RCEME / BIZKAIA REGISTRO DE CANCER DE EUSKADI EUSKADIKO MINBIZIAREN ERREGISTROA Diciembre 212 UNIDAD DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Alameda Rekalde, 39-A 488 BILBAO Tfno.: 94 43 9 Fax: 94 43 68
CÁNCER PRIMARIO DE HÍGADO BIZKAIA - 29 Incidencia de cáncer de hígado Durante el año 29 se diagnosticaron 139 cánceres de hígado en Bizkaia, tasa cruda: 12,14 y tasa estandarizada 8,4 por 1. habitantes. Por sexo la tasa estandarizada fue: 14,9 (17 casos) y 2,8 (32 casos) por 1. hombres y mujeres respectivamente. Como representa el gráfico de la derecha en el conjunto de la UE-27, en 28 Bizkaia ocuparía el 2º lugar en los hombres y el 1 en las mujeres. Los mapas presentados en la parte inferior reflejan la incidencia de cáncer de hígado en el mundo. La incidencia más alta se da en África y Asia. En el sur de Europa se observan incidencias moderadamente altas, entre 11 y 2 casos por 1.. Italia Bizkaia Luxembourg Francia España Austria Rumania Hungria Union Eurropea (27) Alemania Republica Checa Finlandia Eslovaquia Grecia Bulgaria Eslovenia Letonia Lituania Dinamarca Reino Unido Irlanda Portugal Estonia Belgica Suecia Polonia Malta Chipre Holanda TE de cáncer de hígado en la UE (27) hombres mujeres 1 2 Fuente: Observatorio Europeo del cáncer. 28. Población referencia: P Europea Tasas estandarizadas de incidencia de cáncer hígado por 1. habitantes, en hombres Tasas estandarizadas de incidencia de cáncer de hígado por 1. habitantes, en mujeres Fuente: GLOBOCAN.28 Población referencia: mundial Fuente: GLOBOCAN.28 Población referencia mundial Durante 29 el cáncer de hígado supuso el 2,6 % y 1,2% de los cánceres diagnosticados en Bizkaia en hombres y mujeres respectivamente. Entre los hombres de Bizkaia la incidencia es alta, similar a la del sur de Europa (Francia, Italia, Grecia).
Evolución temporal por sexo Durante el periodo de recogida de información del Registro de Cáncer (1986-29), la incidencia aumentó en los hombres de forma significativa un 1,7% anual (IC del 9%:1;2,), aumentando la tasa cruda desde 11,21 por 1. (6 casos) en 1986 hasta 19,32 por 1. (17 casos) en 29. Entre las mujeres la incidencia fue relativamente estable, entre 4,1 por 1. (24 casos) en 1986 y,41 (32) por 1. en 29. Número de casos y tasas de incidencia de cáncer de hígado Bizkaia. RCEME. 1986-29 Hombres Tasa (x1.) Mujeres Tasa (x1.) 12 2 12 2 TC TE 9 9 6 1 6 1 3 TC TE 3 1986 1989 1992 199 1998 21 24 27 1986 1989 1992 199 1998 21 24 27 TC: tasa cruda de incidencia; TEE: Tasa estandarizada de incidencia (P. Europea) Evolución temporal por comarcas, en hombres A continuación presentamos la evolución del cáncer de hígado en hombres por comarcas. La incidencia mas alta se dio en Ezkerraldea-Enkarterri con una tasa estandarizada en 29 de 18,23/1 habitantes; no obstante, las diferencias entre comarcas no son estadísticamente significativas. En todas las comarcas la evolución de la tendencia es ascendente. Evolución de la incidencia (TEE) de cáncer de hígado en los hombres por comarcas de Osakidetza. RCEME. 1986-29. Joinpoint 2 TEE/1. 1 PCA:1,6% PCA:2,4 PCA:1,7% PCA:1,4% % Interior Ezkerraldea Uribe Bilbao 1986 1988 199 1992 1994 1996 1998 2 22 24 26 28 PCA: porcentaje de cambio anual.
Características de los pacientes El 77% de los cánceres de hígado en 29 se diagnosticaron en hombres, razón de sexos H/M igual a 3,3. Hasta la edad de 4 años no se diagnosticó prácticamente ningún caso. La edad media en el momento del diagnóstico fue 64 años en los hombres y 71 en las mujeres. Número de casos y tasas de incidencia de cáncer de hígado por edad y sexo Bizkaia. RCEME. 29 3 Tasa (x1.) 1 24 18 12 Hombres Mujeres Tasa en hombres Tasa en mujeres 8 6 4 6 2 + 1+ + 1+ + 2+ + 3+ 3+ 4+ 4+ + + 6+ 6+ 7+ 7+ 8+ 8+ Supervivencia El tiempo medio de supervivencia de los casos diagnosticados en 29 (139 casos) fue de 17,6 meses (IC9%:14,7;2,). Al año del diagnóstico sobreviven el 48% de los casos, a los 2 años el 3%, a los 3 años % y al final de seguimiento, prácticamente 4 años, la supervivencia es de 2%. Cáncer de hígado. Supervivencia (kaplan-meier) según sexo Bizkaia. RCEME. 29-212
Tumores malignos*, tasas estandarizadas medias anuales por quinquenio y localizaciones (agrupadas) (casos por 1. habitantes). Hombres. RCEME. Bizkaia. 29 CIE-O-III: LOCALIZACIÓN 1989-1993 1994-1998 1999-23 24-28 29 C - C14 Labio, cavidad oral y faringe 36,83 36,8 3,34 29,19 28,7 C - C26 Aparato digestivo 131,19 14,77 149,,3 166,4 C3 - C39 Aparato respiratorio y org. intratorácicos 117,83 116,3 1,1 17,24 1,2 C4 - C41 Huesos, articulaciones y cartílagos art. 1,69 1,29 1,4 1,27 1,46 C42 - C42 Sistema hematopoyético y reticuloendote. 14,6 17,18 16,73,72 28,7 C44 - Piel,86 7,1 9,26 1,14 1, C47 - C47 Nervios periféricos y sis.nerv.autónomo,14,,7,2 C48 - C48 Peritoneo y retroperitoneo,1,86,96,96 1, C49 - C49 Tejido conjuntivo, subcutáneo y otros 4, 4,21 3,38 4,9 4,79 C - Mama,8 1,28,9 1,34 1,2 C6 - C63 Aparato genital masculino 43,9 7,29 9,9 11,9 17,61 C64 - C68 Aparato urinario 3,79 48,4 6,62 8,46 6,34 C69 - C72 Ojo, encéfalo y otros del sis.nerv.central 9,27 11,7 9,92 9,6 1,1 C73 - C7 Tiroides y otras glándulas endocrinas 1,94 1,84 1,9 2,89 2,84 C76 - Localizaciones mal definidas 1,,78,2,49,1 C77 - Ganglios linfáticos 11,4 1,44 1,74 11,93 13,6 C8 - Localización primaria desconocida 24,13 21,6 17,43 13,44 1,7 TOTAL 47,96 476,37 21,1 43,4 3,3 Actualización: 2 de enero 213.*Se excluyen las neoplasias basocelulares y espinocelulares de piel, excepto las de pene y escroto. Tumores malignos*, tasas estandarizadas medias anuales por quinquenio y localizaciones (agrupadas) (casos por 1. habitantes). Mujeres RCEME. Bizkaia. 29 CIE--III: LOCALIZACIÓN 1989-1993 1994-1998 1999-23 24-28 29 C - C14 Labio, cavidad oral y faringe 3,2 4,8 4,81 6,9 6,9 C - C26 Aparato digestivo 8,7 9,17 64,7 62,11 7,34 C3 - C39 Aparato respiratorio y org. intratorácicos 7,1 11,28 14,22 17,24 21,42 C4 - C41 Huesos, articulaciones y cartílagos art. 1,34 1,19 1,13,61,74 C42 - C42 Sistema hematopoyético y reticuloendote. 9,79 11 1,71 16,8 16,86 C44 - Piel 6,8 9,37 9,9 11,41 9,78 C47 - C47 Nervios periféricos y sis.nerv.autónomo,11,11,, C48 - C48 Peritoneo y retroperitoneo,69,84,89,64,89 C49 - C49 Tejido conjuntivo, subcutáneo y otros 2, 2, 2,21 2,18 1,82 C - Mama 64,21 83,96 8,98 9,11 89,1 C1 - C8 Aparato genital femenino 36,1 38,6 39,94 41,78 4,7 C64 - C68 Aparato urinario 8,93 8,83 1,72 12,72 14,7 C69 - C72 Ojo, encéfalo y otros del sis.nerv.central 6,2 7,43 7,73 7,39 6,48 C73 - C7 Tiroides y otras glándulas endocrinas 2,96 3,89,62 8,73 12,71 C76 - Localizaciones mal definidas 1,16,97,72,62,14 C77 - Ganglios linfáticos 6,67 6,7 7,1 8,61 9,23 C8 - Localización primaria desconocida 9,87 8,99 7,4,9 3,61 TOTAL 226,3 9,49 274,3 293,13 34,3 Actualización: 2 enero 213.*Se excluyen las neoplasias basocelulares y espinocelulares de piel (excepto vulva)