Módulo 2: Alimentación del bebé con Lactancia Materna
Casi todas las madres lactantes van a tener que sacarse leche alguna vez. Por eso es importante conocer bien los mecanismos.
Extracción: Motivos? Bebé prematuro que no agarra bien el pecho Donación de leche a un banco de LM Ayudar a superar una obstrucción o mastitis Extraer la leche y dársela al bebé en otro momento
Extracción: Motivos? Para estimular el pecho en caso de separación entre mamá-bebé (viajes por ej.) En caso de relactación o de lactancia inducida Para extraer la leche y desecharla en caso de tomar algún fármaco incompatible con la lactancia
Extracción: Motivos? Para que la mamá forme su propio banco de leche antes de la incorporación al trabajo Para preparar la papilla de cereales con LM etc.
Extracción: Generalidades para extracción Un bebé siempre vacía mejor el pecho que un sacaleches A veces sale muy poca leche o casi nada (sobretodo al principio) aunque la mamá si tenga leche. Esto les hace dudar
Extracción: Generalidades para extracción Debemos tener en cuenta las hormonas responsables en la producción de la lactancia: prolactina y oxitocina (también FIL) Prolactina: estimulación por la succión. Picos a los 20-30 minutos después de la toma y por la noche
Extracción: Generalidades para extracción Oxitocina: estimulación por la succión y reflejo condicionado FIL: si el pecho se vacía bien, el FIL se va y se produce leche más rápidamente Extraer de un pecho mientras el bebé mama del otro es IDEAL
Extracción: Generalidades para extracción Antes de comenzar lavar bien las manos y hacer un masaje en el pecho de la periferia hacia el pezón Usar una foto del bebé puede ayudar a la oxitocina y estar relajada o pendiente de otra cosa, facilita el resultado
Extracción: Generalidades para extracción Mejores momentos para extracción: 30 minutos después de una toma mientras el bebé mama de un pecho se extrae del otro por la noche entre tomas si los pechos se notan hinchados por la mañana antes de la primera toma
Extracción: Tipos de extracción de leche Mecánica Sacaleches eléctrico Sacaleches manual Manual
Extracción: Extracción Mecánica Extracción con sacaleches La elección del sacaleches es fundamental No debe hacer daño y debe vaciar bien el pecho Hay que elegir bien la talla del embudo
Extracción: Extracción Mecánica Se puede usar la técnica de compresión del pecho para aumentar eficacia Se debe lavar bien y se debe esterilizar antes de usarlo
Extracción Mecánica: Sacaleches eléctricos Pueden ser dobles o simples Los dobles son los más eficaces, aunque también son más caros y más aparatosos Los de uso hospitalario suelen ser dobles (y muy eficaces drenando el pecho)
Extracción Mecánica: Sacaleches eléctricos Los de uso hospitalario se utilizan en el hospital, se ceden a las madres que donan leche o se pueden alquilar Ideales para bebés prematuros o bebés hospitalizados
Extracción Mecánica: Sacaleches eléctricos
Extracción Mecánica: Sacaleches eléctricos Hay sacaleches dobles de uso doméstico Menos aparatosos y más baratos (aunque más caros que los simples)
Extracción Mecánica: Sacaleches eléctricos
Extracción Mecánica: Sacaleches eléctricos Sacaleches simple, más pequeño y barato Suelen ser menos eficaces (mejor en lactancias bien establecidas o extracción ocasional) Se transportan fácilmente
Extracción Mecánica: Sacaleches eléctricos
Extracción Mecánica: Sacaleches eléctricos, simple Empezar con un pecho y seguir hasta que sólo salen unas gotas Cambiar al otro pecho hasta que pase lo mismo Volver al primer pecho y así sucesivamente
Extracción Mecánica: Sacaleches eléctricos, simple Cuando los pechos ya están muy blandos o ya no se obtiene más leche se para la extracción
Extracción Mecánica: Sacaleches eléctricos Tiempo de extracción con sacaleches doble: 10 minutos Tiempo de extracción con sacaleches simple: 20-30 minutos
Extracción Mecánica: Sacaleches manuales Los más baratos, pesan poco y los más pequeños Requieren de un esfuerzo por parte de la madre Se usan en lactancias bien establecidas
Extracción Mecánica: Sacaleches manuales
Extracción Mecánica: Sacaleches manuales Requieren cierta técnica para usarlos, pero cuando se coge el tranquillo funcionan bien Son los más vendidos
Extracción Mecánica: Criterios para elegir sacaleches Eficacia Comodidad Facilidad de uso Durabilidad
Extracción Mecánica: Criterios para elegir sacaleches Tiempo de extracción Ruido Fuente de energía Portabilidad
Extracción Manual Sencilla No dolorosa Cómoda Sin aparatos Gratis
Extracción Manual Algunas madres la prefieren para evitar tener que cargar con el sacaleches (y su limpieza) Ideal para obstrucciones Técnica sencilla pero que requiere de cierta práctica
Extracción Manual Antes de empezar se lavan bien las manos Se coge un utensilio para recoger la leche (esterilizado en bebés prematuros) Se debe hacer un masaje en el pecho para facilitar el reflejo de eyección de leche
Extracción Manual
Extracción Manual Coger el pecho con los dedos en forma de C La zona que se debe apretar está unos 3cm por encima del pezón (no tiene por qué coincidir con el borde de la areola) No estirar, ni aplastar, ni frotar el pecho
Extracción Manual Se aprieta hacia la pared torácica, después se comprime el pecho en una acción de ordeño hacia el pezón (sin deslizar los dedos sobre la piel)
Extracción Manual La mano se irá rotando alrededor del pecho para masajear todos los cuadrantes Conforme se coge práctica cada madre va desarrollando su técnica
Extracción Manual Técnica de Marmet: mejor reflejo de eyección para la extracción manual (Chele Marmet, consultora de la Liga de la Leche)
Extracción Manual: Técnica de Marmet 1. Extrae leche manualmente de cada pecho: 5-7 minutos 2. Masajea, acaricia, agita 3. Extrae leche de cada pecho: 3-5 minutos 4. Masaje, acaricia, agita 5. Extrae leche de cada pecho: 2-3 minutos
Técnica de Marmet
Técnica de Marmet Masaje: es un masaje circular presionando firmemente. Comenzar por la parte de arriba del pecho e ir bajando Acariciar: muy suavemente acariciar desde la parte superior del pecho hasta el pezón (cosquilleo)
Técnica de Marmet Agitar: agitar los pechos mientras te inclinas hacia delante. Así la gravedad ayuda a la leche a bajar
Transporte de leche materna Una vez extraída, la leche debe ser refrigerada cuando antes La leche no debe sufrir muchos cambios de temperatura Si la extracción se realiza fuera de casa hará falta una neverita de camping con hielo
Conservación de leche materna Usar recipientes aptos para alimentos (botes de recogida de orina no) Recipientes siempre limpios y secos Congelar lo antes posible la leche si no va a usarse en los próximos tres días
Conservación de leche materna Congelar en pequeñas cantidades (50-100 ml) para no desechar Siempre que sea posible se usará leche fresca (antes que congelada) Etiquetar los recipientes con la fecha Consumir siempre la más antigua
Conservación de leche materna Es normal que la leche se separe en dos fases. Antes de consumir, remover siempre bien
Conservación de leche materna: Congelación Imagen: http://guiadelactanciamaterna.wordpress.com
Descongelación de leche materna Es normal que la leche se separe en dos fases. Antes de consumir, remover siempre bien Si no se va a consumir rápidamente, mejor dejar en la nevera y que se descongele lentamente
Descongelación de leche materna Colocar el recipiente dentro de una cazuela con agua tibia y remover No al baño maría directamente No al microondas No volver a congelar Desechar lo que sobre
Cuánto dura la leche en condiciones?
Cambios de sabor en la leche A veces ocurre al congelar en frigoríficos con eliminación de escarcha Algunos bebés rechazan esta leche y otros no Congelar rápidamente y calentarla inmediatamente al sacarla del congelador mejora este problema
Casi todas las madres lactantes van a tener que sacarse leche alguna vez. Por eso es importante conocer bien los mecanismos.