PLAN DE INSPECCIÓN Y CALIDAD DE LOS CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES Y SERVICIOS DE ACCIÓN SOCIAL EN L A COMUNIDAD DE MADRID PARA 2013
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- Francisco José Maidana Silva
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1 PLAN DE INSPECCIÓN Y CALIDAD DE LOS CENTROS DE SERVICIOS SOCIALES Y SERVICIOS DE ACCIÓN SOCIAL EN L A COMUNIDAD DE MADRID PARA 2013 Orden 399/2013, de 19 de abril (BOCM 9 mayo de 2013)
2 INDICE PLAN DE INSPECCIÓN Y CALIDAD 2013 PRINCIPALES NOVEDADES 2013 OBJETIVOS ESPECÍFICOS LÍNEAS DE ACTUACIÓN METODOLOGÍA GENERAL DE ACTUACIÓN: Área de Inspección. Área de Evaluación y Control de Calidad Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 2
3 PRINCIPALES NOVEDADES 2013 Nuevo ciclo: Dirigido al impulso de actuaciones concretas derivadas de la información obtenida durante el ciclo anterior. Punto de partida: La atención que se presta a las personas en situación de dependencia. Objetivo: Avanzar en la calidad de la atención individualizada e integral en base a los principios de autonomía personal, dignidad y libertad individual. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 3
4 PRINCIPALES NOVEDADES 2013 Velar por el derecho de los usuarios a participar en la toma de decisiones relacionadas con su atención. Fomentar la implantación de cauces de información adecuada, suficiente, comprensible y adaptada a sus necesidades. Impulsar y apoyar el uso racional e individualizado de las sujeciones físicas y farmacológicas. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 4
5 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 2013 Comprobar el cumplimiento de las condiciones establecidas para la prestación de los servicios sociales. Velar por el cumplimiento del derecho de los usuarios a participar en la toma de decisiones sobre el proceso de intervención social y en la libre elección del tipo de medidas o recursos a aplicar. Impulsar la aplicación del uso racional e personalizado de las sujeciones físicas y farmacológicas Impulsar la implantación de sistemas activos de comunicación con los usuarios y su entorno cercano y de cauces de participación en los centros. Impulsar la adopción de criterios de calidad y protocolos mínimos de referencia relacionados con la atención directa Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 5
6 LINEAS DE ACTUACIÓN 2013 Nueve líneas de actuación en las que se define: La Unidad responsable La metodología de trabajo Sectores prioritarios: Personas mayores Personas con discapacidad Infancia Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 6
7 INDICE PLAN DE INSPECCIÓN Y CALIDAD 2013 PRINCIPALES NOVEDADES 2013 OBJETIVOS ESPECÍFICOS LÍNEAS DE ACTUACIÓN METODOLOGÍA GENERAL DE ACTUACIÓN: Área de Inspección. Área de Evaluación y Control de Calidad Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 7
8 LÍNEA I: Inspección Control del cumplimiento de las condiciones mínimas CENTROS DE ATENCIÓN DIURNA Y RESIDENCIALES CENTROS RESIDENCIALES Y DE ACOGIDA DE LOS SECTORES PRIORITARIOS SERVICIOS DE ACCIÓN SOCIAL DIRIGIDOS A LOS SECTORES PRIORITARIOS RESTO DE SERVICIOS AL MENOS 1 VEZ AL MENOS 2 VECES TODOS >= 30% Los centros y servicios de los sectores prioritarios, de los que se haya efectuado comunicación previa en 2013, serán inspeccionados en un plazo máximo de tres meses desde la fecha prevista de inicio de la actividad o de efectos de la actuación comunicada. Comprobación del cumplimento de las obligaciones relativas a la evaluación de calidad en los sectores prioritarios que establece el artículo 12 de la Ley 11/2012, de 18 de diciembre. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 8
9 LÍNEA II: Inspección Control de los hechos susceptibles de mejora observados por la inspección. Comprobación de la subsanación de los hechos objeto de sanción administrativa en materia de servicios sociales Control de las medidas adoptadas en los centros para subsanar los requerimientos efectuados en 2013, que estén relacionados con la atención prestada a los usuarios y fundamentalmente en los siguientes aspectos: Medidas de supervisión a los usuarios dependientes. La higiene personal. El cumplimiento de horarios de descanso, aseo y alimentación. La prescripción de las sujeciones físicas y farmacológicas por un médico. La coincidencia de la medicación administrada con la prescrita. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 9
10 LÍNEA III: Inspección Velar. por el cumplimiento del derecho de los usuarios a participar, tanto en la toma de decisiones sobre el proceso de intervención social, como en la libre elección del tipo de medidas o recursos a aplicar Comprobación de que el programa de intervención individual se ha definido y realizado con la participación y conocimiento del usuario o su representante. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 10
11 LÍNEA IV: Área de Inspección y Calidad Impulsar la aplicación del uso racional e individualizado de las sujeciones físicas y farmacológicas. ACTUACIONES DE INSPECCIÓN Comprobación de que la medida de sujeción dispone del consentimiento informado del usuario o su representante. Comprobación de que el personal de atención directa revisa periódicamente la correcta aplicación de la sujeción, así como la realización de actuaciones complementarias de prevención de lesiones y de movilización del usuario. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 11
12 METODOLOGIA: MODELO ACTA DE INSPECCION 4º.- ÁREA DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA. a) Atención especializada pautada: a.1.conservación de la medicación. a.2 Preparación de la medicación. a.2.1. Personal que prepara la medicación. a.2.2. Coincidencia del tratamiento prescrito con el preparado. a.2.3.sistema de preparación. a.3. Prestación de la atención asistencial pautada a.4.organización higiénico-sanitaria. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 12
13 METODOLOGIA: MODELO ACTA DE INSPECCION 4º.- ÁREA DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA b) Medidas de sujeción: b.1. Prescritas por médico. b.2. Prescripción referida al tipo, motivo y duración de la medida utilizada. b.3. Consentimiento informado. b.4. Revisión diaria y periódica de la medida de sujeción. b.5. Información complementaria. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 13
14 METODOLOGIA: MODELO ACTA DE INSPECCION 5º.- CUIDADOS BÁSICOS AL USUARIO. a) Aseo personal. b) Muda de ropa. c) Supervisión de usuarios dependientes. d) Intimidad personal. e) Horarios y organización del centro. 7º.- DOCUMENTACIÓN f) Expediente personal: f.1. Constancia documental de la participación y conocimiento del usuario o su representante. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 14
15 METODOLOGIA: MODELO ACTA DE INSPECCION 9º. CALIDAD Los datos se obtienen a través de la información facilitada. a) Sistema de evaluación de calidad. b) Evaluación de la satisfacción a los usuarios. c) Protocolos implantados en el ámbito de la mejora de la calidad: c.1. Protocolo de acogida y adaptación. c.2. Protocolo de valoración. c.3. Protocolo de sujeciones físicas y farmacológicas. d) Sistema de comunicación. e) Cauce de participación en el programa de actividades del centro: f) Plan de formación continua del personal. g) Nº total de usuarios con sujeción prescrita. g.1. Diurnas. g.2. Nocturnas. g.3. Barandillas. h) Otra información de interés. i) Requerimiento de subsanación. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 15
16 INDICE PLAN DE INSPECCIÓN Y CALIDAD 2013 PRINCIPALES NOVEDADES 2013 OBJETIVOS ESPECÍFICOS LÍNEAS DE ACTUACIÓN METODOLOGÍA GENERAL DE ACTUACIÓN: Área de Inspección. Área de Evaluación y Control de Calidad Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 16
17 LÍNEA IV: Inspección y Calidad Impulsar la aplicación del uso racional e individualizado de las sujeciones físicas y farmacológicas. ACTUACIONES DE CALIDAD Remisión de un cuestionario para la recogida de datos. La muestra representativa de los centros se determinará en virtud de los siguientes criterios: Sector: Personas mayores, personas con discapacidad e infancia. Tamaño del centro: Mayor o igual a 100 plazas y menor de 100 plazas. Tipos de centro: Públicos, privados y concertados. Zona geográfica: Norte, sur, este, oeste y Madrid capital. Actuaciones técnicas específicas (documentales y presenciales). Indicador: El centro cuenta con un programa de uso racional y personalizado de las sujeciones físicas y farmacológicas. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 17
18 LÍNEA IV: Inspección y Calidad RECOMENDACIONES Una sujeción física y farmacológica es un elemento privativo de libertad, por lo que debe ser prescrita como último recurso.. Evidencia documental de que las medidas alternativas no han sido eficaces.. La decisión de sujetar exige previo análisis del equipo multidisciplinar, analizando las circunstancias personales, médicas y funcionales de cada usuario. Estas circunstancias personales no permanecen invariables a lo largo del tiempo. Trabajar en la formación continua del personal. Información e implicación de las familias. Personalizar la atención a la familia e informar de efectos secundarios físicos y psicológicos de las sujeciones. Constancia escrita. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 18
19 LÍNEA IV: Inspección y Calidad PRÁCTICAS NO TOLERABLES Prescribir una sujeción si procede.. Prescribir una sujeción sin probar previamente medidas alternativas. Hacer una prescripción de una sujeción de manera genérica. La sujeción siempre tiene que estar adaptada al usuario y a sus circunstancias. Aceptar presiones por parte de las familias para que se sujete a un residente. La actitud de la familia muchas veces dependerá de la información que dispongan al respecto y de la forma en que afronten la situación.. Aceptar presiones por parte del personal profesional del centro para que se sujete a un residente. Una información completa sobre las alternativas a las sujeciones es clave para un cambio de actitud que evite el abuso de las sujeciones.. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 19
20 LÍNEA V: Calidad- Evaluación de la calidad Evaluación de la calidad de los servicios sociales prestados en los sectores prioritarios. Actuación primera: Obtención de la información que recaban los centros sobre la satisfacción de sus usuarios respecto a la atención recibida. Remisión de un cuestionario para la obtención de información. se valorarán los siguientes aspectos: Sistemas de obtención periódica de la satisfacción. Evaluación de los resultados. Actuaciones derivadas de los resultados obtenidos. Actuaciones técnicas. Indicador: El centro debe conocer el grado de satisfacción de sus usuarios y de los familiares. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 20
21 LÍNEA V: Calidad- Evaluación de la calidad Actuación segunda: Impulso de la implantación en los centros de Servicios Sociales dirigidos a los sectores prioritarios de protocolos de acogida y valoración de los usuarios.. Remisión de un cuestionario para la obtención de información. Un protocolo es un documento escrito donde se describe con el grado de detalle necesario, la forma de realizar una actividad. El protocolo debe ser un documento accesible para todos los trabajadores implicados, y se debe garantizar su efectiva implantación en la filosofía de trabajo de los profesionales del centro. En el protocolo se deben indicar los registros en los que se anotan las acciones a realizar, especificando qué se debe registrar y cómo hacerlo. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 21
22 LÍNEA V: Calidad- Evaluación de la calidad Actuaciones técnicas. Indicador: El centro dispone de un programa de acogida para facilitar la incorporación del usuario. Indicador: Los usuarios tienen realizada una valoración inicial completa. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 22
23 LÍNEA VI: Calidad Comunicación activa. Impulsar la implantación de sistemas activos de comunicación sobre la situación y evolución del usuario, en los centros residenciales de los sectores prioritarios. A petición exclusiva del usuario/familiar Por iniciativa de la entidad/centro Sistema de comunicación Sistema de comunicación activo Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 23
24 LÍNEA VI: Calidad Comunicación activa. Remisión de un cuestionario a los centros residenciales para la obtención de información. Actuaciones técnicas. Indicador: El centro debe tener estructurada la composición y el funcionamiento del equipo interdisciplinar. Indicador: Los usuarios deben tener formulado un Plan de Intervención Individualizado. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 24
25 LÍNEA VI: Calidad Cauces de participación. Impulsar la implantación de los cauces de participación del usuario en las actividades vinculadas a la atención prestada Actuaciones técnicas del Área de Evaluación y Control de Calidad. Indicador: El centro debe promover actividades conjuntas de animación socio-cultural de los usuarios con las familias tanto individual como colectivamente. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 25
26 Metodología del Área de evaluación y control de calidad Metodología de medición por indicadores. Análisis y estudio documental. Visitas a los centros por los técnicos de calidad. Información recogida a través de las consultas del buzón institucional cir@. Publicación de contenidos web en el portal corporativo Información recogida a través de las actas de inspección. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 26
27 LÍNEA VII: Inspección y Calidad Asesoramiento a las personas implicadas en la gestión de los centros y servicios. Actuación primera: Asesoramiento sobre la aplicación de la normativa vigente en materia de servicios sociales y los objetivos y actuaciones definidos en el presente Plan.. Actuaciones técnicas del Área de Evaluación y Control de Calidad (documentales y presenciales). Actuaciones de asesoramiento a través de la inspección. Jornadas informativas con las entidades. Correo institucional cira@madrid.org en su función de asesoramiento sobre la interpretación de la aplicación de la normativa de servicios sociales. Remisión de encuestas, sobre la utilidad y satisfacción del servicio. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 27
28 LÍNEA VII: Inspección y Calidad Actuación segunda: Información y atención a los usuarios y su entorno cercano.. Asesoramiento presencial y telefónico a través de la Unidad de Atención de Quejas y Sugerencias (UAQS). Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 28
29 LÍNEAS VIII IX : Calidad - Conocimiento del grado de satisfacción del trabajo realizado en el marco del plan de inspección y calidad. Medición de la valoración respecto de la efectividad del servicio público prestado por la inspección Medición de la utilidad y satisfacción del servicio público prestado por el Área de Evaluación y Control de Calidad, en el impulso de la implantación y evaluación de la calidad. Evaluación de la satisfacción con la atención prestada a los ciudadanos por la Unidad de atención de quejas y sugerencias. Se ha certificado de nuevo el proceso de tratamiento de quejas el 30 de mayo de Formación continua del personal vinculado al plan de inspección y de calidad. Plan de Inspección y Calidad 2013 Página 29
30 GRACIAS POR SU ATENCIÓN
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