Tema 10. El sistema nervioso humano A.- Organización general del sistema nervioso: órganos receptores, de coordinación y efectores. B.-Bases del funcionamiento del sistema nervioso. -Descripción de la morfología neuronal. -Fisiología de la transmisión del impulso nervioso en el axón. -La comunicación sináptica. C.- Los receptores sensoriales. -Descripción de los tipos de receptores sensoriales. -Anatomía del ojo, el oído, el olfato, el gusto y los receptores para el tacto. -Fisiología general de los receptores sensoriales D.- Anatomía del Sistema Nervioso Central. -Anatomía del encéfalo. -Anatomía de la médula espinal E.- Anatomía del Sistema Nervioso Periférico F.- La ejecución de las respuestas: órganos efectores y tipos de respuesta motora. G.- Patologías más frecuentes del sistema nervioso: enfermedades neurodegenerativas, enfermedades mentales y accidentes medulares
El sistema nervioso de los vertebrados deriva de una estructura tubular situada en posición dorsal
L Prosencéfalo Mesencéfalo Rombencéfalo Prosencéfalo Mesencéfalo Rombencéfalo Médula Prosencéfalo Mesencéfalo Rombencéfalo
Al derivar de un «tubo», el sistema nervioso central mantiene ciertos huecos: los ventrículos del encéfalo y el conducto ependimiario de la médula espinal
El sistema nervioso central está formado por el encéfalo y la médula espinal Está protegido por el esqueleto: el cráneo y la columna vertebral
Las meninges son tres. Desde el exterior: duramadre, aracnoides y piamadre
El LCR, que se forma en los ventrículos, baña el SNC y es devuelto a la circulación sanguínea en las vellosidades aracnoideas El volumen de un adulto es de entre 100 y 150 ml. Se genera alrededor de 20ml /hora y reabsorbe en la sangre venosa la misma cantidad De forma que se establece una circulación que mantiene constante el volumen y la presión del LCR
Para comprender la anatomía íntima del encéfalo tenemos que definir los conceptos tracto y núcleo Un tracto es un conjunto de haces de fibras nerviosas Los núcleos son masas de sustancia gris, por tanto, lugares donde hacen sinapsis las neuronas Imagen obtenida por ordenador de los principales tractos nerviosos
TRACTO NERVIOSO Núcleos nerviosos
PARTES DEL ENCÉFALO CEREBELO TRONCO ENCEFÁLICO DIÉNCÉFALO CEREBRO
PUENTE O PROTUBERANCIA Se sitúa justo por encima del bulbo raquídeo y contiene también la continuación de los tractos sensitivos y motores. Los movimientos voluntarios se originan en la corteza cerebral y hacen sinapsis aquí, en los núcleos pontinos Mesencéfalo Puente Bulbo raquídeo
Enfermedad de Parkinson
CEREBELO Consta de una parte central, el vermis, y dos estructuras simétricas a ambos lados llanadas hemisferios cerebelosos Vermis Hemisferios cerebelosos
Mesencéfalo Lóbulo anterior Puente Árbol de la vida (sustancia blanca) Núcleo cerebelar Córtex cerebelar (S. gris) Lóbulo posterior Bulbo raquídeo Cuarto ventrículo Médula espinal
DIENCÉFALO Consta de tres estructuras, El tálamo, el hipotálamo y epitálamo
EPITÁLAMO Es una pequeña región situada detrás del tálamo
CEREBRO Cisura interhemisférica Está formado por dos partes simétricas: los hemisferios cerebrales separados por la llamada hoz del cerebro y conectados mediante el cuerpo calloso, una estructura de conexión de axones Hemisferio izquierdo Hemisferio derecho
Cuerpo calloso Hemisferio izquierdo
El cuerpo calloso es la conexión entre los dos hemisferios cerebrales
LÓBULOS CEREBRALES Giro precentral Lóbulo frontal Surco central o cisura de Rolando Giro postcentral Surco parietooccipital Lóbulo parietal Lóbulo temporal Lóbulo occipital Surco lateral o cisura de Silvio Giro transversal
Área motora primaria Área premotora Área de Broca Área prefrontal Área somatosensitiva primaria Área asociativa somatosensitiva Área gustativa primaria Área visual asociativa Área olfatoria primaria Área visual primaria Área asociativa auditiva Área auditiva primaria Área de Wernicke
Homúnculos sensorial y motor
Los dos hemisferios son esencialmente simétricos, aunque hay funciones que se desarrollan preferentemente en uno de los hemisferios como es mayor desarrollo de la corteza motora izquierda en los diestros Por ejemplo, las áreas asociativas del lenguaje de Broca y Wernicke están situadas en el hemisferio izquierdo ÁREA DE BROCA ÁREA DE WERNICKE
REALISTA CIENTÍFICO ANALÍTICO CREATIVO ARTÍSTICO MATEMÁTICO CAÓTICO LÓGICO PASIONAL PRECISO IDEALISTA PENSAMIENTO LINEAL PENSAMIENTO HOLÍSTICO
En la zona profunda del cerebro, ocupando un espacio compartido con el diencéfalo, tenemos dos estructuras importantes: Los gánglios basales El sistema límbico
Los ganglios basales son tres núcleos nerviosos situados junto al tálamo Núcleo caudado Putamen Globo pálido
SISTEMA LÍMBICO Es una estructura situada en el margen interno del cerebro. Consta de las siguientes estructuras Giro cingulado Fórnix Hipocampo Amígdala
MÉDULA ESPINAL Está protegida por el esqueleto, la columna vertebral, y las tres meninges De la médula espinal salen 31 pares de nervios raquídeos (o espinales)
Apófisis espinosa Espacio epidural Líquido cefalorraquídeo (Espacio subaracnoideo) Cuerpo vertebral
La médula es una estructura de comunicación entre los centros nerviosos superiores del encéfalo y el sistema nervioso periférico Bulbo raquídeo Médula espinal
Sistema nervioso periférico Nervios espinales
En la columna vertebral se diferencian cuatro regiones: cervical, torácica, lumbar y sacra; relacionadas con las regiones de la columna vertebral La médula se extiende desde el bulbo raquídeo hasta el límite superior de la segunda vertebra lumbar (L2)
El final es el cono medular a nivel de la 2ª vertebra lumbar A partir de aquí la piamadre se extiende hasta el coxis formando el filamento, o filum, terminal, que permite fijar la médula a la columna vertebral Filamento terminal
En el espacio que queda entre cada vertebra emergen un par de nervios espinales Nervios raquídeos Cara posterior o dorsal Cara anterior o ventral
A partir del cono medular no hay médula propiamente dicha, por lo que los nervios salen formando una estructura en forma de haz de nervios conocido como la cola de caballo
Rama sensitiva Rama motora
Anatomía interna de la médula Canal ependimiario Asta posterior Neurona asociativa Neurona sensitiva Raíz dorsal Ganglio de la raíz dorsal Neurona motora Raíz ventral Nervio espinal Asta anterior
La médula espinal además de conducir la información hacia el encéfalo o las órdenes generadas en él hacia los órganos efectores, puede también producir órdenes a los músculos: los llamados actos reflejos Arco reflejo
Vasos sanguíneos Los nervios son esencialmente agrupaciones de axones neuronales rodeadas por tejido conectivo Endoneuro Perineuro Epineuro Célula de Schwann Axón mielinizado Fascículo
Nervios cervicales C1 C8 Nervios torácicos T1 T12 Nervios lumbares L1 L5 Nervios sacros S1 S5
Una vez que emerge, el nervio se ramifica en dos Ramos principales, uno dorsal y otro ventral que van a inervar la piel y los músculo de la espalda o de la zona ventral Ramo dorsal o posterior Ramo ventral o anterior
Los ramos anteriores de los nervios espinales se agrupan en estructuras llamadas plexos nerviosos Plexo Braquial Plexo cervical Plexo Lumbosacral
Plexo cervical C1 C4 Plexo braquial C5 T1 Nervios cervicales C1 C8 Nervios torácicos T1 T12 Plexo lumbar T12 L4 Nervios lumbares L1 L5 Plexo sacral L5 S4 Nervios sacros S1 S5
Inervación del plexo braquial Dermatomas: regiones de la superficie de la piel y su relación con los nervios del plexo braquial
Los nervios craneales son 12 pares La mayoría parten de regiones del tronco encefálico y el diencéfalo Tienen nombre propio además de una numeración romana
NOMBRE TIPO FUNCIÓN OLFATIVO (I) SENSITIVO Olfato ÓPTICO (II) SENSITIVO Visión OCULOMOTOR (III) TROCLEAR (IV) TRIGÉMINO (V) ABDUCENS (VI) FACIAL (VII) VESTIBULOCOCLEAR (VIII) MIXTO (principalmente motor) MIXTO (principalmente motor) MIXTO MIXTO (principalmente motor) MIXTO MIXTO (principalmente sensitivo) Propiocepción Movimiento del ojo y los párpados. Propiocepción Movimiento del ojo Táctiles y dolorosas. Masticación Propiocepción Movimiento del ojo Propiocepción y gusto. Expresión facial, (saliva y lágrimas*) Audición y equilibrio Regulación de la sensibilidad
NOMBRE TIPO FUNCIÓN GLOSOFARÍNGEO (IX) MIXTO Gusto, sensación de deglución y control de la presión sanguínea, O 2 y CO 2. Elevación de la faringe al tragar y hablar. Producción de saliva* VAGO (X) ACCESORIO (XI) HIPOGLOSO (XII) MIXTO MIXTO (principalmente motor) MIXTO (principalmente motor) Gusto, sensación de deglución y control de la presión sanguínea, O 2 y CO 2 y epiglotis. Sensaciones torácicas y abdominales Deglución, tos, y habla Funciones digestivas* Propiocepción Deglución y movimientos de la cabeza y el cuello Propiocepción Movimiento de la lengua en la deglución y el habla
Inervación Vagal
Anatómicamente la estructura del sistema nervioso simpático y parasimpático son diferentes Los nervios simpáticos nacen de las regiones torácica y lumbar de la médula espinal y hacen sinapsis en un ganglio con otra neurona postsináptica antes de inervar el órgano correspondiente
SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO SISTEMA NERVIOSO PARASIMPÁTICO