ENTIDAD RECEPTORA 1 DATOS PERSONALES PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO ( O DE CASADA ) NOMBRES SIERRA CARDOZO EDGARD DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN SEXO NACIONALIDAD PAÍS C.C x C.E PAS No. 11431239 F M X COL. X EXTRANJERO LIBRETA MILITAR PRIMERA CLASE X SEGUNDA CLASE NÚMERO 8034671 D.M FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO FECHA PAÍS 6 DEPTO MUNICIPIO DÍA 1 4 MES 0 9 AÑO 1 9 6 2 DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA PAÍS Colombia DEPTO MUNICIPIO TELÉFONO EMAIL 2 FORMACIÓN ACADÉMICA EDUCACIÓN BÁSICA Y MEDIA MARQUE CON UNA X EL ÚLTIMO GRADO APROBADO ( LOS GRADOS DE 1o. A 6o. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 6o. A 11o. DE EDUCACIÓN BÁSICA SECUNDARIA Y MEDIA ) EDUCACIÓN BÁSICA TÍTULO OBTENIDO: PRIMARIA SECUNDARIA MEDIA FECHA DE GRADO Bachiller 1o. 2o. 3o. 4o. 5o. 6o. 7o. 8o. 9o. 10 X11 MES 1 1 AÑO 1 9 8 0 EDUCACION SUPERIOR (PREGRADO Y POSTGRADO) DILIGENCIE ESTE PUNTO EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO, EN MODALIDAD ACADÉMICA ESCRIBA: TC (TÉCNICA), TL (TECNOLÓGICA), TE (TECNOLÓGICA ESPECIALIZADA), UN (UNIVERSITARIA), ES (ESPECIALIZACIÓN), MG (MAESTRÍA O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHD), RELACIONE AL FRENTE EL NÚMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ÉSTA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY). MODALIDAD No.SEMESTRES GRADUADO NOMBRE DE LOS ESTUDIOS TERMINACIÓN No. DE TARJETA ACADÉMICA APROBADOS SI NO O TÍTULO OBTENIDO MES AÑO PROFESIONAL UN DIEZ X ABOGADO 09 1 9 9 3 67205 UN DOS X ESPECIALISTA EN DERECHOS HUMANOS 04 1 9 9 9 LLLLLL UN CUATRO X MAESTRIA EN DOCENCIA LLLLLL LLLLLL ESPECÍFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPAÑOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MB) IDIOMA LO HABLA LO LEE LO ESCRIBE R B MB R B MB R B MB
3 EXPERIENCIA LABORAL EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTE Unidad Administrativa Especial de Servicios Públicos x Colombia Bogotá www.uaesp.gov.co 3580400 1 3 0 1 2 0 1 4 0 4 0 2 2 0 1 5 DÍA MES AÑO DÍA 4 MES AÑO Contratista Subdirección de Asuntos Legales Calle 52 No. 13-64 Universidad Nacional de Colombia X Colombia Bogotá D.C. www.unal.edu.co 316500 0 4 0 3 2 0 1 3 0 8 0 1 2 0 1 4 Jefe de Grupo Dirección Jurídica Nacional Carrera 45 No. 26-85 Beneficencia de X Colombia Bogotá D.C. www.cundinamarca.gov.co 7491115/7491114 DÍA 1 8 MES 0 8 AÑO 2 0 1 2 DÍA 0 3 MES 0 3 AÑO 2 0 1 3 Profesional Universitario Gerencia General Calle 26 No. 51-53 Escuela Nacional de Carabineros X Colombia Facatatativá www.escar.gov.co 3138263774 DÍA 0 1 MES 0 2 AÑO 2 0 1 2 DÍA 3 1 MES 0 8 AÑO 2 0 1 2 Docente Coordinación Académica Kilómetro 3 vía Mancilla
3 EXPERIENCIA LABORAL EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTE Alcaldía Municipal de x Colombia www.alacaldiafacatativa.gov.co 8424822 0 6 1 1 2 0 1 0 0 1 0 1 2 0 1 2 Secretario General Secretaría General Carrera 3 No. 6-38 Escuela Superior de Administración Pública X Colombia Bogotá D.C. www.esap.edu.co 2207330 0 6 1 2 2 0 0 6 1 3 1 0 2 0 1 0 Secretario General Secretaría General Calle 44 No. 56-37 Cabildos Mayores del Río Sinú y Río Verde X Colombia Córdoba Tierralta katio@escarsa.net.co 7771603/7689424 DÍA 1 0 MES 0 2 AÑO 2 0 0 6 DÍA 0 5 MES 1 2 AÑO 2 0 0 6 Asesor Jurídico Cabildo Mayor Calle 5 No. 10-65 SENA X Colombia Bogotá D.C. www.sena.edu.co 5461551/5461500 DÍA 1 9 MES 0 8 AÑO 2 0 0 4 DÍA 0 6 MES 0 9 AÑO 2 0 0 5 Profesional Grado 06 Dirección Jurídica Calle 57 No. 8-69
Cabildos Mayores del Río Sinú y Río Verde X Colombia Córdoba Tierralta katio@escarsa.net.co 7771603 0 4 0 8 2 0 0 3 16 0 8 2 0 0 4 Asesor Jurídico Cabildo Mayor Calle 5 No 10-05 Independiente X Colombia Bogotá DC 8424815 0 1 0 9 2 0 0 1 1 8 0 8 2 0 0 4 Abogado Litigante Carrera 6 No. 11-41 Contraloría General de X Colombia Bogotá D.C. 2451591 DÍA 1 5 MES 0 6 AÑO 1 9 9 9 DÍA 1 4 MES 0 8 AÑO 2 0 0 1 Director Regional Asuntos Municipales Calle 49 No. 13-33 Independiente X Colombia DÍA MES 1 AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑ O 8424815 DÍA 0 2 MES 0 2 AÑO 1 9 9 8 DÍA 1 4 MES 0 6 AÑO 1 9 9 9 2 0 0 4 Abogado Litigante Carrera 6 No. 11-41
Cooperativa de Ahorro y Crédito de Fusagasugá x Colombia Fusagasugá 8673103 2 7 0 2 1 9 9 7 0 1 0 2 1 9 9 8 Director División Jurídica División Jurídica Calle 7 No. 5-37 Alcaldía Municipal de Caparrapí X Colombia Caparrapí 8532001 0 1 0 3 1 9 9 5 1 7 0 9 1 9 9 7 Personero Municipal Personería Municipal Calle 9 No. 3-32 Independiente X Colombia Bogotá D.C. 8424815 DÍA 0 1 MES 1 0 AÑO 1 9 9 3 DÍA 2 8 MES 0 2 AÑO 1 9 9 5 Abogado Litigante Carrera 6 No. 11-41 Escuela de Salud de X Colombia DÍA MES AÑO DÍA MES AÑ O 8424368 DÍA 0 4 MES 0 3 AÑO 1 9 9 9 DÍA 0 3 MES 0 5 AÑO 2 0 0 0 2 0 0 4 Docente Calle 10ª No. 4-67
Centro de Estudios Tecnológicos de X Colombia 8422534 DÍA 0 1 MES 0 2 AÑO 2 0 0 2 DÍA 0 1 MES 1 2 AÑO 2 0 0 2 2 Docente Area Académica Calle 6 No. 5-88 COONACADEMICA X Colombia Bogotá DC coonacademica_cun@yahoo.com 2831004/2821097 10 02 2 0 0 2 05 0 9 2 0 0 3 Docente Carrera 8 No. 12A03 FUNDACION UNIVERSITARIA SAN MARTIN X Colombia Bogotá D.C. 6226422 DÍA 0 2 MES 02 AÑO 2 0 0 1 DÍA 06 MES 0 6 AÑO 2 0 0 1 Docente Programa de Contaduría DÍA MES AÑO DÍA MES AÑ O
4 TIEMPO TOTAL DE EXPERIENCIA INDIQUE EL TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NÚMERO DE AÑOS Y MESES. OCUPACIÓN Servidor Público Empleado sector privado Independiente TIEMPO DE EXPERIENCIA AÑOS MESES 15 0-3 5 5 20 8 5 FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO O CONTRATISTA MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE SI NO X ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E INCOM- PATIBILIDAD DEL ORDEN CONSTITUCIONAL O LEGAL, PARA EJERCER CARGOS EMPLEOS PÚBLICOS O PARA CELEBRAR CONTRATOS DE PRESTA- CIÓN DE SERVICIOS CON LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA. PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO ÚNICO DE, SON VERACES, (ARTÍCULO 5o. DE LA LEY 190/95). FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO O CONTRATISTA 6 OBSERVACIONES DEL JEFE DE RECURSOS HUMANOS Y/O CONTRATOS CERTIFICO QUE LA INFORMACIÓN AQUÍ SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOS COMO SOPORTE. NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE PERSONAL O DE CONTRATOS LINEA GRA TUITA DE ATENCIÓN AL CLIENTE No. 018000917770 PÁGINA WEB: www.dafp.gov.co