CONTRATACIÓN DEL SERVICIO DE FORTALECIMIENTO Y OPTIMIZACIÓN DEL OBSERVATORIO DE PRECIOS DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS. ANEXOS 1
ANEXO Nº 1 DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR Estimados : El que se suscribe, [..], postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA], identificado con [CONSIGNAR TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD] N [CONSIGNAR NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD], con poder inscrito en la localidad de [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA] en la Ficha Nº [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA] Asiento Nº [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA], DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad: Nombre o Razón Social : Domicilio Legal : RUC : Teléfono : Fax : correo electrónico :... 2
ANEXO Nº 2 DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS REQUERIMIENTOS TÉCNICOS MÍNIMOS De nuestra consideración: Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las Bases y demás documentos del proceso de la referencia y, conociendo todas las condiciones existentes, el postor ofrece el servicio para Fortalecimiento y Optimización del Observatorio de Precios de Productos Farmacéuticos, de conformidad con los Términos de Referencia, las demás condiciones que se indican en la sección específica de las Bases y los documentos del proceso..... 3
ANEXO Nº 3 DECLARACIÓN JURADA DE CONFLICTO DE INTERES De nuestra consideración, Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las Bases del proceso de la referencia, en lo establecido en el numeral 1.6. declaro bajo juramento no poseer ningún impedimento para presentarme como postor en el presente proceso de selección. Asimismo, expreso no poseer ningún conflicto de interés con lo estipulado en las bases.... 4
ANEXO Nº 4 RELACIÓN DE PERSONAL PROPUESTO Nº Nombre Completo del personal propuesto Documento de Identidad Función Persona de Referencia Empresas donde labora o laboró. (Indicar Teléfono) Tiempo de Experiencia (años) Firma 1 Gerente del Proyecto 2 Analista 3 4 5 NOTAS: 1. El presente Anexo deberá ser sustentado adjuntando copias simples de documentos, certificados y/o constancias de trabajo (las cuales deberán contener como mínimo los datos del empleador, fecha de inicio y término del trabajo o plazo de contratación, funciones o cargo y otros datos que permitan la verificación correspondiente) que acrediten el cumplimiento a los requisitos solicitados en los Términos de Referencia y Criterios de Evaluación de las personas propuestas 2. Los suscritos declaran su participación efectiva en la prestación del servicio, sujetándose a las sanciones que se deriven del incumplimiento contractual. 3. El comité especial de selección se reserva el derecho de verificar la información presentada. 4. El postor podrá utilizar líneas adicionales en el mismo formato para completar su información. 5. El Comité Especial desestimará aquellos documentos sustentatorio que no sean legibles o conlleve a un criterio subjetivo de interpretación. 6. NO SE DARÁ VALIDEZ A LA INFORMACIÓN PRESENTADA, SI NO SE INDICAN LOS DATOS QUE PERMITAN HACER LA VERIFICACIÓN DE LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA Y NO SE ADJUNTAN LAS COPIAS DE LOS DOCUMENTOS QUE LO ACREDITEN. TODOS LOS DOCUMENTOS QUE CONTENGAN INFORMACIÓN REFERIDA A LOS REQUISITOS PARA LA ADMISIÓN DE PROPUESTAS Y FACTORES DE EVALUACIÓN SE PRESENTARÁN EN IDIOMA CASTELLANO O, EN SU DEFECTO, ACOMPAÑADOS DE TRADUCCIÓN OFICIAL O CERTIFICADA EFECTUADA POR TRADUCTOR PÚBLICO JURAMENTADO O TRADUCTOR COLEGIADO CERTIFICADO, SEGÚN CORRESPONDA, SALVO EL CASO DE LA INFORMACIÓN TÉCNICA COMPLEMENTARIA CONTENIDA EN FOLLETOS, INSTRUCTIVOS, CATÁLOGOS O SIMILARES, QUE PODRÁ SER PRESENTADA EN EL IDIOMA ORIGINAL. EL POSTOR SERÁ RESPONSABLE DE LA EXACTITUD Y VERACIDAD DE DICHOS DOCUMENTOS. Ciudad y fecha,... Firma y sello del representante legal Nombre / Razón Social del postor 5
ANEXO Nº 5 EXPERIENCIA DEL POSTOR Mediante el presente, el suscrito detalla lo siguiente como EXPERIENCIA EN LA ACTIVIDAD de solo aquellos servicios concluidos: Nº CLIENTE Análisis OBJETO DEL SERVICIO Diseño Desarrollo Implemen -tación N CONTRATO / O/S / COMPROBANTE DE PAGO PERIODO (Meses) MONEDA IMPORTE PERSONA DE REFERENCIA TELEFONO DE CONTACTO 1 2 3 4 5 6 7 8 9... 6
ANEXO Nº 6 CONOCIMIENTOS DEL EQUIPO CONSULTOR Nº Nombre Completo del personal propuesto Análisis Diseño. y Microsoft SQL Server 2008 o superior. Project Manageme nt Professional ( PMP). Modelado en Lenguaje Unificado de Modelado en UML. Modelado Negocio del Captura modelado Requisitos. y de Sistemas de gestión de Seguridad de la Información. 1 2 3 4 5 NOTAS: SE DEBERÁ ADJUNTAR LOS DOCUMENTOS SUSTENTATATORIOS ESCANEADOS. Ciudad y fecha,... Firma y sello del representante legal Nombre / Razón Social del postor 7
ANEXO Nº 7 DECLARACIÓN DE MEJORAS A LA PROPUESTA De nuestra consideración, Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las Bases del proceso de la referencia, plantear las siguientes mejoras. MEJORAS PROPUESTAS GARANTIA DESCRIPCION ASESORIA OTROS... 8
ANEXO Nº 8 CARTA DE PROPUESTA ECONÓMICA De nuestra consideración, Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con el valor referencial del presente proceso de selección y los Términos de Referencia, mi propuesta económica es la siguiente: CONCEPTO Contratación del servicio Fortalecimiento y Optimización del Observatorio de Precios de Productos Farmacéuticos. COSTO TOTAL S/. La propuesta económica incluye todos los tributos, seguros, transportes, inspecciones, pruebas, y de ser el caso, los costos laborales conforme a la legislación vigente, así como cualquier otro concepto que le sea aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo del servicio a contratar, excepto la de aquellos postores que gocen de exoneraciones legales.... 9