Liquidación UB $ 13,02 NBU 2012 PMOe y algunas Prácticas Especiales de Alta Frecuencia (Ver Sección 12: Lista de Cobertura)

Federación Bioquímica Provincia de Buenos Aires Normas de Mutuales 1- Datos Generales Fecha de versión de la normas01/09/2015 Fecha Publicación 01/09/2015 Código Mutual 2897 Nombre Mutual OSPRERA Nombre de consulta OSPRERA Sigla OSPRERA No Capitada 3- Solicitar al beneficiario 3.2- - Prescripción en recetario de Femeba - Agremiación Médica - Centro Médico. - Orden de la obra social (bono). - Todas las órdenes deben llevar todos los datos del beneficiario, fecha de realización y diagnóstico. 4- Menú prestacional y Aranceles 4.1- Tipos de liquidaciones asignadas Tipo Valor Liquidación UB $ 13,02 NBU 2012 PMOe y algunas Prácticas Especiales de Alta Frecuencia (Ver Sección 12: Lista de Cobertura) A partir del 01/08/2015, reconoce como menú prestacional las prácticas del NBU 2012 PMOe y algunas Prácticas Especiales de Alta Frecuencia. Facturar por FABA: 100 % 4.2- Tipos de APB Reconocidos El APB (Cod. 680), debe ser abonado por el beneficiario en el laboratorio. Desde el 01/09/2015, el valor es de $ 90. 4.3- Extracción a Domicilio

La Extracción en Domicilio, debe ser abonada por el beneficiario, se sugiere como mínimo un valor de $ 75 4.4- Errores Congénitos Práctica correspondiente Valor 2338 - FENILALANINA NEONATAL (PKU) $ 91,14 7773 - NEONATAL, LEUCINA $ 156,24 1196 - SCREENING NEONATAL X 6 (TSH, FENIL ALANINA, TIR, BIOTINIDASA, $ 559,86 GALACTOSEMIA Y 17-HO-PROGESTERONA NEO) 5- Autorizaciones No requieren autorización de la auditoría médica de OSPRERA las siguientes prácticas: - Hemograma - Eritrosedimentación - Uremia - Glucemia - Orina completa. Sí es necesaria la presentación del bono de OSPRERA que avala la afiliación del paciente. Las órdenes deben contar con la autorización previa por parte de la auditoría médica de OSPRERA a excepción de las prácticas citadas anteriormente. Para todos los afiliados, se consignarán en el bono verde los códigos de las prácticas autorizadas. Si en dicho bono hubiese prácticas solicitadas por el médico, que no estuvieran autorizadas por OSPRERA, las mismas deben ser abonadas por el afiliado. 7- Cobrar al beneficiario El beneficiario deberá abonar $ 5 por cada cinco prácticas o fracción. No abonan copago: - La mujer embarazada desde el momento del diagnostico hasta 30 días después del parto, en todas las prestaciones inherentes al estado del embarazo, parto y puerperio de acuerdo a normativa. - Las complicaciones y enfermedades derivadas del embarazo y puerperio hasta su resolución. - El niño hasta cumplido el año de edad de acuerdo a normativa. - Los pacientes oncológicos de acuerdo a normativa. - Los programas preventivos. - Todas las prestaciones que se brinden a los beneficiarios durante la internación. 9- Internados En beneficiarios internados queda establecido el cobro del APB en aquellos días en que se realizan análisis bioquímicos al paciente, con un límite máximo de un APB por día de internación. El bioquímico actuante debe presentar la orden médica de análisis acompañada de fotocopia del bono u orden de internación respectivo, y no es indispensable presentar la carátula de internación.

10- Alcance Tipo Alcance Toda la provincia 12- Lista de cobertura Código Práctica Requiere Tipo Valor autorización Liquidación 161 17-CETOESTER Y 17-HIDROXICORT. PBA/RTA. DE LOS, A LA Sí UB $ 130,20 ESTIMUL.C/ACTH. 160 17-CETOESTER, PRUEBA/RTA DE LOS, A LA INHIB. C/ Sí UB $ 65,10 DEXAMET. Y ESTIMUL.C/GONAD. CORIONICAS 158 17-CETOESTER. PRUEBA/RTA. DE LOS, A LA ESTIMULACION Sí UB $ 65,10 CON ACTH 159 17-CETOESTER., PRUEBA/RTA. DE LOS, A LA INHIBICION Sí UB $ 65,10 CON DEXAMETASONA 157 17-CETOESTEROIDES NEUTROS TOTALES Sí UB $ 65,10 486 17-HIDROCORTICOIDES - URINARIOS Sí UB $ 65,10 2 ACETONURIA Sí UB $ 13,02 4 ACIDIMETRIA GASTRICA, CURVA DE Sí UB $ 39,06 5 ACIDO BASE, ESTADO ACIDO BASE (EAB) Sí UB $ 130,20 6 ACTH - HORMONA ADRENOCORTICOTROFINA Sí UB $ 156,24 7 ADDIS, RECUENTO DE Sí UB $ 26,04 14 AGLUTININAS DEL SISTEMA ABO. Sí UB $ 39,06 66 ALBUMINA (SERICA O URINARIA - C/U) Sí UB $ 19,53 16 ALCOHOL DEHIDROGENASA, ADH. Sí UB $ 130,20 17 ALCOHOL ETILICO - SANGRE (ALCOHOLEMIA) Sí UB $ 130,20 18 ALDOLASA (ALD). Sí UB $ 78,12 19 ALDOSTERONA Sí UB $ 195,30 20 ALFA FETO PROTEINA (AFP) Sí UB $ 130,20 22 AMILASA SERICA Sí UB $ 52,08 23 AMILASA URINARIA Sí UB $ 52,08 25 AMINOACIDOS FRACCIONADOS (CROMATOGRAFIA POR Sí UB $ 162,75 FRACCIÓN) - CUALITATIVO 27 AMINOACIDURIA FRACCIONADA (CROMATOGRAFIA POR Sí UB $ 162,75 FRACCIÓN) - CUALITATIVO 29 AMNIOTICO, LIQUIDO (ESPECTROFOTOMETRIA - TEST DE Sí UB $ 65,10 LISLEY) 28 AMNIOTICO, LIQUIDO CELULAS NARANJAS Sí UB $ 13,02 30 AMNIOTICO, LIQUIDO LECITINA - ESFINGOMIELINA Sí UB $ 65,10 31 AMONEMIA Sí UB $ 260,40 32 AMP CICLICO Sí UB $ 195,30 33 ANGIOTENSINA Sí UB $ 195,30 34 ANHIDRASA CARBONICA B, ERITROCITARIA Sí UB $ 26,04 35 ANTIBIOGRAMA (ATBG) Sí UB $ 52,08 36 ANTIBIOGRAMA BACILO DE KOCH (7) SIETE ANTIBIOTICOS Sí UB $ 781,20 63 ANTICUERPOS ANTI HIV - (ELISA) Sí UB $ 143,22 64 ANTICUERPOS ANTI-HIV (A.D.) Sí UB $ 143,22 40 ANTICUERPOS ANTIGLOMERULAR (IFI) Sí UB $ 78,12 41 ANTICUERPOS ANTIMEMBRANA BASAL (IFI) Sí UB $ 78,12 42 ANTICUERPOS ANTIMUSCULO LISO (ASMA), (IFI) Sí UB $ 91,14 43 ANTICUERPOS CONTRA CEPA BACTERIANA AISLADA Sí UB $ 39,06 49 ANTIDESOXIRRIBONUCLEASA - ADNEASA - ANTI-DNA Sí UB $ 117,18

50 ANTIESTAFILOLISINA Sí UB $ 39,06 51 ANTIESTREPTOLISINAS `O (ASO / ASTO / AELO), Sí UB $ 78,12 CUANTITATIVA 52 ANTIESTREPTOQUINASA Sí UB $ 39,06 1000 ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO TOTAL - PSA-T Sí UB $ 234,36 54 ANTIHIALURONIDASA. Sí UB $ 52,08 55 ANTIMITOCONDRIALES, ANTICUERPOS (AMA) Sí UB $ 91,14 56 ANTINUCLEARES, ANTICUERPOS - (FAN/ ANA/ AAN) Sí UB $ 91,14 57 ANTITRIPSINA, ALFA 1 (ALFA1 AT) - LIQ. PLEURAL O MAT. FECAL O SERICA - C/U (POR ID - CUANT.) Sí UB $ 130,20 58 ANTITROMBINA III - CON CALIBRACION DE TRES (3) PUNTOS. Sí UB $ 195,30 59 ARSENICO - SERICO O URINARIO Sí UB $ 260,40 60 ASCORBICO, ACIDO. Sí UB $ 234,36 61 AUTOVACUNA, NO SE ACONSEJA POR RECOMENDACION Sí UB $ 65,10 MEDICA 103 BACILOSCOPIA (IFI - POR MUESTRA) Sí UB $ 130,20 101 BACILOSCOPIA DIRECTA - ZIEHL NEELSEN (POR MUESTRA) Sí UB $ 26,04 102 BACILOSCOPIA DIRECTA Y CULTIVO (POR MUESTRA) Sí UB $ 104,16 104 BACTERIOLOGIA DIRECTA (COLORACION DE GRAM) Sí UB $ 26,04 105 BACTERIOLOGIA DIRECTO - CULTIVO E IDENTIFICACION DEL Sí UB $ 65,10 GERMEN 107 BARBITURICOS - URINARIOS Sí UB $ 227,85 108 BENCE-JONES, PROTEINAS DE (HPLC / IMF) Sí UB $ 390,60 110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA Sí UB $ 19,53 111 BILIRRUBINURIA Sí UB $ 19,53 131 CADENA LIVIANA KAPPA Y LAMBDA - SERICO O URINARIO Sí UB $ 520,80 (IMF) 132 CADMIO (CD)- URINARIO Sí UB $ 260,40 133 CALCEMIA TOTAL (CA) Sí UB $ 19,53 136 CALCIO - URINARIO Sí UB $ 26,04 134 CALCIO IONICO Sí UB $ 52,08 135 CALCIO PRUEBA DE LA SOBRECARGA Sí UB $ 65,10 137 CALCITONINA SERICA Sí UB $ 208,32 138 CALCULO URINARIO Sí UB $ 104,16 140 CARIOTIPO MAPA CROMOSOMICO Sí UB $ 1.393,14 141 CAROTENO BETA - SERICO Sí UB $ 286,44 143 CATECOLAMINAS (ADRENALINA Y NORADRENALINA). Sí UB $ 325,50 1015 CD4 - CD8 - SUB POBLACION LINFOCITARIA POR CITOM. DE FLUJO (C/U) Sí UB $ 299,46 3094 CD4 - CD8 - SUBPOBLACION LINFOCITARIA POR CITOMETRIA Sí UB $ 299,46 DE FLUJO (C/U) 144 CEA - ANTIGENO CARCINOEMBRIOGENICO Sí UB $ 162,75 148 CELULAS NEOPLASICAS - LIQUIDOS, EXUDADOS, Sí UB $ 117,18 TRASUDADOS 151 CERULOPLASMINA Sí UB $ 78,12 152 CETOGENOESTEROIDES - URINARIOS Sí UB $ 65,10 154 CETONEMIA Sí UB $ 19,53 241 CHAGAS (AD) Sí UB $ 39,06 242 CHAGAS (HAI) Sí UB $ 39,06 243 CHAGAS (IFI/ELISA) Sí UB $ 104,16 248 CHAGAS SEROLOGIA CONFIRMATORIO (HAI Y ELISA O HAI E Sí UB $ 143,22 IFI) 244 CHAGAS, PARASITEMIA Sí UB $ 39,06 1020 CHLAMYDIAS PNEUMONIAE, AC. ANTI -IGG Sí UB $ 234,36

164 CITOLOGIA EXFOLIATIVA - VAGINAL HORMONAL (POR CADA Sí UB $ 65,10 MUESTRA) 1025 CITOMEGALOVIRUS, AC. IGG ANTI- (CMV-IGG) Sí UB $ 195,30 1030 CITOMEGALOVIRUS. AC. IGM ANTI- (CMV-IGM) Sí UB $ 260,40 167 CITRICO, ACIDO - LIQUIDO SEMINAL Sí UB $ 78,12 168 CLORO (CI) - SERICO Sí UB $ 26,04 169 COAGULACION TIEMPO DE Sí UB $ 13,02 170 COAGULO, RETRACCION DEL Sí UB $ 13,02 171 COAGULOGRAMA Sí UB $ 71,61 172 COBRE (CU) - SERICO Sí UB $ 260,40 173 COCAINA (INMUNOCROMATOGRAFIA/CROMATOGRAFICO) Sí UB $ 227,85 1035 COLESTEROL HDL. (HDL-C) Sí UB $ 39,06 1040 COLESTEROL LDL (LDL-C) Sí UB $ 52,08 174 COLESTEROL TOTAL Sí UB $ 19,53 176 COLONIAS RECUENTO DE Sí UB $ 26,04 177 COMPATIBILIDAD - SANGRE MATERNA Sí UB $ 78,12 178 COMPATIBILIDAD MATRIMONIAL - SANGUINEA EN CONYUGUES Sí UB $ 65,10 180 COMPLEMENTO VALORACION INMUNOQUIMICA - C3,C4 (C/U) Sí UB $ 65,10 179 COMPLEMENTO, ACTIVIDAD TOTAL - COMPLEMENTO 50% Sí UB $ 117,18 LISIS (CH-50) 181 CONCENTRACION DE LIQUIDOS BIOLOGICOS Sí UB $ 65,10 182 CONCENTRACION PRUEBA DE LA - FUNCION RENAL Sí UB $ 13,02 184 COOMBS DIRECTA, PRUEBA DE Sí UB $ 26,04 186 COOMBS INDIRECTA O RH VARIEDAD DU Sí UB $ 78,12 187 COPROCULTIVO Sí UB $ 104,16 188 COPROPORFIRINAS O PORFIRINAS - MATERIA FECAL Sí UB $ 195,30 189 CORTISOL Sí UB $ 130,20 191 CREATINA SERICA O URINARIA Sí UB $ 26,04 1045 CREATINFOSFOQUINASA, ISOENZIMA MB (CKMB / CPKMB) Sí UB $ 130,20 193 CREATININA, CLEARENCE DE DEPURACION. Sí UB $ 65,10 192 CREATININA, SERICA O URINARIA Sí UB $ 26,04 190 CREATINQUINASA - CPK. Sí UB $ 39,06 194 CRIOAGLUTININA Sí UB $ 13,02 195 CRIOGLOBULINAS Sí UB $ 13,02 196 CROMATINA SEXUAL Sí UB $ 26,04 261 DAVIDSON DIFERENCIAL, PRUEBA. Sí UB $ 39,06 284 DEHIDROEPIANDROSTERONA, SULFATO - DHEA-S Sí UB $ 143,22 268 DIGOXIN (DIGOXINA) Sí UB $ 195,30 266 DILUCION, PRUEBA DE LA FUNCION RENAL Sí UB $ 13,02 1050 DROGAS DE ABUSO SCREENING (C/U) Sí UB $ 227,85 293 EMBARAZO, REACCION INMUNOLOGICA PARA Sí UB $ 45,57 2506 ENDOMISIO AC. IGA ANTI - (EMA IGA) Sí UB $ 182,28 2507 ENDOMISIO AC. IGG ANTI- (EMA IGG) Sí UB $ 182,28 295 EOSINOFILOS, RECUENTO DE Sí UB $ 13,02 1055 EPSTEIN BARR, AC. IGG/TOTALES ANTI- (VEB / VCA IGG) Sí UB $ 195,30 1060 EPSTEIN BARR, AC. IGM ANTI- (VEB / VCA IGM) Sí UB $ 260,40 296 ERITROBLASTOS PORCENTAJE DE Sí UB $ 13,02 297 ERITROSEDIMENTACION No UB $ 13,02 298 ESPERMOGRAMA BASICO Sí UB $ 117,18 300 ESTRADIOL - E2 - SERICO Sí UB $ 130,20 302 ESTRIOL - SERICO Sí UB $ 169,26

301 ESTRIOL - URINARIO- Sí UB $ 169,26 307 ETANOL, ALCOHOL ETÌLICO - URINARIO (ALCOLURIA) Sí UB $ 130,20 308 EUGLOBULINAS TEST DE Sí UB $ 39,06 309 EXUDADO NASOFARINGEO, CULTIVO Sí UB $ 65,10 334 FACTOR DE COAGULACION IX Sí UB $ 260,40 331 FACTOR DE COAGULACION V Sí UB $ 156,24 332 FACTOR DE COAGULACION VII Sí UB $ 312,48 333 FACTOR DE COAGULACION VIII Sí UB $ 260,40 335 FACTOR DE COAGULACION X Sí UB $ 156,24 2338 FENILALANINA NEONATAL (PKU) Sí UB $ 91,14 337 FENILALANINA. CONFIRMATORIO (HPLC) Sí UB $ 390,60 340 FENILPIRUVICO ACIDO - URINARIO (CUALITATIVO) Sí UB $ 130,20 342 FENOTIAZINAS Sí UB $ 195,30 343 FERREMIA (FE) Sí UB $ 26,04 345 FIBRINOGENO - SANGRE Sí UB $ 52,08 344 FIBRINOGENO PRODUCTOS DE DEGRADACION - PDF - Sí UB $ 390,60 PLASMATICO 349 FISICO QUIMICO - EXAMEN LIQ. EXUDADOS, TRASUDADOS. Sí UB $ 130,20 350 FLUOREMIA (F) Sí UB $ 130,20 351 FLUORURIA Sí UB $ 130,20 352 FOLICO, ACIDO Sí UB $ 143,22 353 FONDO OSCURO Sí UB $ 52,08 354 FORMULA LEUCOCITARIA. Sí UB $ 19,53 355 FOSFATASA ACIDA PROSTATICA (EFM) Sí UB $ 39,06 356 FOSFATASA ACIDA TOTAL (EFM) Sí UB $ 39,06 357 FOSFATASA ALCALINA (FAL) Sí UB $ 19,53 361 FOSFATASA ALCALINA - ISOENZIMAS. Sí UB $ 195,30 358 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA GOMORI Sí UB $ 65,10 359 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA KAPLOW. Sí UB $ 65,10 360 FOSFATASA ALCALINA TERMOESTABLE. Sí UB $ 195,30 362 FOSFATEMIA (P) Sí UB $ 19,53 363 FOSFATURIA (P) Sí UB $ 19,53 364 FOSFO HEXOSA-ISOMERASA Sí UB $ 104,16 365 FOSFOLIPIDOS. Sí UB $ 13,02 366 FOSFORO CLEARENCE DEPURACION. Sí UB $ 39,06 367 FOSFORO REABSORCION TUBULAR Sí UB $ 26,04 368 FRAGMENTO FAB FC. Sí UB $ 65,10 1065 FRUCTOSAMINA Sí UB $ 195,30 370 FSH - HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE Sí UB $ 130,20 371 FTA/ABS (IFI - ELISA) SIFILIS Y TPHA Sí UB $ 104,16 373 FUNCIONAL, EXAMEN MATERIA FECAL - BASICO Sí UB $ 286,44 401 GALACTOSA PRUEBA DE LA Sí UB $ 104,16 402 GALACTOSEMIA Sí UB $ 104,16 403 GALACTOSURIA Sí UB $ 104,16 405 GASTRINA, SERICA. Sí UB $ 195,30 2527 GLIADINA, AC. IGA ANTI- (AGA - IGA) Sí UB $ 182,28 2529 GLIADINA, AC. IGG ANTI- (AGA - IGG) Sí UB $ 182,28 409 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO DE Sí UB $ 13,02 437 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO Y FORMULA - MATERIA Sí UB $ 39,06 FECAL 410 GLOBULOS ROJOS, RECUENTO DE Sí UB $ 13,02 412 GLUCEMIA O GLUCOSURIA (C/U) No UB $ 19,53

413 GLUCEMIA PRUEBA DE SOBRECARGA (X 2 - DOS Sí UB $ 58,59 DETERMINACIONES) 415 GLUCOGENO, CITOQUIMICO. Sí UB $ 52,08 417 GLUCOSA 6-FOSFATO-DEHIDROGENASA. Sí UB $ 104,16 418 GLUCOSA 6-FOSFATO. Sí UB $ 65,10 419 GLUTAMATO DEHIDROGENASA Sí UB $ 39,06 420 GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA Sí UB $ 32,55 428 GONOCOCOS (IFI) Sí UB $ 65,10 430 GRAHAM, TEST DE Sí UB $ 39,06 432 GRASAS CUANTITATIVO (VAN DE KAMER) - MATERIA FECAL Sí UB $ 195,30 433 GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH. Sí UB $ 52,08 463 HAPTOGLOBINA Sí UB $ 117,18 464 HEINZ, CUERPOS DE (TINCION) Sí UB $ 19,53 465 HEMATIES RESISTENCIA GLOBULAR OSMOTICA (CURVA DE Sí UB $ 130,20 FRAGILIDAD OSMOTICA DE ERITROCITOS) 466 HEMATOCRITO Sí UB $ 13,02 467 HEMOAGLUTINOGENOS A2 (C/U) Sí UB $ 52,08 468 HEMOCULTIVO AEROBIOS (C/U) Sí UB $ 97,65 474 HEMOGLOBINA ALCALI RESISTENTE Sí UB $ 13,02 470 HEMOGLOBINA DOSAJE DE (HB) Sí UB $ 13,02 471 HEMOGLOBINA ELECTROFORESIS. Sí UB $ 143,22 1070 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HB A1C) Sí UB $ 195,30 472 HEMOGLOBINA PLASMATICA Sí UB $ 26,04 475 HEMOGRAMA No UB $ 39,06 476 HEMOLISINAS EN CALIENTE, TITULACION. Sí UB $ 26,04 477 HEMOLISINAS EN FRIO, EXCL. ANTI. DE DONATH Sí UB $ 26,04 478 HEMOPEXINA (ID - CUANTITATIVA). Sí UB $ 65,10 480 HEPARINA RESISTENCIA A LA (IN-VITRO) Sí UB $ 195,30 1075 HEPATITIS A AC. IGM ANTI- (HVA IGM) Sí UB $ 195,30 1090 HEPATITIS B AC. DE SUPERFICIE ANTI- (HBSAC) Sí UB $ 260,40 1200 HEPATITIS B ANTÍGENO DE SUPERFICIE (AG. HBS) Sí UB $ 156,24 1085 HEPATITIS B ANTIGENO E (AG. HBE) Sí UB $ 195,30 1080 HEPATITIS B, AC. ANTI- "CORE" IGG (HBC - IGG O AC. Sí UB $ 195,30 TOTALES) 1095 HEPATITIS C AC. IGG ANTI- (HCV AC. IGG) Sí UB $ 260,40 481 HEPATOGRAMA. Sí UB $ 65,10 483 HIDATIDOSIS (HAI) Sí UB $ 52,08 1100 HIDATIDOSIS, DOBLE INMUNOELECTROFORESIS (ARCO 5 / Sí UB $ 286,44 DD5) 484 HIDATIDOSIS, AC. ANTI- Sí UB $ 52,08 485 HIDRATOS DE CARBONO (CROMATOGRAFIA) - URINARIOS Sí UB $ 65,10 487 HIDROXINDOLACETICO, ACIDO. Sí UB $ 130,20 488 HIDROXIPROLINA - URINARIA Sí UB $ 156,24 1110 HIV WESTERN - BLOT Sí UB $ 1.302,00 1105 HIV, CARGA VIRAL. Sí UB $ 2.083,20 492 HOMOGENTISICO, ACIDO - URINARIO Sí UB $ 104,16 493 HUBBNER TEST DE Sí UB $ 130,20 494 HUDDLESSON, REACCION DE (ROSA DE BENGALA - Sí UB $ 26,04 BRUCELOSIS) 532 IDENTIFICACION SEROLOGICA DE GERMENES. Sí UB $ 78,12 534 INDOXILEMIA Sí UB $ 52,08 535 INMUNOELECTROFORESIS Sí UB $ 130,20 536 INMUNOELECTROFORESIS LIQUIDOS BIOLOGICOS Sí UB $ 260,40

537 INMUNOGLOBULINA A (IGA). Sí UB $ 65,10 538 INMUNOGLOBULINA D (IGD). Sí UB $ 195,30 539 INMUNOGLOBULINA E (IGE). Sí UB $ 130,20 540 INMUNOGLOBULINA G (IGG). Sí UB $ 65,10 541 INMUNOGLOBULINA M (IGM). Sí UB $ 65,10 543 INSULINA. Sí UB $ 143,22 542 INULINA, CLEARENCE. Sí UB $ 65,10 546 IONOGRAMA - SERICO. Sí UB $ 45,57 547 IONOGRAMA - URINARIO. Sí UB $ 45,57 548 ISOCITRICO DEHIDROGENASA. Sí UB $ 52,08 591 LACTAMINICO, ACIDO. Sí UB $ 65,10 594 LACTICO DEHIDROGENASA - LDH Sí UB $ 39,06 596 LACTICO DEHIDROGENASA ISOENZIMAS - LDH ISOENZIMAS Sí UB $ 78,12 593 LACTICO, ACIDO - MATERIA FECAL Sí UB $ 130,20 592 LACTICO, ACIDO ENZIMATICO Sí UB $ 130,20 597 LACTOGENO PLACENTARIO / SOMATOMAMOTROFINA Sí UB $ 260,40 587 LATEX TEST DE, PARA ARTRITIS REUMATOIDE (SEMI - Sí UB $ 78,12 CUANTITATIVO) 598 LATEX TEST DE, PARA ARTRITIS REUMATOIDEA Sí UB $ 26,04 (CUALITATIVO) 603 LAZO, PRUEBA DEL Sí UB $ 13,02 600 LEPTOSPIRAS, INVESTIGACION DE (FONDO OSCURO O Sí UB $ 156,24 COLORACIONES) - URINARIA 606 LEUCINAMINOPEPTIDASA. (LAP) Sí UB $ 130,20 610 LEVULINICO, ACIDO DELTA - AMINO Sí UB $ 130,20 611 LEVULINICO, DELTA DEHIDRATASA Sí UB $ 130,20 612 LH - HORMONA LUTEINIZANTE Sí UB $ 130,20 613 LIPASA, SERICA. Sí UB $ 65,10 615 LIPIDOGRAMA (ELECTROFORETICO) Sí UB $ 91,14 618 LIPOPROTEINLIPASA Sí UB $ 39,06 619 LIQUIDO CEFALORRAQUÍDEO, FCO. QCO - CITOLOGICO Sí UB $ 97,65 620 LIQUIDO DE PUNCION, EXAMEN FCO-QCO - CITOLOGICO Sí UB $ 130,20 622 LISTERIAS (IFI - ELISA) Sí UB $ 117,18 623 LITIO (LI), (ISE - ION SELECTIVO - FOTOMETRIA DE LLAMA O Sí UB $ 78,12 FOTOMETRIA DE EMISION) 7264 LITIO, (LI) (POR ABSORCION ATOMICA - A.A.) Sí UB $ 260,40 652 MACROGLOBULINA ALFA 2 (ID - CUANTITATIVA) Sí UB $ 130,20 653 MAGNESIO (MG) - SERICO Sí UB $ 32,55 654 MAGNESIO (MG) - URINARIO Sí UB $ 32,55 656 MANTOUX, INTRADERMO-REACICION DE (PPD) Sí UB $ 117,18 2859 MARCADOR TUMORAL DE COLON (CA. 19. 9) Sí UB $ 260,40 1120 MARCADOR TUMORAL DE MAMA (CA 15.3) Sí UB $ 260,40 1115 MARCADOR TUMORAL DE OVARIO (CA 125) Sí UB $ 260,40 657 MEDULOGRAMA Sí UB $ 117,18 658 MELANINA - URINARIA Sí UB $ 26,04 660 MERCURIO - SERICO O URINARIO Sí UB $ 195,30 662 METANEFRINAS FRACCIONADAS URINARIAS Sí UB $ 325,50 663 METANOL - URINARIO. Sí UB $ 195,30 665 MICOLOGIA (CULTIVO E IDENTIFICACIÓN) Sí UB $ 104,16 664 MICOLOGIA (DIRECTO - COLORACION) Sí UB $ 26,04 1130 MICROALBUMINURIA / ALBUMINA URINARIA Sí UB $ 162,75 667 MOCO CERVICAL, CRISTALIZACION Sí UB $ 26,04 668 MOCO NASAL, PH - CITOLOGICO Sí UB $ 26,04

1134 MONITOREO DE FARMACOS PARA ENF. CRONICAS Sí UB $ 247,38 (ANTICONVULSIVANTES) 1135 MONITOREO DE FARMACOS PARA ENF. CRÓNICAS Sí UB $ 195,30 (ANTICONVULSIVANTES) 1136 MONITOREO DE FARMACOS PARA ENF. CRONICAS Sí UB $ 312,48 (CAFEÍNA-LAMOTRIGINA) 671 MONONUCLEOSIS Sí UB $ 39,06 669 MONONUCLEOSIS (AGLUTINACION - TEST DE LATEX O Sí UB $ 39,06 MONOTEST) 670 MONONUCLEOSIS HEMOAGLUTINACIÓN (P. B.) Sí UB $ 39,06 672 MONOXIDO DE CARBONO Sí UB $ 65,10 673 MORFINA OPIACEOS, DERIVADOS - LIQUIDOS BIOLOGICOS Sí UB $ 156,24 674 MUCOPOLISACARIDOS (CROMATOGRAFIA - CUALITATIVO) Sí UB $ 52,08 675 MUCOPROTEINAS Sí UB $ 26,04 531 MYCOBACTERIUM, IDENTIFICACION. Sí UB $ 130,20 1140 MYCOPLASMA PNEUMONIAE AC ANTI - IGG Sí UB $ 234,36 7773 NEONATAL, LEUCINA Sí UB $ 156,24 702 NUCLEOTIDASA - 5' N Sí UB $ 52,08 711 ORINA COMPLETA No UB $ 32,55 713 OROSOMUCOIDE, ALFA 1 GLICOPROTEINA ACIDA (ID Sí UB $ 39,06 CUANTITATIVA) 714 OSMOLARIDAD - CLEARENCE (SANGRE - ORINA) Sí UB $ 65,10 715 OSMOLARIDAD - SUERO Sí UB $ 32,55 732 PAPANICOLAOU ENDOCERVICAL Sí UB $ 117,18 734 PAPANICOLAOU EXOCERVICAL Sí UB $ 117,18 736 PARASITOLOGICO SERIADO Sí UB $ 52,08 737 PARASITOS HEMATICOS Sí UB $ 78,12 738 PARASITOS SUPERIORES Sí UB $ 52,08 739 PARATHORMONA - PTH Sí UB $ 175,77 2740 PEROXIDASA TIROIDEO, AC. ANTI- (ATPO / TPO) Sí UB $ 156,24 740 PEROXIDASAS, TINCION Sí UB $ 65,10 741 PH - LIQUIDOS BIOLOGICOS Sí UB $ 26,04 745 PLAQUETARIOS, FACTORES Sí UB $ 130,20 746 PLAQUETAS, RECUENTO DE Sí UB $ 13,02 747 PLASMA RECALCIFICADO, TIEMPO DE Sí UB $ 13,02 748 PLASMINOGENO (IDR) Sí UB $ 65,10 749 PLOMO (PB)- SERICO O URINARIO Sí UB $ 260,40 751 PORFIRINAS O UROPORFIRINAS - URINARIAS Sí UB $ 195,30 752 PORFOBILINOGENO - (CUALITATIVO) URINARIO. Sí UB $ 156,24 755 PREGNANODIOL Sí UB $ 78,12 756 PREGNANTRIOL Sí UB $ 104,16 1142 PREPARACION DE SANGRE Y TRANSFUNDIR (MODULO Sí UB $ 1.536,36 TRANSFUSIONAL) 758 PROGESTERONA - PG. Sí UB $ 143,22 759 PROLACTINA (PRL) Sí UB $ 130,20 760 PROTEICO, CLEARENCE Sí UB $ 39,06 761 PROTEINA C REACTIVA - PCR (CUALITATIVA) Sí UB $ 32,55 3634 PROTEINA C REACTIVA - PCR (SEMI-CUANTITATIVA) Sí UB $ 97,65 763 PROTEINA TOTALES. Sí UB $ 19,53 764 PROTEINOGRAMA (ACETATO) Sí UB $ 65,10 766 PROTEINOGRAMAS - LIQUIDOS BIOLOGICOS Sí UB $ 65,10 767 PROTEINURIA Sí UB $ 19,53 769 PROTOMBINA CONSUMO DE Sí UB $ 26,04

768 PROTOPORFIRINAS - ERITROCITARIA Sí UB $ 156,24 770 PROTROMBINA, RIN Sí UB $ 39,06 771 PROTROMBINA, TIEMPO DE (TP) Sí UB $ 26,04 772 PSEUDOCOLINESTERASA (CHE) O BUTIRILCOLINESTERASA Sí UB $ 52,08 801 QUIMIOTRIPSINA Sí UB $ 390,60 812 RENINA ANGIOTENSINA Sí UB $ 234,36 818 RETICULOCITOS, RECUENTO DE Sí UB $ 26,04 815 RH FACTOR C CHICA Sí UB $ 26,04 814 RH FACTOR C GRANDE Sí UB $ 26,04 817 RH FACTOR E CHICA Sí UB $ 26,04 816 RH FACTOR E GRANDE Sí UB $ 26,04 820 ROSSE RAGAN, PRUEBA DE (RR) Sí UB $ 32,55 1145 RUBEOLA, AC. IGG ANTI- Sí UB $ 195,30 1150 RUBEOLA, AC. IGM ANTI- Sí UB $ 195,30 831 SALICILATOS Sí UB $ 162,75 832 SALMONELLA, ANTICUERPOS (IFI - ELISA) Sí UB $ 78,12 833 SANGRE OCULTA MATERIA FECAL (SOMF) Sí UB $ 52,08 1196 SCREENING NEONATAL X 6 (TSH, FENIL ALANINA, TIR, Sí UB $ 559,86 BIOTINIDASA, GALACTOSEMIA Y 17-HO-PROGESTERONA NEO) 835 SEROTONINA - SERICA Sí UB $ 227,85 837 SIDEROFILINA, CAPACIDAD DE SATURACION Sí UB $ 13,02 838 SIMS - HUBBNER TEST DE Sí UB $ 130,20 841 SOMATOTROFINA. (STH) Sí UB $ 156,24 845 SORBITOL DEHIDROGENASA. Sí UB $ 39,06 2350 STREPTOCOCCUS BETA-HEMOLITICO GRUPO B - Sí UB $ 234,36 PRENATAL (ANAL/VAGINAL) 1005 SUB UNIDAD BETA DE GONADOTROFINA CORIÓNICA Sí UB $ 104,16 (CUALITATIVA) - HCG O BHCG 846 SUBTIPO HEMOGLOBINA A2, DETERMINACION DE Sí UB $ 130,20 (ELECTROFORESIS) 1010 SUBUNIDAD BETA DE GONADOTROFINA CORIÓNICA Sí UB $ 182,28 (CUANTITATIVA) HCG O BHCG 847 SUDOR, TEST DE Sí UB $ 195,30 862 TALIO (TI)- URINARIO Sí UB $ 260,40 1155 TEST RAPIDO EN FAUCES PARA STREPTOCOCCUS BETA- Sí UB $ 162,75 HEMOLITICO GRUPO "A" 863 TESTOSTERONA - TO Sí UB $ 143,22 1185 TESTOSTERONA BIODISPONIBLE Sí UB $ 325,50 9460 TIROGLOBULINA, AC. ULTRASENSIBLE Sí UB $ 182,28 865 TIROTROFINA - TSH Sí UB $ 117,18 1190 TIROTROFINA ULTRASENSIBLE (TSH - ULTRASENSIBLE) Sí UB $ 117,18 867 TIROXINA EFECTIVA - LIBRE (FTA / T4L) Sí UB $ 117,18 866 TIROXINA TOTAL - T4 Sí UB $ 117,18 868 TOLBUTAMIDA, PRUEBA DE Sí UB $ 52,08 1160 TORCH (TOXOPLASMOSIS, RUBEOLA CITOMEGALOVIRUS Y Sí UB $ 651,00 HERPES 1 Y 2) 869 TOXOPLASMOSIS (FC) Sí UB $ 52,08 870 TOXOPLASMOSIS (HA) Sí UB $ 52,08 871 TOXOPLASMOSIS (IFI) Sí UB $ 78,12 872 TOXOPLASMOSIS REACCION SABIN FELDMAN Sí UB $ 78,12 873 TRANSAMINASA, GLUTAMICO OXALACETICA. (GOT/AST) Sí UB $ 19,53 874 TRANSAMINASA, GLUTAMICO PIRUVICA (GPT / AGT) Sí UB $ 19,53

875 TRANSFERRINA (IDR / TURBIDIMETRIA) Sí UB $ 78,12 2060 TRASCLUTAMINASA, AC IGA ANTI- (TGA) Sí UB $ 299,46 9631 TRASGLUTAMINASA, AC. IGG ANTI- (TGA) Sí UB $ 299,46 602 TRICHINOSIS, INVESTIGACION DE Sí UB $ 390,60 876 TRIGLICERIDOS. (TG) Sí UB $ 32,55 877 TRIIODOTIRONINA - T3 UPTAKE Sí UB $ 117,18 878 TRIIODOTIRONINA TOTAL - T3 Sí UB $ 117,18 879 TROMBINA, PRUEBA DE GENERACION DE LA Sí UB $ 39,06 880 TROMBINA, TIEMPO DE Sí UB $ 39,06 887 TROMBOPLASTINA, TIEMPO DE (KPTT / TTPC / KT ) Sí UB $ 26,04 901 UREA, CLEARENCE DE Sí UB $ 39,06 902 UREA, SERICA No UB $ 19,53 903 URETRAL, EXUDADO (DIRECTO Y CULTIVO). Sí UB $ 143,22 999 URGENCIAS Sí UB $ 39,06 905 URICO ACIDO - URINARIO Sí UB $ 19,53 904 URICO, ACIDO - SERICO Sí UB $ 19,53 907 UROCITOGRAMA Sí UB $ 52,08 955 UROCULTIVO (MODULO) Sí UB $ 143,22 931 VAGINAL EXUDADO O FLUJO (DIRECTO Y CULTIVO) Sí UB $ 156,24 932 VAINILLIN MANDELICO, ACIDO - URINARIO.(AVM) (HPLC) Sí UB $ 195,30 933 VDRL / USR - CUALITATIVA. Sí UB $ 26,04 934 VDRL / USR - CUANTITATIVA Sí UB $ 52,08 937 VITAMINA A. Sí UB $ 481,74 938 VITAMINA B12. Sí UB $ 195,30 939 VITAMINA E Sí UB $ 481,74 953 WIDAL, REACCION DE Sí UB $ 52,08 971 XILOSA D, PRUEBA DE LA Sí UB $ 78,12 982 ZINC (ZN) - SERICO Sí UB $ 156,24 981 ZINC ERITROCITARIO - PROTOPORFIRINA. Sí UB $ 156,24