FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

Transcripción

1 XIX CONGRESO LATINOAMERICANO DE PUERTOS MANTA 2010 FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN REGISTRO DE MIEMBROS Y NO MIEMBROS DE AAPA Para realizar su inscripción por mail, siga los siguientes procedimientos: 1. Guarde este documento en el escritorio de su PC. 2. Luego abra el archivo para trabajar sobre el mismo. 3. Haga clic en cada uno de los espacios donde debe completar los datos requeridos. 4. Luego de completar el Formulario de Inscripción y verificar que todos los datos sean correctos, guárdelo nuevamente para proteger la información procesada. 5. Finalmente, envíelo por mail a inscripciones@congresomanta2010.com como archivo adjunto. 6. el monto a pagar se diferencia entre miembros y no miembros de la AAPA: a. MIEMBROS AAPA: $600 b. NO MIEMBROS AAPA: $650 Para realizar su inscripción vía FAX, se tiene habilitado el siguiente número: (+5932) Para el pago correspondiente, se debe hacer transferencia desde su banco al banco de la organización en la ciudad de Quito Ecuador con los siguientes datos: BANCO DEL PICHINCHA A NOMBRE DE: EXPOEVENTOS EXEV. CIA. LTDA. CUENTA: CODIGO SWIFT: PICHECEQ Para consultas o asistencia puede llamar a los telf.: (+5932) (+5932) (+5939) DATOS PERSONALES Primer Nombre: (Como aparecerá en la acreditación) Apellido: Compañía: Cargo: Dirección: Ciudad: Estado/Provincia: Código Postal: 1

2 País: Teléfono: Teléfono Celular: Fax: Correo Electrónico: Contacto de Emergencia: Teléfono de Emergencia: DATOS DEL ACOMPAÑANTE Primer Nombre: Como aparecerá en la acreditación Apellido: DERECHOS DE INSCRIPCIÓN (*) Las tarifas están expresadas en dólares estadounidenses ASISTENTES (*) Indique con una X Miembros de AAPA US$ No miembros de AAPA US$ PAGO DE LA INSCRIPCIÓN La siguiente información es necesaria para procesar el pago de su inscripción por alguna de las vías que aparecen abajo. OPCIÓN 1: Pago con Transferencia Bancaria (debe enviar este formulario vía fax al (+5932) , junto a la copia de su transferencia bancaria o su depósito) Datos Bancarios para la Transferencia El PAGO es en DOLARES DE LOS ESTADOS UNIDOS DE AMERICA: c. Entidad: BANCO PICHINCHA C.A. d. A NOMBRE DE: EXPOEVENTOS EXEV.CIA.LTDA. e. CUENTA: f. CODIGO SWIFT: PICHECEQ Para PAGO en el interior del país: DEPOSITO DIRECTO EN BANCO PICHINCHA A NIVEL NACIONAL: CUENTA: A NOMBRE DE: EXPOEVENTOS EXEV CIA. LTDA. OPCIÓN 2: Pago con Cheque (debe enviarnos este formulario vía COURIER, junto con su cheque) Cheque emitido a la orden de: EXPOEVENTOS EXEV CIA.LTDA. 2

3 ALOJAMIENTO Estos hoteles han otorgado una tarifa especial para los asistentes al XIX Congreso Latinoamericano de Puertos. La organización pondrá a disposición de los participantes movilidad gratuita para los traslados exclusivamente- desde estos hoteles Al salón de conferencias y a todas las actividades sociales. IMPORTANTE: Es importante tener en cuenta que las habitaciones serán limitadas a medida que la fecha del congreso se acerque. Por tal razón, las reservaciones realizadas luego del 20 de junio de 2010 no podrán ser garantizadas. Le aconsejamos reservar su alojamiento con tiempo. Check In: 15,00 horas Check Out: 12,00 horas HOTEL Precio por habitación Servicios Datos ***** estrellas U$S Hab. SIMPLE Deluxe. ORO VERDE MANTA HOTEL SEDE U$S Incluye desayuno buffet y acceso a Piscina, Gimnasio & Spa. Hab. DOBLE Deluxe. Incluye desayuno buffet y acceso a Piscina, Gimnasio & Spa. AV MALECON CALLE 23 TEL ***** estrellas HOWARD JOHNSON US$ 70.- U$S 99.- Hab. Simple. Incluye Desayuno buffet y acceso a piscina, sauna, Gimnasio, Business Center. Hab. DOBLE. Incluye desayuno buffet y acceso a piscina, sauna, Gimnasio, Business Center K.M. 1.5 VIA BARBASQUILLO TE A 10 MINUTOS del HOTEL SEDE *** estrellas BALANDRA US$ 61.- Hab. Simple. Incluye desayuno y acceso al Health Club. AV. 7 Y CALLE 20 BARRIO CORDOVA TEL U$S 70.- Hab. Doble. Incluye desayuno y acceso al Health Club del hotel A 4 MINUTOS del HOTEL SEDE HOTEL DE SU ELECCIÓN: COSTO DE HABITACIÓN: 3

4 SEGUNDA OPCIÓN DE HOTEL, EN CASO DE NO HABER PLAZAS EN EL HOTEL DE SU PREFERENCIA: Indique con una X la opción de su preferencia Doble Habitación Single matrimonio) (cama Doble separadas) (camas Fecha de llegada: Hora de llegada (aproximada): Fecha de salida: IMPORTANTE: TODA RESERVA, DEBE ESTAR GARANTIZADA POR EL PAGO DE UN ABONO EQUIVALENTE A SU PRIMERA NOCHE DE HOTEL. Marque con una X la tarjeta seleccionada y complete los datos solicitados. Mastercard Visa American Express Nombre y Apellido del Titular de la Tarjeta: Fecha de Expiración: Número de Tarjeta: Código de Seguridad: Correo Electrónico: Usted será contactado por un representante del Hotel Seleccionado vía correo electrónico para confirmar el pago vía tarjeta de crédito. PROGRAMA SOCIAL Por favor, indíquenos con una X sus intenciones de asistir a las siguientes actividades: Martes 6 de julio: Cóctel de bienvenida en el área de la piscina del Hotel Oro Verde Ropa: Sugerimos vestir semi formal ligero. Miércoles, 7 de julio: Fiesta show en la playa. Fogatas y presentación típica mantense. Ropa: Sugerimos vestir informal, con calzado de playa y ropa blanca. Jueves, 8 de julio: Cena de Claúsura en el Yacht Club, Noche internacional. Ropa: Para esta noche se recomienda vestir con ropa elegante formal. Viernes 9 de julio: Clausura oficial. Visita al Puerto. 15h00 salida hacia el puerto, retorno 17h00. 4

5 Almuerzos: Miércoles, 7 de julio Jueves, 8 de julio Viernes, 9 de julio Etiqueta al vestir en las sesiones académicas: Se recomienda usar trajes informales de negocios (saco sport). REQUISITOS ESPECIALES Indíquenos si está realizando alguna dieta especial o si tiene algunas limitaciones en las comidas: Algún otro tipo de limitación, alergia o enfermedad: PROGRAMA PARA ACOMPAÑANTES Para mayor información acerca de las excursiones programadas, por favor, visite la página e ingrese a Programa Acompañantes. Su acompañante podrá elegir una o dos actividades de las siguientes opciones que les estamos ofreciendo. Favor indicar con una X su preferencia: Tour 1: Tour 2 : Tour 1. City Tour Manta - Montecristi Duración del tour: 2 horas Vista panorámica de la ciudad. Visita al astillero y la playita mía como se le llama al centro de acopio de mariscos donde se encuentran los pescadores artesanales realizando el comercio. Recorrido hasta llegar a Montecristi. Caminata por sus calles pintorescas. Tiempo libre para compras y visitar los talleres en donde los artesanos muy hábilmente elaboran el sombrero de paja toquilla (conocido como sombreros Panamá). Visita al museo de Alfaro: primer presidente liberal del Ecuador. Visita a la Basílica menor de la Virgen de Monserrate, Tour 2. Hacienda San Antonio Duración del tour: 4 horas aprox. Salida hacia la vía costanera. En el trayecto hacia el bosque de Pacoche encontraremos el bosque seco tropical, con su árbol característico; palo santo y el ceibo. Visita al centro de rescate de animales, breve exposición de la elaboración de los sombreros de paja toquilla. Coctel típico de bienvenida Montar a caballo (opcional) 5