CADA VEZ MÁS PERSONAS SON ATENDIDAS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
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- Claudia Cruz Rico
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1 Al conmemorarse el 7 de abril como Día Mundial de la Salud: CADA VEZ MÁS PERSONAS SON ATENDIDAS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD En el marco de la Constitución Política del Estado Plurinacional (Art.18) Toda persona tiene derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental que mediante un sistema global de atención sanitaria, sin discriminación alguna y económicamente accesible para todas las personas, garantice la igualdad y el acceso oportuno a los servicios médicos. La Paz, 4 abril de De las personas que fueron empadronadas, , señalaron que cuando tienen problemas de salud acuden a establecimientos de salud pública, utilizan soluciones caseras y acuden a médicos tradicionales en ese tipo de situaciones. El acceso a atención de salud mediante entidades de servicio del sector público beneficia en mayor medida a habitantes del área urbana (63,1%) en relación a los que residen en área rural (36,9%), según datos del Censo de Población y Vivienda 2012, realizado por el Instituto Nacional de Estadística (INE). La población de área rural acude a atender su salud prioritariamente con la medicina tradicional y su acceso a caja de salud u otras instituciones aseguradoras es cuatro veces menor al de la población que habita en área urbana. Del total de personas que utilizan soluciones caseras, 62,5% habita área urbana y 37,5% en área rural y de las personas que acuden a médicos tradicionales 47,6% viven en área urbana y 52,4% en área rural. Cuadro Nº1 BOLIVIA: POBLACIÓN EMPADRONADA POR ÁREA, SEGÚN LUGAR DONDE ACUDE CUANDO TIENE PROBLEMAS DE SALUD, CENSO 2012 (En número y porcentaje) LUGAR DONDE ACUDE* TOTAL URBANA RURAL TOTAL PORCENTAJE TOTAL PORCENTAJE Caja de Salud (CNS, COSSMIL, otras) , ,8 Seguro de Salud Privado , ,9 Establecimiento de Salud Público , ,9 Establecimiento de Salud Privado , ,5 Médico Tradicional , ,4 Soluciones Caseras , ,5 Farmacia o se Auto medica , ,8 *: Una persona puede haber atendido su salud en varios lugares. Entre otras opciones de atención de salud, acuden a farmacias o se auto medica, utiliza las cajas de salud (CNS, COSSMIL y otras), a médicos tradicionales, a establecimientos de salud privados y a seguros de salud privados. 1
2 Establecimientos de salud De acuerdo a la información del Ministerio de Salud, desde el año 2005 al 2012, el número de establecimientos de salud en el país se incrementó en 24,5%, es decir, de a En el año 2012, de los establecimientos de salud existentes en el país, 46,8% (1.671) se catalogó como centros de salud, 44,9% (1.604) puesto de salud y 8,3% (66) hospitales de tercer nivel. Cuadro Nº 2 BOLIVIA: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR AÑO, SEGÚN TIPO DE ESTABLECIMIENTO, (En número) TIPO DE ESTABLECIMIENTO BOLIVIA Puesto de Salud Centro de Salud Hospital Básico Hospital General Instituto Especializado Fuente: MINISTERIO DE SALUD INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA Según la Encuesta de Hogares 2012, del total de establecimientos de salud de Tercer Nivel, 66 son hospitales generales o institutos especializados; cantidad que muestra incremento de 13,8%, en relación al año El número de establecimientos de salud de Segundo Nivel aumentó en 28,0%, en el período señalado, de 182 en 2005, a 233 en Gráfico Nº 1 BOLIVIA: NÚMERO DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, MINISTERIO DE SALUD 2012 Segundo Nivel 233 (6,5%) Tercer Nivel 66 (1,8%) Primer Nivel (91,6%) Fuente: MINISTERIO DE SALUD INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA Atención de partos Según el Censo 2012, el número de mujeres de 15 años o más de edad, que atendió su último parto en establecimientos de salud, y ejerció su derecho a la salud, fue de (67,8%), cifra mayor en 60,5% a la registrada en el Censo 2001, ( ). Del total de mujeres que atendió su parto en establecimientos de salud reside en área urbana y en área rural. 2
3 Cuadro Nº 3 BOLIVIA: POBLACIÓN FEMENINA DE 15 AÑOS O MÁS DE EDAD Y LUGAR DE ATENCIÓN DEL ÚLTIMO PARTO, SEGÚN CENSO Y ÁREA GEOGRÁFICA, CENSOS 2001 Y 2012 (En número) CENSO Y ÁREA GEOGRÁFICA DE 15 AÑOS O MÁS TOTAL LUGAR DE ATENCIÓN DEL ÚLTIMO PARTO Establecimiento de salud Domicilio En otro lugar Sin especificar SIN DECLARA CIÓN DE HIJOS SIN HIJOS CENSO Urbana Rural CENSO Urbana Rural El lugar de la atención del parto reduce o incrementa la probabilidad de riesgo de las mujeres y los recién nacidos(as). Del total de mujeres de 15 años o más de edad en el país, 67,8% atendieron su último parto en establecimientos de salud, 28,2% en su domicilio, 2,2% en otro lugar y 1,8% no especificó el lugar de atención. Gráfico Nº 2 BOLIVIA: ATENCIÓN INSTITUCIONAL DEL PARTO DE POBLACIÓN FEMENINA DE 15 AÑOS O MÁS DE EDAD, POR CENSO Y ÁREA GEOGRÁFICA, CENSOS 2001 Y 2012 Rural 22,1 40,8 Urbana 70,6 80,0 Total 53,0 67, Censo 2012 Censo 2001 El cuidado de la salud está estrechamente relacionado al nivel educativo de las personas, es así que del total de mujeres que atendieron su último parto en establecimiento de salud, (24,9%) tiene primaria como nivel educativo alcanzado, (43,2%) secundaria y (24,3%) superior, según el Censo
4 Gráfico Nº 3 BOLIVIA: PORCENTAJE DE POBLACIÓN FEMENINA DE 15 AÑOS O MÁS DE EDAD, POR LUGAR DE ATENCIÓN DEL ÚLTIMO PARTO Y NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO, CENSO ,1 Porcentaje 24,9 24,3 30,8 43,3 4,2 17,8 14,5 29,6 33,8 1,0 2,1 1,6 15,6 2,3 En un establecimiento de salud En un domicilio En otro lugar 67,8 28,2 2,2 Lugar de atención del último parto Ninguno Primaria Secundaria Superior Otros Cobertura de vacunación y síntomas de EDAs e IRAs La cobertura de vacunación en menores de tres años de la tercera dosis antipoliomielítica llegó a 80,5% en el país (80,8% área urbana y 80,1% rural), mientras que la tercera dosis de vacuna pentavalente presentó cobertura de 78,2% (78,4% área urbana, 77,7% rural), según datos de la Encuesta de Hogares El porcentaje de niños(as) menores de 5 años que presentaron síntomas de Enfermedad Diarreica Aguda (EDAs) alcanzó a 20,6% (17,8% urbano, 25,6% rural). Del total de niños(as) que presentaron este problema 73,9% (70,1% urbano, 78,5% rural) fue atendido en establecimientos de salud. Otras enfermedades de alta frecuencia son las Infecciones Respiratorias Agudas. Del total de niños menores de 5 años, 41,4% registró síntomas de Infección Respiratoria Aguda (IRA), 40,2% presentó este problema en área urbana y 43,6% en área rural. 71,3% de niños con esta afeccion se atendió en establecimientos de salud del país, 72,5% en área urbana y 69,5% en rural. 4
5 Cuadro Nº 4 BOLIVIA: COBERTURA DE VACUNACIÓN EN MENORES DE TRES AÑOS Y PREVALENCIA DE EDAs E IRAs EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS POR ÁREA GEOGRÁFICA, ENCUESTA DE HOGARES 2012 (En porcentaje) DESCRIPCIÓN TOTAL URBANA RURAL Cobertura de vacunación en menores de tres años 3ra Dosis de Antipoliomielítica 80,5 80,7 80,1 3ra Dosis de Pentavalente 78,2 78,4 77,7 Prevalencia de EDAs Proporción de niños menores de 5 años con EDAs (1) 20,6 17,7 25,6 Atención institucional 73,9 70,1 78,5 Prevalencia de IRAs Proporción de niños menores de 5 años con IRAs (2) 41,4 40,2 43,6 Atención institucional 71,3 72,5 69,5 -ENCUESTA DE HOGARES 2012 (1) Ese refiere a niños que presentaron síntomas de Enfermedad Diarreica Aguda. (2) Infección Respiratoria Aguda. UNIDAD DE DIFUSIÓN Y COMUNICACIÓN INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA 5
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