EL AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN LA CONSULTA Unidad didáctica 2: EL CONSULTORIO
EL CONSULTORIO Unidad didáctica 2: El consultorio dental 1. El consultorio dental 2. El material básico de la consulta dental 3. Preparación previa y recogida posterior del consultorio
EL CONSULTORIO Actividades iniciales: Describe un consultorio dental. Dada tu experiencia, indica los materiales dentales que conoces y su finalidad, si la sabes. Consideras importante la función del auxiliar dental con respecto al material dental? Por qué? Qué entiendes por limpieza, desinfección y esterilización
EL CONSULTORIO Es muy frecuente que se establezca un conocimiento común entre ambas partes (profesionales de la clínica y paciente). Es importante el saludo de bienvenida, hacerlo de forma sonriente y mirando a la cara, para infundir seguridad y confianza. Esforzarte por valorar a la persona que acude a la clínica, inspirar tranquilidad, informar en un lenguaje asequible, favorecer el calor humano y sobre todo saber escuchar.
1. EL CONSULTORIO CONSULTORIO PARTES DE UN CONSULTORIO Lugar donde se desarrolla la actividad profesional del odontólogo, del higienista y del auxiliar dental Habitaciones paraclínicas Habitación emplomada Si aparato de rayos Almacén Cuarto de revelado Entrada o vestíbulo. Esterilización Recepción Sala de espera Despacho Sala clínica u operatoria
1. EL CONSULTORIO PARTES DE UN CONSULTORIO Entrada o vestíbulo Es la primera impresión que recibe el paciente. En ella suele encontrarse la recepción.
1. EL CONSULTORIO PARTES DE UN CONSULTORIO Recepción Mostrador situado junto a la entrada para vigilar las entradas y salidas de los pacientes, recoger las llamadas
1. EL CONSULTORIO PARTES DE UN CONSULTORIO Sala de espera Lugar donde esperan los pacientes Debe ser cómoda, amplia y bien iluminada Existen clínicas que disponen de televisor y vídeo en la sala de espera donde se da información sobre medidas higiénicas y tratamientos.
1. EL CONSULTORIO PARTES DE UN CONSULTORIO Es utilizado por todo el equipo, sirve para explicar los tratamientos, elaborar presupuestos Despacho
1. EL CONSULTORIO PARTES DE UN CONSULTORIO Sala clínica Sala clínica Núcleo central del consultorio Se dispensa la asistencia dental Cerrada o individual Cerrada o individual Ventaja: privacidad Inconvenientes: exige más espacio, obliga a duplicar los aparatos Semicerrada Espacio único que se divide mediante un biombo Abierta Ventaja: requiere menos espacio precisa menos instrumental Inconveniente: pérdida de privacidad O d o n t o p e d i a t r í a u o r t o d o n c i a
1. EL CONSULTORIO PARTES DE UN CONSULTORIO HABITACIONES PARACLÍNICAS ALMACEN SALA DE ESTERILIZACIÓN CUARTO DE REVELADO
1. EL CONSULTORIO PARTES DE UN CONSULTORIO Habitaciones paraclínicas Se guarda todo el material hasta el momento de su utilización. El material que precisa refrigeración se conserva en una nevera. ALMACEN
1. EL CONSULTORIO PARTES DE UN CONSULTORIO Para limpiar, desinfectar y esterilizar el material. Habitaciones paraclínicas SALA DE ESTERILIZACIÓN
1. EL CONSULTORIO PARTES DE UN CONSULTORIO No es estrictamente necesario porque existen cajas especiales de revelado que permiten trabajar con luz de ambiente. Habitaciones paraclínicas CUARTO DE REVELADO Sólo las radiografías extrabucales exigen instalaciones especiales de radiodiagnóstico. Actualmente existen dispositivos que permiten visualizar radiografías a través del ordenador (radiovisiografía). ÍNDICE
SILLÓN Se trata de un sillón anatómico, que puede articularse de modo que se permita su flexión, inclinación, elevación, etc., según convenga a las distintas intervenciones. El instrumental mecánico se encuentra incorporado: son los instrumentos rotatorios (turbina, micromotor para contraángulo y pieza de mano) y, ocasionalmente, un aparato de ultrasonido y una lámpara de luz halógena. También tienen relación con el sillón dental la escupidera, el aspirador, la mesa de instrumental, la jeringa de agua-aire y la lámpara.
ESCUPIDERA O SALIVADERA Pequeña pileta, con una toma de agua, donde el paciente puede enjuagarse y salivar durante la intervención. Suele tener un filtro para evitar obstrucciones. Forma parte del sillón.
ASPIRADOR Sirve para succionar la saliva acumulada en la boca Consta de dos partes: CÁNULA DESECHABLE SONDA O TUBO DE GOMA
MESA O BANDEJA DE INSTRUMENTAL En la mayoría de los equipos dentales modernos, la mesa de instrumentos está adaptada al sillón por medio de un brazo articulado que permite situarla a la altura y nivel necesarios.
INSTRUMENTOS ROTATORIOS Alcanza altas velocidades y se utilizan para eliminar el esmalte y preparar cavidades Instrumento de baja velocidad que se acopla al micromotor con múltiples usos. Instrumento recto de baja velocidad que se acopla al micromotor Utilizada en trabajos de prótesis y en cirugía intraoral TURBINA CONTRA- ÁNGULO PIEZA DE MANO
Funciona mediante aire comprimido generado por un compresor de refrigeración.
Los instrumentos rotatorios deben siempre engrasarse antes de meterlos en el autoclave. Con esta finalidad existen envases y aparatos pulverizadores de aceite que disponen de acoplamientos para los instrumentos rotatorios.
FRESAS ES SE UTILIZAN PARA Instrumentos o herramientas pequeñas y de movimiento circular continuo que se insertan en los instrumentos rotatorios. Tienen en la punta (extremo terminal o distal) una serie de buriles o cuchillas espaciadas que permiten cortar, desgastar y pulir. Cortar, desgastar y pulir las superficies de los dientes Elaborar y ajustar prótesis Eliminar el tejido careado y hacer cavidades Realizar cortes en el hueso
FRESAS ES Según el instrumento donde se acoplen DE PIEZA DE MANO DE PIEZA DE MANO TURBINA CONTRAÁNGULO Quirúrgicas Para prótesis Para prótesis
FRESAS DE TURBINA Van a presión en el cabezal de la turbina rotan a gran velocidad; se diferencian en la forma y en el material de su extremo DE CONTRAÁNGULO DE PIEZA DE MANO Se adaptan al cabezal mediante engranaje en una muesca que tiene la fresa. Trabajan a menor velocidad y son de mayor diámetro que las de turbina Son las de mayor diámetro y longitud Quirúrgicas las más empleadas son las que tienen formas redondas y cilíndricas De prótesis destacan las de acero, troncocónicas, de punta redondeada, las de desbastar los materiales acrílicos, los discos de diamante y las de pulir
FRESAS CARBURO-TUNGSTENO SEGÚN EL MATERIAL DE QUE ESTÁN HECHAS DIAMANTE
DESCRIPCIÓN DE ALGUNAS DE ELLAS Fresas redondas. Su extremo es redondo y presentan diversas numeraciones, desde el 1/2, 1, 2,... al 9. Permiten abrir cavidades, eliminar dentina y biselar el esmalte. Fresas de cono invertido. La numeración más utilizada abarca del 33 al 39. Se usan para crear retenciones en la pared pulpar y eliminar caries. Fresas de fisura troncocónica dentada Para alisar paredes (números del 700 al 708).
DESCRIPCIÓN DE ALGUNAS DE ELLAS Fresas de fisura cilíndrica dentada para ampliar fisuras y alisar paredes (números del 556 al 561). Gomas de pulir (suelen ser de silicona). Su finalidad es pulir las restauraciones estéticas y evitar la acumulación de placa bacteriana. Discos de pulir composites. Fresas de grano fino para recortar composite. Fresas de doce hojas para pulir amalgamas.
LÁMPARA DE LUZ DISEÑADA PARA PROPORCIONAR INTENSIDAD DE LUZ EN UN ÁREA RELATIVAMENTE PEQUEÑA. NORMALMENTE SE ENCUENTRA INCORPORADA AL SILLÓN.
JERINGA DE AGUA-AIRE Agua en la boca del paciente con el fin de limpiar Dispositivo del sillón, mediante el cual se puede echar: Aire comprimido sobre los dientes, y secar. Antes de comenzar la jornada de trabajo, conviene expulsar el agua y el aire retenidos en su interior, con el fin de evitar el mal sabor y olor que pueda haber adquirido desde el día anterior.
AUTOCLAVE Aparato que se utiliza para la esterilización del instrumental. Funciona por calor húmedo y presión y permite eliminar todos los microorganismos.
VIBRADOR DE AMALGAMAS Posibilita la aleación del mercurio con la plata. Esta mezcla recibe el nombre de amalgama de plata.
LÁMPARA DE LUZ HALÓGENA PARA POLIMERIZACIÓN Dispositivo de luz halógena que mediante un sistema de fibra óptica transporta la luz al diente en tratamiento. El objetivo es endurecer los composites. Desviar la mirada o utilizar gafas o pantallas, para no dañar la retina
APARATOS DE RADIODIAGNÓSTICO LOS INTRABUCALES LOS EXTRABUCALES. Emiten poca radiación y no se precisa el emplomado de la sala. Emiten mayor radiación Exigen una sala específica emplomada y mayores medidas de seguridad. Se precisan cubetas de revelado o también reveladoras automáticas.
LAS EXTRABUCALES TELERRADIOGRAFÍAS LATERALES PANORÁMICAS TIPOS DE DE RADOGRAFÍAS EXTRABUCALES TOMOGRAFÍAS AXIALES COMPUTERIZADAS
LAS INTRABUCALES PERIAPICALES TIPOS DE RADOGRAFÍAS INTRABUCALES ALETA MORDIDA OCLUSALES
OTROS MATERIALES E INSTRUMENTOS ES Dada su especificidad y extensión se estudian a lo largo de todas las unidades didácticas
TURBINA INSTRUMENTOS ROTATORIOS CONTRAÁNGULO PIEZA DE MANO
ESPEJOS CÁNULAS DE ASPIRACIÓN BABEROS MATERIAL DE EXPLORACIÓN ALETA DE MORDIDA SONDAS PERIAPICALES
CURETAS DE GRACEY CEPILLOS INSTRUMENTAL PARA PROFILAXIS PASTAS ABRASIVAS VASOS CURETAS UNIVERSALES
MATERIAL GENERAL PARA OBTURACIONES FRESAS Y DISCOS DE PULIR DIQUES DE GOMA ROLLOS DE ALGODÓN MATERIAL GENERAL PARA OBTURACIONES MATERIAL DE AISLAMIENTO CLAMPS PORTACLAMPS ARCO DE YOUNG
MATERIAL PARA OBTURACIONES ATACADORES RECORTADORES DE ESMALTE CUCHARILLAS BRUÑIDORES HOLLEMBACK CLEOIDEDISCOIDE OBTURACIONES DE AMALGAMA MODELADORES DE SURCOS MATRICES, PORTAMATRICES VASO DAPEN PORTAAMALGAMAS CÁPSULAS DE AMALGAMA GOMAS DE PULIR
MATERIAL PARA OBTURACIONES PASTA PULIDORA OBTURACIONES DE COMPOSITE COMPOSITE INSTRUMENTO PLÁSTICO
PORTAAGUJAS MATERIAL DE SUTURA BOTADORES LEGRAS PINZAS FÓRCEPS INSTRUMENTAL PARA EXODONCIA Y CIRUGÍA MOSQUITOS BISTURÍ SEPARADORES PERIOSTOMOS GUBIA
LÉNTULOS LIMAS FRESAS MECHERO BUNSEN MATERIAL DE ENDODONCIA GUTAPERCHA PUNTAS DE PAPEL CEMENTOS ES
SELLADORES DE FISURAS MATERIAL DE ODONTOLOGÍA PREVENTIVA CUBETAS DE FLÚOR FLÚOR
TAZAS CUBETAS DE IMPRESIONES MATERIAL PARA PRÓTESIS ESPÁTULAS MATERIAL DE VACIADO (ESCAYOLAS, ARTICULADOR Y CERAS) MATERIAL DE IMPRESIÓN (ALGINATO Y SILICONA)
AGUJAS MATERIAL DE ANESTESIA CARPULES DE ANESTESIA JERINGA PORTACARPULES
MATERIALES DE EXPLORACIÓN MATERIALES PARA ANESTESIA DIAGNÓSTICO INSTRUMENTAL ROTATORIO TRATAMIENTO PROFILÁCTICO TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO TRATAMIENTO QUIRÚRGICO TRATAMIENTO PROSTODÓNCICO TRATAMIENTO ORTODÓNCICO MATERIALES DE ODONTOLOGÍA PREVENTIVA MATERIALES DE OBTURACIÓN, ENDODONCIA Y PERIODONCIA MATERIALES DE ENDODONCIA Y CIRUGÍA MATERIALES PARA PRÓTESIS MATERIALES DE ORTODONCIA
MANTENIMIENTO DEL EQUIPO Para preservar el buen estado del equipo. Anotar todas las tareas de mantenimiento que hagas, con sus fechas correspondientes, en un cuaderno específico. El sillón dental precisa para su alimentación de una fuente de energía eléctrica y dos elementos naturales: el agua y el aire. Tiene que limpiarse con los productos adecuados (los que aconseje el fabricante). Recuerda que los instrumentos rotatorios deben siempre engrasarse antes de su esterilización en el autoclave
MANTENIMIENTO DEL EQUIPO El compresor del sillón dental tiene que ser purgado a diario, al término del trabajo, para eliminar el aire comprimido que contenga. El sistema de aspiración del sillón se lava haciendo pasar por él al menos cinco litros de agua limpia con algún desinfectante disuelto en ella. Para todos los sistemas, ya sean de electricidad, aire o agua, existen llaves de paso que deben ser cerradas al acabar la jornada y abiertas al día siguiente. Por último, diariamente, es necesario limpiar y desinfectar las superficies del gabinete dental y todas aquellas relacionadas con el equipo dental. Una vez secas estas superficies, se debe pasar un paño mojado en hipoclorito sódico (lejía 1/10) por las zonas no metálicas y en alcohol de 70 por las zonas metálicas. ÍNDICE
3. PREPARACIÓN PREVIA Y RECOGIDA POSTERIOR DEL CONSULTORIO Preparación previa y recogida posterior del consultorio 3.1. Preparación 3.1. Preparación 3.2. Recogida 3.2. Recogida Conectar todos los aparatos y comprobar su funcionamiento. Seleccionar y preparar todos los materiales y utensilios precisos Cuidar del paciente antes y después de la la intervención dental Ser amable, Tranquilizar al al paciente y ayudar en lo lo necesario Conservar la la limpieza general y la la Esterilidad donde proceda. Recoger y desmontar los instrumentos utilizados Limpieza con jabón germicida y cepillo, aclarado y secado. Los materiales se se han de de guardar en en sus lugares respectivos Limpiar y esterilizar el el material reutilizable y eliminar el el desechable Limpiar escupidera mesas y superficies de de trabajo, así como el el suelo. Purga y apaga el el compresor al al final de de la la jornada y limpia el el sistema de de aspiración con agua y algún desinfectante. Los materiales cortantes y punzantes en en contenedores especiales para residuos biopeligrosos.
ÍNDICE