Sessió de treball sobre la TB a la ciutat de Barcelona 26 de febrer 2009 Comitè operatiu de tuberculosi Barcelona Dreta M. Antònia Sambeat
Comitè operatiu de tuberculosi Barcelona Dreta Integrants: Jesús Sauret, Ingrid Solanes, Servei Pneumologia. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Mercè Gurguí, Virgínia Pomar, M. Antònia Sambeat, Unitat Malalties Infeccioses Infeccioses (UMI) i Adela Retana, Pediatria, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Pere Coll, Laboratori de Microbiologia. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Elena Miguel, Pneumologia, Hospital Dos de Maig Ferran Flor, EAP Sagrada Família EAP Gaudí, Consorci Sanitari Integral Sílvia Zamora, EAP Dreta Eixample Elisenda Guarner, CAP Larrard, PAMEM Xavier Sibera, CAP Larrard, PAMEM Elena Artal, Atenció Primària, ICCS Rafa Ruiz, Atenció Primària, ICCS Neus Altet, Unitat TB Barcelona ICS José Maldonado, Serveis Clínics - ETODA Àngels Orcau, ASPB Anna Carol Perez i Montserrat Casamitjana, Sectors sanitaris Barcelona Dreta, Consorci Sanitari de Barcelona Lluís Espinosa, Corporació Sanitària de Barcelona, Consorci Sanitari de Barcelona 2
Comitè operatiu de tuberculosi Barcelona Dreta Reunions: 12/06/08, 23/10/08 i 22/01/09 Accès a: www.csbcn.net/botss, pàgina de tuberculosi del comitè operatiu de Barcelona Dreta i al portal sanitari de la plataforma ecatalunya http://ecatalunya.gencat.net (grup xarxa TB i grup Comitè Operatiu TB Barcelona Dreta) Coordinació de la TB en l Atenció Primària Registre de Contactes Laboratoris de la zona BCN dreta i cartera de serveis Coordinació amb Serveis Clínics-ETODA Cartera de Serveis de la Unitat de TB Barcelona ICS Gratuïtat del tractament antituberculós 3
Coordinació de la TB amb l Atenció Primària Barcelona Dreta Protocol d accés dels pacients des de l Atenció Primària a les Unitats Clíniques de TB. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Criteris per remetre els pacients amb sospita de TB a la Unitat Clínica de TB de l Hospital de la Santa Creu i Sant Pau ubicada en els Hospitals de Dia de Malalties Infeccioses i de Pneumologia. Acord de derivació a un o l altre Hospital de Dia segons la patologia de base del malalt, els seus antecedents epidemiològics o a criteri del seu Metge de Capçalera. Hospital de Dia de Malalties Infeccioses (UMI) Malalts VIH Malalts amb antecedents epidemiològics de risc pel VIH Malalts amb antecedents epidemiològics de risc pel VHB i VHC Malalts amb antecedents epidemiològics d'addicció a drogues Immigrants de < 5 anys de residència al nostre país Malalts amb malalties sistèmiques tractats amb fàrmacs biològics Hospital de Dia de Pneumologia Malalts amb malaltia crònica pulmonar: MPOC, bronquiectàsies, fibrosi quística Malalts amb alteracions radiològiques sospitoses de tuberculosi i/o neoplàsia Malalts amb antecedents de silicosi Hospital de Dia de Pediatria 4
Acords: Registre de Contactes de TB Barcelona Dreta Les Unitat Clíniques de TB es fan responsables del cas índex i de tots els seus contactes. Instal lació del Programa informàtic de l ASPB-UITB en la xarxa de l Hospital de Sant Pau. Centralització i control de la informació per par de la UMI de tots els contactes avaluats a l hospital (UMI, Pneumologia, Pediatria, S. Laboral). Els Metges de Capçalera via e-mail o telefònica podran rebre informació directe de l ASPB sobre si el cas índex és de Barcelona i en el cas afirmatiu de les seves característiques. El més important és conèixer si el cas índex és bacil lífer. Derivació a la Unitat TB ICS (Drassanes) per estudi dels contactes que no puguin acudir a l hospital per incompatibilitat horària. Declaració: 1- casos confirmats, 2- casos no confirmats en tractament 5
Laboratoris de Barcelona dreta i cartera de serveis Laboratoris que donen servei a les peticions i de l AP de Barcelona Dreta: SAP Dreta ICS Barcelona: Laboratoris de l ICS Barcelona Manso i Bon Pastor (Vall d Hebrón dona cobertura total o parcial aquests laboratoris) EAP Dreta Eixample, CAP Roger de Flor: Laboratori del CAP Manso de l ICS PAMEM, CAP Larrard: Laboratori de Referència de Catalunya Consorci Sanitari Integral: EAP Sagrada Família i EAP Gaudí i Hospital Dos de Maig: Laboratori Intercomarcal de l Alt Penedès Hospital Dos de Maig, els caps de setmana: Laboratori Hospital Clínic El CAP Sardenya: Laboratoris Falguera Acord dels serveis que han de donar els laboratoris: Bacil loscòpia Aïllament Antibiograma 24h màxim 5 setmanes màxim 7 setmanes màxim (obligatori en tots els casos de TB) l antibiograma) Propostes: el Servei de Microbiologia de Sant Pau podria ser el laboratori destí final de tota la zona Barcelona dreta. 6
Cartera de Serveis de les Unitats Clíniques TB - BCN Dreta Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Hospitals de Dia de Malalties Infeccioses i Pneumologia (nou hospital) Recepció: c/ Mas Casanoves, 90. Planta 0, mòdul 5. Telèfon: 93 556 5844/5758. FAX: 93 556 5837 Horari: 8 a 17 h (dilluns a dijous) i 8 a 14 h (divendres). Preferentment derivar abans 14 h i 12 h (div). Contacte urgent: 93 556 5624 (secretaría de la UMI) Hospital de Dia de Malalties Infeccioses Cap Clínic: Dra. M. Antònia Sambeat msambeat@santpau.cat Despatx Mèdic Telèfon: 93 556 5757 Control d Infermeria Telèfon: 93 556 5756 Hospital de Dia de Pneumologia Cap Clínic: Dr. Jesús Sauret - jsauret@santpau.cat Despatx Mèdic Telèfon: 93 556 1055/1054 Control d Infermeria: Telèfon: 93 556 1051 Hospital de Dia de Pediatria (pabelló de pediatria) Cap Clínic: Dra. Núria Pardo - npardo@santpau.cat Telèfon: 93 291 9113 7
Cartera de Serveis de TB Cartera de Serveis de TB - BCN Dreta Serveis Clínics - ETODA Director: Dr. José Maldonado Comunicació via telèfon i/o fax Ingrés per aïllament i/o TB-MDR Administració tractament directament observat (ETODA) Unitat de TB Barcelona ICS (Drassanes) ) Directora: Dra. Neus Altet Comunicació via telefònica, fax, e-mail Estudi de Contactes TB (per malalts que només poden acudir de 17 a 20 hores) Estudi de Contactes TB en edat pediàtrica Seguiment de malalts Formació ASPB Dra. Àngels Orcau L equip d infermeria de control TB 8