DESCRIPCIÓN DE LAS COBERTURAS 1) RESPONSABILIDAD CIVIL PROFESIONAL Y ALCANCE DE LA PÓLIZA CONTRATADA: Los profesionales aportantes al fondo solidario se encuentran asegurados por el riesgo mencionado por un monto de hasta $300.000.- en Federación Patronal S.A, empresa Nº 1 del mercado asegurador argentino. La cobertura incluye asesoramiento y defensa civil y penal por reclamos que reciban los profesionales en ocasión de supuesto daño a los pacientes atendidos en todo el país. La cobertura se extiende a los reclamos por daños ocasionados a terceros dentro del consultorio y que no estén relacionados con el tratamiento profesional; por ejemplo: daños por incendio, explosión, caída de objetos, descargas eléctricas, caída de ascensores, etc. (responsabilidad civil comprensiva). 2) SEGURO DE SALUD COLECTIVO: La misma aseguradora provee una cobertura indemnizatoria en caso de : A. Detección/ ocurrencia de ACV, infarto, cáncer. B. Trasplantes, (*) C. Intervenciones quirúrgicas complejas,(*). D. Renta diaria por internación en caso de accidente.(*). Al margen de que la prestación haya sido cubierta por la obra social o prepago. El pago de los capitales asegurados abajo detallados se efectúa sin importar el destino que pueda darle el asegurado (mejora de prótesis, elección de otro profesional, traslados, sustitución de ingresos, placer, etc.). (*) Ver límites y alcances en la póliza. A- Diagnóstico de Enfermedades Graves Cáncer $ 20.000.- Infarto de Miocardio $ 20.000.- Accidente Cerebro Vascular $ 20.000.- B- Trasplantes Médula $ 140.000.- Riñón $ 48.000.- Hígado $ 140.000.- Corazón $ 120.000.-
Pulmonar $ 140.000.- Cardiopulmonar $ 140.000.- Páncreas $ 120.000.- Cornea $ 16.000.- Implante de Cóclea $ 16.000.- Reintegro por Estudios de Histocompatibilidad para Trasplantes hasta $ 10.000.- C- Intervenciones Quirúrgicas Complejas OPERACIONES EN EL SISTEMA NERVIOSO Operaciones en el cráneo Tratam. Quir. Encefalomeningocele $ 5.000.- Operaciones intracraneanas Ventriculocisternostomías $ 5.000.- Lobectomía parcial o total $ 5.000.- Tractotomía espinotalámica $ 5.000.- Trat. Quir. Aneurisma Intrac. $ 5.000.- Craneotomía exploradora $ 5.000.- Reparación plástica senos craneales $ 5.000.- Escisión neoplasia intracraneana $ 5.000.- Intervenciones estereotáxicas $ 5.000.- Hipofisectomía $ 5.000.- Cirugía Vertebromedular Reparac. de defectos congénitos del complejo vertebromeningomedular $ 5.000.- Ligadura aneurismas medulares $ 5.000.- Cordotomía espinotalámica $ 5.000.- Intervenciones sobre los Pares Craneales Neurotomía retrogaseriana trigeminal $ 5.000.- Neurotomía intermed. vestibular $ 5.000.- Intervenciones nervios ópticos $ 5.000.- Procedimientos Neurorradiológicos Tratamiento endovascular de aneurismas craneales con embolizaciones terapéuticas o microcoils $ 10.000.- OPERACIONES OTORRINOLARINGOLÓGICAS Operaciones en el oído medio Cirugía de glomus yugularis $ 5.000.- Cirugía 2da. y 3ra. porc. nervio facial $ 5.000.- Operaciones en el oído interno y conducto aud. interno Cirugía del saco endolinfático $ 5.000.- Cirugía conducto aud. interno $ 5.000.- Trat. Quir. neurinoma del acústico $ 5.000.-
Operaciones en la laringe Operación comando de laringe $ 5.000.- Operaciones glándulas y conductos salivales Operación comando de parótida $ 5.000.- Operaciones en la boca Operación comando piso de boca $ 5.000.- Operaciones en la lengua Operación comando de lengua $ 5.000.- Operaciones en el paladar y úvula Operación comando de paladar $ 5.000.- Operaciones en las amígdalas, adenoides y faringe Operación comando de faringe $ 5.000.- OPERACIONES EN EL SISTEMA ENDOCRINO Operaciones glándulas tiroides y paratiroides Tiroidectomía Total c/vac. gangl. radical bilat. $ 5.000.- Operaciones en las glándulas suprarrenales Adrenalectomía bilateral $ 5.000.- OPERACIONES EN EL TÓRAX Operaciones en el pulmón, pleura y mediastino Lobectomía, bilobectomía o neumonectomía $ 5.000.- Resección enfisema bulloso bilat. $ 5.000.- OPERACIONES EN EL SISTEMA CARDIOVASCULAR Operaciones en el corazón y pericardio Septostomía interauricular. Cardiot., Valvulotomía. Pericardiectomía $ 5.000.- Cirugía Cardiovascular con circulación extracorpórea Cardiopatía congénita $ 10.000.- Tratamiento Quirúrgico cardiopatías con hipotermia $ 10.000.- Reemplazo válvula cardíaca $ 10.000.- Doble reemplazo valvular $ 10.000.- Reemplazo valvular y plástica de otra $ 10.000.- Cierre de defectos septales $ 10.000.- Tratamiento Quirúrgico de aneurismas de aorta $ 10.000.- Aneurismas de aorta (asc. o desc.) $ 10.000.- Cirugía de revascularización miocárdica $ 10.000.- Resección de aneurisma ventricular $ 10.000.-
Resección de aneurisma con cirugía de revascularización $ 10.000.- Operaciones arterias y venas de cavidad torácica Cirug. de grandes troncos arteriovenosos de la cavidad torácica $ 5.000.- Tratamiento quirúrgico de aneurisma de aorta-toraco abdominal $ 5.000.- Operaciones Arterias y Venas Abdomino-Pelvianas Trat. quirúrgico del aneurisma de la aorta abdominal $ 5.000.- Cirugía de las ramas viscerales de la aorta abdominal y troncos ilíacos (anastomosis) $ 5.000.- Derivación aorto bifemoral $ 5.000.- Derivación aorto iliáco uni-bilateral $ 5.000.- Anastomosis porto-cava $ 5.000.- Angioplastías Angioplastía Transluminal Coronaria $ 5.000.- Angioplastía Coronaria con Colocación de Stent $ 5.000.- Angioplastía Transluminal Coronaria con Rotablator / Simpson $ 5.000.- Angioplastía Periférica $ 5.000.- Angioplastía Periférica con Colocación de Stent $ 5.000.- Otros de Cardiología Ablación por radiofrecuencia de arritmias cardíacas $ 5.000.- OPERACIONES EN EL APARATO DIGESTIVO Y ABDOMEN Operaciones en el esófago Esofagoectomía total y reconstrucción $ 5.000.- Reemplazo de esófago $ 5.000.- Tratam. atresia esofágica $ 5.000.- Operaciones en el estómago Gastrectomía total $ 5.000.- Operaciones en el colon y recto Colectomía total c/restitución tránsito $ 5.000.- Colectomía total con ileostomía $ 5.000.- Operaciones radicales p/megacolon $ 5.000.- Operaciones radicales p/megacolon (2) $ 5.000.- Colon protectomía total $ 5.000.- Proctosigmoidectomía $ 5.000.- Oper. Plást. malf. cong. ano-rectal $ 5.000.- Operaciones en el hígado y vías biliares Lobectomía hepática $ 5.000.- Segmentectomía $ 5.000.- Operaciones en el páncreas Duodenopancreactectomía $ 5.000.-
OPERACIONES APARATO URINARIO Y GENITAL MASCULINO Operaciones en el riñón y uréter Nefroureterectomía total c/cistect. parc. $ 5.000.- Derivaciones ureterales B $ 5.000.- Operaciones en la vejiga Cistectomía total $ 5.000.- Cistoplastía colon o iliocistoplastía agran. vesical-ectrofia vesical $ 5.000.- OPERACIONES APARATO GENITAL FEMENINO Operaciones en el Útero Cirugía comando de útero y anexos $ 5.000.- Exenteración pelviana $ 5.000.- OPERACIONES EN EL SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO Artroplastía Reemplazo de artrop. sementada $ 5.000.- Amputaciones/desarticulaciones Amputación interileoabdominal $ 5.000.- Tratamientos Quirúrgicos procedimientos combinados - Misceláneas Discectomía con artrodesis $ 5.000.- D- Renta Diaria por Internación (solo por Accidente) Sala Común $ 1.000.- Terapia Intermedia $ 2.000.- Terapia Intensiva $ 3.000.- REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD: Los asegurados no deben encontrarse hospitalizados en la fecha en que la cobertura sea efectiva. Edades: Límite de Ingreso: 64 Años (solo para futuros ingresos). Límite de Permanencia: 75 Años. PREEXISTENTENCIAS: La compañía no indemnizará la suma asegurada prevista en el caso que el asegurado padeciera de una enfermedad, afección o adicción al momento de su ingreso al seguro que luego produjera directa o indirectamente el evento amparado por las coberturas.
Vigencia del Contrato: Anual