolor. La epidural puede ralentizar su trabajo por la disminución de la fuerza y frecuencia de las contracciones. Esto puede aumentar la necesidad oxitocina. Además, es posible que pierda las ganas de y/o empujar empujar más tiempo. Por lo tanto, la epidural aumenta el riesgo de usar el vacum o una cesárea. Las epidurales son eficaces el 80% del tiempo. En ocasiones, la epidural causa una disminución en la presión arterial, lo que se traduce en una disminución de oxígeno a su bebé. Por lo general, esta se reduce a un mínimo mediante líquidos por suero antes de llegar la epidural. Otros riesgos asociados con la anestesia epidural pueden incluir dolor, parálisis, reacción alérgica, dificultad para orinar, infección. La alternativa de un bloqueo epidural para el trabajo de parto es medicamentos por suero o no usar ningún medicamentos. Aunque no se ha hecho habitual, una anestesia local puede ayudar a aliviar el dolor en la zona perineal. Esto puede ser utilizado para el control del dolor de parto o para la reparación de la episiotomía o desgarros, como resultado de parto. Posibles efectos secundarios del medicamento utilizado con este tipo de alivio del dolor incluyen: disminución de la presión arterial y/o la frecuencia cardíaca, pérdida temporal de control de la vejiga y los intestinos, y convulsiones (ataques). ANESTESIA UTILIZADA GENERALMENTE PARA CESAREA No hay una "mejor" anestesia para cesárea. Cada tipo de anestesia tiene características buenas y malas. La elección de la anestesia para cesárea se basa en la razón en la cual la cesárea se realiza, el estado de salud de la mama (es decir, problemas cardíacos o pulmonares) y el estado del bebé. Las opciones incluyen anestesia espinal, anestesia epidural o anestesia general. Anestesia epidural (como se ha dicho anteriormente) se da a través de un pequeño cateter en la parte baja de la espalda. Anestesia espinal se utiliza solamente en un parto por cesárea. La anestesia espinal es una inyección de medicamento en el líquido cefalorraquídeo. Administración de la anestesia epidural y la médula espinal puede resultar incómodo. El procedimiento dura aproximadamente 10-15 minutos. La epidural puede tener una duración de 5-15 minutos en surtir efecto, sin embargo, en la columna vertebral tiene un efecto inmediato. En ocasiones, la epidural y espinal puede provocar una disminución en la presión arterial, lo que se traduce en una disminución de oxígeno a su bebé. Por lo general, esto es minimizada por lo que le proporciona fluidos IV en primer lugar. Otros riesgos de anestesia raquídea o epidural pueden incluir parálisis, dolores de cabeza (más común con la anestesia espinal), reacción alérgica, dificultad para orinar, infección. De cesárea, la alternativa a anestesia epidural o espinal es anestesia general. Anestesia General generalmente se reserva para situaciones de emergencia en las que el bebé necesita nacer rápidamente. Algunas de las desventajas de la anestesia general incluyen sedación del bebé, lo cual puede conducir a la bebé respirar más lento. Los riesgos de la anestesia general para mamá incluyen dolor de garganta, aspiración, adversos y/o reacción alérgica a la medicación, lo que podría dar lugar a paro cardíaco (corazón se detiene), lesión cerebral (debido a la falta de oxígeno) y/o la muerte. PARTO POR Cesárea Título del vídeo: Parto por Cesárea (De los SPE TV por el Dr. Courtney Hunt) EL CONTENIDO DEL VÍDEO INCLUYE LA SIGUIENTE INFORMACIÓN: Lo que la operación es Razones por ser operada Posibles tratamientos alternativos Período de recuperación Beneficios de la cirugía Explicación del procedimiento operativo y el cuidado del paciente Riesgos y complicaciones que pueden ocurrir como consecuencia de que la operación Page 3
LA CIRCUNCISIÓN: HOJA DE INFORMACIÓN PARA EL PACIENTE En un par de semanas, su tiempo llegara a un final, y su nuevo bebé estará aquí. Si el bebé es un niño, se le preguntará si quiere circuncision. Esta es una cuestión que debería considerar cuidadosamente antes de que su bebé nazca porque es un procedimiento quirúrgico electivo. Qué es la circuncisión? Los niños nacen con una cubierta (prepucio) sobre el delicado final (glande) del pene. En la circuncisión, la cobertura o el prepucio, se corta, dejando la punta del pene. Este procedimiento puede ser dolorosa; sin embargo, por lo general, se realiza con una crema anestésica colocada en el pene 1-1 ½ horas antes del procedimiento. El procedimiento de la circuncisión se realiza en menos de cinco minutos. Por qué circuncisión? Los padres pueden elegir la circuncisión por razones médicas, sociales, o religiosas/culturales. Según la Academia Americana de Pediatría y las prestaciones médicas de la circuncisión son 1.) un menor riesgo de contraer el VIH (virus que causa el SIDA), 2.) menor riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual como el herpes, el virus del papiloma humano, sífilis, 3.) menor riesgo de contraer infección del tracto urinario en el primer año de vida, 4.) menor riesgo de cáncer de pene, 5.) La prevención de las infecciones prepucio, 6.) La prevención de fimosis (una condición en los varones que hace incircuncisos retracción del prepucio imposible), y 7.) más fácil higiene genital. Algunos padres optan por la circuncision debido a que otros hombres de la familia han sido circuncidados y no quieren que sus hijo sienta diferente. Las personas de fe musulmana y judía práctica la circuncisión por motivos religiosos. Algunas culturas consideran que es necesario la circuncisión. Otras culturas, como los hispanos y los europeos del norte, rara la vez que circuncizar sus hijos. Cuáles son las complicaciones potenciales asociadas a la circuncisión? Investigación varía en sus conclusiones sobre el número de las complicaciones asociadas con la circuncisión, porque los estudios con frecuencia grupo, incluso las complicaciones menores con las principales complicaciones que rara vez ocurren. Un estudio grande encontró que cerca de dos de cada cien bebés tiene algún problema después de la cirugía, incluyendo una pequeña cantidad de sangrado excesivo. El riesgo de muerte es de cerca de dos circuncisiones por millones. Las complicaciones más comunes de la circuncisión son sangrado, daño en el pene, y/o infección del pene. En muy raras ocasiones, el prepucio puede ser corta demasiado corto, demasiado largo, o curar mal, dando lugar a un aspecto deformado, tal vez haciendo más necesaria la cirugía. Cómo se limpia el pene si el bebé no está circuncidado? Cuando el bebé nace, el prepucio está aún parcialmente en el glande del pene. En el transcurso del primer año de vida del bebé, el prepucio lentamente separa & la capacidad de tirar hacia atrás (retraer) el prepucio sobre el glande aumenta; aproximadamente un año de edad el prepucio está casi completamente retráctil. Hasta que su bebé tenga al menos 6 meses de edad, se recomienda limpiar el pene con jabón suave, no irritante y cambiar el pañal del bebé. Después de los 6 meses de edad, puede empezar a tirar suavemente el prepucio para limpiar la piel (nunca fuerza a retraer el prepucio). Y, a continuación, sustituir el prepucio a su posición original después de bañarse. Esto es muy importante, porque un problema grave puede resultar si el prepucio se deja retrasada. El pene no se verán afectadas o se infectan en el área donde usted no puede retraer. Al igual que la vagina se limpia solo, naturalmente por las secreciones, el glande hace la misma por parte de los hombres. Al igual que le enseña a su hijo a lavar otras partes del cuerpo, usted puede enseñarle a su hijo cómo limpiar su pene. Para los tres años de edad, alrededor del 90% de los niños tendrá completamente retráctil el prepucio, de diecisiete años de edad, el 99%. A veces, cuando un niño crece, el prepucio es demasiado estrecho y no puede jamás ser completamente retraído, permitiendo así que el extremo del pene para ser expuestos para la limpieza y para que el pene se congestionan durante excitación sexual. Esta falta de separación completa de retracción es rara, pero cuando se presenta una circuncisión sería necesario. En este caso, se realizará en un hospital bajo anestesia general por un urólogo. Page 4
Dedo tener a mi hijo circuncidado? Es su decisión, sobre la base de su carácter religioso, social, cultural y creencias, o si hay algún necesidad médica. La Academia Americana de Pediatría encontró que los beneficios para la salud del recién nacido la circuncisión masculina superan los riesgos, sin embargo los beneficios no son lo suficientemente grande como para recomendar la circuncisión universal para recién nacidos. Como usted está pensando en si o no circuncidar a su hijo, es importante que usted entienda lo que es el procedimiento, lo que las complicaciones son, para ser la decisión. Circuncisiones se realiza generalmente cuando el bebé está por un día en el hospital por el medico, antes de ser dado de alta, a menos que usted elige una ceremonia religiosa, en el que caso de que su propio régimen ambulatorio. El hospital y el pediatra le darán información sobre el cuidado de los recién circuncidado. CONSENTIMIENTO RECOGIDA Y DONACIÓN DE TEJIDOS Y FLUIDOS POSTNATAL En el estado de Georgia, los médicos y los hospitales están obligados a informar a pacientes embarazadas acerca de sus opciones para la donación de tejidos y fluidos postnatal. Información adicional sobre este tema se puede encontrar en www.parentsguidecordblood.org, www.marrow.org, y www.knowledgecenter.csg.org/drupal. Postnatal tejidos y fluidos como la sangre del cordón umbilical puede ser útil en el tratamiento de ciertas condiciones médicas como el cáncer y las enfermedades de la sangre. Las membranas Placenta también puede resultar útil para la curación de las heridas, cirugía de la columna vertebral, y cirugía de los ojos. Las investigaciones continúan para otros usos de tejidos y fluidos postnatal. Sangre de cordón umbilical puede ser donado para banco público o privado de almacenamiento. Donación pública significa que la sangre está disponible para cualquier persona en necesidad de un trasplante, o puede ser utilizado para fines de investigación. No hay ningún costo por banca pública. La Academia Americana de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés) estimula la donación, si es posible. En este momento, Piedmont Fayette Hospital Piedmont Newnan Hospital no participar en la donación. En contraste, un banco privado es elegido por el padre(s) y sangre de cordón umbilical y/o tejido se almacena y los familiares pagon los costos para el uso potencial de ese niño, o incluso de un miembro de la familia. La Academia Estadounidense de Pediatría no recomienda banca privada para su uso posterior como un general "póliza de seguro." El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés) afirma que la oportunidad del niño o miembro de la familia con la sangre es de aproximadamente 1 en 2700. Sangre del cordón umbilical almacenadas no se puede usar para tratar las enfermedades genéticas o maligno en el mismo individuo de quien fueron recogidos por la anormalidad podría ya estar presente en las células de la sangre. Tanto la AAP y el ACOG, sin embargo, apoyo donación de sangre de cordón umbilical en los casos en que hay un diagnóstico específico de una enfermedad conocida que se puede curar con trasplante de sangre del cordón umbilical, por un miembro de la familia inmediata. Los bancos privados puede costar tanto como $2.000 para el primer año de la recolección, el transporte, el tratamiento, control y almacenamiento. Las cuotas anuales son de aproximadamente $100 al año. Estas tarifas no están cubiertos por el seguro. Planes de pago y los descuentos son a menudo están disponibles mediante las empresas individuales. Continúa la investigación sobre el periodo de tiempo se pueden almacenar la sangre antes de que caduque. No hay ningún costo para la donación de tejido de la placenta. He recibido información de Southern Crescent Women s Healthcare (SCWH) y saber que la donación de tejidos y fluidos postnatal es mi elección. Colección no debe alterar las prácticas rutinarias de la distribución de la sangre del cordón umbilical de sujeción. Es posible que no se realicen en los partos complicados debido a que la atención se centrará en la seguridad de la madre y el hijo. SCWH no puede garantizar la calidad o la cantidad de la sangre del cordón umbilical muestra recogida. Si lo desea, seleccione un banco privado y les notificará la decisión de donar alrededor de cuatro a seis semanas antes de la fecha de vencimiento. Soy consciente de que yo soy el responsable de llevar el kit de recopilación al hospital. Page 5
Me han dado a leer literatura, sitios de Internet, así como oportunidades de ver vídeos informativos a fin de continuar con mi educación en la donación de tejidos y fluidos postnatal. También he tenido la oportunidad de hacer preguntas y estoy satisfecho con mi comprensión. LACTANCIA MATERNA: POR QUÉ ES IMPORTANTE La lactancia materna es una de las mejores cosas que usted puede hacer para su bebé. La lactancia materna ayuda a las madres y los bebés de muchas maneras. La leche materna le ayudará a alimentar a su bebé con nutrición óptima, completa con el equilibrio adecuado de agua, azúcar, proteínas y grasas. La lactancia también es compatible con sistema inmune del bebé para ayudar a que el bebé esté sano, así como protegidos de las enfermedades. Además, ofrece un tiempo especial para la mamá y el bebé. La mayoría de las principales organizaciones de la salud recomiendan dar pecho durante al menos 12 meses, con especial énfasis en dar sólo leche materna durante los primeros 6 meses. La mayoría de las mujeres pueden amamantar. Las mujeres no deben amamantar si se utilizan las drogas de la calle, beber alcohol, tener el VIH/SIDA, tuberculosis sin tratamiento, o la varicela y el herpes zoster o herpes virus con lesión mamaria. Beneficios de la lactancia materna para el bebé: Leche Materna es más fácil de digerir para el bebé Leche materna ayuda a que el bebé esté sano; anticuerpos de mamá bebé ayudan a proteger (menos infecciones de oído, la diabetes, el asma, obesidad) Leche materna disminuye síndrome de muerte (SIDS) en un 36% Leche Materna cambia como vaya creciendo el bebe y es la nutrición perfecta para las necesidades de su bebé Beneficios de la lactancia materna para mamá: Menos trabajo para usted menos botellas para preparar o limpiar Cuesta menos, madres que siguen prácticas de lactancia materna puede ahorrar $1200- $1500 de la fórmula Puedes satisfacer las necesidades rápidamente, y la leche materna siempre a la temperatura adecuada y listo para que el bebé coma Tiempo especial para usted y su bebé Beneficios para la salud de la mamá incluyen riesgo bajas de la diabetes tipo II, y cáncer de ovario, y depresión postparto Usted pierde menos trabajo porque el bebé es más saludable Usted pierde peso más rápido que una mujer que no da pecho Recursos para obtener más información: American Academy of Pediatrics www.aap.org American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) www.acog.org La Leche League International www.llli.org American College of Nurse Midwives www.gotmom.org March of Dimes www.marchofdimes.com Page 6
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INTERÉS EN ESTERILIZACIÓN PERMANENTE En el transcurso de su embarazo, usted estará pensando en un método de planificación de la familia, o de la natalidad después del parto de su bebé. Se le puede considerar uno de los procedimientos que se ofrecen como medio de esterilización permanente: La bilateral ligadura de las trompas o ligarse. LA oclusión tubárica bilateral se realiza en el hospital, mientras que el procedimiento Essure se realiza en nuestra oficina. Cada uno de estos procedimientos se requiere de una visita con el médico para hablar acerca de los riesgos y beneficios, así como formularios de consentimiento que se terminará a finales de esa visita. Queremos que seas consciente que esta visita y todas las formas relacionadas con el consentimiento para el procedimiento debe ser completado por el treinta (30) semana de su embarazo. Si usted tiene cobertura de Medicaid, este proceso es obligatorio y si no se ha completado, el procedimiento NO PUEDE SER y NO será programado. Si usted tiene otro seguro médico, también debemos cumplir con verificación y precertification los plazos para garantizar el pago por el procedimiento. Firmar este formulario no comprometa a el procedimiento en este momento. Si no está seguro en este momento, por favor, póngase en contacto con su profesional médico una vez que han tomado la decisión. Page 8
The American College of Obstetricians and Gynecologists WOMEN S HEALTH CARE PHYSICIANS Preguntas frecuentes de los pacientes sobre vacunación con Tdap Qué es la tos ferina (enorme tos)? La tos ferina (también llamada tos ferina) es una enfermedad altamente contagiosa que causa tos severa. Las personas con tos ferina puede hacer un "estertor" cuando se trate de respirar y se luche por aire. En los recién nacidos (desde el nacimiento hasta 1 mes), tos ferina puede ser una enfermedad potencialmente mortal. Varios brotes recientes han demostrado que los niños que son menores de 3 meses se encuentran en un riesgo muy alto de infección severa. Qué es la Tdap? El toxoide tetánico, toxoide y la tos ferina acelular (Dtpa) se utilice la vacuna para evitar tres infecciones: tétanos, la difteria y la tos ferina. Estoy embarazada. Debo tener una Tdap vacuna? Sí. Todas las mujeres embarazadas deben recibir la vacuna Tdap preferentemente entre 27 semanas y 36 semanas de gestación. La vacuna Tdap es una forma efectiva y segura de proteger a usted y a su bebé de enfermedades graves y complicaciones de la tos ferina. La vacuna Tdap se debe administrar durante el embarazo. Es seguro recibir la vacuna Tdap durante el embarazo? Sí. No hay teóricos o probado las preocupaciones acerca de la seguridad de la vacuna Tdap (o otras vacunas inactivadas como Tdap) durante el embarazo. Los datos disponibles demuestran que la vacuna es segura cuando se administra a mujeres embarazadas o en el período de posparto. Durante que trimestre es seguro para recibir una Tdap shot? Es seguro para obtener la vacuna Tdap durante los trimestres del embarazo. Los expertos recomiendan que la Tdap se administrará a usted durante el tercer trimestre de su embarazo (idealmente entre 27 semanas y 36 semanas de gestación) para maximizar la protección de su recién nacido. El recién nacido se produce debido a que la protección de los anticuerpos que hacer después de ser vacunado se transmiten al feto y proteger su recién nacido hasta que él o ella comienza a recibir las vacunas contra la tos ferina (a los 2 meses de edad). Los recién nacidos pueden ser vacunados contra la tos ferina? NO Los recién nacidos no pueden empezar su serie de vacunas contra la tos ferina hasta los 2 meses de edad porque la vacuna no funciona en las primeras semanas de vida. En parte, ésta es la razón por los infantes se encuentran en un riesgo mayor de contraer tos ferina pueden contraer muchas enfermedades en la etapa tempranade la vida. Qué más puedo hacer para proteger a mi bebé contra la tos ferina? La Tdap shot es el paso más importante de su propia protección y la de su bebé contra la tos ferina. También es importante para asegurarse de que todos los miembros de la familia y los cuidadores están al día con sus vacunas y, si es necesario, que reciben la vacuna Tdap por lo menos 2 semanas antes de tener contacto con el bebé. Esto crea un "capullo" de los cuidadores vacunados alrededor de su bebé. ESTOY lactando mi bebé. Es seguro vacunarse con La Tdap? Sí. La vacuna Tdap se les puede administrar a las madres en período de lactancia si no han sido previamente vacunados con Dtpa. No he recibido mi Tdap shot durante el embarazo. Tengo que ser vacunado? Para las mujeres no vacunados previamente con la Tdap Tdap, si no se administra durante el embarazo, debe ser administrado inmediatamente después del parto. Tuve La Tdap shot con mi embarazo anterior. Tengo que ser vacunada con Dtpa nuevamente en este embarazo? Sí. Todas las mujeres embarazadas deben ser vacunadas con la Tdap durante el embarazo preferiblemente entre 27 semanas y 36 semanas de gestación. Este período de tiempo se recomienda con el fin de generar la mayor protección para la madre y el feto debido a que esta aparece al máximo los anticuerpos en el recién nacido en el momento del nacimiento. He recibido la Tdap vacuna a principios de este embarazo antes 27-36 semanas de gestación. Tengo que tener otro Tdap vacuna durante 27-36 semanas de gestación? Una mujer embarazada no debe ser re-vacunados más adelante en el mismo embarazo si recibió la vacuna en el primer o segundo trimestre. Copyright 2013 by the American College of Obstetricians and Gynecologists, 409 12th Street SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920 12345/76543 AA576A Page 9
Nombre del Paciente: Número de Cuenta: He leído y entiendo el contenido de la información 28 semanas paquete educativa. He revisado esta información con un médico y/o una partera. Yo entiendo los riesgos, beneficios, efectos secundarios y las alternativas de todos los elementos de este paquete. Me han ofrecido la oportunidad de hacer preguntas y todas mis preguntas han sido contestadas. Los riesgos y las complicaciones del parto Inducir el parto Los Medicamentos que se utilizan con frecuencia en parto normal y, C-sección Vídeo de cesarea Tengo entendido que el vídeo es una oportunidad educativa Mire el video de cesarea, el C-vídeo de sección Me he negado a ver el video de cesarea Coleccion y donación de sangre del cordón umbilical, y tejido de la placenta Puedo elegir a participar en sangre del cordón umbilical en bancos privados. NO ME elija para participar en sangre del cordón umbilical en bancos privados. He de reconocer que tiene un profesional SCWH y los intereses financieros de la colección de la placenta membranas para el tratamiento médico de los enfermos, y las investigaciones en curso. Los beneficios obtenidos por SCWH se destina a obras de caridad. Puedo elegir a donar mi placenta si tengo una cesárea programada. Planificación de Familia/esterilización permanente Sí, estoy pensando en uno de los métodos de esterilización permanente. Seguros: No, no estoy considerando uno de los métodos de esterilización permanente. Firma del paciente Feche Firma del medico
Southern Crescent Women s Healthcare Historia clínica del paciente 1279 Hwy 54 W., Suite 220 Fayetteville, GA 30214 7823 Spivey Station Blvd., Suite 100 Jonesboro, GA 30236 775 Poplar Road, Suite 210 Newnan, GA 30265 Vacunación Registro Información y Consentimiento 2013-2014 PREGUNTAS DE CONTROL DE VACUNACIÓN Tdap 1. Alguna vez ha tenido un complicacions grave o una reacción alérgica después de una dosis de tétanos, difteria o tos ferina vacuna, o tienen una alergia a cualquier parte de esta vacuna? Si NO NO ESTÁ SEGURO 2. Alguna vez ha tenido dolor severo o hinchazón después de cualquier vacuna contra la difteria, el tétanos, la tos ferina o? Si NO NO ESTÁ SEGURO 3. Alguna vez ha tenido un coma, convulsiones múltiples dentro de un plazo de 7 días después de recibir una dosis de DTP o DTaP cuando era nino? Si NO NO ESTÁ SEGURO 4. Es usted alérgico al látex? Si NO NO ESTÁ SEGURO 5. Ha tenido este síndrome, Guillarin-Barre? Si NO NO ESTÁ SEGURO 6. Tiene epilepsia otro problema del sistema nervioso? Si NO NO ESTÁ SEGURO "He leído o me habían explicado la información contenida en el 5/9/2013 sobre Declaración de la información de la vacuna contra las enfermedades y la vacuna Tdap. He tenido la oportunidad de hacer preguntas que fueron contestadas a mi satisfacción. CREO QUE entiendo los beneficios y los riesgos de la vacuna y de la solicitud de que la vacuna se indica a continuación, se da a mí o a la persona nombrada a continuación de los cuales me ha autorizado a hacer esta petición." Nombre (impresión): Fecha de nacimiento:_ Firma: Immunization dosage 0.5 ml IM Manufacturer: GlaxoSmithKline Boosterix Lot Number: Expiration date: NDC: Injection site: Left/Right deltoid IM Date injection: of Administer by: Staff Only: Ordering provider: Deseo rechazar la vacuna Tdap/inyección de Southern Crescent Women s Healthcare. _ Firma Fecha