INTERVENCIONES DEL SEGURO MÉDICO SIGLO XXI 2017*

Transcripción

1 INTERVENCIONES DEL SEGURO MÉDICO SIGLO XXI 2017* 1 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias. Tuberculosis del Sistema Nervioso. 2 Tuberculosis Miliar. A19 3 Listeriosis. A32 4 Tétanos neonatal. A33.X 5 Septicemia no especificada (incluye choque séptico). 6 Sífilis congénita. A50 7 Encefalitis viral, no especificada. A86 8 Enfermedad debida a virus citomegálico. 9 Toxoplasmosis. B58 10 Tumor benigno de las glándulas salivalesmayores (Ránula). 11 Tumor benigno del mediastino. D Tumores. Tumor benigno de la piel del labio. D Tumor benigno del ojo y sus anexos. D31 14 Púrpura trombocitopénica idiopática. D69.3 Inmunodeficiencia con 15 Enfermedades de la sangre y de los órganos predominio dedefectos de los D80 hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el anticuerpos. 16 mecanismo de la inmunidad. Inmunodeficiencias combinadas. D81 17 Síndrome de Wiskott-Aldrich. D Otras inmunodeficiencias. D84 19 Intolerancia a la lactosa. 20 Fibrosis quística. E84 21 Depleción del volumen. E86 22 Enfermedades endócrinas, nutricionales y metabólicas. Hiperplasia congénita de glándulassuprarrenales. E Fenilcetonuria. E Galactosemia. E Enfermedades del sistema nervioso. A17 A41.9 B25 D11 E73 Otros trastornos del nervio facial. G Síndrome de Guillain-Barré. G Parálisis cerebral infantil (Diagnóstico,terapia y en su caso, los insumos omedicamentos especializados utilizados;anual y hasta por 5 años). Hemiplejía (Diagnóstico, terapia y en sucaso, los insumos o medicamentosespecializados utilizados; anual y hasta por 5 años). G80 G81 40

2 29 Paraplejía y cuadriplejía (Diagnóstico,terapia y en su caso, los insumos omedicamentos especializados utilizados;anual y hasta por 5 años). 30 Enfermedades del ojo. Retinopatía de la prematuridad. H Enfermedades del oído. Hipoacusia neurosensorial bilateral (Prótesis auditiva externa y sesiones de rehabilitación auditiva verbal). Habilitación auditiva verbal en niños nocandidatos a implantación de prótesis decóclea (anual hasta por 5 años). 33 Implantación de prótesis cóclea Habilitación auditiva verbal en niñoscandidatos a prótesis auditiva externa o aimplantación de prótesis de cóclea (anualhasta por 5 años). Miocarditis aguda. G82 H90.3 V57.3 (CIE9 MC) a (CIE9 MC) V57.3 (CIE9 MC) 36 Enfermedades del sistema circulatorio Fibroelastosis endocárdica. I Hipertensión pulmonar primaria. I Neumonía por Influenza por virusidentificado. Neumonía por Influenza por virus noidentificado. Neumonía bacteriana no clasificada en otra parte. 41 Bronconeumonía, no especificada. J Neumonitis debida a sólidos y líquidos. 43 Piotórax. J86 44 Derrame pleural no clasificado en otra parte. J90.X 45 Derrame pleural en afecciones Enfermedades del sistema respiratorio. clasificadasen otra parte. J91.X 46 Neumotórax. J93 47 Otros trastornos respiratorios (incluyeenfermedades de la tráquea y de losbronquios, no clasificadas en otra parte,colapso pulmonar, Enfisema intersticial,enfisema compensatorio, Otros J98.0 al J98.8 trastornosdel pulmón, Enfermedades del mediastino,no clasificadas en otra parte, Trastornos del diafragma, Otros trastornos respiratorios especificados). 48 Trastornos del desarrollo y de la Enfermedades del sistema digestivo. erupción de los dientes. K00 49 Estomatitis y lesiones afines. K12 I40 J10.0 J11.0 J15 J69 41

3 50 Otras enfermedades del esófago (IncluyeAcalasia del cardias, Úlcera del esófago,obstrucción del esófago, Perforación delesófago, Disquinesia del esófago, Divertículo del esófago, adquirido, Síndrome de laceración y hemorragia gastroesofágicas, Otras enfermedades especificadas del esófago, Enfermedad del esófago, no especificada). K22.0 al K Constipación. K Malabsorción intestinal. K Enfermedades de la piel. Otros trastornos del sistema digestivoconsecutivos a procedimientos, noclasificados en otra parte. Síndrome estafilocócico de la piel escaldada (Síndrome de Ritter). Absceso cutáneo, furúnculo y carbunco. 56 Quiste epidérmico. L Artritis piógena. 58 Artritis juvenil. M08 59 Enfermedades del sistema osteomuscular Poliarteritis nodosa y afeccionesrelacionadas. M30 60 Fascitis necrotizante. M Síndrome nefrítico agudo. Síndrome nefrótico, anomalía glomerularmínima. 63 Uropatía obstructiva y por reflujo. N13 64 Insuficiencia renal aguda. N17 65 Insuficiencia renal terminal. N18.0 Enfermedades del sistema genitourinario. 66 Divertículo de la vejiga. N Infección de vías urinarias, sitio noespecificado. 68 Hidrocele y espermatocele. N43 69 Orquitis y epididimitis. N45 K91.8 L00.X L02 M00 N00 N04.0 N Fístula vesicovaginal. N Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Feto y recién nacido afectados portrastornos hipertensivos de la madre. Feto y recién nacido afectados por rupturaprematura de membranas. Feto y recién nacido afectado porcomplicaciones de la placenta, del cordónumbilical y de las membranas. Feto y recién nacido afectados pordrogadicción materna. Retardo en el crecimiento fetal y desnutrición fetal. Trastornos relacionados con el embarazoprolongado y con sobrepeso al nacer. Hemorragia y laceración intracranealdebidas a traumatismo del nacimiento. P00.0 P01.1 P02 P04.4 P05 P08 P10 42

4 Otros traumatismos del nacimiento en elsistema nervioso central. Traumatismo del nacimiento en el cuerocabelludo / (incluye cefalohematoma). Traumatismo del esqueleto durante elnacimiento. Traumatismo del sistema nervioso periférico durante el nacimiento. Otros traumatismos del nacimiento. 83 Hipoxia intrauterina. P20 84 Asfixia al nacimiento. P21 85 Taquipnea transitoria del recién 86 Neumonía congénita. P23 87 Síndromes de aspiración neonatal. P Enfisema intersticial y afeccionesrelacionadas, originadas en el periodoperinatal. Hemorragia pulmonar originada en elperiodo perinatal. Displasia broncopulmonar originada en elperiodo perinatal. 91 Otras apneas del recién P Onfalitis del recién nacido con o sinhemorragia leve. Hemorragia intracraneal no traumática delfeto y del recién Enfermedad hemorrágica del feto y delrecién Enfermedad hemolítica del feto y del recién Hidropesía fetal debida a enfermedadhemolítica. Ictericia neonatal debida a otras hemólisisexcesivas. Ictericia neonatal por otras causas y las noespecificadas. Coagulación intravascular diseminada en el feto y el recién 100 Policitemia neonatal. P Trastornos transitorios del metabolismo delos carbohidratos específicos del feto y delrecién Trastornos neonatales transitorios delmetabolismo del calcio y del magnesio. Alteraciones del equilibrio del sodio en elrecién Alteraciones del equilibrio del potasio en elrecién 105 Íleo meconial. P75.X 106 Síndrome del tapón de meconio. P Otras peritonitis neonatales. P Enterocolitis necrotizante. P77 P11 P12 P13 P14 P15 P22.1 P25 P26 P27.1 P38.X P52 P53.X P55 P56 P58 P59 P60.X P70 P71 P74.2 P74.3

5 109 Convulsiones del recién P90.X 110 Depresión cerebral neonatal. P Encefalopatía hipóxica isquémica. P Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas. Anencefalia. Q Encefalocele. Q Estenosis y estrechez congénitas delconducto lagrimal. 115 Catarata congénita. Q Otras malformaciones congénitas del oído(microtia, macrotia, oreja supernumeraria,otras deformidades del pabellón auricular,anomalía de la posición de la oreja, orejaprominente). Seno, fístula o quiste de la hendidurabranquial. Malformaciones congénitas de la nariz. Malformación congénita de la laringe(incluye laringomalacia congénita). Malformaciones congénitas de la tráquea yde los bronquios. Malformaciones congénitas del pulmón. Otras malformaciones congénitas delintestino (Incluye divertículo de Meckel,Enfermedad de Hirschsprung y malrotación intestinal). Malformaciones congénitas de vesículabiliar, conductos biliares e hígado (Incluyeatresia de conductos biliares y quiste decolédoco). 124 Páncreas anular. Q Anquiloglosia. Q Síndrome de Potter. Q Duplicación del uréter. Q Riñón supernumerario. Q Riñón ectópico. Q Malformación del uraco. Q Ausencia congénita de la vejiga y de lauretra. 132 Polidactilia. Q Sindactilia. Q Craneosinostosis. Q Hernia diafragmática congénita. Q Ictiosis congénita. Q Epidermólisis bullosa. Q Nevo no neoplásico, congénito. Q Anormalidades cromosómicas (Diagnóstico). Q10.5 Q17 Q18.0 Q30 Q31 Q32 Q33 Q43 Q44 Q64.5 Q90 Q Síntomas y signos generales. Choque hipovolémico. R

6 141 Fractura de la bóveda del cráneo. S02.0 Traumatismo intracraneal con 142 S06.7 comaprolongado. Traumatismos, envenenamientos y algunas otras 143 Avulsión del cuero cabelludo. S08.0 consecuencias de causas externas. 144 Herida del tórax. S Quemaduras y corrosiones Complicaciones de la atención médica y quirúrgica. Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud. Traumatismo por aplastamiento del pulgar y otro(s) dedo(s). Quemaduras de tercer grado de lasdiferentes partes del cuerpo. Efectos adversos de drogas de afectanprimariamente el sistema nerviosoautónomo. Efectos adversos de vacunas bacterianas. Atención de orificios artificiales (que incluye Atención de traqueostomía, gastrostomía, ileostomía, colostomía, otros orificios artificiales de las vías digestivas,cistostomía, otros orificios artificiales de lasvías urinarias y vagina artificial). S67.0 T20.3,T21.3, T22.3,T23.3, T24.3,T25.3, T29.3,T30.3 Y51 Y58 Z43 *Publicado en el Diario Oficial de la Federación el 30 de diciembre 2016 como ACUERDO por el que se emiten las Reglas de Operación del Programa Seguro Médico Siglo XXI, para el ejercio fiscal