Boletín Epidemiológico de la infección asintomática del VIH y 216 Servicios de Salud del Estado de Puebla Dirección de Salud Pública y Vigilancia Epidemiológica Subdirección de Vigilancia Epidemiológica Departamento de Inteligencia Epidemiológica Subdirección de Vigilancia Epidemiológica certificada en Quality Management System ISO 91:28 Folio: FS6955. 6 Norte #63, Col. Centro, C.P. 72, Tel. 229 15, ext. 3115 y 332.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA INFECCIÓN ASINTOMÁTICA DEL VIH GRÁFICA 1. LÍNEA DE TIEMPO DE LA NOTIFICACIÓN DE CASOS DE LA INFECCIÓN ASINTOMÁTICA POR VIH, PUEBLA. FUENTE: BASE DE DATOS DEL SUAVE CIERRE 21-216, PUEBLA. De acuerdo a la temporalidad de la notificación en el Sistema Único Automatizado de Vigilancia Epidemiológica (SUAVE), se observa a través de los años que la notificación de casos de han disminuido en comparación con los casos notificados de VIH, lo anterior refleja la especialización en el tratamiento que origina que la cantidad de casos que evolucionan sea menor aunado a la oportunidad en la detección y tratamiento temprano de los casos de VIH [Gráfica 1] VIH FUENTE: BASE DE DATOS DEL SUAVE CIERRE 21-216, PUEBLA.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA INFECCIÓN ASINTOMÁTICA DEL VIH GRÁFICA 2. COMPARACIÓN DE NOTIFICACIÓN SEMANAL DE CASOS DE VIH y. FUENTE: BASE DE DATOS DEL SUAVE 217, PUEBLA. GRÁFICA 3. CASOS Y TASA DE MORBILIDAD DE VIH POR GÉNERO Y GRUPO ETARIO, 29-216. FUENTE: BASE DE DATOS DEL SUAVE 217, PUEBLA. Para el año 216 se observa un incremento de casos notificados en comparación al promedio del periodo 29 al 215 para ambos padecimientos lo cual se encuentra estrechamente relacionado con el aumento en el número de detecciones. [Gráfica 2] En el periodo 29 al 216 se observa que el grupo etario más afectado fue el de 25 a 44 años de edad con predominio en el género masculino. [Gráfica 3]
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA INFECCIÓN ASINTOMÁTICA DEL VIH MAPA 1. CASOS DE VIH REGISTRADOS EN EL SVE DEL VIH TABLA 1. MUNICIPIOS CON MAYOR TASA DE VIH, PUEBLA, 216. MUNICIPIO TASA MIXTLA 4.3 HUITZILTEPEC 3.5 TEPEOJUMA 2.3 JALPAN 2.3 SAN GREGORIO ATZOMPA 2.2 PUEBLA 1.8 ZINACATEPEC 1.8 SAN NICOLÁS DE LOS RANCHOS 1.7 OCOYUCAN 1.7 TETELES DE ÁVILA CASTILLO 1.6 Tasa por 1 habitantes Tasa*.13 -.43.1 -.12.7 -.9.1 -.6 Distribución de casos en municipios con mayor tasa de morbilidad. [Mapa 1] La tasa de morbilidad estatal fue de.88 por 1 mil habitantes en el sistema de vigilancia epidemiológica del VIH-, mientras que a nivel nacional fue de.54 por lo que el estado de Puebla se encuentra.34% arriba de la tasa nacional.. Fuente: Registro estatal del SVE del VIH.
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA INFECCIÓN ASINTOMÁTICA DEL VIH GRÁFICA 4. CASOS Y TASAS POR AÑO, PUEBLA 21-216. 6 5 4 3 2 1 Casos Tasa de Incidencia En la distribución por género, el 84% (n=427) corresponde al sexo masculino y el 16% (n=8) al sexo femenino. [Gráfica. 5] La edad media fue de 28.55 años, la moda de 24 con una desviación estándar de 9.58 El número de detecciones aumentó de manera directamente proporcional con la incidencia de VIH. [Tabla 2] 18 16 14 12 1 8 6 4 2 La tasa de incidencia del VIH de acuerdo al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH- se ha incrementado en los últimos años de 21 al 216 un 252.1 %. [Gráfica 4]. Tabla 2. DETECCIONES, CASOS Y TASAS DE VIH 21-216 AÑO DETECCIONES CASOS TASA 21 1758 132.23 211 1257 182.31 212 11748 21.35 213 2496 223.37 214 26986 265.43 215 35234 432.7 216 6677 57.81 Tasa por 1 habitantes GRÁFICA 5. PORCENTAJE POR GÉNERO, AÑO 216 FEMENINO 16% FUENTE: Vigilancia epidemiológica de casos de VIH/ en México/Registro nacional de casos de cierre 216. MASCULINO 84%
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA INFECCIÓN ASINTOMÁTICA DEL VIH GRÁFICA 6. PORCENTAJE DE CASOS POR SEXO Y GRUPO ETARIO, AÑO 216 VIH 9-94 DISTRIBUCIÓN DE CASOS POR SEXO Y GRUPO DE EDAD 8-84 7-74 6-64 5-54 4-44 3-34 2-24 1-14 -5 5 1 15 Masculino Femenino En la distribución por sexo y grupo de edad el más afectado corresponde al grupo de 2 a 24 años para el sexo masculino en un 33% (n=14), y 6% (n=21) para el sexo femenino. [Gráfica 6 ]
H U A U C H I N A N G O C H I G N A H U A P A N Z A C A P O A X T L A E L S E C O H U E J O T Z I N G O P U E B L A I Z Ú C A R D E M A T A M O R O S A C A T L Á N D E O S O R I O T E P E X I D E R O D R Í G U E Z T E H U A C Á N HUACHINANGO CHIGNAHUAPAN ZACAPOAXTLA EL SECO HUEJOTZINGO PUEBLA IZÚCAR DE ACATLÁN DE TEPEXI DE TEHUACÁN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA INFECCIÓN ASINTOMÁTICA DEL VIH GRÁFICA 7. CASOS Y TASA DE INCIDENCIA POR JURISDICCIÓN DE VIH, 216 1.6 1.4 1.2.8 1.6.4.2.4.33.42.31.8 1.52.64.35.43.8 La tasa estatal correspondió al.81 por cada 1 mil habitantes, la jurisdicción por arriba de la tasa de incidencia estatal es la Jurisdicción Sanitaria No. 6 Puebla con una tasa de 1.52 por cada 1 habitantes. [Gráfica 7] GRÁFICA 8. CASOS Y TASAS DE MORBILIDAD DE CASOS DE VIH EN JURISDICCIONES SANITARIAS DE PUEBLA 216. PORCENTAJE(%) TASA DE INCIDENCIA Las Jurisdicciones con mayor número de casos fueron: Puebla con el 49.3% (n=25), Huejotzingo con el 16.9% (n=86), Tehuacán con el 1.6% (n=54) [Gráfica 8].4.33.42.31.8 1.52 3.35 1.78 4.73 2.76 16.96 49.31.64 2.96.35.79.43.8 6.71 1.65
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA INFECCIÓN ASINTOMÁTICA DEL VIH GRÁFICA 9. PORCENTAJE DE CASOS NOTIFICADOS POR INSTITUCIÓN DURANTE 216 IMSS 2.3% IMSSPROSP.4% ISSSTE.4% ISSSTEP 2.% OTRAS.2% PEMEX.4% PRIVADO.2% De los casos notificados al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH- por institución se presentaron en un 76.3% (n=421) en la Secretaria de Salud, seguido del IMSS con el 2.3% (n=112). [Gráfica 9] SSA 76.3% GRÁFICA 1. DISTRIBUCIÓN DE OCUPACIÓN REFERIDA DURANTE 216 En cuanto a la ocupación referida en año 216, en los Servicios de Salud del Estado de Puebla, corresponde el primer lugar a los empleados ocupa un 2.6% (n=114), seguido por los estudiantes que son el 17.93% (n=99) y por las amas de casa con un 1.87% (n=6) y los empleados que representan el 8.33% (n=49) [Gráfica 1]
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA INFECCIÓN ASINTOMÁTICA DEL VIH GRÁFICA 11. ESCOLARIDAD REFERIDA DE PACIENTES CON VIH EN EL AÑO 216 En cuanto a la escolaridad referida se observó que el 33.51% (n=185) cuentan con carrera profesional, el 24.82% (n=137) de los casos con VIH tienen bachillerato y el 8.88% (n=49) tienen la secundaria incompleta. [Gráfica 11] GRÁFICA 12. PREFERENCIAS SEXUALES EN PACIENTES CON VIH EN EL AÑO 216 Respecto a la preferencia sexual que se repitió el mayor número de veces fue la homosexualidad (n=37) seguido de la heterosexualidad (n=169) y la bisexualidad (n=67) [Gráfica 12]
< 1 1-4 5-9 1-14 15-19 2-24 25-44 45-49 5-59 6-64 65 y más Casos SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA INFECCIÓN ASINTOMÁTICA DEL GRÁFICA 13. CANAL ENDEMICO, EN PUEBLA. En la Semana Epidemiológica 24 y 43 de la línea de incidencia se observa un incremento en la notificación de casos de Síndrome de Inmunodeficiencia adquirida () en la entidad. [Gráfica 13] FUENTE: BASE DE DATOS DEL SUAVE CIERRE 21-216, PUEBLA. GRÁFICA 14. CASOS Y TASA DE MORBILIDAD DE POR GÉNERO Y GRUPO ETARIO, 29-216. 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Femenino Masculino Tasa de incidencia* 18 16 14 12 1 8 6 4 2 Tasa* En el periodo 29 a 216 se observa que el grupo etario más afectado fue el de 25 a 44 años de edad con predominio en el género masculino. [Gráfica 14] FUENTE: BASE DE DATOS DEL SUAVE CIERRE 21-216, PUEBLA.
MAPA 2. CASOS DE RESGISTRADOS EN EL SVE DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL TABLA 3. MUNICIPIOS CON MAYOR TASA DE MORBILIDAD EN PUEBLA, 216. MUNICIPIO TASA ZOQUIAPAN 3.6 ALJOJUCA 3. CAXHUACAN 2.5 HUEHUETLA 2.4 HUEHUETLÁN EL CHICO 2.1 ORIENTAL 2.1 JONOTLA 2.1 PIAXTLA 2. TLAOLA 1.9 TECOMATLÁN 1.6 Tasa por 1 habitantes Destaca que el municipio de Zoquiapan ocupa el primer lugar de casos notificados, con una tasa de.368, en segundo lugar Aljojuca con una tasa de morbilidad de.3 [Mapa 2] Tasa*.9 -.37.7 -.8.5 -.6.1 -.4 Fuente: Registro estatal del SVE del VIH. La tasa estatal es.6 en el SVE del, mientras que a nivel nacional es de.46 por cada 1 mil habitantes por lo que el estado de Puebla se encuentra 27.6% por arriba de la tasa nacional. [Tabla 3]
GRÁFICA 15. TASA POR AÑO, PUEBLA 21-216. Tasa por año 21-216 SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL 3 25 2 15 1 5.5.4.3.2.1. La tasa de incidencia del de acuerdo al Sistema de Vigilancia Epidemiológica de VIH- ha disminuido en los últimos años de 29 al 216 un 5%. [Gráfica 15, Tabla 4]. Casos Tasa de Incidencia TABLA 4. CASOS NOTIFICADOS Y TASAS POR AÑO, PUEBLA 29-216 En cuanto a la distribución por género, el 83 % (n=169) corresponde al género masculino y el 17% (n=65) al femenino. [Gráfica 16] La edad media fue de 35.827 años, la moda de 32 con una desviación estándar de 12. GRÁFICA 16. PORCENTAJE POR GÉNERO, AÑO 216. FEMENINO 17% AÑO CASOS TASA DE INCIDENCIA 29 326.6 21 236.4 211 241.4 212 199.3 213 22.3 214 2.3 215 235.4 216 24.3 TASA por 1, habitantes MASCULINO 83% FUENTE: Vigilancia epidemiológica de casos de VIH/ en México/Registro nacional de casos de cierre 216.
HUACHINANGO CHIGNAHUAPAN ZACAPOAXTLA EL SECO HUEJOTZINGO PUEBLA IZÚCAR DE MATAMOROS ACATLÁN DE OSORIO TEPEXI DE RODRÍGUEZ TEHUACÁN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL.7.6.5.4.3.2.1 GRÁFICA 17. CASOS Y TASA DE INCIDENCIA POR JURISDICCIÓN, 216.19.7.3.22.29.61.51.17.13.16 La jurisdicciones por arriba de la tasa de incidencia Estatal (.33) por 1 habitantes son: Zacapoaxtla, Puebla e Izúcar de Matamoros [Gráfica 17] TABLA 5. CASOS Y TASAS DE INCIDENCIA DE CASOS DE POR JURISDICCIÓN SANITARIA Las Jurisdicciones con mayor número de casos fueron: Puebla con el 49% (n=11), Huejotzingo con el 16% (n=31), y Zacapoaxtla con el 8% (n=17). [Tabla 5] JURISDICCIÓN CASOS (%) TASA DE INCIDENCIA HUAUCHINANGO 8 4%.19 CHIGNAHUAPAN 2 1%.7 ZACAPOAXTLA 17 8%.3 EL SECO 1 5%.22 HUEJOTZINGO 31 16%.29 PUEBLA 11 49%.61 IZÚCAR DE MATAMOROS 12 6%.51 ACATLÁN DE OSORIO 2 1%.17 TEPEXI DE RODRÍGUEZ 1 5%.13 TEHUACÁN 11 5%.16
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL GRÁFICA 18. PORCENTAJE DE CASOS POR INSTITUCIÓN AÑO 216 IMSS Ord. 19% ISSSTEP 1% PRIVADAS 1% Los casos notificados al SVE de VIH- se presentaron en un 79% (n=161) en la Secretaria de Salud, seguido del IMSS Ordinario con el 19% (n=39) e ISSSTEP con el 1% (n=2), Privadas 1% (n=2) [Gráfica 18] SSA 79% GRÁFICA 19. DISTRIBUCIÓN DE OCUPACIÓN REFERIDA DURANTE 216 En cuanto a la ocupación referida de los pacientes con en el año 216, en los Servicios de Salud del Estado de Puebla, corresponde el primer lugar a los empleados con un 22.1% (n=45), seguido por las amas de casa con un 19.1% (n=39) y los comerciantes que representan el 9.8% (n=2) [Gráfica 19] EMPLEADO/A AMA DE CASA COMERCIANTE DESEMPLEADO/A CAMPESINO/A ALBAÑIL ESTUDIANTE OBRERO COCINERO
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL GRÁFICA 2. ESCOLARIDAD REFERIDA DE PACIENTES CON EN EL AÑO 216 En cuanto a la escolaridad referida se observó que el 25% (n=51) cuentan con carrera profesional, el 24% (n=49) de los pacientes con tienen bachillerato y el 15% (n=31) tienen la secundaria incompleta. [Gráfica 2] GRÁFICA 21. PREFERENCIAS SEXUALES EN PACIENTES CON, PUEBLA 216 Respecto a la preferencia sexual que se repitió el mayor número de veces fue la heterosexualidad (n=92) seguido de la homosexualidad (n=68) y la bisexualidad (n=31) [Gráfica 21] PERINATAL 2% HOMOSEXUAL 33% BISEXUAL 15% HETEROSEXUAL 45% SE DESCONOCE 3% DROGAS IV 2% BISEXUAL SE DESCONOCE DROGAS IV HETEROSEXUAL HOMOSEXUAL PERINATAL
HUACHINANGO CHIGNAHUAPAN ZACAPOAXTLA EL SECO HUEJOTZINGO PUEBLA IZÚCAR DE MATAMOROS ACATLÁN DE OSORIO TEPEXI DE RODRÍGUEZ TEHUACÁN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL GRÁFICA 22. TASA DE MORTALIDAD DE CASOS, AÑO 216.4.35.3.25.2.15.1.5.12.4.19.7.21.35.25.17.13.13 En cuanto a la tasa de mortalidad, Huejotzingo, Puebla e Izúcar de Matamoros, se encuentran por arriba de la tasa estatal. [Gráfica 22] TABLA 6. TASA DE MORTALIDAD POR POR JURISDICCIÓN, PUEBLA 216 Las Jurisdicciones con mayor número de defunciones fueron: Puebla con el 45%, Huejotzingo con el 18%, y Zacapoaxtla con el 8.5% [Tabla 6] Respecto a las Jurisdicciones con menor tasa de defunciones se encuentra Chignahuapan con el.7%, el Seco con el 2.3% y Huauchinango con el 3.9% respectivamente. [Tabla 6] JURISDICCIÓN DEFUNCIONES TASA DE MORTALIDAD HUAUCHINANGO 5.12 CHIGNAHUAPAN 1.4 ZACAPOAXTLA 11.19 EL SECO 3.7 HUEJOTZINGO 23.21 PUEBLA 58.35 IZÚCAR DE MATAMOROS 6.25 ACATLÁN DE OSORIO 2.17 TEPEXI DE RODRÍGUEZ 1.13 TEHUACÁN 9.13 Tasa por 1 habitantes
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL GRÁFICA 23. MORTALIDAD POR GRUPO ETARIO, GÉNERO Y TASA EN 216 La estratificación por género y grupo etario, arroja que la tasa de mortalidad fue más frecuente en el género masculino en el rango de edad de 3 a 34 años con una tasa 1.65, que corresponde a un 18.75% (n=16) del total de las defunciones, seguido del grupo de 35 a 39 años con una tasa de.945 que corresponde a un 14.6% (n=16). En el sexo femenino los grupos más afectados fueron los de 6 a 64 y 5 a 54 años de edad con una tasa de.195 y.193 (n=2), (n=3) las cuales corresponden a un 1.56% y un 2.34% del total de muertes respectivamente [Gráfica 24.]
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL MAPA 3. MORTALIDAD MUNICIPAL POR EN EL ESTADO DURANTE 216 TABLA 7. TASA DE MORTALIDAD POR EN MUNICIPIOS, PUEBLA 216 MUNICIPIO TASA Zoquiapan 3.7 Piaxtla 2. Tecomatlan 1.7 Tlapacoya 1.5 Oriental 1.1 Jopala.7 San Salvador Huixcolotla.7 San Gabriel Chilac.6 Huehuetla.6 Francisco Z. Mena.6 Tasa por 1 habitantes Destaca que el municipio de Zoquiapan ocupa el primer lugar en mortalidad, con una tasa de 3.7, seguido de Piaxtla con una tasa de mortalidad de 2. por cada 1 mil habitantes. [Tabla 7.] Tasa*.29-3.69.22 -.28.14 -.21.9 -.13 La tasa Estatal fue 2.5, mientras que a nivel nacional fue de 3.9 por cada 1 mil habitantes por lo que el estado de Puebla se encuentra 47.4% por abajo de la tasa nacional [Tabla 7.]
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